1. El periods fetal de gestacién en que se encuentra ya formados los alvéolos pulmonares y ha comenzado la produccién del factor surfactante es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. b.9y 10semanas «. Wy 14 semanas d. 15 y 16 semanas e. Menos de 8 semanas 2. Una madre acude con su hijo de 1 afio y 3 meses a la consulta del nifio sana del EBAIS del Guarco. Durante la pre consulta, la auxiliar revisa que al nifo se la haya aplicado el esquema basico de vacunacién. Segun la norma del Ministerio de Salud, el esquema que el niiio deberia tener hasta el momento es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. BCG; primera y segunda dosis de difteria, tétano y tos ferina (D.P.T.); Polio «V.0.P. ), Hepatitis B; Meningitis, Haemophilus infulenzae (Hib tipo b) , BCG al nacer, Hib tipo b al nacer a los 2, 4, 3, 6 meses; Hepatitis 8 al nacer, 2, 4 y 6 meses; D.P.T. y Polio a los 2, 46 mesesy al 1 afio y 3 meses. . BCG al nacer, Hepatitis B al nacer, a los 2, 4y 6 mesesy al 1 aho y 3 meses; Hib tipo b; D.P.T al nacer, a los 2, 4, y 6 meses, al aiio y 3 meses; Sarampién, Rubéola, Paperas al 1 ato y 3 meses. e. BCG al nacer, Hepatitis B al nacer, a los 2,4 y 6 meses; Hib tipo ba los 2, Ay 6 meses yal 1 aio y 3 meses un refuerzo; D.P.T. a los 2, 4, y 6 mesesy al afoy 3 meses un refuerzo; Poliomielitis a los 2, 4y & meses; y Sarampién, Rubéola, Paperas al 1 aftoy 3 meses. 3. La insuficiencia respiratoria en el nifio se caracteriza por: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Una enfermedad metabélica b. Presentar disnea, aumento del trabajo respiratorio y ventilacién pulmonar, lo que Lleva al paciente a una acidosis respiratoria, c. Por presentar disminucién del uso de la musculatura accesoria y menor distensibilidad de la pared toracica. d. Presentar espiracién y frecuencia respiratoria normales.4. Un nif de 24 dias de nacido, con un peso actual de 240g, que nacié en el hospital por parto vaginal, con liquide amniético mecanizado, con un peso al nacer de 2500 gramos, y una talla de 49 em y que recibe slimentacién por leche materna, és llevado al EBAIS del Carmen de Cartago, porque la madre lo ha notado frio, palido y.con piel moteada, taquicardia, dificultad respiratoria, cianosis, irritabilidad e intolerancia alimentaria. Al ser valorado por el médico del EBAIS, éste considera necesario trasladarlo al hospital por su condicién para su adecuado abordaje y manejo. El diagndstico mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Enteritis nectosante b, Sepsis neonatal . Taquipnea transitoria del recién nacido d. Eritroblastosis fetal e. Botulismo del lactante 5. Un nifio de 4 aftos de edad que vive con su familia, cerca de las minas de ‘Abangares en donde hay muchos murciélagos. Su padre cuenta con un aserradero y tiene cria de gallinas en al patio de la casa. Acude al centro de salud de su comunidad en compaiiia de su madre por presentar un cuadro de 10 dias de evolucin que se ha agudizado en las ultimas 24 horas, caracterizado por: cefalea, fiebre, dolor toracico, tos, astenia, y adinamia. La radiografia de térax muestra una bronconeumonia de aspecto parcheado y con adenopatias hiliares. El diagnéstico mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Blastomicosis, b. Coccidiodomtcosis . Paracoccidiodes. brasiliensis d. Esporotricosis 6. Natalia es una nifia de 1 ato y 6 meses, quien vive con sus padres y hermanos en un precario de Agua Caliente, en un rancho con paredes de laminas de zinc, piso de tierra, recogen agua de una fuente publica y cuentan con servicio de letrina. Acude con su madre al EBAIS a la consulta de crecimiento y desarrollo. Durante la preconsulta, la auxiliar de enfermeria valora su peso y talla encontrandose eutrafica y su carnet de vacunas al dia. Sin embargo, La madre refiere que desde hace 24 horas presenta deposicionesdiarreicas liquidas, amarillas, abundantes, sin moco y sin sangre, asaciadas a febricula, vomitos #2 e irritabilidad. La nifia es valorada por el médico y la madre le comenta que ha disminuido su apetito, ademas que orina poco, tiene sed. El examen fisica es normal. El diagndstico mas probable de esta paciente MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Enfermedad diarreica aguda sin deshidratacién b, Enfermedad diaireica aguda con deshidratacton leve , Enfermedad diarreica crénica . Enfermedad dia rreica aguda con deshidratacton moderada e. Enfermedad diarreica aguda con deshidratacton grave 7. En un nifio que presenta enfermedad diarreica aguda y vémito, can deshidratacién leve el manejo adecuado es: MARQUE LA RESPUESTA, ‘CORRECTA. a. Indicarle a La madre iniciar su alimentacton y vigilar las deposiciones. b. Iniciar antibistico y alimentacién €. Dejar al nifio sin formula ¢ indicarle a la madre que le de sueto oral sélo si e. Dar liquidos claros y egresar al centro de salud al dia siguiente. 8. Una madre acude al EBAIS de su comunidad con su nifo de 2 aftos, quien es portador de anemia falciforme, refiere que hace 3 dias el nifio sufrié una caida presentando una herida con escoriacién en el codo, de 3cm de longitud, poco profunda. Hace 24 horas el nifio presenta dolor localizado, edema y calor local en la articulacién del mismo codo. Ademés presenta supuracién purulenta a través de La hertda, con dificultad para la movilizacion dela articulacién. El diagnéstico mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Herida infectada b. Artritis reumatoide pauciarticular EXArtrits Supa . Artritis juvenil e. Purpura de Henoch - Schonlein9. Las tres formas basicas de infeccién del tracto urinario en el MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. b. Glomerutonefritis, bacteriuria asintomatica y cistitis, €. Sindrome nefrético, cistitis y glomerulonefritis d. Reflujo vesical, quiste del rifén y estrefimiento €. Vejiga neurégena, cistitis y riién poliquistico 10. En la anemia ferropenica los eritracitos disminuyen de tamaio y su contenido de hemoglobina se reduce. La mejor forma de cuantificar las caracteristicas morfolégicas de los eritrocitos es mediante la determinacién de: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. ee b. Monoamino axidasa (MAO) y la Hemoglobina corpuscular media ©. 2,3 difosfoglicerato y volumen corpuscular medio d. Reticulocitos y 2,3 difosfoglicerato €. Indice reticulocitario y monoamine oxidasa 11. La siguiente afirmacién con la enfermedad hemolitica del recién nacido por incompatibilidad de RH. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Laenfeimedad hemolitica debida al antigeno D es tres veces mas frecuente en individuos negros que blancos. b. La enfermedad hemolitica se presenta siempre en la primera gestacion, porque el paso de sangre fetal Rh (+) a una madre Rh (-) suele tener lugar cerca del momento del parto, es temprano para que la madre pueda sensibilizarse y transmitir anticuerpos al feta. . Las manifestaciones de la enfermedad hemolitica que afectan al neonato, hijos de madres sensibilizadas no tiene relacién con la respuesta inmunitaria. [a ea e. Para establecer el diagndstico de eritroblastosis fetal no es necesario demostrar la incompatibilidad del grupo sanguineo y a la existencia del correspondiente anticuerpo unide a los hematies. 12. Doha Marta consulta al EBAIS de Grano de Oro, con su hijo Fabidn de 3 afos de edad. Desde hace 2 dias Fabian y tres miembros mas de su familia presentan un cuadro gripal del cual se estan recuperando, pero la nocheantertor Fabian inicié con una tos perruna, ronquera y estridor inspiratorio, cuadro que se agrava con el llanto y durante la noche. Al examen fisico el nifio presenta voz ronca, coriza, la faringe ligeramente inflamada y un ltgero incremento de la frecuencta respiratorta. El diagnéstico mas probable. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Epiglotitis Aguda b. Aspiracion de cuerpo extrafio © Cruz d. Absceso retrofaringeo e. Bronquiolitis 13. Dofia Paula acude con su hijo Brfan de 6 aos, a la clinica de su comunidad porque el nifio presenta desde hace 24 horas un cuadro caracterizado por dolor periumbilical, posteriormente nauseas, actualmente con anorexia y el dolor se localiza en le cuadrante inferior derecho que se ha reagudizado. El nifio es trasladado al Hospital para su valoracién. Al examen fisico es normal, excepto a la hora de realizar la exploracién de abdomen, blando depresible, doloraso en el cuadrante inferior derecho. (punto de Mc Burney positive). A la auscultacién, los ruides peristalticas son normales. El dia gnéstico mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. aL Apendicitis agua b. Purpurade H -S c. Estrenimiento d. Gastroenteritis virica e. Infeccién urinaria 14, Los siguientes son diagndsticos del asma en la infancia. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Rinitis alérgica, (aringotraqueomalasia, reflujo gastroesofagico b. Asma en los padres, bronquiolitis, neumonia ¢. Tuberculosis, difteria, anemia hemolitica 4. Insuficiencia respiratoria del recién nacido, inmadurez fetal, aspitacion de cuerpo extraiio e. Cruz, fibrosis quistica, anemia hemolitica 15. Doha Juanita, acude con su hijo Efrain de 4 meses, a la Clinica Sima, quién recibe alimentacién con formula y papilla, y recibe cuidados durante el dia en una guarderia de su comunidad. Dofa Juanita refiere que hace unasemana su esposo y ella estuvieron expuestos a un cuadro respiratorio leve. Hace dos dias Efrain presenta estornudes, rinorrea clara, disminucton det apetito, temperatura de 38°C, dificultad respiratorta con tos stbilante paroxistica e irritabilidad, y poco apetito. Al examen fisico se evidencia la presencia de sibilancias, marcado esfuerzo respiratorio, con aleteo nasal y retracciones. La radiografia de torax mostré pulmones hiperinsuflados con atelectasias parcheadas. Los recuentos leucocitarios absoluto y diferencial fue normal. El diagnéstico es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA, a. Asma . Cuerpo extrafio en la traquea 4d. Insuficiencia cardiaca congestiva €. Sinusitis 16. Enel asma bronquial, la obstruceién al flujo de aire es el resultado de numerosos pracesos patologicos. Uno de estos procesos es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. En la via respiratoria pequefia el flujo aéreo esté restringido por el miisculo estriado que rodea su luz. b. La brancoconstriccién de las bandas musculares bronquiales no restringe el Flujo de aire. . La produccién excesiva de moco al interior de la via respiratoria y el ‘edema de los tefida no tienen relacién con el bloqueo de la via aérea. 4. Uni infiltrado celular inflamatorio caractertzads por eosinéfilos, pero: también pototros tipos de célUlas fhflamatorias (eutrofilos, manolitos, €. Los cambios patolégicos unidos a la inflamacton persistente de la via Fespiratoria y la hiperactividad no se relacionan con La cronicidad del asma. 17. {Cuil de las siguientes patologias congénitas se caracteriza porque la madre ha tenido contacto previo con animales infectados, sobre todo con los gatos, con Las heces de los miamos y con came poco cocinada o verduras crudas. También produce retraso en el crecimiento intrauterino y el recién nacido presenta anemia, ictericia, hepatoesplenomegalia, calcificaciones intracraneales, hidrocefalia y microcefalia ? MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.b. Virus herpes simple c. Citomegalovirus d. Sifilis congénita e. Rubéola congénita 18. Dofia Verénica consulta con su hija Valeria de 4 aftos de edad, al EBAIS de Escobal, por un cuadro caracterizado durante los dos primeros dias, por tos seca, fiebre elevada que se acompafia de rinitis y conjuntivitis. A los 2 dias aparecen en la mucosa oral unos puntos blancs griséceos, con ligera areola rojiza frente a los molares inferiores, el cual desaparecté a las 24 horas. Posteriormente vuelve ascender la temperatura y aparece un exantema maculopapuloso en el cuello y la cara, con extensién al tronco, brazos y piernas, con ganglios linfaticos palpable submandibulares y region cervical posterior. El médico lo examind, tranquiliza a la madre, le da las, recomendaciones y tratamiento. El diagnbstico mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Rubéola b. Roseola . Excarlatina . Exantema por farmacos 19. Doha Patricia acude al EBAIS de Rio de Jesis, con su hijo Andrés de 6 ‘afos, quien cursa el primer grado en la escuela de su comunidad. Ha notado desde hace dos dias que el nifio presenta fiebre, astenia, anoretia, vamitos en proyectil, tos, rinorrea, cefalea ¢ irritabilidad. Al examen fisico el nif presenta rigidez nucal, dolor de espalda, signo de Kemming y Brudzinsnki. Se traslada al hospital y se le realiza una puncién lumbar, cuyo microorganismos en la tincién de Gram, pleocitosis neutrofilica y una concentracién elevada de proteinas y glucosa reducida. | diagnéstica mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Toxoplasmosis b. Sifilis secundaria «. LES d. Hematoma subdural 20. Respecto a la lactancia materna, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA.a. Las mujeres con prétesis mamarias no deben dar lactancia materna c. Vivir en zonas rurales es un factor que limita la lactancia materna d. El tabaquismo no es un factor Lir inte de la lactancia materna. . Las mujeres que trabajan deben complementar la lactancia materna con alimentacién artificial a partir del cuarto mes de edad 21. Los siguientes enunciados. son correctos respecto a asma bronqutal en nifios, excepto: MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA. a. Las cafactetisticas mas sobresalientes del asma bronquial es el proceso inflamatorio crénico, la obstruccion de la via aérea e hiperreactividad bronquial b. El factor herencia y el sexo (masculino) en nifios menores son factores, importantes para el desarrollo del asma . Dentro de los alergenos mas frecuentes se mencionan los acaros, cucarachas y la polucién ambiental d. El medicamento de eleccién para usar como antipirético en Un asmatico con cuadro febril es la aspirina 0 sus derivados €. El fumado pasivo es un factor importante desencadenante de asma 22. De los siguientes enunctados en relacién a croup y abstruccién de la via ‘aérea alta en nifios, MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA. ‘aL Tos petting persistente; fiebre alta, debe uno pensar en epiglotitis b. El agente etiologico mas frecuente de la laringotraqueobronquitis es el virus parainfluenza ©. Cuadros de croup recurrente en niio menor de 6 meses sugieren patologia congénita de las vias aéreas 4. El signa del dedo pulgar es sugestivo de infeccién por H influenzae en la regién supraglotica e. El agente etiolégico mas frecuente de la traqueitis bacteriana es el S. 23. Los hallazgos de una tetralogia de Fallot incluye todos los siguientes, MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA. a. Estenosis pulmonarb. Defecto septal ventricular c. Hipertrofia det ventriculo derecho e. Dextraposicion de la aorta 24. Un nif de 3 afios es admitido al servicio de emergencias por presentar dificultad respiratoria, estridor laringeo y cianosis. Su padecimiento se inicio una semana antes con rinorrea, tos seca y en los iiltimos 3 dias fiebre moderada. En el curso de los siguientes dias su sintomatologia se ha venido agravanda y desde Las dltimas 48 horas presenta cierta dificultad respiratoria, tos perruna y estridor inspiratorio. Al ingreso al servicio de Emergencias se encuentra a un nifio eutréfice agudamente enfermo sin aspecto evidentemente toxico, Se anata una temperatura de 38°G. con dificultad respiratoria caracterizada por retracciones estemales, intercostales, cianosis, peribucal que desaparecié con oxigeno al 40% (con mascarilla factal). Tiene una entrada de aire discretamente disminuida en las bases, con estertores gruesos, roncus. Se le escucha un estridor inspiratorio audible a distancia y se observa angustiado. No presenta sialorrea, el resto del examen fisico es normal. Eh base a la historia clinica anterior, el diagnéstico mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. al Larinigotradleobronquitis aguda b. Croup espasmédico c. Traqueitis bacteriana 4. Epiglotitis aguda e. Laringotraqueomalacia 25. Una nifia de 10 meses de edad se ingresa al Hospital por un cuadro de inicio insidioso de fiebre, tos, estridor respiratorio, dificultad respiratoria leve, todos sintomas de un cuadro infeccioso. Si este fuera el diagndstico correcto el agente causal mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a. Adenovirus b. Virus sincitial respiratorio ec vinls parainfuenzae d. H influenzae e. H influenzae26. Un nifia de 9 aiios tiene una historia de varios dias de debilidad progresiva, de brazos y piernas. El habia estado bien hasta hace 2 semanas que tuvo un cuadro de vias aéreas superiores. El paciente Luce alerta-orientado. En diferentes examenes la frecuencia cardiaca varié de 60-140 por minuto y la presin sanguinea de 90/60 a 140/90 mmHg. Las respiraciones son profundas con una frecuencia de 50 por minuto. Hay una debilidad simétrica de la cara y de las cuatro extremidades. Los reflejos tendinosos estan ausentes. La Sensibilidad esta intacta. El diagnéstica mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. ‘a- Polimiost b- Miastenia gravis c- Miellitis transversa e- Encefalitis viral 27. Una lactante de 6 meses, inmigrante de la zona norte, es llevado al EBAIS. La historia clinica demostré que nunea habia recibido vacunas, Recibe solo leche materna es el tercero de la familia. Una tia padece de convulsiones. Ante esta historia se procedera asi: MARQUE LA RESPUESTA. CORRECTA. a> Le inicia la vacunacion como si la hubiera recibido desde recién nacido ‘b= Inicia la vacunacién como si se tratara de un recién nacido c- Le pone ese mismo dia todas las vacunas atrasadas d- No le pone nada, por el antecedente familiar de conwilsiones - Solo le pone vacunas por via oral 28. Un nifio de 4 aos de edad, con secrecién purulenta nasal unilateral de 15 dias de evolucion, la primera probabilidad diagndstica es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a- Rinitis alérgica betcuetpe extrane Infeccién por estreptococo d- Sifilis e- Sindrome de cilia inmavil291 La piers cana le chor absdornial quirinyiens on ol pctoriae eociber see MARCIE LA RESP UEST AC CHLNEC TAL a Colebtenia to freien actin erfanvanal. d= Gan ramet oa amcor @- Dyer eles 30. Can ropects a la bepertelirub termi (aioli por prema unexern of, reenin nacido. WAUUQUE LA RESP UES Ta COMME TA. @ Sempre debe ver trated con foe or bh Ei mia frecu orf ert el rechint raced che pre birrnén ds La etanca mit amaprevone a apunciin 2S priv ta elnearrarnts un Le prometran 24 bora de vida 51. Era nto ersten rmemerr de afta, de bow ugar § facto fphscipatanri che uv Crista agua, rnd inqaa barn xc MMU LA, AS PLE hm, COLE ETA a Alergaren inbalartara bh Inhalacein de van renpratarian viral Alergta a La je che de vaca _— eberada revel de — enelowretre 92 La candepada commpinta que compres ois tuceiin del races de valle did vertrieuks chnweh, corrumésetin ia rvvreireuiar, ect agen icin det La warts con cabal gereente sobre al tabeque o heper trust dl vere ricuda cherectes ox MMICRE Ls REMPUESTS, COMET A, ars Fin uuin purenann di. nomadina del caved aortic Comurtcactin jrter aur cular Bp aera verve $4. Blinded or utdicads en ot primer neva de atone pra ot ctr albercierne on oleracea t: MAUVE LA, REPU ET A COMME TAS29. La primera causa de dolor abdominal quirtirgico en el paciente escolar es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a- Colelitiasis b- Invaginacién intestinal d- Gastroenteritis aguda e- Diverticulitis 30. Con respecta a la hiperbilirubinemia fisiolégica 0 por inmadurez en el recién nacido. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. a Siempre debe ser tratada con fototerapia b- Es més frecuente en el recién nacido de pretérmino e La hernblisis Ge se presenta es awcreta d- La lactancia materna previene su aparicion e- Se presenta clinicamente en las primeras 24 horas de vida 34. En el nifio asmatico menor de 5 afos, de los siguientes 5 factores precipitantes de una crisis aguda, el més. importante es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. ‘a> Alergenos inhalantes be Inhalacton de vias respiratorias virales c- Alergia a la leche de vaca e- Existe un elevado nivel de dopamina en el cerebro 32. La cardiopatia congénita que comprende obstruccién del tracto de salida del ventriculo derecho, comunicacion interventricular, dextraposicion de La aorta con cabalgamiento sobre el tabique hipertrofia del ventriculo derecho es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA. b. Estenosis mitral «. Fistulas pulmonares d. Anomalias del cayado aértico ‘e. Comunicacion interauricular tipo seno venoso 33. EL indicador utilizado en el primer nivel de atencién para detectar alteractones en el crecimiento es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:a) Peso para talla b) Desarrollo psicomotor ©) Solo talla para edad 4) Solamente circunferencia cefalica de 0.a 6 meses 34, EL indicador especifico para diagnosticar la desnutricién aguda es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA;: b) Solo peso c) Circunferencia cefalica d} Peso para edad e) Talla para edad 35. En cuanto a los métodos para favorecer el apego y la lactancia materna del recién nacido, la sigutente afirmacton es la correcta: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a} De ser posible, introducir la formula de leche inmediatamente después del nacimiento b) Se le debe dar lactancia materna solamente cada 4 horas ©):Coléear al bebé en el pecho de la madre inmediatamente despies det arto, alin cuando no haya produccién de leche ) Darle agua, agua de arrozo manzanilla a intervalos del proceso de amamantamiento €) El periodo maximo dé Lactancia materna es hasta los 3 meses, 36. Los siguientes son los reflejos primarias que deben estar presentes en el recién nacido sano: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a} Nora, Babinsky, bisqueda y succién, abdominal y plantar b) Babinsky, Moro, plantar, succién y rotuliana ¢} Narcha y rotuliano d} Reflejo:de Moro, Babinsky, biisqueda y succi6n, marchaly prension €} Reflejo de deglucion 37. Con respect a la administracion de la prueba de tuberculina (PPD) la siguiente afirmacion es correcta: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:a) PPD es el derivado proteico de un extracto de embrian del pollo ¢) Es una prueba de alto costo por lo que debe ser aplicada solo en situaciones especiales ) La PPD tiene alta sensibilidad y especificidad } La PPD debe aplicarse en todo caso de tuberculosis comprobada 38. El desarrollo del nino consiste en la adquisicion progresiva de las capacidades motoras y cognoscitivas durante la infancia. Dichas capacidades podemos dividirlas en las siguientes dreas para facilitar su evaluactén: ‘MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) Notara gruesa y motora fina, personal social, expresiva y receptiva b) Personal/social, receptiva, lenguaje, desarrolla dental y expresiva ©) Motora gruesa y motora fina, reflejos osteotendinasos, lenguaje 4) Desarrollo pondoestatural y desarrollo psicomotor 39. Al servicio de emergencias del Hospital Nacional de Nifics se presenta un niio de 6 afios, cuya madre refiere que hace 2 semanas presenté un cuadro de faringoamigdalitis aguda, por lo que fue tratado en el EBAIS. Hace 2 dias inicié con hematuria macroscépica, oliguria, edema, fiebre, dolor abdominal y cefalea. El diagnéstico mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: b) Fiebre de origen oscuro ) Fiebre reumatica @) Lupus eritematoso sistémico ) Porpura 40. Un nifio de 3 meses de edad, sin antecedentes neonatales importantes, acude a la consulta de crecimiento y desarrollo del EBAIS de San Cayetano, con fiebre de 39°C, letérgico, con hiperventilacién, deshidratacién leve, ‘vémitos, sin foco de infeccién aparente. La medida a seguir ante este cuadro es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) Se le baja la fiebre con métodos naturales, se le indica a lamadre que lo observeb) Se tranquiliza a la madre, se le dice que lo hidrate y que le de acetaminofén cada 6 horas ) Se traslada para realizar hemograma completo, orina, \iquido } Se le indica medidas para hidratacién, acetaminofén y antibiéticos ) Se le indica nebulizaciones, acetaminofén y antibiéticos 41. La enfermedad diarreica aguda (EDA) es casi siempre infecctosa y de cardcter autolimitado. Los agentes causales generalmente se transmiten por via fecal-oral y adoptan diversas modalidades, dependiendo de los vehiculos y de las vias de transmisién. Los microorganismos que mas frecuentemente se asocian con diarreas en nifios menores de un aio son: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) Rotavifis, Escherichia coli, Campylobacter jejuni b) Shiguella sp, Clostridium, Campylobacter jejuni ©) Salmonella sp, Shiguella sp, Staphylococcus aureus 4) Giardia lambdia, Entamoeba histolytica, Enterococcus sp €} Streptococcus sp y Pseudomonas 42. AL EBAIS del Carmen de Cartago consulta una madre con su hijo de 1 aho de edad que presenta cuadro de 24 horas de evolucién caracterizado por sed, heces liquidas y numerosas e irritabilidad. La conducta a seguir es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a} Continua con su alimentacién habitual y administra antidiarreicos b) Debera ser trasladado de inmediato a un servicio de emergencias del hospital de referencia 4) Inicia la administracion de suero oral, antipirético y antibi6ticos e) Tomar via, aplicar soluciones intravenosas y antibiéticos, 43, Con respecte a la crisis convulsiva febril, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) Estén asociadas a un cuadro febrily a una infeccion intracraneal ) Solamente se presenta en los primeros 6 meses de edad) Tienen una duracién menor a 30 segundos €) Pueden ser focalizadas 0 generalizadas 44, Los siguientes son los agentes etiolégicos responsables mas probables de infeccién urinaria en nifios: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) Escherichia coli, Proteus mirabilis, Candida albicans by Escherichia coll, Proteus mirabilis, Klebsiella ©) Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Shiguella ) Klebsiella sp, Enterococcus sp, Pseudomona sp e) Neumococcus sp y Shiguella sp 45. Paciente masculine de 4 afios de edad que consulta en el servicio de ‘emergencias por presentar fiebre alta, dificultad respiratoria severa, estridor inspiratorio, cianosis y aspecto téxico. El manejo indicado es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: 1a) Debe indicarsele tratamiento con adrenalina a dosis adecuada b) Unicamente realizarle una radiografia de taraxyy vigilar ) Nebulizar inmediatamente con salbutamol en tres dosis ) Administrar aminofilina segin dosis calculada y oxigeno 46. Las siguientes caracteristicas del Sindrome Croupal, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a} Fiebre y sibilancias ©) Es una obstruccion de la via aérea inferior ) Los sintomas se intensifican durante el dia e) Estridor espiratorio 47. La obstruccién bronquial por asma ocurre por los siguientes mecanismos: ‘MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) Presencia de liquidas en el espacio bronquial b) No hay inflamacién de la pared de los bronquios ©) La produccién del moco bronquial es normal ) Hipotrofia de la musculatura lisa bronquial48. Con respecto a la bronquiolitis la siguiente afirmacion es correcta: MARQUE LA RESPUESTA CORRECT. a) El agente etiolé gico comiin de la bronquiolitis es el Haemophilus influenzae b) Tiene un periodo de incubacién menor de 2 dias 4) Los nifios menos propensas son los prematuras, los que presentan alguna inmunodeficiencia 0 alguna enfermedad cardiaca e) El nifio presenta sibilancias, tos persistente, sin franca dificultad respirateria 49. La causa més frecuente de infeccién viral congénita es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) Rubeola b) Herpes simple } Herpes varicela zoster e) Hepatitis B 50. El patrén tipico del liquido cefalorraquideo de un paciente con meningitis bacteriana es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: b) Sin leucocitos, glucosa aumentada, proteinas disminuidas €) Leucocitos aumentados con predominio linfocitico, glucosa normal, proteinas aumentadas d) Solamente presenta leucocitosts y la determinacién de la glucosa no es importante ya que siempre se encuentra dentro de las limites normales e} No es importante hacer la diferenciacién de los leucocitos 51. Una nifia de 8 aos de edad consulta con su madre al EBAIS de Lepanto or presentar una erupcién cuténea difusa, constituida por pequefias maculas puntiformes y eritematosas, el cual inicié a nivel de La cara y luego se le extendid con rapidez, ademas hay adenopatias retroauriculares, cervicales posteriores y suboccipitales, y ademas fiebre. ;Cusl es el diagndstico mas probable? MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:a) Sarampién b) Escarlatina ©) Eritema infeccioso d) Varicela 52. AL EBAIS de Los Cuadros consulta una madre con su hijo, el cual segin la historia clinica presenté un cuadro gripal hace 3 semanas, que fue mane jado por su madre en lacasa. Actualmente consulta porque desde hace 2 semanas presenta salida de liquido fétido por le oide derecho. Al examen fisico el nifio luce en buen estado general, con febricula y dolor leve. La conducta a seguir es la siguiente: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) Indicar a la madre que séla debe Limpiar el oida con aplicadores hasta que deje de supurar b) Dar sélo antibidticos ¢) Dar antihistaminicos y analgésicos e) Dar antibidticos, antihistaminicos y analgésicos 53. El desarrollo en el nifio se divide en areas que son grupos de conductas que tienen una finalidad comun y que son las siguientes, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a} Motora gruesa y una Cognicién, Lenguaje y habitos de salud y nutricion b) Habitos de salud y nutricién, lenguaje, socioafectiva y reflejos c) Respuesta a estimulos, tono muscular, reflejos y estimulos ) Todas son correctas 54. Una madre acude al EBAIS con su nifio de 6 meses de edad a la consulta de C yD. El médico revisa el earnet perinatal y de vacunacién. Las vacunas ‘gue le corresponde aplicarle ese dia son, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) DPT, polio y sarampion b) DT, sarampiony Hibd) DT y patio ) Ninguna de las anteriores 55. Las siguientes son causas de insuficiencia respiratoria en el perioda neonatal inmediato al nacimiento, EXCEPTO MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA: ‘a) Membrana hialina by BOL ©) Hipogticemica ) Sepsis e) Nalformacién de la epiglotis 56. Un nifio de 5 afios con lesianes pustulosas superficiales, erasiones y costras amarillentas alrededor de la boca y aberturas nasales, acude a la consulta acompafiade de su madre. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Rosacea b- Dermatitis seborreica c- Eccema de contacto d- Herpes simple 57. ELantecedente de faringitis de repeticion es muy importante en casos de: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a sordera neurosensorial b-Neumonia abscedada © Flebre reumatica - Pielonetritis aguda €- Nalabsorcion intestinal 58. Antecedentes de convulsiones y alteraciones del SNC son contraindicactones para aplicar la vacuna de: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a: Sarampién b- Polio prt d- DT e- Varicela59. Para inmunizar un nifio de 9 afios no vacunado contra la difteria y el tétanos La actuacién correcta es administrar: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: b- 5 dosts de DT. <3 dosis de TT d- 4 dosis de DT y 1 dosis de TT e- 2 dosis de TT 60. Las reas de desarrollo (segtin el EDIN) son: MARQUE LA RESPUESTA. CORRECTA: a- Socio afectiva y del lenguaje b- Habitos de salud y nutricién c- Cognoscitiva y motora d-AyC 61, Una madre llega con un nifio de 3 afos al EBAIS, ella comenta que el nifio presenta diarrea, orina poca aumenta la ingesta de liquido desde hace 3 dias y que duerme mas de Lo normal. La conducta a seguir es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Se le suministra suero oral a tolerancia b- Colocar una via para hidratar al paciente y trasladar al hospital Se le recomienda a la madre que lo observe y que regrese si fuese eAyC = Ninguna 62. A laconsulta de Crecimiento y Desarrollo asiste una pareja con su hija de 4 aos. En el expediente se registran los iiltimos examenes de Laboratorio cuyos resultados demuestran la presencia de anemia leve. La conducta a seguir es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: ‘a- Suministrar hierro 1M por 9 dias y hacer hemograma 8 dias después b- Suministrar sulfato ferroso a 1-2 mg/kg/dia por 1 mes y hacer hemograma al finalizar tratamiento.d- Pedir a la madre que aumente la ingesta diariade alimentos ricos en hierro y hacer un hemograma 3 meses después. e- Ninguna. 63. A su consultorio asiste una madre con su hijo con baja tala y ud, para valorar la edad ésea indica una RX de: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a) Pelvis b) Codo ©) Pies y tobillos dy Mano y mutes e)CyD 64, Los siguientes Sg y SX son esenciales para el diagndstico del asmaz MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a: Sibilancias episédicas 0 crénicas, disnea, tos y sensacién de oprestén torécica b- Espiracién prolongada y sibilancias difusas al EF - Limitacién al flujo de aire en las PFP 0 una prueba de estimulacién del broncoespasmo positiva d- Remision completa o parcial de ta obstruccién posterior a la terapia con broncodilatadores 65. De las siguientes afirmaciones acerca de la anemia: MARQUE LA. RESPUESTA CORRECTA: a- Ladeficiencia nutricional es una causa rara de anemia ferropénica b- La pérdida sanguinea es la principal causa de anemia ferropenica d- Sdlo Ay B son correctas e- Todas las anteriores son correctas, 66. El ascaris intestinal puede ocasionar las siguientes complicactones: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: ‘a: Rectorragia y melenaPoliposts y granuloma d- Sd disenteriforme y diverticulasis e- Ay D son correctas 67. En pacientes pediatrices el diagnastico diferencial que mas se asemeja a un cuadro de apendicitis aguda es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a lleitis aguda b- Diverticulosis de Meckel c Célica ureteral e- Parasitosis intestinal 68. En la isoinmunizacion Rh lo que se debe realizar en la sangre del cordon umbilical del RN es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: b- Coombs derecto c- Nivel de Hb d- Ay B son correctas e- Todas son correctas 69. La causa mas frecuente de ietericia en las primeras 24-36 h de vida es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a Policitemia b- Lactancia materna, © leoinminizacion d- Sepsis e- Alteraciones metabélicas 70. Cuando un nifio de 4 afos se traga una canica la conducta a seguir es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Forzar el vomito be Lactancia materna, c- Administrar un laxante - Laparotomia exploratoria71. Un nifia de 6 aos es llevada para valoracién de nifio sano. Al examen fisico usted le encuentra un soplo sistdlico el cual se ansculta mejor en la mitad superior de la espalda, usted también le encuentra que Los pulsos femorales estén retardados al compararlos con los braquiales. Lo refiere al pediatra quien le encuentra una presién de 150/110 mmHg. Mientras que la presién medida en la pierna izquierda es de 80/60 mmHg. Un ECG demuestra desviacion del eje a la tzquierda. El diagnéstico mas prabable es, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Ductus arterioso persistente. b- Defecto del septo ventricular Separtacen sorties d- Estenosis adrtica e- Prolapso de la valvula mitral 72. En general se debe investigar la causa de La ictericia neonatal cuando, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Aparezca durante las primeras 24 horas de vida b- La bilirrubina aumenta a un ritmo superior a5 mg/dL /24 h La bilirrubina sérica supere Los 12 mg/dl en los nacidos.a término (cuando no existen factores de riesgo) 0 los 10-14 mg/dl en los prematuros. d- La ictericia persiste después de la primera semana de vida 73. Las siguientes son ventajas practicas y psicoldgicas que la madre debe tener en cuenta al elegir la leche materna. EXCEPTO: MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA: ‘a: Siempre esta fécilmente disponible ala temperatura adecuada b- No hay que dedicar tiempo para prepararta c- Es leche fresca y libre de bacterias contaminantes, lo que reduce las. posibilidades de que se produzcan trastornos gastrointestinales d- Los lactantes alimentados exclusivamente de pecho durante al menos 4 meses presentan una menor incidencia de atitis media en el primer aio de vida.74, La convulsion febril se caracteriza por: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: ‘a: E1 95% desembocan en epilepsia y requieren tratamiento. c- Es tipicamente tonico-dénica de varios segundos a 15 minutos de duracién + El tratamiento de la crisis comprende los antipiréticos, tranquilizar a las padres y profilaxis con antiepilépticos tipo carbamazepina. e- Depende de la edad siendo mas frecuente antes de los 9 meses y después de los Safos 75. En el servicio de urgencias del Hospital Nacional de Nifios se recibe un nino de 3 afios vecina de Cristo Rey y por un cuadro sibito de fiebre alta, dolores faringeo, cialorrea, disfagia, obstruceién respiratoria rpidamente progresiva. Al examen fisico presenta dificultad respiratoria de grado moderado severo con estridor inspiratorio, aleteo nasal, retracciones inspiratorias de la horquilla supraesternal e intercostales, faringe inflamada y puede haber saliva abundante, que también pueden ocasionar roncus, con visualizacién de la epiglotis de color rojo cereza. El diagnéstico mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Laringotra queobronquits b- Bronquiolitis c-Laringitis infecciosa aguda e- Asma bronquial 76. Los siguientes enunciados con relacién al tratamiento profilactico con hierro son ciertos, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a En nites de pretérmino debe administrarse 1-2 mg/kg/dia de peso, dividido en 2.03 dosis a partir del mes de edad c- La profilaxis debe continuarse hasta el afo de edadd- La dosis no debe sobrepasar los 15 mg de hierra elemental por dia. e- Todas las anteriores son correctas. 77. El diagnéstico de Las infecciones urinarias depende del cultivo de las. bacterias en la orina. El principal método para recolectar la muestra de orina ‘en un nifio de 1 mes de edad es, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Debe obtenerse el cultivo de la orina del chorra intermedio después de limpiar el meato uretral con solucién de povidona yodada y enjuagar después con agua o suero salino estéril. b- Se aplica una bolsa recolectora estéril adhesiva y sellada en la piel de los genitales Se puede utilizar una sonda Foley = Ninguna de las anteriores es correcta. 78. Las siguientes son cardiopatias congénitas no ciandticas, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Estenasis Aértica b- Coartacién Aértica, c- Tetralogia de Fallot e- Todas las anteriores son correctas 79. AL EBAIS del Carmen de Cartago, consulta una madre con su hijo de afio y seis meses de edad, a la consulta de crecimiento y desarrollo,, cuya ultima Cita la tuvo a los 6 meses de edad. Existe una falta de aumento de peso o de crecimiento a la esperada, deprivacion fisica yemocional, poca comunicacion visual con las personas, comportamiento retraido y alteraciones de la alimentacion. El diagnéstico mas probable es, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Retraso del desarrollo b- Retraso del crecimiento c- Fibrosis quistica e- Todas las anteriores son correctas80. Una madre acude a consulta en el EBAIS con un nifo de 9 meses de edad. Ella refiere que hace 3 dias el nifio presenté fiebre de 39° C asociado a irritabilidad y dolor faringeo, posterior a este cuadro el nifo presenta una erupeién méculo -papulosa que comienza en el tronco y se extiende a los brazos y cuello'y que también afecta la cara y piernas. El diagnéstieo mas probable es, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a Varicela b- Sarampién c- Herpes-Zoster d- Rubéola 81. La edad frecuente de aparicién de la bronquiolitis es, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: 82. Una madre acude a consulta en el EBAIS con un nifio de 6 meses de edad. Ella refiere que desde hace 24 horas el nifio no quiere mamar, orina poco, ojos ligeramente hundidos con pocas Lagrimas, saliva filante y deposiciones liquidas amarillas sin moco. El diagnéstico es enfermedad diarreica y deshidratacion leve. La conducta a seguir es, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: bebé, hasta que disminuya el numero de deposiciones. b- Referir al servicio de urgencias del hospital mas cereano. -Indicar solucion 90 a 50 mL/kg de peso y vigilar el estado de hidratacion d-by cson correctas e-Ninguna de las anteriores es correcta 83. La faringitis estreptococica suele caracterizarse por los siguientes sintomas, EXCEPTO: MARQUE LA RESPUESTA INCORRECTA:c- Congestion uvular con petequias - Adenopatia cervical dolorosa e- Afectacién del estado general 84. EL APGAR valora estos parametros, EXCEPTO: MARQUE LA RESPUESTA, INCORRECTA: a- Coloracién de la piel b- La frecuencia cardiaca. © El estado de las pupilas > El tono muscular e- La respuesta a estimulos 85. Al servicio de emergencias llama una madre que explica que su hijo de 3 afos presenta fiebre alta, odinofagia, leve estridor, cialoirea y dificuiltad para respirar. Su indicackin como médico sera, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Que le dé acetaminofén y que se lo traiga a la consulta después de que haya bajado la fiebre. b- Que le dé acetaminofén y que lo Lleve al dia siguiente a la consulta del EBAIS. €-Indicarle antibidtice y acetaminoféen d:lndicarle que lo traiga inmediatamente al servicio de urgencias, €- Que se tranquilice, que le dé acetaminofén y lo lleve al EBAIS al dia siguiente para que le den antibiético. 86. Las convulsiones febriles se caracterizan por, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Se asocia a signos electroencefalograficos claros de inmadurez cerebral, be Octitre habitualmien teen lactantes entre Las '6 meses y los 3 afios - Se presentan mas en varones, en proporcion 3: 1 d+ Afecta al 20% de la poblacién infantil e- Ocurre habitual mente en lactantes menores de 6 meses87. Ud es interno universitario del Servicio de Gineco-Obstetricia y le realiza el parto eutécico a una primigesta de 23 aos de edad, cuya producto es un recién nacido a termino con peso 2350 g, sin signos de haber tenido sufrimiento fetal agudo. Deberd vigilarse en el Servicio de Neonatologia por el riesgo de presentar alguno de los siguientes problemas, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: ‘a- Conyulsiones por hemorragia cerebral difusa ¢- Sindrame de membrana hialina d- Distrés respiratorio por aspiracién de meconial. f- Todas las anteriores son correctas. 88. Para la valoracién de Apgar se toman en cuenta los siguientes signos, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA a> Frecuencia cardiaca, tono muscular, color, frecuencia respiratoria, irritabilidad refleja. b- Frecuencia cardiaca, reflejos, color, frecuencia respiratoria, movimientos €- Tono muscular, color, esfuerzo respiratorio, refleje, eorazin d- Frecuencia cardiaca, esfuerzo respiratorie, tono muscular, irritabilidad tefleja, color inguna de las anteriores 89. Si un recién nacido es de pretermino de acuerdo a su clasificacion por edad gestacional tiene riesgo de. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a Nembrana hialina b- Hipotermia - Hiperbilirrubinemia e- Ninguna es correcta 90. En Ictericia Neonatal. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- La causa més frecuente es por inmadurez 0 fisiol6gica b- Generalmente inicia en las primeras 24 horas de vida cuando es por Rh o ABO - Por lactancia matema, por no tomar lecha con frecuencia d-AyB son correctas91. Elnifo con hemofilia por deficiencia de factor VIll puede presentarse a un servicio de emergencias con las siguientes manifestaciones. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Epistaxis, fiebre, rinorrea y leucocitos b- Petequias, buen estado general y adenopatias cervicales c= Equimosis y petequias en miembro inferiores con antecedentes de trauma e- Gingivorragias, plaquitopenia sin visceromegalias 92. Un nifio de 7 anos hospitalizado con el diagnostico confirmado de anemia ferropenica, presenta Hb 4.5 g/dl. Se encuentra hemodinamicamente estable, sin fiebre y con un estado general conservado. Al pasar, la indicacién médica es. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA, ‘a Transfuditlo con globules rmjos empacados e indicate hierro intramusculat b- Darle hierro oral y eliminar la causa productora de la anemia & Dejarlo en reposo absoluto, nada via oral y transfundirlo con globulos rojes ‘empacados d- Transfundirlo con sangre total e indicarle hierra con vitaminas orales e- Indicarle hierro intramuscular, vitaminas orales y diera hiperproteica, 93. La presencia de Laboratorio usual de la anemia ferropenica en el nif es. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: ‘a Reticulocitos altos con microcitosis b- Hipocromia y volumen globular medio alto - Reticulocitas normales, leucocitos e hipocromia d+ Plaquetas normales 0 altas y macrocitosis 94, Un niiio de 3 aftos de edad es llevado de emergencias porque inicio en forma sibita con fiebre alta de (39°C), dificultad respiratoria, babeo, dificultad para tragar, roquera severa y con aspecto toxico. El niio prefiere estar de pie y presenta leve estridor. No fue posible examinarle la garganta. El diagnostico mas probable es: MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA:‘a> Traqueltis necrotizante b- Croup - Absc eso retrofariengeo e- Ninguna de las anteriores 95. Niio de 9 aftos de edad inicia cuadro de anorexia y dolor peri um seguida de dolor en el cuadrante inferior derecho y vémitos. La temperatura esde 37.8 grados. La madre dice que no tuvo diarrea. Al examen refiere mantenerse acostado y quieto. Al palpar el abdomen el dolor es mas fuerte en el cuadrante derecho inferior. No fue posible realizarle un tacto rectal. EL leucograma mostro 12.000 leucocitos con predominio de neutrofiles y el 4% de bandas. El examen general de orina fue normal. El diagnostico mas probable 3, MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: ‘a> Adenitis mesenterica b- Arteritis de Takayasu © Apendicitis aguda - Torsion testicular e- Ninguna de las anteriores 96. Un nifia de 2 aijos de edad es estudiado por una anemia. El laboratorio Feporta los siguientes datos: Hb 9.0grs/dl. HTO 30%, reticulositos 3%, microcitos con hipocromia, plaquetas en 200.000 mm, leucocitos en 8500/ mm. El tipo de anemia mas probable es. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a Anemia megaloblastica b: Anemia ferropenica c- Anemia aplasica d- Anemia por sangrado e+ Ninguna de las anteriores 97. EL antibidtico mas recomendado para tratar la bronquiolitis no complicada es. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Ceftriaxone b- Neticiclina c Cloranfenicol d- Amoxacilina98. En relacton con la neumonia bacteriana del lactante. Cual de los siguientes agentes etiol6gicos es el mas frecuente se acompafia de una derrame pleural empiema toso? MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a Metbsiella pneumoniae b-H. Influenza tipo B no tipificable © Estreptococo pneumoniae - Estafilococo aureus coagulasa positiva e- Estreptococo del grupo A 99. De la lista de agentes etiolégicos de la bronquiolitis aguda, sefale el mas Frecuente. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Virus de la parainfluenza tipo 2 c Adenovirus - Virus de la influenza tipo A e- Rhinovirus 100. De las siguientes opciones. Cual no es una causa de epilepsia?.. MARQUE LA RESPUESTA CORRECTA: a- Genética b- Hipoxta, c- Trauma cerebral e- Tumor cerebral4A 21.0 41,4 61.0 81.8 ‘2.B(INR)22.A.42.C 62.C 82.4 3.£ 23.D 43.8 63.0 83.8 4.8 24. 44.8 64,€ 84.C 5.E 25.C 45.£ 65.C 85.D 6.8 26.0 46.8 66.8 86.8 7.D 27.8 47.E 67.0 87.8 8.C 28.8 48.C-68.4 88,0 9.4.29. 49.0 69.C 89.0 10.4 30.C 50.4 70.£ 90.E 11.0 31.0 51.E71.C91.D 12.C 32.4 52.D 72.£ 92.0 13.A32.E 53.D 73.6 92.E 14. A34,A 54.C 74,8 94.0 45.8 35.C 55.B 75.0 95.C 16.D 36.D 56.E 76.8 96.B 17.A37.B 57.C77.D 97-E 18.D 38.E 58.C 78,0 98.C 19.£ 39.4 59. 79.D 99.B 20.B.40.C 60.£ 80.£ 100.0