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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA
ASIGNATURA:
MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA
DOCENTE:
DRA. MENDZ SUTIL YULIET
GRUPO#5
INTEGRANTES:
GARCS CEDEO SANDRA GEANELLA
GARCA CATAGUA ANDREA LISBETH
JUMBO CARBO SHIRLEY JASMIN
NIVEL:
PRIMERO D
FECHA:
14-01-16
Epidemiologa
El virus se transmite por va area mediante gotitas de pequeo tamao de las secreciones
respiratorias producidas al toser y estornudar. La transmisin tiene lugar durante el perodo
prodrmico y durante unos pocos das tras la aparicin de exantema.
Clnica
El perodo de incubacin es de 10-14 das. La clnica se inicia con una fase prodrmica
caracterizada por fiebre, conjuntivitis con fotofobia, rinorrea y tos. Unos pocos das despus aparece
un exantema maculopapular en la cara que avanza hacia el cuerpo y las extremidades, afectando las
palmas de las manos y las plantas de los pies. Las manchas de Koplik son pequeas lesiones que se
localizan en la mucosa bucal, son rojas, brillantes con un punto central blanco y son patognomnicas
de la enfermedad.
Patogenia
El virus infecta a las clulas de las vas respiratorias superiores, pasa a los linfticos y desde
all causa una viremia que afecta a mltiples rganos como el rin, la vejiga urinaria, los intestinos,
las vas respiratorias, conjuntiva y otros; donde se replica para producir una viremia secundaria tras la
que aparecen las lesiones de la mucosa bucal y el exantema cutneo. El exantema est causado
principalmente por clulas T citotxicas que inciden sobre las clulas del endotelio vascular de la piel
infectadas por el virus. En los individuos que han sufrido la enfermedad se produce inmunidad
permanente.
Diagnstico
El diagnstico es generalmente clnico basado en las caractersticas del exantema y por las
manchas de Koplik en un paciente con fiebre, tos, rinorrea y conjuntivitis. En el laboratorio puede
confirmarse la sospecha clnica por deteccin de antgeno por inmunofluorescencia en las clulas de
las secreciones nasofarngeas. El aislamiento del virus por cultivo celular es complejo. No se observan
los efectos citopticos hasta el cabo de 7-10 das. La tcnica de shell vial permite obtener resultados
ms tempranos. Esta tcnica no es utilizada para el diagnstico convencional.
Tratamiento y prevencin
El tratamiento es sintomtico. Aunque el virus es sensible a la ribavirina, no se conoce su
eficacia clnica. Existe una vacuna elaborada con virus atenuados.
VIRUS DE LA RUBOLA
El virus de la rubola es un virus RNA monocatenario con polaridad positiva; la cpside tiene
simetra icosadrica y se halla recubierta por una envoltura lipdica con glucoprotenas. Las
glucoprotenas actan como hemaglutinina. Tiene un nico serotipo. Los anticuerpos contra la
hemaglutinina neutralizan la infectividad.
El virus de la rubola da lugar a un cuadro clnico caracterizado por fiebre, astenia,
artromialgias, poliadenomegalias y un exantema caracterstico; perfil que en ocasiones recuerda un
sndrome mononuclesico. Su nico reservorio es el hombre.
Diagnstico
Suele ser clnico, pero si es necesario, se puede confirmar mediante pruebas serolgicas. La
presencia de IgM especfica o la seroconversin indica infeccin actual. Por tanto, en una mujer
embarazada, expuesta al virus de la rubola, la presencia de un ttulo significativo de anticuerpos IgG
indica inmunidad y la consiguiente proteccin para el feto. Una amniocentesis puede revelar por
cultivo o PCR si hay virus de la rubola en el lquido amnitico, lo que indica con seguridad una
infeccin fetal.
En el recin nacido la presencia de IgM especfica, que no atraviesa la barrera placentaria, es
ndice de infeccin fetal, no as la deteccin de IgG que puede indicar paso de anticuerpos desde la
madre al feto. Es til el seguimiento del ttulo en el recin nacido ya que en caso de infeccin fetal el
ttulo de IgG incrementa y en caso de transferencia pasiva de anticuerpos maternales, disminuye.
Tratamiento y profilaxis
No existe una teraputica antivrica especfica. Es importante conocer el estado inmunitario de
la mujer antes del embarazo. La prevencin implica la inmunizacin con la vacuna atenuada.
BIBLIOGRAFA
G. Prast. Microbiologa Clnica, Editorial mdica panamericana, edicin Argentina 2006.
Cap., 39. Pgs. 369 a 377.