Sunteți pe pagina 1din 3

Sistemul medical din Franta este considerat a fi unul dintre cele mai bune si nu

foarte scumpe din lume. Aceasta deoarece se axeaza in principal pe preventie,


costurile vizitei la medicul generalist fiind rezonabile si prin urmare accesibile
tuturor categoriilor sociale.
In general, medicii si spitalele nu pastreaza pe termen lung fisele si istoricul
medical al pacientilor, de acceea este indicat sa va pastrati toate documentele
medicale pentru referinte ulterioare.

Medicii au conventii incheiate cu sistemul national de asigurari de sanatate si aplica


deci tarifele impuse de acesta. Exista insa si doctori ce nu au aderat la aceasta
conventie si pot fixa tarife mai ridicate. Pentru aceasta este bine sa aflati inainte daca
medicul la care vreti sa mergeti la consultatie a aderat sau nu la conventie.
Fiecare persoana trebuie sa-si aleaga un medic de familie( Medecin traitant ) si sa
fie afiliat acestuia. Sistemul, din acest punct de vedere, este asemanator celui din
Romania. Medicul de familie este primul care trebuie consultat in cazul unei
probleme de sanatate, iar acesta va va indruma la specialisti daca este cazul.
In cazul in care vizita la specialist se face direct, fara recomandarea generalistului,
costurile consultatiei pot fi mai ridicate.
Atentie : Exceptie de la aceasta regula fac doctorul ginecolog, dentistul si
oftalmologul.
Specialistii la randul lor vor raporta direct medicului de familie concluziile lor,
urmand ca pacientul sa-si consulte medicul de familie pentru tratamentul ulterior.
Pacientul are libertatea de a-si schimba medicul de familie oricand doreste.
SISTEMUL NATIONAL FRANCEZ AL ASIGURARILOR DE SANATATE
(SECURITE SOCIALE)
Conform sistemului medical francez, fiecare persoana poate consulta orice medic
doreste: medic generalist ( mdecin gnraliste), specialist ( spcialiste), dentist
(dentiste ), etc. Adesea pentru femei medicul principal este ginecologul
(gyncologue), astfel fiind incurajate vizitele anuale sau trimestriale.
Medicii sunt impartiti in doua categorii: cei care lucreaza pe baza unei conventii
(conventionn) stabilindu-si astfel tarifele conform sistemului national francez de
sanatate si cei care isi stabilesc singuri tarifele ( non-conventionn).

Cei care locuiesc in Franta si sunt posesorii unei carti de sejur (permis de sjour) pot
beneficia de asigurarea nationala de sanatate. Prin urmare se poate face o cerere
pentru a primi Carte Vitale(actul care dovedeste ca esti asigurat), care va fi folosita
pentru a plati tarifele medicilor de familie sau specialistilor care lucreaza pe baza unei
conventii. Folosirea acestei Carte Vitale nu implica rambursarea totala a tarifelor de
catre sistemul national al asigurarilor de sanatate.
Pentru rambursarea totala a tarifelor platite, fiecare trebuie sa-si incheie o asigurare
suplimentara numita Mutuelle, sau asigurare complementara de sanatate. Aceasta se
face de obicei de catre societatile de asigurari private. In urma controlului la un medic
este prezentata Carte Vitale si consultatia este platita pe loc medicului. Carte Vital
este accesata de medic ce va trimite informatiile legate de consultatie la Securit
Sociale. Aceasta va rambursa o parte din consultatie asiguratului si va trimite
informatia societatii de asigurare complementare ce va restitui asiguratului restul
sumei.
Costurile medicamentelor prescrise sunt de asemenea partial rambursate sau in
totalitate, in functie de asigurarea complementara de sanatate aleasa.
Costul relativ ale unei consultatii la un medic generalist ce a aderat la conventie este
de 22 euro.Francezii sunt obligai s plteasc asigurrile de sntate, dar statul acoper numai
75% (n medie) din cheltuielile unui pacient, pentru diferena, existnd posibilitatea
ncheierii asigurrilor voluntare.
Pe de alt parte, medicina de urgen este organizat n jurul a trei piloni: unitile de
urgen, SAMU (serviciu care direcioneaz pacienii, sau ambulanele disponibile
ctre pacieni) i SMUR (serviciu mobil de urgen i reanimare);
Organizarea sistemului sanitar n Frana:
n Frana exist n jur de 2.700 de instituiile medicale (pentru dignostic,
supraveghere i tratament), dintre care o treime sunt de stat i dou treimi private;
Orice persoan care muncete i locuiete n Frana trebuie s fie nscris n sistemul
public de asigurare social (scurit sociale, care include i asigurarea de sntate l'assurance maladie);
Asigurarea de sntate public este gestionat de CNAM - Casa Naional de
Asigurri de Sntate;

CNAM nu acoper toate cheltuielile medicale; n medie, asigurarea de stat acoper


75% din cheltuielile unui pacient; vizitele la medicul generalist (de familie) sunt
acoperite n proprie de 100%, n timp ce alte investigaii sunt acoperite n diverse
proporii.
Pentru a acoperi i costurile neasigurate de CNAM, exist asigurri facultative.
Acestea sunt de dou tipuri: asigurri la firme private sau, mult mai frecvent,
mutuale. 85% dintre francezi au i asigurare faculativ la o "mutuelle" (societate nonprofit, cotizaiile membrilor fiind n totalitate reinvestite i, care, spre deosebire de
asigurtorii comerciali, nu poate selecta pacienii n funcie de riscuri);