EUROPEAN

RESUSCITATION
COUNCIL

Suport Vital Avansat

25. ALGORITM DE RESUSCITARE CONFORM GHIDULUI

IncontientDE
i nuRESUSCITARE 2015
CONSILIULUI EUROPEAN
respir normal?
10. ANAFILAXIA
EUROPEAN
RESUSCITATION
COUNCIL

Anafilaxia

Chemai echipa de resuscitate

A
NE
IU
S
R
16
0
VE
2

RCP 30:2
Ataai defibrilator/monitor
Reacie ntreruperile
anafilactic?
Minimalizai

Evaluai utiliznd algoritmul ABCDE

Evaluai ritmul cardiac

Ritm ocabil
(FV, TV fr puls)

n
n

1 oc
Minimalizai
ntreruperile

n
n

Diagnostic cutai:
Debutul acut al bolii
Ritm Neocabil
Situaii amenintoare de via la nivelul cilor
(AEP, Asistol)
aeriene (A), respiraiei (B) i/sau circulaiei(C)1
Modificrile caracteristice tegumentare

Strigai dup
ajutor
Rentoarcerea
ntindei pacientul,
cu picioarele ridicate (dac
circulaiei
funcia respiratorie permite acest lucru)

spontane

Adrenalin2

Imediat reluai RCP

pentru 2 minute
Minimalizai ntreruperile
n
n
n
n
n

n cursul RCP
n
n
n
n

TERAPIA IMEDIAT
Imediat reluai RCP
POSTRESUCITARE
pentru 2 minute
Dac
echipamentul
medical
i calificarea
permit:ntreruperile
Minimalizai
n Utilizai
abordarea
ABCDE
Asigurai
calea
aerian
Monitorizare:
n
SaO2 94-98 %
Oxigen
cu debit mare
n
n
Normalizarea PaCO2 Puls-oximetrie
ncrcare cu fluide3
n ECG
n
ECG 12
4 derivaii
n Tensiunea arterial
Clorfenamin
n
Tratai5 cauzele favorizante
Hidrocortizon
n
Managementul temperaturii

1.
Situaii amenintoare de via:
A-Calea aerian: edem, stridor, rgueal
B-Respiraiei: tahipnee, wheezing, oboseal, cianoza, SpO2<92 %, confuzie
TRATAI
CAUZELE
REVERSIBILE
C-Circulaie: tegumente palide, umede i reci,
hipotensiune
arterial, slbiciune,
obnubilare/com

Hipoxia
Tromboz coronar sau pulmonar
Asigurati compresii toracice eficiente
Pneumotorax
Hipovolemia
2.
(cristaloide): sufocant
Adrenalina
(administrat
IM daca nu exist experien
cu adrenalina iv) 3. ncrcare cu fluide
Minimalizai ntreruperile
compresiilor
toracice
Doza de adrenalina IM 1:1000 (repetai dup 5 minHipo-/hiperpotasemia/metabolice
dac nu exist raspuns)
Tamponada
500 - 1000 mL cardiac
Adult
Administrai oxigen
n Adult
500 mcg IMHipotermia/hipertermia
(0.5 mL)
20 mL/kg
Copil
Toxice
n Copil peste 12 ani
500 mcg IM (0.5 mL)
Utilizai capnografia
n

Copil 6-12 ani

300 mcg IM (0.3 mL)

Oprii administrarea de coloid iv dac

Compresii toracice continue
dup
asigurarea
n Copil
sub 6 ani
150 mcg IM (0.15 mL)
aceasta ar putea fi cauza anafilaxiei
CONSIDERAI
cilor aeriene
Adrenalina IV trebuie administrat doar de catre
specialiti ecografice
n Examinri
n Acces vascular (intravenos sau intraosos)
experimentai. Titrare: Aduli 50 mcg; Copii1 mcg/kg
n Compresii toracice mecanice pentru facilitarea transferului/tratamentului
n Administrai adrenalina la fiecare 3-5 min
n Administrai amiodarona dup al treilea oc
n Angiografia coronariana si interventia coronariana percutanata
4.
5.
Clorfenamin
Hidrocortizon
n RCP Extracorporeal
(IM sau lent IV)
(IM sau lent IV)
n

Adult sau copil peste 12 ani

Copil 6 - 12 ani
Copil 6 luni- 6 ani
Copil sub 6 luni

10 mg
5 mg
2.5 mg
250 mcg/kg

200 mg
100 mg
50 mg
25 mg

www.erc.edu | info@erc.edu
www.erc.edu | info@erc.edu
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia
Copyright: Consiliul European
Resuscitare
Product
reference:
Poster_ALS_Algorithm_ROM_20150930
Copyright: de
Consiliul
European
de Resuscitare
- Reproduced
with permission from Elsevier Ireland Ltd.- license number 3674081014315
Product reference: Poster_SpecCircs_Anaphylaxis_ROM_20150930

Avertisment: Acest algoritm reprezint o recomandare de abord al pacientului n urgen, dar nu nlocuiete judecata clinic impus de specificul fiecrui caz

MINISTERUL SNTII

Acest
n cadrulmbuntirea
proiectului mbuntirea
calitii
serviciilori spitaliceti
i prespitaliceti
de
Acestmaterial
material aa fost
fost tradus
realizatinmultiplicat
cadrul proiectului
calitii serviciilor
spitaliceti
prespitaliceti
de medicin de
medicin
de urgen
prin dezvoltarea
i implementarea
unui
formare,
proiectprintr-un
co-finanat
printr-un
grantElveiei
din partea
urgen prin
dezvoltarea
i implementarea
unui program
de program
formare,de
proiect
co-finanat
grant
din partea
prin
Elveiei
prin intermediul
Elveiene
pentru
Uniuneaextins.
Europeana
extins.
Proiectul
n baza Acordului-cadru
intermediul
Contribuiei Contribuiei
Elveiene pentru
Uniunea
Europeana
Proiectul
s-a derulat
n s-a
bazaderulat
Acordului-cadru
ntre Consiliul
ntre
Consiliul
Federal
Elveian,prin
reprezentat
Agenia
deiDezvoltare
Guvernulprin
Romniei,
prin Finanelor
Ministerul
Federal
Elveian,
reprezentat
Agenia prin
Elveian
de Elveian
Dezvoltare
CooperareiiCooperare
Guvernul iRomniei,
Ministerul
Finanelor
Publice i Ministerul
Sntii,
fiind implementat
de ctre
Centrul
pentru
Politicide
i Sntate
Servicii de(CPSS),
Sntate
(CPSS),de
n Agenie
calitate
Publice i Ministerul
Sntii, fiind
implementat
de ctre Centrul
pentru
Politici
i Servicii
n calitate
de
Agenie executiv.
executiv.

10/14