EUROPEAN

RESUSCITATION
COUNCIL

Suport Vital Avansat

25. ALGORITM DE RESUSCITARE CONFORM GHIDULUI

IncontientDE
i nuRESUSCITARE 2015
CONSILIULUI EUROPEAN
respir normal?
13. NECUL

necul

EUROPEAN
RESUSCITATION
COUNCIL

Chemai echipa de resuscitate

A
NE
IU
S
R
16
0
VE
2

RCP 30:2
Ataai defibrilator/monitor
Minimalizai ntreruperile

Incontient i nu
Evaluai ritmul cardiac
respir normal?
Ritm ocabil
(FV, TV fr puls)

Ritm Neocabil
(AEP, Asistol)

Strigai dup ajutor i anunai

serviciile medicale de urgen

1 oc
Minimalizai
ntreruperile

Rentoarcerea
circulaiei
spontane

Deschidei calea aerian

TERAPIA IMEDIAT
Imediat reluai RCP
Imediat reluai RCP
pentru 2 minute
POSTRESUCITARE
pentru 2 minute
Administrai
5 respiraii/ventilaii
Minimalizai ntreruperile
Minimalizai ntreruperile
n Utilizai abordarea ABCDE

administrai
SaOoxigen
94-98 % dac este posibil
n
n
n
n
n

n cursul RCP
n
n
n
n

Semne de via?

TRATAI CAUZELE REVERSIBILE

Asigurati compresii toracice eficiente

Minimalizai ntreruperile compresiilor toracice
Administrai oxigen
Utilizai capnografia

Compresii toracice continue dup asigurarea

cilor aeriene
n Acces vascular (intravenos sau intraosos)
n Administrai adrenalina la fiecare 3-5 min
n Administrai amiodarona dup al treilea oc
n

Normalizarea PaCO2
ECG 12 derivaii
Tratai cauzele favorizante
Managementul temperaturii

Hipoxia
Hipovolemia
Hipo-/hiperpotasemia/metabolice
Hipotermia/hipertermia

ncepei RCP 30:2

Tromboz coronar sau pulmonar

Pneumotorax sufocant
Tamponada cardiac
Toxice

CONSIDERAI
n
n
n

Examinri ecografice
Compresii toracice mecanice pentru facilitarea transferului/tratamentului
Angiografia coronariana si interventia coronariana percutanata
RCP Extracorporeal

Ataai AED i urmai

instruciunile
n

www.erc.edu | info@erc.edu
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia
www.erc.edu
| info@erc.edu
Copyright: Consiliul
European
de Resuscitare Product reference: Poster_ALS_Algorithm_ROM_20150930
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia

Avertisment: Acest Copyright:

algoritm
reprezint
o recomandare
de abord
alPoster_SpecCircs_
pacientului n
urgen, dar nu nlocuiete judecata clinic impus de specificul fiecrui caz
Consiliul
European
de Resuscitare Product
reference:
Drowing_Algorithm_ROM_20150930

MINISTERUL SNTII

Acest
n cadrulmbuntirea
proiectului mbuntirea
calitii
serviciilori spitaliceti
i prespitaliceti
de
Acestmaterial
material aa fost
fost tradus
realizatinmultiplicat
cadrul proiectului
calitii serviciilor
spitaliceti
prespitaliceti
de medicin de
medicin
de urgen
prin dezvoltarea
i implementarea
unui
formare,
proiectprintr-un
co-finanat
printr-un
grantElveiei
din partea
urgen prin
dezvoltarea
i implementarea
unui program
de program
formare,de
proiect
co-finanat
grant
din partea
prin
Elveiei
prin intermediul
Elveiene
pentru
Uniuneaextins.
Europeana
extins.
Proiectul
n baza Acordului-cadru
intermediul
Contribuiei Contribuiei
Elveiene pentru
Uniunea
Europeana
Proiectul
s-a derulat
n s-a
bazaderulat
Acordului-cadru
ntre Consiliul
ntre
Consiliul
Federal
Elveian,prin
reprezentat
Agenia
deiDezvoltare
Guvernulprin
Romniei,
prin Finanelor
Ministerul
Federal
Elveian,
reprezentat
Agenia prin
Elveian
de Elveian
Dezvoltare
CooperareiiCooperare
Guvernul iRomniei,
Ministerul
Finanelor
Publice i Ministerul
Sntii,
fiind implementat
de ctre
Centrul
pentru
Politicide
i Sntate
Servicii de(CPSS),
Sntate
(CPSS),de
n Agenie
calitate
Publice i Ministerul
Sntii, fiind
implementat
de ctre Centrul
pentru
Politici
i Servicii
n calitate
de
Agenie executiv.
executiv.

13/14

EUROPEAN
RESUSCITATION
COUNCIL

Suport Vital Avansat

25. ALGORITM DE RESUSCITARE CONFORM GHIDULUI

IncontientDE
i nuRESUSCITARE 2015
CONSILIULUI EUROPEAN
respir normal?
14. ACCIDENTE DE AVALAN
EUROPEAN
RESUSCITATION
COUNCIL

Chemai echipa de resuscitate

Accidente de avalan

A
NE
IU
S
R
16
0
VE
2

RCP 30:2
Ataai defibrilator/monitor
Minimalizai ntreruperile

Evaluai pacientul la extragerea din zpad

Evaluai ritmul cardiac
DA

Leziuni letale sau corpul

Ritm
esteocabil
ingheat

(FV, TV fr puls)

(AEP, Asistol)

NU

60 min
( 30C)

Aplicai
algoritmul ALS2
Rentoarcerea
circulaiei
spontane

Durata ngroprii sub zpad

(temperatura central)1
1 oc
Minimalizai
ntreruperile
> 60 min (< 30C)

DA

Semne de via?3
Imediat reluai RCP
NU
pentru 2 minute
Minimalizai
ntreruperile
ncepei
RCP5
Monitorizare ECG

n
n
n

Asistola

Ci aeriene permeabile

n cursul RCP
n
n
n
n

Nu ncepei
Ritm Neocabil
RCP

n
n
n

NU

Asigurati compresii toracice eficiente

Considerai oprirea RCP
Minimalizai ntreruperile compresiilor toracice
Administrai oxigen
Utilizai capnografia

Renclzire minim
invaziv4

TERAPIA IMEDIAT
Imediat reluai RCP
POSTRESUCITARE
pentru 2 minute
Minimalizai ntreruperile
UtilizaiFV/TVfp/AEP
abordarea ABCDE
SaO2 94-98 %
Normalizarea PaCO2
DA
ECG 12 derivaii
sau
TrataiINCERT
cauzele favorizante
Evaluai
Spital cu
Managementul temperaturii
potasiul seric6
ECLS

TRATAI
CAUZELE REVERSIBILE
> 8 mmol/L

Hipoxia
Hipovolemia
Hipo-/hiperpotasemia/metabolice
Hipotermia/hipertermia

Tromboz coronar sau pulmonar

Pneumotorax sufocant
Tamponada cardiac
Toxice

Compresii
toracice
continue
asigurarea
Temperatura
central
poate fidup
utilizat
ca substitut atunci cnd nu se cunoate durata ngroprii sub zpad
cilor
aerienepacienii cu leziuni sau complicaii poteniale (ex.CONSIDERAI
Transportai
edem pulmonar) la cel mai apropiat spital
n 3.Acces
Examinri ecografice
vascular
(intravenos
sauspontane
intraosos)i a pulsului pn la n1 minut
Verificai
prezena
respiraiilor
n Compresii
n 4.Administrai
la fiecare
3-5 min sau cu temperatura
facilitarea transferului/tratamentului
Transportai adrenalina
pacienii instabili
hemodinamic
central <toracice
28 C la mecanice
un spital cupentru
ECLS (extracorporeal
life support)
n5.Administrai
n Angiografia
amiodarona
dup
al treilea
Nu ncepei RCP
dac riscul
pentru
echipaoc
de salvare este foarte
ridicat
coronariana si interventia coronariana percutanata
6. Leziunile de strivire i medicaia (blocante neuromusculare depolarizante)
pot crete potasiul seric
n RCP Extracorporeal
n 1.

2.

www.erc.edu | info@erc.edu
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia
www.erc.edu | info@erc.edu
Copyright: Consiliul European de Resuscitare Product reference: Poster_ALS_Algorithm_ROM_20150930
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia

European de Resuscitare Product reference: Poster_SpecCircs_ AvalancheAccident_Algorithm_ROM_20150930

Avertisment: Acest Copyright:
algoritm Consiliul
reprezint
o recomandare de abord al pacientului n urgen, dar nu nlocuiete judecata clinic impus de specificul fiecrui caz

MINISTERUL SNTII

Acest
n cadrulmbuntirea
proiectului mbuntirea
calitii
serviciilori spitaliceti
i prespitaliceti
de
Acestmaterial
material aa fost
fost tradus
realizatinmultiplicat
cadrul proiectului
calitii serviciilor
spitaliceti
prespitaliceti
de medicin de
medicin
de urgen
prin dezvoltarea
i implementarea
unui
formare,
proiectprintr-un
co-finanat
printr-un
grantElveiei
din partea
urgen prin
dezvoltarea
i implementarea
unui program
de program
formare,de
proiect
co-finanat
grant
din partea
prin
Elveiei
prin intermediul
Elveiene
pentru
Uniuneaextins.
Europeana
extins.
Proiectul
n baza Acordului-cadru
intermediul
Contribuiei Contribuiei
Elveiene pentru
Uniunea
Europeana
Proiectul
s-a derulat
n s-a
bazaderulat
Acordului-cadru
ntre Consiliul
ntre
Consiliul
Federal
Elveian,prin
reprezentat
Agenia
deiDezvoltare
Guvernulprin
Romniei,
prin Finanelor
Ministerul
Federal
Elveian,
reprezentat
Agenia prin
Elveian
de Elveian
Dezvoltare
CooperareiiCooperare
Guvernul iRomniei,
Ministerul
Finanelor
Publice i Ministerul
Sntii,
fiind implementat
de ctre
Centrul
pentru
Politicide
i Sntate
Servicii de(CPSS),
Sntate
(CPSS),de
n Agenie
calitate
Publice i Ministerul
Sntii, fiind
implementat
de ctre Centrul
pentru
Politici
i Servicii
n calitate
de
Agenie executiv.
executiv.

14/14