Regulament de organizare si functionare

CAP. I DISPOZIII GENERALE

Art. 1. Denumirea este S.C. ART ESTET S.R.L.- Clinica ARTIS 3si este o societate
comerciala- unitate sanitar, care funcioneaz conform Legii nr. 31/1990, completata si
modificata, precum si a Legii nr. 95/2006, privind reforma in sistemul sanitar, i a prezentului
regulament.
Art. 2. (1) S.C. ART ESTET S.R.L. are personalitate juridic, functionnd sub forma de
CLINICA ARTIS 3
(2) Adresa sediului social este CLUJ-NAPOCA Str.Gheorghe Bilascu (fosta Republicii) nr.82B,
judetul Cluj.
S.C.ART ESTET S.R.L.- Clinica Artis 3 este unitate sanitara cu personalitate juridica, cu
specialitatile: CAEN 8610 Activitati de asistenta spitaliceasca-Asistenta medico-chirurgicala de
specialitate: chirurgie plastica, chirurgie generala, ortopedie, ORL, neurochirurgie, avand sediul
in localitatea Cluj-Napoca, Str.Republicii nr. 82 B, jud. Cluj, inregistrata La Registrul
Comertului Cluj: J12/3509/2003 tel: 0264-595336, fax: 0264-595332, cont IBAN RO
97BTRL01301202433219XX, deschis la Banca Transilvania-Sucursala Cluj.
(3)Clinica are in stuctura sa:
-Compartiment CHIRURGIE 8 paturi, din care ATI-2 paturi
-Cabinete consultatii- 2
-Cabinet tratament ambulator -1
-Sali de operatie -2
S.C.ART ESTET asigura asistenta medicala spitaliceasca/ambulatorie in chirurgie plastica,
chirurgie generala, ortopedie, ORL, neurochirurgie pentru pacientii care solicita acest serviciu
medical.
Art. 3. Clinica medicala are o dotare corespunztoare, conform legislatiei in vigoare.
CAP. II - OBIECT DE ACTIVITATE
Art. 4. SC ART ESTET SRL are urmatoarele obiecte de activitate:
(1) furnizarea de servicii mdicale: cod CAEN 8610 Activitati de asistenta spitaliceasca-Asistenta
medico-chirurgicala de specialitate: chirurgie plastica, chirurgie generala, ortopedie, ORL,
neurochirurgie.
CAP. III - PERSONALUL CLINICII
Art. 5. Personalul angajat trebuie s ndeplineasc criteriile de competen , pregtire specific i
confidenialitate stabilite de legislaia n vigoare.
Art. 6.
(1) Angajarea se face n funcie de ndeplinirea condiiilor de autorizare legal, pe baza
contractelor individuale de munc sau a conveniilor de colaborare, i a declaratiei de
confidenialitate.
(2) Contractul individual de munc i convenia de colaborare se ncheie ntre salariai sau
colaboratori i Manager, cu aprobarea Comitetului Director.
(3) Modalitatea de selectare a personalului angajat la aceasta unitate medicala privata se

stabilete de catre conducerea unitatii- Comitetul Director.

Art. 7. Personalul clinicii (superior i mediu) este acreditat i asigurat profesional, conform
legislaiei n vigoare.
Art. 8. Reprezentantii legali ai unitatii medicale pot angaja, ca salariai sau colaboratori, medici
i alte categorii de personal medical, acreditai, precum i personal auxiliar i de alt specialitate .
CAP. IV - ORGANIZAREA ACTIVITII
Art. 9 Unitatea este condusa de catre un manager, persoana fizica sau persoana juridica, care
incheie un contract de management cu Adunarea Generala a Actionarilor. Toate hotararile si
deiziile vor fi luate cu avizul Comitetului Director.
Atributiile managerului sunt stabilite prin contractul de management.
In domeniul politicii de personal si al structurii organizatorice managerul are, in principal,
urmatoarele atributii:
a) stabileste si aproba numarul de personal, pe categorii si locuri de munca, in functie de
normativul de personal in vigoare;
b) aproba organizarea selctiei/concursului pentru posturile vacante, numeste si elibereaza din
functie personalul unitatii;
c) aproba programul de lucru, pe locuri de munca si categorii de personal;
d) propune structura organizatoric, reorganizarea, schimbarea sediului i a denumirii unitii,
Art. 10 In cadrul unitatii se organizeaz i funcioneaz un comitet director, format din manager,
director medical, directorul financiar-contabil/resurse umane.
Atributiile Comitetului Director sunt stabilite prin ordinul ministrului sanatatii publice
nr.921/2006 , dupa cum urmeaza:
1. elaboreaz planul de dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului, n baza propunerilor
scrise ale consiliului medical;
2. elaboreaz, pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii
medicale;
3. propune managerului si AGA, n vederea aprobrii:
a) numrul de personal, pe categorii i locuri de munca, n funcie de reglementrile n vigoare;
b) organizarea selectiilor/concursurilor pentru posturile vacante, conform legii;
4. elaboreaz regulamentul de organizare i funcionare, regulamentul intern i organigrama
unitatii, conform legii;
5. propune spre aprobare managerului i urmrete implementarea de msuri organizatorice
privind mbuntirea calitii actului medical, a condiiilor de cazare, igiena i alimentaie,
precum i de msuri de prevenire a infectiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin
ordin al ministrului sntii publice;
6. elaboreaz proiectul bugetului de venituri i cheltutieli al unitatii, pe baza centralizarii de ctre
compartimentul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conductorilor seciilor i
compartimentelor din structura unitatii, pe care l supune aprobrii AGA. 7.urmrete realizarea
indicatorilor privind execuia bugetului de venituri i cheltuieli pe secii i compartimente,
asigurnd sprijin pentru ncadrarea n bugetul alocat;
8. analizeaz propunerea consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care l
supune spre aprobare managerului;
9. asigura monitorizarea i raportarea indicatorilor specifici activitii medicale, financiari,
economici, precum i a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire i control, pe

care le prezint managerului, conform metodologiei stabilite;

10. analizeaz, la propunerea consiliului medical, msurile pentru dezvoltarea i mbuntirea
activitii clinicii, n concordanta cu nevoile de servicii medicale ale pacientilor solicitanti,
dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor i protocoalelor de practica medicala;
11. elaboreaz planul de aciune pentru situaii speciale i asistenta medical n caz de rzboi,
dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale i alte situaii de criza;
12. la propunerea consiliului medical, ntocmete, fundamenteaz i prezint spre aprobare
managerului planul anual de achiziii, lista investiiilor i a lucrrilor de reparaii curente i
capitale care urmeaz sa se realizeze ntr-un exerciiu financiar, n condiiile legii, i rspunde de
realizarea acestora;
13. analizeaz, trimestrial sau ori de cte ori este nevoie, modul de ndeplinire a obligaiilor
asumate prin contracte i propune managerului msuri de imbunatatire a activitii;
14. ntocmete informri lunare, trimestriale i anuale cu privire la execuia bugetului de venituri
i cheltuieli, pe care le analizeaz cu consiliul medical i le prezint la membri AGA la
solicitarea acestora;
15. negociaza, prin manager, directorul medical i directorul financiar-contabil, contractele de
furnizare de servicii medicale , daca exista solicitari;
16. se ntrunete lunar sau ori de cte ori este nevoie, la solicitarea majoritii membrilor si ori a
managerului, i ia decizii n prezenta a cel puin doua treimi din numrul membrilor si, cu
majoritatea absolut a membrilor prezeni;
17. face propuneri privind structura organizatoric, reorganizarea, restructurarea, schimbarea
sediului i a denumirii unitatii;
19. rspunde n fata managerului pentru ndeplinirea atribuiilor care i revin;
20. analizeaz activitatea membrilor si pe baza rapoartelor de evaluare i elaboreaz raportul
anual de activitate al spitalului.
Art. 11. Atribuiile principale ale Adunarii Generale a Actionarilor sunt urmtoarele:
a) avizeaz bugetul de venituri i cheltuieli al unitatii, precum i situaiile financiare trimestriale
i anuale;
b) numesc/selecteaza managerul
c) aprob msurile pentru dezvoltarea activitii unitatii n concordan cu solicitarile/ nevoile de
servicii medicale ale populaiei;
d) avizeaz programul anual al achiziiilor ntocmit n condiiile legii;
e) analizeaz modul de ndeplinire a obligaiilor de ctre membrii comitetului director i
activitatea managerului i dispune msuri pentru mbuntirea activitii;
Adunarea Generala a Actionarilor se ntrunete trimestrial sau ori de ctre ori este nevoie, la
solicitarea majoritii membrilor si, i ia decizii cu majoritatea simpl a membrilor prezeni.
Art.12 Consiliul medical este alctuit din medici, seful sectiei i asistentul ef.
Principalele atribuii ale consiliului medical in conformitate cu prevederile OMS nr.863/2004 si
Legea nr.95/2006 sunt urmtoarele:
1. evalueaza necesarul de servicii medicale i face propuneri pentru elaborarea:
- planului de dezvoltare a unitatii;
- planului anual de furnizare de servicii medicale al unitatii;
- planului anual de achiziii, cu privire la achiziia de aparatura i echipamente medicale,
medicamente i materiale sanitare;
2. face propuneri comitetului director n vederea elaborrii bugetului de venituri i cheltuieli al
unitatii;

3. participa la elaborarea regulamentului de organizare i funcionare i a regulamentului intern;

4. desfoar activitate de evaluare i monitorizare a calitii i eficientei activitilor medicale
desfurate n unitate, inclusiv:
- evaluarea satisfactiei pacientilor care beneficiaz de servicii n cadrul unitatii
- monitorizarea principalilor indicatori de performanta n activitatea medical;
- prevenirea i controlul infectiilor nosocomiale.
5. stabilete reguli privind activitatea profesional, protocoalele de practica medical la nivelul
unitatii i rspunde de aplicarea i respectarea acestora;
6. elaboreaz planul anual de imbunatatire a calitii serviciilor medicale furnizate de unitate, pe
care l supune spre aprobare membrilor AGA si managerului;
7. nainteaz managerului propuneri cu caracter organizatoric pentru mbuntirea activitilor
medicale desfurate la nivelul unitatii;
8. evalueaza necesarul de personal medical i face propuneri comitetului director pentru
elaborarea strategiei de personal;
9. participa la stabilirea fielor posturilor personalului medical angajat;
10. nainteaz managerului propuneri pentru elaborarea planului de formare i perfecionare
continua a personalului medico-sanitar;
11. face propuneri i monitorizeaz desfurarea activitilor de educaie i cercetare medical
desfurate la nivelul unitatii, n colaborare cu instituiile acreditate;
12. reprezint unitatea n relaiile cu organizaii profesionale din ara i din strintate i
faciliteaz accesul personalului medical la informaii medicale de ultima ora;
13. asigura respectarea normelor de etica profesional i deontologie medical la nivelul unitatii,
colaborand cu Colegiul Medicilor din Romnia;
14. rspunde de acreditarea personalului medical al unitatii i de acreditarea activitilor
medicale desfurate n unitate, n conformitate cu legislaia n vigoare;
15. analizeaz i ia decizii n situaia existenei unor cazuri medicale deosebite (de exemplu,
cazuri foarte complicate care necesita o durata de spitalizare mult prelungit, mori subite etc.);
16. participa, alturi de manager, la organizarea asistenei medicale n caz de dezastre, epidemii
i n alte situaii speciale;
17. stabilete coordonatele principale privind consumul medicamentelor la nivelul unitatii, n
vederea unei utilizri judicioase a fondurilor unitatii, prevenirii polipragmaziei i a rezistentei la
medicamente;
18. supervizeaza respectarea prevederilor n vigoare, referitoare la documentaia medical a
pacientilor tratai, asigurarea confidenialitii datelor medicale, constituirea arhivei;
19.avizeaz utilizarea bazei de date medicale a unitatii pentru activiti de cercetare medical, n
condiiile legii, daca este cazul;
20. analizeaz i soluioneaz sugestiile, sesizrile i reclamaiile pacientilor, referitoare la
activitatea medical a unitatii;
21. elaboreaz raportul anual de activitate medical a unitatii, n conformitate cu legislaia n
vigoare.
22. elaboreaz raportul anual de activitate medical a unitatii, n conformitate cu legislaia n
vigoare.
23.elaborarea proiectului de plan de achiziii al unitatii n limita bugetului estimat;
24.ntrirea disciplinei economico-financiare.
Art. 13. Seful de sectie are ca atributii indrumarea si realizarea activitatii de acordare a
ingrijirilor medicale in cadrul sectiei respective si raspunde de calitatea actului medical, precum

si atributiile asumate prin contractul de administrare.

La numirea n funcie, eful de secie, va ncheia cu unitatea, reprezentata de managerul unitatii,
un contract de administrare cu o durat de 3 ani, n cuprinsul cruia sunt prevzui indicatorii de
performan asumai.
Art. 14. Serviciul Contabilitate, Spalatorie, Bucatarie, Juridic, Marketing, I.T., Paza, sunt
externalizate.
Art. 15. Atribuiile personalului contractual se stabilesc n conformitate cu fiele postului (anexe
la prezentul regulament) de ctre reprezentantii legali ai unitatii.
Art. 16.
(1) Activitatea clinicii se desfoar dup un program stabilit prin Regulamentul intern i
respectat de tot personalul angajat al clinicii.
(2) Programul clinicii este alctuit din:
- program consultaii ;
- program de operatii/tratamente la sediul clinicii;
- program de curenie, dezinfecie;
- program de servire a mesei pentru pacienti astfel:
-Mic dejun 8,00-9,00
-Pranz: 12,00-14,00
-Cina: 18,00-20,00
- program lucrari eviden medical - raportare, statistic;
(3) Programul consultatiilor/operatiilor este afiat.
Art. 17. Personalul clinicii respect cu strictee atribuiile i obligaiile cuprinse n fia postului,
contractul de confidenialitate, precum i standardele i criteriile de calitate din legislaia
medical.
Art. 18. Eliberarea medicamentelor in regim de urgenta : la solicitarea medicului curant, se vor
elibera din magazia centrala, cu avizul Sefului de sectie sau a Directorului medical, aviz care
poate fi cerut si telefonic.
Art. 19. Zonele cu risc crescut , inclusiv risc epidemiologic, sunt Blocul operator si ATI, si
pentru care exista afise avertizoare, precum si o harta intocmita in acest sens.
Art. 20. Comunicarea si transmiterea informatiilor despre pacient, catre medicul de familie sau
alte unitati medicale se face prin Bilet de externare si Scrisoare medicala , Bilet de trimitere in
cazul necesitatii /solicitarii efectuarii altor investigatii medicale interclinice.
Art. 21. In cazul decesului unui pacient, apartinatorii acestuia vor fi instiintati de catre Manager
sau Director medical, in cel mai scurt timp.
CAP. V - RELAIA DREPTURI PACIENI - PERSONAL CLINICA
a) Dreptul la informare al pacientului si consimtamantul
Art. 22. Personalul clinicii informeaz pacientul cu privire la serviciile medicale disponibile, a
medicaiei administrate i a interveniilor medicale propuse, a riscurilor poteniale i a
alternativelor existente.
Art. 19. Pacientul are dreptul s refuze sau s opreasc o intervenie medical asumndu-i
rspunderea pentru decizia sa; consecinele refuzului sau ale opririi actelor medicale trebuie
explicate pacientului.
Art. 20. In cazul pacientilor care nu pot isi pot exprima consimtamantul sau nu au capacitate
deplina, acesta va fi solicitat reprezentantilor legali: parinte pentru minor, tutore sau curator.

Art. 20. Consimmntul pacientului este obligatoriu pentru recoltarea, pstrarea, folosirea
tuturor produselor biologice prelevate din corpul su.
Art. 21. Consimmntul pacientului este obligatoriu n cazul participrii sale n nv-mntul
medical clinic i la cercetarea tiinific.
Art. 22. Pacientul nu poate fi fotografiat sau filmat n clinica fr consimmntul su, cu
excepia cazurilor n care imaginile sunt necesare diagnosticului sau tratamentului i evitrii
suspectrii unei culpe medicale.
b) Dreptul la confidenialitatea informaiilor i viaa privat a pacientului
Art. 23. Toate informaiile privind starea pacientului, rezultatele investigaiilor, diagnosticul,
prognosticul, tratamentul, datele personale sunt confideniale chiar i dup decesul acestuia.
Art. 24. Informaiile cu caracter confidenial pot fi furnizate numai n cazul n care pacientul i
d consimmntul explicit sau dac legea o cere n mod expres.
c) Alte drepturi pacient
Art. 25. Pacientul poate oferi angajailor sau clinicii unde a fost ngrijit pli suplimentare sau
donaii, cu respectarea legii.
Art. 26. Unitatea elibereaza chitan fiscal pentru orice act sau serviciu medical efectuat.
d) Alte drepturi ale personalului
Art. 27. Personalul cliniciii poate refuza internarea/interventia/tratamentul pacienilor care nu se
comporta civilizat sau nu respect tratamentele.
CAP. VI - ADMINISTRAREA VENITURILOR I CHELTUIELILOR
Art. 28. Unitatea are cont bancar. Dreptul de semntur n banc aparine reprezentantilor legali
ai unitatii. Acestia pot mputernici i o alt persoan cu dreptul de semntur n banc.
Art. 29.
(1) Activitatea de contabilitate a unitatii se desfaoar conform Legii Contabilitii;
(2) Activitatea de contabilitate a unitatii este susinut n totalitate de personal special calificat,
prin contract de prestari servicii de contabilitate sau contract individual de munc.
(3) Contractul de furnizare servicii contabile sau contractul individual de munc precizeaza
responsabilitatea n totalitate a prestatorului de servicii contabile n furnizarea exact (ctre
organele abilitate) de date i situaii (bilanuri) i impunerea impozitului pe profit.
Art. 30.
(1) Veniturile unitatii pot fi:
- fond social;
- venituri directe (plat acte servicii medicale, contracte, etc.);
- donaii;
- sponsorizri;
- mecenat.
(2) Unitatea efectueaz operaiuni de ncasri (pentru servicii medicale directe, acte medicale,
etc.) cu eliberarea obligatorie a chitanelor fiscale, i respectarea a normativelor de disciplin
financiar stabilite prin actele normative n vigoare.
Art. 31. Cheltuielile efectuate pentru perfecionare continu, investiii, dotri i alte utiliti
necesare nfiinrii i funcionrii clinicii se scad din veniturile realizate.

CAP. VII DISPOZIII FINALE

Art. 32. Unitatea dispune de tampil i sigl proprie.
Art. 33. Unitatea are arhiv proprie n care pstreaz toate documentele care-i atest activitatea,
conform normelor legale.
Art. 34. Prezentul regulament de organizare i funcionare , precum si Regulamentul intern, cu
legile i actele normative de specialitate n vigoare, reprezint documentul care va fi respectat de
ctre tot personalul cabinetului medical
REPREZENTANT LEGAL Manager Dr. Cornelia Maior Rosca