Sunteți pe pagina 1din 7

33.

Hemoragia digestiva
1. [HDS10002] Cauza dominanta ale hemoragiei digestive superioare este: ()
A: esofagitele peptice
B: angiodisplazii
C: patologia ulceroasa
D: tumori digestive
E: hemobilii
2. [HDS10003] Endoscopia digestiva superioara in urgenta se face: ()
A: la pacient a jeun de 10 ore
B: dupa golirea stomacului prin perfuzie cu amoxicilina
C: la un pacient instabil hemodinamic
D: in scop diagnostic , prognostic si terapeutic
E: in scop excusiv terapeutic
3. [HDS10005] Tratametul cu IPP per os itr-o hemoragie digestivase indica in caz de: ()
A: Forrest IIC,III
B: Forrest IIB, IIC
C: Forrest II, III
D: orice clasificare
E: ForrestIII
4. [HDS10011] n clasificarea Forrest a hemoragiilor digestive superioare, scorul Forrest IB semnific (pg. 427)
A: Hemoragie n pnz
B: Vas vizibil nehemoragic
C: Cheag aderent
D: Pete pigmentare
E: Hemoragie n jet
5. [HDS10012] Hemoragiile diverticulare sunt favorizate de administrarea (pg. 428)
A: Aspirinei
B: Omeprazolului
C: Enalaprilului
D: Furosemidului
E: Metoclopramidului
6. [HDS10013] Hemoragia digestiva superioar este definit ca hemoragie provenit din tubul digestiv situat (pg.
426)
A: n aval de unghiul duodenojejunal
B: n aval de flexura splenic
C: n aval de valvula ileocecal
D: n amonte de unghiul duodenojejunal
E: n aval de flexura hepatic
7. [HDS10014] Circumstanele n care se efectueaz endoscopie digestiv superioara n urgen include (pg. 427)
A: Pacientul cu instabilitate hemodinamic marcat
B: La toi pacienii intubai i ventilai
C: Cu scop exclusiv diagnostic iniial
D: La pacientul a jeun de 6 ore sau dup golirea stomacului prin administrarea unei perfuzii intravenoase lente cu
eritromicin
E: La 72 ore de la debutul sngerarii pentru a atepta spontat a acesteia
8. [HDS10015] La un pacient cu hemoragie digestiv inferioar cu colonoscopie normal i hemoragie care persista i
este abundent, se va avea n vedere efectuarea de urgen a (pg. 428)
A: Tomografiei computerizate
B: Rezonanei magnetice nucleare
C: Arteriografiei celiomezenterice
D: Examinarii cu videocapsul endoscopic
E: Laparoscopiei diagnostice
9. [HDS10022] Despre hemoragia digestiv superioar, sunt adevrate urmtoarele: ()
A: Este determinat de Ieziuni ale tubului digestiv n aval de unghiul duodenojejunal
B: Cauza frecventa - Malory- Weiss
C: Cauza dominant patologia ulceroas

D: Se manifest doar prin melena


E: Se manifesta prin rectoragii minore
10. [HDS10023] Care din urmtoarele semne i simptome pot fi luate n considerare nalgoritmul diagnosticului
diferenial n hemoragia digestiv superiora ()
A: Hemoptizia
B: Sngerarea tip ORL
C: Vrsturi cu coninut gastric de sfecl roie
D: Toate variantele sunt adevrate
E: Nicio varianta nu este corect

11. [HDS10024] Despre clasificarea Forrest, sunt adevrate ()


A: Clasa IA-hemoragie n pnz
B: Clasa IB- hemoragie n jet
C: Clasa III-cheag aderent
D: Clasa IIA- cheag aderent
E: Clasa IIC- pete pigmentare
12. [HDS10025] Gravitatea unei hemoragii digestive, se evalueaz prin urmtoarele semne clinice ()
A: Durere toracic
B: Vertij
C: Semne de oc
D: Testele de coagulare
E: Ionograma
13. [HDS10027] Care dintre urmtoarele patologii reprezint cauze frecvente de HDS ()
A: Hipertensiunea portala
B: Esofagita peptica
C: Epistaxisul posterior
D: Neoplasmul gastric
E: Sindromul Mallory- Weiss
14. [HDS10028] Referitor la HDI, sunt adevrate urmtoarele afirmaii ()
A: Cea mai frecvent cauz este neoplasmul de colon
B: i are originea n intestinul subire n 90% din cazuri
C: i are originea n colon n 10% din cazuri
D: Tratamentul anticoagulant, reprezint cauza frecvena de HDI
E: Hemoragiile diverticulare reprezint sursa freceventa de HDI
15. [HDS10029] Care dintre urmtoarele afirmaii despre hemoragii le diverticulare sunt adevrate ()
A: Survin dependent de complicaiile inflamatorii ale unei diverticulite
B: Nu se tenteaz niciodat hemostaza endoscopic datorit riscurilor majore
C: Reprezint cauza frecvena de HDI
D: Nu sunt dependente de consumul de AINS
E: Diagnosticul se realizeaz endoscopic
16. [HDS10030] Urmtoarele, reprezint cauza de HDS/HDI, cu excepia (pg. 427)
A: Medicamente gastrotoxice
B: Consumul de medicamente antiagregante
C: Insuficien hepatic
D: Insuficient renal
E: Consumul de anticoagulante
17. [HDS10031] Care dintre urmtoarele afirmaii referitor la hemoragiile digestive, este adevarata ()
A: EDS se realizeaz chiar dac pacientul este instabil hemodinamic
B: Clasificarea Forrest ghideaz doar tratamentul endoscopic
C: Leziunile ulcerative sunt favorizate doar de aspirina
D: Tratamentul empiric este reprezentat de IPP pe injectomat
E: Endoscopia are doar rol diagnostic
18. [HDS10050] Care este cauza cea mai frecventa de hemoragie digestiva inferioara: (pag.428)
A: angiodisplaziile
B: hemoragii diverticulare
C: colitele

D: cancer de colon
E: tumorile
19. [HDS10051] Gravitatea unei hemoragii digestive se evalueaza clinic prin urmtoarele ()
A: semne de soc
B: durere toracica
C: vertij
D: teste de coagulare
E: ionograma
20. [HDS10057] NU reprezint cauz a hemoragiei digestive inferioare legate de intestinul subire ()
A: Tumorile
B: Angiodisplaziile
C: Ulceraiile legate de boala Crohn
D: Diverticulul Meckel
E: Ulceraiile Dieulafoy

21. [HDS10058] Mallory-Weiss NU ()


A: are un prognostic favorabil
B: are un tratamentul analog celui al leziunilor ulcerate
C: prezint hemoragie abundent
D: apare dup eforturi de vrstur
E: Reprezint o ruptur longitudinal supra-cardial
22. [HDS10059] Se recomanda IPP p.o. conform scorului Forrest, dac ()
A: Hemoragie n jet
B: Hemoragie n pnz
C: Pete pigmentare
D: Cheag aderent
E: Vas vizibil hemoragic
23. [HDS10060] n suspiciunea de hemoragie digestiv superioar tratamentul este caracterizat, cu excepia ()
A: Este administrat i.v. pe sering electric
B: Poate asocia octreotid n caz de hipertensiune portal suspectat
C: Se face n doze crescute
D: Se face doar la pacienii stabili hemodinamic
E: Const n inhibitori de pomp de protoni
24. [HDS10061] n hemoragia digestiv sunt examene paraclinice sistematice, cu excepia ()
A: Enzime pancreatice
B: RH
C: TCA
D: RAI
E: Bilan hepatic
25. [HDS10062] Colonoscopia in HDI, se foloseste : ()
A: cu rol diagnostic si prognostic
B: doar cu rol diagnostic
C: cu rol diagnostic, prognostic si terapeutic
D: cu rol diagnostic si eventual terapeutic
E: cu rol terapeutic
26. [HDS10066] Hemoragia digestiva superioara este ()
A: eliminarea de snge rou provenit din cile aeriene superioare
B: eliminarea de snge rou provenit din tractul digestiv, necoagulat
C: eliminarea de snge negru lucios
D: hemoragie interna
E: urgenta chirurgicala
27. [HDS10006] Cauzele dominante ale hemoragiilor digestive inferioare sunt: ()
A: angiodislazii
B: diverticul Meckel
C: tumori sangerajde
D: hemoragii diverticulare

E: colitele grave
28. [HDS10007] Hemoragiile diverticulare: ()
A: sunt independete de consumul de AINS
B: sunt favorizate de complicatiile inflamatorii ale unei diverticuloze
C: reprezinta cauza cea mai frecveta de HDI
D: oprirea sangerarii necesita de cele mai multe ori o interventie endoscopica
E: reprezinta cel mai adesea un diagostic prezumtiv
29. [HDS10008] Cauzele de HDI legate de intestinul subtire: ()
A: ulceratii AINS
B: ulceratii Crohn
C: polipoza
D: infectii
E: tumori
30. [HDS10010] Cauze rare de HDS: ()
A: esofagita peptica
B: hemobilii
C: ulceratii Dieulafoy
D: tumori
E: hipertensiune portala

31. [HDS10016] Tratamentul hemoragiilor digestive superioare cu inhibitori de pomp de protoni (IPP) intravenos cu
sering electric (IVSE) este indicat n (pg. 427)
A: Hemoragia n pnz
B: Vas vizibil nehemoragic
C: Cheag aderent
D: Pete pigmentare
E: Fond alb al leziunii
32. [HDS10017] Diagnosticul diferenial n caz de hemoragie digestiv superioar include (pg. 426)
A: Hemopatii maligne
B: Hemoptizia
C: Sngerarea de origine ORL
D: Vrsturile cu coninut de culoare roie (vin, sfecla roie)
E: Anevrism de arter mezenteric
33. [HDS10018] Producerea unei hemoragii digestive inferioare la pacienii cu cancer de colon este favorizat de un
tratement cu (pg. 428)
A: Antiagregante plachetare
B: Prokinetice
C: Anticoagulante
D: Antidiareice
E: Hipolipemiante
34. [HDS10019] Conduita iniial n hemoragiile digestive include (pg. 426-427)
A: Tueu rectal
B: 2 cai venoase periferice sau o cale central n func ie de gravitate
C: Endoscopie digestiv chiar din momentul primirii pacientului
D: Administrare de octreotid n caz de ulcer gastric hemoragic
E: Oxigenoterapie
35. [HDS10020] La pacienii cu leziuni ulcerate gastroduodenale complicate cu hemoragie digestiv superioar, n caz
de eec repetat al tratamentului endoscopic, se recomand (pg. 428)
A: Embolizare arterial pe cale radiologic
B: Intervenie chirurgical
C: Tratament injectabil cu inhibitori de pomp de protoni
D: Administrare intravenoas de hemostatice
E: Tratament cu sucralfat n doza de 4 grame pe zi
36. [HDS10021] Referitor la scorul Forrest sunt adevarate: (pag. 427)
A: IIA: vas vizibil nehemoragic, tratament IPP per os
B: IIA: cheag aderent, tratament IPP IVSE timp de 72 de ore

C: IIC: pete pigmentare, tratament IPP per os


D: IIA: vas vizibil nehemoragic, tratament IPP IVSE timp de 72 de ore
E: IIC: cheag aderent, tratament IPP per os
37. [HDS10026] Hemoragia digestiv inferioar se caracterizeaz prin (pag.426)
A: Sursa sngerrii este n aval de unghiul duodeno-jejunal
B: Se manifesta prin hematemeza
C: Rar hemoragii diverticulare
D: Se oprete deseori spontan
E: Frecvent sursa sngerrii este o neoplazie rectal
38. [HDS10032] Hemostaza endoscopic se poate realiza n cazul episoadelor de HDS, prin urmtoarele: ()
A: Adminsitrare de ser adrenalinat
B: Ligaturi elastice pentru ulcer
C: Metode termice
D: Clips-uri pentru varicele esofagiene
E: A, C i D sunt variante incorecte
39. [HDS10033] Referitor la HDS, sunt adevrate urmtoarele afirmaii: ()
A: Sursa sngerrii se afla n amonte de unghiul duodeno-jejunal
B: Nu genereaz niciodat instabilitate
C: Este frecvent grav
D: Se manifesta prin hematemeza
E: Una dintre cauzele frecvente este esofagita peptica
40. [HDS10034] Care dintre urmtoarele afirmaii despre HDS, sunt adevrate (pg. 427)
A: Clasificarea Forrest ghideaz tratamentul farmacologic
B: Cele din clasa Forrest IIC i III primesc tratament cu IPP p.o
C: n cazul celor din clasa Forrest IIC se poate folosi ser adrenalinat
D: n cazul celor din clasele Forest IA-B, se administreaz tratament i.v cu IPP timp de 72 de ore
E: n cazul celor din clasele IIA-B, se administreaz tratament i.v cu IPP timp de 24 de ore

41. [HDS10035] n cazul HDS conduita terapeutic, poate fi reprezentat de ()


A: Ligatura endoscopic a varicelor esofagiene
B: Administrarea de Octreotid n ulcerul peptic
C: IPP pe injectomat
D: Leziuni ulcerate - utilizare de ser adrenalinat
E: Clips-uri pentru VE
42. [HDS10036] Sindromul Mallory -Weiss se caracterizeaz prin ()
A: Ruptura longitudinal subcardiala
B: Prognostic nefavorabil
C: Apare secundar efortului de vrstura
D: Reprezint frecvent o complicaie a cirozei
E: Se instituie tratament analog leziunilor ulcerate
43. [HDS10037] Care dintre urmtoarele atitudini reprezint conduita terapeutic/diagnostic adecvat pentru
existena unui episod de HDI cu colonoscopie normal? ()
A: IPP pe injectomat
B: Videocapsula endoscopica
C: Administrare de Octeotrid i.v
D: Arteriografie celio-mezenterica
E: Embolizare radiologica
44. [HDS10038] Care dintre urmtoarele patologii, reprezint cauze rare de HDS ()
A: Ulceraii Dieulafoy
B: Tumori
C: Wirsungoragii
D: Esofagita peptica
E: Hemobilia
45. [HDS10039] Clasificarea Forrest este caracterizat prin ()
A: IA - hemoragii n jet
B: IB - vas vizibil nehemoragic

C: IIA - fond alb


D: IIB - cheag aderent
E: IIC - pete pigmentare
46. [HDS10040] Care dintre urmtoarele afirmaii reprezint msuri de reanimare (pg. 426-427)
A: Oxigenoterapie
B: Administrarea de IPP
C: Transfuzie
D: Montarea unei ci venoase periferice
E: Umplerea patului vascular
47. [HDS10041] Sunt considerate cauze de ulcer gastric/duodenal, urmtoarele ()
A: Prezenta Helicobacter pylori
B: Hipertensiunea portala
C: Consumul de AINS
D: Vrsturile repetate
E: Consumul de Aspirin
48. [HDS10042] Endoscopia digestiv superioar are urmtoarele roluri ()
A: Diagnostic
B: Scderea hipertensiunii portale
C: Prognostic
D: Terapeutic
E: Golirea stomacului
49. [HDS10043] Endoscopia digestiv superioar n urgen se poate efectua n urmtoarele condiii ()
A: Pacient instabil hemodinamic
B: Doar dac pacientul este intubat i ventilat
C: La pacientul a jeun de 6 ore
D: Dup golirea stomacului cu PEV lent cu eritromicina
E: n cazul apariie tulburrilor strii de contient
50. [HDS10044] Cnd funciile vitale au fost controlate, n HDS anamneza este completat de examen clinic ce const
n ()
A: Tueu rectal
B: Examinare ORL
C: Identificarea hipertensiunii portale
D: Palparea abdomenului ce poate decela o formaiune tumoral
E: Identificarea insuficientei hepatocelulare

51. [HDS10045] 14.Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la HDI, sunt adevrate? (pag:426-429)
A: Sursa n 90% din cazuri este reprezentat de colon
B: Sursa n 10% din cazuri este reprezentat de rect
C: Cancerul de colon este frecevent sursa sngerrii
D: Colitele frecvent se manifesta prin diaree i rar prin rectoragii
E: Diverticulul Meckel reprezint o surs frecvena de sngerare
52. [HDS10046] Care din urmtoarele sedii aparin intestinului subire i genereaz HDI (pag:429)
A: Ulceraii datorate AINS
B: Ulceraiile din rectocolita ulcerohemoragica
C: Tumori
D: Diverticulii Meckel
E: Angiodisplazia
53. [HDS10047] Care din urmtoarele afirmaii caracterizeaz angiodisplazia ()
A: Se manifesta prin rectoragii repetate puin abundente
B: Anomalii vasculare
C: Sunt favorizate de consumul de AINS
D: Sediu - colonul
E: Sediu - intestinul subtire
54. [HDS10048] Care sunt afirmaiile adevrate despre colonoscopie ()
A: Se efectueaz fr pregtirea colonului
B: Se efectueaz sub anestezie general

C: Se poate efectua n urgen


D: Se efectueaz n scop diagnostic
E: Nu are rol terapeutic
55. [HDS10049] n leziunile Forest IA, atitudine a terapeutic se caracterizeaz prin ()
A: Endoscopie cu hemostaza local
B: Se poate reinterveni endoscopic dac hemoragia continua
C: Tratament farmacologie cu Octreotid
D: Intervenie chirurgical
E: Embolizari arteriale sub control radiologic
56. [HDS10052] Hemoragiile digestive inferioare ale intestinului subire pot fi cauzate de ()
A: Elceratiile din boala Crohn
B: Diverticulul Meckel
C: Ulceratiile Dieulafoy
D: Ulceratiile legate de AINS
E: Sindromul Mallory-Weiss
57. [HDS10053] Hemoragia din cancerul de colon este caracterizat de (pag:428)
A: Asociaz frecvent diaree
B: Rectoragii repetate puin abundente
C: Tratamentul antiagregant favorizeaz hemoragia digestiva inferioara
D: Este cea mai frecvent cauz de hemoragii digestive inferioare
E: Se manifest deseori printr-o hemoragie acut
58. [HDS10054] n hemoragiile digestive inferioare se recomand capsula endoscopic dac ()
A: Hemoragia este abundent i colonscopia negativ
B: Hemoragia este mic i persist, iar colonscopia este negativ
C: Hemoragia s-a oprit iar colonsocopia este negativ
D: Este suspectat o diverticuloz colonic
E: Nu se poate diferenia ntre HDI i HDS
59. [HDS10055] n hemoragia digestiv reprezint metode de hemostaz endoscopic ()
A: Panasmente hemostatice interne
B: Clipsuri pentru varice
C: Ligaturi elastice pentru varice
D: Metode termice
E: Injectie cu octreotid, mai ales in leziunile ulcerate
60. [HDS10056] n hemoragia digestiv grav reanimarea const n ()
A: Monitorizare cardiac, tensional i a saturaiei
B: Administrare de octreotid i.v.
C: Administrare de IPP empiric i.v. n doze crescute
D: Umplere vascular sau transfuzie
E: Oxigenoterapie
61. [HDS10063] Care este tratamentul hemoragiei digestive superioare (427)
A: IPP (inhibitori ai pompei de protoni) per os, pentru hemoragie in jet
B: Droguri vasoactive splanhnice (octreotid), in caz de hipertensiune portala cunoscuta sau suspectata
C: Ser adrenilat
D: Ligaturi elastice pentru varicele esofagiene
E: Metode termice
62. [HDS10064] In cazul hemoragiilor digestive, confirmarea diagnosticului se face prin ()
A: anamneza
B: examen clinic
C: tuseu rectal nesistematic
D: sonda nazogastrica posibila
E: examinari biologice
3. [HDS10065] Cauze rare de hemoragie digestiva superioara: ()
A: Esofagita peptica
B: Sindrom Mallory-Weiss
C: Wirsungoragii
D: Hemobilii
E: Tumori