Genunchii in varum

Genunchii, sunt considerati cea mai importanta articulatie cu rol deosebit in

sprijin. Genunchii in var (O), sau genu varum, reprezinta o deviatie a
genunchilor in plan frontal, cu aspect de ,, picioare in paranteze", in care
coapsa cu gamba fac un unghi intern deschis. Amplitudinea varusului, se
apreciaza prin masurarea distantei dintre condilii femurali interni din pozitia
stand (ortostatism), cu calcaiele lipite.
Este o afectiune nedureroasa, insa care pune o importanta problema in
timp, daca este netratata, in sensul ca, aceasta poate evolua spre o artroza
a genunchiului, cum este gonartroza, datorita unui exces de presiune pe
punctele supuse in mod normal unor presiuni scazute. La copil, genu
varum este considerat obisnuit, pana la varsta de 18 luni, insa la copiii
trecuti de aceasta varsta, genu varum, poate fi consecinta unei boli osoase
(rahitism).
Acest termen, de genu varum, derivat din limba latina, se poate adresa atat
situatiei fiziologice cat si situatiei patologice. Pana la varsta de 18 luni,
aceasta ,,problema" se poate rezolva spontan, fara tratament ca urmare a
cresterii normale (situatia fiziologica). Uneori, aceasta situatie fiziologica,
poate persista in timp, devenind patologica, datorita unor cauze genetice,
ereditare sau afectiuni osoase metabolice. Cel mai bine, aceasta afectiune,
poate fi observata atunci cand copilul incepe sa mearga. In cazul adultului,
genu varum, poate fi consecinta unui genu varum infantil netratat sau a
unei sechele de fractura. In mod consecutiv, biomecanica articulatiei este
compromisa, inclusiv mersul este compromis.
Se presupune existenta unei legaturi cu diverse alte afectiuni, precum
anomalii congenitale, boala Paget, cazurile grave de osteoartrita la nivelul
genunchiului. Genu varum se poate prezenta in forma unilaterala, cu o
discrepanta in ceea ce priveste lungimea membrelor inferioare, sau in
forma bilaterala.
Referat Kinesiologie

USH-Kineto

Marin Elena-Catalina, IFR.

Tratamentul recuperator al acestei afectiuni poate fi realizat prin

kinetoterapie, fizioterapie, masaj medical. In unele situatii, este necesar
tratamentul ortopedic, iar in cazul formelor grave de genu varum, este
necesar tratamentul chirurgical, prin osteotomie (sectionarea osoasa),
urmata de o corectie a axei si de o fixare a osului in cauza. Acest act
chirurgical nu este obligatoriu sa fie urmat de o imobilizare in aparat gipsat,
insa kinetoterapia este absolut esentiala.
Tratamentul de kinetoterapie, are drept scop mobilizarea metodica bazata
pe tonifierea in regim de intindere a musculaturii interne a copaselor si
tonifierea in regim de scurtare a musculaturii externe a coapselor.
Mobilizarea treptata a genunchilor este cea mai mare parte a tratamentului.
Kinetoterapia utilizeaza exercitii pentru consolidarea musculaturii
membrelor inferioare, pentru muschii cvadriceps, pentru muschii fesieri,
etc. Totodata, terapia prin miscare are rolul de instrui pacientul in ceea ce
priveste acest act fiziologic - mersul - de-a invata pacientul care este
pozitia corecta a membrelor inferioare atat in timpul mersului, cat si in
timpul pozitiei stand, in ortostatism, precum si situatiile de echilibrare in
timpul mersului, privind transferul de greutate de pe un membru pe altul.
Fizioterapia utilizeaza electroterapia, sau procedurile terapeutice care
genereaza caldura - termoterapie - in scopul alinarii durerilor..
Recuperarea medicala in cazul genu varum se poate face atat prin
kinetoterapie si fizioterapie, cat si prin masaj medical.
Sedintele de kinetoterapie ce trebuie sa fie realizate numai sub
indrumarea si cu ajutorul unui specialist, au ca obiectiv principal tonifierea
musculaturii gambelor si a coapselor persoanelor diagnosticate cu genu
varum.
Tratamentul include o serie de exercitii specifice de tonifiere in regim de
intindere a musculaturii interne a coapselor, in paralel cu tonifierea in regim
de scurtare a musculaturii externe a coapselor. In plus, kinetoterapeutul
are in vedere, prin tehnici specifice, mobilizarea treptata a genunchilor,
pentru o recuperare cat mai buna.

Referat Kinesiologie

USH-Kineto

Marin Elena-Catalina, IFR.

Pe langa acestea, in timpul sedintelor de kinetoterapie se realizeaza si

diverse exercitii ce au rolul de a consolida musculatura de la nivelul
membrelor inferioare, cu muschii cvadriceps si muschii fesieri.
Intarirea musculaturii la nivelul membrelor inferioare va mari considerabil
si stabilitatea la nivelul articulatiilor, in acelasi timp fiind dezvoltata si
flexibilitatea musculara.
De asemenea, pacientii diagnosticati cu genu varum care se recupereaza
prin kinetoterapie sunt invatati si obisnuiti cu pozitia corecta a membrelor
inferioare, atat in pozitia de repaus cat si in timpul mersului. Pe langa
aceasta ei deprind si echilibrul corect in timpul mersului, corectand
transferul greutatii de pe un picior pe celalalt, pe perioada deplasarii.

Referat Kinesiologie

USH-Kineto

Marin Elena-Catalina, IFR.