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Facultad de Medicina
UNNE
FUNCIONES Y CARACTERISTICAS:
Las funciones efectoras principales del sistema del complemento en la
inmunidad innata y humoral especfica consisten en estimular la fagocitosis
de los microorganismos sobre los que se activa el complemento, estimular la
inflamacin e inducir la lisis de estos microorganismos. Adems, los productos
de la activacin del complemento actan como seales secundarias para la activacin de
los linfocitos B y la sntesis de anticuerpos. La fagocitosis, la inflamacin y la
estimulacin de la inmunidad humoral estn mediadas por la unin de fragmentos de la
lisis de protenas del complemento a varios receptores de la superficie celular, mientras
que la lisis celular est mediada por el Complejo de Ataque a la Membrana (CAM). A
continuacin describiremos cada una de las funciones del sistema del complemento y su
importancia en la defensa del husped.
Opsonizacion y fagocitocitosis:
Los microorganismos sobre los cuales se activa el complemento por las vas
alternativa o clsica se hallan recubiertos de C3b, iC3b o C4b y son
fagocitados por la unin de estas protenas a receptores especficos para el
complemento que se encuentran en los macrfagos y los neutrfilos. Sabemos
que la activacin tanto de la va alternativa como de la clsica conduce a la generacin
de C3b e iC3b que se unen mediante enlaces covalentes a las superficies de las clulas.
C3b e iC3b actan como opsoninas debido a que se unen especficamente a receptores
del complemento (CR) en la membranade los neutrfilos y los macrfagos. C3b y C4b
(este ltimo generado slo por la va clsica) se unen a CR1, mientras que iC3b se fija a
CR3 y CR4.
Por s solo, CR1 no induce la fagocitosis de los microorganismos recubiertos de C3b,
pero su capacidad aumenta cuando los microbios estn recubiertos de anticuerpo IgG
que se unen simultneamente a receptores Fc (Receptores para la fraccin constate de
las IgGs). La activacin de los macrfagos por la citosina IFN- tambin potencia la
fagocitosis mediada por CR1.
La fagocitosis de los microorganismos depediente de C3b e iC3b es un mecanismo de
defensa importante frente a las infecciones en la inmunidad innata y adaptativa. Los
seres humanos y los ratones con deficiencia de C3 son extremadamente susceptibles a
las infecciones bacterianas mortales.
Anafilotoxicas: Las fracciones C5a, C4a y C3a inducen la inflamacin aguda mediante
la activacin de mastocitos y neutrfilo. Se denominan tambin anafilotoxinas, debido a
que se unen a los mastocitos e inducen la degranulacin de mediadores vasoactivos
como la histamina y producen contractura de los msculos lisos. C5a es el mediador ms
potente de la desgranulacin de los mastocitos, sin embargo tambin puede actuar
directamente sobre las clulas endoteliales vasculares y provocar un aumento de la
permeabilidad vascular.
Citolisis:La lisis mediada por complemento de los organismos extraos est mediada
por el CAM. La mayora de los patgenos ha evolucionado hasta presentar paredes
celulares o cpsulas gruesas que impiden el acceso del CAM hasta sus membranas
celulares. La lisis mediada por complemento parece ser crtica para la defensa contra
slo algunos patgenos incapaces de resistir la insercin del CAM. Por lo tanto los
defectos gnicos de los componentes del CAM dan lugar a un aumento de la sensibilidad
slo a infecciones por bacterias del gnero Neisseriatodas las cuales tienen paredes
celulares muy delgadas
Esta va da lugar a la
protelisis de C3 y la unin
estable de su producto de
degradacin, CBb, a las
superficies microbianas, sin
participacin
de
los
anticuerpos.
C3 contiene un enlace
tioster reactivo oculto en el
dominio tioster. Cuando C3
es escindido, la protena
C3b
cambia
de
conformacin
exponiendo
de esta manera el enlace
tioster previamente oculto.
Normalmente C3 se escinde
en el plasma en forma
constante, para generar
C3b en un proceso que se
llama activacin basal de
C3. Una pequea proporcin de C3b se une de forma covalente a la superficie de las
clulas.
Un enlace tioster interno de C3 se vuelve inestable cuando se escinde la molcula y
reacciona con los grupos amino o hidroxilo de las protenas o polisacridos de la clula
para formar enlaces amida o ster. Si no se forman estos enlaces, C3b permanece en
fase liquida, hidrolizndose su enlace tioster, lo cual la inactiva.
Al experimentar C3b el cambio conformacional, queda expuesto un sitio de unin para
el FACTOR B (protena plasmtica), que ahora se encuentra anclada a superficie de la
membrana de la clula microbiana o del husped. El FACTOR B, posteriormente, es
escindido por una proteasa de serinaplasmtica denominada FACTOR D, liberando un
fragmento pequeo llamado Ba y un fragmento de mayor tamao Bb que
permanece unido a C3b.
VIA CLASICA:
Se activa por ciertos isotipos de anticuerpos unidos a los antgenos.
Se inicia mediante la unin de la protena del complemento C1 al dominio CH2 de la
IgG o CH3 de las IgM,que anteriormente se han unido a un antgeno.
De los diferentes tipos y subtipos de Ig: las IgG, IgG3 eIgG1 (en seres humanos) son
los activadores ms eficientes del complemento.
C1 es un complejo multimrico protenico grande que est compuesto de las
subunidades C1q, C1r,C1s; C1q de une a los anticuerpos, C1r y C1s son
proteasas. C1 le da especificidad a la va clsica.
La subunidad C1q est constituida por seis protenas dispuestas en forma radial como
un paraguas. Este hexmero realiza la funcin de reconocimiento de la porcin fc de
las cadenas pesada mu (IgM) y algunas a la gamma (IgG). Cada regin Fc tiene un
nico sitio de unin a C1q y cada molcula de C1q debe unirse a dos cadenas pesadas
de inmunoglobulina para activarse.
Cada molcula de IgG solo tiene una regin Fc, por lo que deben acercarse mltiples
IgG, para que se pueda unir Cq1, y mltiples IgG quedan agrupados nicamente
cuando se acercan a un antgeno multivalente.
En cambio las IgM libre (circulante) es pentamerica, no se puede unir a C1q porque
sus regiones Fc son inaccesibles para C1q. La interaccin de IgM a un antgeno
produce un cambio conformacional que expone los sitios de unin a C1q de las
regiones Fc. Por se pentamrica una sola molcula de IgM (tambin denominada
fijacin del complemento) puede unirse a dos de C1q, es por esto que la IgM se la
considera ms eficiente que una IgG.
C1r y C1s: son serin-estearasas que forman
un tetrmero. La unin de de dos o mas C1q a
las regiones Fc de una IgG o IgM provoca una
activacin enzimtica del C1r asociado, que a
su vez escinde y activa a C1s. C1s activado
escinde la siguiente protena de la cascada, C4,
generando C4b un compuesto inestable (se
libera C4a que ms pequeo con funciones
anafilotoxicas). C4b tiene un enlace tioster
interno, que forma uniones covalente amida o
ster con los complejos antgenos-anticuerpo o
con la superficie de una clula que se ha unido
a un anticuerpo. Esta unin de C4b asegura
que la activacin de la va clsica tenga lugar
sobre una superficie clulas o a un
inmunocomplejo.
La
siguiente
protena
del
complemento
es,
C2,
forma
entonces un complejo con C4b que
anteriormente se haba unido a la
superficie celular, C2 unida a C4b es
un sustrato para C1s la cual la
escinde en el fragmento de C2a
soluble y un fragmento C2b ms
grande que permanece asociado
fsicamente a C4b sobre la
superficie celular. Formando as el
complejo
C3-convertasa
(C4bC2b) de la va clsica, este
complejo se une a C3 y lo escinde
por protelisis, generando C3a que
se libera y C3b que se une a la
superficie celular formando el
Complejo
C5
convertasa
(C4bC2bC3b) de la va clsica.
VIA DE LA LECTINA
Esta va se desencadena sin anticuerpos por la unin de polisacridos microbianos a
lectinas circulantes, como la lectina fijadora de manosa (MBL) plasmtica, o a las
lectinas que reconocen la N-acetilglucosamina conocida como ficolinas.
Estructuralmente son similares a C1q.
MBL se une a residuos de manosa de los polisacridos y tambin se une a proteasas de
serina asociadas a MBL (MASP) como MASP-1, MASP-2 y MASP-3. Estas dos ltimas
forman un complejo tetramrico que escinde C4 y C2. Los fenmenos siguientes son
idnticos a los que se producen en la va clsica.