Imagistica prin rezonan magnetic (mai cunoscut sub numele de RMN rezonana magnetic nuclear) este una dintre

cele mai noi tehnologii

imagistice disponibile n spitale pentru diagnoz. RMN-ul reprezint o tehnic
tomografic (n sensul c sunt analizate seciuni ale corpului uman) care are
la baz fenomenul rezonanei magnetice nucleare. Din punct de vedere
tehnic vorbim despre o tehnic destul de complex, dar a crei prezentare pe
nelesul tuturor este posibil, totui, ntr-o oarecare msur.

Nu sunt folosite raze X, aa cum este cazul cu radiografia tradiional ori cu

tomografia computerizat, n acest caz pacientul fiind plasat n interiorul unui
cmp magnetic foarte puternic (n jur de 30000 de ori mai puternic dect
cmpul magnetic al Pmntului). Nucleele atomilor de hidrogen (protoni) sunt
caracterizate de o proprietate special cunoscut sub numele de spin. Asta
nseamn c anumite proprieti ale protonilor sunt similare celor ale unor
minusculi magnei bar, care ntr-un cmp magnetic static au doar dou
orientri posibile; fie aliniate, fie opuse cmpului magnetic . Sunt mai
numeroi protonii care se aliniaz cu cmpul magnetic, deoarece pentru
acest lucru este nevoie de o cantitate mai mic de energie. Astfel c, n
interiorul corpului pacientului, magnetizarea net la nivelul esuturilor este
caracterizat de o aliniere paralel cu cmpul magnetic aplicat.

PROTONI ORIENTATI ALEATORIU

ALINIEREA PROTONILOR IN PREZ. CAMPULUI

MAGNETIC

Depirea acestei stri a protonilor poate fi realizat prin aplicarea unui cmp
electromagnetic n spectrul radio, n mod obinuit n regiunea 20 la 100 de
MHz n cazul celor mai multe scanere RMN. Frecvena necesar, cunoscut
sub numele de frecven de rezonan ori frecven Larmor, variaz liniar cu
intensitatea cmpului magnetic static aplicat. Cmpul electromagnetic este
aplicat sub forma unui foarte scurt puls radio, cu o durat de cteva
microsecunde. Semnalul detectat de scaner reprezint componenta
vectorului cmpului magnetic net rezultat la nivelul diferitelor esuturi
perpendicular pe cmpul magnetic aplicat.
Semnalele sunt detectate folosind dispozitive speciale (un soi de bobine, ori
antene), de anumite forme, de pild pentru cap, genunchi, etc. Faptul c
aceste dispozitive pot fi montate n imediata vecintate a zonei investigate

contribuie la calitatea imaginilor obinute.

Neuroimagistica medicala
Rezonanta magnetica nucleara este o investigatie des folosita pentru
depistarea cancerului la creier, deoarece este mai sensibil decat CT-ul la tumorile
mici si ofera o vizualizare mai buna a fosei posterioare. Contrastul dintre materia
cenusie si cea alba fac RMN-ul cea mai buna alegere pentru majoritatea
conditiilor sistemului nervos central, cum ar fi bolile demielinizante, dementa, boli
cerebrovasculare, boli infectioase si epilepsie.
Cu ajutorul RMN este posibila identificarea ariilor cognitive ale creierului,
prin stimularea lor, in vederea stabilirii unui diagnostic.

Functiile cognitive ale creierului

Structuri ale SNC rol funcional
1. Mduva spinrii coarne dorsale neuronii senzitivi de ordinul 2, primesc
input de la neuronii afereni primari din ganglionii spinali -coarne ventrale
neuronii motori inferiori comand contracia muchilor scheletici.
2. Bulbul rahidian extensie rostral a mduvei spinrii
-particip la controlul respiraiei i al presiunii sangvine
-nuclei senzitivi implicai n gustaie, auz, echilibru; comanda muchilor faciali
3. Puntea lui Varolio situat rostral fa de bulb; zona ventral nuclei pontini
care
transmit informaia legat de micare i percepie de la cortex ctre cerebel
-zona dorsal nuclei implicai n gustaie, somn i respiraie;
4. Mezencefalul cea mai mic parte a trunchiului, situat rostral fa de punte
- Nuclei implicai n controlul micrii conexiuni cu cortexul, ganglionii bazali i
cerebelul (ex: substanta neagra, nucleul rou, etc)
- De asemenea, nuclei implicai n auz i vz.
5. Cerebelul situat deasupra trunchiului cerebral; primete input somatosenzitiv
i de la organul vestibular i informaie motorie de la cortex; proiecteaz ctre
cortex, via talamus; implicat n special n controlul micrii.
6. Diencefal talamus, hipotalamus, metatalamus, epitalamus
Talamus staie de releu ctre cortexul cerebral; rol n modularea informaiei
senzoriale decide ce informaie senzorial atinge nivelul contienei n
neocortex; particip n integrarea informaiei motorii primite de la cerebel i
ganglionii bazali, i transmite aceast informaie cortexului.
Hipotalamus situat ventral fa de talamus rol esenial n homeostazia

mediului
intern i n controlul comportamentului reproductor; relgeaz secreia de
hormoni de
ctre hipofiz; component al sistemului motivaional iniiaz comportamente tip
recompens; genereaz ritmul circadian.
7. Emisferele cerebrale cortexul cerebral i trei structuri situate n profunzime:
ganglionii bazali, amigdala i hipocampusul
Cortexul funcii superioare legate de percepie, cogniie i micare;
Ganglionii bazali controlul fin al micrii;
Amigdala generarea strilor emoionale i controlul comportamentului social;
Hipocampusul formarea i stocarea memoriei.