Sunteți pe pagina 1din 4

Confidenialitatea n practica medical

Orice aud sau vd despre viaa


unui om, n conexiune cu practica
profesional sau fr conexiune cu
aceasta, nu voi divulga n afar i voi
ine totul secret.

Jurmntul
lui Hipocrate
Confidenialitatea este esena relaiei ntre medic i pacient, pentru c
protejeaz informaiile cu caracter personal privat i respect demnitatea
pacienilor.
Toate datele privind identitatea i starea pacientului, rezultatele investigaiilor,
diagnosticul, pronosticul, tratamentul, precum i datele cu caracter personal, sunt
confideniale i urmeaz a fi protejate, inclusiv dup decesul acestuia.
Confidenialitatea informaiilor cu privire la solicitarea de asisten medical,
examinare i tratament, inclusiv a unor informaii ce constituie secret medical, este
asigurat de medicul curant i de specialitii implicai n acordarea serviciilor de
sntate sau n cercetarea biomedical (studiul clinic), precum i de alte persoane
crora aceste informaii le-au devenit cunoscute datorit exercitrii obligaiilor
profesionale i de serviciu.
Informaiile ce se consider confideniale pot fi transmise numai n cazul n
care pacientul i-a exprimat voina n mod explicit sau la solicitarea reprezentantului
su legal (a rudei apropiate). Medicul este obligat s se asigure c pacientul a
consimit la transmiterea informaiei, n msura n care el este capabil s neleag
aciunile sale.
Dezvluirea informaiei confideniale fr consimmntul pacientului sau al
reprezentantului su legal (al rudei apropiate) se admite doar n cazurile prevzute
de lege, n particular pentru a implica n procesul curativ ali specialiti n domeniu,
inclusiv n caz de examinare i tratament urgent al persoanei incapabile de a-i
exprima voina din cauza strii sale, dar numai n volumul necesar pentru luarea
unei decizii adecvate.

Studiu de caz
D-na Rubin,38 ani, vnztoare, se afl n travaliu, n iminena de a da natere a
celui de-al 9 lea copil (toi cei opt fiind fete).
Este o natere la termen, laborioas, n prezentaie pelvin. Medicul (care a
asistat i naterea celorlali copii) decide efectuarea cezarienei. Chiar nainte de
intrarea n operaie, dup 12 ore de travaliu, pacienta solicit medicului ligaturarea
trompelor uterine (metod invaziv de contracepie definitiv).
Doctorul accept.
n plus D-na Rubin i cere doctorului s nu dezvluie soului ei hotrrea, tiind
c acesta i dorete foarte mult s aib un fiu (ceea ce nu se va ntmpla, dup
previziunile ecografiei fetale).
Doctorul este refractar la ideea de a ascunde adevrul la ntrebarea tatlui
referitoare la starea de sntate a mamei n perspectiva unei noi sarcini. De aceea
cere sfatul D-voastr.

Pri implicate:D-na Rubin,soul acesteia,doctorul


Informaii relevante:Doamna Rubin de 38 ani fiind la naterea celui de-al 9 lea
copil cere s i se ligatureze trompele uterine n timpul operaiei de cezarian dar cu
cerina ca acest lucru s rmn confidenial.Doctorul i cunoate pacienta ntruct
o asistase i la celelalte nateri.
Doctorul este n dificultate n a se hotr dac va accepta cerina pacientei.
Chiar nainte de operaia de cezarian doctorul ar trebui s informeze pacienta
n privina riscurilor de a ligatura trompele.Manevra este una invaziv,este necesar
i semnarea unui consimmnt informat.
Legal, doctorul ar trebui s pstreze aceast informaie deoarece
confidenialitatea medic-pacient l oblig.De asemenea, ar trebui s-i prezinte
pacientei sale i alternativele: contracepie medicamentoas i educaie sexual.
Doctorul ntelege i ngrijorarea pacientei :frica de
dezaprobare,discriminare,destrmarea familiei.Soul acesteia nc dorindu-i un fiu
va continua presiunile privind conceperea acestuia.Mama,probabil este ngrijorat i
din punct de vedere financiar.Nu se menioneaz ocupaia tatlui ns creterea a
nou copii este dificil si necesit resurse consistente.
Doctorul are datoria de a respecta autonomia pacientei sale,aceasta este
contient i n deplintatea facultilor mintale.Din moment ce a cerut explicit
ligaturarea trompelor,aceasta se gndise bine i neinfluenat de nimeni.Este
dreptul persoanei de a determina cui, cnd i ct de mult dorete s spun
altora.Dei aceast decizie l afecteaz i pe soul acesteia i ar trebui luat
mpreun cu acesta,este dreptul pacientei de a lua hotrrile privind corpul
acesteia.
Eu cred c doctorul ,n acest caz, ar trebui s respecte decizia pacientei sale
ntruct aceasta are dreptul de a-i exprima autonomia i de ai fi respectat
confidenialitatea.Aceast informaie trebuie dat de persoan n cauz i nu de o
persoan intermediar care nu cunoate exact situaia familiei.O astfel de
informaie sensibil poate duce la dezbinarea familiei dar si la folosirea acestei
informaii mpotriva pacientului.
Divulgarea informaiilor se aseamn cu furtul, cu nclcarea proprietii
private i distrugerea ei.
Poziia doctorului trebuie s fie ferm,de obicei neutr.Cerina pacientei sale
poate avea repercursiuni asupra vieii sale.n caz c aceasta ar pi ceva n sala de
operaie datorit interveniei invazive,doctorul va trebui s dea explicaii familiei.De
aceea,doctorul trebuie s i aleag o poziie clar n aceast situaie.

Botez Ana-Maria
MG II, Seria D, Gr. 32