FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

CURSO: PROTESIS PARCIAL

REMOVIBLE
DOCENTE: DC. GILBERTO
EVARISTO ARELLANO MORENO
CICLO: VI
INTEGRANTES:

INTRODUCCIN
La base de la P.P.R. soporta los dientes artificiales y realiza la transferencia
de las fuerzas oclusales a las estructuras bucales de soporte, aunque su
propsito principal se relaciona con la funcin masticatoria, la base puede
contribuir con el efecto esttico de la prtesis. Las bases para P.P.R.
pueden ser de metal, acrlico o una combinacin de ambos.
La funcin de los dientes artificiales, es evitar sobre todo la
desorganizacin de la arcada dental, restaurar y mantener la dimensin
vertical de la oclusin, restaurar la eficacia masticatoria, mejorar la funcin
y esttica.

BASES O SILLAS

BASES O SILLAS:
DEFINICIN:
SON PARTES DE LA
PPR QUE
DESCANSAN SOBRE
LAS BRECHAS O
REBORDES
RESIDUALES
DESDENTADOS.

DESCANZA
SOBRE LOS
TEJIDOS
BLANDOS

SIRVEN DE SOPORTE A
LOS DIENTES
ARTIFICIALES(ACRLIC
AS O CERMICAS).

PROPORCIONA
SOPORTE,
ESTABILIDAD
Y RETENCIN.

 Es el 5 componente de las estructuras

de la dentadura parcial removible.

Descansa sobre tejidos blandos

Proporciona:
Soporte
Estabilidad
Retencin

Prtesis dentosoportadas y
dentomucosoportadas

FUNCIONES DE LA BASE

La masticacin.
Soportar los dientes artificiales

Realiza la transferencia de las fuerzas

oclusales a las estructuras orales de
soporte.
Contribuir al efecto cosmtico.
Estimulacin por masaje de los tejidos
subyacentes del reborde residual.
Evita que los dientes antagonistan emigren
de forma oclusal

REQUISISTOS DE UNA BASE IDEAL

Debe adaptarse a los tejidos

Tiene que ser ligera
Su diseo debe ser eficaz y
simple
Debe resistir la fractura y la
deformacin
debe permitir su rebasado
Debe ser esttica en las zonas
donde sea necesario

TIPOS DE BASE DE DENTADURA

A. Las fuerzas son

transmitidas
directamente
mediante apoyos.

C. En sector posterior
la esttica es
secundaria

B. Deben evitar la
migracin horizontal
de los pilares.

D. El reemplazo de dientes
anteriores es primordial otorga
eficiencia, evitar migracin vertical
de dientes naturales remanentes,
evitar la retencin de alimentos y
estimular tejidos subyacentes.

1.BASE PARCIAL
DENTOSOPORTADA

TIPOS DE BASE DE DENTADURA

2.BASES CON EXTENSIN DISTAL

(DENTOMUCOSOPORTADA

Los dientes y los rebordes

residuales son encargados de
contribuir al soporte de las
prtesis.

Los reborde son cada vez mas

importantes las bases deben ser
lo mas amplias y exactas.

REQUISITOS DE UNA BASE DE DENTADURA

IDEAL

A. PRECISIN DE
ADAPTACIN A
LOS TEJIDOS, CON
POCO CAMBIO DE
VOLUMEN.

C. CONDUCTIVIDAD
TRMICA (MEJOS ES
LA METALICA)

B.SUPERFICIE
COMPACTO, NO
IRRITANTE.

D. BAJO PESO ESPECIFICO

LIVIANO EN BOCA

E.RESISTENCIA
SUFICIENTE A LA
FRACTURA Y
DISTORISIN

REQUISITOS DE UNA BASE DE DENTADURA

IDEAL

F. FACIL DE
LIMPIAR

G. ACEPTABLE
ESTTICA.

H. POTENCIALIDAD
PARA FUTURO
REBASADO

D. BAJO COSTO INICIAL.

Debe proceder de una

excelenteBASE
impresin.ESTABLE

3 REQUISITOS PARA LA
ESTABILIDAD:

A. E. Funcional frente al mov.

mandibular.

B. E. En la deformacin de la base.
C. Estabilidad tisular.


Excepto para los
rebordes residuales con
extracciones reciente
para las bases
Dentosoportada se
prefiere metal a la
resina
La estimulacin que
ejerce sobre los tejidos
subyacentes es tan
beneficiosa que impide
atrofia alveolar.
La higiene contribuye a
la salud de los tejidos
orales.

Puede ser rebasado

con mucha
dificultad casi
imposible hacerlo..
No pueden
rebasarse pues el
acrlico nunca se
pega al metal liso
sin retenciones
SI la reabsorcin es
muy importante
podran aadirse el
metal retenciones
para rebasarla con
acrlico, pero esta
circunstancias no es
muy frecuente

Estabilidad funcional frente al mov. mandibular.

Buena adaptacin a los tejidos
gingivales y dientes

No debe haber movilidad en la

masticacin ni cuando el px
presione la base con los dedos

Puntos ulcerosos o eritematosos

indican una impresin inexacta.
o Son originados tambin por una
oclusin inexacta

o Contactos prematuros

Estabilidad en la deformacin de la base

Debe ser rgida y no deformarse

Los conectores mayores deben tener rigidez necesaria para los evitar la
deformacin durante los movimientos masticatorios.

El metal es 9 veces + rgido que el acrlico.

Estabilidad tisular
Los cambios tisulares no se presentan si la base es estable
y no varia.

Las bases de acrlico se deforman a los 2-3 aos de uso.

La higiene afecta en la deformacin de las bases
(acrlicas).

Construir una prtesis con DV exacta

De no tener buena DV

resorcin sea

Vas de retencin estable

En una base estable la retencin se obtiene mediantes estos factores:

La superficie no pulida en contacto con tejidos.

Las superficies externas pulidas a la prtesis, Dientes artificiales y
Encas artificiales modeladas.

Oclusin.

Ajustes para la estabilidad

Eliminar los contactos prematuros
Eliminar todas las interferencias con los movimientos de lateralidad
para evitar basculaciones y el levantamiento de las bases
Movilidad de los pilares de apoyo

CARACTERISTICAS DE UNA BASE BIEN

AJUSTADA
FACTORES FISICOS

Presin atmosfrica
La base debe tener una adaptacin hermtica de los T.B. que la rodean
Propiedades del contorno perifrico:
Adaptacin prefecta a los tejidos blandos
Capacidad de comprimir y distender los T.B. que por su plasticidad se adaptan al contorno de la
prtesis.

El borde del acrlico debe ser grueso para aumentar la superficie de contacto y que se puedan adherir
mejor los T.B. a l.

El borde debe ser liso y redondeado.

Presin atmosfrica
En la zona palatina posterior, el limite de la prtesis

debe de estar a la altura de los surcos pterimaxilares

y a la del paladar blando.

2 tipos de paladares
o DURO
o BLANDO

La prtesis debe llegar a 1-2 mm distalmente entre el

paladar duro y la zona aponeurtica.

En esta zona el acrlico debe tener un grosor

suficiente y liso

Cohesin:

Debe de conseguir que la

saliva sea viscosa por la
mucina existente entre las
partculas de la saliva.
Adhesin:

Es la propiedad que
presentan las molculas de
cuerpos diferentes de
atraerse entre si.

Pruebas de estabilidad en las bases

Ejercer presin sobre la base de un lado, si no se mueve la base contraria
indica buena estabilidad.

Las fuerzas intermitentes (funcionales) facilitan la estabilidad, ya que la

presin desplaza los tejidos tisulares.

Esto se crea al ocluir los dientes

Causas de bases mal ajustadas

1. Impresin defectuosa

2. Utilizacin de materiales de impresin con densidad mayor a la enca

Causa desplazamiento de la misma cambiando su forma original

Preferible usar pastas de baja densidad.

Una base mal ajustada tiene un movimiento mayor de 3mm.

Elementos anatomofisiologicos

Son los factores propios de las

partes blandas de la boca que se
deben aprovechar para conseguir
una mayor retencin de la
prtesis

Maxilar superior

4 tipos de tuberosidades
Clase I
Muy pronunciadas
Excelente pronostico
protsico

Clase II

Tuberosidades bastante reabsorbidas

Con relieve apto para retener la
prtesis

Clase III

Clase IV
Tuberosidades muy

Las tuberosidades son

inexistentes

Utilidad nula

desarrolladas

Retencin sea muy

voluminosas en ambos lados

que requieren una
intervencin quirrgica

Las prtesis provocan

ulceraciones.

rea retroincisiva, rugas y paredes

palatinas de la cresta alveolar

Brindan retencin indirecta

Respetar su margen para
evitar alteraciones fonticas

Maxilar
inferior
Regiones sublinguales anteriores.
Grosor del acrlico de 2mm para que no interfiera con el movimiento de las glndulas sublinguales.
Regiones sublinguales posteriores
La impresin debe realizarse con la funcin de la lengua (deglutir)
Zonas bucales
Regin de fish: limitada por el frenillo bucal lateral en la parte anterior y por el borde anterior del masetero en
la parte posterior.

Eminencias periformes: trgonos retromolares, dan retencin hermtica. Deber ser cubierta por el acrlico o
metal en una porcin pequea. La rejilla metlica jams deber llegar a esta zona

MATERIAL

Puede ser metal o acrlico

Debe dar retencin para los dientes artificiales

METAL

ACRILICO

Prtesis dentosoportadas

Cuando exista la

Cuando hay falta de

Mantener un buen

que no necesitan rebase o

reemplazar los contornos
de tejido blando para
satisfacer necesidades
estticas
distancia interoclusal

Mas higinico

necesidad de hacer
rebase en la base de
extensin distal

soporte tisular

Caractersticas y ventajas

1)
2)
3)
4)
5)

Mejor conductividad trmica

6)

Buena limpieza si el metal esta bien pulido

Mayor exactitud y estabilidad dimensional

Su ajuste es mejor
Los dientes van fijados por pvots
Ante la ausencia de 1 o 2 dientes en zonas dentosoportadas puede combinarse
la base metlica con la triturante tambin metlica.

Desventajas

1)

No se puede rebasar

Indicaciones

1)
2)

Dentaduras dentosoportadas o en ausencia de 1 a 2 dientes

3)

En espacios intermaxilares cortos

En rebordes residuales amplios, anchos y en bocas cuyo factor seo es positivo

y que no se reabsorber.

Caractersticas:

1.

Tendr en su interior estructura metlica cubierta por acrlico que las refuerza y une al resto de la
prtesis con el CM.

2.

El contacto con la enca ser de acrlico curado, permitiendo ajustes en forma y volumen en el
reborde gingival.

3.

Tipos de armazones metlicos: rejilla (prtesis temporales y en ausencia de gran no. De dientes como
refuerzo del paladar que se va a construir) y escalera o tramos.

4.
5.

Estticas
Bien pulidas son muy bien aceptadas por la enca

Desventajas:

1.
2.

Acumulan mucina
Sufren cambios de coloracin y de dimensin

indicaciones:

1.
2.
3.
4.

Dentaduras dentomucosoportadas
Extremos libre uni o bilaterales
En casos donde se requiera realizar rebases
Dentaduras dentosoportadas con amplios espacios desdentados

 Si hay barra bucal o lingual, estas

deben d e ser rgidas y resistentes en

la unin con los conectores menores.
Estas barras podrn llevar retenciones
de acrlico a modo de ganchos.

Las uniones entre ambas se harn

con tramos metlicos en forma de

escalera
En inferiores: la barra bucal con la
lingual en inferiores

En superiores: el conector menor que

une a la base con el conector mayor.

Se modela un tramo por diente

 Tendr unos topes en los extremos

distales que la apoyaran en el reborde o

cresta alveolar de yeso en el momento del
empaquetamiento de acrlico.

La estructura de escalera que ser

cubierta por resina o metal pulido no

debe llegar a las tuberosidades ni a las
eminencias periformes

Cuando encima de la malla se coloca una

barra metlica unida a ella a todo lo largo

del reborde residual, se disminuye la
altura para la colocacin de dientes de
acrlico.

 La prtesis con anclajes

llevara elementos retentivos
para la unin con la resina.

Si el espacio entre el
triturante del diente y el
anclaje es insuficiente, se
modela una triturante
colada, evitando la rotura del
diente de acrlico.

El anclaje ira soldado a la

base

PESO Y VOLUMEN:
Una prtesis de metal tienen menos volumen que
una prtesis de resina.
En el maxilar inferior se aprovecha el peso y el
volumen para la retencin.
Cuando hay gran reabsorcin de hueso alveolar se
prefiere una base de resina y conector menor en
malla para rellenar el vestbulo bucal.
La resina puede ser preferible a una base metlica
por razones estticas.

Las bases para P.P.R. pueden ser de metal, acrlico o una combinacin de ambos,
debido a las demandas funcionales de las P.P.R. dentosoportadas, la seleccin del
material no se considera tan importante como la restauracin de los dientes y de los
tejidos que van a soportarla; debido a la necesidad de un rebase posterior el material
de eleccin para estas situaciones es aquel que sea fcilmente corregible,
generalmente resina acrlica. (Weintraub, 1985).

Dientes artificiales

MTODOS PARA LA FIJACIN DE DIENTES

ARTIFICIALES:

LOS DIENTES ARTIFICIALES SE PUEDEN FIJAR A LAS BASES PROTSICAS POR

DIVERSOS MDIOS:
Resina acrlica.
Cementado.
Procedimiento directo sobre metal.
Colado simultaneo con el armazn.

MTODOS PARA LA FIJACIN DE DIENTES

ARTIFICIALES:

1. LOS DIENTES TUBULARES DE RESINA O DE PORCELANA Y CARILLAS CEMENTADAS

DIRECTAMENTE A LAS BASES METLICAS.
Algunas desventajas de este tipo de fijacin son : la dificultad para
obtener un oclusin satisfactoria y la exhibicin antiesttica del metal en los
bordes gingivales.

MTODOS PARA LA FIJACIN DE DIENTES

ARTIFICIALES:
2.DIENTES DE RESINA PROCESADA DIRECTAMENTE SOBRE LAS BASES METLICAS.-

Los modernos copolimeros de cadenas cruzadas permitan procesar dientes

de resina acrlica de gran dureza y resistencia a la adhesin .
ARTGLASS: En consecuencia la oclusin puede ser creada.

3.DIENTES MTALICOS: En ocasiones un segundo molar puede ser

reemplazado como parte integral del colado de la prtesis parcial.

NCESIDAD DE UN REBASADO EN UNA P.P.R

La perdida de soporte para

bases a extensin distal es
el resultado de cambios en
la forma de los rebordes
residuales con el
transcurso del tiempo. Su
manifestacin es la
perdida de oclusin.

La base a extensin distal

(extremos libres) difieren de la
base dentosoportada en el
aspecto de rebasado para
restablecer en soporte histico.
por ello, se usan habitualmente
bases de resinas que puedan
ser rebasadas.

NCESIDAD
DE UN
REBASADO
EN UNA
P.P.R

CONCLUSIONES

BIBLIOGRAFIA

Dr. Ernest L. Miller, Seleccin y colocacin de dientes artificiales y Base de la PPR,[online], 2012, [citada el 29-05.16.
Disponible desde: http://rehabi2.blogspot.pe/2012/10/seleccion-y-colocacion-de-dientes.html.
Andrs Eloy Snchez, CONSIDERACIONES PERIODONTALES EN EL DISEO DE PRTESIS PARCIALES
REMOVIBLES, [Online], 2002, [Citada el 30.05.15. Disponible desde:
http://www.actaodontologica.com/ediciones/1999/1/diseno_protesis_parciales_removibles.asp