Programul kinetic efectuat

Pentru ca programul kinetic s debuteze prin mobilizarea pasiv a articulatiei, kinetoterapeutul ia

contact direct cu articulaia bolnav, intr n comunicare cu pacientul, ncercnd s-i ctige
ncrederea i s-i asigure o bun colaborare pe durata programului complex de recuperare.
Mobilizarea pasiv

Kinetoterapia pasiv n gonartroz ncepe cu mobilizarea rotulei (n sens longitudinal i transversal), dup
care se trece la mobilizarea articulaiei femuro-tibiale, avnd ca obiectiv principal asigurarea libertii de micare
n extensie i rotaie, n special rotaia intern care este aproape ntotdeauna limitat. Manevrele de mobilizare
pasiv se efectueaz cu blndee, progresiv ca amplitudine, i cu pruden, uneori putnd fi n discuie o
osteoporoz, care complic printr-o fragilitate osoas.
Mobilizarea activ

Refacerea forei musculare i a echilibrului dintre muchii agoniti i antagoniti, n special a

muchilor stabilizatori ai articulaiei trebuie nceput ct mai precoce i continuat mereu printr-un
program de meninere a tonusului i forei musculare. Se realizeaz prin exerciii izometrice i
izodinamice contra unor rezistene, fiind recunoscut necesitatea de a se lucra cu rezisten manual
dirijat .

Program de exerciii

Ex.1. biciclet ergometric timp de 10-15 minute sau chiar mai mult, fr ncrcare (wattaj). Este indicat ca
pacientul s fac biciclet ergometric acas, de cte ori are posibilitatea, de mai multe ori pe zi. Este unul dintre
cele mai bune exerciii pentru meninerea troficitii cartilajului articular.
Ex.2. P.I. decubit dorsal cu Mi afectat extins, MI opus flectat, talpa pe sol. T1. Se contract cvadricepsul, presnd
podeaua cu spaiul popliteu. T2. Se menine 10 secunde. Dac se percepe un oarecare discomfort sub genunchi, se
va aeza un sul n zona poplitee, n timpul exerciiului. Se execut 2 seturi a cte 10, repetri
Ex.3. P.I. decubit dorsal, minile pe lng corp. T1. flexia coapsei MI afectat, cu clciul pe pat, T2. revenire la
P.I., T3. flexia coapsei MI opus, cu clciul pe pat, T4. revenire n P.I. Se execut 2 seturi a cte 5 repetri.

Ex.4. P.I. decubit homolateral (cu MI afectat deasupra), kinetoterapeutul fixeaz coapsa i susine
gamba (dac este necesar). T1. flexia gambei pe coaps T2. kinetoterapeutul foreaz uor gamba n
flexie T3. revenire n P.I. Se execut 2 seturi a cte 6 repetri.
Ex.5. P.I. aezat la marginea patului, genunchii flectai, gambele atrnate, minile pe lng corp,
pentru meninerea echilibrului, kinetoterapeutul n faa pacientului T1. extensia gambei, dup care
kinetoterapeutul va susine piciorul T2. contracia coapsei, presnd genunchiul spre podea T3.
relaxare T4. revenire n P.I. Se execut 2 serii a cte 6 repetri.

Ex.6. P.I. aezat la marginea patului, genunchii flectai, gambele atrnate, minile de o parte i de
alta a trunchiului. T1. flexie plantar T2. revenire n P.I. T3. flexie dorsal T4. revenire n P.I. Se
execut 2 serii a cte 10 repetri
Ex.7. P.I. aezat la marginea patului, genunchii deprtai flectai, gambele atrnate, minile de o
parte i de alta a trunchiului. T1. rotaia extern a coapsei cu apropierea tlpilor T2. rotaia extern a
coapsei cu deprtarea tlpilor Se execut 2 serii a cte 5 repetri.
In tratamentul gonartrozei se poate aplica cu success si hidrokinetoterapia

Clinica de Ortopedie si Traumatologie - Alexandru Rdulescu din CLUJ

NAPOCA este locul unde am efectuat, cercetarea
Am elaborat un studiu retrospectiv asupra modalitilor de abordare terapeutic n
gonartroz, cu date culese de la pacienii mei. Am efectuat studiul pe un lot de 5 pacieni, ale

cror date le am cules n perioada decembrie 2015 -mai 2016. Materialul l am prelucrat dup
un protocol care a inclus urmtorii parametri:
A. Parametri clinico-epidemiologici
1. Diagnosticul de gonartroz i eventualele boli asociate
2. Sexul
3. Vrsta
4. Mediul de provenien
5. Numrul de zile de spitalizare
6. Antecedente heredocolaterale
7.Antecedente personale patologice pe grupe de afeciuni: - digestive, respiratorii, cutanate, ale
aparatului locomotor - cardio-vasculare

Nu
ma
r
de
pac
ien
ti
Nu
me
si
pre
nu
me
Sex

Va
sta

M
.C.

A
.M.

Fe
mi
nin

Fe
mi
nin

59

I.

C
.A

P.
M

M
asc
uli
n
7
0

Fe
mi
nin

M
asc
uli
n
4
7

C.

5
0

Pr
ofe
sia
Pro
ven
ien
ta
De
nu
mir
ea
bol
ii

Pe
nsi
ona
ra
U
rba
n

Va
nza
toa
re
Ur
ban

Pe
nsi
ona
r
R
ura
l

Po
stas
ita

Pic
tor

U
rba
n

Ru
ral

Go
nar
tro
za
bila
ter
ala

Go
nar
toz
a
sta
nga

Go
nar
tro
za
bila
ter
ala

Go
nar
tro
za
bila
ter
ala

Go
nar
tro
za
dre
apt
a