Rev.

LISTA DE VERIFICACIN
RR-DPR-076

Abril
2008

AREA DE TRABAJO :
VEHICULO TIPO
:
PATENTE
:
REALIZADO POR :

FECHA :
HORA :
TURNO :
CARGO:
ESTADO

ITEM

OBSERVACIONES

NIVEL DE AGUA
NIVEL DE ACEITE
NIVEL LIQUIDO DE FRENOS
BATERIA
CORREAS
LUCES

LUZ CORTA
LUZ LARGA
INTERMITENTES
MARCHA ATRS
INTERIOR
PATENTE
MICAS
BALIZA
PERTIGA
LUCES DE FRENO
TERCERA LUZ DE FRENO
DOCUMENTOS Y ACCESORIOS

PERMISO DE CIRCULACION
REVISION TECNICA
SEGURO OBLIGATORIO
GATA/BARROTE
BOTIQUIN
EXTINTOR
LLAVE DE RUEDA
TRIANGULOS
HERRAMIENTAS
NEUMATICOS

DELANTEROS
TRASEROS
REPUESTO
APRETE DE RUEDAS
FRENOS

FRENO DE PIE
FRENO DE MANO
INSPECCION GENERAL

CINTURONES DE SEGURIDAD
CHAPAS DE PUERTAS
ALZAVIDRIOS
ASIENTOS
MANILLAS
ESPEJOS RETROVISORES
LOGO COMIN
PLUMA

EXTENSION DE GATOS
ESTABILIZADORES DE GATOS
GIRO DE PLUMA
LEVANTE DE CILINDRO PRINCIPAL
LEVANTE DE CILINDRO SECUNDARIO
TELESCOPICO PRIMER PAO
TELESCPICO SEGUNDO PAO
GANCHO
SEGURO DE GANCHO
NIVEL DE ACEITE HIDRAULICO
FILTRACIONES HIDRAULICAS
EXISTEN TRIZADURAS
EXISTEN ELEMENTOS DOBLADOS
ESTADO DE TORNAMESA
Responsable del vehculo: NOMBRE______________________ FIRMA _________________________
Observacin:____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________