STUDIU DE CAZ- PLAN DE NURSING PSIHIATRIE

CULEGEREA DE DATE

A.DATE CULESE DE LA PACIENT(PRIN INTERVIU),DE LA APARTINATORI,ECHIPA DE

INGRIJIRE,DOCUMENTE MEDICALE
1.Date relativ stabile:
a.INFORMATII GENERALE:
-nume:S
-prenume:E
-sex:masculin
-varsta:60
b.CARACTERISTICI INDIVIDUALE:
-rasa:alba
-limba vorbita:romana
-religia:ortodoxa
-cultura: scoala profesionala
-ocupatia:pensionar
c.GUSTURI PERSONALE SI OBICEIURI:
1

-alimentatia:mixta,cu preferinta pentru carbohidrati

-3 mese/zi
-ritm de viata:
-activ
-nu fumeaza
-nu
consuma alcool
-nu consuma cafea
d.ELEMENTE BIOGRAFICE DE SANATATE:
-boli anterioare:
-operatie la gat (corzi vocale)
- hepatita A
-accidente:nu a suferit
e.ELEMENTE FIZICE SI REACTIONALE
-grup sanguin: AII
-Rh +
-proteze: nu prezinta
-alergii: unele grupe de medicamente
f.RETEAUA DE SUSTINERE:
2

-familia, in special sotia

2.Date variabile:
DATE FIZICE:
-temperatura:36,4
-tensiunea arteriala:140/95mmHg
-puls:84p/min
-respiratie:22r/min
-greutate 80kg
-inaltime:1,70m
-diureza:normala
-scaun:normal
-apetit:scazut
-somn:perturbat
-infectii:nu prezinta
-durere: nu prezinta
-inflamatii: la nivelul genunchilor (gonartroza)
-capacitate de miscare: alterata
-reactie la tratament: buna

DATE PSIHOSOCIALE:
-anxietate: teama
-disconfort
-stare depresiva: prezinta
-stare de constienta: pastrata
-capacitate de comunicare: comunica bine cu echipa de ingrijire

CULEGEREA DATELOR PRIN OBSERVATIE ASUPRA NEVOILOR FUNDAMENTALE

Nr NEVOIA FUNDAMENTALA MANIFESTARI DE INDEPENDENTA

MANIFESTARI DE DEPENDENTA
.
cr
t
1 A RESPIRA SI A AVEA O
A.Respiratia -frecventa respiratiei-22r/min
BUNA CIRCULATIE
-amplitudinea profunda
-ritmica
-miscari respiratorii simetrice
-tipul respiratiei :abdominal
inferior
-mucoasa respiratorie umeda
B.Circulatia:-frecventa:84p/min
- coloratia
tegumentelor:roz;tegumente calde
-TA: 140/95 mm Hg
2 A BEA SI A MANCA
Cavitatea bucala: - dentitie buna

-mucoasa bucala roz si

umeda
-limba roz
Masticatia:-usoara,eficace
Reflex de deglutitie:prezent
Digestie: normala
Satietate:prezenta(cand nevoia de hrana
este satisfacuta)
Hidratare:consum de lichide(1,5-2L/24h)
Gust si valoare acordate mancarii:-isi alege
alimentele
-mananca
impreuna cu sotia
Urina:-cantitatea(1300ml-1500ml/24h)
-frecventa mictiuni:4-5/zi
-ritmul mictiunilor:2/3 ziua,1/2
noaptea
-culoare:galben deschis spre inchis
-aspect:clar,transparent
Scaun:-normal(de obicei dimineata)

A ELIMINA

A SE MISCA SI A AVEA O
BUNA POSTURA

A DORMI SI A SE ODIHNI

A SE IMBRACA SI DEZBRACA -isi alege imbracamintea conform religiei

-are capacitatea de a se imbraca si
dezbraca
-se imbraca in functie de temperatura de

TA-se modifica in raport cu intensitatea

efortului P-creste frecventa si amplitudinea
in functie de intensitatea efortului

Deformarea genunchiului
Dificultate de a schimba pozitia
Dificultate de deplasare
Dificultate de a adormi
Ore insuficiente de somn

afara

A-SI MENTINE
-isi pastreaza temperatura corporala
TEMPERATURA CORPULUI IN constanta
LIMITE NORMALE
-senzatie placuta fata de frig/caldura
Temperatura mediului ambiant:18-25 C
A FI CURAT,INGRIJIT,DE A
Par:-scurt, ingrijit
PROTEJA TEGUMENTELE SI Urechi:configuratie normala,curate
MUCOASELE
Nas:mucoasa umeda,fose nazale libere
Cavitate bucala:mucoasa umeda si
roz;proteza dentara ingrijita
Unghii:curate,taiate scurt,culoare roz
Deprinderi igienice:-baie,dus
-spalarea dintilor
-spalarea parului
A EVITA PERICOLELE
Securitatea
fizica:-masuri
de
prevenire
a:
accidentelor,agresiunilor
Securitatea sociologica:mediu
sanatos:salubru,temp.ambianta intre 18-25
C,mediu de siguranta

10 A COMUNICA

Manifestari de ordin biologic:

-functionarea adecvata a organelor de
simt:acuitate vizuala buna,finete gustativa
si a mirosului,sensibilitate tactila
-debit verbal-usor,ritm moderat,
Manifestari de ordin psihologic:
-exprimare clara a: nevoilor, dorintelor
-atitudine receptiva si de incredere in
personalul medical

11 A REACTIONA CONFORM
Religie:ortodoxa
PROPRIILOR CONVINGERI SI -parcurgerea scrierilor religioase
6

Inapetenta
Neliniste
Transpiratie
Teama
Hipoamnezie de fixare
Hiperprosexie de secor (atentie
exagerata)
Hipertimie negativa (labilitate
emotionala) - Anhedonie (incapacitatea de
a simti placerea in situatii normale)
Apatie

VALORI,DE A PRACTICA
RELIGIA

-timp de rugaciune

12 A FI PREOCUPAT IN
VEDEREA REALIZARII

Prezinta interes fata de munca si diversitate

in activitati

13 A SE RECREA

Sentiment de placere resimtita in compania

familiei
Terapia prin munca

14 A INVATA CUM SA-SI

PASTREZE SANATATEA

Cunostinte insuficiente despre boala,

tratament si recuperare

B.DATE CULESE DIN FOAIA DE OBSERVATIE:

Data internarii:18/09/2013
Data externarii: /09/2013
Nr.F.O.: 13111
DIAGNOSTIC LA INTERNARE: Tulburare depresiva
MOTIVELE INTERNARII:
-

cefalee

neliniste psihica

inapetenta

insomnie
ANTECEDENTE HEREDO-COLATERALE: parinti decedati / o sora sanatoasa / o fata sanatoasa .

ANTECEDENTE PERSONALE:
-

operatie la gat (corzi vocale

hepatita A
CONDITII DE VIATA SI MUNCA:

locuieste cu sotia
stagiul militar efectuat
studii: 8 clase + scoala profesionala
ISTORICUL BOLII: Bolnav cunoscut sectiei noastre din internarile anterioare. Este adus la internare de sotia sa.
Bolnavul ne relateaza ca de aproximativ o luna starea lui psihica se inrautateste, bolnavul devenind insomnic,
inapetent, nelinistit psihic, cefalee, fapt ce-l determina sa se prezinte la internare. La internare bolnavul este usor
nelinistit, colaboreaza.
EXAMEN CLINIC GENERAL:
-Stare generala: buna ;

T:1,70 m;

G:80 kg

-Facies: necaracteristic
-Tegumente si mucoase: normal colorate
-Tesut celular subcutanat: in exces
-Sistem ganglionar:
nepalpabil

-Sistem osteo-

articular: integru mobil

-Aparat respirator:

-torace simetric
-freamat pectoral:prezent
-sonoritate pulmonara:prezenta bilateral
- murmur vesicular: fiziologic, fara raluri supraadugate
-Aparat cardio-vascular:
-soc apexian:palpabil sp.V ic stg pe linia medioclaviculara
-zg cardiace:ritmice, bine batute, fara sufluri supraadaugate
-pulsuri periferice:prezente
-sistem venos:prezent
-TA 140/95 mmHg
-puls 84p/min
-Aparat digestiv:
-faringe liber
-abdomen marit de volum pe seama tesutului adipos, hernie supraombilicala cu
sensibilitate usoara
-tranzit intestinal: present, fiziologic
-ficat la
rebord
-splina nepalpabila

-Aparat uro-genital:
-loje renale libere,nedureroase,mictiuni fiziologice
- semnul Giordani negativ
-Sistemul nervos, endocrine, si al organelor de simt
- fara semne de iritatie meningeala
- fara semen neurologice de focar
- ROT present bilateral

Examen psihic:
Tinuta: ordonata
Igiena: corespunzatoare
Facies: depresiv
Privirea: trista
Mimica/Pantomimica: hipomobile
Contact verbal/Dialog: spontan, usor de realizat
Atitudine: cooperanta, lamentativa
Perceptia: scazuta / cenestopatii
Atentia: hiperprosexie de sector

10

Memoria: hipomnezie de fixare

Gandirea: flux ideativ coerent / idei de inutilitate, neputinta
Afectivitatea: hipertimie negative, anhedonie
Activitatea: neliniste psihomotorie, retragere sociala, scaderea randamentului cotidian
Constienta: orientat temporo spatial auto si alopsihic
Instictul: de conservare pastrat
Ritm nictemeral: insomnia mixte
Vointa: hipobulie

ANALIZE DE LABORATOR:
Nr. DATA
ANALIZA
crt
1 20/09/1 VSH
3
2 20/09/1 HEMOGLOBINA
3
3 20/09/1 HEMATOCRIT
3
6 20/09/1 TGO
3
7 20/09/1 TGP
3
8 20/09/1 UREE
3
9 20/09/1 GLICEMIE

VALORI
OBTINUTE
7mm

VALORI NORMALE

13,6g/100ml

14-18g/100ml

40, 4%

40-52%

16

0-37

11

0-40

49

10-50 mg/100ml

80

70-105

3-8mm

11

3
10 20/09/1 EX URINA
3

normal

TRATAMENT:
DATA

18-09 2013
26-09 2013

DENUMIRE
MEDICAMEN
T
Olanzapina

DOZA UNICA

DOZA/24h

CALE DE ADMINISTRARE

10 mg

3 tb

Oral

Rivotril

2 mg

2tb

Oral

Dormicum

1 tb

1 tb

Oral

TABEL FUNCTIILE VITALE:

Nr.c
rt
1
2
3
4
5
6
7
8
9

DATA
18/09/13
19/09/13
20/09/13
21/09/13
22/09/13
23/09/13
24/09/13
25/09/13
26/09/13

TENSIUNE
ARTERIALA
140/95mmHg
140/90mmHg
135/85mmHg
135/80mmHg
140/85mmHg
135/85mmHg
135/90mmHg
140/85mmHg
130/85mmHg

PULS
84p/min
82p/min
81p/min
82/ min
80/ min
81/ min
79/ min
81/ min
79/ min

TEMPERATU
RA
36,2
36,5
36,4
36,3
36,4
36,6
36,5
36,4
36,3

12

RESPIRATI
E
22r/min
21r/min
23r/min
20r/min
19r/min
19r/min
20r/min
21r/min
19r/min

EVOLUTIA: favorabila

ANALIZA,CLASIFICAREA,DEPARTAJAREA SI INTERPRETAREA DATELOR

Nr
.
cr
t
1

NEVOIA
MANIFESTARI DE
FUNDAMENTA INDEPENDENTA
LA

A BEA SI A
MANCA

A RESPIRA SI
A
AVEA O
BUNA
CIRCULATIE

MANIFESTARI DE SURSA DE
DEPENDENTA
DIFICULTATE

A.Respiratia
-frecventa respiratiei22r/min
-amplitudinea profunda
,ritmica
-miscari respiratorii
simetrice -tipul respiratiei
:abdominal inferior
-mucoasa respiratorie
umeda B.Circulatia:
-frecventa: 84p/min
-coloratia tegumentelor:roz,
tegumente calde
-TA:
140/95
mmHg
Cavitatea bucala:
-dentitie buna
-mucoasa bucala roz si
umeda
-limba roz

13

PROBLEMA

A ELIMINA

A SE MISCA SI
A
AVEA O BUNA
POSTURA

Masticatia:-usoara,eficace
Reflex de deglutitie:prezent
Digestie:lenta
Satietate:prezenta(cand
nevoia de hrana este
satisfacuta)
Hidratare:consum de
lichide(1,52L/24h)
Gust si valoare acordate
mancarii:isi alege
alimentele
-mananca
impreuna cu familia
Urina:-cantitatea(1300ml1500ml/24h)
-frecventa mictiuni:4-5/zi
-ritmul mictiunilor:2/3
ziua,1/2 noaptea
-culoare:galben deschis
spre inchis
-aspect:clar,transparent
Scaun:
-normal(de obicei
dimineata)
TA-se modifica in raport cu
intensitatea efortului
P-creste frecventa si
amplitudinea in functie de
intensitatea efortului

Deformarea
genunchiului
Dificultate de a
schimba pozitia
Dificultatea de
deplasare

14

Gonartroza

Postura
inadecvata

A DORMI SI A
SE ODIHNI

Dificultate de a
adormi
Ore insuficiente
de
somn

A SE IMBRACA -isi alege imbracamintea

SI DEZBRACA conform religiei
-are capacitatea de a se
imbraca si dezbraca
-se imbraca in functie de
temperatura de afara

A-SI MENTINE
TEMPERATURA
CORPULUI IN
LIMITE
NORMALE

-isi pastreaza temperatura

corporala constanta
Pielea:-temperatura calduta
-senzatie placuta
fata de frig/caldura
Temperatura mediului
ambiant:1825 C

A FI
CURAT,INGRIJI
T,D E A
PROTEJA
TEGUMENTELE
SI
MUCOASELE

Par:-scurt,ingrijit
Urechi:configuratie
normala,curate
Nas:mucoasa umeda,fose
nazale libere
Cavitate bucala:mucoasa
umeda si roz; dentitie
ingrijita
Unghii:curate,taiate
scurt,culoare roz
Deprinderi igienice:
-baie,dus(zilnic)
-spalarea dintilor(zilnic de
2/zi)
15

Stare
depresiva

Alterarea
somnului

-spalarea parului(2/sapt)

A EVITA
PERICOLELE

Securitatea fizica:-masuri de
prevenire a:accidentelor,
infectiilor, bolilor
Securitatea
sociologica:mediu
sanatos:salubru,temp.ambia
nta
intre 18-25 C,mediu de
siguranta

Inapetenta Stare depresiva Anxietatea

Neliniste Neadaptarea la moderata
Transpirati mediu
e
Teama

16

10 A comunica

Manifestari de ordin biologic: Hipoamnez Tulburari de

-functionarea adecvata a
ie de fixare
gandire
organelor de simt:acuitate
Hiperprose Ganduri
vizuala buna,finete gustativa xie de secor
negative
si a mirosului,sensibilitate
(atentie
tactila
exagerata) -debit verbal-usor,ritm
Hipertimie
negativa
moderat,
(labilitate
Manifestari de ordin
emotionala) psihologic:
-exprimare
clara a: nevoilor, dorintelor Anhedonie
-atitudine receptiva si de (incapacitatea de
a simti placerea
incredere in personalul
in situatii
medical
normale)
Apatie

11 A REACTIONA Religie:ortodoxa
CONFORM
-parcurgerea scrierilor
PROPRIILOR
religioase
CONVINGERI SI -timp de rugaciune
VALORI,DE A
PRACTICA
RELIGIA
12 A FI
Prezinta interes fata de
PREOCUPAT
munca si
IN VEDEREA
diversitate in activitati
REALIZARII
13 A SE RECREA Sentiment de placere
resimtita in
compania familiei
Terapia prin munca

17

Alterarea gandirii

14 A INVATA CUM
SA-SI
PASTREZE
SANATATEA

Cunostinte
insuficiente
despre boala,
tratament si
recuperare

Tulburari de
gandire,
memorie

Alterarea invatarii

STABILIREA DIAGNOSTICULUI DE NURSING

Nr. PROBLEMA
crt
1 Alterarea
miscarii

SURSA DE
DIFICULTATE
Gonartroza

MANIFESTARI DE
DEPENDENTA
Deformarea genunchiului
Dificultate de a schimba
pozitia
Dificultate de deplasare

DIAGNOSTIC DE NURSING

Alterarea
somnului

Stare depresiva

Dificultate de a adormi
Ore insuficiente de somn

Insomnie

Anxietatea
moderata

Stare depresiva
Neadaptarea la
mediu

Inapetenta
Neliniste
Transpiratie
Teama

Anxietate

Alterarea
gandirii

Alterarea
invatarii

Tulburari de gandire Hipoamnezie de fixare

Comunicare ineficienta la nivel intelectual
Ganduri negative
Hiperprosexie de secor
Hipertimie negativa
Anhedonie (incapacitatea
Comunicare ineficienta la nivel afectiv
de a simti placerea in situatii
normale) Apatie
Tulburari de
Cunostinte insuficiente
Ignoranta
gandire, memorie
despre boala, tratament si
recuperare
18

Postura inadecvata

PLAN DE INGRIJIRE

Nr. DIAGNOSTI OBIECTIVE

crt C
DE
NURSING

INTERVENTII

EVALUARE

19

POSTURA
-ca pacientul sa
INADECVAT aibe o postura
adecvata si sa
A
poata sa-si
schimbe pozitia
si sa se
deplaseze singur
sau cu ajutorul
unui
baston pe timpul
spitalizarii;

Interventii autonome si delegate:

-am informat pacientul despre pozitia corecta
in pat respectand pozitiile anatomice ale
diferitelor segmente corporale;
-am invatat pacientul sa se foloseasca de
utilajele auxiliare si de confort ale patului pt
mentinerea pozitiei corecte;
- pacientul
-am ajutat pacientul sa se ridice si sa se
colaboreaza
deplaseze de 3 ori pe zi;
-am explicat pacientului ca pt schimbarile
de pozitie si deplasare poate folosi si
- pacientul accepta;
bastonul (pt siguranta); -am urmarit daca
pacientul a reusit sa aibe o postura
-pacientul a reusit sa se
adecvata dupa indicatiile date si daca se
deplaseze bine cu
poate deplasa cu bastonul;
bastonul fara a-i fi frica
de eventualele
-am adus la cunostinta pacientului ca
accidente;
-pacientul a inteles si este
schimbarile de pozitie sunt necesare pt
de accord cu indicatiile
prevenirea escarelor de compresiune;
date;

INSOMNIA

-ca pacientul sa
beneficieze de
un somn
corespunzator
cantitativ si
calitativ;

Interventii autonome:
-am evaluat somnul pacientului
-am identificat cauzele insomniei: starea
depresiva: -am informat pacientul ca o sa-i
efectuam interventii pt a-i reveni
somnul:exercitii de relaxare, exercitii
respiratorii;

20

pacientul nu poate dormi

noaptea de
cateva zile
pacientul colaboreaza

-am sfatuit pacientul ca inainte de culcare sa

bea o cana de lapte cald si sa faca o baie
-pacientul a reusit sa faca
calda/dus;
-am urmarit pacientul daca a reusit sa urmeze o baie calda si sa bea o
cana de lapte cald inainte
sfaturile date;
de culcare;

-am evaluat somnul pacientului dupa

interventiile efectuate;
-am informat pacientul ca la indicatia
medicului o sa-i
administrez o tb de Dormicum;
-am sfatuit pacientul sa accepte
administrarea medicamentelor pt a avea un
somn linistit;
-am explicat efectele medicamentelor si
posibilele reactii adverse;
-am administrat personal pacientului 1 tb de
Dormicum seara;
-am urmarit comportamentul pacientului dupa
administrare;
-am urmarit somnul pacientului pe timpul
spitalizarii;

21

-pacientul doarme
2h/noapte;

-pacientul accepta;

-pacientul a tolerat
medicamentul .Nu a
prezentat reactii adverse.
-pacientul a reusit sa
doarma 68h/noapte, sa
aiba un somn
corespunzator
cantitativ/calitativ

ANXIETATEA -ca pacientul sasi exprime

semnele
anxietatii pe
timpul
spitalizarii si sa
si le diminueze;

Interventii autonome:
-am evaluat semnele anxietatii( neadaptarea
la mediul spitalicesc, neputinta de a duce o
sarcina la bun sfarsit); -am informat pacientul
-pacientul a inteles si
ca o sa-i efectuam interventiile necesare pt
doreste sasi inlature
diminuarea anxietatii;
semnele anxietatii
-am creat un climat de confort si securitate
pacientului;
-am diminuat stimulii auditivi si vizuali;
-am sugerat pacientului sa utilizeze ganduri
pozitive privind ducerea la bun sfarsit a unor
activitati;
-am verificat daca pacientul a inteles
informatiile date; -am sfatuit pacientul sa ne
ceara ajutorul ori de cate ori se gaseste in
stare de neliniste;
-am identificat impreuna cu pacientul
activitatile distractive care-I pot asigura
starea de bine:
-socializarea(terapia de grup)
-vizionarea la TV

-am urmarit starea pacientului;

-am urmarit comportamentul pacientului la

sfarsitul spitalizarii;

22

-pacientul a inteles si
multumeste pt intelegere;

-am observat faptul ca

daca o persoana ii
intelege problema el
se simte mai linistit si in
siguranta;
-semnele anxietatii s-au
diminuat.

k4 COMUNICA
RE
INEFICIENT
A
LA NIVEL
INTELECTU
AL

-ca pacientul sa-si

exprime clar
mesajele
verbale pe timpul
spitalizarii;

Interventii autonome si delegate:

-am evaluat comunicarea pacientului;
-am ajutat pacientul sa-si recunoasca capacitatea
slaba de comunicare;
-am sfatuit pacientul ca pt o comunicare eficienta
e bine sa completeze un jurnal zilnic;
-am urmarit daca pacientul a reusit sa-si tina
jurnalul la zi; -am stimulat pacientul si am
explicat ca prin mesaje scrise pozitive se poate
elibera de gandurile si ideile negative; -am
informat pacientul ca pentru indepartarea
dificultatilor de exprimare si gandire la
indicatia medicului administrez
Olanzapina 10 mg
-am explicat efectele medicamentelor si
posibilele reactii adverse ;
-am administrat personal pacientului Olanzapina
10 mg
-am urmarit comportamentul pacientului dupa
administrare;

- am evaluat modul de exprimare verbal la

sfarsitul spitalizarii

23

-comunicare dificila;

-pacientul e de acord;

-pacientul incearca dar nu

reuseste sa-si completeze
jurnalul dupa indicatiile
date;
-pacientul accepta;

-pacientul a tolerat
medicamentul; nu a
prezentat reactii adverse;
- pacientul a reusit sa-si
exprime mesajele verbale
clar, corect

COMUNICAR
E
INEFICIENTA
LA
NIVEL
AFECTIV

-pacientul sa se
poata afirma, sa
aiba o perceptie
pozitiva despre
sine;

Interventii autonome si delegate:

- am evaluat lipsa de incredere a bolnavului in
propriile forte
-am pus in valoare capacitatile si realizarile
anterioare ale pacientului (familie, copii);
-am dat posibilitatea pacientului sa-si exprime
nevoile, sentimentele, ideile;
-am ajutat bolnavul sa identifice posibilitatile sale
de a asculta,de a schimba idei cu altii, de a crea
legaturi semnificative;
-am antrenat pacientul in diferite activitati care
sa-i dea sentimental de utilitate: vizionarea TV,
terapia de grup, ; - am verificat daca pacientul
participa cu interes la activitatile de grup
- am sfatuit pacientul sa utilizeze tehnici de
relaxare si l-am intrebat daca vrea sa invete
-am invatat pacientul urmatoarele tehnici de
relaxare: am rugat pacientul sa se intinda foarte
linistit astfel incat bratele, spatele si gatul sa-i fie
intr-o pozitie comfortabila; lam rugat sa-si
aminteasca un moment si o ocazie din viata lui
cand s-a simtit linistit si fericit, dupa care sa
inchida ochii si sa- si concentreze gandurile
asupra acestei amintiri, apoi sa inspire incet si
profund de 5 ori, expirand lent aerul prin buzele
stranse si sa-si relaxeze pieptul si stomacul. Am
sfatuit pacientul sa efectueze tehnica de 2 ori pe
zi dimineata si seara timp de 10 minute.
-am urmarit daca pacientul a reusit sa efectueze
exercitiile de relaxare

-pacientul
constientizeaza
personale

isi
realizarile

-pacientul isi schimba in

bine dispozitia imediat ce e
ascultat; -pacientul isi
imbunatateste
comportamentul fata de
persoanele din jur;

-pacientul participa cu
placere si interes la
activitatile de grup;
-pacientul accepta

-am observat ca a efectuat

-am felicitat pacientul pentru invatarea tehnicii de exercitiul cu multa usurinta
relaxare si efectuarea ei
-pacientul se simte relaxat,
24

are buna dispozitie, si-a

schimbat perceptia despre
sine.

25

IGNORANTA -pacientul sa
acumuleze noi
cunostinte
despre
boala,tratament;

Interventii autonome:
-am explorat nivelul de cunostinte ale
pacientului privind boala si respectarea
schemei de tratament indicate de medic;
-am constientizat pacientul sa incerce sa
acumuleze cunostinte despre manifestarile
bolii sis a se adreseze medicului curant la
primele semne;
-am incercat sa motivez importanta
acumularii de noi cunostinte explicandu-i ca ii
sunt necesare pt a nu ajunge la o recadere;
-am constientizat pacientul ca e raspunzator
privind propria sanatate;
-am educat pacientul sa respecte cu strictete
schema de tratament indicata de medic ;
-am incercat sa luam legatura si cu
apartinatorii pacientului pentru a le explica ce
importanta are
intelegerea de catre ei a bolii psihice ;
-am educat apartinatorii sa evite starile
conflictuale cu pacientul si sa-l urmareasca
daca respecta schema de tratament;
-am explicat pacientului si apartinatorilor
necesitatea psihoterapiei acasa prin
consiliere psihologica; -am verificat daca
pacientul a acumulat cunostinte necesare
pt a evita o noua recadere;

26

-pacientul are cunostinte

despre boala dar nu a
respectat in
totalitate schema de
tratament;
-pacientul accepta;

-pacientul a acumulat
cunostinte necesare pt a
evita o noua recadere;

27