Radiologa dental.

Es la imagen fotogrfica de un diente, producida mediante la utilizacin de rayos X.

(Seif 1997)
Fotografia del interior del cuerpo humano obteenida por medio de rayos X o gamma que
actan sobre una pelcula especialmente sensibilizada.
(jablonski, 1992)
Factores bsicos relacionados con la Radiografa.

Kilovoltaje: poder de penetracin o calidad de los rayos X. Rango diagnostico

para odontologa es de 60 a 75 kilovoltios.

Miliamperaje: Cantidad de Rayos X

Tiempo de Exposicin: determina el tiempo durante el cual se mantiene el

equipo emitiendo radiacin, tambin regula la cantidad de rayos X

Distancia Focal: es la distancia que los rayos X recorren desde el punto de

origen en el aparato hasta la pelcula ( a mayor distancia focal menos ngulo de
proyeccin y menos distorsin) pero a mayor distancia la radiacin se dispersa
y se pierde intensidad y se debe aumentar el kilovoltaje.
Tipos de Radiografias Dentales.
Intra-Orales

Tipo

Oclusal
Periapical:

Extra-Orales

Definicin

Radiografa tomada con la

pelcula entre los dientes
en oclusin.
Tomada mediante la
colocacin intra-bucal de

Tipo

Definici
n

Radiogra
fa
seccional
extrabucal
donde
ambos
maxilare
s se
aprecian
en una
sola
pelcula
as como
estructur
as
Panormi adyacent
ca:
es.
Ceflica

Radiogra
fa extra-

una pelcula para revelar

los pices de los dientes y
sus tejidos contiguos

Coronal:

lateral:

bucal
donde se
proyecta
n las
estructur
as de la
cabeza
en una
vista
lateral

Tomada para revelar la

porcin coronal de los
dientes y tiene utilidad
para lesiones en la zona
interproximal.

Tcnicas Radiogrficas Coronales

Plano oclusal paralelo al piso.

Plano sagital paralelo al piso.
Retencin de la aleta de mordida.
Angulacin vertical 8 a 10
Angulacin Horizontal: rayo central tangente a las caras proximales.
Se Observa:

Caras interproximales
Profundidad de la caries
Sobre obturacin
Cerro interproximal
Cresta sea.
Absorcin de los Rx
Es la capacidad que poseen ciertos materiales de impedir o no el paso de las radiaciones
segn su longitud de onda.
Para la produccin de una imagen radiogrfica el haz de radiacin primario debe ser
absorbido o atenuado por los tomos del objetivo.
Imgenes Radiolucidas: Imagen producida cuando la radiacin no interacta con el
objetivo y produce una imagen oscura.
Imgenes Radiopacas: imagen producida cuando la radiacin interacta con el objetivo y
se produce el efecto fotoelctrico (imagen Clara)
Factores de controlan la Absorcin de los Rx

Longitud de Onda.

 Composicin del objeto irradiado.

Espesor del obstculo irradiado.
Densidad: Es el grado de envejecimiento de la pelcula radiogrfica.
Contraste: Tonalidades entre las distintas densidades de la imagen radiogrfica, dado por:

Contraste de la pelcula

Contraste del sujeto

Detalle: Cualidad visual que depende de la nitidez o definicin y del contraste con el que
se observa la imagen radiogrfica.
Depende de:

Tamao del punto focal (rodela de tungsteno)

Distancia Focal (Punto de tungsteno Pelcula o nodo Pelcula)
Distancia (Objetivo Pelcula: mientras menor sea mayor ser el detalle)
Factores Radiogrficos.
Distancia focal 20cmm
Miliamperaje ( de la cantidad de electrones que se van a dar)
Kilovoltaje (da el poder de penetracin y calidad de la imagen. Indica
Velocidad)

Posicin de la cabeza del paciente

Posicin y retencin de la pelcula
Tiempo de exposicin (0,71seg)
Angulacin.
Horizontal: de cada uno de los dientes individualizados.
Vertical: tamao del diente en sentido ocluso-apical)

Revelado.
Factores que intervienen en la Exposicin.
Miliamperaje.
Kilovoltaje
Distancia Focal
Tiempo de exposicin.
Si la distancia es mayor, se necesita mayor kilovoltaje y tiempo de exposicinl.

Factores Trmicos.
Posicin de la cabeza.
Posicin de retencin de la pelcula

 Angulacin
Revelado.
Factores Radiogrficos.
Kilovoltaje.
Miliamperaje.
Tiempo de Exposicin.
Posicin de la Pelcula.
ngulo y punto de incidencia.
Distancia Focal.
Retencin de la pelcula.
Tcnica de la Bisectriz.
Imaginar el eje:

Longitudinal del diente.

De la Radiografa

La Bisectriz (ngulo que divide en 2 ejes iguales)

El rayo debe insidir de forma prependicular a la bisectriz y debe ser
perpendicular ni al diente, ni a la radiografa sino perpendicular a la bisectriz y
tangente al punto de contacto.
Pasos:

Paciente con los pies apoyados al piso.

Columna recta perpendicular al piso.
Plano oclusal paralelo al piso.
Radiografa posicionada: con la mano opuesta a la arcada que se est
irradiando.

Debe sobre salir de 2 a 3mm la radiografa de la zona oclusal o incisal

Angular.
Angulaciones

Angulacin Vertical: Proporciona tamao del diente en sentido inciso-Apical

Angulacin Horizontal: Porporciona el ancho mesio-distal del diente, donde

se deben observar los puntos de contacto y no se debe ver superpuesto.
Mientras menos angulacin mas ELONGADO.
Mientras mas angulacin mas ACORTADO.
ZONAS

MAXILAR

MANDIBULA

7-8

20 - 30

-15 a +5

4-5-6

30 - 40

-10 a -15

45 - 45

-20 a -25

2-1-1-2

40 - 50

-15 a -20

Zonas a tomar en el Maxilar Superior

Posicin Horizontal
ZONA 7-8

ngulo externo
del ojo.

Posicin Vertical

ZONA 4-5-6

ZONA 3

ZONA 2-1-1-2

Pupila del ojo

Canto interno del

ojo, ala de la
nariz y comisura.

Punta de la Nariz

Qu se observa?
Tuberosidad del
maxilar.
Cortical del seno
maxilar.
Apfisis
pterigpides
Apfisis hamular
Apfisis
coronoides
Apfisis piramidal
Hueso Malar.

Fosas Nasales
Seno maxilar
Seno maxilar

Conducto
nasopalatino

Fosas Nasales

Sutura intermaxilar

Hueso malar

Cortical del seno

Maxilar

Cortical de las
Fosas Nasales

Apfisis
coronoides.

Cortical de las
fosas Nasales

Espina Nasal
Inferior

Cortical del seno

maxilar
Apfisis piramidal

Zonas a Tomar en La Mandbula.

Posicin Horizontal
ZONA 7-8

ZONA 4-5-6

Posicin Vertical
ZONA 3

ZONA 2-1-1-2

Qu se observa?
Lnea oblicua
externa
Lnea oblicua
interna
Cortical del

Cortical del
conducto dentario
inferior
Conducto dentario
inferior

Agujero
Mentoniano

Apfisis Genis
Eminencia
mentoniana.
Agujero
Mentoniano o

conducto
dentario
Conducto
dentario

Agujero
mentoniano

Incisivo.

Unidad de Rayos X = Equipo de Rayos X

Consta de:

Cabeza: Lugar donde se producen los Rx

Cubierta de Vidrio: Posee plomo, excepto la porcin del tubo, el cual es

llamado ventana, este permite la salida del haz de Rx primario.

Foco o nodo: compuesto de tungsteno, el cual se empotra en un vstago de

cobre en un extremo del tubo.

Filamento, Espiral de tungsteno o Ctodo: Empotrado en una copa de

enfoque de molibdeno, se encuentra en el otro extremo del tubo.

Cabina

Brazo
Mecanismo de Accin: Al presionar el botn el ctodo se calienta hasta que brilla, libera
electrones los cuales se dirigen hacia el punto focal, al chocar con este a travs de la
ventana hasta la pelcula.
Todos los electrones de polo (-) negativo chocan con los protones del nodo y
es transmitido a travs de su ventana y solo los rayos que pasan a travs de
la ventana salen.
Transformadores

Alto Voltaje: regula el voltaje, produce un voltaje de 55.000 a 90.000 voltios

que impulsa a los electrones.

Bajo Voltaje: Produce corriente de 5 a 8 voltios

Rayos X
Es un tipo de radiacin electromagntica penetrante con una longitud de onda menor que
la luz visible, producida bombardeando un blanco con electrones de alta velocidad.
Fueron descubiertos por Roentgen en 1845
Longitud de Onda: si es menor es ms penetrante, si es mayor es menos penetrante y es
absorbida por el cuerpo u organismo.
Tipos de Radiacin

Segn su origen:

til o primaria: radiacin cuya longitud de onda es menor y penetrante.

Secundaria o Dispersa: la longitud de onda es mayor y nunca va a dar una

imagen.

Escape: sale (por defectos) por otro lado que no se la vantana.

Segn la longitud de onda:

Larga

Corta
Produccin de Rayos X
Se necesita:

Electrones

Un sistema que imparta velocidad a los electrones.

Material sobre el que choquen los electrones.

Punto Focal: Lugar donde chocan los electrones.
Seleccin del Material del Punto Focal.

Nmero anatmico elevado (para que no se funda)

Presin de Vapor baja a temperaturas elevadas.
Punto de Fusin elevado
Alta Conductividad Trmica.
Componentes del nodo.

Rodela de tungsteno 2387 (chocan los electrones en distintas partes y hace

que no se caliente tanto)

Cabeza de Cobre
Vstago de Cobre
Componentes de Ctodo.

Filamento ( llegan de 8 a los 110 voltios y es incandescente)

Copa de Molibdeno (recubre el filamento)
Caractersticas de los Rx.

Viajan en lnea recta

Son invisibles
No se refractan, Ni se reflejan
Viajan igual a la velocidad de la luz
No pueden enfocarse por medio de lentes
No se desvan por un imn.
Propiedades de los Rx

Penetran las sustancias Opacas.

Atacan las sales argenticas haloides de las pelculas.
Alteran o destruyen a la clula viva (su ionizacin y distorsin del agua de
las clulas)

 Producen fluorescencia al contactar los cristales de ciertos compuestos

qumicos.

Ionizacin. Es la separacin de los iones de un cuerpo

Teoras:

Teora de Blanco (directa): todo tejido el cual es inrradiado es el sitio que

va a serafectado.

Teora de Oxigenacin del Agua (Indirecta): provoca la lisis o la muerte

de las clulas, daa a los tejidos adyacentes al tejido irradiado, Por separacin
de los iones del agua de las clulas.
Lesin por Radiacin.

Radio sensibilidad relativa de la clula.

rea expuesta.
Frecuencia de dosis.
Susceptibilidad individual (razas Blancas).
Edad (temprana).
Total de dosis Emitidas.
Leyes de Radio sensibilidad celular.

La sensibilidad es mayor mientras en el tejido haya mayor nmero de

mitosis. Ejemplo: GONADAS.

La clula es menos sensible mientras ms especfica sean sus funciones.

La clula es ms sensible mientras menos especfica sean sus funciones.
Ejemplo: NEURAL

El efecto de las radiaciones es tanta ms intenso, cuanto menos

definitivamente fijada sean la morfologa y las funciones celulares.
Efecto de la Radiacin.

En relacin a la sensibilidad.
Genticos.
Somticos (manifestaciones clnicas de la Inflamacin.
En relacin a las manifestaciones Clnicas
Local
General
Segn a la exposicin a las radiaciones ionizantes.
Aguda (mucha radiacin en poco tiempo)
Crnica (radilogo)
Medidas de Proteccin contra las radiaciones Ionizantes en Odontologa.

Utilizar pelculas Extraplidas.

Tcnica radiogrfica adecuada

Reducir la exposicin

Seguir reglas especiales para Operador y Paciente.

Blindaje.

Cabezal. (Plomo)
Tubo.

Filtracin

Inherente (Radiacin primaria).

Ventana de Vidrio.

Refrigerante

Sello

Adicional o Aadida.

Disco de Aluminio.

Colimacin (Reduce el haz de radiacin para salir pequeo y preciso)

Cilindros (Para que los rayos salgan en lnea recta- tubos)

Revelado
Procedimiento que se emplea para poder ver la imagen en la pelcula radiogrfica.
Proceso:

Revelador: Acta sobre la pelcula expuesta, afectando las sales de plata

que han sido impresionadas por los RX

Enjuague
Fijador
Lquidos Reveladores:

Reductor
Preservador
Acelerador
Restringente o Frenador.
Lquidos Fijadores:

Agente Acelerador.
Acidificador.
Preservador.
Endurecedor.