care influeneaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici,
sociologici), manifestrile de independen (gesturi si atitudini
corporale, asistarea la ceremoniile religioase, utilizarea de obiecte religioase, apartenena la grupuri religioase sau umanitare, participarea la opere de caritate, angajarea in activiti sociale, umanitare sau creative). 1.13. Nevoia a se recrea: Definiia nevoii, independena in satisfacerea nevoii, factorii care influeneaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independen (divertisment, joc, loisir, relaxare). 1.14. Nevoia a nva: Definiia nevoii, independena in satisfacerea nevoii, factorii care influeneaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici, sociologici), manifestrile de independen (dorin, interes pentru a inva, stare de receptivitate, achiziia de cunostine, modificarea comportamentului fa de sntate, achiziia de noi atitudini si abilitai pentru a-si menine sntatea). 2. Probleme de dependenta 2.1. Nevoia a comunica: Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul isi satisface nevoia. Probleme de dependen: comunicare ineficace la nivel senzo-motor, comunicare ineficace la nivel intelectual, comunicare ineficace la nivel afectiv. Manifestri de dependen: tulburri senzoriale, tulburri de vorbire, dificulti de inelegere, limbaj incoerent, confuzie, dezorientare, dificultatea de a-si exprima sentimentele, de a se afirma, dificultatea sau imposibilitatea de a stabili relaii semnificative, etc. Surse de dificultate : deficit senzorial, surmenaj, durere, consum de droguri, dezechilibru hidroelectrolitic, anxietate, stres, neadaptarea la boal, statut socio-economic defavorizant, izolare social, educaie inadecvat, lipsa de cunostine. 2.2. Nevoia a respira: Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul isi satisface nevoia. Probleme de dependen: dispnee, alterarea vocii, clerance ineficient al cailor respiratorii. Manifestri de dependen: respir cu dificultate, respir pe nas, cu zgomot, cianoz, epistaxis, tuse, expectoraie, ortopnee, senzaie de sufocare, tahipnee, bradipnee. Surse de dificultate : inflamaia mucoasei, tabagismul, obstrucia, anxietatea, poluarea, lipsa de cunostine. 2.3. Nevoia a manca, a bea: Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul isi satisface nevoia; Probleme de dependen: alimentaie inadecvata (deficit sau surplus), intoleranta digestiva.
Manifestri de dependen: anorexie, disfagie, greuri,
vrsturi, deshidratare, slbire sau crestere in greutate, apatie, diminuarea energiei, edeme, etc. Surse de dificultate : alterarea mucoasei tubului digestiv si a peristaltismului intestinal, refuzul alimentar, obstrucia, durerea, tulburrile de gandire, anxietatea, srcia, deficitul de cunostine. 2.4. Nevoia a elimina: Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul si satisface nevoia. Probleme de dependen: culpabilitate, frustrare. Manifestri de dependen: poziie umil miscri lente, insomnie, plns, autonvinuire, depresie, manifestri de anxietate (tahicardie, piele rece, hiperventilaie), agresivitate, senzaie de pierdere a libertii, sentiment de inutilitate etc. Surse de dificultate: atingere fizic, surmenaj, dureri, tulburri de gndire, anxietate, stres, pierderea separarea, situaiile de criz, pierderea imaginii si a stimei de sine, esecuri personale si profesionale, constrngeri familiale si sociale, lipsa de cunostine. 2.13. Nevoia a se recrea: Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul si satisface nevoia. Probleme de dependen: neplcere, nemulumire, deficit de diversificare a activitilor recreative. Manifestri de dependen: tristee, descurajare, plns, diminuarea interesului, dificultatea de a se concentra, agresivitate, plictiseal, dezinteres fa de sine, incapacitatea de desfsura activiti recreative privilegiate.
Surse de dificultate: atingere fizic, surmenaj, durere,
tulburri de gndire, anxietate, stres, pierderea separarea, situaia de criz, pierderea imaginii si a stimei de sine, neadaptarea la boal, singurtatea, pensionarea, lipsa de cunostine. 2.14. Nevoia a nva: Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre modul in care pacientul si satisface nevoia. Probleme de dependen: ignorana, deficitul de cunostine. Manifestri de dependen: insuficienta cunoastere a bolii sale, a msurilor preventive, a tratamentului, refuzul de a nva, lipsa de receptivitate, tulburri de nvare, nenelegerea informaiilor, lipsa interesului de a nva, dificultatea de a nva msurile preventive si curative. Surse de dificultate: atingere fizica, handicap, durere, tulburri de gndire, anxietate, stres, pierdere separare, situaia de criz, mediul necunoscut, lipsa de educaie, schimbarea rolului, lipsa de cunostine. 3. Elemente de supraveghere si intervenii specifice problemelor de dependen identificate la nevoile: a comunica; a respira; a manca si a bea; a elimina; a se misca si a-si pstra o bun postur; a dormi si a se odihni; a se mbrca si a se dezbrca; a-si menine temperatura in limite normale; a fi curat, ngrijit, a-si proteja tegumentele; a evita pericolele; a aciona conform credinelor si valorilor sale; a se recrea; a nva. 4.1. Etapele procesului de ngrijire: culegerea datelor, analiza si
planului de intervenii, evaluarea. 4.2. Elementele cheie ale etapelor procesului de ngrijire (nursing). 4.3. Metode de culegere a datelor (observaia, interviul); Surse de culegere a datelor (primare si secundare); clasificarea datelor (subiective, obiective, date fixe, date variabile). 4.4. Probleme de sntate: clasificare (actuale, poteniale, colaborative), diagnosticele de nursing: definiie, formularea diagnosticului de nursing dup modelul P.E.S., diagnostice Domeniul: Sntate si asisten pedagogic Nivelul: 3 avansat Calificarea profesional: Asistent medical generalist 63 C 5. Aplic procesul de ngrijire (nursing). C 6. Stabileste gradul de autonomie / dependen a pacientului NANDA; obiective: criterii de formulare (SPIRO), clasificarea obiectivelor (specifice, generale, comportamentale) 4.5. Intervenii: autonome, delegate, interdependente; tipuri de
ngrijire (acut, cronic, recuperatorie); prioriti de ngrijire.
4.6. Tipuri de planuri de ngrijire (nursing); metode de implementare; responsabiliti manageriale. 4.7. Pasi in procesul de evaluare: stabilirea criteriilor de evaluare / standardelor; compararea rezultatelor obinute cu standardele; totalizarea rezultatelor evalurii, identificarea nereusitelor; modificarea planului de intervenii. 5.1. Culegere de date prin diverse metode; clasificarea datelor culese pe sisteme funcionale de sntate: percepia sntii gestionarea sntii; nutriie si metabolism; eliminare; activitate miscare; odihn repaus; rol si relaii; tolerana la stres; valori si credine; percepia de sine; sexualitate reproducere. 5.2. Diagnostice de nursing: tipuri de probleme identificate, prioriti. 5.3. Planul de ngrijire: obiective adaptate resurselor pacientului si problemelor identificate; intervenii aplicate in funcie de prioriti. 6. Bilanul ngrijirilor aplicate. 6.1. Evidente: F.O. evoluie; planul de nursing rezultatele evalurii; 6.2. Starea pacientului: ameliorat, staionar, agravat; nivelul de independen/dependen; 6.3. Nevoile de baz: satisfcute pacient independent, nesatisfcute pacient dependent. 6.4. Bilanul negativ: 6.5. Revizuirea etapelor procesului de ngrijire (nursing);
6.6. Criterii de revizuire: identificarea cauzelor bilanului
negativ, reformularea obiectivelor, refacerea planului de