Sunteți pe pagina 1din 21

Argument.........................................................................................................................................

2
1.1.

Semne i simptome...........................................................................................................2

1.2.

Cauze.................................................................................................................................3

1.2.1.

Stil de via................................................................................................................3

1.2.2.

Cauze genetice...........................................................................................................4

1.2.3.

Stri patologice..........................................................................................................4

1.2.4.

Medicamente..............................................................................................................4

1.3.

Fiziopatologie....................................................................................................................4

1.4.

Diagnostic.........................................................................................................................5

1.4.1.

Lichidul sinovial........................................................................................................5

1.4.2.

Analize de snge........................................................................................................5

1.4.3.

Diagnostic diferenial.................................................................................................5

1.5.

Prevenie............................................................................................................................6

1.6.

Tratament..........................................................................................................................6

2.

Studiu de caz.......................................................................................................................10

Meniu.........................................................................................................................................13
LUNI.......................................................................................................................................13
MARI....................................................................................................................................14
MIERCURI.............................................................................................................................15
JOI..........................................................................................................................................16
VINERI...................................................................................................................................17
SMBAT..............................................................................................................................19
DUMINIC............................................................................................................................20
Concluzi.........................................................................................................................................21
Bibliografie....................................................................................................................................22

Argument
,,Boala oamenilor bogai"

Guta (numit i ,,podagr atunci cnd afecteaz degetul mare de la picior) este
o boal definit de obicei prin atacuri repetate de artrit inflamatorie acut o ncheietur
umflat, roie, moale i febril. Articulaia dintre metatarsiene i falange de la baza degetului
mare este cel mai des afectat (n aproximativ 50% din cazuri). Totui, guta se poate prezenta i
ca depozite de urai, calculi renali sau nefropatie uric. Este produs de nivelurile ridicate de acid
uric n snge. Acidul uric cristalizeaz iar cristalele se depun pe ncheieturi, tendoane
i esuturiledin jurul lor.
Acest diagnostic clinic devine sigur n momentul n care sunt observate cristalele
caracteristice n lichidul sinovial. Tratamentul cu medicamente anti-inflamatoare
nesteroidiene (AINS), steroizi sau colchicin amelioreaz simptomele. Odat ce apare atacul acut
de gut, nivelurile de acid uric sunt micorate prin modificarea stilului de via , iar n cazul
atacurilor frecvente alopurinolul sau probenecidul conduc la prevenia pe termen lung a
atacurilor.
Incidena gutei a crescut n ultimele decenii, afectnd n jur de 1-2% din populaia
Occidentului la un moment dat din via. Se consider c aceast inciden crescut se datoreaz
creterii factorilor de risc din populaie, cum ar fi sindromul metabolic, sperana de via crescut
i schimbri n alimentaie. Guta era cunoscut n trecut drept "boala regilor" sau "boala
oamenilor bogai".
1.1.

Semne i simptome

Guta se poate manifesta n mai multe feluri, dei de obicei se manifest ca artrit
inflamatorie acut (o ncheietur umflat, roie, moale i febril). Articulaia dintre metatarsiene
i falange de la baza degetului mare de la picior este cea mai des afectat, n circa jumtate din
cazurile de gut. Alte articulaii, cu ar fi clciele, genunchii, articulaiile minii i degetelor pot
fi de asemenea afectate. Durerile articulare ncep de la orele 2-4 i pot dura de-a lungul
nopii. Motivul durerilor nocturne este temperatura mai sczut a corpului de-a lungul
nopii. Alte simptome pot aprea rar mpreun cu durerile articulare, acestea fiind oboseala i
febra ridicat.
Nivelul crescut de acid uric din snge (hiperuricemie) care dureaz pe termen lung poate
avea i alte rezultate, cum ar fi depozite tari, nedureroase de cristale de acid uric, numite tofusuri.
Tofusurile de mari dimensiuni pot duce la artrit cronic din cauza erodrii oaselor. De
asemenea, nivelurile crescute ale acidului uric pot determina formarea de cristale de acid uric n
rinichi, care formeaz apoi calculi renali i sunt urmate de nefropatie produs de urai.

1.2.

Cauze

Hiperuricemia este principala cauz a gutei. Ea poate aprea din mai multe motive, printre
care alimentaia, predispoziia genetic sau excreia redus a urailor, srurile acidului
uric. Excreia redus a acidului uric este cauza primar a hiperuricemiei, aprnd n 90% din
cazuri, n timp ce supraproducia de acid uric constituie o cauz n mai puin de 10% din
cazuri. Aproape 10% din oamenii cu hiperuricemie pot suferi de gut la un moment dat. Riscul,
totui, variaz n funcie de gradul de hiperuricemie. Cnd valorile sunt cuprinse ntre 415 i
530 mol/l (7 i 8,9 mg/dl), riscul este de 0,5% pe an, n timp ce la persoanele cu valori mai mari
de 535 mol/l (9 mg/dL), riscul este de 4,5% pe an.
1.2.1.

Stil de via

Cauzele alimentare produc circa 12% din cazurile de gut i includ o corelare puternic a
consumului de alcool, buturi dulci ndulcite cu fructoz, carne i fructe de mare. Alte cauze pot
fi traumele fizice i interveniile chirurgicale. Din studii recente s-a constatat c factorii
suspectai anterior de producerea gutei nu au de fapt acest efect, inclusiv consumul de legume
bogate n purine (de ex. fasole, mazre, linte i spanac) i consumul total de proteine. Consumul
de cafea,vitamina C i lactate, precum i condiia fizic bun, par a scdea riscul de apariie a
gutei. Se crede c au acest efect deoarece reduc rezistena la insulin.

1.2.2.

Cauze genetice

Apariia gutei este n parte determinat de cauze genetice, care produc circa 60% din
variabilitatea nivelurilor de acid uric. Unele tulburri genetice rare, printer care nefropatia
juvenil
familial
hiperuricemic, boala
medular
cistic
a
rinichilor,
hiperactivitatea fosforibosilpirofosfat sintetazei i deficitul defosforibosiltransferaz hipoxantinguaninei cum ar fi cel din sindromul Lesch-Nyhan sunt complicate de ctre gut.
1.2.3.
Stri patologice
Guta apare frecvent mpreun cu alte probleme medicale. Sindromul metabolic, o combinaie
de obezitate abdominal, hipertensiune, rezisten la insulin idislipidemie, se ntlnete n
aproximativ 75% din cazuri. Alte tulburri complicate n mod obinuit de gut
includ policitemia, intoxicarea cu plumb, insuficiena renal, anemia hemolitic, psoriazisul i
transplantul de organe solide. Un indice al masei corporale mai mare sau egal cu 35 sporete de
trei ori riscul unui brbat de a face gut. Expunerea cronic la plumb i la alcool contaminat cu
plumb sunt factori de risc pentru gut din cauza efectului nefast al plumbului asupra funciei
renale. Sindromul Lesch-Nyhan este adesea asociat cu artrit gutoas.
1.2.4.

Medicamente

Diureticele au fost asociate atacurilor de gut. Totui, doze mici de hidroclorotiazid nu par a
mri riscul de a face gut. Alte medicamente care au fost asociate gutei
includ niacina i aspirina (acid
acetilsalicilic).
Medicamentele
imunosupresoare ciclosporin i tacrolimus sunt, de asemenea, asociate cu apariia gutei, primul
n special cnd este utilizat mpreun cu hidroclorotiazida.
1.3.

Fiziopatologie

Guta este o tulburare a metabolizrii purinei, care apare atunci cnd metabolitul final al
acesteia, acidul uric, se cristalizeaz sub form de urat monosodic, precipitndu-se la ncheieturi,
pe tendoane i n esuturile nvecinate. Aceste cristale produc apoi o reacie inflamatorie
imunomediat. La oameni si primatele superioare, pierderea, n decursul evoluiei, a uricazei,
care descompune acidul uric, a produs aceast boal.
Factorii care produc precipitarea acidului uric nu sunt bine nelei. n timp ce acesta se
poate cristaliza la niveluri normale, probabilitatea de cristalizare crete odat cu creterea
nivelurilor. Ali factori despre care se crede c ar fi importani n declanarea episoadelor acute
de artrit includ temperaturile sczute, schimbrile rapide ale valorilor acidului
uric, acidoza, hidratarea articular i proteinele matricelor extracelulare, cum ar
fi proteoglicani, colageni i sulfat de condroitin. Precipitarea sporit la temperaturi sczute
explic n parte de ce cele mai afectate ncheieturi sunt cele de la picioare. Schimbrile rapide ale
acidului uric pot aprea din cauza unui numr de factori, printre care traume, intervenii
chirurgicale, chimioterapie, diuretice i ntreruperea sau nceperea tratamentului

cualopurinol. Blocantele canalelor de calciu i losartanul sunt asociate cu un risc mai sczut de
apariie a gutei, n comparaie cu alte medicamente pentru hipertensiune.
1.4.

Diagnostic

Guta poate fi diagnosticat i tratat fr investigaii suplimentare la persoanele cu


hiperuricemie i podagr clasic. Analiza lichidului sinovial trebuie fcut dac exist dubii
asupra diagnosticului.Razele X, dei sunt folositoare pentru a identifica guta cronic, nu au
utilitate pentru atacurile acute de gut.
1.4.1. Lichidul sinovial
Diagnosticul definitiv de gut se bazeaz pe identificarea cristalelor de urat
monosodic n lichidul sinovial sau ntr-un tofus. Toate probele de lichid sinovial prelevate din
articulaiile inflamate nediagnosticate trebuie examinate pentru decelarea acestor cristale. La
microscopul cu lumin polarizat, acestea se prezint sub forma unor ace
cu birefringen puternic negativ. Aceast analiz este dificil de realizat i necesit adesea un
observator calificat. De asemenea, lichidul trebuie examinat la timp relativ scurt dup aspirare,
deoarece solubilitatea cristalelor este afectat de temperatur i pH.
1.4.2. Analize de snge
Hiperuricemia este o caracteristic clasic a gutei, ns n aproape jumtate din cazuri guta
nu este nsoit de hiperuricemie, iar majoritatea persoanelor cu valori ridicate ale acidului uric
nu sufer niciodat de gut. Astfel, msurarea valorilor acidului uric are o utilitate diagnostic
limitat. Hiperuricemia este definit ca o valoare a urailor din plasm care depete 420 mol/l
(7,0 mg/dl) la brbai i 360 mol/l (6,0 mg/dl) la femei. Alte analize de snge uzuale
sunt leucograma, electroliii, funcia renal i viteza de sedimentare a hematiilor (VSH). Totui,
este posibil ca numrul de globule albe din snge i VSH s fie ridicate din cauza gutei, n
absena infeciei. A fost atestat o valoare a globulelor albe de pn 40,0109/l (40,000/mm3).
1.4.3.

Diagnostic diferenial

Cel mai important diagnostic diferenial pentru gut este artrita septic. Aceasta trebuie
avut n vedere la pacienii care prezint semne de infecie sau la cei a cror situaie nu se
amelioreaz sub tratament. Pentru stabilirea diagnosticului se poate efectua o coloraie Gram i
cultur a lichidului sinovial. Printre alte boli cu prezentare similar se
numrpseudoguta i artrita reumatoid. Tofusurile gutoase, n special atunci cnd nu sunt
localizate ntr-o articulaie, pot fi confundate cu carcinomul bazocelular sau alte neoplasme.
1.5.

Prevenie

Att modificarea stilului de via, ct i tratamentul medicamentos pot reduce valorile


acidului uric. Printre modificrile eficace ale alimentaiei i ale stilului de via se numr

reducerea consumului de carne i fructe de mare, consumul adecvat de vitamina C, limitarea


consumului de alcool i fructoz, i evitarea obezitii. La brbaii obezi care au urmat un regim
alimentar hipocaloric, valorile acidului uric au sczut cu 100 mol/l (1.7 mg/dl).[18] Un aport de
vitamina C de 1,500 mg pe zi scade riscul de apariie a gutei cu 45%. Consumul de cafea, ns nu
i de ceai, este asociat cu un risc mai mic de apariie a gutei. Guta poate aprea din cauza apneei
de somn prin eliberarea de purine din celulele private de oxigen. Tratamentul apneei poate
ameliora atacurile.
1.6.

Tratament

Obiectivul terapeutic iniial este de a reduce simptomele unei crize acute. Crizele repetate
pot fi prevenite prin utilizarea a diferite medicamente care scad valorile acidului uric
seric. Aplicarea gheii timp de 20 pn la 30 de minute de cteva ori pe zi reduce
durerea. Opiunile pentru tratamentul episoadelor acute include antiinflamatoarele
nesteroidiene (AINS), colchicina i steroizii, iar
opiunile
pentru
prevenie
includ alopurinol, febuxostat i probenecid. Scderea valorilor acidului uric poate duce la
vindecare. De asemenea, este importAant tratarea comorbiditilor.

2. Recomandari pentru persoanele cu gut


2.1.

Alimentaia

Aduce purine exogene, care duc la creterea urailor serici proporional cu coninutul lor
n purine. Restricia strict a ingestiei de purine duce la scderea nivelului uratului seric cu
aproximativ 1 mg/dl i a excreiei acidului uric urinar cu aproximativ 200 mg/zi.
Creterea sintezei de novo a purinelor - Nivelul urailor serici este strns legat de sinteza
de novo a purinelor, care reprezint o surs important pentru formarea acidului uric.
Creterea catabolismului nucleoproteinelor celulare
Cu creterea secundar a acidului uric sanguin :

Bolile mieloproliferative i anemiile hemolitice cronice.


Terapia citotoxic ( medicamentoas sau cu raze X ) pentru afeciuni cum ar fi
leucemiile sau limfoamele maligne. n aceste situaii uricemia atinge 3060 mg/dl.
n psoriazisul ntins apare hiperuricemie datorit unui proces catabolic accelerat al
acizilor nucleici, prin rennoirea rapid a celulelor epidermice la nivelul leziunilor
cutanate. De asemenea, n psoriazis exist un deficit de glucozo-6-fosfataz, care
duce la un surplus de PRPP ( fosforibosil pirofosfat ), substrat de la care pleac
sinteza de novo a purinelor.
Afeciunile cardiorespiratorii nsoite de hipoxemie duc la hiperuricemie, prin
descompunerea compuilor macroergici fosforilai ( ATP adenozin trifosfat, ADP

adenozin difosfat - i AMP adenozin monofosfat ) care furnizeaz adenin, baz


purinic, care difuzeaz n lichidul extracelular, de unde este transformat n acid
uric la nivel hepatic.
Droguri : etanol, droguri citotoxice, vitamina B12.
Alte afeciuni : obezitate, hipertrigliceridemie, rabdomioliz ( distrugere a esutului
muchilor striai, antrennd eliberarea n snge a unui pigment muscular toxic,
mioglobina ).
Degradarea excesiv a ATP din muchii scheletici dup un exerciiu fizic susinut sau
status epilepticus i n glicogenoze tip III, V i VII.

Scderea eliminrii de acid uric din organism


Eliminarea acidului uric din organism are loc prin :

urin : 500800 mg/zi, cnd regimul alimentar este normal;

n intestin se degradeaz 200 mg de acid uric pe zi;

la nivelul esuturilor este distrus o cantitate redus de acid uric.

98% din indivizii cu hiperuricemie primar i gut au o defeciune n eliminarea renal de


acid uric. Aceasta se evideniaz printr-un raport mai mic dect normal dintre clearance-ul
acidului uric i rata filtrrii glomerulare. Ca urmare, indivizii cu gut excret cu aproximativ
40% mai puin acid uric dect indivizii fr gut, pentru orice concentraie de acid uric. Pentru a
atinge o eliminare echivalent de acid uric n urin, persoanele cu gut trebuie s aib un acid
uric sanguin mai mare cu 12 mg% comparativ cu persoanele fr gut.
2.2.

Regimul alimentar
Regim lacto-fructo-vegetarian : asigur diluia urinei, pentru evitarea suprasaturrii
acidului uuric, alcalinizarea urinii pentru evitarea precipitrii acidului uric; aport sczut
de Na, ntruct el favorizeaz precipitarea urailor, aport crescut de Ca, ntruct el
favorizeaz excreia urailor.

Hipocaloric, pentru a se atinge greutatea ideal sau puin sub aceasta. Se va limita global
raia caloric, n principal la obez, cu scdere ponderal treptat, pentru a evita
hipercatabolismul ( ce va crete producia de acid uric ) i acidoza de foame ( ce va duce
la scderea uricozuriei cu creterea uricemiei ).

Hipoproteic : 0,81 g/kg corp/zi cu maxim 200 mg de purine/zi. Se permit 100 g carne
de trei ori pe sptmn, ntruct aminoacizii sunt purinogeni, crescnd sinteza de acid
uric, iar pe de alt parte carnea crete producerea de valene acide, scade pH-ul urinar,
ducnd la creterea riscului de apariie a litiazei renale. Se interzice carnea de animal
tnr ( pui, viel, miel, etc ). Se prefer carnea slab de vac, pasre, pete slab, n special

fierte, ntruct 50% din purine trec n apa de fierbere. n zilele fr carne, se vor
consuma : brnzeturi slabe, iaurt, unt ( maxim trei zile/sptmn ). Se vor consuma
maxim trei ou/sptmn.
Hipolipidic : maxim 60 g/zi, preferabil neprelucrate termic, ntruct ele mpiedic
eliminarea renal a acidului uric i sunt acidifiante.

Normoglucidic : aproximativ 400 g glucide/zi. Se recomand consumarea hidrailor de


carbon din surse amidonice ( pine, paste finoase, cartofi ), ntruct dulciurile
concentrate duc la creterea acidului uric, au un efect acidifiant mai important, stimuleaz
sinteza de trigliceride, care scad de asemenea uricozuria; cresc sinteza de acid uric,
ntruct hipertrigliceridemia duce la insulinorezisten cu hiperinsulinemie, care
accelereaz untul hexozomonofosfat. Dei regimul alimentar n gut este lacto-fructovegetarian, fructoza care se gsete n fructe poate induce hiperuricemie printr-un
mecanism nc insuficient de bine precizat.

Hiposodat : maxim 2 g Na/zi, ntruct Na favorizeaz precipitarea urailor.

Alcoolul este contraindicat, ntruct scade eliminarea urinar a acidului uric ( vinul i
berea, nprincipal ), prin hiperlactacidemia pe care o induce ( oxidarea hepatic a
alcoolului duce la formarea de acetaldehide i NADH2 ( nicotinamid adenin
dinucleotid ); NADH2 crescut accelereaz transformarea acidului piruvic n acid lactic ).

Aportul de purine va fi restrns la maxim 200 mg/zi, putndu-se folosi n dieta bolnavilor
cu hiperuricemie numai cantiti limitate din alimentele ce conin sub 40 mg% purine.

Acidul oxalic agraveaz efectele hiperuricemiei. Se vor evita alimentele cu coninut


crescut n aceste substane : mazre, spanac, sparanghel, smochine uscate, concentrate
industriale de tomate, sfecl roie, castravei, elin, fasole alb, etc.

Cura de diurez se recomand n hiperuricemie, cu consumul de ceaiuri diuretice, ap


potabil, ape oligominerale alcalinizate ( Borsec, Lipova ), sucuri de fructe i legume,
lapte. Se vor consuma 2000 2500 ml lichide, n 68 prize pe zi, ultima priz seara,
nainte de culcare

2.3.

Alimentele premise si nepermise

Alimentele din grupa 1: trebuie eliminate din dieta pacientului cu guta (stadiu acut si
remisiune);
Alimentele din grupa 2: se recomanda o portie de carne, peste sau o portie (1/2 cana) de
legume din aceasta grupa. Este permisa zilnic in timpul remisiunii;
Alimentele din grupa 3: se pot consuma zilnic.
Cafeaua i ceaiul, dei conin cantiti apreciabile de metilpurine nu se exclud, ntruct
aceste metilpurine nu se transform n acid uric.

3. Studiu de caz
9

Persoana n cauz, se numete Elena Popa, are 35 de ani, o greutate de 92 de kilograme,


de 1,63 nlime. De profesie este contabila, iar n afara programului de munc este o fire
sedentat, nu practic nici un sport.
n funcie de datele de care dispun i voi calcula greutatea ideal (G ideal), indicele de mas
corporal (IMC), indicele abdomino-fesier (IAF), metabolismul bazal (MB) i necesarul
energetic (NE), iar pe baza datelor rezultate i voi recomanda o anumit diet, care s-i
mbunteasc calitatea vieii i s-i creasc autostima.
Greutataeaideal=0,9x{50+0,75x[talia(cm)-150]+[vrsta(ani)-20]/4}
Gideal=0,9x[50+0,75x(165-150)+(35-20)/4]
Gideal=57,15 kg
Indicele de mas corporal (IMC)=greutatea actual(kg)/[talia(m)]2
IMC=92/(1,65)2
IMC=34,63 kg/m2
Indicele abdomino-fesier (IAF)=circumferina abdominal/circumferina fesier
IAF=95/115
IAF=0,83
Metabolismul bazal (MB)=655+(9,5 x greutatea)+(1,8 x nlimea)-(4,7 x vrsta)
MB=655+(9,5 x 92)+(1,8 x163)-(4,7 x 35)
MB=1657,90 kcal/zi
MB/h=MB/24=1657,90/24
MB/h=69,08 kcal/h
Necesarl energetic somn=8 x 0,9 xMB/h
NEsomn=8 x0,9 x 69,08 =497,37 kcal
Necesarul energetic starea de veghe=8 x 1,3 x MB/h
NEstarea de veghe=8 x 1,3 x 69,08 =718,42 kcal

10

Necesarul energeticactivitatea fizic=8 x (MB/h +nr.kcal/or n funcie de efortul fizic depus)


Activitatea fizic efectoat de persoana din studiul nostru, este uoar, deci consum n
medie 90 kcal/h.
NEactivitatea fizic=8 x (69,08 + 90)=1272,63 kcal
Necesarul energetic /zi=necesarul energetic
energeticactivitatea fizic

+necesarul energeticstarea

somn

de veghe

+necesarul

NE/zi= 497,37 + 718,42 + 72,63 =2488,43 kcal/zi


Aciunea dinamic specific a alimentelor (ADS)=10% x NE/zi
ADS=10% x 2488,43 =248,84 kcal
NEtotalL/24 h=NE/24 h +ADS
NEtotal/24 h=2488,43 +248,84= 2737,27 kcal
NEtotal real/24 h=NEtotal/24h -3% (3% - aportul caloric in functie de vrst)
NEtotal real/24 h=2737,27 - 3%=2655,15 kcal/zi
Din calculele efectuate rezult c doamna Popa are o obezitate de gradul I,
n acest caz i voi recomanda:
o diet hipocaloric, cu un deficit caloric de 500 kcal/zi fa de NE total real/24 h, respectiv
2155,15 kcal/zi, ceea ce ar duce la o scdere n greutate de 4 kg/lun[;
o diet proteic redusa-cu un consum proteic de 2,5 -3,5g/kg corp, reprezentand 10
15% din raia caloric
raia lipidic de 6-7 g/kg corp, adica 25 -30% din raia caloric;
regim bogat n glucide (normoglucidic), cu un consum de glucide 11- 13 g/kg corp, un
procent de 50 60% din raia caloric;
o diet hiposodat- aproximativ 2g/zi;
un consum de ap de aproximativ 4 l/zi;
mprirea raiei calorice n 5 mese pe zi;
s desfoare o activitate fizic, zilnic, dar de intensitate medie:ex.-mersul pe jos att
dimineaa, ct i seara cte 30-60 de minute.
Raia caloric va fi de 2155,15 kcal/zi ,fracionat n 5 mese/zi, care vor fi distibuite astfel:

11

micul dejun-reprezint 20% din totalul caloric, respectiv 431,03 kcal;se va servi la ora 8;
gustarea 1-reprezint 10% din totalul caloric,respectiv 215 kcal; se va servi la ora 11;
prnzul- reprezint 35% ,respectiv 754 kcal; se va servi la ora 13,30;
gustarea 2-reprezint 10%, respectiv 215 kcal; se va servi la ora 16;
cina reprezint 25%, respectiv 538 kcal;se va servi la ora 19,30.

Meniu
LUNI
Aliment

Cantitate
(g)

Total
kcal

Proteine

Lipide

Carbohidrai

Fibre

grame kcal

grame kcal

grame

grame kcal

kcal

MIC DEJUN 20%


12

Mei uscat
Apa
Nuca de cocos
Compot ananas
Coriandru uscat
Miere de salcam

50.00
300.00
25.00
100.00
2
10

189.0
0.0
88.5
49.0
5.6
30.2

5.5
0.0
0.8
0.0
0.4
0.0

22.0
0.0
3.3
0.0
1.8
0.0

2.1
0.0
8.4
0.0
0.1
0.0

18.9
0.0
75.4
0.0
0.9
0.0

36.5
0.0
3.8
12.3
1.0
7.6

145.8
0.0
15.2
49.2
4.2
30.2

4.3
0.0
2.3
0.8
0.2
0.0

17.0
0.0
9.0
3.2
0.8
0.0

Cafea preparata
Total mic dejun

100

1.8
364.1

0.2
7.0

0.8
27.9

0.0
10.6

0.0
95.1

0.3
61.5

1.2
245.8

0.0
7.5

0.0
30.0

100.0
50.00

188.0
65.0
253.0

5.0
0.5
5.5

20.0
2.0
22.0

2.0
5.1
7.1

18.0
45.5
63.5

37.0
2.1
39.1

148.0
8.2
156.2

8.0
0.0
8.0

32.0
0.0
32.0

150.00
10.00
15.00
125.00
10
5
5

429.0
13.7
123.6
35.0
2.7
28.7
17.1

16.5
0.7
0.0
2.8
0.3
0.9
0.5

66.0
2.7
0.0
11.0
1.0
3.5
2.0

3.0
0.0
15.0
0.0
0.1
2.5
0.0

27.0
0.1
135.0
0.0
0.5
22.4
0.4

84.0
2.6
0.0
6.6
0.4
1.2
3.7

336.0
10.5
0.0
26.5
1.7
4.7
14.7

9.0
0.0
0.0
2.8
0.4
0.6
0.2

36.0
0.0
0.0
11.0
1.6
2.4
0.6

300

261.0

5.4

21.6

10.8

97.2

35.7

142.8

0.0

0.0

100.00
5.00
5.00

0.0
4.0
15.1
929.9

0.0
0.1
0.0
27.1

0.0
0.4
0.0
108.3

0.0
0.0
0.0
31.4

0.0
0.4
0.0
283.0

0.0
0.9
3.8
138.9

0.0
3.6
15.1
555.6

0.0
0.1
0.0
13.0

0.0
0.4
0.0
51.9

400.00

188.0
188.0

1.6
1.6

6.4
6.4

0.0
0.0

0.0
0.0

45.6
45.6

182.4
182.4

8.0
8.0

32.0
32.0

350.00

357.4
357.4
2092.3

30.5
30.5
71.6
13%

121.8
121.8
286.3

17.9
17.9
66.9
27%

160.7
160.7
602.2

16.1
16.1
301.1
54%

64.4
64.4
1204.4

0.0
0.0
36.5
7%

0.0
0.0
146.0

GUSTAREA I 10%
Paine integrala 8 cereale
Zacusca traditionala
Total gustarea I

PRANZ 35%
Paste integrale fusilli
Usturoi
Ulei de masline
Ciuperci fierte
Busuioc verde
Seminte de susan
Pesmet
Supa instant cu taitei si
gust de rata
Ceai
Ghimbir proaspat
Miere de salcam
Total pranz

GUSTARE II 10%
Nectarine
Total gustarea II

CINA 25%
Salata varza si pui
Total cina
TOTAL
Procent

MARI
ALIMENT

Cantitate

Total

Proteine

kcal

grame

67.5

5.1

171.0

4.0

Lipide
kcal

Carbohidrai

Fibre

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

20.4

2.3

20.3

6.8

27.0

0.0

0.0

16.0

1.0

9.0

36.0

144.0

9.0

36.0

MIC DEJUN 20%


Lapte
semidegresat
150.00
1,5%
Paine integrala cu secara 100.00

13

Dulceata fructe padure


50.00
diat
Total Mic Dejun

89.0

0.2

0.6

0.1

0.5

20.5

82.0

0.0

0.0

327.5

9.3

37.0

3.3

29.7

63.3

253.0

9.0

36.0

200.0
200.00

96.0
126.0
222.0

0.8
2.2
3.0

3.2
8.8
12.0

0.0
0.4
0.4

0.0
3.6
3.6

24.0
32.0
56.0

96.0
128.0
224.0

2.8
4.2
7.0

11.2
16.8
28.0

100.00
200.00
70.00
150.00
20.00
10.00
50.00
5.00
100
5.00

215.0
50.0
301.7
43.5
163.8
6.7
174.5
4.0
0.0
16.3
975.5

19.0
5.2
27.0
0.0
0.0
0.0
6.3
0.1
0.0
0.0
57.5

76.0
20.8
107.8
0.0
0.0
0.0
25.0
0.4
0.0
0.1
230.0

15.0
1.4
20.0
0.0
18.2
0.0
1.0
0.0
0.0
0.0
55.7

135.0
12.6
180.2
0.0
163.8
0.0
9.0
0.4
0.0
0.0
500.9

0.0
7.4
2.9
8.9
0.0
1.3
33.6
0.9
0.0
4.1
59.0

0.0
29.6
11.5
35.4
0.0
5.3
134.4
3.6
0.0
16.2
236.0

0.0
3.2
0.0
0.0
0.0
0.0
3.0
0.1
0.0
0.0
6.3

0.0
12.8
0.0
0.0
0.0
0.0
12.0
0.4
0.0
0.0
25.2

350.00

168.0
168.0

1.4
1.4

5.6
5.6

0.0
0.0

0.0
0.0

42.0
42.0

168.0
168.0

4.9
4.9

19.6
19.6

300.00

78.9

3.0

12.0

0.3

2.7

16.1

64.2

0.0

0.0

50.00

219.0

5.8

23.0

7.8

69.8

31.6

126.4

7.5

30.0

50.00
100.00
5.00
5.00

101.5
0.0
2.2
16.3
417.9
2110.8

1.4
0.0
0.1
0.0
10.3
81.5
14%

5.6
0.0
0.5
0.1
41.2
325.9

10.0
0.0
0.0
0.0
18.1
77.4
31%

90.0
0.0
0.1
0.0
162.6
696.8

1.5
0.0
0.5
4.1
53.7
273.9
49%

6.0
0.0
1.8
16.2
214.6
1095.6

0.0
0.0
0.2
0.0
7.7
34.9
6%

0.0
0.0
0.7
0.0
30.7
139.5

GUSTAREA I 10%
Ananas, proaspat
Ciree
Total Gustare 1

PRANZ 35%
Muschi de vita crud
Rucola
Parmezan
Rosii cherry
Ulei de masline
Otet balsamic
Paste integrale fusilli
Ghimbir proaspat
Ceai
Miere
Total Pranz

GUSTAREA II 10%
Ananas, proaspat
Total Gustarea 2

CINA 25%
Supa crema de morcov,
patrunjel, telina
Crutoane cu ulei de
masline
Smantana 20% grasime
Ceai
Papadie
Miere
Total Cina
TOTAL GENERAL
Procent

MIERCURI
Aliment

Cantitate

Total

Proteine

Lipide

Carbohidrai

Fibre

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

48.0
141.0
31.0
86.3

2.0
3.8
1.0
0.6

8.0
15.0
4.0
2.4

2.0
1.5
0.0
8.0

18.0
13.5
0.0
72.2

4.2
27.8
6.0
4.7

16.8
111.0
24.0
18.9

0.0
6.0
2.1
2.4

kcal

MIC DEJUN 20%


Lapte batut
Paine integrala 8 cereale
Ardei rosu gras
Masline negre light

100.00
75.00
100.00
75.00

0.0
24.0
8.4
9.6

14

Branza
proaspata
75.00
degresata de vaca
Avocado
60.00
Total mic dejun

123.0

9.8

39.0

6.0

54.0

7.5

30.0

0.0

0.0

96.0
525.3

1.2
18.3

4.8
73.2

8.8
26.3

79.4
237.1

5.1
55.3

20.4
221.1

4.0
14.5

16.1
58.1

250.00
250.00

142.5
130.0
272.5

1.8
3.0
4.8

7.0
12.0
19.0

0.8
1.8
2.5

6.8
15.8
22.5

36.3
29.8
66.0

145.0
119.0
264.0

6.0
16.3
22.3

24.0
65.0
89.0

350.00
100.00
200.00
10.00
100.00

37.5
35.0
32.0
13.7
28.0

1.1
0.8
1.2
0.7
0.9

4.2
3.2
4.8
2.7
3.6

0.2
0.2
0.2
0.0
0.2

1.6
1.8
1.8
0.1
1.8

8.1
8.7
7.8
2.6
6.7

32.2
34.8
31.2
10.5
26.8

1.8
2.5
2.8
0.0
1.2

7.0
10.0
11.2
0.0
4.8

50.00

98.5

3.1

12.4

2.4

21.2

16.2

64.8

4.2

16.8

10.00

58.7

0.0

0.1

6.5

58.5

0.0

0.2

0.0

0.0

10.00

82.2

0.0

0.0

9.1

82.2

0.0

0.0

0.0

0.0

50
100
100

46.5
186.0
1.8
619.9

1.3
3.5
0.2
12.7

5.0
14.0
0.8
50.8

0.1
6.0
0.0
24.8

0.5
54.0
0.0
223.3

10.6
30.0
0.3
91.0

42.4
120.0
1.2
364.1

1.1
3.0
0.0
16.6

4.4
12.0
0.0
66.2

300.00
150.00
150.00
25.00

147.0
87.0
78.0
7.3
319.3

0.0
0.6
1.8
0.3
2.7

0.0
2.4
7.2
1.1
10.7

0.0
0.2
1.1
0.1
1.3

0.0
1.4
9.5
0.7
11.5

33.6
23.3
17.9
2.3
77.0

134.4
93.0
71.4
9.3
308.1

0.3
4.7
9.8
0.7
15.4

1.2
18.6
39.0
2.8
61.6

200.00
100.00
50.00

36.0
48.0
158.5

1.8
11.0
8.0

7.2
44.0
32.0

0.4
0.0
13.5

3.6
0.0
121.5

7.8
1.0
2.0

31.2
4.0
8.0

2.4
0.0
0.0

9.6
0.0
0.0

10.00

27.0

1.3

5.2

2.4

21.6

0.1

0.2

0.0

0.0

50.00

98.5

3.1

12.4

2.4

21.2

16.2

64.8

4.2

16.8

100.00
5.00
5.00

0.0
4.0
16.3
388.3
2125.1

0.0
0.1
0.0
25.3
63.7
10%

0.0
0.4
0.1
101.2
254.9

0.0
0.0
0.0
18.7
73.6
26%

0.0
0.4
0.0
168.2
662.6

0.0
0.9
4.1
32.0
321.3
51%

0.0
3.6
16.2
128.0
1285.2

0.0
0.1
0.0
6.7
75.4
12%

0.0
0.4
0.0
26.8
301.7

GUSTAREA I 10 %
Afine
Zmeura
Total gustarea I

PRANZ 35 %
Supa de 7 legume
Vinete coapte
Dovlecei fierti
Usturoi
Ardei rosu fiert
Paine integrala secara cu
amestec cereale
Unt de masa 65%
Ulei de masline extra
virgin
Cartof copt
Placinta cu mere
Cafea preparata
Total pranz

GUSTAREA II 10 %
Mar Golden
Pere
Zmeura
Lamaie
Total gustarea II

CINA 25%
Rosii
Albus de ou
Galbenus de ou
Telemea
de
vaca
Hochland
Paine integrala secara cu
amestec cereale
Ceai
Ghimbir proaspat
Miere
Total Cina
TOTAL
Procent

JOI
Cantitate

Total

Proteine

Lipide

Carbohidrai

Fibre

15

Aliment

(g)

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

30.00

56.4

1.5

6.0

0.6

5.4

11.1

44.4

2.4

9.6

30.00

221.4

0.0

0.0

24.6

221.4

0.0

0.0

0.0

0.0

15.00

39.2

0.1

0.4

0.1

0.5

9.7

38.6

0.8

3.1

50
100

71.5
1.8
390.3

6.5
0.2
8.3

26.0
0.8
33.2

5.0
0.0
30.3

45.0
0.0
272.3

0.5
0.3
21.6

2.0
1.2
86.2

0.0
0.0
3.2

0.0
0.0
12.7

180.0
150.00

160.2
72.0

2.0
0.5

7.9
1.8

0.5
0.2

4.9
1.4

41.0
19.2

164.2
76.8

4.7
2.0

18.7
7.8

100.00

34.0

0.0

0.0

0.0

0.0

9.1

36.4

3.6

14.4

100.00
10.00

0.0
32.5
298.7

0.0
0.0
2.5

0.0
0.2
9.9

0.0
0.0
0.7

0.0
0.0
6.2

0.0
8.1
77.4

0.0
32.4
309.8

0.0
0.0
10.2

0.0
0.0
40.9

400.00
400.00
150.00
10.00
15.00
10.00
150.00
100
100.00
5.00
5.00

60.8
124.0
52.5
13.7
88.1
3.6
151.5
295.0
0.0
4.0
16.3
809.4

7.6
7.2
1.2
0.7
0.0
0.3
36.0
1.5
0.0
0.1
0.0
54.6

30.4
28.8
4.8
2.7
0.1
1.2
144.0
6.0
0.0
0.4
0.1
218.5

2.4
0.4
0.3
0.0
9.8
0.1
0.9
15.0
0.0
0.0
0.0
28.9

21.6
3.6
2.7
0.1
87.8
0.7
8.1
135.0
0.0
0.4
0.0
259.9

1.6
28.4
12.3
2.6
0.1
0.6
0.0
36.0
0.0
0.9
4.1
86.6

6.4
113.6
49.2
10.5
0.2
2.5
0.0
144.0
0.0
3.6
16.2
346.2

0.0
13.6
4.5
0.0
0.0
0.3
0.0
0.0
0.0
0.1
0.0
18.5

0.0
54.4
18.0
0.0
0.0
1.3
0.0
0.0
0.0
0.4
0.0
74.1

400

136.0
136.0

3.2
3.2

12.8
12.8

0.8
0.8

7.2
7.2

32.8
32.8

131.2
131.2

3.6
3.6

14.4
14.4

300.00
40.00
150.00
100.00
100.00
75.00
15.00
5.00
100.00
5.00

123.0
11.6
21.0
43.0
23.0
240.0
20.6
16.3
0.0
2.2
500.6
2135.0

2.7
0.9
1.1
1.6
2.9
8.3
1.0
0.0
0.0
0.1
18.6
87.2

10.8
3.5
4.2
6.4
11.6
33.0
4.1
0.1
0.0
0.5
74.2
348.6

0.6
0.0
0.3
0.1
0.4
1.8
0.0
0.0
0.0
0.0
3.3
63.9

5.4
0.4
2.7
0.9
3.6
16.2
0.1
0.0
0.0
0.1
29.4
575.1

28.8
2.6
5.1
9.6
3.6
47.3
3.9
4.1
0.0
0.5
105.4
323.8

115.2
10.4
20.4
38.4
14.4
189.0
15.8
16.2
0.0
1.8
421.6
1295.1

8.4
1.6
2.4
2.8
2.2
14.3
0.0
0.0
0.0
0.2
31.8
67.4

33.6
6.4
9.6
11.2
8.8
57.0
0.0
0.0
0.0
0.7
127.3
269.5

Mic dejun 20%


Paine
integrala
8
cereale
Unt 82%
Dulceata de capsuni
Topoloveni
Ou de gaina
Cafea preparata
Total mic dejun

GUSTAREA I 10%
Banane
Mar crud fara coaja
Fructe
de
padure
congelate
Apa
Miere
Total gustarea I

PRANZ 35%
Supa limpede de pui
Fasole verde
Morcov fiert
Usturoi
Unt de masa 65%
Frunze de patrunjel
Ton in suc propriu
Clatite cu dulceata
Ceai
Ghimbir proaspat
Miere
Total pranz

GUSTARE II 10%
Pepene galben
Total gustarea II

CINA 25%
Morcovi
Radacina de patrunjel
Tulpina de telina
Sfecla rosie cruda
Spanac
Paine prajita de secara
Usturoi
Miere
Ceai
Papadie
Total Cina
TOTAL

16

Procent

14%

23%

52%

11%

Lipide

Carbohidrai

Fibre

VINERI
Aliment

Cantitate

TOTAL

Proteine

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

30.00
25.00
30.00
50.00
2

73.8
74.8
96.0
26.0
5.2

5.1
0.8
0.0
0.2
0.1

20.4
3.1
0.1
0.8
0.3

2.1
0.1
0.2
0.1
0.1

18.9
1.1
1.4
0.9
0.6

19.8
19.8
24.6
6.9
1.6

79.2
79.2
98.4
27.6
6.4

4.6
0.9
0.0
1.2
1.1

18.5
3.7
0.0
4.8
4.3

15

83.3

3.5

14.2

7.2

64.4

2.7

11.0

1.3

5.3

10
10
10

32.5
60.7
62.1
514.4

0.0
2.1
3.0
14.9

0.2
8.4
12.0
59.5

0.0
5.3
5.1
20.1

0.0
47.7
45.9
180.8

8.1
1.7
0.5
85.7

32.4
6.8
2.0
343.0

0.0
1.1
0.7
10.9

0.0
4.2
3.0
43.8

400.0

252.0
252.0

4.4
4.4

17.6
17.6

0.8
0.8

7.2
7.2

64.0
64.0

256.0
256.0

8.4
8.4

33.6
33.6

300

32.1

0.9

3.6

0.2

1.4

6.9

27.6

1.5

6.0

20.00
5.00

11.2
6.9

0.6
0.3

2.6
1.4

0.6
0.0

5.0
0.0

0.9
1.3

3.6
5.3

0.0
0.0

0.0
0.0

25.00

109.5

2.9

11.5

3.9

34.9

15.8

63.2

3.8

15.0

200.00

283.6

5.8

23.2

5.8

52.2

52.2

208.8

2.0

8.0

50.00
25.00
25
25

8.0
7.0
10.5
8.8

0.3
0.2
0.2
0.2

1.2
0.9
0.9
0.8

0.1
0.1
0.0
0.1

0.5
0.5
0.2
0.5

2.0
1.7
2.5
2.1

7.8
6.7
10.1
8.2

0.7
0.3
0.4
0.8

2.8
1.2
1.4
3.0

45.0

0.0

0.0

5.0

45.0

0.0

0.0

0.0

0.0

20
5
10
100.00

5.0
1.8
43.1
186.0

0.5
0.2
3.9
3.5

1.9
0.6
15.4
14.0

0.0
0.0
2.9
6.0

0.2
0.4
25.7
54.0

1.1
0.3
0.4
30.0

4.2
1.3
1.6
120.0

0.5
0.2
0.0
3.0

2.0
0.7
0.0
12.0

MIC DEJUN 20%


Fulgi de ovaz
Stafide
Merisoare deshidratate
Mar Ionatan
Scortisoara macinata
Mix cu seminte de
dovleac si seminte de
floarea soarelui crude
si decojite
Miere
Migdale crude
Seminte de canepa
Total mic dejun

GUSTAREA I 10%
Cirese
Total gustarea I

PRANZ 35%
Sup
de
morcov,
ptrunjel,
cartof,
pstrnac,
ceap,
dovlecel, ardei, roie
Iaurt gras 2,8%
Usturoi
Crutoane cu ulei de
masline
Orez brun prefiert
Panzani gatit
Dovlecei fierti
Ardei rosu fiert
Ceapa
Morcov fiert
Ulei
de
floarea
soarelui pentru gatit si
salate
Conopida
Frunze de patrunjel
Parmezan
Placinta cu mere

17

Cafea preparata
Total pranz

100.00

1.8
760.2

0.2
19.7

0.8
78.7

0.0
24.5

0.0
220.4

0.3
117.4

1.2
469.6

0.0
13.0

0.0
52.1

500

160.0
160.0

4.5
4.5

18.0
18.0

1.5
1.5

13.5
13.5

38.5
38.5

154.0
154.0

10.0
10.0

40.0
40.0

250.00
10.00
200.00

232.5
4.3
64.0

6.3
0.4
3.4

25.0
1.4
13.6

0.3
0.1
0.4

2.3
1.0
3.6

53.0
0.7
11.4

212.0
2.8
45.6

5.5
0.2
4.0

22.0
0.8
16.0

10.00

82.2

0.0

0.0

9.1

82.2

0.0

0.0

0.0

0.0

10.00
10.00
2.00
15

2.9
13.1
5.1
45.0
449.1
2135.7

0.0
0.3
0.2
0.4
10.9
54.4
9%

0.0
1.3
0.9
1.5
43.7
217.5

0.0
0.6
0.1
0.1
10.6
57.5
21%

0.0
5.3
0.6
0.7
95.6
517.5

0.7
2.1
1.3
10.7
79.8
385.5
62%

2.8
8.3
5.2
42.6
319.3
1541.8

0.0
1.4
0.5
0.0
11.7
54.0
9%

0.0
5.6
2.1
0.0
46.6
216.0

GUSTAREA II 10%
Capsuni
Total gustarea II

CINA 25%
Cartof copt
Marar
Varza (rosie)
Ulei de masline extra
virgin
Otet balsamic
Rozmarin proaspat
Piper negru
Stafide aurii
Total cina
TOTAL
Procent

SMBAT
Aliment

Cantiate
(g)

TOTAL

Proteine

Lipide

Carbohidrai

Fibre

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

12.0
396.8
408.8

0.6
3.8
4.4

2.4
15.4
17.8

0.0
19.2
19.2

0.0
172.8
172.8

2.2
49.6
51.8

8.8
198.4
207.2

0.0
0.0
0.0

0.0
0.0
0.0

237.6
87.0
45.3
80.0
449.9

4.3
4.7
0.0
0.0
8.9

17.0
18.6
0.0
0.1
35.7

2.2
5.3
0.0
0.1
7.5

19.4
47.3
0.0
1.1
67.8

50.3
5.4
11.3
20.5
87.5

201.1
21.6
45.4
82.0
350.1

2.6
0.0
0.0
0.0
2.6

10.6
0.0
0.0
0.0
10.6

MIC DEJUN 20%


Cafea macinata
Biscuiti ovaz
Total mic dejun

100.00
80.00

GUSTAREA I 10%
Cereale integrale
Chefir
Miere de salcam
Merisoare deshidratate
Total gustarea I

60.00
150.00
15.00
25.0

PRANZ 35%
18

Paine integrala secara


cu amestec cereale
Legume cu orez si
ciuperci
Pastrav gatit
Lamaie
Cafea preparata
Total pranz

55.00

108.4

3.4

13.6

2.6

23.3

17.8

71.3

4.6

18.5

250.00

145.0

6.5

26.0

0.8

6.8

28.5

114.0

7.0

28.0

100.00
25.00
100.00

190.0
7.3
1.8
452.4

26.6
0.3
0.2
37.0

106.4
1.1
0.8
147.9

8.5
0.1
0.0
11.9

76.5
0.7
0.0
107.2

0.0
2.3
0.3
48.9

0.0
9.3
1.2
195.8

0.0
0.7
0.0
12.3

0.0
2.8
0.0
49.3

135.0

2.7

10.8

0.9

8.1

34.2

136.8

1.8

7.2

135.0

2.7

10.8

0.9

8.1

34.2

136.8

1.8

7.2

100.00

20.1

1.6

6.4

0.3

2.7

3.8

15.2

0.5

2.0

50.00
50.00
30.00

14.5
13.5
34.5

0.0
0.5
0.2

0.0
2.0
1.0

0.0
0.1
3.2

0.0
0.9
28.9

3.0
3.1
1.9

11.8
12.4
7.6

0.0
0.5
1.0

0.0
1.8
3.8

75.00

147.8

22.4

89.4

5.9

52.7

0.0

0.0

0.0

0.0

60.00
100.00
15.00
15.00

108.4
93.0
123.6
10.1

1.3
2.5
0.0
0.0

5.3
10.0
0.0
0.0

10.8
0.1
15.0
0.0

97.2
0.9
135.0
0.0

1.2
21.2
0.0
2.0

4.8
84.8
0.0
8.0

0.0
2.2
0.0
0.0

0.0
8.8
0.0
0.0

30.00

131.4

3.5

13.8

4.7

41.9

19.0

75.8

4.5

18.0

696.8

32.0

127.8

40.0

360.1

55.1

220.4

8.6

34.4

2142.9

85.0
15%

340.1

79.6
32%

716.0

277.6
49%

1110.2

25.4
4%

85.0

GUSTAREA II 10%
Pepene verde (cu miez
rosu)
Total gustarea II

450.0

CINA 25%
Salata mediteraneana
365
Rosii cherry
Ardei gras galben
Masline negre light
Piept de pui gatit cu
piele
Branza Fagaras
Cartof copt
Ulei de masline
Otet balsamic
Crutoane cu ulei de
masline
Total Cina
TOTAL
Procent

DUMINIC
Aliment

Cantitate

TOTAL

Proteine

Lipide

Ch

Fibre

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

grame

kcal

50.00
15.00
100.00
75.00
5.00

123.0
42.9
89.0
36.0
15.1

8.5
0.4
1.1
0.2
0.0

34.0
1.5
4.4
0.9
0.0

3.5
1.0
0.3
0.1
0.0

31.5
9.0
2.7
0.7
0.0

33.0
9.8
22.8
9.6
3.8

132.0
39.0
91.2
38.4
15.1

7.7
0.0
2.6
1.0
0.0

30.8
0.0
10.4
3.9
0.0

100.00

45.0

0.1

0.4

0.1

0.9

11.0

44.0

0.0

0.0

351.0

10.3

41.2

5.0

44.8

89.9

359.7

11.3

45.1

183.0

3.0

12.0

3.0

27.0

45.0

180.0

9.0

36.0

MIC DEJUN 20%


Fulgi de ovaz
Stafide
Banane
Mar crud fara coaja
Miere de salcam
Suc natural de mere
100%
Total mic dejun

GUSTAREA I 10%
Kiwi

300.00

19

Capuni
Total gustarea I

200.00

64.0
247.0

1.8
4.8

7.2
19.2

0.6
3.6

5.4
32.4

15.4
60.4

61.6
241.6

4.0
13.0

16.0
52.0

300

186.9

9.9

39.6

5.7

51.3

22.5

90.0

0.0

0.0

40.00

175.2

4.6

18.4

6.2

55.8

25.3

101.1

6.0

24.0

100.00
40.00
30.00
20.00
5
20
10
100.00

360.0
6.4
8.4
7.0
1.8
8.4
81.9
1.8
837.8

7.9
0.2
0.3
0.2
0.2
0.2
0.0
0.2
23.6

31.6
1.0
1.1
0.6
0.6
0.7
0.0
0.8
94.4

2.6
0.0
0.1
0.0
0.0
0.0
9.1
0.0
23.8

23.4
0.4
0.5
0.4
0.4
0.2
81.9
0.0
214.2

76.3
1.6
2.0
1.6
0.3
2.0
0.0
0.3
131.9

305.2
6.2
8.0
6.6
1.3
8.1
0.0
1.2
527.7

4.3
0.6
0.4
0.6
0.2
0.3
0.0
0.0
12.3

17.2
2.2
1.4
2.4
0.7
1.1
0.0
0.0
49.1

400.00

192.0
192.0

1.6
1.6

6.4
6.4

0.0
0.0

0.0
0.0

48.0
48.0

192.0
192.0

5.6
5.6

22.4
22.4

100.00
80.00
60.00
5.00

14.0
46.4
210.0
28.6

0.9
0.3
12.6
1.2

3.6
1.3
50.4
4.6

0.1
0.1
16.8
2.5

0.9
0.7
151.2
22.5

3.0
12.4
0.9
0.7

12.0
49.6
3.6
2.9

1.2
2.5
0.0
0.3

4.8
9.9
0.0
1.1

5.00

41.0

0.0

0.0

4.6

41.0

0.0

0.0

0.0

0.0

5.00

3.4

0.0

0.0

0.0

0.0

0.7

2.7

0.0

0.0

40.00

175.2

4.6

18.4

6.2

55.8

25.3

101.1

6.0

24.0

518.5
2146.3

19.6
59.9
10%

78.3
239.5

30.2
62.6
23%

272.1
563.5

43.0
373.2
60%

171.8
1492.9

10.0
52.1
8%

39.8
208.4

PRNZ 35%
Supa de linte rosie
Crutoane cu ulei de
masline
Orez brun integral
Dovlecei fierti
Ardei rosu fiert
Morcov fiert
Frunze de patrunjel
ceapa
Ulei de masline
Cafea preparata
Total prnz
GUSTAREA II 10%
Ananas, proaspat
Total gustarea II

CIN 25%
Salata iceberg
Pere
Gorgonzola
Seminte de pin
Ulei
de
masline
Bertolli
Otet balsamic
Crutoane cu ulei de
masline
Total cin
TOTAL
Procent

Concluzi
Dup realizarea meniului i o perioada de 30 zile, persoana mai sus mentionata, a reu it
s slabeasc 4,5 kg. Ideal ar fi ca aceast diet s fie continuat pe o perioad de pn la 6 luni,
pn cnd aceasta va reuii s ajung ct mai aproape de greutatea ideala, dup care a
recomanda s-a aib i o peroad de meinere de 1 an.
Datorit analizelor fcute de persoana din studiul de caz la nceputul dietei, unde nivelul
de acid uric era crescut la 8,5mg/100ml snge, la repetarea acestora dupa cele 30 de zile de diet
acidul uric s-a micorat cu 0,85% ajungand la 7,25 mg/100 ml de snge.

20

Att durata de reducere a nivelului uric din corp ct i a excesului de grsime se va


desfura pe o perioad ndelungat, dar in acelai timp trebuie inut cont si de stres care trebuie
eliminat dar i de starea de spirit care nici ea nu trebuie neglijat, deoarece acestea dou pun
mare accent pe stilul de via pentru fiecare persoan.
Pentru un stil de via sntos se recomand 4 lucruri eseniale:
s facem micare
s ne odihnim
s bem ap
s mnncm sntos

Bibliografie

Curs pentru tehnician nutriionist Asociaia Internaional Masterclass, Bucureti,


2015.
https://ro.wikipedia.org/wiki/Gut%C4%83#Preven.C8.9Bie
Abecedar de nutriie Nicolae Hncu, Cristina Ni, Anca Crciun, Bucureti, 2012
Ghid educative pentru sntate- dr. Loti Popescu

21