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A história da acupuntura se estende por mais de 5 mil anos na China, com evidências de sua prática datando da dinastia Shang. O Nei Jing, escrito entre 475-221 a.C., serviu como o primeiro texto médico da medicina tradicional chinesa e descreveu técnicas de acupuntura. A acupuntura atingiu seu apogeu durante a dinastia Ming entre 1368-1644 d.C., mas declinou sob a dinastia Ching. Recentemente, a acupuntura tem sido integrada à medicina ocidental
A história da acupuntura se estende por mais de 5 mil anos na China, com evidências de sua prática datando da dinastia Shang. O Nei Jing, escrito entre 475-221 a.C., serviu como o primeiro texto médico da medicina tradicional chinesa e descreveu técnicas de acupuntura. A acupuntura atingiu seu apogeu durante a dinastia Ming entre 1368-1644 d.C., mas declinou sob a dinastia Ching. Recentemente, a acupuntura tem sido integrada à medicina ocidental
A história da acupuntura se estende por mais de 5 mil anos na China, com evidências de sua prática datando da dinastia Shang. O Nei Jing, escrito entre 475-221 a.C., serviu como o primeiro texto médico da medicina tradicional chinesa e descreveu técnicas de acupuntura. A acupuntura atingiu seu apogeu durante a dinastia Ming entre 1368-1644 d.C., mas declinou sob a dinastia Ching. Recentemente, a acupuntura tem sido integrada à medicina ocidental
As origens da Acupuntura perdem-se no tempo. Evidncias arqueolgicas permitem supor
que a tcnica era praticada no continente asitico, mais especificamente na China, h mais de cinco mil anos. Alguns doutrinadores, em suas obras, referem suas origens h quatro mil anos. Na tradicional medicina chinesa, mestres antigos ensinavam ser a doena uma alterao das funes do corpo ou desgaste deste, provocado por fatores externos, como frio, calor, umidade, fatores emocionais, nutricionais ou envelhecimento. Por meio da acupuntura seria possvel a recuperao da sade. Todos sabemos que, na Antigidade, as doenas eram tratadas com os meios ento disponveis, como dietas e chs (infuses de ervas), agulhamento (acupuntura); e, mais tarde, manipulao vertebral e massagens (Tui-Na), exerccios respiratrios, com ou sem movimentos corporais (Qi Cong) e exerccios adaptados da arte marcial (Tai Chi Chuan). Estes e outros mtodos de tratamento respaldados no conhecimento da medicina primitiva desenvolveram-se e foram interpretados, ao longo dos sculos, luz de crenas subjetivas e filosficas, inseridas no contexto cultural de cada poca. Achados arqueolgicos da dinastia Shang (1766-1123 a.C.) incluam at instrumentos primitivos de acupuntura e carapaas de tartarugas e ossos, nos quais estavam gravadas discusses sobre patologia mdica. Mas o primeiro texto mdico conhecido e ainda utilizado pela MTC o Tratado de Medicina Interna do Imperador Amarelo (Nei Jing), escrito na forma de dilogo entre o lendrio Imperador Amarelo (Huang Di) e seu ministro, Qi Bai, sobre os assuntos da medicina, segundo alguns autores, durante Estados Combatentes (475221 a.C.). Outros textos clssicos surgiram posteriormente, entre eles a Discusso das Doenas Causadas pelo Frio, O Clssico sobre o Pulso, O Clssico das Dificuldades (Nan Ching) e O Clssico sobre Sistematizao da Acupuntura e Moxa. Esse importante livro Nei Jing ficou conhecido como O Cnon de Medicina do Imperador Amarelo e serviu de base para o desenvolvimento da MTC. O primeiro volume contm as tcnicas de exame fsico e as teorias e fundamentos da MTC, enquanto o segundo contm praticamente toda a cincia do diagnstico e tratamento por meio de agulhas e moxas, desde os diferentes instrumentos utilizados na poca, como as nove agulhas, at a localizao e a indicao teraputica dos pontos, sendo cerca de 60% destes usados como referncia ainda hoje. Recentemente por ocasio do Congresso da Sociedade Mdica Brasileira de Acupuntura (SMBA), foi lanado o livro Mtodos de Acupuntura e Manipulaes. Nele reconhecido que muitas das tcnicas de tratamento utilizadas atualmente na medicina, na verdade, so verses atualizadas das citadas no livro Nei Jing. Portanto, preciso tomar cuidado com o que freqentemente alguns chamam de tcnicas inovadoras como se fossem contemporneas, quando na realidade, sob uma observao mais acurada, no deixam de ser repeties das descritas anteriormente.
A histria da Medicina Chinesa registra perodos em que a acupuntura atingiu um
considervel desenvolvimento, assim como outros em que permaneceu estacionria. Durante a dinastia Tang (618-907 d.C.), a acupuntura ganhou grande destaque, com a fundao do Colgio Imperial de Medicina, onde se formaram, oficialmente, os primeiros mdicos acupunturistas. Aproximadamente duzentos anos depois, por volta de 1206, durante a dinastia Song (9601279), foi construda uma esttua em bronze representando um homem, oca e de tamanho natural, que continha, em seu interior, rplicas das vsceras e rgos. Havia, na superfcie, os pontos de acupuntura perfurados nos trajetos dos meridianos. Esse modelo, conhecido como O Homem de Bronze, era utilizado no ensino e treino dos estudantes de acupuntura. Para tanto, cobria-se a superfcie deste com cera negra e enchia-se o modelo com gua. O aluno deveria, conforme a solicitao dos mestres, introduzir uma agulha, deixando verter a gua caso atingisse corretamente o ponto indicado. Esse inovador mtodo de ensino permitiu um considervel desenvolvimento da acupuntura, que culminou com a execuo de um estudo pioneiro sobre o agulhamento de determinados pontos eficazes para tratamento de vrias doenas. Foi durante o reinado da dinastia Ming (1368-1644), porm, que a MTC atingiu seu apogeu, ao reconhecer e delimitar as diferentes reas de atuao do mdico, como pediatria, ginecologia, clnica geral, ortopedia-traumatologia, psiquiatria, medicina legal, doenas febris (molstias infecciosas), fitoterapia, acupuntura e Tui-Na (manipulao vertebral e massagem), que correspondem a especialidades mdicas atuais (excetuando-se a ltima, o Tui-Na). No decorrer dos quase trs sculos (1644 -1911) posteriores dinastia Ming e durante a dinastia Ching, registra-se o declnio paulatino da acupuntura, que se inicia com a excluso do seu ensino nas universidades. Simultaneamente, a influncia da Medicina Ocidental amplia-se e acentua-se no sculo XIX, quando da descoberta de novos procedimentos de diagnstico e de novos frmacos (medicamentos alopticos), utilizados no tratamento e combate de doenas e epidemias, provocando um grande impacto nos meios acadmicos chineses, por que eram muito mais eficazes em casos de doenas agudas. Essa tendncia culminou com a proibio do exerccio da acupuntura na Cidade Proibida, decretada em 1822, pelo ento imperador Dao Guang, por considerar que a acupuntura era apenas uma prtica de carter esotrico. Por mais de um sculo, a tcnica deixou de ser praticada oficialmente. Porm, embora fora da lei, a acupuntura continuou a ser utilizada e transmitida, principalmente nas reas rurais densamente povoadas, onde o pequeno nmero de mdicos diplomados em medicina ocidental no era suficiente para atender s necessidades mdicas da vasta populao chinesa. Desde 1944, o ento lder Mao Ts Tung j proclamava a diretriz de integrao da MTC com a medicina ocidental. Aps a proclamao da Repblica Popular da China em 1950, o prprio Mao insistia no trabalho conjunto dos profissionais da MTC e os da medicina ocidental. A partir da dcada de 1950, os mdicos cirurgies constataram que a acupuntura provocava efeito analgsico, tanto no procedimento cirrgico como no ps-cirrgico, fato que marcou o incio da anestesia pela acupuntura.
Uma importante mudana na evoluo histrica da acupuntura foi provavelmente em
decorrncia do seu reconhecimento oficial, em 1955, quando a MTC passou a ser igualada medicina cientfica ocidental. Essa reforma conceitual tinha os seguintes lemas:
A sabedoria antiga deve ser aproveitada,
integrando-se a medicina ocidental nossa medicina de muita importncia eliminarmos os conceitos antigos e inteis, e apresentarmos inovao na medicina tradicional chinesa. Em 1958, os mdicos formados em medicina ocidental foram convocados para aprender a MTC. A partir de ento, a acupuntura passou a ser praticada levando-se em considerao os conhecimentos e avanos da medicinal ocidental, abrindo a possibilidade de realizar novos estudos e pesquisas cientficas na China. Em 1966, o estudo da anestesia por acupuntura era assunto de interesse do governo chins, levando difuso dessa tcnica na dcada seguinte. No perodo de 1949 a 1977, totalizaram-se cerca de 8.000 artigos sobre pesquisas clnicas. De 1970 a 1983, foram publicados mais de 2.000 trabalhos cientficos sobre o mecanismo de ao da acupuntura e da anestesia por uso dessa tcnica. Atualmente, existem dezenas de revistas mdicas relativas a acupuntura, algumas das quais traduzidas para outros idiomas. Na dcada de 1970, perodo da Revoluo Cultural, por causa da exploso populacional na China, acentuou-se a deficincia dos servios pblicos de sade. Diante desse enorme problema, o regime vigente autorizou o atendimento da populao por equipes improvisadas, constitudas pelos chamados mdicos descalos, que eram indivduos no mdicos com precrios conhecimentos das diversas reas mdicas, inclusive de acupuntura. O resultado dessa experincia, como era de se esperar, foi um desastre, uma vez que o tratamento com agulhas, apesar de parecer uma tcnica simples, requeria, na realidade, conhecimentos de anatomia, fisiologia e patologia para se obter o diagnstico correto das doenas, evitando-se, dessa forma, a ocorrncia de complicaes graves ocasionando bitos, como j foi registrado na China Vermelha. Diante desses fatos, as autoridades chinesas determinaram que o aprendizado da acupuntura ocorresse somente nas faculdades de MTC, ensinada de forma integrada medicina ocidental. Dessa maneira, o exerccio profissional da acupuntura s poderia ser realizado por mdicos formados nessas escolas.
J durante meu curso de Ps-Graduao em Medicina Tradicional Chinesa, na capital da
provncia de Canto, em 1982, tive a oportunidade de vivenciar os esforos desenvolvidos pela comunidade mdica visando integrao da Medicina Tradicional Chinesa Ocidental. O progresso da acupuntura e da MTC tem sido constante e notvel. Sua prtica est presente em centenas de clnicas e hospitais no mundo inteiro. Para que se obtenham os melhores resultados, a tendncia de fato a incluso da acupuntura na especialidade do mdico, como, por exemplo, a acupuntura aplicada pediatria, ortopedia, ginecologia e assim por diante. Evidncias cientficas acumulam-se acerca da eficcia da acupuntura, e a explicao de seu mecanismo de ao est sendo pesquisada em muitos centros mdicos do mundo, incluindo Escolas Mdicas e Hospitais Universitrios na China e no nosso prprio pas. No Brasil, a acupuntura foi recentemente considerada uma especialidade mdica pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e pela Associao Mdica Brasileira (AMB), tendo sido realizado, em outubro de 1999, o primeiro concurso para o Ttulo de Especialista em acupuntura, no qual mais de 800 mdicos foram aprovados.