Sunteți pe pagina 1din 9

ALGIMAR GOOD FOOD SRL

APROBAT

INSTRUCIUNI DE PRIM AJUTOR


In urma accidentelor de munc apar numeroase urgene medicale, necesitnd cunostine
minime de acordare a unui prim ajutor. Acestea devin inutile n absenta unei dotri strict
necesare. In aceste condiii prezena trusei sanitare i cunoaterea unor noiuni simple de prim
ajutor sunt eseniale.
Numim urgen starea de alterare grav a sntii organismului aprut n urma
aciunii unui factor brutal sau orice afeciune care amenin viaa persoanei respective.
Primul ajutor reprezint un complex de msuri de urgen care se aplic n cazuri de
accidente naintea interveniei cadrelor medicale.
Organizarea activitii de acordare a primului ajutor
n momentul n care se intervine pentru salvarea victimelor unui accident trebuie
respectate urmtoarele reguli generale:
victima nu se mobilizeaz de la locul accidentului dect n cazul n care situaia din
teritoriul respectiv continu s fie periculoas pentru victim i pentru cel care acord
primul ajutor
primul ajutor se acord la locul accidentului
n primul rnd se evalueaz gravitatea strii victimei i dup aceast evaluare se
alerteaz imediat Ambulana sau mijloacele de descancerare
innd cont de aceste reguli este bine ca aciunea dvs. s se desfoare n urmtoarea
succesiune:
1. Degajai accidentatul
2. Acordai primul ajutor
3. Chemai Ambulana
4. Supravegheai victima i continuai, dac este nevoie, s-i acordai primul ajutor
pn la sosirea Ambulanei
1. Degajarea accidentatului
Accidentatul va fi menajat la maximum. Se vor evita gesturile brutale i mobilizarea lui
excesiv. Scoaterea accidentatului de la locul faptei se va face cu cea mai mare blndee,
procedndu-se la degajare prin eliberarea metodic, la nevoie cu sacrificarea materialelor ce l
acoper.
Dac trebuie s mobilizati o victim a unui accident nu uitai c aceasta poate avea
fractur de coloan vertebral.
Din acest motiv, mobilizeazarea victimei trebuie fcut n aa fel nct coloana vertebral
s fie meninut dreapt. In caz contrar, manevrele necontrolate efectuate de dvs pot s
agraveze starea pacientului prin lezarea mduvei spinrii. Aceste manevre se pot solda cu
paralizii ireversibile sau chiar cu moartea victimei.
Manevrele de degajare se desfoar n urmtoarea succsesiune:
- cu un bra, salvatorul sprijin ceafa accidentatului, iar cu celalalt mandibula
- se aeaz braul victimei dinspre lateral peste abdomen, dup care salvatorul apuc
victima cu celalalt brat al su, ca o ching trecut pe sub spate i axil
- salvatorul imobilizeaz mandibula accidentatului, iar cu obrazul fixeaz suplimentar capul
acestuia
- prin micri uoare de traciune sau rotaie se scoate accidentatul
Degajarea accidentatului se face urmnd urmtoarele precauii:
1

se urmrete meninerea permanent a coloanei vertebrale n linie dreapt ( cap-gttrunchi) pentru a evita lezarea mduvei spinrii n cazul unei fracturi de coloan
n cazul unei fracturi inchise, membrul fracturat se menine n poziia gsit, fr a
ncerca punerea n poziia normala
n cazul fracturilor inchise se evit manevrele inacdevate pentru a nu le transforma n
fracturi deschise
Este interzis exercitarea de traciuni asupra prilor vizibile (membre, cap) i a hainelor
pentru degajarea accidentatului.
Dup degajare, victima va fi intins cu blndee pe o ptur sau pe nite haine.

3. Acordarea primului ajutor


Dup ce ai degajat victima trebuie s avei imediat n vedere controlarea funciilor vitale
ale acesteia. Trebuie s decidei rapid
dac victima este contient, dac respir i dac circulaia sngelui este meninut.
Pentru aceasta procedai n felul urmtor:
a) Verificai starea de contien
In acest scop ncercai s vedei dac victima poate rspunde la intrebrile dvs ( Ce s-a
ntmplat? Cum va simtiti? Ce v doare?). In timp ce i adresai aceste ntrebri punei minile
dvs pe umerii victimei i miscai-o uor.
Dac nu v rspunde la ntrebri atunci ncercai s vedei dac victima reacioneaz la
durere. Pentru aceasta incercai s-i provocai mici dureri, strngnd-o de vrful degetelor sau
de lobul urechii sau, pur i simplu, ciupind-o de piele.
Dac victima reacioneaz la ntrebrile dvs sau la provocarea de dureri, atunci ea este
contient.
n aceast situaie victima are respiraia i circulaia sngelui prezent.
Dac victima este contient facei un inventar al leziunilor pe carea ceasta le are
(fracturi, rni) si dup aceast evaluare alertai Ambulana prezentnd constatrile dvs
privitoare la starea accidentatului. Evaluai apoi periodic starea acestuia pn la sosirea
Ambulanei.
Dac victima nu a reacionat la ntrebri sau la durere atunci inseamn ca starea ei de
contien nu mai este pastrat.
Dac victima nu este contient trebuie s acionai rapid n urmtoarea succesiune:
b) Solicitai ajutor
- dac vei constata c victima nu este constient atunci solicitai imediat ajutorul altor
martori ai accidentului, nu uiti ca este mai uor ca primul ajutor s fie acordat de dou sau mai
multe persoane dect de ctre una singur.
c) Eliberai cile respiratorii ale victimei
n acest scop scoatei toi corpii strini aflai n gura accidentatului ( resturi de
mbrcminte, pmnt) i protezele dentare mobile. Dac i numai dac suntei siguri c
victima nu are un traumatism al coloanei cervicale ( a gtului) care s fie soldat cu fractura
coloanei vertebrale la nivelul gtului atunci facei extensia capului.
Pentru aceasta punei o mn pe fruntea victimei n timp ce cu 2-3 degete ale celeilalte
mini aezate sub brbie ridicai capul pe spate .
d) Controlai existena respiraiei victimei
innd capul victimei n extensie ( ridicat pe spate), apropiai-v cu urechea de gura
acesteia n timp ce privirea dumneavoastr este ndreptat spre pieptul accidentatului. n felul
acesta avei posibilitatea s i auzii respiraia, s o simii cu pielea obrazului dvs i n acelasi
timp, s vedei micrile respiratorii ale pieptului accidentatului.
e) Controlai existena circulaiei sngelui
2

Aceast manevr se execut prin cutarea pulsului la artera carotid. Artera carotid se
poate palpa pe partea lateral a gtului, la 2-3 cm distan de cartilajul tiroid (mrul lui Adam).
Cutai pulsul la artera carotid att pe partea dreapt ct i pe stnga gtului.
In urma acestei evaluri a funciilor vitale ale accidentatului, v putei afla n una din
urmtoarele situaii:
Victima are respiraie i are puls:
n aceast situaie aezai victima n poziie de siguran; aceast poziie va asigura libertatea
permanent a cilor respiratorii ale victimei.
Nu uitai! La o persoan n stare de incontien, lsat s zac culcat pe spate, exist riscul
ca baza limbii sa cad n faringe, fapt care va avea drept consecin asfixierea victimei.
Dup ce ai aezat victima n poziia de siguran, chemai Ambulana.
Victima nu respir dar are puls ( stop respirator)
Dac accidentatul nu respir ( dar are puls) ncepei imediat ventilaia artificial ( respiraie gur
la gur).
Pentru aceasta procedai n felul urmtor:
aezai capul victimei n extensie
pensai nasul victimei ntre degetul arttor i degetul mare al minii dvs care a fost
amplasat anterior pe fruntea accidentatului
aplicai batista salvatorului pe faa accidentatului
ridicai brbia victimei cu 2-3 degete
prin intermediul batistei salvatorului fixai-v etan gura pe gura victimei i insuflai aer n
cile respiratorii
dup fiecare insuflare desprindei-v gura de gura victimei i permitei acesteia s expire
reluai o nou insuflare dup ce toracele a revenit la poziia iniial
facei 10 ventilii artificiale dup care anunai Ambulana
continuai ulterior ventilaia artificial pn la sosirea Ambulanei
Victima nu respir si nu are puls ( stop cardiac i respirator)
Aceast situaie este de o gravitate deosebit. Trebuie s reinei faptul c, n cazul
apariiei stopului cardiorespirator, ansa de a reanima victima numai prin forele dvs este foarte
redus. De aceea, primul lucru pe care trebuie sl facei cnd constatai absena respiraiei i a
pulsului este s solicitai imediat ajutor i s chemai Ambulana. Sarcina dvs este ca , n
continuare, s ncercai s meninei funciile vitale ale victimei ( respiraia i circulaia sngelui)
pn la sosirea echipajului Ambulanei care, prin dotarea tehnic de care dispune i prin
pregtirea special pentru astfel de situaii, poate aciona eficient.
Meninereafunciilor vitale se va face prin respiraie artificial i prin masaj cardiac extern dup
cum urmeaz:
executai dou ventilaii gur la gur dup tehnica expus anterior
cutai punctul de presiune ( punctul n care se va executa masajul cardiac extern) ,
pentru aceasta fixai-v un deget pe marginea cutiei toracice i miscai-v degetul de-a
lungul acestei margini pn simii captul inferior al osului pieptului ( apendicele xifoid)
deasupra acestui reper aezai inc dou degete, punctul de presiune se va afla
deasupra reperului format de aceste dou degete
aezai podul unei palme n punctul de presiune
aezai cealalt palm peste palma fixat n punctul de presiune
comprimai toracele victimei prin micri ferme executate cu greutatea corpului dvs
aplicat din umeri, n lungul braelor. Comprimarea toracelui victimei trebuie fcut astfel
nct sternul s se afunde cu 4-6 cm.
Continuai aplicarea masurilor de reanimare (resuscitare) n succesiune 2 la 15, adic
efectuai cte dou ventilaii gur la gur urmate de 15 compresii toracice
3

In cazul n care resuscitarea este executat de dou persoane, atunci una dintrea
acestea se va ocupa de ventilaie, timp n care cea de-a doua va face masajul cardiac. n
aceast situaie succesiunea va fi de 1 la 5 ( o ventilaie, 5 compresii toracice)
Nu ntrerupei masurile de reanimare dect n momentul n care pacientul este preluat de ctre
personalul Ambulanei.
4. Cum anunm Ambulana?
n momentul n care solicitm intervenia Ambulanei trebuie s furnizm urmtoarele
informaii absolut necesare:
a) Unde s-a petrecut accidentul ( adresa exact i puncte de repere)
b) Ce s-a ntmplat
c) Ci rnii sunt
d) De unde se d alarma ( numele persoanei care solicit intervenia Ambulanei, adresa
i numrul de telefon)
Oprirea hemoragiilor
Scurgerea sngelui n afara vaselor sanguine se numeste hemoragie.
Putem deosebi mai multe feluri de hemoragii:
a) Hemoragii externe n care sngele se scurge n afara organismului datorit
secionrii unor vase de snge.
n funcie de vasele care au fost secionate, putem deosebi:
- hemoragiile arteriale, n care sngele, de o culoare rosu-aprins, nete ntr-un jet
sacadat, n acelai ritm cu pulsaiile inimii;
- hemoragiile venoase, n care sngele, avnd o culoare rosu-nchis, curge lin, continuu;
- hemoragiile capilare, n care curgerea sngelui se observ pe toat suprafaa rnii,
avnd o intensitate redus
b) Hemoragiile interne n care sngele ce curge rmne n interiorul organismului ( n
cavitatea abdominal)
n funcie de cantitatea de snge pierdut, putem distinge:
- hemoragii mari, mortale , cnd se pierde mai mult de jumtate din cantitatea
total de snge
- hemoragii mijlocii, cnd se pierde 1/3 din cantitatea de snge
- hemoragii mici , cnd se pierde o cantitate de 500-600 ml de snge
Hemoragiile interne sunt insoite de o serie de semne prin care se pot banui si
diagnostica. Aceste semne sunt: ameteala, cresterea numarului de batai ale inimii pe minut,
cresterea numarului de respiraii pe minut. Pulsul bolnavului este slab, iar tensiunea sa arterial
scade mult sub cifra normala. Bolnavul este nelinistit, palid, vorbete repede, are transpiraii reci
i prezint o sete intens.
Oprirea hemoragiei se numete hemostaz.
Hemostaza se poate realiza n doua feluri: natural sau artificial. Hemostaza naturala se
datoreaz capacitii sngelui de a se coagula n momentul n care a venit n contact cu mediul
exterior. Acest fel de hemostaz se produce n cazul unor hemoragii mici, capilare, n care
intensitatea curgerii sngelui este mic. n cazul unor hemoragii mai mari este nevoie de o
interventie special pentru oprirea sngerrii.
Oprirea rapid i competent a unei hemoragii este una din aciunile care trebuie
executat de ctre cel care acord primul ajutor.
Cel mai simplu mod de a face hemostaza provizorie este aplicarea unui pansament
compresiv. Cteva comprese aplicate pe plag, o bucat de vat i un bandaj ceva mai strns
sunt suficiente pentru a opri o sngerare medie.
Dac hemoragia nu se oprete, vom face imediat comprimarea vasului prin care curge
sngele. n hemoragia arterial, comprimarea se va face ntr-un punct situat ct mai aproape de
ran, ntre aceasta i inim, deoarece trebuie oprit iesirea sngelui ctre vine de la inim prin
vasul deschis.
4

Pentru realizarea hemostazei la nivelul membrului superior, compresiunea manual se


va realiza la nivelul:
- fosei supraviculare, la mijlocul marginii posterioare a claviculei, prin comprimarea arterei
subclaviculare pe planul dur al primei coaste;
- anului brahial intern , prin comprimarea arterei humerale, pe planul dur reprezentat de
diafia humerusului;
- plicii cotului, n anul bicipital intern, prin comprimarea arterei humerale, nainte de
bifurcarea sa n artera ulnar i artera radial;
- zonelor laterale i mediale ale feei anterioare a articulaiei pumnului, unde artera radial
i artera ulnar pot fi comprimate eficient pe oasele subiacente ( radius i ulna).
Hemostaza prin compresiunea manual la membrul inferior poate fi realizat la nivelul:
- feei artero-interne a coapsei, imediat sub arcada inghinal, prin comprimarea arterei
femurale pe planurile subiacente;
- feei posterioare a articulaiei genunchiului, prin comprimarea arterei poplitee;
- feei dorsale a labei piciorului, prin compresiunea realizat pe artera pedioas.
Comprimarea vaselor se face mai bine n locurile care sunt mai aproape de un plan osos
i se poate face direct, cu degetul sau cu toat palma, ns numai pentru o hemostaz de
scurt durat.
n cazul n care nu se poate menine comprimat vasul un timp ndelungat, se recurge la
aplicarea garoului. Garoul este un tub sau o band elastic. Aceasta realizeaz o compresie
concentric a prilor moi, care la rndul lor exercit o compresie circular cu nchiderea
vaselor de snge.
Pentru a favoriza compresiunea pe pachetul vascular, se aplic sub garou o fa de tifon
sau a unui obiect dur, cu axul orientat paralel cu axul vascular al membrului. Din acest moment
toat circulaia sngelui dincolo de garou nceteaz, toate esuturile situate n regiunea
respectiv nemaiprimind oxigen i nemaifiind hrnite. Pentru aceste motive meninerea unui
garou nu poate depi o or, timp n care accidentatul trebuie s ajung la o unitate medical.
Ori de cte ori se aplic un garou, trebuie s se noteze ora i data la care a fost pus pentru
evitarea unor accidente grave din cauza lipsei de snge din zona de sub garou.
Dintre hemoragiile exteriorizate, cea mai uor de oprit este hemoragia nazal. Bolnavul
trebuie aezat pe scaun, cu capul nclinat pe spate, sprijinit de sptar i departe de surse de
cldur. I se va scoate cravata si i se vor desface legturile din jurul abdomenului. Dac
epistaxisul este mic, se oprete spontan sau prin simpla apsare a aripii nazale respective.
Aceast apsare se poate face si dup ce, n prealabil, s-a introdus n nar un tampon de vat
mbibat cu soluie de ap oxigenat sau de antipirin.
Nu trebuie s ne grbim cu scoaterea tamponului . n acest mod putem opri sngerarea
n circa 5 10 minute.
Bolnavii care prezint hemoragii exteriorizate, altele dect cele nazale, trebuie imediat
culcai i lsai linitii. Se va chema de urgen medicul.
Bolnavii la care se bnuiete o hemoragie intern trebuie bine nvelii, nclzii cu sticle
cu ap cald la mini i la picioare i li se va da s bea ceaiuri dulci. Intervenia medicului este
strict necesar.
Pansarea rnilor
De felul n care am fcut primul pansament depinde modul de vindecarea al rnii. Pentru
tratarea corect a unei rni se procedeaz n modul urmtor:
Dezinfectarea minilor i a instrumentarului
Este recomandabil spalarea minilor i asigurarea pe ct posibil a sterilizrii
instrumentelor necesare ( prin flacr). Pentru evitarea contaminrii cu boli transmisibile prin
snge, cum sunt hepatita B i SIDA, precum i prin reducerea riscului de infectare a rnii se
recomand folosirea mnuilor n timpul tratamentului local.
5

Oprirea hemoragiei
Se face cu ajutorul mijloacelor cunoscute ( garou, comprese sterile), n funcie de
intensitatea i locul hemoragiei.
Controlul rnii
Rnitul va fi dezbrcat sau se vor tia hainele n zona rnii pentru a putea aprecia locul
unde se afl rana, ntinderea i aspectul ei.
Curirea rnii
n ran pot rmne deseori corpuri strine ( pmnt, nisip, buctele de stof, cioburi) ce
trebuie nlturate.
Splarea i dezinfectarea rnii i a zonei din jur
O regul esenial n aceast aciune este de a nu lucra dinspre zonele vecine spre ran,
pentru a nu aduce microbii de pe pielea intact n ran. Spalarea se va face folosind o bucat
de tifon. Dup ce se spal rana, se trece la splarea pielii din jur. Se face apoi o dezinfecie a
pielii, prin badijonarea cu alcool.
ATENIE! Niciodat nu se d cu tinctur de iod pe ran!
Executarea pansamentului
1 Dac avem la ndemn saprosan se poate presra pe ran. n lipsa lui e de preferat
s nu punem nimic pe ran. n nici un caz nu vom pune grsimi sau unguent, deoarece acestea
pot fi dauntoare.
2 Se aplic peste ran cteva comprese sterile, n aa fel nct suprafaa rnii s fie
complet acoperit
3 Peste compresele sterile se pune un strat nu prea gros de vat
4 Se bandajeaz rana. Un bandaj corect trebuie s respecte urmtoarele reguli:
4.1. S fie fcut cu micri uoare, fr a provoca dureri
4.2. S acopere n ntregime i uniform rana i o zon de circa 15 cm n jurul ei
4.3. S nu aib excesiv de multe straturi de fa
4.4. S nu fie prea strns pentru a nu stnjeni circulaia sngelui n sectorul
respectiv.
Meninerea pansamentului se face de obicei cu ajutorul feelor. Faa se deruleaz
ntotdeauna ncepnd de la extremitatea membrului ctre baza sa. Prima tur se aplic la civa
cm sub ran, pe o zon sntoas de piele, urmtoarele aplicndu-se astfel nct fiecare tur
s acopere jumtate din tura de fa precedent.
Dac rana se afl la nivelul minii, turele de fa trebuie s se sprijine i pe antebra. La
fel, rnile de la nivelul piciorului sunt acoperite cu ture de fa care se continu pe gamb.
Pentru acoperirea rnilor capului, se ncepe cu cteva ture de fa ce se aplic n cerc n
jurul frunii, dup care faa se pliaz i prin cteva miscari de dute-vino ce pornesc de la frunte
i ajung la ceaf i invers se acoper cretetul cu un soi de capelin. Capelina este fixat cu
inc dou-trei ture circulare trecute la nivelul frunii.
n cazul n care rana este mic, se poate recurge la cteva fii de leucoplast care s
menin pansamentul. Dac plaga este mare, trebuie ca accidentatul s fie transportat pe targ
pn la locul acordrii unui tratament de specialitate.
Imobilizarea fracturilor
De cele mai multe ori primul ajutor decide succesul asistenei de urgen i recuperarea
accidentului. Fracturile sunt ruperi totale sau pariale ale unui os, determinate de cauze
accidentale. De cele mai multe ori se rup oasele lungi ale membrelor, fracturile aprnd mult
mai uor atunci cnd osul este bolnav, sau la btrni, la care oasele sunt rarefiate.
Fracturile pot fi de mai multe feluri. n funcie de poziia capetelor de fractur putem
distinge: fracturi fara deplasare, n care fragmentele osului rupt rmn pe loc, i fracturi cu
deplasare, cnd capetele de fractur se ndeprteaz unul de celalalt.
6

n funcie de comunicarea focarului de fractur cu exteriorul putem distinge:


- fracturi nchise, n care pielea din regiunea fracturii rmne intact
- fracturi deschise, la care ruptura osului este nsoit i de o ran a pielii i a muchilor din
regiunea respectiv.
n cazul fracturilor deschise, pericolul de infecie e foarte mare dac nu se iau imediat
msuri de protecie. Uneori fracturile deschise pot fi nsoite de o hemoragie extern, de
astupare a unor vene din jur ( tromboz venoas) sau de embolii grasoase sau gazoase.
n funcie de numrul de fragmente osoase rezultate din fractur se pot distinge:
- fracturi simple, care au numai doua fragmente osoase
- fracturi cominutive, n care osul este sfrmat n mai multe fragmente
O fractur cu aspect particular se poate ntlni mai des la copii mici, la care oasele sunt
mai flexibile-este vorba de asa numita fractura in lemn verde.
Primul ajutor n cazul accidentailor cu fracturi se desfoar dup urmtoarea schem:
- degajarea din focarul de producere a fracturilor
- aezarea accidentatului n poziie ct mai comod i interzicerea oricrui tip de miscri
- calmarea durerilor
- examinarea local i general
- toaleta mecanic, hemostaza i pansarea rnilor asociate
- axarea membrelor n cazul fracturilor cu deplasri i angulri importante
- imobilizarea provizorie
- asigurarea transportului la spital
Calmarea durerilor se obine prin administrarea de antalgice minore ( algocalmin,
antinevralgic). Semnele dup care putem recunoate o fractur se pot impri n dou categorii:
semne de porbabilitate i semne de certitudine.
Semnele de probabilitate ale unei fracturi sunt:
- durere local care apare brusc, n momentul accidentului, este situat exact la locul
fracturii, se intensific prin apsarea focarului de fractur i se diminueaz dup
imobilizarea corect;
- deformarea local, care ine de deplasarea fragmentelor din focarul de fractur i poate
apare n lungul osului ( nclecare) sau lateral ( unghiular)
- impotena funcional ( imposibilitatea folosirii membrului fracturat) care este total n
fracturile cu deplasare i relativ n fracturile la un singur os i la segmentele de membru
compuse din dou oase( antebra, gamb)
- echimoza ( vntaia) local care apare ulterior, a doua sau a treia zi de la accident
Semnele de certitudine ale unei fracturi sunt:
- mobilitatea anormal la nivelul focarului de fractur, n funcie de axele osului respectiv
- freacarea oaselor (zgomot caracteristic, de pritur, care apare la micarea sau lovirea
capetelor fracturate)
- lipsa de transmitere a miscrii la distan (micarea imprimat la unul din capetele osului
nu se transmite la celalalt capt)
- ntreruperea traiectului osos, care se poate pune n eviden doar la oasele care se
gasesc imediat sub piele.
ATENIE! Nu se insist prea mult la cercetarea semnelor de siguran ale unei fracturi
deoarece mobilizarea capetelor osoase poate provoca rnirea unor artere sau a unor nervi din
vecintate!
n fracturile deschise, n afara semnelor descrise mai sus, apare i rana.
Diagnosticul unei fracturi se pune cu certitudine numai cu ajutorul examenului radiologic.
De aceea, cea mai corect atitudine n faa unei fracturi sau a unei suspiciuni de fractur este
transportarea accidentatului la unitatea sanitar specializat , imediat dup acordarea primului
ajutor.
Imobilizarea unei fracturi se face de cele mai multe ori provizoriu, cu mijloace pe care
le gasim la ndemn. Se pot folosi atele din orice material ( lemn, metal, carton).
7

Pentru membrul superior i pentru clavicula se utilizeaz doi colaci de pnz rsucii i
legai la spate; pentru brat se utilizeaz 1-2 atele aolicate pe acesta i apoi antebraul se
imobilizeaz prin utilizarea a 1-2 atele, apoi acesta se suspend cu ajutorul unui bandaj
nedeformabil legat la gat.
n cazul fracturii membrului inferior, imobilizarea cuprinde de obicei, intreg membrul
respectiv. Pentru aceasta , n cazul n care avem dou atele, acestea se aeaz fa n fa, pe
prtile laterale ale piciorului, iar n cazul n care avem dect o atel, o aezm pe partea
lateral a piciorului i folosim, ca o a doua atel, celalalt picior, legnd strns picioarele
accidentatului. Se mai pot folosi un cearceaf ndoit n forma unui jgheab sau o ptur.
Pentru fixarea oricarui fel de atel, trebuie s avem grij ca aceasta s nu apese pe rni
sau s produc dureri accidentatului. n acest scop, orice obiect folosit drept atel va trebui s
fie nfurat n fa sau n pnz.
Ca regul general, orice atel bine aezat trebuie s depeasc i deasupra i
dedesubt ambele articulaii ae osului fracturat, imobilizndu-le.
Luxaiile sunt poziii vicioase ale oaselor care formeaz o articulaie i se produc, de
obicei, n acelai mod ca i fracturile. De cele mai multe ori, luxaia traumatic este nsoit de
ruptura capsulei i a ligamentelor articulare.
Semnele caracteristice ale unei luxaii sunt:
- durerea local
- deformarea regiunii respective comparativ cu regiunea simetric
- limitarea miscrilor
- poziia anormal a membrului luxat
- scurtarea sau lungimea membrului lezat
Primul ajutor trebuie s se rezume doar la imobilizarea provizorie i , dac este cazul, la
pansarea eventualelor plgi.
Atentie! Nu vom ncerca sub nici un motiv s punem la loc oasele luxate. Aceast
manevr trebuie fcut numai de un cadru medical de specialitate.
Entorsele. Sub denumirea de entors se nelege ansamblul unor leziuni produse ntr-o
articulaie ca urmare a unei micri forate de torsiune. Uneori aceasta este nsoit i de
ruptura ligamentelor.
Cauzele acestor accidente sunt aceleasi ca la fracturi sau luxaii.
Cele mai frecvente sunt entorsele la nivelul extremitilor ( degete, ncheietura minii,
glezne).
Semnele unei entorse sunt:
- durerea intens ce apare imediat dup traumatism
- umflarea regiunii respective
- imposibilitatea folosirii membrului lezat
Primul ajutor n cazul entorselor cuprinde doar imobilizarea provizorie i transportul
accidentatului la unitatea medico-sanitar cea mai apropiat.
CAZURI DE URGEN
n cazul n care este necesar a se acorda primul ajutor , unui numr mare de accidentai,
trebuie fcut un triaj al cazurilor n funcie de gravitatea fiecruia.
Cazurile de prim urgen
Cazurile de prima urgen sunt cele n care accidentatul prezint stop cardio-respirator,
electocutare, amputare de membre, hemoragii mari care nu pot fi oprite prin garou, hemoragii
ale organelor interne, plgi mari la nivelul plmnilor, stare de oc.

Cazurile de urgena a doua


Cazurile de urgena a doua sunt reprezentate de accidentaii cu hemoragii arteriale care
pot fi oprite prin garou, plgi mari abdominale, amputaii de membre i mari distrugeri osoase i
musculare, accidentaii carea i-au pierdut cunotina.
Cazurile de urgena a treia
Cazurile de urgena a treia sunt reprezentate de accidentaii cu traumatisme craniocerebrale, vertebro-medulare i de bazin, nsoite de fracturi i de leziuni ale organelor interne,
fracturi deschise, plgi profunde, hemoragii diverse.
Urgenele obinuite
Ceilalti accidentai intr n categoria urgenelor obinuite. n funcie de categoria de
urgen, se acord primul ajutor i se asigur transportul accidentailor.
Poziia n care vom transporta victima, variaz n funcie de genul leziunii i starea
general a accidentatului:
- bolnavul politraumatizat, contient, va fi lungit pe spate
- bolnavul politraumatizat, n stare de incostien, mai ales dac are i traumatism
cranian, va fi lungit pe orizontal, ns cu capul pe o parte
- bonavul care a pierdut mult snge prin hemoragie va fi culcat pe spate cu corpul
nclinat astfel nct capul s se afle mai jos dect restul corpului
- bolnavul cu rni ale abdomenului va fi culcat pe spate cu coapsele flectate
- n fracturile coloanei vertebrale bolnavul se aeaz pe spate pe un plan dur
- n cazul fracturii coloanei cervicale ( oasele gtului) bolnavul se aeaz pe spate
- n traumatismele toracice cu fracturi ale coastelor, dac bolnavul nu prezint
tulburri respiratorii ( sufocare, cianoz, agitaie) va fi aezat pe spate cu toracele
ridicat ct mai sus.
n cursul transportului accidentailor comatoi se folosete pipa Guedell care este o pies
de de material plastic n form de secer, prin a crei aplicare se previne obstrucia cilor
respiratorii superioare prin cderea bazei limbii peste orificiul glotic. Introducerea pipei necesit
punerea capului n extensie.
Vrful pipei alunec pe peretele superior al cavitii bucale, concavitatea pipei fiind
orientat n sus; n momentul n care vrful pipei a ajuns la nivelul peretelui gtului, pipa se
rotete cu concavitatea n jos pe faa superioar a limbii.

SERVICIU EXTERN SSM


SC EUROTEAM WORK PROTECTION SRL