Def. Escarele sunt leziuni ale tegumentelor interpuse ntre 2 planuri dure (os i pat).

Cauzele pot fi:

a

Generale sau determinate, de exp:

-

Paralizii ale membrelorStri de subnutriie Obezitate Vrst

Bolnavi adinamici cu ateroscleroz

Locale sau favorizante , n evitarea crora intervine asistenta medical:

-

Meninerea ndelungat n aceeai poziie Cute ale lenjeriei de pat i de

corpFirimituri (biscuii, pine, gips)Igien defectuoas

Regiuni expuse escarelor

1

Decubit dorsalRegiunea occipital Omoplai Coate Regiunea sacrococcigian Clcie

Decubit lateralUmr Regiunea trohanterian Feele laterale ale genunchilor Maleole

Decubit ventralTmple Umeri Creasta iliac Genunchi Degetele picioarelor

Riscurile sunt determinate de: starea general, starea nutriional, starea psihic, capacitatea de
mobilizare, incontinena, starea pielii. Evaluarea riscului la escare se face la internarea bolnavului n
spital i la fiecare 8-10 zile, n funcie de evoluie.
MIJLOACE DE PREVENIRE
Se adreseaz cauzelor locale sau favorizante i reprezint cartea de vizit" a asistentei medicale.
Escarele por aprea n cteva ore sau n cteva zile, formarea lor fiind variabil, depinznd de factorul
de risc i de tolerana pielii la presiune ndelungat.
Principiile tratamentului preventiv
Schimbarea de poziie- evit imobilizarea se face la 2 sau 3 ore; la nevoie, mai des
- este necesar o foaie de supraveghere a escarelor, n care se noteaz:
-

orele de schimbare i poziia: 14 DD; 16 DLS; 18-DD; 20DLaspectul cutanat zonele de masaj

Asigurarea confortului i meninerea bolnavului ntr-o stare de igien perfect

Se va avea n vedere:- evitarea cutelor lenjeriei de pat, renunarea la lenjeria de corp
- splarea zilnic, cu ap i spun i ungerea regiunilor expuse umezelii, tiut fiind faptul c pielea
uns se macereaz mai greu dect pielea uscat (n caz de incontinen, se apeleaz la sonda
Foley).
- scuturarea patului zilnic sau ori de cte ori este nevoie
Folosirea materialelor complementare , necesare pentru prevenirea escarelor
Se pot folosi: saltele speciale (eventual, blan de oaie)- perne de diverse dimensiuni i forme (pentru
genunchi, tendonul lui Achile)- colaci de cauciuc- pentru ungerea pielii, oxid de zinc cu vitamina
A+D2
- talc pe pnz