Sunteți pe pagina 1din 18

UNIVERSITATEA POLITEHNIC DIN BUCURETI

FACULTATEA DE INGINERIE MEDICAL

PULSOXIMETRUL

Realizat de: Tronaru George Bogdan


Master I Inginerie Medicala

BUCURETI
2017

1. Scurt istoric
Aportul de oxigen ctre esuturi este o funcie direct a debitului cardiac, a
capacitii de transport a oxigenului (concentraia hemoglobinei) i a afinitii fa de
oxigen a hemoglobinei pacientului. n prezena att a unui debit cardiac normal ct i
a unei valori normale a hemoglobinei, msurarea saturaiei n oxigen poate fi un
indicator att al schimbului ct i al transportului de oxigen.
Pulsoximetrul este un dispozitiv cu ajutorul cruia se msoar nivelul de
oxigenare a sngelui i ritmul cardiac/pulsul.
n 1935, Karl Matthes (medic german 1905-1962) a dezvoltat un dispozitiv cu
prindere la ureche bazat pe spectrofotometrie care determina satura ia de O2 cu
ajutorul a 2 lungimi de und ale luminii obinute cu filtre rou i verde. Mai trziu a
trecut la filtre roii i infraroii. Acesta a fost primul dispozitiv pentru a msura
saturaie oxigenului1.
Pulsoximetria a fost dezvoltat n 1972 de Takuo Aoyagi i Kishi Michio,
bioingineri japonezi, folosind spectrofotometria luminii n rou i infrarou pentru
determinarea nivelului de oxigen n snge.
Susumu Nakajima, un chirurg, i asociaii si au testat primul dispozitiv
pulsoximetru la pacieni, iar n 1981 a fost comercializat de BIOX2.
Pn n prezent dimensiunile dispozitivelor, fidelitatea i acurateea
determinrilor au fost mbuntita continuu ajungnd, n zilele noastre, s fie
dispozitive portabile, la ndemna oricrei persoane care are nevoie de monitorizare
permanent a concentraiei de oxigen n snge i a pulsului cardiac ce permit
constituirea de baze de date i realizarea istoricului pacientului.
Cea mai important funcie a ventilaiei este asigurarea unui aport suficient de
O2 necesar SNC i inimii. Este cunoscut circuitul O2 n organismul uman: difuzia
pulmonar (hematoza) - transportul O2 la celule (saturaia hemoglobinei) i
eliberarea lui la acest nivel.
2. Pulsoximetria
Pulsoximetria este o metod neinvaziv de
determinare a saturaiei n oxigen a sngelui
periferic - SaO2 i frecvenei (eventual formei)
pulsului periferic.
SaO2= raportul dintre coninutul total n O2
al hemoglobinei i capacitatea potenial maxim a
hemoglobinei de transport a oxigenului.

1 Matthes, K (1935). "Untersuchungen ber die Sauerstoffsttigung des menschlichen Arterienblutes" [Studies on the
Oxygen Saturation of Arterial Human Blood]. Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology (in German) 179 (6):
698711. doi:10.1007/BF01862691

2 BIOX este o companie american,fondat n 1979, productoare de echipamente medicale cunoscut ca prima
companie care a comercializat dispozitivele pulseoximetre.

Pulsoximetria vizualizeaz concentraia de O2 n snge (O2 n snge este legat


de hemoglobin i numai o mic parte dizolvat n plasm) i ritmul cardiac.

Pulsoximetria combin spectrofotometria care msoar concentraia de


hemoglobin (absorbia luminii este functie de gradul de oxigenare a sngelui) i
pletismografia3 optic pentru a msura schimbrile pulsatile n volumul sngelui
arterial (schimbrile pulsatile n transmiterea luminii prin tesuturi sunt datorate
variaiilor de volum sanguin arterial n esuturi). Pletismografia nregistreaz
modificarile de volum ale unui segment anatomic n raport cu regimul sistolodiastolic de curgere a sngelui prin acel segment. Pletismografia de volum poate fi
folosit pentru detectarea modificrilor volumului pulsului la nivelul extremit ilor
membrelor (degete). Amplitudinea pulsului este dat de diferena ntre fluxul arterial
de intrare i cel venos de ieire din deget n timpul unui ciclu cardiac. Prezint
modificri spontane de amplitudine n raport cu respiraia, tonusul vasomotor i
rezistena periferic.
Pulsoximetrul msoar modificrile de absorbie a luminii de ctre cele dou
forme de hemoglobin: oxigenat i neoxigenat.
Hemoglobina ce transport oxigenul (oxihemoglobina) absoarbe radiaii
infraroii (800-940 nm), iar hemoglobina fr oxigen absoarbe lumin roie din
spectrul vizibil (600-70 nm).
Msurtorile au la baz un principiu optic, senzorii putnd fi plasai la nivelul
degetului, lobului urechii, ct i antebratului,
avnd dou surse de emisie una de lumin
roie n spectrul vizibil cu lungime de und
de 660 nm (650 nm dup unii autori) i una
invizibil n spectrul infrarou cu lungime
de und de 940 nm (950 nm dup unii
autori), precum i cel puin un fotodetector.
n infrarou coeficientul de absorbie al
oxihemoglobinei este mai mare de ct al
hemoglobinei reduse (neoxigenate).
3 prin determinarea variaiilor de volum se nregistreaz frecvena pulsului i, eventual, n funcie
de tipul monitorului, forma undei de puls
2

Pe baza raportului de schimbare a absorbiei de lumin roie i infraroie


cauzate de diferena de culoare dintre oxigen-legat4/hemoglobin oxigenat (rou
strlucitor) i oxigen-nelegat/hemoglobin neoxigenat (rou nchis sau albastru, n
cazurile severe) se poate determina concentraia de oxigen n snge.
Cum absorbia de fond a radiaiei de ctre sngele venos, esutul subcutanat i
piele sunt practic constante, singura variabil este cantitatea de hemoglobin Hb
(unda pulsatorie) din patul vascular.
Partea electronic msoara raportul lumin pulsatil / lumin nepulsatil la
lungimi de und n rosu i infrarou i o transpune n procent de saturaie n oxigen.

Fig. 1. Scema de funcionare de principiu a senzorului unui pulsoximetru


Sursa: http://forums.ni.com/t5/LabVIEW/pulse-oximeter/td-p/264089
Msurarea saturaiei se face n vrful undei pulsatile pentru semnalul arterial.
Pentru eliminarea efectelor produse de sngele venos sau alte esuturi sunt msurate
diferenele de absorbie date de pulsul arterial fa de cele dou surse de lumin
utilizate.
Microprocesorul prelucreaz lumina recepionat de senzor, transformat n
semnal electric, i o exprim n procente fa de o valoare prestabilit obinut prin
determinri fcute pe un lot de indivizi sntoi i/sau grafic.
Procentul de hemoglobin oxidat (HbO2) din totalul hemoglobinei din
snge reprezint concentraia oxigenului din snge i d relaii importante asupra
funcionrii aparatului respirator. Acest parametru poate fi determinat chimic prin
analizarea unei mostre sangvine obinut prin puncie (metoda invaziv) sau
aproximat fotoelectric n lumin infraroie prin PulsOximetrie digital (metoda
neinvaziv), ce se poate efectua n max. 5 minute.

4 la suta de moleculele de hemoglobin legat cu moleculele de oxigen


3

Valorile SaO2 cuprinse ntre 94-l00%, reflect o saturaie optim a Hb n O2,


valorile de 93-88% definesc hipoxemia uoar, cele de 88-83% hipoxemia medie, iar
cele mai mici de 83% hipoxemia grav. Se consider de diveri autori ca scderea
SaO2 sub 93% trebuie s fie urmat prompt de msuri compensatorii.
Pulsoximetria poate fi perturbat n anumite condiii: prezenta n snge a unor
colorani, existena de hemoglobine anormale, surse de radiaii electromagnetice n
vecintate, absenta pulsului periferic, congestie venoas prin utilizarea repetat a
garoului.
Pulsoximetria este considerat de muli autori ca fiind cea mai sensibil
tehnic de monitorizare, oferind informaii att despre SaO2, ct i asupra strii
circulaiei periferice, iar timpul de laten relativ mic - 8 secunde, alarmeaz echipa
anestezic asupra modificrilor hemodinamice.
Determinarea saturaiei oxigenului n sngele periferic se poate face n repaus
(metoda direct) i la efort (metoda indirect).
Pulsoximetria digital n repaus d informaii privind capacitatea pulmonului
de a asigura organismului o cantitate de oxigen de ajuns, n absen a efortului
(SaO2=94 - 98%). Scderea acestui parametru desemneaz o insuficien respiratorie
manifest (SaO2sub 94%).
Uneori, chiar dac oxigenul din snge este ntr-o concentraie normal n
repaus, este necesar efectuarea unui test de efort - Pulsoximetria digital la efort,
pentru a vedea dac n condiii de cretere a necesarului de oxigen, plmnii pot
asigura surplusul solicitat. n ceea ce privete intensitatea i modalitatea efortului
necesar descoperirii unei insuficiene respiratorii latente, nu exist unanimitate ntre
specialiti. Sunt recomandate: mersul pe jos sau pe covor rulant timp de 6 minute,
urcarea scrilor, ergobicicleta, etc.
3. Pulsoximetre
Principiul de funionare al pulsoximetrului este foarte simplu: se bazeaz pe
msurarea diferenei de absorbie a luminii n rou i infrou cauzat de concentraia
de oxigen n snge cu ajutorul unui senzor sensibil la lumin fotosenzor. n
consecin, elementele harware componente vor fi dedicate crerii, receptrii,
prelucrii, afirii i stocrii semnalului electric rezultat n urma msurtorii.
n principiu, un pulsoximetru are n compunere urmtoarele elemente:
sursa de lumin (cu LED la echipamentele moderne);
senzorul sau fotoreceptorul;
display (LCD, LED, TFT );
4

componente i circuite electronice dispuse pe o plac de baz comun:


condiionatorul de semnal, amplificatorul de semnal, convertor de
semanl analog-digital, controlerul, microprocesor programabil pentru
executarea pentru executia procedurilor specifice, memoria etc;
difuzor/LED alertare sonor/optic depire valori limit;
sursa de alimentare;
panel control / butoane de control i programare a funcionrii;
cabluri, conectori diferii/interfa comunicaii date;
carcas protecie.

Fig. 2. Pulsoximetre de generaii diferite

Fig. 3. Schema bloc a unui oximetru modern


Sursa: Universitatea Transilvania din Braov. RAPORTUL TIINIFIC I
TEHNIC (RST). Faza de exe cuie nr. 1. Titlul fazei: Managementul cercetrii,
organizare i dezvoltare instituional. Contract D1-057/21.09.2007, BIOMED-TEL.
Director de proiect: Prof. dr. ing. Paul Nicolae BORZA
5

Aceast soluie ofer o rezoluie foarte ridicat i prezint imunitate foarte


mare la zgomot datorat intrrii difereniale a semnalelor corespunztoare scanrii n
rou i infrarou apropiat, iar utilizarea circuitului temporizator drept circuit de
control al eantionrii permite reducerea substanial a zgomotului, nemaifiind
necesare coreciile pentru curentul de pe fotodetector. Gama mare de intrare
corespunde unei valori a rezoluiei de 24 de bii.
La realizarea traductorului pentru deget sau la ureche avem nevoie de surse de
lumin i detectoare foarte mici.
Cum puterea disipat pe acestea este limitat, dar i pentru a realiza eliminarea
componentei continue corespunztoare luminii ambientale s-a prevzut un circuit
temporizator ce piloteaz ce le dou LED-uri emitoare n
rou/infrarou apropiat
ajustndu-se cu o precizie ridicat fluxul luminos emis de ctre acestea. Detecia se va
face cu o fotodiod. Pentru ambele surse de lumin, roie i infraroie avem o singur
fotodiod de detecie. Pentru generarea impulsurilor luminoase circuitul temporizator
este programat cu o frecven de control de 1kHz, iar durata impulsului luminos de
50s pentru ambele LED-uri (frecvena de 1k Hz este optim fiind mult peste frecvena
pulsului arterial). Lumina detectat de fotodiod este amplificat i convertit n
tensiune folosind un convertor curent-tensiune. Semnalul astfel obinut este trimis la
dou seciuni identice, una pentru fie care lungime de und transmis. Utiliznd fitrele
trece band este meninut doar semnalul core spunztor fluxului luminos util, respectiv
cel datorat sngelui pacientului. Semnalul astfel rezultat este sincron cu ciclul cardiac
i evideniaz att componenta spectral n rou ct i cea n infrarou.

Fig. 4. Rata de absorbe a luminii funcie de sngele oxigenat, respectiv neoxigenat


carcas

cabluri
conectori

display

plac de
baz cu
circuite
electronice

senzor

Fig. 5. Componente hardware ale unui pulsoximetru


Senzorul pulsoximetrului este alctuit din dou componente:
sursa de lumin
receptorul de lumin,
ambele montate ntr-un corp comun de tip clete

Fig. 6. Senzorul unui pulsoximetru


Senzorul este componenta cea mai important a dispozitivului de ritm cardiac,
el fiind responsabil de detectarea variaiilor de lumin, n spe varia ia de lumin din
deget. Este format dintr-o component de emisie (o dioda luminiscenta LED) i o
component de recepie (fotorezisten, fotodiod sau fototranzistor), separate de un
mediu. Mediul, n cazul de fa este reprezentat de sngele care irig degetul.
Variaia de lumin din snge este cauzat de discontinuitatea fluxului cu care
sngele este pompat n compul uman sub forma de pulsaii.
Cletele are poziionat pe un bra sursa de lumin, iar pe cellalt bra receptorul
de lumin. ntre ele se plaseaz degetul pacientului.
Sursa de lumin este un LED (diod luminiscent) care se regsete n
compunerea a numeroase echipamente electronice.
7

Fig. 7. Forme constructive de LED


LED este optim ca surs de lumin datorit avantajelor sale:
este ieftin;
este compact;
are un consum redus de energie;
emite lumin n lungimea de und stabilit cu acuratee;
se poate realiza ntr-o mare diversitate constructiv;
poate lucra n condiii de mediu variate (temperatur, umiditate,
presiune).
Pentru puloximetru, lumina roie este emis de LED cu lungimea de und de
650 nm, iar cea n infrarou cu lungimea de und de 950 nm. n unele publica ii se
menioneaz 640 nm pentru lumina roie i 960 nm pentru cea n infrarou.
Receptorul senzorului este o fotorezisten, fotodiod sau un fototranzistor n
majoritatea aplicaiilor.
Exist dou metode de msurare:
prin transmisie direct fotoreceptorul detecteaz lumina care strbate
degetul;
prin reflexie fotorecetorul detecteaz lumina reflectat,
absorbia sau refexia luminii fiind direct proporional cu concentraia oxigenului din
snge (hemoglobin) conform legii lui Lambert5-Beer6.

5 Jean-Henri Lambert om de tiin elveian (1728 1777) n domeniile matematicii, fizicii (optic),
filosofie, astronomie, cartografie.
6 August Beer (German om de tiin german (1825 1863) a abordat domeniile matematicii, fizicii i

chimiei.

Fig. 8. Diagramele de variaie ale absorbanei radiaiei luminoase


pentru diverse lungimi de und specifice msurrilor din pulsometrie
R=Raportul fluxurilor luminoase absorbite la cele 2 lungimi diferite de und:

SaO2 reprezint saturaia de oxigen din sngele uman, usual ntre 94-98% i care
poate fi calculat cu legea lui Lambert-Beer:
I- intensitatea/fluxul luminos msurat; I0-intensitatea / fluxul luminos produs de sursa
de lumin, -coeficientul de absorie, x-cantitatea de Hb att oxigenat ct i
neoxigenat.

Fig. 9. Metoda de msurare prin transmisie direct i prin reflexie


Semanlul electric rezultat de la fotoreceptor este filtrat, amplificat, condiionat
(transformat n semnal digital), prelucrat, afiat i stocat pentru baza de date. Toate
elementele sunt controlate de un microprocesor programabil care are nscrise rutinele
de program.
Clasele de amplificatoare potrivite pentru pulsoximetrie sunt clasicele resistorfeedback transimpedance i capacitor-feedback switched integrator. n ambele
configuraii, tensiunea rezultat la ieire este convertit utiliznd un convertor ADC,
iar datele obinute sunt trimise pentru pre lucrri ulterioare.
9

Fig. 10. Absorbia luminii funcie de concentraia de oxigen din snge


Toate componentele i circuitele electronice care alctuiesc filtrul digital sau
analogic, amplificatorul de semnal, convertorul de semnal, controlerul, memoria,
conectorii etc. sunt montate pe o plac de baz comun.

Fig. 11. Placa de baz


Display-ul este un ecran LCD, LED, monocrom sau color, de diferite
dimensiuni condiionate de dimensiunile aparatului; ofer posibilitatea afirii
concentraiei de oxigen i a ritmului cardiac (pulsul) numeric i grafic la unele soluii
constructive. Unele aparate dispun de display senzitiv (touch).

10

Fig. 12. Display puloximetru


Interfaa pentru comunicaii date pote fi:
prin cablu - USB/micro USB sau paralel;
wireless WI-Fi, Bluetooth, IR.
Alarma audio este asigurat de un difuzor de dimensiuni mici i informeaz
personalul asupra atingerii / depirii valorilor limit. La unele soluii alarma audio
este dublat de una optic (LED) care emite un semnal luminos concomitent cu
semnalul sonor. Circuitele electronice sunt pe laca de baz.
Sursa de energie este asigurat de baterii/acumulatoare alcaline, lithiu-ion,
nickel-metal-hidride /NiMH, nichel-cadmiu, lithiu-ion-polimer sau alte tipuri.
Carcasa este de regul din material plastic i reprezint structura de rezisten
a aparatului la interiorul creia se monteaz elementele componente. Pe panoul
frontal se gsete display-ul i panelul de control. n laterale se pot gsi porturile
pentru diferii conectori.
n figurile urmtoare sunt prezentate dou scheme bloc pentru pulsoximetre
construite de diferite firme.

Fig. 13. Sursa: http://www.maximintegrated.com/en/solutions/medical/diagnosticsmonitoring-therapy/pulse-oximeters.html

11

Fig. 14. Sursa: http://www.ti.com/solution/pulse-oximetry-diagram

4. Prezentare produs
PulsOximetru de deget, (SANITAS) portabil, cu und Pletismografic (Made
in GERMANY)

Este un PulsOximetru de deget, portabil pentru monitorizarea, pulsului i a


saturaiei de oxigen din snge. Ideal pentru folosirea la domiciliu.
Are dimensiuni reduse i o mas foarte mic (45g), poate fi transportat oriunde.
Afieaz concentraia de oxigen i ritmul cardiac/pulsul pe ecran sub form numeric
i grafic. Display-ul este cu LED de nalt tehologie i are un consum redus cu
luminozitate i contrast foarte bun.
12

Aparatul dispune de funcia de orire automat pentru economisirea energiei.


Ca surs de energie folosete dou baterii de tipul AAA cu autonomie de 40 ore.
Poate fi utilizat de aduli i de copii fr nicio contraindicaie.
Alte specificaii:
msurare SpO2: 0 la 100% (1% Range);
acuratee msurare SpO2: 70 to 100%: /-2%;
msurare tensiune arterial: 30bpm la 250bpm;
acuratee msurare tensiune: /-2bpm sau /-2%;
parametrii: SpO2, PR, PI, Pulse Bar
moduri de operare la alegere: monitorizare temporar sau continu;
alarm vizulal i sonor;
transfer de date prin cablu microUSB sau infrarou;
operare: 0-40C, umiditate 15-95%;
pstrare: -20 i +60C, umiditate 10-90%;
auto oprire Off;
indicator baterie descarcat;
timp folosire continua: aprox 40 ore;
consum: 20mA.

13

PulsOximetru de deget Beurer Pulsoximetru - Germania PO80

masoar saturaia de oxigen (SpO2) i frecvena cardiac (pulsul);


funcie de alarm - valori limit setabile individual;
nregistrare continu pn la 24 de ore;
adecvat pentru persoane cu insuficien cardiac, boli pulmonare obstructive
cronice, astm bronic i apnee de somn;
se poate utiliza la monitorize n practicarea sprotului, fitnesului, inclusiv pentru
sporturile practicate la altitudini mari ( ex. alpinism, schi, etc.) ;
ecran color;
luminozitate ecran reglabil;
afiare grafic a pulsului;
posibilitate de activare ton pentru puls;
software calculator pentru reprezentare detaliat;
cablu USB i ncarcor USB;
mic i uor;
funcie de oprire automat;
indicator pentru schimbarea bateriei;
nur, hus pentru fixare la curea, cablu USB, ncrctor i software incluse;
cutie de depozitare din metal;
acumulator Li-ion: 100 mAh - ncrcabil prin USB.

14

Pulsoximetru pentru deget

Persoanele cu o valoare sczut a saturaiei n oxigen prezint frecvent


urmtoarele simtome:
dispnee;
frecvena cardiac marit;
scderea performantei;
surescitare;
transpiraie excesiv.
Aparat pentru msurarea pulsului i a oxigenului din snge.
Intuitiv i uor de utilizat, pulsoximetrul poate fi ntrebuinat de ctre pacienii
care beneficiaz de oxigenoterapie, ct i de persoanele ce doresc s- i in sub
observaie pulsul i concentraia de oxigen din snge. Cu aceste informaii se poate
gestiona mult mai eficient dozarea efortului, respectiv utilizarea concentratorului n
cazul oxigenoterapiei, oferind informaii importante legate de nivelul de oxigen din
snge i puls.
Pulsoximetrul se aplic pe degetul arttor i n cteva secunde apar pe ecran
aceste valori.
Este potrivit pentru pacienii care prezint riscuri mrite, cum ar fi persoane cu
afeciuni cardiace, astmatici, dar i pentru sportivi i persoane sntoase care se afl
adesea la altitudini mari (de exemplu, alpiniti, schiori sau piloi amatori).
Caracteristicile principale:
performant, portabil, utilizare foarte uoar;
display OLED color;
alimentare de la baterii alcaline tip AAA (2buc);
autonomie de circa 30-40 ore;
consum: <30mA;
indicator vizual baterii descrcate;
oprire automat n caz de neutilizare mai mult de 8 sec.;
alarm sonor prin beep (4 alarme configurabile) de minim/maxim pentru puls
i concentraie de oxigen n snge;
gama de msurare a concentraiei de oxigen Sp02: 35%-100%;
eroare de msur Sp02: +/-2%,
15

gama de msur puls: 30 - 250 BPM;


eroare de msur puls: +/-1BPM sau +/-1%,
diagram bar-graf pentru puls;
dimensiuni: 58x32x25mm;
greutate: 54g.

5. Concluzii:
Pulsoximetria este o tehnologie simpl i robust, care poate detecta un nivel
sczut de oxigen n snge.
Pulsoximetrul portabil este un pas nainte pentru monitorizarea strii de
sntate a pacienilor cu utilizare fr contraindicaii att la aduli ct i la copii.
Pulsoximetrul este un dispozitiv de avertizare timpurie pentru concentra ia de oxigen
din snge i pentru puls.
Sistemul utilizeaza dispozitivul numit pulsoximetru (de la puls+oxigen), care
utilizeaz tehnica nregistrrii variaiilor pulsului prin explorarea circulaiei
periferice, tehnic denumia pletismografie.
Pulsoximetria este considerat ca fiind cea mai sensibil tehnic de
monitorizare neinvaziv care ofer informaii att despre saturaia oxigenului (SaO2),
ct i despre starea circulaiei periferice.
Sistemul poate fi utilizat cu succes atat n domeniul medical, sportiv i fitness,
unde inerea sub observatie a ritmului cardiac este o necesitate.
Se poate spune c principalul actor al sistemului de fa, sau inima
sistemului, este chiar inima pacientului. Se demonstreaz astfel interaciunea ommain de calcul i rolul tot mai important pe care l ctig calculatoarele pentru
omenire.

Se recomand folosirea pulsoximetrului doar n scopuri informaionale. Acesta


nu ine loc de o diagnosticare a unui medic specialist.
16

6. Referine
1. Medical Instruments Applications Guide, Texas Instruments, 2010.
2. Townsend, Neil, MD, "Pulse Oximetry," Medical Electronics, Michaelmas
2001.
3. http://equipmentexplained.com/physics/respi_measurements/oxygen/oximeter/
pulse_oximeter.html
4. http://en.wikipedia.org/wiki/Pulse_oximetry
5. http://community.silabs.com/t5/Projects/Create-a-Simple-Pulse-Oximeter-withEFM32-Tiny-Gecko/td-p/101241
6. http://www.edn.com/design/medical/4434616/Simple-pulse-oximetry-forwearable-monitor
7. http://www.sunrom.com/p/spo2-sensor-probe-for-pulse-oximetry
8. http://www.homecaremag.com/senior-care-products/abcs-pulse-oximetry
9. http://www.maximintegrated.com/en/solutions/medical/diagnosticsmonitoring-therapy/pulse-oximeters.html
10.http://320volt.com/en/dspic30f2012-pulse-oximeter-2x8-character-display/
11.http://www.electronics-lab.com/blog/?p=22001
12.http://mmarch1.entryhost.com/serendipity/index.php?/archives/92-HandheldPulse-Oximeter-with-Waveforms-Trends-Nellcor-Sensor-Compatible.html
13.http://hackaday.io/project/1026-lifeguard-a-e-autodialler
14.http://electronicdesign.com/digital-ics/build-wrist-heart-rate-monitor-usingultra-low-power-mcu
15.http://www.medicaltestsupply.com/Does-the-Pulse-Oximeter-Measure-SPO2s/1938.htm
16.http://www.howequipmentworks.com/pulse_oximeter/
17.http://biomedicaloptics.spiedigitallibrary.org/mobile/article.aspx?
articleid=1469535
18.http://www.ti.com/ww/en/analog/Amplifiers-eBook/

17