Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Art. 17
(1)Direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti sunt servicii
publice deconcentrate, cu personalitate juridic, subordonate Ministerului Sntii,
care pun n aplicare politica i programele naionale de sntate public pe plan
local, identific problemele locale prioritare de sntate public, elaboreaz i
implementeaz aciuni locale de sntate public.**)
__
**)
A se vedea asteriscul de la art. 12.
(2)n scopul ndeplinirii acestor obiective, direciile de sntate public judeene i
a municipiului Bucureti au, n principal, urmtoarele atribuii:
a)controleaz i evalueaz modul de asigurare a asistenei medicale curative i
profilactice;
b)controleaz aplicarea normelor de funcionare a unitilor medicale i
farmaceutice, indiferent de forma de organizare, i aplic msuri n caz de
neconformitate;
c)urmresc aplicarea criteriilor de control al calitii serviciilor medicale pe baza
standardelor de acreditare adoptate de ctre Autoritatea Naional de Management
al Calitii n Sntate;
d)coordoneaz i controleaz asistena gravidei, luzei i nou-nscutului;
e)evalueaz resursele umane de la nivelul asistenei medicale n relaie cu nevoile
comunitare identificate prin aciuni specifice;
f)particip activ la programele de instruire a personalului din serviciile de sntate
public i a populaiei;
g)organizeaz aciuni de prevenire a mbolnvirilor i de promovare a sntii;
h)organizeaz activitile preventive n teritoriul judeului i, respectiv, al
municipiului Bucureti;
i)colecteaz i nregistreaz date privind sntatea populaiei, utiliznd informaiile
n scopul identificrii problemelor de sntate ale acesteia;
j)identific posibilele probleme de sntate public sau ameninri la adresa
sntii unei comuniti;
k)intervin n rezolvarea problemelor de sntate public aprute n rndul
persoanelor aparinnd grupurilor defavorizate;
l)coordoneaz studii asupra problemelor de sntate ale populaiei din teritoriul
dat;
m)stabilesc relaii de colaborare cu instituii i organizaii n vederea desfurrii de
aciuni comune n domeniul sntii publice;
n)colecteaz i nregistreaz datele privind tipurile, cantitatea i modul de
gestionare a deeurilor generate n unitile medicale din zona de jurisdicie;
o)asigur implementarea programelor naionale de sntate public derulate prin
structurile proprii, precum i coordonarea, monitorizarea i controlul implementrii
programelor naionale de sntate public derulate n baza contractelor ncheiate cu
instituii publice, furnizori de servicii medicale din reeaua autoritilor
administraiei publice locale i a ministerelor i instituiilor cu reea sanitar proprie,
precum i cu furnizori de servicii medicale privai, n condiiile prevzute n normele
tehnice de realizare a programelor naionale de sntate public. ***)
__
***)
A se vedea asteriscul de la art. 12.
Art. 23
Regulamentul de organizare i funcionare, precum i structura organizatoric ale
direciilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti se stabilesc prin
ordin al ministrului sntii.****)
__
****)
A se vedea Ordinul ministrului sntii nr. 1.078/2010 privind aprobarea
regulamentului de organizare i funcionare i a structurii organizatorice ale
direciilor de sntate public judeene i a municipiului Bucureti, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 550 din 5 august 2010. Art. 22 a devenit
art. 23 n forma republicat; a se vedea asteriscul de la art. 12.
Art. 24
Institutele/Centrele naionale i/sau regionale prevzute la art. 13 i 14, aflate n
subordinea i/sau n coordonarea Ministerului Sntii, ndeplinesc, n principal,
urmtoarele atribuii:
a)asigur ndrumarea tehnic i metodologic a reelei de sntate public, n
funcie de domeniul lor de competen;
b)particip la elaborarea strategiilor i politicilor din domeniul lor de competen;
c)elaboreaz proiecte de acte normative, norme, metodologii i instruciuni privind
domeniile specifice din cadrul sntii publice;
d)efectueaz expertize, ofer asisten tehnic i realizeaz servicii de sntate
public, la solicitarea unor persoane fizice sau juridice;
e)supravegheaz starea de sntate a populaiei, bolile transmisibile i
netransmisibile, pentru identificarea problemelor de sntate comunitar;
f)asigur sistemul de supraveghere epidemiologic, precum i de alert precoce i
rspuns rapid i particip la schimbul de informaii n cadrul reelei europene de
supraveghere epidemiologic n domeniul bolilor transmisibile;
g)particip la efectuarea de investigaii epidemiologice de teren, din proprie
iniiativ, la solicitarea Ministerului Sntii sau a direciilor locale de sntate
public;
h)elaboreaz metodologia, instrumentele i indicatorii de monitorizare i evaluare a
serviciilor i programelor de sntate public, de promovare a sntii i de
educaie pentru sntate;
i)particip la procesul de nvmnt medical de specializare i perfecionare n
domeniile specifice din cadrul sntii publice;
j)desfoar activiti de cercetare-dezvoltare n domeniul sntii publice i al
managementului sanitar;
k)colecteaz, analizeaz i disemineaz date statistice privind sntatea public;
l)asigur existena unui sistem informaional i informatic integrat pentru
managementul sntii publice.*****)
__
*****)
- Art. 23 a devenit art. 24 n forma republicat; a se vedea asteriscul de la art.
12.
Art. 25
(1)Instituiile i unitile sanitare care asigur asistena de sntate public, n
cazul apariiei unui focar de boal transmisibil, precum i n situaia iminenei
izbucnirii unei epidemii, au obligaia s dispun msuri specifice.
(7)n
exercitarea
activitii,
personalul
mputernicit
asigur
pstrarea
confidenialitii datelor, cu excepia situaiilor care constituie un risc pentru
sntatea public, caz n care comunicarea se va face prin reprezentantul legal.
(8)Refuzul de a permite accesul personalului mputernicit n vederea efecturii
controlului sau de a accepta efectuarea inspeciei ori de a pune la dispoziia acestui
personal documentele i informaiile necesare realizrii atribuiilor de control se
sancioneaz conform legislaiei n vigoare,
Art. 28
Activitatea de avizare, autorizare i notificare a activitilor i produselor cu impact
asupra sntii populaiei are ca scop certificarea conformrii cu normele de
sntate public a produselor, serviciilor i activitilor, n scopul protejrii sntii
populaiei.
Art. 29
Activitatea de evaluare a impactului asupra sntii n relaie cu programe,
strategii, politici ale altor sectoare de activitate cu efecte conexe asupra sntii
populaiei reprezint instrumentul de integrare a prioritilor de sntate public n
dezvoltarea durabil a societii.
Art. 31
Activitatea medical de recuperare se asigur prin uniti medicale de specialitate
cu personalitate juridic, secii, compartimente i laboratoare de recuperare, uniti
ambulatorii de recuperare, publice sau private, precum i prin societi de turism
balnear i de recuperare, constituite conform legii.
Art. 32
Asistena medical de urgen se asigur de uniti specializate de urgen i
transport sanitar publice sau private, precum i prin structurile de primire a
urgenelor, organizate n acest scop.
Art. 33
CAPITOLUL
publice
VIII: Utilizarea
mass-media n
interesul
sntii
Art. 44
(1)Campaniile de informare, educare i comunicare cu privire la teme care privesc
sntatea public trebuie s fie avizate de Ministerul Sntii.
(2)Societatea Romn de Radiodifuziune i Societatea Romn de Televiziune sunt
obligate ca n cadrul grilelor de programe s rezerve gratuit spaiul de emisie
necesar promovrii campaniilor de informare, educare i comunicare referitoare la
teme care privesc sntatea public.
(3)n termen de 30 de zile de la intrarea n vigoare a prezentei legi, Ministerul
Sntii sau, dup caz, ministerele cu reea sanitar proprie, mpreun cu
Societatea Romn de Radiodifuziune i Societatea Romn de Televiziune vor
stabili, n baza unui protocol, modalitile i spaiul acordat n grila de programe
pentru promovarea campaniilor pe teme care privesc sntatea public.
Art. 51
(1)Programele naionale de sntate sunt elaborate de ctre Ministerul Sntii,
cu participarea CNAS, iar derularea acestora se realizeaz distinct, dup cum
urmeaz:
a)de ctre Ministerul Sntii pentru programele naionale de sntate public;
b)de ctre CNAS pentru programele naionale de sntate curative.
(2)Se autorizeaz Ministerul Finanelor Publice s introduc, la propunerea
ordonatorilor principali de credite, modificrile corespunztoare n structura
bugetului de stat, a bugetului Ministerului Sntii i a bugetului activitilor
finanate integral din venituri proprii anexat la acesta i n volumul i structura
bugetului Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, aprobate pe anul
2008, fr afectarea deficitului bugetului de stat i a deficitului bugetului general
consolidat pe anul 2008.
(3)Se autorizeaz ordonatorii principali de credite s introduc modificrile
corespunztoare n anexele la bugetul Ministerului Sntii i la bugetul Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate aprobate pe anul 2008.
(4)Structura programelor naionale de sntate, obiectivele acestora, precum i
orice alte condiii i termene necesare implementrii i derulrii se aprob prin
hotrre a Guvernului, la propunerea Ministerului Sntii.
(5)Normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate se aprob
dup cum urmeaz:
a)prin ordin al ministrului sntii pentru programele naionale de sntate
public;
b)prin ordin al preedintelui CNAS, cu avizul Ministerului Sntii, pentru
programele naionale de sntate curative.
Art. 52
(1)Implementarea programelor naionale de sntate se realizeaz prin uniti de
specialitate selectate n baza criteriilor aprobate n normele tehnice de realizare a
programelor naionale de sntate.
(2)n nelesul prezentei legi, unitile de specialitate sunt:
a)instituii publice;
b)furnizori publici de servicii medicale;
c)furnizori privai de servicii medicale pentru serviciile medicale care excedeaz
capacitii furnizorilor publici de servicii medicale;
d)furnizori privai de medicamente i dispozitive medicale.
(3)Unitile de specialitate prevzute la alin. (2) pot angaja personal pentru
implementarea programelor naionale de sntate ca aciuni multianuale pe toat
perioada de implementare a acestora, cu respectarea prevederilor legale n
domeniu.
(4)Pentru realizarea atribuiilor i activitilor prevzute n cadrul programelor
naionale de sntate, unitile de specialitate prevzute la alin. (2) pot ncheia
contracte de prestri de servicii cu medici, asisteni medicali i alte categorii de
personal, dup caz, precum i cu persoane juridice, potrivit dispoziiilor Legii nr.
287/2009 privind Codul civil, republicat, cu modificrile ulterioare, i n
condiiile stabilite prin Normele tehnice de realizare a programelor naionale de
sntate.
(5)Contractele de prestri de servicii/Conveniile civile ncheiate n condiiile alin.
(4) de ctre unitile de specialitate stabilite la alin. (2) prevd aciuni multianuale,
Art. 58
(1)Finanarea programelor naionale de sntate se realizeaz astfel:
a)de la bugetul Ministerului Sntii, din bugetul de stat i din venituri proprii,
pentru programele naionale de sntate public;
b)de la bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, pentru
programele naionale de sntate curative;
c)din alte surse, inclusiv din donaii i sponsorizri, n condiiile legii.
(2)Sumele alocate programelor naionale de sntate multianuale sunt aprobate
prin legea bugetului de stat potrivit prevederilor Legii nr. 500/2002 privind
finanele publice, cu modificrile i completrile ulterioare.
(3)n cazul programelor naionale de sntate public, categoriile de cheltuieli
eligibile i modul de finanare a acestora se aprob prin normele tehnice de
realizare a programelor naionale de sntate public.
(4)n cazul programelor naionale de sntate curative, medicamentele, materialele
sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, eliberate prin farmaciile cu
circuit deschis, care se acord beneficiarilor cuprini n programele naionale
curative, se suport din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de
sntate la nivelul preului de decontare.
(5)Medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea,
utilizate n unitile sanitare cu paturi pentru tratamentul bolnavilor pe perioada
spitalizrii acestora sau, dup caz, eliberate prin farmaciile cu circuit nchis pentru
tratamentul n regim ambulatoriu al bolnavilor cuprini n programele naionale de
sntate, se suport la nivelul preului de achiziie, care pentru medicamente nu
poate depi preul de decontare.
(6)Achiziionarea medicamentelor, materialelor sanitare, dispozitivelor medicale i
altelor asemenea prevzute la alin. (5) se realizeaz prin proceduri de achiziie
public organizate de Ministerul Sntii sau de unitile sanitare cu paturi care
implementeaz programele naionale de sntate, dup caz, cu respectarea
dispoziiilor legale n vigoare privind achiziiile publice.
(7)Lista medicamentelor care se asigur n cadrul programelor naionale de
sntate se aprob prin hotrre a Guvernului.
(8)Modalitatea privind includerea, extinderea indicaiilor, neincluderea sau
excluderea medicamentelor n/din lista menionat la alin. (7) este prevzut la art.
243.
Art. 59
(1)Sumele alocate pentru programele naionale de sntate sunt cuprinse n
bugetele de venituri i cheltuieli ale unitilor de specialitate prin care acestea se
implementeaz.
(2)Sumele prevzute la alin. (1) se public pe site-ul Ministerului Sntii.
(3)Unitile de specialitate public pe site-ul propriu bugetul de venituri i cheltuieli
i execuia bugetului de venituri i cheltuieli, pentru programele naionale de
sntate.
Art. 60
Unitile de specialitate care implementeaz programe naionale de sntate au
obligaia utilizrii fondurilor n limita bugetului alocat i potrivit destinaiei
specificate, cu respectarea dispoziiilor legale, precum i obligaia gestionrii
eficiente a mijloacelor materiale i bneti i a organizrii evidenei contabile a
Art. 78
Activitile medicale se pot desfura la sediul cabinetului, la domiciliul pacienilor,
n centrele de permanen, n alte locaii special amenajate i autorizate sau la locul
solicitrii, n cazul interveniilor de prim necesitate n urgenele medicochirurgicale ori n caz de risc epidemiologie.
Art. 79
Cabinetul de medicin de familie poate oferi servicii medicale eseniale, servicii
medicale extinse i servicii medicale adiionale.
Art. 80
(1)Serviciile medicale eseniale sunt acele servicii, definitorii pentru domeniul de
competen al asistenei medicale primare, care sunt oferite de toi medicii de
familie n cadrul consultaiei medicale.
(2)Serviciile prevzute la alin. (1) sunt urmtoarele:
a)intervenii de prim necesitate n urgenele medico - chirurgicale;
b)asistena curent a solicitrilor acute;
c)monitorizarea bolilor cronice, care cuprinde: supraveghere medical activ pentru
cele mai frecvente boli cronice, prescripii de tratament medicamentos i/sau
igieno-dietetic, coordonarea evalurilor periodice efectuate de ctre medici de alt
specialitate dect cea de medicin de familie;
d)servicii medicale preventive, precum: imunizri, monitorizarea evoluiei sarcinii i
luziei, depistare activ a riscului de mbolnvire pentru afeciuni selecionate
conform dovezilor tiinifice, supraveghere medical activ, la aduli i copii
asimptomatici cu risc normal sau ridicat, pe grupe de vrst i sex.
Art. 81
Serviciile medicale extinse sunt acele servicii care pot fi furnizate la nivelul
asistenei medicale primare n mod opional i/sau n anumite condiii de
organizare, precum:
a)servicii speciale de consiliere;
b)planificare familial;
c)unele proceduri de mic chirurgie;
d)servicii medico-sociale: ngrijiri la domiciliu, ngrijiri terminale.
Art. 82
Serviciile medicale adiionale reprezint manopere i tehnici nsuite de medicii
practicieni, certificate prin atestate de studii complementare i/sau care necesit
dotri speciale.
Art. 83
(1)Colectarea i transmiterea de date pentru supravegherea bolilor comunicabile se
realizeaz prin sisteme informaionale de rutin, care cuprind un set minimal de
date, ntr-un format unic, obligatoriu a fi transmise de ctre toi furnizorii de servicii
medicale i al cror coninut, metodologie de colectare i raportare se stabilesc prin
hotrre a Guvernului.
(2)Supravegherea epidemiologic detaliat i colectarea de date privind utilizarea
serviciilor medicale de ctre pacieni reprezint un serviciu distinct i se realizeaz
prin cabinetele santinel. Acestea pot contracta servicii cu instituiile interesate.
Art. 84
Cabinetele de medicin de familie n care i desfoar activitatea medici formatori
de medicin de familie pot oferi prestaii de formare medical, n cadrul colaborrii
cu instituii de nvmnt superior medical sau cu organizaii acreditate ca furnizori
mai ales n cazul urgenelor i al pacienilor aflai n stare critic, pentru toate
cazurile ce nu pot fi rezolvate local, n spitalele municipale i oreneti, la nivelul
judeului respectiv, precum i pentru toate cazurile din judeele arondate, ce nu pot
fi rezolvate definitiv la nivelul spitalelor judeene din cauza lipsei de resurse
materiale i/sau umane ori din cauza complexitii cazului, n conformitate cu
protocoalele n vigoare. Spitalul regional de urgen ndeplinete rolul spitalului
judeean de urgen n judeul n care se afl;
m)serviciul de ambulan judeean, respectiv al municipiului Bucureti - unitile
sanitare publice de importan strategic, cu personalitate juridic, aflate n
coordonarea departamentului de specialitate din Ministerul Sntii i a direciilor
de sntate public judeene, respectiv a municipiului Bucureti, avnd n structura
lor un compartiment pentru asisten medical de urgen i transport medical
asistat, cu echipaje medicale de urgen, cu sau fr medic, i un compartiment
pentru consultaii medicale de urgen la domiciliu i transport sanitar neasistat.
Compartimentul pentru asisten medical de urgen funcioneaz n regim de
lucru continuu, n ateptarea solicitrilor de asisten medical de urgen;
n)transport medical asistat - transportul de urgen al pacienilor care necesit
monitorizare i ngrijiri medicale pe durata transportului, asigurate de medic sau
asistent medical, utiliznd ambulane tip B sau C;
o)transport sanitar neasistat - transportul pacienilor care nu se afl n stare critic
i nu necesit monitorizare i ngrijiri medicale speciale pe durata transportului.
Transportul sanitar neasistat se efectueaz cu ambulane tip A1 sau A2, precum i
cu alte tipuri de autovehicule dect ambulanele tip B i C, aflate n dotarea
serviciilor de ambulan;
p)ambulan tip C - ambulana destinat interveniei medicale de urgen la cel
mai nalt nivel i transportului medical asistat al pacientului critic, fiind dotat cu
echipamente, materiale i medicamente de terapie intensiv. Echipajul ambulanei
tip C este condus obligatoriu de un medic special pregtit, iar vehiculul este astfel
construit nct s permit accesul la pacientul aflat n vehicul din toate prile, targa
fiind amplasat n mijloc, cu posibilitatea mutrii acesteia la dreapta i la stnga i
ridicrii ei la o nlime care s permit acordarea asistenei medicale de urgen n
mod corespunztor. Ambulanele de transport al nou-nscuilor aflai n stare critic
fac parte din categoria ambulanelor tip C;
q)ambulan tip B - ambulana destinat interveniei de urgen i transportului
medical asistat al pacienilor. Ea poate fi, dup caz, utilizat n acordarea primului
ajutor calificat sau n acordarea asistenei medicale de urgen. Dotarea ambulanei
tip B este format din echipamente i materiale sanitare care includ, dup caz, un
defibrilator semiautomat sau un defibrilator manual i medicamentele necesare
resuscitrii i acordrii asistenei medicale de urgen;
r)ambulan tip A1 - ambulana destinat transportului sanitar neasistat al unui
singur pacient, fiind dotat cu echipamentele i materialele minime necesare
acordrii primului ajutor n caz de nevoie;
s)ambulan tip A2 - ambulana destinat transportului sanitar neasistat al unuia
sau al mai multor pacieni pe targ i/sau scaune, fiind dotat cu echipamentele i
materialele minime necesare acordrii primului ajutor n caz de nevoie;
t)Serviciul mobil de urgen, reanimare i descarcerare, denumit n continuare
SMURD - unitatea de intervenie public integrat, de importan strategic, fr
personalitate juridic, avnd n structura sa echipe integrate de reanimare,
Art. 93
(la data 31-aug-2015 Art. 93 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 2 reglementat de Art. 1 din partea 1
din Norme Metodologice din 2008 )
(la data 31-aug-2015 Art. 93, alin. (1) din titlul IV, capitolul I, sectiunea 2 reglementat de Art. 10
din partea 1 din Norme Metodologice din 2008 )
prevederi din Art. 10 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 93, alin. (1) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 2
Art. 10
(1) Pe lng defibrilatoarele semiautomate aflate n dotarea echipajelor de prim ajutor calificat i a echipajelor de asisten
medical de urgen, n spaiile publice i instituiile aglomerate pot exista programe de defibrilare semiautomat accesibile
publicului cu condiia ca n locaiile respective s existe persoane instruite n utilizarea acestor defibrilatoare i cel puin o persoan
s fie prezent i reperabil permanent n aceste locaii.
(2) Responsabilitatea programului prevzut la alin. (1) este atribuit unei persoane desemnate n acest scop, care va duce la
ndeplinire toate componentele programului de defibrilare.
Art. 11
(1) Defibrilatoarele semiautomate pot exista i la bordul aeronavelor i navelor cu condiia existenei, la bordul navelor respective, a
cel puin unei persoane uor reperabile, instruit n utilizarea lor.
(2) Defibrilatoarele semiautomate au instruciunile de utilizare scrise n limba romn.
(3) Instruciunile vizuale i auditive ale defibrilatoarelor semiautomate sunt n limba romn.
(4) n zonele de grani, instruciunile scrise ale defibrilatoarelor vor fi i ntr-o limba de circulaie internaional.
(5) n localitile cu minoriti etnice, instruciunile scrise ale defibrilatoarelor sunt i n limba minoritii etnice din localitatea sau
zona respectiv.
Art. 12
Defibrilatoarele semiautomate au capacitatea de nregistrare i pstrare a datelor privind evenimentele petrecute n vederea analizei
retroactive a cazurilor la care au fost utilizate.
prevederi din Art. 15 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 93, alin. (4) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 2
Art. 15
Modificarea protocoalelor de resuscitare i de utilizare a defibrilatoarelor semiautomate se comunic n scris echipajelor de prim
ajutor calificat printr-un ordin al Inspectorului General al Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen.
Art. 16
Primul ajutor calificat este acordat n echip, ntr-un cadru instituionalizat, de ctre personalul paramedical aparinnd
Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen sau altor instituii care, conform prevederilor legislative, au dreptul de a avea aceast
categorie de personal.
Art. 17
(1) Procesul acordrii primului ajutor calificat este monitorizat de ctre unitile aparinnd Inspectoratului General pentru Situaii
de Urgen, cel puin la nivel judeean, precum i la nivelul municipiului Bucureti.
(2) Monitorizarea se face de ctre asisteni medicali pregtii n acest scop, care aparin Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen,
n colaborare cu medicii efi SMURD la nivelul fiecrui jude i sub coordonarea medicului ef SMURD din centrul regional.
(3) Asistenii medicali prevzui la alin (2) rspund i de formarea continu a personalului paramedical din structura unitii n care
activeaz precum i din structura unitilor SMURD aparinnd autoritilor publice locale din judeul respectiv, pe baza unui
program propus de Inspectorul ef al Inspectoratului Judeean pentru Situaii de Urgen n colaborare cu medicul ef al regiunii i
aprobat de Inspectorul General al Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen.
(4) Monitorizarea acordrii primului ajutor calificat de ctre echipajele formaiunilor pentru situaii de urgen aflate n structura
autoritilor publice locale sau judeene, precum i formarea continu a acestora, este asigurat de asistenii medicali din cadrul
Inspectoratelor Judeene pentru Situaii de Urgen n colaborare cu medicul ef SMURD de la nivelul judeului respectiv i sub
directa coordonare a medicului ef SMURD de la nivel regional.
prevederi din Art. 19 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 93, alin. (4) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 2
Art. 19
(1) Echipajul de prim ajutor calificat este coordonat pe durata programului de lucru de ctre un comandant de echipaj care asigur
respectarea protocoalelor i a procedurilor n acest domeniu.
(2) Fia de post a comandantului echipajului de prim ajutor calificat se elaboreaz n cadrul Inspectoratului General pentru Situaii
de Urgen i se aprob de ctre Inspectorul General.
prevederi din Art. 22 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 93, alin. (4) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 2
Art. 22
Echipajele de prim ajutor calificat intervin ntr-o zon de competen bine definit, n caz de necesitate fiind posibil intervenia lor
i n zonele limitrofe zonei de intervenie.
Art. 23
Echipajele de prim ajutor calificat pot fi direcionate ctre zone afectate de calamiti sau la accidente colective aflate n locaii din
afara zonei de competen, sau din afara zonei limitrofe zonei de competen, la ordinul Inspectorului ef al Inspectoratului
Judeean pentru Situaii de Urgen sau al Inspectorului General al Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen.
prevederi din Art. 25 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 93, alin. (4) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 2
Art. 25
n cazurile de cod rou prevzute n anexa 9 a prezentului ordin, alertarea echipajelor de prim ajutor calificat este obligatorie ca
echipaj de prim-rspuns, realizndu-se n cel mai scurt timp posibil, chiar i n cursul prelurii apelului, fie de ctre operatorul 112,
dispecerul medical sau de ctre cel din cadrul structurii Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen, fr a fi necesar
aprobarea medicului coordonator din cadrul dispeceratului medical.
Art. 26
(1) n cazurile de cod galben prevzute n anexa 9 a prezentului ordin, alertarea echipajelor de prim ajutor calificat este obligatorie,
dac ele sunt cele mai apropiate echipaje de locul solicitrii respective, fr a fi necesar aprobarea medicului coordonator din
cadrul dispeceratului medical.
(2) Este interzis utilizarea echipajelor de prim ajutor calificat n cazul interveniilor de cod verde sau n cazul transferurilor
interspitaliceti.
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
1. OBSTETRIC GINECOLOGIE
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
Alte echipaje de
intervenie
Ordine
ISU
public Pompieri
ECU
I. Cod Rou
- mama este incontient
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- nou nscutul nu
plnge/respir
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1I
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P3
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
Alte echipaje de
intervenie
Ordine
ISU
public Pompieri
ECU
- incontiena
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- dificultate serioas n
respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P1
P2
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P3
P2
P1
P3
P2
P1
- febr
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
- probleme psiho/soci
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
3. ARSURI
TERMICE/ELECTRICE
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
Alte echipaje de
intervenie
Ordine
ISU
public Pompieri
ECU
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- a fost incontient,
recupereaz treptat
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
- corozive n ochi
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
- arsur electric cu
electricitate casnic (220 V),
contient, nu este cunoscut
cardiac
P1
P1
P1
P1
- arsuri minore
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
- imersie n ap confirmat,
incontient
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- imersie n ap cu dificulti n
respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- victim aflat nc n ap
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- suspiciune de hipotermie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- dezorientat/confuz, fr
dificulti n respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- pacient contient fr
dificultate n respiraie
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
IX. NEC/IMERSIE N AP
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
X. Codul rou
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
XII. ACCIDENTE DE
SCUFUNDARE
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
- victim aflat nc n ap
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- suspiciune de hipotermie
moderat sau sever
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontient
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- dificulti n respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
XVI. MUCTURI DE
ANIMALE/NEPTURI DE
INSECTE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
- muctura de vipera cu
simptome generale
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
- muctur de viper fr
simptome generale
P1
P3
P1
P2
- neptur de insect de
peste o or cu simptome
generale fr semene de oc
P1
P1
P1
P2
- muctur de animal n
regiunea feei sau gtului fr
afectarea respiraiei sau a strii
de contien
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P3
P1
- neptur de insect de
peste o or fr simptome
generale
P2
P3
P1
P1
P2
P3
P1
- muctur de animal cu
leziune tegumentar
P1
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
7. CDERI I ALTE ACCIDENTE
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
XX COD ROU
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Starea de contien n
deteriorare sau starea de
obnubilare prelungit
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Paralizie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Sngerare necontrolabil
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Leziuni semnificative la
nivelul a dou sau mai multor
pri ale corpului
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
- Fractura antebraului
P1
P1
P1
P1
P1
P2
P1
- Sngerare controlat
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
- Implicat n accident, fr
simptome
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Paloare, transpiraii i
obnubilare
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P3
- Ingerarea de derivate
petroliere fr alte criterii de
urgen.
P1
P2
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
XXVII. LEZIUNI ALE CAPULUI
FEEI I ALE GTULUI
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P3
P2
P1
P1-E
- Dificulti n respiraie n
urm unui traumatism cranian
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Accident forestier
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Sngerare controlat
P1
P1
P1
P1
P1
P1
- Antecedente de dureri
precordiale, ameeli acute,
cefalee , diabet
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
- Implicat n accident fr
semne sau leziuni
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- Dificultate n respiraie cu
hipotermie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
- Degertur localizat
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
XXXI. HIPO-HIPERTERMIA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
- Incendiu - Explozie
P1
P1
P1
P1-E
- Prbuire de avion
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Accident rutier
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Dezastru natural
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Scpri de gaze
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Accident naval
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Alte dezastre
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Dificultate n respiraie n
urm accidentului chimic
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Incident major
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P2
P1
P1
P1
- Ingestie de substane
caustice , antigel,
organofosforice
II. COD GALBEN
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
- Incontient n urma
accidentului
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Stare de contien n
scdere sau obnubilare
prelungit.
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Leziuni semnificative la
nivelul unei sau mai multor
pri ale corpului
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Victima blocat
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
XXXIX. COD GALBEN (PACIENTUL SE AFL LA DISPENSAR sau ntr-o instituie medical)
- Fractur izolat a antebraului
sau sub niv. Genunchiului fr
alte leziuni . Situaia
confirmat de persoana
autorizat
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
XL. COD VERDE (Pacientul se afl la dispensar sau vzut deja de medic)
- Plgi, contuzii, leziuni minore
(confirmat de medic sau
personal sanitar calificat)
P1
P1
P1
P1
P1
P1
- Implicat n accident n
ultimele 24 ore, acum acuz
dureri sau vrea s fie consultat
de medic
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
- durere sever
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- simptome imediate,
antecedente de oc anafilactic
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
15. ALERGII
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
- antecedente de oc
anafilactic, expunere fr
simptome
P1
P2
P1
- prurit i eritem
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- Incontient, obnubilat
P1
P3
P2
P1
P1-E
- incontient, respiraie
anormal
P1
P3
P2
P1
P1-E
- cderea nivelului de
contien sau prelungirea
perioadei cu nivel sczut al
contienei
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
16. SINCOPA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
cranian
- pierderea pasager a nivelului
de contien i suspect de
ingestie de droguri/alcool
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontient i sngereaz,
cauz netraumatic
P1
P3
P2
P1
P1-E
- dispnee i sngerare, de
cauz nontraumatic
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- hematemez, palid i
transpirat
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- sngerare masiv
necontrolat.
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P2
17. SNGERAREA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
L. CODUL ROU
- hematemez, fr semn de
oc
P1
P2
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
- hemoragie nazal
incontrolabil
P2
P1
P1
- fr sarcin, sngerare
vaginal anormal, altfel bine
P1
- hematurie
P1
- epistaxis minor
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P2
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P1
P2
P3
P1
P1
P2
P1
P2
P1
- temperatur, fr alte
simptome generale,
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontient, temperatur
crescut
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
20. TEMPERATUR
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P2
P1
P2
P1
- pacient diabetic cu
temperatur
P2
P1
P1
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- pacient incontient cu
probleme
ginecologice/obstetrice
P1
P3
P2
P1
P1-E
- dispnee, probleme
ginecologice/obstetrice
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- sngerare, paloare,
transpiraie sau aproape de
sincop
P1
P3
P2
P1
P1-E
- pacient nsrcinat,
traumatism abdominal,
contracii sau sngerare
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- durere i sngerare (n
cantiti mici sau mari) dup
spt. 20 de sarcin
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
21.
OBSTETRIC/GINECOLOGIE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P2
P1
P3
P2
P1
- preeclampsie n antecedente,
cefalee
P1
P3
P1
P2
P2
P1
P2
P1
P2
P1
dureri abdominale i
temperatur, fr sarcin, fr
slbiciuni
P2
P1
dureri nespecificate, fr
sarcin, fr slbiciune
P2
P1
P2
P1
- dureri neobinuite, fr
sarcin, fr slbiciune
Tipul i codul urgenei
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- hemiplegie, altfel fr
probleme
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
- diabetic i simptomele
apoplexiei
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P2
P1
P3
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P2
P1
P1
P3
P2
P1
23. CEFALEE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P2
P1
P2
P1
- cefalee (concomitent
simptome moderate de grea,
sensibilitate la sunet i lumin)
P2
P1
P2
P1
- suspect sinuzit
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- nsrcinat cu convulsii
P1
P3
P2
P1
P1-E
- diabetic cu convulsii
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- convulsii n derulare,
concomitent supradoz de
medicamente
P1
P3
P2
P1
P1-E
- convulsii n derulare,
concomitent abuz de narcotice
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P3
24. CONVULSII
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
25. DURERI ABDOMINALE SAU
(Fr
DE SPATE
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
- dureri constrictive n
abdomen, constipaie
P3
P2
P1
- dureri de spate
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- supradoz/intoxicaie sau
simptome serioase
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P1
P2
P1
- zgrieturi la nivelul
ncheieturii minii, sngerare
controlabil
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
- posibil supradoz/intoxicaie
fr simptomatologie care
denota ameninare de funcii
vitale
P1
P3
P1
P2
27. PSIHIATRIE/SUICID
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
- delirium tremens
P3
P1
P2
P1
P2
P1
- pacientul dorete s
vorbeasc cu un medic
P1
P1
P1
P1
P2
P3
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
- simptome de abstinen
(sevraj)
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
28. DISPNEE (DIFICULTI DE
(Fr
RESPIRAIE)
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- criz de astm, nu se
mbuntete sistarea cu
medicaie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
- supradoz/intoxicaie i
simptome critice
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
29. STARE DE
EBRIETATE/INTOXICAIE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
- intoxicaie i suspicionarea
unor leziuni serioase (n special
leziuni ale capului)
P1
P3
P2
P1
P1-E
- posibil supradoz/intoxicaie
fr simptome critice/funcii
vitale ameninate
P1
P2
P1
- delirium tremens
P3
P1
P2
P1
P2
P1
P1
P1
P2
- ingestia de substan
periculoas n cantiti mici
fr semne sau simptome
P1
P1
P2
- simptome de sevraj
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
- nu respir
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P3
P2
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P3
P3
P2
P1
- antecedente de convulsii
febrile, trezit dup o criz
recent
P3
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Ameeal, paralizie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
31. URECHEA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P1
P2
P1
P3
P2
P1
- dureri n ureche
P1
P1
P1
P1
- suspect sindrom de
hiperventilaie
P1
- zgomote n urechi
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
32. OCHIUL
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P2
P1
P1
P2
P1
- tulburri de vedere, fr un
motiv aparent
P3
P2
P1
P2
P1
P2
P1
- conjunctivit - lacrimare ,
usturime la nivelul ochilor
P2
P1
P2
P1
Art. 13
Utilizarea defibrilatoarelor semiautomate este obligatorie n cadrul echipajelor de prim ajutor calificat.
Art. 14
Echipajele de prim ajutor calificat utilizeaz defibrilatorul semiautomat pe baza cunotinelor teoretice i practice obinute n cadrul
cursurilor de pregtire specifice.
prevederi din Art. 34 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 93, alin. (5) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 2
Art. 34
Dotarea echipelor de prim-ajutor calificat se face n conformitate cu prevederile legale n vigoare.
de Urgen, a Formaiunilor Voluntare pentru Situaii de Urgen sau n cadrul instituiilor de profil abilitate prin lege s nfiineze
astfel de echipaje.
Art. 32
Persoanele care activeaz ca personal angajat n cadrul echipajelor de prim ajutor calificat ndeplinesc urmtoarele condiii minime
la momentul nceperii activitii n cadrul acestor echipaje:
a) absolvent de liceu sau al unei coli profesionale;
b) apt fizic i psihic n vederea ndeplinirii misiunilor specifice;
c) absolvent al unui curs de prim ajutor calificat.
(7)Echipele de prim ajutor pot opera utiliznd ambulane tip B, conform normelor i
standardelor naionale i europene n vigoare, i autospeciale de intervenie fr
capacitate de transport pacient, dotate cu echipamentele specifice, inclusiv
defibrilatoare semiautomate.
(la data 31-aug-2015 Art. 93, alin. (7) din titlul IV, capitolul I, sectiunea 2 reglementat de Art. 33
din partea 1 din Norme Metodologice din 2008 )
prevederi din Art. 33 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 93, alin. (7) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 2
Art. 33
Echipajele de prim ajutor calificat utilizeaz urmtoarele mijloace de intervenie:
a) ambulane tip B2;
b) autospeciale de intervenie fr capacitate de transport pacient, cu echipamente de prim ajutor i defibrilator semiautomat;
c) alte mijloace de intervenie specifice Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen cu echipamente de prim ajutor i defibrilator
semiautomat.
(8)Acordarea primului ajutor calificat este organizat astfel nct timpul maxim de
sosire la locul interveniei de la apelul de urgen s nu depeasc;
(la data 31-aug-2015 Art. 93, alin. (8) din titlul IV, capitolul I, sectiunea 2 reglementat de Art. 20
din partea 1 din Norme Metodologice din 2008 )
a)8 minute, pentru echipajele de prim ajutor calificat, n zonele urbane, la cel puin
90% din cazurile de urgen;
b)12 minute, pentru echipajele de prim ajutor calificat, n zonele rurale, la cel puin
75% din cazurile de urgen.
prevederi din Art. 20 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 93, alin. (8) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 2
Art. 20
Echipajele de prim ajutor calificat sunt astfel organizate nct s se asigure ndeplinirea indicatorilor de timp prevzui de lege lund
n considerare i structura i capacitatea de intervenie a serviciilor de ambulan din zona de competen. Echipajele de prim ajutor calificat sunt clasificate dup cum urmeaz:
a) echipaje de prim ajutor calificat cu capacitate de evacuare a pacientului utiliznd ambulane tip B2;
b) echipaje de prim ajutor calificat fr capacitate de evacuare a pacientului utiliznd diferite mijloace de intervenie specifice
activitii Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen care au att dotarea specific acordrii primului ajutor calificat ct i personalul
instruit. Astfel de echipaje intervin la urgenele medicale ntr-o zon astfel definit nct timpul de sosire s fie de cel mult 8 minute
de la plecarea la solicitare. Misiunea prioritar a acestor mijloace de intervenie rmne cea de baz, conform organigramelor
Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen.
Art. 21
(1) n localitile unde nu exist uniti ale Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen, echipajele de prim ajutor calificat fac parte
din structura formaiunilor voluntare pentru situaii de urgen fiind subordonai operativ i profesional Inspectoratelor pentru
Situaii de Urgen.
(2) Funcionarea echipajelor prevzute la alin. (1) poate fi asigurat i de ctre personal detaat al Inspectoratelor Judeene pentru
Situaii de Urgen.
prevederi din Art. 1 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 93 din titlul IV,
capitolul I, sectiunea 2
Art. 1
Acordarea primului ajutor de baz se face cu sau fr materiale sanitare de prim ajutor de ctre persoanele aflate la locul
incidentului, respectnd indicaiile personalului de specialitate din dispeceratul de urgen pn la sosirea echipajelor de intervenie.
Art. 94
(la data 31-aug-2015 Art. 94 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 2 reglementat de Art. 2 din partea 1
din Norme Metodologice din 2008 )
Art. 95
(la data 31-aug-2015 Art. 95 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 2 reglementat de Art. 35 din partea 1
din Norme Metodologice din 2008 )
(la data 31-aug-2015 Art. 95 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 2 reglementat de Art. 6 din partea 1
din Norme Metodologice din 2008 )
Art. 7
Formarea n domeniul primului ajutor de baz respect prevederile i protocoalele existente la nivel naional i european i se va
desfura teoretic i practic.
Art. 8
Furnizorii care desfoar cursuri de prim ajutor de baz au personal pregtit precum i echipamentele i materialele necesare
efecturii cursurilor teoretice i practice n acest domeniu.
Art. 9
Formarea n primul ajutor de baz include cel puin urmtoarele aspecte:
a) recunoaterea urgenelor cu risc vital, inclusiv a stopului cardio-respirator;
b) accesarea i activarea sistemului de urgen prin numrul de apel unic de urgen 112;
c) acordarea primului ajutor de baz pn la sosirea echipajelor de intervenie n urmtoarele situaii: stop cardio - respirator, corpi
strini n cile respiratorii, hemoragii, fracturi, plgi, arsuri termice i chimice inclusiv la nivelul ochilor, accidente rutiere, nec,
electrocutare, alterarea strii de contien la pacienii cu respiraie prezent;
d) facultativ cursurile de prim ajutor de baz pot include i formarea n utilizarea defibrilatorului semi-automat.
prevederi din Art. 35 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 95 din titlul IV,
capitolul I, sectiunea 2
Art. 35
Formarea personalului paramedical n acordarea primului ajutor calificat se face n cadrul centrelor de formare naionale, regionale
i locale din structura Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen.
Art. 36
Programul de pregtire prevzut n anexa nr. 10 al prezentului ordin va fi revizuit anual de ctre o comisie mixt din cadrul
Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen i Ministerul Sntii Publice n vederea actualizrii att a protocoalelor ct i a
noiunilor teoretice i practice din cadrul cursurilor de pregtire.
Nr.
crt
.
Tema
Exerciiul
Indicaii
Mod de
Timp alocat pentru Bibliografi metodico- evaluare a
nvmnt, din care:
e
organizatoric cunotinel
e
or
Aplicai
Cursuri Lucrri
i
teoretic practic
practic
e
e
e
MODULUL I/Partea I
Resuscitarea cardio-pulmonar de baz fr echipamente
1. Lanul
supravieuirii
Componentele
45 min.
lanului
supravieuirii
Locul pompierului
i a echipajului de
prim ajutor n
cadrul lanului
supravieuirii
Se vor
prezenta
componentel
e lanului,
succesiunea
lor,
importana
fiecrei
componente,
efectele
lipsei uneia
sau mai
multor
componente.
Se va
explica rolul
pompierului
ca persoan,
ca membru
al unei
echipe de
prim ajutor
i ca
membru al
unei echipe
medicale de
intervenie
cu medic.
2. Resuscitarea
cardiopulmonar de
baz la adult
Cauzele stopului
35 min.
cardio-respirator la
adult.
ABC-ul resuscitrii.
Pacientul fr puls
i fr respiraie
eficienta
Se vor
Teoretic
prezenta
Practic
cauzele
Simulri
stopului
cardiorespirator i
operaiunile
de baz n
resuscitare,
folosindu-se
mijloacele
intuitive
avute la
dispoziie
Se prezint
operaiunile
necesare a fi
executate i
se vor utiliza
mijloacele
de tehnic
didactic
avute la
dispoziie
Verificarea
40 min.
respiraiei
(respiraia
eficient)
Verificarea pulsului
la adult
Verificarea strii de
incontien la
adult
Recunoaterea
stopului cardiorespirator
Deschiderea cailor
aeriene i
dezobstrucia
manual a
acestora
Respiraia
artificial gur la
gur
Respiraia
artificial gur la
nas
Masajul cardiac
extern
Teoretic
Practic
Simulri
Deschiderea cailor
respiratorii i
verificarea
respiraiei
Verificarea pulsului
carotidian la adult
i numrarea
pulsului timp de un
minut
Respiraia
artificial gur la
gur la adult
Masajul cardiac
extern
Resuscitarea
cardio-pulmonar
de baz la adult
efectuat de un
3. Resuscitarea
cardiopulmonar de
baz la copil i
nou-nscut
300
min.
Cauzele stopului
20 min.
cardio-respirator la
copil i nou-nscut
ABC-ul resuscitrii
la copil
ABC-ul resuscitrii
la nou-nscut
Verificarea
respiraiei la copil
i nou-nscut
(respiraia
eficient)
Verificarea pulsului
carotidian la copil
i brahial la nounscut
Verificarea strii de
incontien la
copil i nou-nscut
Recunoaterea
stopului cardiorespirator
Deschiderea cilor
aeriene i
dezobstrucia
manual a
acestora la copil i
la nou-nscut
Respiraia
60
min.
Teoretic
Practic
Simulri
Se vor
Teoretic
prezenta
Practic
cauzele
Simulri
stopului
cardiorespirator i
operaiunile
de baz n
resuscitare,
folosindu-se
mijloacele
intuitive
avute la
dispoziie
Se prezint
operaiunile
necesare a fi
executate i
se vor utiliza
mijloacele
de tehnic
didactic
avute la
dispoziie
40
min.
Teoretic
Practic
Simulri
artificial la copil
Respiraia
artificial la nounscut
Masajul cardiac
extern la copil
Masajul cardiac
extern la nounscut
Deschiderea cilor
respiratorii i
verificarea
respiraiei la copil
120
min.
120
min.
Teoretic
Practic
Simulri
Deschiderea cilor
respiratorii i
verificarea
respiraiei la nounscut
Verificarea pulsului
carotidian la copil
Verificarea pulsului
brahial la nounscut
Respiraia
artificial gur la
gur la copil
Masajul cardiac
extern
Resuscitarea
cardio-pulmonar
de baz la adult
efectuat de un
singur salvator
4. Manevra
Cauzele obstruciei 20 min.
Heimlich i
cilor respiratorii la
dezobstrucia
adult i copil
cilor respiratorii Deschiderea
la adult, copil i manual a cilor
nou-nscut
respiratorii
Manevra Heimlich
la pacientul
contient
Manevra Heimlich
la pacientul
incontient
Dezobstrucia
cilor respiratorii la
nou-nscut
Se prezint Teoretic
operaiunile Practic
necesare a fi Simulri
executate,
utilizndu-se
mijloacele
de tehnic
didactic
avute la
dispoziie
Tehnica
dezobstruciei
cilor respiratorii
prin manevra
Heimlich la adult
contient
Tehnica
dezobstruciei
cilor respiratorii
prin manevra
Heimlich la adult
incontient
25
min.
Teoretic
Practic
Simulri
Tehnica
dezobstruciei prin
manevra Heimlich
la copil
Tehnica
dezobstruciei
cilor respiratorii la
nou-nscut
Dezobstrucia
cilor respiratorii i
manevra Heimlich
la adult contient
Dezobstrucia
cilor respiratorii i
manevra Heimlich
la adult incontient
Dezobstrucia i
manevra Heimlich
la copil
Dezobstrucia
cilor respiratorii la
nou-nscut
60
min.
60
min.
Teoretic
Practic
Simulri
5. Noiuni de
Componentele
50 min.
anatomie i
aparatului
fiziologie a cilor respirator
aeriene i
Funciile aparatului
aparatului
respirator
circulator
Componentele
aparatului
circulator
Funciile aparatului
circulator
Circulaia mare i
circulaia mic
6. Managementul
cilor aeriene
Se prezint Teoretic
componentel Practic
e aparatului Simulri
respirator i
ale
aparatului
circulator,
utilizndu-se
mijloacele
de tehnic
didactic
avute la
dispoziie
40 min.
Teoretic
Practic
Simulri
Adjuvanii cilor
respiratorii:
1. Masca de
buzunar
2. Balonul de
ventilaie cu
rezervor de oxigen
3. Calea orofaringian
Eliberarea cilor
respiratorii cu
aspiratorul manual
i aspiratorul
electric
30
min.
Se prezint Teoretic
detaliat i cu Practic
explicaii
Simulri
aparatura,
utilizndu-se
mijloacele
tehnice
avute la
dispoziie
Masca de buzunar
Balonul de
ventilaie cu
rezervor de oxigen
Mtile balonului
de ventilaie
Calea orofaringian,
indicaiile,
complicaiile i
modul de
ntrebuinare
Aspiratorul manual
de secreii,
componentele i
modul de
ntrebuinare
Aspiratorul electric
de secreii,
componentele i
modul de
ntrebuinare
Sondele de
aspiraie rigide i
flexibile.
30
min.
Teoretic
Practic
Simulri
7. Oxigenoterapia
Ventilaia eficient
cu balonul i
masca la adult
Ventilaia cu balon
i masca la copil
Introducerea cii
oro-faringiene la
adult
Introducerea cii
oro-faringiene la
copil
Aspirarea cilor
respiratorii cu
aspiratorul manual
Aspirarea cilor
respiratorii cu
aspiratorul electric
cu sonda rigid
Aspirarea cilor
respiratorii cu
aspiratorul electric
cu sonda flexibil
80
min.
Componentele
sistemului de
administrare a
oxigenului
Riscurile specifice
i protecia muncii
specific
Administrarea
oxigenului prin
intermediul mtii
faciale
Reglarea debitului
Prezentarea
componentelor
sistemului de
administrare de
oxigen
Modul de
administrare a
oxigenului i
reglarea debitului
30
min.
Montarea i
punerea n
funciune a
sistemului de
administrare a
oxigenului
Aplicarea mtii de
oxigen la pacient
Administrarea de
oxigen i reglarea
debitului
100
min.
Se prezint Teoretic
operaiunile Practic
necesare a fi Simulri
executate,
utilizndu-se
mijloacele
de tehnic
didactic
avute la
dispoziie
90
min.
Teoretic
Practic
Simulri
8. Defibrilarea
semiautomat
9. Resuscitarea
cardiopulmonar n
echip
Alocarea rolurilor
n echipa de prim
ajutor i modul de
desfurare a
resuscitrii n
echipa utiliznd
echipamentele
specifice
Protocolul de
resuscitare cardiopulmonar
100
min.
40
min.
Se prezint Teoretic
operaiunile Practic
necesare a fi Simulri
executate,
utilizndu-se
mijloacele
tehnice
avute la
dispoziie
Se prezint
operaiunile
individuale
necesare a fi
executate,
utilizndu-se
mijloacele
tehnice
avute la
dispoziie
Demonstrarea
resuscitrii cardiopulmonare n
echip
20
min.
Resuscitarea
cardio-pulmonar
a stopului cardiopulmonar n echip
utiliznd
echipamentele
specifice, inclusiv
defibrilatorul
semiautomat
300
min.
Teoretic
Practic
Simulri
10. Hipotermia
Hipotermia i
20 min.
implicaiile ei
Specificul
resuscitrii cardiopulmonare la
pacientul
hipotermic
Necesitatea unei
resuscitri
prelungite
Transportul
pacientului
hipotermic cu puls
i evaluarea
continu
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
11. necul
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
12. Electrocutarea
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
13. Gravida
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
Stopul cardiorespirator la
gravid i
poziionarea
corect a gravidei
n timpul
resuscitrii
14. Intoxicaii
60 min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
16. Pacientul
incontient cu
puls prezent i
respiraie
eficient
Atitudinea fa de 30 min.
pacientul
incontient cu puls
prezent i
respiraie eficient
Evaluarea repetat
Evaluarea
pacientului
incontient
Riscurile de
obstrucie a cilor
respiratorii la
pacientul
incontient
Poziia de
siguran
Transportul
pacientului cu
excepia
pacientului
traumatizat
Evaluarea
pacientului
incontient
Punerea n poziie
de siguran a
pacientului
incontient cu puls
prezent i
respiraie eficient
Evaluarea repetat
a pacientului n
poziie de
siguran
Transportul
pacientului
incontient
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
90
min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
17. Pacientul
incontient fr
respiraie
eficient dar cu
puls prezent
Atitudinea fa de 30 min.
pacientul
incontient cu puls
prezent dar fr
respiraie eficient
Necesitatea
evalurii repetate
a pulsului
Respiraia
artificial cu balon
i masc
Pregtirea
aspiratorului i
complicaiile ce pot
aprea n cazul
regurgitrii
Evaluarea repetat
a pulsului i
trecerea la
resuscitarea
cardio-pulmonar,
dac este necesar
Evaluarea
pacientului
incontient
nceperea
respiraiei cu balon
i masca de oxigen
Oxigenul/conectar
ea la balon i
debitul
Evaluarea repetat
a pulsului
Trecerea la
resuscitarea
cardio-pulmonar
n cazul dispariiei
pulsului sau n
cazul nesiguranei
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
120
min.
18. Msurarea i
interpretarea
funciilor vitale
19. Pacientul
dispneic (cu
dificulti n
respiraie)
contient
Funciile vitale
60 min.
(respiraie, puls,
tensiune i starea
de contien)
Valori normale
Tahicardia i
bradicardia
Tahipneea
Hipotensiunea i
hipertensiunea
Starea de
incontien
Prezentarea
modului de
msurare a
funciilor vitale
Prezentarea
valorilor normale i
variaiile
Modul de evaluare
a strii de
contien
Se prezint Teoretic
modalitile Practic
de aciune, Simulri
cu accent pe
lucrul
individual
Msurarea i
evaluarea funciilor
vitale
120
min.
Evaluarea
45 min.
pacientului
dispneic Cianoza i
semnificaia ei
Poziionarea
pacientului
dispneic,
oxigenoterapia i
transportul n
poziia ortopneic
90
min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
20. Pacientul cu
dureri
precordiale
Semnificaia
45 min.
durerilor
precordiale
Durerile tipice ale
infarctului
miocardic acut
Riscul principal la
pacientul
suspicionat de
infarct miocardic
acut
Atitudinea fa de
pacientul cu dureri
precordiale
Oxigeno-terapia
21. Pacientul
intoxicat cu
alcool
Riscurile la
30 min.
pacientul intoxicat
cu alcool
Atitudinea fa de
pacientul intoxicat
cu alcool
Transportul
pacientului
intoxicat cu alcool
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
Riscurile la
30 min.
pacientul aflat sub
influena drogurilor
Atitudinea fa de
pacientul aflat sub
influena drogurilor
Transportul
pacientului
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
90
min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
45 min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
24. Hiperventilaia
Manifestarea
30 min.
hiperventilaiei i a
crizelor de panic
Atitudinea fa de
pacienii aflai n
hiperventilaie
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
25. Hipoglicemia
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
26. Epistaxisul
Definiia
Atitudinea fa de
un pacient cu
epistaxis masiv
Transportul
pacientului cu
epistaxis
30 min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
MODULUL II/Partea I
Noiuni anatomice generale necesare acordrii primului ajutor pacientului traumatizat
27. Anatomia i
fiziologia
sistemului
locomotor
Noiuni generale
de anatomie a
membrelor,
coloanei i
craniului
28. Anatomia
gtului,
toracelui,
abdomenului i
a bazinului
Noiuni de
anatomie
topografic de
baz (principalele
repere i organe
din fiecare regiune
i localizarea
aproximativ)
90 min.
Se fac
Teoretic
demonstraii Practic
pe plane a Simulri
noiunilor
anatomice
de baz
120
min.
Se fac
Teoretic
demonstraii Practic
pe plane a Simulri
noiunilor
anatomice
de baz
29. Hemoragiile
externe
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
Aplicarea unui
bandaj compresiv
Atitudinea n cazul
mbibrii
bandajului
compresiv cu
snge
Punctele de
hemostaza la
distan (femural,
brahial, carotid)
120
min.
30. Amputaia de
degete
Conduita fa de
30 min.
pacientul cu deget
sau degete
amputate
Conservarea
degetelor
amputate
Pansamentul i
hemostaza
Conservarea
degetelor
amputate
60
min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
31. Amputaia de
membre
Conduita fa de
pacientul cu
membru superior
sau inferior
amputat
Hemostaza
Transportul
pacientului cu
membru amputat
Conservarea
membrului
amputat i
transportul
acestuia
Pansamentul i
hemostaza
Garoul, aplicarea
corect i
complicaiile
Transportul
pacientului cu
membru amputat
Conservarea
membrelor
amputate i
transportul
acestora
60 min.
120
min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
32. Plgile i
contuziile
Atitudinea fa de
pacienii cu
contuzii/plgi
simple
Pansamentele
45 min.
90
min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
33. Arsurile
Primul ajutor n
cazul arsurilor
Pansamentele
speciale pentru
rcire pe baz de
ap
Arsurile feei
60 min.
60
min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
Evitarea
hipotermiei n
cazul arsurilor cu
suprafa mare
Intoxicaia cu fum
Primul ajutor n
cazul arsurilor
Utilizarea
pansamentelor
speciale i a pturii
cu gel de apa
Oxigenoterapia
34. Fracturile
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
Utilizarea
mijloacelor de
imobilizare
Imobilizarea
fracturilor la
nivelul antebraului
Imobilizarea
fracturilor la
nivelul braului
Imobilizarea
fracturilor la
nivelul gambei
Imobilizarea
fracturilor la
nivelul coapsei
Imobilizarea
fracturilor la
nivelul minii
Imobilizarea
fracturilor la
nivelul piciorului
Aplicarea gulerului
cervical
Utilizarea trgii
lopat
Utilizarea bordului
de spate i
imobilizarea
extremitii
cefalice.
Transportul
pacientului cu
fractur
300
min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
Prezentarea
examenului primar
i elementele
acestuia
Msurile de prim
ajutor
concomitente cu
examenul primar
Examenul primar
Msuri de prim
ajutor concomitent
cu examenul
primar
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
240
min.
36. Imobilizarea i
transportul
pacientului
traumatizat
37. Victima cu
evisceraie
Imobilizarea
60 min.
general i
manevrarea
pacientului
traumatizat
Imobilizarea i
transportul
utiliznd targa
lopat, bordul de
spate i salteaua
cu vacuum
Prezentarea
modului corect de
imobilizare i
transport a
pacientului
traumatizat
Importana
timpului n
acordarea primului
ajutor pacientului
traumatizat n
stare grav
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
Abordarea
pacientului
traumatizat,
imobilizarea i
transportul
acestuia
240
min.
60
min.
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
Se prezint Teoretic
caracteristici Practic
le afeciunii Simulri
medicale i
modalitile
de aciune
60
min.
40. Extragerea
Situaiile cnd se 60 min.
victimei aflate n indic extragerea
spaii ostile vieii rapid a victimei
fr
(stop cardioechipamente
respirator, mediu
toxic, pericol de
incendiu sau
explozie)
Modalitile de
extragere rapid a
victimei dintr-un
mediu ostil
Modalitile de
extragere rapid a
victimei din
autoturism
accidentat cu
pericol iminent de
incendiu sau
explozie
Extragerea de
urgen a victimei
din spaiul ostil
vieii
Se prezint Teoretic
modalitile Practic
de aciune
Simulri
120
min.
30 min.
120
min.
Se prezint Teoretic
modalitile Practic
de aciune
Simulri
42. Motociclist/bicicli
st lovit
30 min.
120
min.
Se prezint Teoretic
modalitile Practic
de aciune
Simulri
43. Echipamentele
de descarcerare
i materialele
auxiliare
Echipamentele de
protecie i
siguran general
Echipamentele de
protecie personal
Echipamentele de
protecie pentru
pacient
Echipamentele de
stabilizare
Echipamentele
hidraulice de tiat
i ndeprtat
Pompa hidraulica
pe benzin
Pompa hidraulic
manuala
Echipamentele de
spart/tiat parbriz,
lunet i geamuri
laterale
Pernele
pneumatice i
modul de
ntrebuinare.
Generatorul
electric i
echipamentul de
iluminat
Echipamentele de
extragere a
victimei (KED)
Prezentarea
echipamentelor i
a modului de
funcionare a
fiecrui tip de
echipament
Manevrarea
echipamentelor
sub supravegherea
instructorilor
180
min.
Se prezint Teoretic
cu explicaii Practic
modul de
Simulri
utilizare,
msurile de
protecie a
muncii,
precum i
modul de
lucru
individual i
n echip,
utilizndu-se
mijloacele
avute la
dispoziie
300
min.
44. Principiile de
baz ale
aciunilor de
descarcerare
Abordarea vizual
i verbal a
victimelor
ncarcerate din
fa
Evaluarea
ncruciat (2
evaluatori) a
locului i a
vehiculului/vehicul
ele implicate
Identificarea
riscurilor i a
pericolelor
iminente
Sistemele de
protecie activ i
pasiv
(recunoaterea lor
i dezactivarea
unde este posibil)
Acordarea
concomitent a
primului ajutor,
imobilizarea
imediat a coloanei
cervicale manual i
cu gulere cervicale
Asigurarea locului
i stabilirea zonelor
de lucru (cercul
intern i cercul
extern)
Stabilizarea
vehiculului sau a
vehiculelor
Accesul la victim
Decapotarea total
Alte aspecte i
tehnici de creare
de acces la victim
Extragerea n ax al
victimei
Extragerea lateral
a victimei
240
min.
Executarea
etapelor de la
sosire pn la
extragere, inclusiv
acordarea primului
ajutor i
imobilizarea
MODULUL III/Partea a II-a
Descarcerarea concomitent cu acordarea primului ajutor
Se prezint Teoretic
cu explicaii Practic
modul de
Simulri
lucru
individual i
msurile de
protecie a
muncii
240
min.
45. Efectuarea
descarcerrii n
echip
concomitent cu
acordarea
primului ajutor
Importanta
90 min.
colaborrii intre
echipajul de
descarcerare i cel
de prim ajutor sau
de asisten
medical de
urgen
Comunicarea
continu ntre efii
echipajelor de
descarcerare, prim
ajutor i/sau
asisten medical
de urgen
Utilizarea
echipamentelor
medicale, a
echipamentelor de
imobilizare i a
oxigenului
concomitent cu
operaiunea de
descarcerare
Demonstrarea
modului de lucru
integrat
Descarcerare i
prim ajutor
Se prezint Teoretic
cu explicaii Practic
modul de
Simulri
lucru
individual i
msurile de
protecie a
muncii
240
min.
120
min.
Se prezint Teoretic
cu explicaii Practic
modul de
Simulri
lucru
individual i
msurile de
protecie a
muncii
1350
min.
Se prezint Teoretic
cu explicaii Practic
modul de
Simulri
lucru
individual i
msurile de
protecie a
muncii
pacieni contieni
Simulri de
intervenii la
pacieni
traumatizai
Simulri de
intervenii la
pacieni ncarcerai
Simulri de
raportri de cazuri
Total ore alocate pentru nvmnt 146 ore
Art. 96
Finanarea activitii echipajelor de prim ajutor calificat i dotarea acestora se fac
de la bugetul de stat, bugetul autoritilor publice locale i din alte resurse
financiare prevzute n lege, inclusiv sponsorizri i donaii.
prevederi din Art. 27 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru titlul IV, capitolul I,
sectiunea 2
Art. 27
Este interzis utilizarea echipajelor de tip A1 i A2 din structura serviciilor publice de ambulan ca echipaje de urgen cu excepia
urmtoarelor situaii:
a) nu exist nici un echipaj de prim ajutor calificat sau echipaj medical de urgen disponibil pentru a interveni n timp util;
b) accident colectiv care necesit intervenia mai multor echipaje iar capacitatea de intervenie a serviciilor de urgen
prespitaliceasc este depit;
c) accident sau incident care implic mai multe persoane care necesit transport nemedicalizat.
Art. 28
Trimiterea excepional a unui echipaj tip A la un caz de urgen este urmat n mod obligatoriu de trimiterea unui echipaj de prim
ajutor calificat sau/i un echipaj medical de urgen.
Art. 29
Trimiterea n sprijinul echipajelor de prim ajutor a unuia sau a mai multor echipaje medicale de urgen se face n urmtoarele
situaii:
a) din informaiile obinute rezult necesitatea trimiterii imediate a unui echipaj medical de urgen sau a mai multor echipaje fr
ateptarea informaiilor din partea echipajului sau a echipajelor de prim ajutor;
b) echipajul de prim ajutor nu are capacitate de evacuare/transport a pacientului;
c) informaiile obinute radio-telefonic sau prin sistemul de telemedicin, de la echipajul de prim ajutor calificat aflat la locul
solicitrii denot necesitatea trimiterii unui echipaj medical de urgen;
d) echipajul de prim ajutor calificat solicit sprijinul unui echipaj medical de urgen.
Art. 30
prevederi din Art. 37 din partea 1 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru titlul IV, capitolul I,
sectiunea 2
Art. 37
Modificrile programei analitice sunt aduse la cunotina centrelor de formare prin ordin al Inspectorului General pentru Situaii de
Urgen.
Art. 38
La nivel judeean al municipiului Bucureti precum i regional, exist proceduri de control i mbuntire a calitii serviciilor
acordate de echipajele de prim ajutor calificat care includ dar nu se limiteaz la:
a) analiza periodic retroactiv a activitii fiecrui echipaj n parte;
b) analiza cazurilor n care s-au produs decese n faza prespitaliceasc;
c) analiza rapoartelor i datelor obinute din sistemele GPS;
d) analiza rapoartelor i datelor obinute din sistemele de transmisie de date medicale la distan;
e) analiza rapoartelor i datelor nmagazinate n aparatura de defibrilare semiautomat.
Art. 39
Responsabilitatea monitorizrii i mbuntirii calitii n cadrul SMURD revine Inspectoratului Judeean pentru Situaii de Urgen
sau cel al Municipiului Bucureti mpreun cu medicii efi la nivel judeean precum i la nivel regional, dup caz.
(la data 31-aug-2015 Art. 97 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 3 reglementat de Art. 26 din partea 2
din Norme Metodologice din 2008 )
(la data 31-aug-2015 Art. 97 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 3 reglementat de Art. 6 din partea 2
din Norme Metodologice din 2008 )
(la data 31-aug-2015 Art. 97 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 3 reglementat de Art. 1 din partea 2
din Norme Metodologice din 2008 )
prevederi din Art. 3 din partea 2 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 97, alin. (3) din titlul
IV, capitolul I, sectiunea 3
Art. 3
Personalul care particip la acordarea asistenei publice integrate de urgen prespitaliceasc, la toate nivelurile ei, include
urmtoarele categorii:
a) Medici cu specialitatea medicin de urgen;
b) Medici cu specialitatea anestezie terapie intensiv;
c) Medici cu competen/atestat n medicina de urgen prespitaliceasc;
d) Medici de familie sau de medicin general;
e) Medici rezideni n specialitatea medicin de urgen, sau anestezie terapie intensiv ncepnd cu semestrul II al anului III de
pregtire, cu acordul directorului sau coordonatorului programului de rezideniat;
f) Medici rezideni n specialitatea medicin de familie i medicin intern ncepnd cu semestrul I din anul III de pregtire cu
acordul directorului sau coordonatorului programului de rezideniat;
g) Asisteni medicali cu atestate/cursuri n acordarea asistenei medicale de urgen;
h) Personal paramedical cu instruire specific n domeniul acordrii primului ajutor calificat i al asistenei medicale de urgen n
echip;
i) Ambulanieri cu instruire specific n acordarea primului ajutor de baz i al asistenei medicale de urgen n echip;
j) Voluntari cu instruire specific n acordarea asistenei medicale de urgen i a primului ajutor calificat n echip.
prevederi din Art. 25 din partea 2 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 97, alin. (3) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 3
Art. 25
Asigurarea permanenei n cadrul centrelor de recepie/analiz a datelor i a celor care au n structur punctele de informare
toxicologic se face n ture sau prin linii de gard distincte asigurate de medici specialiti, rezideni i, n cazul centrelor care au n
structur puncte de expertiz/informare toxicologic, farmaciti. n Unitile de Primiri Urgene cu mai multe linii de gard,
asigurarea permanenei poate fi efectuat concomitent de ctre unul dintre medicii aflai n Unitile de Primiri Urgene.
(4)Personalul din cadrul centrelor de apel unic de urgen 112, precum i din cadrul
dispeceratelor medicale va fi special pregtit n centre de formare acreditate i
autorizate de Ministerul Sntii, Ministerul Afacerilor Interne i Serviciul de
Telecomunicaii Speciale.
(la data 31-aug-2015 Art. 97, alin. (4) din titlul IV, capitolul I, sectiunea 3 reglementat de Art. 5 din
partea 2 din Norme Metodologice din 2008 )
(la data 31-aug-2015 Art. 97, alin. (4) din titlul IV, capitolul I, sectiunea 3 reglementat de Art. 23
din partea 2 din Norme Metodologice din 2008 )
prevederi din Art. 5 din partea 2 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 97, alin. (4) din titlul
IV, capitolul I, sectiunea 3
Art. 5
Activitatea dispeceratelor medicale este coordonat de cel puin un medic coordonator.
prevederi din Art. 23 din partea 2 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 97, alin. (4) din
titlul IV, capitolul I, sectiunea 3
Art. 23
(1) Centrele de primire i analiz a datelor din cadrul spitalului Clinic Judeean Trgu Mure i Spitalul Clinic de Urgen Bucureti
au n structur centre de expertiz i informare n toxicologie, utiliznd un sistem de calcul dedicat, integrat n sistemul 112.
(2) Centrele de expertiz i informare toxicologic sunt coordonate de farmaciti/farmacist clinician aflai n structura Unitilor de
Primiri Urgene din spitalele respective, asigurnd permanena n cadrul centrelor respective i colabornd cu medicii de gard din
cadrul centrelor de recepie i analiz a datelor, pentru a asigura sprijin unitilor sanitare i, dup caz, populaiei, din
regiunea/regiunile arondate.
(3) Abonamentul anual al bazei de date necesar funcionrii centrelor de informare toxicologic se asigur din bugetul Ministerului
Sntii Publice, n cadrul bugetului Unitilor de Primiri Urgene.
Art. 24
Centrele de expertiz i informare toxicologic au arondate urmtoarele regiuni:
a) centrul din cadrul Spitalului Clinic de Urgen Bucureti: regiunea arondat centrului regional Bucureti, regiunea arondat
centrului regional Craiova i regiunea arondat centrului regional Constana;
b) centrul din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Trgu Mure: regiunea arondat centrului regional Mure, regiunea
arondat centrului regional Cluj, regiunea arondat centrului regional Timi i regiunea arondat centrului regional Iai.
DATA
DETALII INTERVENIE
PACIENT
STARE PACIENT
Motivul solicitrii:
Adresa interveniei:
Jude ...............................
Localitate ........................
Strada .............................
Nr. ...... Bl. ..... Sc. .... Et. .... Ap. ....
Nume ..............................
Cod urgen
Prenume ..........................
|_| 01 - Rou
Vrsta ..... Data naterii: .......... |_| F | |_| 02 - Galben
_| M
|_| 03 - Verde
CNP ................
|_| 04 - Altul
Solicitant:
Timpii
intervenie
|_| 112
|_| Familie
|_| Unitate
sanit.
|_| Pompieri
|_| Jandarmi
|_| Poliia
|_| Alertare
echipaj:
|_| Plecare la
caz:
|_| Sosire la
caz:
|_| Plecare de
ora/min
.........
.........
.........
.........
.........
Domiciliu:
|_| Altul
la caz:
|_| Sosire la
spital:
|_| Final
intervenie:
ANAMNEZA
FUNCII VITALE
Stg.
Pupile
|_| 01-Normal-02
EXAMEN OBIECTIV
Dr. Stg.
Neurologic
|_|
|_| 47-Calde
|_|
|_| 48-Reci
|_| 05-Nereactive06
|_|
|_|
05-Plegia MS06
|_|
|_| 49-Uscate
|_|
07-Plegia MI08
|_|
|_| 50-Umede
|_|
|_| 51-Normal
colorate
09-Mioza-10
|_|
Auscultaia pulmonar
|_| 11-Deschise
Stg.
|_| 12-Obstrucionate
....................
|_| 13-Preluat IOT
Respiraia
Raiuri
|_| 53-Cianotice
|_| 27-Crepitante28
|_|
|_| 54-Palide
|_|
|_|
29-Ronflante30
|_| 55-Ab.
normal
Stg.
Dr.
|_| 56-Ab.
dureros palp
Murmur
vezicular
|_| 33-Prezent-34
|_|
|_| 57-Ab.
dureros spo
|_| 15-Absent
|_| 35-Diminuat36
|_|
|_| 16-Dispnee
|_| 37-Absent-38
|_|
|_| 59-Ab.
destins
|_| 18-Prezent
|_| 61Rectoragie
Sufluri
|_| 62-Melena
|_| 19-Absent
|_| 43-Prezente
|_| 20-Plin
|_| 44-Absente
|_| 21-Filiform
Zg. cardiace
|_| 63Hemalemeza
Ap. genitourinar
|_| 22-Ritmic
|_| 45-Ritmice
|_| 23-Aritmic
|_| 46-Aritmice
|_| 79Hematurie
Ritm
Interpretare EKG
Ap. digestiv
|_| 14-Normal
Puls periferic
Tratament la domiciliu:
|_| 52-Icterice
Dr.
Alergic la:
Tegumente
|_|
Ci respiratorii
Antecedente personale
patologice:
Dr.
|_| 30-Brahicardie
|_| 31-Tahicardie
|_| 32-T.P.S.V.
Trauma
|_| 24-Regulat
|_| 80-Plag
|_| 25-Neregulat
|_| 81-Contuzie
Unde P
|_| 33-F.A.
|_| 26-Prezente
|_| 83-Fr.
deschis
|_| 34-E.S.V.
|_| 27-Absente
|_| 84-Arsur
|_| 35-T.V.
ORS
|_| 85Hipotermie
|_| 36-F.V.
|_| 28-Lungi
|_| 37-AEFP
|_| 29-nguste
|_| 86-nec
|_| 38-Asistolie
EVOLUIE
FINAL INTERVENIE
Diagnostic prezumtiv princip.
Cod DG
Stare
pacient
|_| 14 - Ameliorat
|_| 19 - Necooperant
|_| 15 - Staionar
|_| 20 - Agitat
|_| 16 - Agravat
|_| 21 - Ostil
Ora
G
C
S
GCS
Fr res
Refuz
|_| 24 - Examinare
AV
|_| 25 - Tratament
Puls
|_| 26 - Transport
TA
stg.
Predat
dr.
CO2
Temp
Semntura
bolnav/aparintor
Sat O2
BI/CI/CNP
(bolnav/aparintor)
Spital 1:
Semntur medic:
Semntur medic:
Gli
MANEVRE/PROCEDURI
Intubaie |_| 10 - Deschiderea manual a cilor
respiratorii
MEDICAIE I TRATAMENT
Ora
Medicament
Nr.
Dozaj
Calea
|_| 15 - IOT fr
inducie
EKG
|_| 18 - IPPV
|_| 21 - FR ..........
min
|_| 19 - PEEP
|_| 20 - SIMV
Denumire Nr.
Vol
(ml)
Denumire Nr.
Vol
(ml)
|_| 26 Compresiuni
toracice
Ser
fiziologic
Bic. de NA
Glucoz
5%
HAES
Glucoz
10%
Snge
Energ. (J)
Ringer
Alt
|_| 27 - Defib.
semiaut.
Defib.
|_| 28 - Defib.
manual
................. Total
Nr. oc
TRATAMENT
Acces
|_| 33 - Periferic - nr. ci: |_|
intravenos
|_| 32 - Central - nr. ci: |_|
|_| 34 - Intraosos
Transp.
|_| 35 - Prelat
transport
|_| 37 - Targ
|_| 36 - Scaun
Trauma
|_| 38 Descarcerat
|_| 41 - Targ cu
lopei
|_| 39 - Guler
cervical
|_| 42 - KED
|_| 40 - Saltea
vacuum
|_| 43 - Altele
|_| 48 - Folie
izoterm
|_| 50 - Drenaj
toracic
Materiale
sanitare
Cant.
Materiale
sanitare
Cant.
Semntura medic
echipaj:
DETALII INTERVENIE
PACIENT
STARE PACIENT
NR.
Nume ............................................
Prenume ........................................
|_| M |_| F
Data naterii: ............ Vrsta .........
CNP .............................................
Cod urgen
|_| - Rou
|_| - Galben
|_| - Verde
|_| - Altul
DATA
Motivul solicitrii:
Adresa interveniei:
Jude ...............................
Localitate ........................
Strada .............................
Nr. ...... Bl. ..... Sc. .... Et. .... Ap. ....
Solicitant:
|_| 112
|_| Familie
|_| Unitate
sanit.
|_| Pompieri
|_| Jandarmi
|_| Poliia
Timpii
intervenie
|_| Alertare
echipaj:
|_| Plecare la
caz:
|_| Sosire la
caz:
|_| Plecare de
ora/min
.........
.........
.........
.........
.........
Domiciliu:
|_| Altul
la caz:
|_| Sosire la
spital:
|_| Final
intervenie:
ANAMNEZA
............
.........
FUNCII VITALE
Stg.
Pupile
EXAMEN OBIECTIV
Dr.
Simptome
|_| 01-Normal-02
|_| 47-Calde
|_| 03-Reactive-04
|_| 48-Reci
|_| 05-Nereactive-06
|_| 49-Uscate
|_| 07-Midriaza-08
|_| 50-Umede
|_| 09-Mioza-10
|_| 51-Normal
colorate
Ci respiratorii
|_| 96-Dureri
|_| 52-Icterice
|_| 11-Deschise
Localizare
durere/alta:
|_| 53-Cianotice
|_| 12-Obstrucionate
..........................
|_| 54-Palide
.......................
Arsuri
Respiraia
Antecedente personale
patologice:
Alergic la:
Trauma
|_| 80-Plag
|_| 91-Solid
|_| 15-Absent
|_| 81-Contuzie
|_| 92-Lichid
|_| 16-Dispnee
|_| 94-Chimic
Puls periferic
|_| 84-Arsur
|_| 18-Prezent
|_| 85-Hipotermie
|_| 19-Absent
|_| 86-nec
|_| 21-Filiform
|_| 22-Ritmic
|_| 23-Aritmic
Ritm
|_| 31Tahicardie
|_| 24-Regulat
|_| 39-Ritm
defib.
|_| 25-Neregulat
|_| 40-Ritm
nedefi
33-F.A.
Unde P
|_| 26-Prezente
27-Absente
ORS
|_| 28-Lungi
|_| 29-nguste
EVOLUIE
|_| 90-Flacr
|_| 14-Normal
|_| 20-Plin
Tratament la domiciliu:
Tegumente
FINAL INTERVENIE
Ora
G
C
S
Stare
pacient
|_| 14 - Ameliorat
|_| 19 - Necooperant
|_| 15 - Staionar
|_| 20 - Agitat
|_| 16 - Agravat
|_| 21 - Ostil
GCS
Fr res
Refuz
|_| 23 - Examinare
AV
|_| 24 - Tratament
Puls
|_| 25 - Transport
TA
stg.
Predat
dr.
Temp
Gli
Semntura
bolnav/aparintor
Sat O2
BI/CI/CNP
(bolnav/aparintor)
Spital 1:
Semntur medic:
Semntur medic:
MANEVRE/PROCEDURI
Intubaie
|_| 10 - Deschiderea
manual a cilor
respiratorii
|_| 02 Autoturism
Fa
|_| 03 - Camion
|_| 06 - Stnga 07
|_| 13 - Oxigen
|_| 04 - Cru
|_| 08 - Mijloc - 09
|_| 05 - Altul
|_| 10 - Dreapta 11
Defib.
|_| 17 - Masc
|_| 17 - Pieton
|_| 18 Motociclist
|_| 21 - Biciclist
|_| 26 - Compresiuni
toracice
Spate
Accident rutier
|_| 19 - Fr casc
|_| 20 - Cu casc
22 - Fr casc
23 - Cu casc
Cdere
Pe plan
Trauma
|_| 38 - Descarcerat
|_| 39 - Guler cervical
Indicat de:
Materiale sanitare
Cant
As./paramedic:
Semntura:
As./paramedic:
Semntura:
As./paramedic:
Semntura:
Art. 98
(la data 31-aug-2015 Art. 98 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 3 reglementat de Art. 4 din partea 2
din Norme Metodologice din 2008 )
(la data 31-aug-2015 Art. 98 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 3 reglementat de Art. 2 din partea 2
din Norme Metodologice din 2008 )
Art. 12
(1) Alertarea ntrziat sau evitarea alertrii unor echipaje de prim ajutor, sau de asistena medical de urgen, constituie abatere
disciplinar i se sancioneaz conform legii.
(2) n cazul n care alertarea ntrziat sau evitarea alertrii prevzut la alin. (1) duce la consecine grave asupra vieii sau
integritii uneia sau mai multor persoane, cazul este deferit autoritilor competente n vederea investigrii acestuia i lurii
msurilor necesare, administrative, civile i/sau penale.
Art. 15
n vederea alertrii echipajelor de intervenie, criteriile sunt urmtoarele:
a) tipul evenimentului i codul acestuia (rou, galben sau verde);
b) echipajul cel mai apropiat;
c) echipajul cel mai competent;
d) mijlocul de intervenie cel mai potrivit.
Art. 16
n cazul echipajelor de prim ajutor calificat, ele vor fi alertate n cel mult 45 secunde de la apel, n cazurile n care se bnuiete c o
persoan sau mai multe persoane se afl ntr-o situaie care implic un risc vital, fiind posibil alertarea concomitent i a unui
echipaj medical de urgen care deine competena pentru cazul respectiv sau ateptarea unor informaii suplimentare din partea
echipajului de prim ajutor.
Art. 17
n cazul n care echipajul de prim ajutor este la distan mare de echipajele de asisten medical de urgen, medicul coordonator
poate decide evacuarea pacientului ctre cel mai apropiat spital de ctre echipajul de prim ajutor sau deplasarea echipajului la
ntlnire cu echipajul medical de urgen. n cazul unor distane mari i a disponibilitii interveniei pe calea aerului, medicul va
solicita intervenia unui echipaj aerian de salvare.
Art. 18
n cazul n care intervin echipajele de prim ajutor calificat care au capacitate de evacuare, i se dovedete c intervenia echipajelor
medicale de urgen nu este necesar, cele din urm vor fi dirijate la alte solicitri sau disponibilizate, rmnnd ca echipajul de
prim ajutor s asigure evacuarea pacientului la cel mai apropiat spital sau la spitalul indicat de medicul coordonator din cadrul
dispeceratul medical sau cel integrat.
Art. 19
Echipajele medicale de urgen au obligaia de a informa medicul coordonator de starea pacientului la care au intervenit iar medicul
coordonator are obligaia de a asigura trimiterea echipajului cel mai competent n sprijinul echipajului aflat la locul interveniei dac
acest lucru se impune.
Art. 20
eful echipajului medical de urgen are obligaia de a solicita sprijinul unui echipaj de nivel de competen superioar, n cazul n
care pacientul la care se afl necesita intervenia unui astfel de echipaj.
Art. 21
Principiile de coordonare i dispecerizare a echipajelor din cadrul sistemului public de asisten medical de urgen i prim ajutor
calificat corelate cu codul alocat cazurilor, sunt prevzute n anexa nr. 9 a prezentului ordin.
Art. 22
(1) Coordonarea, monitorizarea i gestionarea interveniilor n faza prespitaliceasc se poate realiza utiliznd sistemul de
telemedicin pentru transmiterea datelor ntre ambulane i centrele de recepie a datelor.
(2) Sistemul de telemedicin prevzut la alin. (1) asigur transmisia a cel puin 4 parametrii:
a) electrocardiograma n 12 derivaii;
b) ritm cardiac n timp real;
c) pulsoximetrie n timp real;
d) tensiune arterial.
(3) Transmiterea datelor, n conformitate cu alin. (1), are dou componente:
a) componenta de colectare/transmisie de date n timp real utiliznd aparatura de pe ambulanele de tip B;
b) componenta de recepie i analiz a datelor n Unitile de Primiri Urgene din centrele regionale sau a celor numite de ctre MSP.
(4) Sistemul de calcul i baza de date a sistemului de telemedicin utilizat n faza prespitaliceasc este gestionat de administratorul
Sistemului Naional Unic pentru Apelul de Urgen 112, respectiv Serviciul de Telecomunicaii Speciale.
(5) ntre punctul de trimitere a datelor i cel de primire i analiz exist legtura radio i legtura telefonic pentru comunicare
voce.
(6) n cazul lipsei legturii radio, se face legtura telefonic cu sprijinul Centrului de Apel Unic 112 sau a Dispeceratului Integrat, n
cazul n care acesta exist.
(7) Echipajele de prim ajutor calificat i echipajele medicale de urgen de tip B2 au obligaia de a transmite datele medicale ale
pacientului n urmtoarele situaii:
a) pacientul are dureri precordiale, iar n acest caz vor fi transmise urmtoarele date: ritm cardiac, electrocardiograma n 12
derivaii, pulsoximetrie, tensiune arterial;
b) pacientul are ritmul/pulsul neregulat, iar n acest caz vor fi transmise urmtoarele date: ritm cardiac, pulsoximetrie, tensiune
arterial, electrocardiogram n 12 derivaii (la solicitarea medicului);
c) pacientul este tahicardic > 120/minut, iar n acest caz vor fi transmise urmtoarele date: ritm cardiac, pulsoximetrie, tensiune
arterial, electrocardiogram n 12 derivaii (la solicitarea medicului);
d) pacientul este bradicardic < 60/minut, iar n acest caz vor fi transmise urmtoarele date: ritm cardiac, electrocardiogram n 12
derivaii, pulsoximetrie, tensiune arterial;
e) pacientul este incontient, iar n acest caz vor fi transmise urmtoarele date: ritm cardiac, pulsoximetrie, tensiune arterial,
electrocardiogram n 12 derivaii (la solicitarea medicului);
f) pacientul este n stop cardio-respirator, iar n acest caz vor fi transmise urmtoarele date: ritm cardiac, pulsoximetrie, tensiune
arterial, electrocardiogram n 12 derivaii (la solicitarea medicului);
g) pacientul este cu tensiunea arterial sistolic < 90 mmHg, iar n acest caz vor fi transmise urmtoarele date: ritm cardiac,
pulsoximetrie, tensiune arterial, electrocardiogram n 12 derivaii (la solicitarea medicului).
(8) Pe lng transmiterea datelor menionate la alin. (7), echipajele de intervenie ale ambulanelor de tip B2 comunic urmtoarele
informaii minime telefonic sau radio-telefonic:
a) vrsta pacientului;
b) sexul pacientului;
c) starea general a pacientului: dac este cooperant/confuz/agitat/incontient, dac este czut - culcat/n picioare, precum i
scorul Glasgow al pacientului;
d) culoarea tegumentelor i a mucoaselor;
e) tegumentele uscate/pacientul transpirat;
f) pacientul respir normal/dispneic-frecvena respiratorie;
g) pacientul este/nu este ortopneic;
h) starea motorie a pacientului: dac se mic toate membrele, dac este paralizat sau nu mic un membru sau o parte a
corpului;
i) Pacientul prezint leziuni traumatice i dac da, se comunic: localizarea acestora, dac pacientul sngereaz i localizarea
sngerrii, dac pacientul are posibile fracuri nchise/deschise;
j) circumstanele producerii evenimentului.
(9) Echipajele medicale de urgen ale ambulanelor de tip B1 pot transmite datele ctre centrele de recepie n cazul n care
medicul din echipajul respectiv consider necesar consultarea unui coleg din cadrul centrului de recepie/analiz a apelurilor.
(10) Sistemul de telemedicin prevzut la alin. (1) asigur nregistrarea i stocarea datelor medicale i voce pentru o durat de cel
puin o lun.
(11) Unitile de Primiri Urgene care asigur recepia i analiza datelor sunt urmtoarele:
a) UPU-SMURD din cadrul Spitalului Clinic de Urgen Bucureti;
b) UPU-SMURD din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Sfntul Spiridon Iai;
c) UPU-SMURD din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Craiova;
d) UPU din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Constana;
e) UPU-SMURD din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Trgu Mure;
f) UPU-SMURD din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Cluj-Napoca;
g) UPU-SMURD din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Timioara;
h) UPU-SMURD din cadrul Spitalului Judeean de Urgen Piteti.
(12) Recepia i analiza datelor poate fi efectuat i n alte Uniti de Primiri Urgene dac volumul activitii ntr-o regiune
depete capacitatea de recepie a Unitii de Primiri Urgene desemnate n aliniatul 11 al prezentului ordin. n astfel de situaii se
stabilete Unitatea de Primiri Urgene care urmeaz s funcioneze ca al doilea centru de recepie ntr-o anumit regiune prin
acordul comun dintre unitatea regional i Serviciul de Telecomunicaii Speciale.
(13) Primirea i analizarea datelor se face de ctre un medic specialist n medicina de urgen sau ATI sau de ctre un medic
rezident n semestrul II al anului III, anul IV sau V, din specialitile sus menionate cu acordul directorului programului de
rezideniat.
(14) n cazul n care recepionarea i analiza datelor este asigurat de ctre un medic rezident, acesta, n limita posibilitilor, se va
consulta cu un medic specialist n cazul n care exist suspiciunea unor modificri patologice ale parametrilor transmii sau n cazul
n care se consider necesar administrarea unor medicamente sau a efecturii unor manevre, cu excepia cazului n care pacientul
se afl n stop cardio-respirator, situaie n care este obligatorie comunicarea imediat a indicaiilor ctre echipajele de prim ajutor
sau ctre cele medicale de urgen.
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Alte echipaje de
intervenie
Ordine
ISU
public Pompieri
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- nou nscutul nu
plnge/respir
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1I
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1-E
1. OBSTETRIC GINECOLOGIE
ECU
I. Cod Rou
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P3
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Alte echipaje de
intervenie
Ordine
ISU
public Pompieri
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontiena
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- dificultate serioas n
respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P1
P2
ECU
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P3
P2
P1
P3
P2
P1
- febr
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
- probleme psiho/soci
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Alte echipaje de
intervenie
Ordine
ISU
public Pompieri
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
3. ARSURI
TERMICE/ELECTRICE
ECU
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- a fost incontient,
recupereaz treptat
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
- corozive n ochi
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
- arsur electric cu
electricitate casnic (220 V),
contient, nu este cunoscut
cardiac
P1
P1
P1
P1
- arsuri minore
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
- imersie n ap confirmat,
incontient
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- imersie n ap cu dificulti n
respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- victim aflat nc n ap
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
IX. NEC/IMERSIE N AP
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
X. Codul rou
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- suspiciune de hipotermie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- dezorientat/confuz, fr
dificulti n respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- pacient contient fr
dificultate n respiraie
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
- victim aflat nc n ap
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- suspiciune de hipotermie
moderat sau sever
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
XII. ACCIDENTE DE
SCUFUNDARE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontient
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- dificulti n respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- muctura de vipera cu
simptome generale
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
- muctur de viper fr
simptome generale
P1
P3
P1
P2
- neptur de insect de
peste o or cu simptome
generale fr semene de oc
P1
P1
P1
P2
- muctur de animal n
regiunea feei sau gtului fr
afectarea respiraiei sau a strii
de contien
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P3
P1
XVI. MUCTURI DE
ANIMALE/NEPTURI DE
INSECTE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
- neptur de insect de
peste o or fr simptome
generale
P2
P3
P1
P1
P2
P3
P1
- muctur de animal cu
leziune tegumentar
P1
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
7. CDERI I ALTE ACCIDENTE
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
XX COD ROU
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Starea de contien n
deteriorare sau starea de
obnubilare prelungit
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Paralizie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Sngerare necontrolabil
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Leziuni semnificative la
nivelul a dou sau mai multor
pri ale corpului
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
- Fractura antebraului
P1
P1
P1
P1
P1
P2
P1
- Sngerare controlat
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
- Implicat n accident, fr
simptome
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Paloare, transpiraii i
obnubilare
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P3
- Ingerarea de derivate
petroliere fr alte criterii de
urgen.
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Dificulti n respiraie n
urm unui traumatism cranian
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Accident forestier
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Sngerare controlat
P1
P1
P1
P1
P1
P1
- Antecedente de dureri
precordiale, ameeli acute,
cefalee , diabet
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
- Implicat n accident fr
semne sau leziuni
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- Dificultate n respiraie cu
hipotermie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
XXXI. HIPO-HIPERTERMIA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
- Degertur localizat
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- Incendiu - Explozie
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Prbuire de avion
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Accident rutier
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Dezastru natural
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Scpri de gaze
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Accident naval
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Alte dezastre
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
capacitate
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
transport)
XXXVI. COD ROU
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Dificultate n respiraie n
urm accidentului chimic
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Incident major
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
- Ingestie de substane
caustice , antigel,
organofosforice
II. COD GALBEN
P1
P2
P2
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
- Incontient n urma
accidentului
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Stare de contien n
scdere sau obnubilare
prelungit.
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Leziuni semnificative la
nivelul unei sau mai multor
pri ale corpului
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Victima blocat
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
XXXIX. COD GALBEN (PACIENTUL SE AFL LA DISPENSAR sau ntr-o instituie medical)
- Fractur izolat a antebraului
sau sub niv. Genunchiului fr
alte leziuni . Situaia
confirmat de persoana
autorizat
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
XL. COD VERDE (Pacientul se afl la dispensar sau vzut deja de medic)
- Plgi, contuzii, leziuni minore
(confirmat de medic sau
personal sanitar calificat)
P1
P1
P1
P1
P1
P1
- Implicat n accident n
ultimele 24 ore, acum acuz
dureri sau vrea s fie consultat
de medic
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
- durere sever
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
psihic
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- simptome imediate,
antecedente de oc anafilactic
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
- antecedente de oc
anafilactic, expunere fr
simptome
P1
P2
P1
- prurit i eritem
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
15. ALERGII
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
16. SINCOPA
XLVII. CODUL ROU
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
- Incontient, obnubilat
P1
P3
P2
P1
P1-E
- incontient, respiraie
anormal
P1
P3
P2
P1
P1-E
- cderea nivelului de
contien sau prelungirea
perioadei cu nivel sczut al
contienei
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontient i sngereaz,
cauz netraumatic
P1
P3
P2
P1
P1-E
- dispnee i sngerare, de
cauz nontraumatic
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- hematemez, palid i
transpirat
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- sngerare masiv
necontrolat.
P1
P3
P2
P1
P1-E
- sngerare limitat
necontrolat
P1
P1
P2
- hematemez, fr semn de
oc
P1
P2
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
- hemoragie nazal
incontrolabil
P2
P1
P1
- fr sarcin, sngerare
vaginal anormal, altfel bine
P1
- hematurie
P1
- epistaxis minor
P1
P1
17. SNGERAREA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
L. CODUL ROU
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P1
P2
P3
P1
P1
P2
P1
P2
P1
- temperatur, fr alte
simptome generale,
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
20. TEMPERATUR
LIX. CODUL ROU
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
- incontient, temperatur
crescut
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P2
P1
P2
P1
- pacient diabetic cu
temperatur
P2
P1
P1
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- pacient incontient cu
probleme
ginecologice/obstetrice
P1
P3
P2
P1
P1-E
- dispnee, probleme
ginecologice/obstetrice
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- sngerare, paloare,
transpiraie sau aproape de
sincop
P1
P3
P2
P1
P1-E
- pacient nsrcinat,
traumatism abdominal,
contracii sau sngerare
P1
P3
P2
P1
P1-E
21.
OBSTETRIC/GINECOLOGIE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- durere i sngerare (n
cantiti mici sau mari) dup
spt. 20 de sarcin
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P2
P1
P3
P2
P1
- preeclampsie n antecedente,
cefalee
P1
P3
P1
P2
P2
P1
P2
P1
P2
P1
dureri abdominale i
temperatur, fr sarcin, fr
slbiciuni
P2
P1
dureri nespecificate, fr
sarcin, fr slbiciune
P2
P1
P2
P1
- dureri neobinuite, fr
sarcin, fr slbiciune
Tipul i codul urgenei
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- hemiplegie, altfel fr
probleme
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
- diabetic i simptomele
apoplexiei
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
23. CEFALEE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P2
P1
P2
P1
- cefalee (concomitent
simptome moderate de grea,
sensibilitate la sunet i lumin)
P2
P1
P2
P1
- suspect sinuzit
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
24. CONVULSII
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- nsrcinat cu convulsii
P1
P3
P2
P1
P1-E
- diabetic cu convulsii
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- convulsii n derulare,
concomitent supradoz de
medicamente
P1
P3
P2
P1
P1-E
- convulsii n derulare,
concomitent abuz de narcotice
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
- antecedente de epilepsie,
recuperare din criza epileptic
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
25. DURERI ABDOMINALE SAU
(Fr
DE SPATE
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
- dureri constrictive n
abdomen, constipaie
P3
P2
P1
- dureri de spate
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
27. PSIHIATRIE/SUICID
LXXVII. CODUL ROU
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- supradoz/intoxicaie sau
simptome serioase
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P1
P2
P1
- zgrieturi la nivelul
ncheieturii minii, sngerare
controlabil
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
- posibil supradoz/intoxicaie
fr simptomatologie care
denota ameninare de funcii
vitale
P1
P3
P1
P2
- delirium tremens
P3
P1
P2
P1
P2
P1
- pacientul dorete s
vorbeasc cu un medic
P1
P1
P1
P1
P2
P3
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
- simptome de abstinen
(sevraj)
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
28. DISPNEE (DIFICULTI DE
(Fr
RESPIRAIE)
capacitate
transport)
EPA
B2
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- criz de astm, nu se
mbuntete sistarea cu
medicaie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
- supradoz/intoxicaie i
simptome critice
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- intoxicaie i suspicionarea
unor leziuni serioase (n special
leziuni ale capului)
P1
P3
P2
P1
P1-E
- posibil supradoz/intoxicaie
fr simptome critice/funcii
vitale ameninate
P1
P2
P1
- delirium tremens
P3
P1
P2
P1
P2
P1
P1
P1
P2
- ingestia de substan
periculoas n cantiti mici
fr semne sau simptome
P1
P1
P2
- simptome de sevraj
P3
P2
P1
29. STARE DE
EBRIETATE/INTOXICAIE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
- nu respir
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P3
P3
P2
P1
- antecedente de convulsii
febrile, trezit dup o criz
recent
P3
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Ameeal, paralizie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P2
P1
P3
P2
P1
- dureri n ureche
P1
P1
P1
P1
- suspect sindrom de
hiperventilaie
P1
- zgomote n urechi
P1
P1
31. URECHEA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
- tulburri de vedere, fr un
motiv aparent
P3
P2
P1
P2
P1
P2
P1
- conjunctivit - lacrimare ,
usturime la nivelul ochilor
P2
P1
P2
P1
32. OCHIUL
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Triajul apelurilor i stabilirea prioritilor se face, dup caz, de ctre dispeceratele medicale, de ctre dispeceratele Inspectoratelor
pentru Situaii de Urgen sau de ctre cele integrate n conformitate cu algoritmul din anexa nr. 9 la prezentul ordin din cadrul
platformei destinate dispecerizrii apelurilor de urgen prin sistemul unic de apel 112.
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Alte echipaje de
intervenie
Ordine
ISU
public Pompieri
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- nou nscutul nu
plnge/respir
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1I
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P3
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
1. OBSTETRIC GINECOLOGIE
ECU
I. Cod Rou
P1
P2
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Alte echipaje de
intervenie
Ordine
ISU
public Pompieri
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontiena
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- dificultate serioas n
respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P1
P2
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P3
P2
P1
P3
P2
P1
ECU
- febr
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
- probleme psiho/soci
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Alte echipaje de
intervenie
Ordine
ISU
public Pompieri
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- a fost incontient,
recupereaz treptat
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
- corozive n ochi
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
3. ARSURI
TERMICE/ELECTRICE
ECU
P1
P1
P1
P1
- arsuri minore
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
- imersie n ap confirmat,
incontient
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- imersie n ap cu dificulti n
respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- victim aflat nc n ap
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- suspiciune de hipotermie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- dezorientat/confuz, fr
dificulti n respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- pacient contient fr
dificultate n respiraie
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
IX. NEC/IMERSIE N AP
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
X. Codul rou
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
- victim aflat nc n ap
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- suspiciune de hipotermie
moderat sau sever
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P2
P1
XII. ACCIDENTE DE
SCUFUNDARE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P2
P1
P1
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontient
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- dificulti n respiraie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- muctura de vipera cu
simptome generale
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
- muctur de viper fr
simptome generale
P1
P3
P1
P2
- neptur de insect de
peste o or cu simptome
generale fr semene de oc
P1
P1
P1
P2
- muctur de animal n
regiunea feei sau gtului fr
afectarea respiraiei sau a strii
de contien
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P3
P1
- neptur de insect de
peste o or fr simptome
generale
P2
P3
P1
P1
P2
P3
P1
- muctur de animal cu
leziune tegumentar
P1
P1
P2
XVI. MUCTURI DE
ANIMALE/NEPTURI DE
INSECTE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
7. CDERI I ALTE ACCIDENTE
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
XX COD ROU
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Starea de contien n
deteriorare sau starea de
obnubilare prelungit
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Paralizie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Sngerare necontrolabil
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- Leziuni semnificative la
nivelul a dou sau mai multor
pri ale corpului
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
- Fractura antebraului
P1
P1
P1
P1
P1
P2
P1
- Sngerare controlat
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
P1
P1
- Implicat n accident, fr
simptome
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Paloare, transpiraii i
obnubilare
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P3
- Ingerarea de derivate
petroliere fr alte criterii de
urgen.
P1
P2
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Dificulti n respiraie n
urm unui traumatism cranian
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Accident forestier
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Sngerare controlat
P1
P1
P1
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P1
- Antecedente de dureri
precordiale, ameeli acute,
cefalee , diabet
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
- Implicat n accident fr
semne sau leziuni
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- Dificultate n respiraie cu
hipotermie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
- Degertur localizat
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
XXXI. HIPO-HIPERTERMIA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- Incendiu - Explozie
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Prbuire de avion
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Accident rutier
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Dezastru natural
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Scpri de gaze
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Accident naval
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
- Alte dezastre
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Dificultate n respiraie n
urm accidentului chimic
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Incident major
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P2
P2
P1
P1
P1
- Ingestie de substane
caustice , antigel,
organofosforice
II. COD GALBEN
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P1
P1
P1
P1
P1-E
P1
P1
- Incontient n urma
accidentului
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Stare de contien n
scdere sau obnubilare
prelungit.
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Leziuni semnificative la
nivelul unei sau mai multor
pri ale corpului
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
- Victima blocat
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
XXXIX. COD GALBEN (PACIENTUL SE AFL LA DISPENSAR sau ntr-o instituie medical)
- Fractur izolat a antebraului
sau sub niv. Genunchiului fr
alte leziuni . Situaia
confirmat de persoana
autorizat
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
XL. COD VERDE (Pacientul se afl la dispensar sau vzut deja de medic)
- Plgi, contuzii, leziuni minore
(confirmat de medic sau
personal sanitar calificat)
P1
P1
P1
P1
P1
P1
- Implicat n accident n
ultimele 24 ore, acum acuz
dureri sau vrea s fie consultat
de medic
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
- durere sever
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
15. ALERGII
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- simptome imediate,
antecedente de oc anafilactic
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
- antecedente de oc
anafilactic, expunere fr
simptome
P1
P2
P1
- prurit i eritem
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- Incontient, obnubilat
P1
P3
P2
P1
P1-E
- incontient, respiraie
anormal
P1
P3
P2
P1
P1-E
- cderea nivelului de
contien sau prelungirea
perioadei cu nivel sczut al
contienei
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
16. SINCOPA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P2
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontient i sngereaz,
cauz netraumatic
P1
P3
P2
P1
P1-E
- dispnee i sngerare, de
cauz nontraumatic
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- hematemez, palid i
transpirat
P1
P3
P2
P1
P1-E
17. SNGERAREA
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
L. CODUL ROU
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- sngerare masiv
necontrolat.
P1
P3
P2
P1
P1-E
- sngerare limitat
necontrolat
P1
P1
P2
- hematemez, fr semn de
oc
P1
P2
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
- hemoragie nazal
incontrolabil
P2
P1
P1
- fr sarcin, sngerare
vaginal anormal, altfel bine
P1
- hematurie
P1
- epistaxis minor
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P2
P1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P1
P2
P3
P1
P1
P2
P1
P2
P1
- temperatur, fr alte
simptome generale,
P2
P1
P2
P1
P2
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- incontient, temperatur
crescut
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
20. TEMPERATUR
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P2
P1
P2
P1
- pacient diabetic cu
temperatur
P2
P1
P1
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
- pacient incontient cu
probleme
ginecologice/obstetrice
P1
P3
P2
P1
P1-E
- dispnee, probleme
ginecologice/obstetrice
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- sngerare, paloare,
transpiraie sau aproape de
sincop
P1
P3
P2
P1
P1-E
- pacient nsrcinat,
traumatism abdominal,
contracii sau sngerare
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- durere i sngerare (n
cantiti mici sau mari) dup
spt. 20 de sarcin
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
21.
OBSTETRIC/GINECOLOGIE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P2
P1
P3
P2
P1
- preeclampsie n antecedente,
cefalee
P1
P3
P1
P2
P2
P1
P2
P1
P2
P1
dureri abdominale i
temperatur, fr sarcin, fr
slbiciuni
P2
P1
dureri nespecificate, fr
sarcin, fr slbiciune
P2
P1
P2
P1
- dureri neobinuite, fr
sarcin, fr slbiciune
Tipul i codul urgenei
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P3
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
- diabetic i simptomele
apoplexiei
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P2
P1
P3
23. CEFALEE
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P2
P1
P3
P2
P1
P2
P1
P2
P1
- cefalee (concomitent
simptome moderate de grea,
sensibilitate la sunet i lumin)
P2
P1
P2
P1
- suspect sinuzit
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- nsrcinat cu convulsii
P1
P3
P2
P1
P1-E
- diabetic cu convulsii
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- convulsii n derulare,
concomitent supradoz de
medicamente
P1
P3
P2
P1
P1-E
- convulsii n derulare,
concomitent abuz de narcotice
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
24. CONVULSII
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
- antecedente de epilepsie,
recuperare din criza epileptic
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
25. DURERI ABDOMINALE SAU
(Fr
DE SPATE
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
- dureri constrictive n
abdomen, constipaie
P3
P2
P1
- dureri de spate
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
- supradoz/intoxicaie sau
simptome serioase
P1
P3
P2
P1
P1-E
27. PSIHIATRIE/SUICID
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P1
P2
P1
- zgrieturi la nivelul
ncheieturii minii, sngerare
controlabil
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
- posibil supradoz/intoxicaie
fr simptomatologie care
denota ameninare de funcii
vitale
P1
P3
P1
P2
- delirium tremens
P3
P1
P2
P1
P2
P1
- pacientul dorete s
vorbeasc cu un medic
P1
P1
P1
P1
P2
P3
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
- simptome de abstinen
(sevraj)
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
EPA
28. DISPNEE (DIFICULTI DE
(Fr
RESPIRAIE)
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- criz de astm, nu se
mbuntete sistarea cu
medicaie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P1
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
29. STARE DE
EBRIETATE/INTOXICAIE
LXXXIII. CODUL ROU
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P1
P2
P1-E
P1
P1
- supradoz/intoxicaie i
simptome critice
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- intoxicaie i suspicionarea
unor leziuni serioase (n special
leziuni ale capului)
P1
P3
P2
P1
P1-E
- posibil supradoz/intoxicaie
fr simptome critice/funcii
vitale ameninate
P1
P2
P1
- delirium tremens
P3
P1
P2
P1
P2
P1
P1
P1
P2
- ingestia de substan
periculoas n cantiti mici
fr semne sau simptome
P1
P1
P2
- simptome de sevraj
P3
P2
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
- nu respir
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
epiglotit)
- copil slbit i iritabil, febr
(meningit sau septicemie?)
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P3
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P1
P2
P1
P3
P2
P1
P1
P3
P2
P1
P3
P3
P2
P1
- antecedente de convulsii
febrile, trezit dup o criz
recent
P3
P1
P2
P1
P1
P1
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
31. URECHEA
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EMU EMU TEM
ESA
B2 B1/C2 C1
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
- Ameeal, paralizie
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P1
P2
P1
P3
P2
P1
- dureri n ureche
P1
P1
P1
P1
- suspect sindrom de
hiperventilaie
P1
- zgomote n urechi
P1
P1
Tipul echipajului
Prim ajutor
calificat
Asisten medical de
Alte echipaje de
urgen/consultaii de urgen
intervenie
EPA
(Fr
capacitate
transport)
EPA
B2
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
32. OCHIUL
ECU
Ordine
ISU
public Pompieri
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P3
P2
P1
P1-E
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
P1
P2
P1
- tulburri de vedere, fr un
motiv aparent
P3
P2
P1
P2
P1
P2
P1
- conjunctivit - lacrimare ,
usturime la nivelul ochilor
P2
P1
P2
P1
a) de ctre dispeceratele medicale ale serviciilor judeene de ambulan acolo unde nu funcioneaz echipaje SMURD;
b) prin colaborarea dintre dispeceratele medicale ale serviciilor de ambulan cu cele ale Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen
acolo unde funcioneaz mai multe echipaje SMURD;
c) de ctre dispeceratele integrate acolo unde exist.
Art. 99
(1)n cadrul activitii desfurate de serviciile de ambulan, respectiv asistena
medical de urgen prespitaliceasc i transportul medical asistat, asistentul
medical, operatorul registrator de urgen i dispecerul/radiotelefonistul, precum i
oferul autosanitarei/ ambulanierul desfoar activitate n mod continuu.
(2)Activitatea desfurat de asistentul medical, de operatorul registrator de
urgen
i
dispecerul/radiotelefonistul,
precum
i
de
oferul
autosanitarei/ambulanierul din cadrul serviciilor de ambulan, pentru asigurarea
continuitii n acordarea asistenei medicale de urgen, n afara programului de la
norma de baz, se asimileaz cu activitatea personalului sanitar care efectueaz
grzi i beneficiaz de drepturile prevzute la cap. II art. 3 din anexa nr. III la
Legea-cadru nr. 284/2010 privind salarizarea unitar a personalului pltit din
fonduri publice, cu modificrile ulterioare, n condiiile n care nu beneficiaz de
timp liber corespunztor pentru activitatea desfurat peste durata normal a
timpului de lucru.
Art. 100
(la data 12-aug-2015 Art. 100 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 3 reglementat de Ordinul
606/2008 )
(14)Aprobarea includerii CPU n structura unei UPU se face prin ordin al ministrului
sntii, n limita bugetului alocat finanrii UPU i n baza unor criterii stabilite
prin ordin al ministrului sntii la propunerea comisiei de specialitate din cadrul
Ministerului Sntii.
(15)Cheltuielile ocazionate de activitatea desfurat n camera de gard din cadrul
spitalelor n trimestrul I al anului 2007 sunt cuprinse n structura tarifelor pe caz
rezolvat. Cheltuielile nregistrate n trimestrul I al anului 2007 se regularizeaz pe
parcursul anului 2007, n cadrul tarifului pe caz rezolvat.
(16)Pentru serviciile de ambulan judeene, respectiv pentru Serviciul de
Ambulan Bucureti-Ilfov se aprob, prin hotrre a Guvernului, nfiinarea unei
activiti finanate integral din venituri proprii, respectiv activitatea de transport
sanitar la cerere, att intern, ct i extern, i de asigurare a asistenei medicale la
cerere pentru manifestaii sportive i alte manifestaii cu public larg.
prevederi din Actul (Ordinul 606/2008) la data 12-sep-2008 pentru Art. 100 din titlul IV, capitolul I, sectiunea 3
Art. 1
(1) n sensul prezentului ordin, prin sintagma ambulane i autospeciale aflate n dotarea SMURD se nelege toate mijloacele aflate
n dotarea SMURD, indiferent de instituia n exploatarea sau n proprietatea creia se afl mijlocul de intervenie.
(2) Autospecialele de intervenie SMURD pot fi n proprietatea sau n exploatarea UPU-SMURD din cadrul unui spital judeean sau
regional, a structurilor aparinnd Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen, a Inspectoratului de Aviaie al Ministerului
Internelor i Reformei Administrative sau a serviciilor voluntare pentru situaii de urgen din cadrul autoritilor publice locale.
Art. 2
Cheltuielile de personal propriu unitii de primire a urgenelor care particip la intervenii SMURD, prevzute la art. 93 alin. (5 1) lit.
a) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, denumit n continuare
lege, includ:
a) cheltuieli de personal pentru medicii din structura UPU-SMURD care deservesc echipajele SMURD, pentru plata grzilor i a
indemnizaiilor de zbor, dac este cazul;
b) cheltuieli de personal pentru asistenii medicali din structura UPU-SMURD care particip la activitatea ambulanelor de terapie
intensiv mobil SMURD, pentru efectuarea turelor i a orelor suplimentare, dac este cazul;
c) cheltuieli de personal pentru asistenii medicali din structura UPU-SMURD care particip la activitatea ambulanelor de intervenie
aerian ale SMURD, pentru efectuarea turelor i a orelor suplimentare, dac este cazul;
d) cheltuieli de personal pentru conductorii auto angajai n cadrul UPU-SMURD pentru a deservi urmtoarele activiti:
(i)conducerea autospecialelor pentru medic de urgen aflate n dotarea UPU-SMURD, n cazul n care nu este asigurat un
conductor auto paramedic din cadrul ISU;
(ii)conducerea autospecialelor de transport neonatal aflate n dotarea UPU-SMURD;
(iii)conducerea autospecialelor aflate n dotarea UPU-SMURD pentru activitatea de coordonare medical regional a SMURD.
Art. 3
(1) Cheltuielile cu medicamente i materiale sanitare pentru echipajele de terapie intensiv mobil i de prim ajutor calificat,
prevzute la art. 93 alin. (51) lit. b) din lege, includ medicamentele i materialele sanitare din dotarea standard a echipajelor
SMURD, n conformitate cu dispoziiile Ordinului ministrului sntii publice i al ministrului internelor i reformei administrative nr.
1.092/1.500/2006 privind stabilirea competenelor i atribuiilor echipajelor publice de intervenie de diferite niveluri n faza
prespitaliceasc, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 982 din 8 decembrie 2006.
(2) Medicamentele i materialele sanitare prevzute la alin. (1) se asigur lunar sau ori de cte ori este nevoie n vederea asigurrii
continuitii activitii echipajelor SMURD prin farmacia cu circuit nchis a spitalului cu structur UPU-SMURD, respectiv prin
depozitul de materiale sanitare.
(3) nregistrarea consumului de medicamente i materiale sanitare prevzute la alin. (1) se face conform centralizatorului prevzut
n anexa care face parte integrant din prezentul ordin.
(4) Centralizatorul prevzut la alin. (3) se ntocmete de eful de echipaj SMURD. La centralizator se anexeaz copiile fielor de
prespital care justific medicamentele i materialele solicitate, inclusiv cantitativ.
(5) Centralizatorul prevzut la alin. (3) se pred asistentului-ef al UPU-SMURD, care are obligaia de a-l verifica i de a-l supune
aprobrii medicului-ef al UPU-SMURD i medicului coordonator SMURD, dac acesta difer de medicul-ef UPU-SMURD.
Art. 4
(1) Cheltuielile de transmisii date pentru echipajele de terapie intensiv mobil i de prim ajutor calificat, prevzute la art. 93 alin.
(51) lit. c) din lege, includ:
a) serviciile de transmisii date necesare transmiterii datelor de monitorizare a funciilor vitale ale pacientului din ambulanele aflate
n structura SMURD la centrele regionale de recepie i analiz;
b) serviciile de transmisii date ntre autospecialele de intervenie i dispeceratele integrate sau cele medicale.
(2) Serviciile prevzute la alin. (1) pot fi asigurate de Serviciul de Telecomunicaii Speciale, n baza unui protocol ncheiat cu
Ministerul Sntii Publice, i/sau de operatori de telefonie mobil, prin achiziie public organizat la nivel naional.
Art. 5
(1) Cheltuielile de ntreinere i verificare a echipamentelor medicale pentru echipajele de terapie intensiv mobil i de prim ajutor
calificat, prevzute la art. 93 alin. (51) lit. d) din lege, includ:
a) ntreinerea i verificarea periodic a echipamentelor i aparatelor aflate n dotarea echipajelor SMURD;
b) reparaiile pentru echipamentele i aparatele aflate n dotarea echipajelor SMURD;
c) nlocuirea temporar a echipamentelor defecte pn la finalizarea reparaiilor necesare, acolo unde acest lucru este posibil.
(2) Cheltuielile prevzute la alin. (1) pot fi angajate numai n urma contractrii serviciilor necesare ntreinerii i verificrii
echipamentelor i aparatelor aflate n dotarea echipajelor SMURD.
Art. 6
(1) Cheltuielile de asigurare a mijloacelor de intervenie necesare echipajelor de terapie intensiv mobil i de prim ajutor calificat,
prevzute la art. 93 alin. (51) lit. e) din lege, includ costul asigurrilor CASCO pentru ambulanele i autospecialele din dotarea
echipajelor SMURD, incluznd, pe lng asigurarea autospecialei, urmtoarele cheltuieli efectuate cu:
a) asigurarea aparatelor i echipamentelor din dotarea ambulanelor i autospecialelor SMURD;
b) asigurarea echipajului din ambulanele sau autospecialele aflate n dotarea SMURD, precum i a pacienilor transportai de
respectivele ambulane.
(2) Asigurrile prevzute la alin. (1) sunt ncheiate cu societi de asigurare nfiinate conform legii, cu respectarea dispoziiilor
legale privind achiziiile publice.
Art. 7
(1) Cheltuielile de funcionare i ntreinere a mijloacelor de intervenie a echipajelor de prim ajutor calificat care funcioneaz n
sistemul SMURD, n structura serviciilor publice voluntare pentru situaii de urgen, prevzute la art. 93 alin. (5 1) lit. f) din lege,
includ:
a) medicamente i materiale sanitare, cu respectarea procedurii prevzute la art. 3;
b) transmisii date, aa cum este prevzut la art. 4;
c) ntreinerea i verificarea echipamentelor medicale, aa cum este prevzut la art. 5;
d) asigurrile CASCO;
e) combustibilii, lubrifianii i ntreinerea mijlocului de intervenie.
(2) Cheltuielile prevzute la alin. (1) lit. d) i e) pot fi cofinanate i din bugetele locale n baza unor protocoale de colaborare
ncheiate ntre spitalul n structura cruia se afl respectiva unitate de primire a urgenelor care coordoneaz activitatea medical
din cadrul SMURD, primria sau consiliul judeean implicat i inspectoratul pentru situaii de urgen din judeul respectiv sau al
municipiului Bucureti.
Art. 8
Cheltuielile cu medicamente i materiale sanitare, precum i cheltuielile de ntreinere i verificare a echipamentelor medicale
pentru autospecialele de intervenie la accidente colective i calamiti, prevzute la art. 93 alin. (5 1) lit. g) din lege, includ
cheltuielile prevzute la art. 3, respectiv la art. 5.
Art. 9
Cheltuielile de funcionare i ntreinere ale autospecialei/autospecialelor utilizate n cadrul structurii de coordonare i intervenie
medical regional a SMURD, prevzute la art. 93 alin. (5 1) lit. h) din lege, includ cheltuielile prevzute la art. 7.
Art. 10
Conducerea spitalului n structura cruia se afl UPU-SMURD, precum i medicul-ef al UPU-SMURD au obligaia asigurrii
continuitii funcionrii echipajelor de intervenie SMURD, indiferent de categoria acestora prin:
a) asigurarea fr ntrerupere, cu materiale sanitare, medicamente i consumabile;
b) asigurarea ntreinerii i funcionrii continue a echipamentelor i aparatelor medicale din dotarea echipajelor SMURD;
c) demararea procedurilor premergtoare semnrii, n cel mult 15 zile lucrtoare de la intrarea n vigoare a prezentului ordin, a
protocolului prevzut la art. 8 alin. (2) i (3), asigurnd condiiile optime de funcionare a echipajelor de prim ajutor din structura
serviciilor voluntare pentru situaii de urgen;
d) asigurarea, n cooperare cu autoritile publice locale, a condiiilor necesare furnizrii, fr ntrerupere, cu combustibil, lubrifiani
i alte materiale necesare echipajelor de intervenie SMURD prevzute la art. 93 alin. (5 1) lit. f) din lege;
e) solicitarea n timp util a sumelor necesare finanrii echipajelor SMURD mpreun cu sumele necesare finanrii unitii de primiri
urgene, detaliind separat cheltuielile necesare echipajelor SMURD i natura acestora. Solicitarea sumelor referitoare la UPU-SMURD
este semnat n mod obligatoriu de medicul-ef al UPU-SMURD.
Art. 11
Angajarea cheltuielilor prevzute n prezentul ordin de conducerea spitalului n structura cruia se afl UPU-SMURD se efectueaz
numai dup evidenierea n patrimoniul unitii a bunului mobil pe baza unui protocol, bunul rmnnd n proprietatea sau folosina
gratuit (comodat) ISU sau a serviciilor voluntare pentru situaii de urgen din cadrul autoritilor publice locale.
Art. 12
Inspectoratul General pentru Situaii de Urgen, prin inspectoratele judeene pentru situaii de urgen i al municipiului Bucureti,
precum i Inspectoratul de Aviaie al Ministerului Internelor i Reformei Administrative au obligaia asigurrii n continuare a
cheltuielilor necesare funcionrii fr ntrerupere a echipajelor de intervenie SMURD aflate n structura acestora, cu excepia
cheltuielilor prevzute la art. 93 din lege, detaliate prin prezentul ordin.
Art. 13
Pentru cheltuielile neprevzute la art. 93 alin. (51) din lege, obligativitatea asigurrii fondurilor revine Ministerului Internelor i
Reformei Administrative sau autoritilor publice locale, dup caz.
Art. 14
Direciile de specialitate din cadrul Ministerului Sntii Publice i Ministerului Internelor i Reformei Administrative, autoritile de
sntate public,conducerile spitalelor n structura crora se afl UPU-SMURD, medicii-efi SMURD, Inspectoratul General pentru
Situaii de Urgen i structurile subordonate vor duce la ndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 15
Prezentul ordin intr n vigoare de la data publicrii n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
Denumirea materialului
Cantitatea total
Verificat
As. UPU-SMURD
...........................................
Rest depozit
Cantitatea solicitat
crt.
Solicitant/Primitor,
..............................................
Data ........................
Art. 105
(la data 31-aug-2015 Art. 105 din titlul IV, capitolul II reglementat de Art. 30 din partea 2 din
Norme Metodologice din 2008 )
(la data 31-aug-2015 Art. 105 din titlul IV, capitolul II reglementat de Art. 27 din partea 2 din
Norme Metodologice din 2008 )
Art. 106
(1)Serviciile publice de urgen prespitaliceasc nu pot fi subcontractate de
serviciile private n vederea acoperirii lipsei de mijloace ale serviciilor private. Ele nu
pot acorda prioritate clienilor serviciilor private sau unor clieni proprii i nu pot
rezerva echipaje de urgen pentru nlocuirea unor echipaje ale unor servicii
private.
(2)Societile reglementate de Legea nr. 31/1990, republicat, cu modificrile i
completrile ulterioare, care au n proprietatea lor servicii private de ambulan nu
pot acorda donaii sau sponsorizri serviciilor publice de urgen prespitaliceasc.
(3)Serviciile publice de urgen pot presta servicii contra cost unor societi
reglementate de Legea nr. 31/1990, republicat, cu modificrile i completrile
ulterioare, altele dect serviciile de ambulan private, cluburi sportive sau instituii,
n vederea asigurrii asistenei de urgen n cazul unor manifestri sportive sau de
alt natur, pe durat limitat, cu condiia ca personalul i mijloacele folosite n
asigurarea evenimentului s nu fie retrase din resursele necesare asigurrii
asistenei de urgen a populaiei n intervalul respectiv.
Art. 107
(la data 31-aug-2015 Art. 107 din titlul IV, capitolul II reglementat de Art. 28 din partea 2 din
Norme Metodologice din 2008 )
Art. 108
(1)Spitalele regionale de urgen se nfiineaz n regiunile de dezvoltare
socioeconomic, avnd la baz resursele umane i materiale aflate n centrele
universitare tradiionale.
(2)n structura spitalelor regionale de urgen se afl toate specialitile
chirurgicale i medicale din structura spitalului judeean din judeul respectiv,
precum i infrastructura pentru investigaii clinice i paraclinice i orice alt
specialitate unic, cu caracter de urgen, aflat n afara structurii spitalului
judeean din judeul respectiv.
(3)Spitalele regionale i judeene de urgen au n structura lor uniti de primire a
urgenelor.
(4)Conducerea i organizarea unitilor de primire a urgenelor se vor face conform
normelor de aplicare a prezentului titlu.
(5)Medicii i asistenii-efi ai unitilor de primire a urgenelor nu pot fi sponsorizai
i/sau finanai, direct sau indirect, pentru participare la conferine, congrese i alte
tipuri de manifestri, de ctre firmele care comercializeaz produse farmaceutice
i/sau materiale sanitare ori firmele care reprezint interesele acestora i nici de
ctre firmele de aparatur medical. n situaii speciale, bine justificate, se pot
obine excepii doar cu aprobarea Ministerului Sntii.
titlul IV, capitolul III reglementat de Art. 8 din partea 3 din Norme
)
titlul IV, capitolul III reglementat de Art. 2 din partea 3 din Norme
)
Art. 110
(la data 31-aug-2015 Art. 110 din titlul IV, capitolul III reglementat de Art. 1 din partea 3 din
Norme Metodologice din 2008 )
Art. 5
n acordarea asistenei medicale de urgen, a consultaiilor la domiciliu i n domeniul transportului sanitar, serviciile private
respect prevederile legale n vigoare aplicabile serviciilor publice n ce privete dotarea ambulanelor cu echipamente, materiale
sanitare i medicamente.
prevederi din Art. 1 din partea 3 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 110 din titlul IV,
capitolul III
Art. 1
(1) Acordarea asistenei medicale private de urgen la nivel prespitalicesc se face de ctre serviciile de ambulan private nonprofit, cu respectarea urmtoarelor condiii:
a) sunt apelate i coordonate prin sistemul public de urgen 112;
b) s participe la acordarea asistenei medicale de urgen i a primului ajutor calificat sub monitorizarea i coordonarea
Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen n baza unor protocoale de colaborare semnate de Inspectorul ef al Inspectoratului i de
medicul ef SMURD i avizate de Inspectorul General al Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen;
c) s existe aprobarea Ministerului Sntii Publice precum i a Ministerului Internelor i Reformei Administrative;
d) s afieze numrul de apel unic de urgen 1-1-2.
(2) Fundaiile i asociaiile non-profit ale firmelor cu capital privat nu pot desfura activitile prevzute la alin. (1).
(3) Serviciile de ambulan private comerciale pot acorda asisten medical privat de urgen la nivel prespitalicesc, numai dac
sunt ndeplinite urmtoarele condiii:
a) sunt apelate la numerele proprii de apel, cu excepia activitilor de consultaii i transport contractate prin Casa Naional de
Asigurri Sociale pentru Sntate a cror coordonare se face doar prin 112 i dispeceratul medical public sau a celui integrat;
b) s acioneze exclusiv n baza unor contracte cu casele private de asigurri de sntate precum i n baza unor contracte
individuale cu persoane fizice sau juridice sau la solicitarea directa a acestora efectuat la dispeceratul propriu al serviciului
respectiv;
c) n cazul apelrii serviciilor private comerciale pentru cazuri de urgen pentru care apelantul nu este dispus s achite costul
solicitrii, dispeceratul serviciului privat va prelua solicitarea integral mpreun cu numrul de contact al apelantului i va comunica
solicitarea dispeceratului medical public sau celui integrat prin numrul de apel unic 112, informnd apelantul de acest demers. La
momentul prelurii datelor de dispeceratul medical sau cel integrat prin 112, ntreaga responsabilitate de rezolvare a cazului este
preluat de serviciile publice.
d) dispeceratele proprii ale serviciilor private de ambulan s asigure nregistrarea apelurilor telefonice de urgen i pstrarea
nregistrrilor timp de cel puin 3 luni de la data efecturii nregistrrii. Implementarea acestei prevederi se aplic n cel mult 3 luni
Art. 111
(la data 31-aug-2015 Art. 111 din titlul IV, capitolul III reglementat de Art. 7 din partea 3 din
Norme Metodologice din 2008 )
stare critic, sau acuznd simptomatologia unei maladii acute care poate pune viaa acestuia n pericol, atrage dup sine retragerea
imediat a autorizaiei de funcionare a spitalului respectiv i interdicia acordrii asistenei medicale de urgen n regim privat.
(6) Spitalele private care acord asistena medical de urgen n regim privat au obligaia de a respecta prevederile legale
aplicabile spitalelor publice n acest domeniu.
prevederi din Art. 2 din partea 3 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru titlul IV, capitolul III
Art. 2
(1) n cazul consultaiilor la domiciliu i a activitilor de transport contractate direct cu Casa Naional de Asigurri Sociale pentru
Sntate de ctre serviciile de ambulan private comerciale, trebuie respectate urmtoarele condiii:
a) nu se pot deconta de la Casa Naional de Asigurri Sociale pentru Sntate dect costurile legate de interveniile la care se
deplaseaz n urma solicitrii dispeceratelor medicale publice sau a celor integrate;
b) dispeceratele medicale publice precum i cele integrate trimit echipajele de consultaii sau cele de transport ale serviciilor de
ambulan private comerciale la cazurile specifice, n baza unor protocoale de cooperare avizate de CJAS sau de CASMB i de
autoritile de sntate public;
c) la trimiterea unui echipaj al unui serviciu de ambulan privat comercial, dispeceratul public are obligaia s informeze apelantul
de aceast msur i de faptul c intervenia va fi asigurat gratuit, aceasta fiind decontat de ctre Casa de Asigurri de Sntate;
d) s ncheie un protocol de colaborare cu serviciul public de ambulan n structura cruia este dispeceratul medical sau cu
instituia sau instituiile care rspunde de componenta medical din cadrul dispeceratului integrat, prin care se stipuleaz resursele
puse la dispoziie de serviciul privat de ambulan i amplasarea acestora;
e) dac urmeaz a primi solicitri prin dispeceratul medical public sau prin dispeceratul integrat s asigure din fonduri proprii
mijloacele de comunicaii radio necesare pentru fiecare mijloc de intervenie precum i a mijloacelor necesare la nivelul
dispeceratului, fiind interzis conectarea acestora la frecvenele de lucru ale serviciilor publice de urgen sau ale serviciilor private
non-profit;
f) Serviciul de ambulan public n structura cruia se afl dispeceratul medical sau responsabilul dispeceratului integrat informeaz
lunar, n scris, CJAS sau CASMB de numrul interveniilor la care s-a deplasat fiecare serviciu de ambulan privat comercial
menionnd datele de referin ale fiecrui caz.
(2) Serviciile private comerciale de ambulan pot avea zone arondate pe care le deservesc n baza protocoalelor de cooperare cu
serviciile publice de ambulan astfel nct activitatea de consultaii i de transport sanitar din zonele arondate s fie asigurat
integral sau parial de serviciile private de ambulan coordonarea rmnnd la nivelul dispeceratului medical public sau a celui
integrat.
(3) Activitile prestate de serviciile de ambulan private comerciale includ:
f) acordarea consultaiilor de urgen la domiciliu;
g) transportul sanitar;
h) asistena medical de urgen cu echipaje tip B1/B2 i C, cu excepia primului ajutor calificat.
(4) Spitalele publice pot contracta direct serviciile de ambulan private comerciale pentru transportul sanitar nemedicalizat prin
licitaie, n condiiile legii i numai dac costul oferit de serviciile private este sub costul oferit de serviciile publice, fiind strict
interzis orice cretere ulterioar a tarifelor fr o nou procedur de licitaie. n caz contrar spitalele publice vor solicita serviciile
publice pentru efectuarea transporturilor, cele din urm putnd apela la cele private n cazul lipsei de resurse.
prevederi din Art. 8 din partea 3 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru titlul IV, capitolul III
Art. 8
Controlul calitii n acordarea asistenei medicale private de urgen este obligatoriu prin respectarea reglementrilor legale n
vigoare n acest domeniu i asigurarea mecanismelor i procedurilor necesare asigurrii calitii i monitorizarea activitii cel puin
la nivelul mecanismelor prevzute pentru serviciile publice de urgen.
Art. 9
(1) Serviciile private de ambulan sunt acreditate de casele de asigurri de sntate cu care au contracte i autorizate de
Ministerul Sntii Publice prin autoritile de sntate public.
(2) Autorizarea unui serviciu privat de ambulan se face de ctre o comisie de specialitate numit de autoritate de sntate
public, aprobat de ministerul sntii publice, i care are n componena ei cel puin doi medici de urgen dintr-un jude, altul
dect cel n care urmeaz s activeze serviciul care urmeaz a fi evaluat.
(3) Costurile de deplasare i eventual cazare a membrilor comisiei se suport de serviciul privat care urmeaz a fi evaluat.
(4) Evaluarea n vederea autorizrii include dar nu se limiteaz la:
a) inspecia ntregului parc de ambulane.
b) inspecia dispeceratului.
c) verificarea structurii de personal i a documentelor care atest nivelul de pregtire a personalului.
(5) Autorizarea poate avea o valabilitate maxim de 3 ani.
(6) Nerespectarea prevederilor legale duce la neacordarea autorizaiei de funcionare sau la retragerea temporar sau permanent
a acesteia.
Art. 10
Ministerul Sntii Publice, direct sau prin Autoritile de Sntate Public, poate inspecta i controla activitile desfurate de
serviciile medicale private n domeniul asistenei medicale de urgen, inclusiv prin aciuni inopinate.
Art. 112
(la data 31-aug-2015 Art. 112 din titlul IV, capitolul IV reglementat de Art. 1 din partea 4 din
Norme Metodologice din 2008 )
Art. 113
(1)Serviciile de ambulan judeene i al municipiului Bucureti au n structura lor
dou compartimente distincte: compartimentul de asisten medical de urgen i
transport medical asistat i compartimentul de consultaii de urgen i transport
sanitar neasistat.
(la data 31-aug-2015 Art. 113, alin. (1) din titlul IV, capitolul IV reglementat de Art. 3 din partea 4
din Norme Metodologice din 2008 )
prevederi din Art. 3 din partea 4 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 113, alin. (1) din
titlul IV, capitolul IV
Art. 3
(1) Serviciile de ambulan judeene i al municipiului Bucureti se organizeaz n dou Compartimente, dup cum urmeaz:
Compartimentul de asisten medical de urgen i transport medical asistat i Compartimentul de consultaii de urgen i
transport sanitar neasistat.
(2) Compartimentul de asisten medical de urgen i transport medical asistat se organizeaz dup cum urmeaz:
a) este un compartiment distinct avnd n dotare tehnica specific acordrii asistenei medicale de urgen n conformitate cu
prevederile legale n vigoare;
b) personalul din acest compartiment ndeplinete condiiile de pregtire i certificare prevzute n actele normative n vigoare;
c) ncepnd cu 1 ianuarie 2012, toi medicii care activeaz n acest compartiment trebuie s fie absolveni ai unui atestat n
domeniul asistenei medicale de urgen prespitaliceasc cu durata minim de 6 luni, cu excepia medicilor specialiti de medicin
de urgen i a celor cu competen n asistena medical de urgen prespitaliceasc obinut n condiiile legii, ncepnd cu data
specificat, toi medicii care activeaz n cadrul compartimentului sunt absolveni ai cursului respectiv, nefiind posibil angajarea
unor medici care nu au absolvit cursul.
d) ncepnd cu 1 Ianuarie 2015, toi asistenii medicali care activeaz n acest compartiment trebuie sa fie absolveni ai unui atestat
n domeniul asistenei medicale de urgen prespitaliceasc cu durata minima de 3 luni, cu excepia asistenilor medicali cu
competen n asistena medical de urgen prespitaliceasc obinut n condiiile legii i care vor fi reevaluai. ncepnd cu
aceast dat, toi asistenii medicali care activeaz n cadrul compartimentului sunt absolveni ai cursului respectiv nefiind posibil
angajarea unor asisteni care nu au absolvit cursul.
e) ncepnd cu 1 Ianuarie 2013, absolvirea cursului de ambulanier este obligatorie pentru toi conductorii auto care activeaz n
acest compartiment, cu excepia conductorilor auto care au atestatul de ambulanier, obinut n condiiile legii i care vor fi
reevaluai. ncepnd cu aceast dat, toi conductorii auto care activeaz n cadrul compartimentului sunt absolveni al cursului de
ambulanier nefiind posibil angajarea unor persoane care nu au absolvit cursul.
f) personalul care activeaz n compartimentul de asisten medical de urgen i transport medical asistat poate activa n
compartimentul de consultaii prin detaare temporar sau mutat;
g) programul de lucru i turele de lucru pentru personalul care activeaz n cadrul compartimentului de asisten medical de
urgen i transport medical asistat se evideniaz separat de cel al personalului din cadrul compartimentului de consultaii de
urgen la domiciliu i transport sanitar neasistat;
h) coordonarea i monitorizarea activitii acestui compartiment se face de ctre un medic coordonator;
i) prin acest compartiment se asigur urmtoarele misiuni de baz: acordarea asistenei medicale de urgen la nivel de echipaj
medical de urgen B1, B2 sau C2 i transport medical asistat la nivel de echipaj medical de urgen B1, B2 sau C2;
j) n dotarea compartimentului de asisten medical de urgen i transport medical asistat nu exist ambulane de tip A1 sau A2,
autosanitare neclasificate, sau autospeciale de consultaii la domiciliu
(3) Compartimentul de consultaii de urgen i transport sanitar neasistat se organizeaz dup cum urmeaz:
a) este un compartiment distinct avnd n dotare tehnica specific acordrii consultaiilor de urgen la domiciliu i efecturii
transporturilor sanitare neasistate n conformitate cu prevederile legale n vigoare;
b) personalul din acest compartiment ndeplinete condiiile de pregtire i certificare prevzute n actele normative n vigoare, fiind
alctuit din medici, asisteni medicali i ambulanieri;
c) medicii care activeaz n cadrul acestui compartiment pot fi medici de medicin general, medici n specialitile: medicin
intern, pediatrie i medici rezideni ncepnd cu anul III de pregtire n specialitile menionate cu acordul directorului sau
coordonatorului de programe;
d) personalul medical, inclusiv ambulanierii, care activeaz n compartimentul de consultaii de urgen la domiciliu i transport
sanitar neasistat sunt pregtii n acordarea primului ajutor de baz precum i n utilizarea defibrilatoarelor semiautomate;
e) personalul medical din cadrul compartimentului de consultaii la domiciliu i transport sanitar neasistat nu poate fi detaat la
compartimentul de asisten medical de urgen i transport medical asistat dect n urma absolvirii cursurilor i a atestatelor
prevzute la alin. 1 din prezentul articol;
f) coordonarea i monitorizarea activitii de consultaii la domiciliu din cadrul acestui compartiment se face de ctre medicul
coordonator al compartimentului de urgen iar coordonarea i monitorizarea activitii de transport sanitar se face de ctre un
asistent medical coordonator;
g) prin acest compartiment se asigur urmtoarele misiuni de baz: acordarea consultaiilor de urgen la domiciliu utiliznd
autospecialele de consultaii la domiciliu, transport sanitar neasistat la nivel de echipaj de transport A1 i A2 i sprijinirea
compartimentului de asisten medical de urgen i transport medical asistat la nevoie;
h) n dotarea compartimentului pentru consultaii de urgen la domiciliu i transport sanitar neasistat nu exist ambulane tip B i
C.
Art. 4
(1) Structura minim de personal n cadrul serviciilor de ambulan judeene i al municipiului Bucureti se stabilete de ctre
managerul general cu respectarea normativelor de personal n vigoare, astfel nct s fie posibil asigurarea misiunilor prevzute n
conformitate cu prevederile legale.
(2) n stabilirea structurii de personal se ia n considerare i complementaritatea cu echipajele SMURD din judeul respectiv i
planurile de implementare ale acestora.
(3) Serviciile publice de ambulan asigur personalul n vederea acoperirii necesarului pentru echipajele medicale de urgen
necesare n judeul n care funcioneaz.
(4) Substaiile serviciilor de ambulan sunt deservite de echipajele medicale de urgen, ele putnd avea i echipaje de transport
sau de consultaii dup caz.
(5) Serviciile de ambulan pot avea puncte de lucru cu echipaje de consultaii la domiciliu sau de transport sanitar.
(6) Punctele de lucru cu echipaje de consultaii sau transport nu vor fi luate n considerare ca substaii de intervenie medical de
urgen.
CAPITOLUL V: Serviciile
descarcerare (SMURD)
mobile
de
urgen,
reanimare
Art. 119
(la data 31-aug-2015 Art. 119 din titlul IV, capitolul V reglementat de Art. 1 din partea 5 din Norme
Metodologice din 2008 )
(3) Coordonarea medical i monitorizarea la nivel regional se face de ctre medicul ef al regiunii n cooperare cu fiecare inspector
ef de inspectorat pentru situaii de urgen judeean din regiunea respectiv precum i cu medicul ef i/sau asistentul coordonator
din judeul respectiv.
(4) n plan teritorial, coordonarea operativ a serviciilor mobile de urgen, reanimare i descarcerare este atributul inspectorilor
efi ai inspectoratelor pentru situaii de urgen judeene/al municipiului Bucureti, potrivit zonelor de competen stabilite.
(5) Coordonarea operativ i medical include toate echipajele de prim ajutor i terapie intensive SMURD indiferent de structura n
care se afla sau de proveniena finanrii acestora.
(6) Organizarea regional a serviciilor mobile de urgen, reanimare i descarcerare se face respectnd regiunile de dezvoltare
economic prevzute n lege
a) SMURD 1, activnd n Regiunea Centru;
b) SMURD 2, activnd n Regiunea Nord-Vest;
c) SMURD 3, activnd n Regiunea Vest;
d) SMURD 4, activnd n Regiunea Sud - Vest Oltenia;
e) SMURD 5, activnd n Regiunea Bucureti - Ilfov;
f) SMURD 6, activnd n Regiunea Nord - Est;
g) SMURD 7, activnd n Regiunea Sud - Est;
h) SMURD 8, activnd n Regiunea Sud - Muntenia.
(7) Sediul de coordonare medical a Serviciului Mobil de Urgen, Reanimare i Descarcerare din fiecare regiune este urmtorul:
a) SMURD 1, Trgu Mure, Unitatea de Primire Urgene din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Trgu Mure mpreun cu
Inspectoratul Judeean pentru Situaii de Urgen al Judeului Mure;
b) SMURD 2, Cluj - Napoca, Unitatea de Primire Urgene din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Cluj mpreun cu
Inspectoratul Judeean pentru Situaii de Urgen Cluj;
c) SMURD 3, Timioara, Unitatea de Primiri Urgene din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Timioara mpreun cu
Inspectoratul Judeean pentru Situaii de Urgen Timi;
d) SMURD 4, Craiova, Unitatea de Primiri Urgene din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Craiova mpreun cu
Inspectoratul Judeean pentru Situaii de Urgen Dolj;
e) SMURD 5, Bucureti, Unitatea de Primiri Urgene din cadrul Spitalului Clinic de Urgen Bucureti mpreun cu Inspectoratul
Judeean pentru Situaii de Urgen al Municipiului Bucureti;
f) SMURD 6, Iai, Unitatea de Primiri Urgene din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Sfntul Spiridon, Iai, mpreun cu
Inspectoratul Judeean pentru Situaii de Urgen Iai;
g) SMURD 7, Constana, Unitatea de Primiri Urgene din cadrul Spitalului Clinic Judeean de Urgen Constana, mpreun cu
Inspectoratul Judeean pentru Situaii de Urgen Constana, h) SMURD 8, Piteti, Unitatea de Primiri Urgene din cadrul Spitalului
Judeean de Urgen Piteti mpreun cu Inspectoratul Judeean pentru Situaii de Urgen Arge.
(8) Centrul metodologic pentru implementarea i dezvoltarea serviciilor mobile de urgen, reanimare i descarcerare se afl n
cadrul SMURD 1 cu sediu n Trgu Mure, Inspectoratul Pentru Situaii de Urgen n colaborare cu Unitatea de Primiri Urgene din
cadrul Spitalului Clinic Judeean Trgu Mure, aflat n subordinea Inspectorului General al Inspectoratului pentru Situaii de Urgen,
avnd urmtoarele atribuii:
a) ndrumarea Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen n dezvoltarea serviciilor mobile de urgen, reanimare i descarcerare;
b) monitorizarea activitii serviciilor mobile de urgen, reanimare i descarcerare;
c) propunerea de proiecte i programe de dezvoltare locale, regionale sau naionale;
d) monitorizarea centrelor de formare i a activitii de formare a personalului care activeaz n cadrul echipajelor SMURD;
e) crearea protocoalelor i a ghidurilor de practic precum i stabilirea standardelor de lucru pentru activitile SMURD;
f) propunerea de acte normative i reglementri ctre Ministerul Sntii Publice i Ministerul Internelor i reformei Administrative.
Art. 2
Art. 120
(la data 31-aug-2015 Art. 120 din titlul IV, capitolul V reglementat de Art. 2 din partea 5 din Norme
Metodologice din 2008 )
a) intervenia la cazurile n care una sau mai multe persoane se afl ntr-o situaie cu risc vital din cauza unei accidentri sau
mbolnviri acute;
b) intervenia n sprijinul echipajelor de prim ajutor calificat sau a echipajelor medicale de urgen din cadrul serviciilor de
ambulan;
c) asigurarea medical n cazul interveniei echipajelor Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen la misiuni specifice cu risc major
de accidentare pentru personalul echipelor de intervenie;
d) intervenia la accidentele colective i calamiti.
(4) Misiunile echipajelor de salvare aerian constau n:
a) intervenia la cazurile n care una sau mai multe persoane se afl ntr-o situaie cu risc vital din cauza unei accidentri sau
mbolnviri acute;
b) intervenia n sprijinul echipajelor de prim ajutor precum i a echipajelor medicale de urgen din cadrul serviciilor de ambulane;
c) misiuni de cutare - salvare aerian.
(2)Echipajele integrate de terapie intensiv mobil din cadrul SMURD sunt formate
din cel puin 4 persoane, dintre care un conductor auto pompier i un medic
special pregtit, provenit dintr-o structur spitaliceasc de primire a urgenelor.
Celelalte persoane din echipajele integrate de terapie intensiv mobil pot fi
asigurate de inspectoratele pentru situaii de urgen, de autoritile publice locale
i/sau de structurile spitaliceti. n cadrul acestor echipaje pot aciona i voluntari
special pregtii.
(3)Echipajele de prim ajutor sunt formate din cel puin 3 persoane cu pregtire
paramedical din structura inspectoratelor pentru situaii de urgen, Unitatea
Special de Intervenie n Situaii de Urgen i/sau din structura autoritilor
publice locale. Echipajele pot include i personal voluntar special pregtit.
(4)Echipajele de salvare aerian funcioneaz conform reglementrilor specifice
prevzute de lege.
(5)Echipajele integrate de terapie intensiv mobil au n dotare ambulane tip C,
conform standardelor i reglementrilor naionale i europene.
(6)Echipajele de prim ajutor calificat au n dotare ambulane tip B, echipate
conform standardelor i reglementrilor naionale i europene, inclusiv cu
defibrilatoare semiautomate.
(7)Echipajele de prim ajutor calificat pot aciona i cu autospeciale de intervenie
din dotarea inspectoratelor pentru situaii de urgen, respectiv ale Unitii Speciale
de Intervenie n Situaii de Urgen, fr capacitate de transport pacient, cu
condiia de a fi dotate cu echipamentele specifice, inclusiv cu defibrilator
semiautomat.
prevederi din Art. 2 din partea 5 (Norme Metodologice din 2008) la data 31-aug-2015 pentru Art. 120 din titlul IV,
capitolul V
Art. 2
(1) Structura de conducere a Serviciilor Mobile de Urgen, Reanimare i Descarcerare este organizat la nivel regional, dup cum
urmeaz:
a) medic ef (din cadrul unit de primiri urgene al centrului/spitalului regional), asistat de asistentul ef al unitii respective;
b) asistent ef (din structura inspectoratelor pentru situaii de urgen);
c) 2 medici specialiti medicina de urgen angajai ai UPU-SMURD din cadrul regiunii, cu atribuii de medici inspectori;
d) 2 asisteni, angajai ai UPU-SMURD din cadrul regiunii, cu atribuii de asisteni inspectori, absolveni ai unui curs de formatori;
e) responsabil logistic, angajat al Inspectoratului pentru Situaii de Urgen;
f) responsabil formare personal, angajat al inspectoratului pentru situaii de urgen.
(2) La nivel Judeean structura de conducere a Serviciilor Mobile de Urgen, Reanimare i Descarcerare este organizat dup cum
urmeaz:
g) medic ef al Unitii de Primiri Urgene din cadrul spitalului judeean, asistat de asistentul ef al unitii respective;
h) asistent ef, angajat al inspectoratului pentru situaii de urgen;
i) asistent ef al unitii de primiri urgene din cadrul spitalului judeean;
j) responsabil logistic angajat al inspectoratului pentru situaii de urgen, asistat de asistentul ef al unitii respective;
k) responsabil formare personal, angajat al inspectoratului pentru situaii de urgen.
(3) La nivel local structura de conducere a Serviciilor Mobile de Urgen, Reanimare i Descarcerare este organizat n comandant
echipaj/staie, angajat al Inspectoratului pentru Situaii de Urgen sau al autoritilor publice locale cu detaare la Inspectoratul
pentru Situaii de Urgen.
Art. 3
(1) n cadrul serviciilor mobile de urgen, reanimare i descarcerare funcioneaz urmtoarele tipuri de echipaje:
a) echipaje de prim ajutor calificat, care se afl la nivel judeean i local, precum i la nivelul municipiului Bucureti i sunt
distribuite astfel nct s se asigure respectarea prevederilor legale n privina timpilor de deplasare i sosire la cazurile de urgen
n mediul rural i urban fr respectarea limitelor administrative ale judeelor, municipiilor i localitilor n care funcioneaz;
b) echipaje de prim ajutor i operaiuni de salvare (cu echipamente specifice de salvare/descarcerare), care se afl la nivel judeean
i local i sunt distribuite astfel nct s se asigure respectarea prevederilor legale n privina timpilor de deplasare i sosire la
cazurile de urgen n mediul rural i urban, fr respectarea limitelor administrative ale judeelor, municipiilor i localitilor n care
funcioneaz. Aceste echipaje sunt amplasate n baza unor analize asupra riscurilor i a potenialelor categorii de urgene din
localitatea sau zona n care urmeaz a fi implementate.
b1) echipaje de terapie intensiv mobila, care se afl la nivel judeean/municipiul Bucureti i pot fi nfiinate n localiti i altele
dect reedina de jude n cazul n care se consider necesar, cu condiia existenei resurselor umane adecvate. Aceste echipaje
acioneaz la nivel judeean i interjudeean fr respectarea limitelor administrative municipale sau judeene.
c) echipajele de salvare aerian se afl la nivel regional i sunt nfiinate lund n considerare existena mijloacelor necesare de
intervenie precum i a resurselor umane necesare. Aceste echipaje acioneaz la nivel regional sau inter-regional.
d) echipaje de intervenie la accidentele colective i calamiti, care se afl la nivel regional i sunt nfiinate n vederea asigurrii
interveniilor la nivel regional i naional n caz de accidente colective, calamiti sau alte intervenii de urgen de lung durat;
e) echipaje de intervenie rapid a medicului de urgen, care se afl la nivel judeean, putnd fi nfiinate i la nivel local
(municipiu/ora) dac exist resursele umane necesare i justificarea din punct de vedere operativ. Aceste echipaje sunt nfiinate n
vederea asigurrii interveniilor la cazurile la care se deplaseaz i echipajele de terapie intensiv mobil, precum i n vederea
asigurrii sprijinului necesar echipajelor de prim ajutor i echipajelor de asisten medical de urgen din cadrul serviciilor de
ambulan.
f) echipaje de intervenie la accidentele colective i calamiti, care se afl la nivel regional n vederea asigurrii interveniilor la
nivel regional sau naional i utilizeaz mijloacele generale de intervenie precum i mijloace specifice de intervenie Aceste mijloace
specifice pot fi: autospeciale de intervenie la accidentele colective i calamiti, autospeciale de transport personal i multiple
victime, aeronave de transport i alte echipamente i mijloace de intervenie.
(2) echipajele de intervenie pot utiliza, dup caz, mijloace neconvenionale de intervenie cum ar fi: nave, motociclete, ATV i
altele.
Art. 4
Structura minim de personal a echipajelor SMURD este organizat dup cum urmeaz:
a) structura minim de personal a echipajelor de prim ajutor calificat este de 3 persoane care includ i conductorul auto cu
instruire paramedical;
b) structura minim de personal a echipajelor de prim ajutor i operaiuni de salvare este de 4 persoane, inclusiv conductorul
auto;
c) structura minim de personal a echipajelor de terapie intensiv mobil este de 4 persoane reprezentate de medic, asistent
medical i personalul paramedical inclusiv conductorul auto;
d) structura minim de personal a echipajelor aeriene de salvare este de 4 persoane reprezentate de comandant de echipaj-pilot,
pilot, medic i asistent medical/paramedic;
e) structura minim de personal a echipajelor de intervenie la accidente colective i calamiti este de 15 persoane reprezentate de
personal paramedical i personal specializat n operaiuni de salvare/descarcerare i 8 persoane reprezentate de personal medical i
paramedical;
f) structura minim de personal a echipajelor de intervenie rapid a medicului de urgen este 3 persoane care sunt reprezentate
de un medic, un asistent medical sau paramedic i un conductor auto asistent medical sau paramedic.
Art. 121
(1)SMURD, cu excepia componentei de salvare aerian, sunt coordonate operativ
de inspectoratele pentru situaii de urgen, respectiv de Unitatea Special de
Intervenie n Situaii de Urgen, avnd ca medic-ef un medic specialist sau
primar n medicin de urgen ori anestezie-terapie intensiv, provenind dintr-o
structur spitaliceasc de primire a urgenelor dintr-un spital regional ori judeean
de urgen, dup caz.
(2)Personalul din cadrul SMURD i desfoar activitatea zilnic purtnd
uniformele i gradele profesionale i/sau ierarhice specifice aprobate prin ordin al
ministrului afacerilor interne. Pentru intervenie personalul va purta echipamente de
protecie distincte conform normelor i reglementrilor n vigoare.
(3)Coordonarea activitii zilnice de intervenie a echipajelor SMURD se face prin
dispeceratele integrate judeene de urgen sau, dup caz, prin dispeceratele
medicale ale serviciilor de ambulan judeene i al municipiului Bucureti.
(4)Echipajele de prim ajutor calificat pot fi dispecerizate direct, dup caz, inclusiv
de centrele 112 i/sau de dispeceratele inspectoratelor pentru situaii de urgen,
pe baza unor protocoale ncheiate n prealabil cu dispeceratele medicale ale
serviciilor de ambulan judeene i al municipiului Bucureti.
(5)n situaia n care un echipaj de prim ajutor este dispecerizat direct de un centru
112 sau de un dispecerat al unui inspectorat pentru situaii de urgen, dispeceratul
medical va fi informat n momentul dispecerizrii echipajului de prim ajutor, iar
echipajul de prim ajutor va menine legtura cu dispeceratul medical n vederea
raportrii i coordonrii medicale a activitii echipajului.
Art. 123
(la data 31-aug-2015 Art. 123 din titlul IV, capitolul V reglementat de Art. 6 din partea 5 din Norme
Metodologice din 2008 )
Art. 2
n cazul producerii unor accidente colective sau calamiti, cu manifestri deosebit de rapide i efecte limitate n timp, la nivel
regional, judeean/al municipiului Bucureti, avnd ca rezultat victime multiple, se activeaz Planul Rou de Intervenie.
Art. 3
(1) Planul rou se declaneaz, la solicitarea Inspectorului ef al Inspectoratului pentru Situaii de Urgen, de Prefectul judeului n
care are loc incidentul sau, dup caz, de Prefectul municipiului Bucureti.
(2) Planul rou se declaneaz n baza informaiilor obinute:
a) de dispeceratele de urgen prin numrul unic de apel 112;
b) de la primele echipaje de intervenie sosite la locul interveniei;
c) de la sistemele de monitorizare conectate la dispeceratele medicale, dispeceratele Inspectoratelor pentru Situaii de Urgen,
dispeceratele poliiei i ale jandarmeriei sau la alte dispecerate cu rol n acest domeniu.
(3) n lipsa prefectului sau n cazul imposibilitii contactrii lui n cel mult 5 minute de la constatarea necesitii declanrii planului
rou, acesta se declaneaz la ordinul Inspectorului ef al Inspectoratului pentru Situaii de Urgen din judeul respectiv sau din
municipiul Bucureti.
(4) Din momentul declanrii planului rou, serviciile publice de ambulan intr sub coordonarea Inspectoratelor pentru Situaii de
Urgen.
(5) Inspectorul ef al inspectoratului pentru situaii de urgen poate solicita pe durat limitat i echipajele serviciilor private de
ambulan dac situaia o impune.
(6) Planul Rou este unic la nivel zonei administrativ teritoriale pentru care a fost ntocmit.
(7) Structura-cadru a Planului Rou se aprob prin ordin comun al inspectorului general al Inspectoratului General pentru Situaii de
Urgen i secretarului de stat sau subsecretarului de stat din cadrul Ministerului Sntii Publice, care coordoneaz activitatea n
domeniul medicinei de urgen.
(8) Planul Rou se elaboreaz de inspectorul ef al inspectoratului pentru situaii de urgen judeean/al municipiului Bucureti i se
semneaz de reprezentanii tuturor instituiilor implicate.
(9) Planul Rou se avizeaz de prefect i se aprob de inspectorul general al Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen.
(10) n scopul verificrii, validrii i actualizrii prevederilor Planului Rou, instituiile implicate desfoar activiti de pregtire
comune periodice, cel puin o dat la 6 luni. Persoanele cu atribuii n cadrul planului sunt obligate s cunoasc coninutul acestuia
n prile ce-i privesc conform competenelor avute.
(11) n cazul unui incident a crui soluionare determin necesitatea mobilizrii unor resurse care depesc capacitatea de
intervenie a autoritilor locale i judeene/ale municipiului Bucureti, inspectorul ef al inspectoratului pentru situaii de urgen
judeean, cu informarea prefectului, va adresa inspectorului general al Inspectoratului General pentru Situaii de Urgen solicitarea
de sprijin din partea inspectoratelor pentru situaii de urgen ale judeelor limitrofe sau al municipiului Bucureti. Aceast solicitare
se materializeaz n declanarea Planului Rou la nivelul judeelor respective sau al municipiului Bucureti i trimiterea de fore i
mijloace n sprijin, la locul accidentului.
Art. 4
(1) Planului rou se declaneaz cu alertarea, care cuprinde:
a) obinerea informaiilor;
b) alertarea instituiilor implicate n planul rou n cel mai scurt timp posibil, naintea declanrii planului de ctre prefect, n
vederea pregtirii resurselor i alertrii personalului aflat n afara programului de gard.
(2) Dup alertare, urmeaz declanarea planului, care se face n conformitate cu prevederile prezentului articol i ia n considerare
urmtorii factori:
a) numrul real sau potenial al victimelor;
b) caracteristicele operaiunilor de salvare necesare;
c) gradul de dificultate al operaiunilor de salvare;
d) potenialul evolutiv al situaiei;
e) capacitatea de intervenie ale diferitelor instituii n cazul n care planul nu este declanat;
f) capacitatea de intervenie ale diferitelor instituii n vederea asigurrii misiunilor obinuite pe durata interveniei la cazul n cauz
Art. 125
(la data 31-aug-2015 Art. 125 din titlul IV, capitolul VI reglementat de Art. 5 din partea 6 din
Norme Metodologice din 2008 )
Art. 126
(la data 31-aug-2015 Art. 126 din titlul IV, capitolul VI reglementat de Art. 6 din partea 6 din
Norme Metodologice din 2008 )
Art. 6
(1) Posturile medicale avansate sunt clasificate n post medical avansat de categoria I i post medical avansat de categoria II
(2) Postul medical avansat de categoria I se organizeaz dup cum urmeaz:
a) este format dintr-un cort de tratament i unul de triaj adecvate pentru a trata simultan un numr maxim de 10 victime;
b) este transportat ntr-o rulot remorcat de o autospecial de descarcerare;
c) include medicamentele i materialele sanitare necesare ngrijirii a 15-20 de pacieni dintre care cel puin 5 aflai n stare critic.
(3) Postul medical avansat de categoria II se organizeaz dup cum urmeaz:
a) este format din trei corturi, unul de triaj i dou de tratament adecvate pentru a trata simultan cel puin 30 de victime;
b) este transportat ntr-un mijloc specific de transport care permite accesul la zonele greu accesibile avnd capabilitile de
deplasare ale unui vehicul offroad;
c) include sisteme de nclzire ale cortului i sisteme de iluminat exterior i interior;
d) include medicamentele, materialele sanitare i echipamentele necesare acordrii asistenei medicale de urgen la un nivel
avansat cel puin unui numr de 50 de victime;
e) include echipamentele proprii de ventilaie i monitorizare pentru cel puin 3 pacieni simultan.
Art. 127
(la data 31-aug-2015 Art. 127 din titlul IV, capitolul VI reglementat de Art. 7 din partea 6 din
Norme Metodologice din 2008 )
Art. 128
Finanarea exerciiilor, a pregtirii i a interveniilor n caz de accidente colective,
calamiti sau dezastre se face de la bugetul de stat i bugetul autoritilor publice
locale.
coordonarea
activitilor
din
Art. 136
(1)Structurile medicale prevzute la art. 135 pot desfura urmtoarele activiti:
a)intervenii de prim necesitate n urgenele medico - chirurgicale, n limita
competenelor personalului;
b)activiti preventive;
c)activiti medicale curative;
d)activiti de investigaii i diagnostic;
e)activiti de reabilitare medical;
f)activiti conexe actului medical;
g)alte activiti de asisten medical de specialitate autorizate de Ministerul
Sntii.
(2)Medicii specialiti/medicii dentiti desfoar activiti de asisten ambulatorie
astfel:
a)ca persoan fizic independent/autorizat potrivit prevederilor legale;
b)organizai sub forma cabinetelor de specialitate conform legii;
c)ca angajai ai uneia dintre structurile prevzute la art. 135 sau al unitilor
sanitare cu personalitate juridic n structura crora funcioneaz entitatea
ambulatorie de specialitate.
Art. 137
Autoritile administraiei publice locale pot sprijini furnizorii de servicii medicale de
specialitate, la nivelul comunitilor locale, financiar, material i administrativ,
inclusiv prin punerea la dispoziie a spaiilor cu destinaia de cabinete
medicale/laboratoare, conform unor criterii obiective i transparente aprobate prin
hotrre a consiliului local.
Art. 138
Furnizorii de servicii medicale de specialitate au urmtoarele obligaii specifice:
a)nregistrarea, stocarea, prelucrarea i transmiterea datelor colectate rezultate din
activitatea proprie, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sntii;
b)raportarea datelor prevzute la lit. a) se face ctre Ministerul Sntii,
structurile de specialitate ale Ministerului Sntii i, dup caz, ctre ministerele i
instituiile cu reea sanitar proprie, pentru constituirea bazei de date, la nivel
naional, n vederea fundamentrii deciziilor de politic de sntate, precum i
pentru raportarea datelor ctre organismele internaionale;
(la data 30-sep-2015 Art. 142, litera A. din titlul VI, capitolul I rectificat de Actul din Rectificare din
2015 )
(2)Prin excepie de la prevederile alin. (1), n cazul n care donatorul este minor i
este rud de pn la gradul al IV-lea cu primitorul, prelevarea de celule stem
hematopoietice medulare sau periferice se face n urmtoarele condiii:
a)prelevarea de celule stem hematopoietice medulare sau periferice de la minori se
poate face numai cu consimmntul minorului, dac acesta a mplinit vrsta de 10
ani, i cu acordul scris al ocrotitorului legal, respectiv al prinilor, tutorelui sau al
curatorului, conform modelului de formular aprobat prin ordin al ministrului
sntii. Dac minorul nu a mplinit vrsta de 10 ani, prelevarea se poate face cu
acordul ocrotitorului legal;
b)n cazul donatorului care are cel puin 10 ani, consimmntul acestuia, scris sau
verbal, se exprim n faa preedintelui tribunalului n a crui circumscripie
teritorial se afl sediul centrului unde se efectueaz transplantul sau al tribunalului
n a crui circumscripie teritorial locuiete donatorul, dup efectuarea obligatorie
a unei anchete psihosociale de ctre direcia general de asisten social i
protecia copilului.
(3)Refuzul scris sau verbal al minorului mpiedic orice prelevare.
Art. 146
(1)Prelevarea de organe, esuturi sau celule de la donatorul viu se va efectua cu
avizul comisiei de avizare a donrii de la donatorul viu, constituit n cadrul
spitalului n care se efectueaz transplantul; aceast comisie va evalua motivaia
donrii i va controla respectarea drepturilor pacienilor, conform modelului de
formular aprobat prin ordin al ministrului sntii.
(2)Comisia de avizare a donrii de la donatorul viu va avea urmtoarea
componen: un medic cu pregtire n bioetic din partea colegiului medicilor
judeean sau al municipiului Bucureti, un psiholog sau un medic psihiatru i un
medic primar, angajat al spitalului i avnd atribuii de conducere n cadrul acestuia,
neimplicat n echipa de transplant.
(3)Aceast comisie va funciona conform unui regulament emis de Agenia
Naional de Transplant, cu consultarea Comisiei de bioetic a Ministerului
Sntii. Regulamentul va fi aprobat prin ordin al ministrului sntii.
(la data 30-sep-2015 Art. 146, alin. (3) din titlul VI, capitolul II rectificat de Actul din Rectificare
din 2015 )
(la data 30-sep-2015 Art. 146, alin. (7) din titlul VI, capitolul II rectificat de Actul din Rectificare
din 2015 )
__
A se vedea Ordinul ministrului sntii nr. 477/2009 privind nfiinarea
Registrului Naional de Transplant, desemnarea persoanelor responsabile cu
gestionarea datelor din Registrul Naional de Transplant din cadrul unitilor
sanitare acreditate pentru efectuarea de transplant de organe i stabilirea datelor
necesare nregistrrii unei persoane pentru atribuirea codului unic de nregistrare la
Agenia Naional de Transplant, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I,
nr. 322 din 14 mai 2009, cu modificrile i completrile ulterioare.
(4)esuturile i celulele de origine uman prelevate pot fi utilizate imediat
pentru transplant sau pot fi procesate i depozitate n bncile de esuturi i
celule acreditate ori agreate de Agenia Naional de Transplant.
**)
(la data 30-sep-2015 Art. 148, alin. (4) din titlul VI, capitolul II rectificat de Actul din Rectificare
din 2015 )
(6) Fiecare prelevare de organ, esut sau celul de origine uman de la un donator
decedat este anunat imediat i nregistrat n Registrul naional de transplant la
Agenia Naional de Transplant, conform procedurilor stabilite prin ordin al
ministrului sntii**); n cazul donatorilor vii, aceste date sunt raportate Ageniei
Naionale de Transplant la fiecare 6 luni. (la data 30-sep-2015 Art. 148, alin. (6) din titlul VI,
capitolul II rectificat de Actul din Rectificare din 2015 )
__
__
A se vedea Ordinul ministrului sntii nr. 1.155/2014 pentru aprobarea
Normelor privind aplicarea la nivel naional a unui sistem rapid de alert n
domeniul transplantului de organe, esuturi i celule de origine uman, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 771 din 23 octombrie 2014.
(16)Inspecia sanitar de stat a Ministerului Sntii coordoneaz i organizeaz
mpreun cu structurile de control n domeniul sntii publice ale direciilor de
sntate public judeene i a municipiului Bucureti sistemul de vigilen prevzut
la alin. (15) pentru notificarea incidentelor adverse severe i a reaciilor adverse
severe pentru esuturile i celulele umane utilizate n scop terapeutic.
(17)Agenia Naional de Transplant coordoneaz i organizeaz sistemul
de vigilen prevzut la alin. (15) pentru notificarea incidentelor adverse
severe i a reaciilor adverse severe pentru organele umane utilizate n
scop
terapeutic.
**)
(la data 30-sep-2015 Art. 148, alin. (17) din titlul VI, capitolul II rectificat de Actul din Rectificare
din 2015 )
CAPITOLUL V: Sanciuni
Art. 154
(1)Prelevarea sau transplantul de organe, esuturi ori celule de origine uman de la
donatori n via fr consimmnt dat n condiiile legii constituie infraciune i se
pedepsete cu nchisoare de la 2 la 7 ani i interzicerea unor drepturi.
(2)Tentativa se pedepsete.
Art. 155
Efectuarea unei prelevri atunci cnd prin aceasta se compromite o autopsie
medico-legal, solicitat n condiiile legii, constituie infraciune i se pedepsete cu
nchisoare de la 6 luni la 3 ani sau cu amend.
Art. 156
(1)Fapta persoanei de a dona organe, esuturi sau celule de origine uman, n
scopul obinerii de foloase materiale, pentru sine ori pentru altul, constituie
infraciune i se pedepsete cu nchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amend.
(2)Tentativa se pedepsete.
(3) Criteriile de acreditare a unitilor sanitare prevzute la alin. (1) sunt propuse
de Agenia Naional de Transplant i aprobate prin ordin al ministrului sntii*),
n conformitate cu legislaia european n domeniu. (la data 30-sep-2015 Art. 159, alin.
(3) din titlul VI, capitolul VI rectificat de Actul din Rectificare din 2015 )
__
A se vedea Ordinul ministrului sntii nr. 1.527/2014 privind normele
metodologice de aplicare a titlului VI "Efectuarea prelevrii i transplantului de
organe, esuturi i celule de origine uman n scop terapeutic" din Legea nr.
95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 951 din 29 decembrie 2014.
*)
Art. 160
Unitile sanitare acreditate pentru activitatea de transplant tisular i/sau celular
vor trebui s desemneze o persoan responsabil pentru asigurarea calitii
esuturilor i/sau celulelor procesate i/sau utilizate n conformitate cu legislaia
european i cea romn n domeniu. Standardul de instruire profesional a acestei
persoane va fi stabilit prin norme.
Art. 161
Normele metodologice de aplicare a prezentului titlu vor fi elaborate n termen de
90 de zile de la publicarea legii i vor fi aprobate prin ordin al ministrului
sntii**).
__
**)
A se vedea asteriscul de la art. 159.
Art. 162
La data intrrii n vigoare a prezentului titlu, Legea nr. 2/1998 privind prelevarea i
transplantul de esuturi i organe umane, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 8 din 13 ianuarie 1998, cu modificrile ulterioare, i art. 17 alin. (3),
art. 21, 23 i 25 din Legea nr. 104/2003 privind manipularea cadavrelor umane i
prelevarea organelor i esuturilor de la cadavre n vederea transplantului, publicat
n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 222 din 3 aprilie 2003, cu modificrile
i completrile ulterioare, se abrog.
*
Art. 11
(1) Dac raportul de evaluare concluzioneaz c sunt ndeplinite criteriile legale necesare n vederea acreditrii unitii sanitare
pentru desfurarea activitii/activitilor pentru care s-a solicitat acreditarea, n termen de maximum 10 zile lucrtoare de la data
primirii raportului de evaluare, directorul executiv al Ageniei Naionale de Transplant transmite unitii solicitante decizia de
acreditare emis de directorul executiv al Ageniei Naionale de Transplant, conform modelului prevzut n anexa nr. 5.
(2) Ulterior acreditrii, Agenia Naional de Transplant are dreptul s verifice respectarea de ctre unitatea sanitar a dispoziiilor
cuprinse n prezentul ordin, conform domeniului su de competen.
(3) Agenia Naional de Transplant poate suspenda activitatea sau revoca acreditarea, dup caz, atunci cnd n urma verificrilor
efectuate de ctre reprezentanii Ageniei Naionale de Transplant, precum i la sesizarea inspectorilor sanitari se constat c
unitatea sanitar respectiv nu respect prevederile legale n vigoare, inclusiv cele din prezentul ordin.
(4) Ministerul Sntii, prin structura de control n domeniul sntii, organizeaz inspecii i pune n aplicare msuri de control.
Intervalul dintre dou inspecii nu trebuie s depeasc doi ani.
(5) Suspendarea activitii sau revocarea acreditrii unitii sanitare se comunic att unitii sanitare respective printr-un formular,
conform modelului prevzut n anexa nr. 6, ct i direciei de sntate public din aria administrativ-teritorial unde se afl unitatea
sanitar.
Art. 12
Unitatea sanitar solicitant poate desfura activitatea pentru care a fost acreditat doar din momentul comunicrii acreditrii sale
de ctre Agenia Naional de Transplant.
Art. 13
Agenia Naional de Transplant pstreaz un dosar de acreditare pentru fiecare unitate sanitar acreditat.
Art. 14
Ulterior acreditrii, n termen de 3 zile, Agenia Naional de Transplant public pe site-ul su oficial fiecare decizie de acreditare.
Art. 15
Unitile sanitare acreditate, cu respectarea prevederilor art. 5, vor stabili un sistem de identificare a fiecrui act de donare, prin
intermediul unui cod unic, precum i a fiecrui produs asociat cu actul de donare, conform cerinelor autoritii competente n
domeniul securitii sanitare a produselor de origine uman pentru utilizare terapeutic.
Art. 16
Unitile sanitare acreditate pentru activitatea de prelevare i transplant de organe, precum i cele acreditate pentru prelevare,
procesare, stocare, conservare, distribuie, transport i/sau transplant de esuturi i/sau celule de origine uman vor pstra
nregistrarea activitii lor, incluznd tipurile i cantitile de organe i/sau esuturi i/sau celule de origine uman, precum i
originea i destinaia acestora, pe suport scris i electronic, o perioad de 30 de ani.
Art. 17
- Anexele nr. 1-8 fac parte integrant din prezentul ordin.
Art. 18
Agenia Naional de Transplant, direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti, precum i unitile sanitare
implicate vor duce la ndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 19
La data publicrii prezentului ordin, Ordinul ministrului sntii publice nr. 1.290/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice
de aplicare a titlului VI "Efectuarea prelevrii i transplantului de organe, esuturi i celule de origine uman n scop terapeutic" din
Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 916 din 10
noiembrie 2006, cu modificrile i completrile ulterioare, se abrog.
Art. 20
Prezentul ordin se public n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
-****-
p. Ministrul sntii,
Dorel Sndesc,
secretar de stat
MINISTERUL SNTII
AGENIA NAIONAL DE TRANSPLANT
Nr. ......... din ..............
UNITATEA SANITAR
....................................
Nr. ......... din ..............
Domnule director,
Subsemnatul, .................., reprezentant legal al unitii sanitare .................., cu sediul la adresa: str. ............... nr. ........,
localitatea .................., judeul/sectorul ............., telefon ........., fax ........., avnd actul de nfiinare sau de organizare nr. .......,
Autorizaia sanitar de funcionare nr. ....... din .............., codul fiscal ............. i contul nr. ..........., deschis la Trezoreria Statului,
sau cont nr. ..........., deschis la Banca ............., solicit pentru ............., situat/situat la ...................... (adresa),
efectuarea evalurii unitii sanitare n vederea acreditrii pentru a desfura urmtoarele
activiti: ....................................................... .
M oblig prin prezenta:
1. s furnizez evaluatorilor informaiile i documentele necesare vizitei n vederea evalurii unitii sanitare, precum i s asigur
accesul liber n spaiile acesteia;
2. s rennoiesc permanent documentele al cror termen de valabilitate expir ulterior datei depunerii acestora prin prezenta
cerere;
3. s comunic Ageniei Naionale de Transplant, n scris, n termen de maximum dou zile lucrtoare de la data apariiei, orice
modificare a condiiilor iniiale n baza crora unitatea a fost evaluat.
Data (completrii)
..................
Semntura
..................
UNITATEA SANITAR
....................................
Nr. ......... din ..............
Data
..................
Semntura
..................
Ca urmare a cererii dumneavoastr, nregistrat la Agenia Naional de Transplant cu nr. .......... din data de ................, prin care
ai solicitat acreditarea pentru activitatea de .......... a unitii sanitare ................., cu sediul n localitatea ..........,
judeul/sectorul .........., str. .......... nr. ....., v comunicm c nu sunt ndeplinite condiiile de acreditare prevzute de legislaia n
vigoare, dup cum urmeaz*):
*)Se menioneaz, punctual i explicit, situaia constatat cu ocazia efecturii inspeciei, conform datelor consemnate n cuprinsul
Raportului de evaluare nr. .......... din data de ................, precum i prevederile legale cu care nu se conformeaz.
........................................................................ .
De asemenea, v informm c o nou cerere de acreditare poate fi adresat Ageniei Naionale de Transplant dup cel puin 90 de
zile de la data emiterii prezentei notificri.
Director executiv,
Numele n clar ......................
Semntura i tampila ......................
Prenumele
Codul potal
Localitatea
Numrul de fax
Adresa de e-mail
A) Interese personale
Indicai mai jos toate legturile cu unitile sanitare publice sau private care desfoar activiti n domeniul transplantului de
organe, esuturi i celule de origine uman:
1. Participare financiar la capitalul unei uniti sanitare private
|_| niciuna
2. Activitate/Activiti care conduce/conduc la o remunerare personal (n uniti sanitare publice sau private)
2.1. Legtur/Legturi durabil/durabile sau permanent/permanente (contract de munc cu remunerare regulat, persoan fizic
independent/autorizat etc.)
|_| niciuna
Denumirea organizatorului/furnizorului de
formare
Natura activitii
Numele
Prenumele
Indicai mai jos toate legturile cu unitile sanitare publice sau private care desfoar activiti n domeniul transplantului de
organe, esuturi i celule de origine uman:
1. Participare financiar la capitalul unei uniti sanitare private
|_| niciuna
2. Activitate/Activiti care conduce/conduc la o remunerare personal (n uniti sanitare publice sau private)
2.1. Legtur/Legturi durabil/durabile sau permanent/permanente (contract de munc cu remunerare regulat, persoan fizic
independent/autorizat etc.)
|_| niciuna
Denumirea organizatorului/furnizorului de
formare
Natura activitii
Numele i prenumele
Gradul de rudenie
Indicai mai jos toate legturile cu unitile sanitare publice sau private care desfoar activiti n domeniul transplantului de
organe, esuturi i celule de origine uman:
1. Participare financiar la capitalul unei uniti sanitare private
|_| niciuna
2. Activitate/Activiti care conduce/conduc la o remunerare personal (n uniti sanitare publice sau private)
2.1. Legtur/Legturi durabil/durabile sau permanent/permanente (contract de munc cu remunerare regulat, persoan fizic
independent/autorizat etc.)
|_| niciuna
Denumirea organizatorului/furnizorului de
formare
Natura activitii
Numele i prenumele
Gradul de rudenie
Indicai mai jos toate legturile cu unitile sanitare publice sau private care desfoar activiti n domeniul transplantului de
organe, esuturi i celule de origine uman:
Participare financiar la capitalul unei uniti sanitare private
|_| niciuna
Subsemnatul/Subsemnata, .........................., declar prin prezenta, pe propria rspundere, cunoscnd prevederile art. 326 privind
falsul n declaraii din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificrile i completrile ulterioare, c toate interesele directe
sau indirecte susceptibile de a aduce atingere obiectivitii de care trebuie s fac dovad n cadrul mandatului meu sunt enumerate
mai sus.
M angajez s declar imediat orice modificare aprut n legtur cu cele menionate mai sus.
Data
..................
Semntura
..................
Data
..................
Semntura
..................
Art. 175
(1)Acreditarea este valabil pentru o perioad de 5 ani. nainte de expirarea
termenului, unitatea sanitar solicit evaluarea n vederea intrrii ntr-un nou ciclu
de acreditare.
(2)Reevaluarea unitii sanitare se poate face att la iniiativa Autoritii Naionale
de Management al Calitii n Sntate, ct i la solicitarea Ministerului Sntii, a
CNAS, a ministerelor i instituiilor cu reea sanitar proprie sau, dup caz, la
solicitarea reprezentantului legal al unitii sanitare private. Taxele legate de
reevaluare sunt suportate de solicitant.
(3)Dac n urma evalurii sau reevalurii, dup caz, se constat c nu mai sunt
ndeplinite standardele de acreditare, Autoritatea Naional de Management al
Calitii n Sntate acord un termen pentru conformare sau retrage acreditarea
pentru categoria solicitat, n cazurile i condiiile stabilite prin hotrre a
Guvernului.
b)s fie absolvent al unui masterat sau doctorat n management sanitar, economic
sau administrativ organizat ntr-o instituie de nvmnt superior acreditat,
potrivit legii.
(3)Pentru spitalele clinice n care se desfoar i activitate de nvmnt i
cercetare tiinific medical, managerul trebuie s fie cadru universitar sau medic
primar i s fie absolvent al unor cursuri de perfecionare n management sau
management sanitar, agreate de Ministerul Sntii i stabilite prin ordin al
ministrului sntii.
(4)Managerul, persoan fizic sau juridic, ncheie contract de management cu
Ministerul Sntii, ministerele sau instituiile cu reea sanitar proprie sau cu
universitatea de medicin i farmacie, reprezentate de ministrul sntii,
conductorul ministerului sau instituiei, de rectorul universitii de medicin i
farmacie, dup caz, pe o perioad de maximum 3 ani. Contractul de management
poate nceta nainte de termen n urma evalurii anuale sau ori de cte ori este
nevoie. Evaluarea este efectuat pe baza criteriilor de performan generale
stabilite prin ordin al ministrului sntii, precum i pe baza criteriilor specifice i a
ponderilor stabilite i aprobate prin act administrativ al conductorilor ministerelor
sau instituiilor cu reea sanitar proprie, al primarului unitii administrativ teritoriale, al primarului general al municipiului Bucureti sau al preedintelui
consiliului judeean sau prin hotrrea senatului universitii de medicin i
farmacie, dup caz. La ncetarea mandatului, contractul de management poate fi
prelungit pe o perioad de 3 luni, de maximum dou ori, perioad n care se
organizeaz concursul de ocupare a postului, respectiv licitaie public, dup caz.
Ministrul sntii, ministrul de resort sau primarul unitii administrativ-teritoriale,
primarul general al municipiului Bucureti sau preedintele consiliului judeean ori
rectorul universitii de medicin i farmacie, dup caz, numesc prin act
administrativ un manager interimar pn la ocuparea prin concurs a postului de
manager, respectiv organizarea licitaiei publice, dup caz.
(5)Atribuiile managerului interimar se stabilesc i se aprob prin ordin al
ministrului sntii.
(6)n cazul n care contractul de management nu se semneaz n termen de 10 zile
de la data validrii concursului din motive imputabile managerului declarat
ctigtor, Ministerul Sntii, ministerele sau instituiile cu reea sanitar proprie
sau universitatea de medicin i farmacie, reprezentate de ministrul sntii,
conductorul ministerului sau instituiei, de rectorul universitii de medicin i
farmacie, declar postul vacant i se procedeaz la scoaterea acestuia la concurs, n
condiiile legii.
(7)Modelul-cadru al contractului de management, n cuprinsul cruia sunt prevzui
i indicatorii de performan a activitii, se aprob prin ordin al ministrului
sntii, cu consultarea ministerelor, a instituiilor cu reea sanitar proprie,
precum i a structurilor asociative ale autoritilor administraiei publice locale.
Valorile optime ale indicatorilor de performan ai activitii spitalului se stabilesc i
se aprob prin ordin al ministrului sntii. Contractul de management va avea la
baz un buget global negociat, a crui execuie va fi evaluat anual.
(8)Contractul individual de munc al persoanelor care ocup funcia de manager se
suspend de drept pe perioada exercitrii mandatului.
(9)Pe perioada executrii contractului de management, managerul persoan fizic
beneficiaz de un salariu de baz i de alte drepturi salariale stabilite potrivit
(5)n condiiile prevzute la alin. (1) i (2), persoanele din conducerea spitalului au
obligaia de a depune i o declaraie de avere, al crei model se aprob prin ordin al
ministrului sntii.
Art. 189
Prevederile art. 188 se aplic n mod corespunztor spitalelor publice din reeaua
autoritilor administraiei publice locale.
n situaia n care spitalul public nu are angajat personal propriu sau personalul
angajat este insuficient, pentru acordarea asistenei medicale corespunztoare
structurii organizatorice aprobate n condiiile legii poate ncheia contracte de
prestri servicii pentru asigurarea acestora.
Art. 207
(1)Asistenii medicali absolveni de studii sanitare postliceale sau superioare de
scurt durat ntr-o specializare de profil clinic, care au dobndit gradul de principal
i, ulterior, au absolvit studii superioare de asistent medical generalist ori moa, se
ncadreaz n funcia corespunztoare studiilor superioare absolvite, cu meninerea
gradului de principal i a gradaiei avute la data promovrii.
(2)Se consider specializri de profil clinic potrivit prevederilor alin. (1)
urmtoarele: asistent medical generalist, asistent medical obstetric-ginecologie,
asistent medical de pediatrie, asistent medical de ocrotire.
(3)Asistenii medicali cu profil paraclinic, farmacie, medicin dentar,
balneofizioterapie, ncadrai n sistemul public n baza diplomei/certificatului de
studii sanitare postliceale sau superioare de scurt durat de specialitate, care au
absolvit studii superioare n profilul acestora, se ncadreaz n funcia
corespunztoare studiilor superioare absolvite, cu meninerea gradului de principal
i a gradaiei avute la data promovrii.
(4)Asistenii medicali ncadrai n sistemul public n baza diplomei/certificatului de
studii sanitare postliceale sau superioare de scurt durat de specialitate, care au
absolvit studii superioare n profilul acestora i, ulterior, obin gradul de principal n
profilul studiilor superioare absolvite, beneficiaz de ncadrarea n funcia de
asistent medical principal corespunztoare studiilor superioare absolvite, cu
meninerea gradaiei avute la data promovrii.
Art. 208
(1)Salarizarea personalului de conducere din spitalele publice, precum i a
celorlalte categorii de personal se stabilete potrivit legii.
(2)Cuantumul cheltuielilor aferente drepturilor de personal stabilite potrivit alin. (1)
este supus aprobrii ordonatorului principal de credite de ctre manager, cu avizul
consiliului de administraie.
sau independent n Romnia i care rezid n alt stat membru n care se ntoarce
de regul zilnic ori cel puin o dat pe sptmn i care fac dovada plii
contribuiei la fond, n condiiile prezentei legi;
e)pensionarii din sistemul public de pensii care nu mai au domiciliul n Romnia i
care i stabilesc reedina pe teritoriul unui stat membru al UE, al unui stat
aparinnd SEE sau al Confederaiei Elveiene, respectiv domiciliul pe teritoriul unui
stat cu care Romnia aplic un acord bilateral de securitate social cu prevederi
pentru asigurarea de boal-maternitate i fac dovada plii contribuiei la fond, n
condiiile prezentei legi.
(2)Asiguraii au dreptul la pachetul de baz de la data nceperii plii contribuiei la
fond, urmnd ca sumele restante s fie recuperate de Agenia Naional de
Administrare Fiscal, n condiiile legii, inclusiv obligaii fiscale accesorii datorate
pentru creanele fiscale.
(3)Calitatea de asigurat i drepturile de asigurare nceteaz:
a)pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. a), odat cu pierderea dreptului de
domiciliu n Romnia, precum i n condiiile art. 267 alin. (2);
b)pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. b), odat cu pierderea dreptului de
edere n Romnia, precum i n condiiile art. 267 alin. (2);
c)pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. c), odat cu pierderea dreptului de
reziden n Romnia, pentru o perioad de peste 3 luni, precum i n condiiile art.
267 alin. (2);
d)pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. d), odat cu pierderea calitii de
lucrtor frontalier, precum i n condiiile art. 267 alin. (2);
e)pentru persoanele prevzute la alin. (1) lit. e), calitatea de asigurat i drepturile
de asigurare nceteaz de la data la care pensionarilor sistemului public de pensii
din Romnia nu li se mai reine contribuia la fond, calculat asupra veniturilor din
pensia cuvenit n acest sistem.
(4)Reinerea contribuiilor la fond n cazul pensionarilor sistemului public de pensii
care nu mai au domiciliul n Romnia i care i stabilesc reedina pe teritoriul unui
stat membru al UE, al unui stat aparinnd SEE sau al Confederaiei Elveiene,
respectiv domiciliul pe teritoriul unui stat cu care Romnia aplic un acord bilateral
de securitate social cu prevederi pentru asigurarea de boal - maternitate, se
stabilete prin ordin comun al preedintelui CNAS i al preedintelui Casei Naionale
de Pensii Publice.
(5)Documentele justificative privind dobndirea calitii de asigurat se stabilesc
prin ordin al preedintelui CNAS.
Art. 223
(1)Documentele prin care se atest calitatea de asigurat sunt, dup caz, adeverina
de asigurat eliberat prin grija casei de asigurri la care este nscris asiguratul sau
documentul rezultat prin accesarea de ctre furnizorii aflai n relaii contractuale cu
casele de asigurri de sntate a instrumentului electronic pus la dispoziie de
CNAS. Dup implementarea dispoziiilor din cuprinsul titlului IX, aceste documente
justificative se nlocuiesc cu cardul naional de asigurri sociale de sntate,
respectiv cu adeverina de asigurat cu o valabilitate de 3 luni, pentru persoanele
care refuz n mod expres, din motive religioase sau de contiin primirea cardului
naional. Data de la care urmeaz a se utiliza cardul naional de asigurri sociale de
sntate se stabilete prin hotrre a Guvernului.
h)persoanele ceteni romni, care sunt victime ale traficului de persoane, pentru o
perioad de cel mult 12 luni, dac nu au venituri;
i)personalul monahal al cultelor recunoscute, aflat n evidena Secretariatului de
Stat pentru Culte, dac nu realizeaz venituri din munc, pensie sau din alte surse.
(3)Persoanele care au calitatea de asigurat fr plata contribuiei vor primi un
document justificativ special, carnet sau adeverin de asigurat fr plata
contribuiei, eliberat de casa de asigurri de sntate, care atest aceast calitate
n urma prezentrii la casa de asigurri a documentelor care dovedesc c se
ncadreaz n prevederile alin. (1) sau alin. (2). Acest document va fi vizat periodic,
dup caz, n urma prezentrii, de ctre persoana interesat, la casa de asigurri, a
documentelor care dovedesc meninerea condiiilor de ncadrare n categoria
asigurailor fr plata contribuiei, n condiiile stabilite prin ordin al preedintelui
CNAS.
(4)Categoriile de persoane care nu sunt prevzute la alin. (1) i (2) au obligaia s
se asigure n condiiile art. 222 i s plteasc contribuia la asigurrile sociale de
sntate n condiiile prezentei legi.
Art. 225
Urmtoarele categorii de asigurai sunt scutite de la copiat, dup cum urmeaz:
a)copiii pn la vrsta de 18 ani, tinerii ntre 18 ani i 26 de ani, dac sunt elevi,
absolveni de liceu, pn la nceperea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni,
ucenicii sau studenii, dac nu realizeaz venituri din munc;
b)bolnavii cu afeciuni incluse n programele naionale de sntate stabilite de
Ministerul Sntii, pentru serviciile medicale aferente bolii de baz a respectivei
afeciuni, dac nu realizeaz venituri din munc, pensie sau din alte resurse;
c)persoanele fizice cu venituri lunare numai din pensii al cror cuantum
este de pn la valoarea, ntregit prin rotunjire n plus la un leu, a unui
punct
de
pensie
stabilit
pentru
anul
fiscal
respectiv;
(la data 14-mar-2016 Art. 225, litera C. din titlul VIII, capitolul II, sectiunea 1 modificat de Art. 1,
punctul 2. din Ordonanta urgenta 5/2016 )
sanitare,
dispozitive
Art. 241
Asiguraii beneficiaz de medicamente cu sau fr contribuie personal, pe baz de
prescripie medical pentru medicamentele cuprinse n lista de medicamente
prevzut la art. 242. Modalitile de prescriere i eliberare a medicamentelor se
prevd n contractul-cadru.
Art. 242
(1)Lista cu medicamente de care beneficiaz asiguraii cu sau fr contribuie
personal se elaboreaz de ctre Ministerul Sntii i CNAS, cu consultarea CFR,
i se aprob prin hotrre a Guvernului.
(2)n list se pot include numai medicamente prevzute n Nomenclatorul de
produse.
Art. 243
(1)Criteriile de evaluare a tehnologiilor medicale, a documentaiei care trebuie
depus de solicitani, a instrumentelor metodologice utilizate n procesul de
evaluare privind includerea, extinderea indicaiilor, neincluderea sau excluderea
medicamentelor n/din Lista cuprinznd denumirile comune internaionale
corespunztoare medicamentelor de care beneficiaz asiguraii, cu sau fr
contribuie personal, pe baz de prescripie medical, n sistemul de asigurri
Art. 250
Calitatea serviciilor de sntate furnizate de ctre unitile sanitare este verificat,
n cursul unui ciclu de acreditare, de ctre structurile de control al calitii serviciilor
de sntate din cadrul Ministerului Sntii i al direciilor de sntate public.
venituri. n cazul n care perioada n care nu s-au realizat venituri impozabile este
mai mic de 6 luni, se achit contribuia legal lunar proporional cu perioada
respectiv, inclusiv majorrile de ntrziere i obligaiile frecate accesorii, dup caz.
(3)Pentru situaiile prevzute la alin. (2) termenele de prescripie privind obligaiile
fiscale se calculeaz ncepnd cu data primei solicitri de acordare a serviciilor
medicale, la notificarea caselor de asigurri de sntate sau la solicitarea
persoanelor n vederea dobndirii calitii de asigurat, dup caz.
(4)Persoanele care au obligaia s se asigure, altele dect cele prevzute la alin.
(2) i art. 266 i care nu se ncadreaz n categoriile de persoane care beneficiaz
de asigurarea de sntate fr plata contribuiei, pltesc contribuia lunar de
asigurri sociale de sntate calculat prin aplicarea cotei prevzute n Codul fiscal
la salariul de baz minim brut pe ar.
(5)Strinii beneficiari ai unei forme de protecie potrivit Legii nr. 122/2006 privind
azilul n Romnia, cu modificrile i completrile ulterioare, sunt obligai, pentru a
obine calitatea de asigurat, s plteasc contribuia de asigurri sociale de
sntate ncepnd cu data obinerii formei de protecie, n condiiile prezentei legi.
Art. 269
(1)Contribuia datorat pentru persoanele prevzute la art. 224 se suport dup
cum urmeaz:
a)de ctre bugetul de stat, pentru persoanele prevzute la art. 224 alin. (2) lit. b),
c), e), f), h) i i);
b)de ctre bugetul de stat, pentru persoanele prevzute la art. 224 alin. (2) lit. g),
ncepnd cu 1 ianuarie 2012;
c)de ctre angajator sau din fondul de asigurare pentru accidente de munc i boli
profesionale constituit n condiiile legii, pentru persoanele prevzute la art. 224
alin. (2) lit. a);
d)de ctre bugetul asigurrilor de omaj, pentru persoanele prevzute la art. 224
alin. (2) lit. d).
(2)Contribuiile pentru persoanele prevzute la art. 224 alin. (2) lit. c), e), h) i i)
se stabilesc prin aplicarea cotei prevzute n Codul fiscal asupra sumei
reprezentnd valoarea a dou salarii de baz minime brute pe ar.
(3)Contribuiile pentru persoanele prevzute la art. 224 alin. (2) lit. a) i d) se
stabilesc prin aplicarea cotei prevzute n Codul fiscal asupra indemnizaiei pentru
incapacitate de munc datorat unui accident de munc sau unei boli profesionale,
respectiv asupra indemnizaiei de omaj.
(4)Contribuiile pentru persoanele prevzute la art. 224 alin. (2) lit. f) se stabilesc
prin aplicarea cotei prevzute n Codul fiscal asupra ajutorului social acordat, n
condiiile legii, pentru asigurarea venitului minim garantat.
Art. 270
(1)Angajatorii i asiguraii care au obligaia plii contribuiei n condiiile prezentei
legi i care nu o respect datoreaz pentru perioada de ntrziere majorri de
ntrziere n condiiile Codului de procedur fiscal, republicat, cu modificrile i
completrile ulterioare.
(2)n cazul neachitrii n termen a contribuiilor datorate fondului, aplicarea
msurilor de executare silit pentru ncasarea sumelor datorate i a majorrilor de
ntrziere se realizeaz potrivit procedurilor instituite de Codul fiscal i Codul de
procedur fiscal, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, i normelor
aprobate prin ordin al preedintelui CNAS, cu avizul consiliului de administraie.
(3)Pe locurile devenite vacante ca urmare a demisiei, revocrii din cauze prevzute
de lege sau a decesului se numesc roi membri, alei n aceleai condiii, pn la
expirarea mandatului n curs.
Art. 284
(1)Adunarea reprezentanilor se ntrunete n edin o dat pe an, la convocarea
consiliului de administraie, sau n edine extraordinare, la convocarea
preedintelui CNAS, a consiliului de administraie sau a unui numr de cel puin 30
de membri ai adunrii reprezentanilor.
(2)Adunarea reprezentanilor poate adopta hotrri dac sunt prezente dou treimi
din numrul membrilor. Pentru adoptarea hotrrilor este necesar votul favorabil al
majoritii membrilor prezeni.
Art. 285
Adunarea reprezentanilor are urmtoarele atribuii:
a)analizeaz repartizarea bugetului aprobat de ctre cei n drept i recomand
ordonatorului principal de credite luarea msurilor necesare pentru modificarea
acestuia, n condiiile legii;
b)analizeaz modul de utilizare a fondului, costurile din cadrul sistemului de
asigurri sociale de sntate, serviciile medicale acordate i tarifele practicate la
contractarea pachetului de servicii de baz i recomand msurile legale pentru
folosirea cu eficien a fondurilor i de respectare a drepturilor asigurailor.
Art. 286
(1)Consiliul de administraie al CNAS se constituie din 7 membri, cu un mandat pe
4 ani, dup cum urmeaz:
a)4 reprezentani ai statului, dintre care unul este numit de Preedintele Romniei,
iar 3 sunt numii de primul-ministru, la propunerea ministrului sntii;
b)un membru numit de ctre confederaiile patronale reprezentative la nivel
naional;
c)un membru numit de ctre confederaiile sindicale reprezentative la nivel
naional;
d)un membru numit de primul-ministru, cu consultarea Consiliului Naional al
Persoanelor Vrstnice.
(2)Prevederile art. 283 alin. (3) se aplic i n cazul consiliului de administraie.
(3)Pe perioada mandatului membrii consiliului de administraie pot fi revocai din
funcii de ctre cei care i-au numit, iar pe funciile rmase vacante sunt numii noi
membri, pn la expirarea mandatului n curs.
Art. 287
(1)Preedintele consiliului de administraie este preedintele CNAS i are rang de
secretar de stat. Preedintele CNAS are dreptul la organizarea cabinetului
demnitarului n structura CNAS i n limita numrului de posturi prevzut de lege
pentru funcia de secretar de stat. Preedintele CNAS este numit de primul-ministru
dintre membrii consiliului de administraie, la propunerea ministrului sntii.
(2)Consiliul de administraie are un vicepreedinte ales de consiliul de administraie
prin vot secret. Vicepreedintele consiliului de administraie este i vicepreedintele
CNAS.
(3)Preedintele, vicepreedintele i directorul general al CNAS se suspend de
drept din funciile deinute anterior, pe perioada executrii mandatului, cu excepia
celor prevzute la art. 292 alin. (1).
Art. 288
d)s acopere potrivit principiilor prezentei legi nevoile de servicii de sntate ale
persoanelor, n limita fondurilor disponibile;
e)s prezinte anual Guvernului un raport de activitate, precum i planul de
activitate pentru anul urmtor.
Art. 302
Obligaiile caselor de asigurri sunt urmtoarele:
a)s verifice acordarea serviciilor medicale, conform contractelor ncheiate cu
furnizorii de servicii medicale;
b)s deconteze furnizorilor contravaloarea serviciilor medicale contractate i
prestate asigurailor, la termenele prevzute n contractul-cadru, n caz contrar
urmnd s suporte penalitile prevzute n contract;
c)s acorde furnizorilor de servicii medicale sume care s in seama i de condiiile
de desfurare a activitii n zone izolate, n condiii grele i foarte grele, pentru
care sunt stabilite drepturi suplimentare, potrivit legislaiei;
d)s informeze furnizorii de servicii medicale asupra condiiilor de contractare i a
negocierii clauzelor contractuale;
e)s informeze furnizorii de servicii medicale asupra condiiilor de furnizare a
serviciilor medicale i despre orice schimbare n modul de funcionare fi de acordare
a acestora;
f)s asigure confidenialitatea datelor n condiiile prezentei legi;
g)s verifice prescrierea i eliberarea medicamentelor n conformitate cu
reglementrile n vigoare;
h)s raporteze CNAS, la termenele stabilite, datele solicitate privind serviciile
medicale furnizate, precum i evidena asigurailor i a documentelor justificative
utilizate;
i)s furnizeze, la solicitarea Ministerului Sntii, datele de identificare a
persoanelor asigurate, numai pentru bolile cu declarare nominal obligatorie,
conform legislaiei n vigoare.
Salarizarea persoanelor din structurile menionate la art. 305 alin. (1) este similar
cu cea prevzut de lege pentru compartimentele de audit.
SECIUNEA 3: Arbitrajul
Art. 307
(1)CNAS mpreun cu CMR, CMDR i CFR organizeaz Comisia central de arbitraj
care poate soluiona, la solicitarea uneia dintre pri, litigiile dintre furnizorii de
servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale i casele de asigurri.
Comisia funcioneaz pe lng CNAS i nu are personalitate juridic.
(2)Comisia central de arbitraj este format din 6 arbitri, dintre care 3 arbitri
numii de ctre CNAS i cte un arbitru numit de ctre CMR, CMDR i CFR. n
aceleai condiii, pentru fiecare arbitru va fi desemnat cte un membru supleant.
(3)Preedintele Comisiei centrale de arbitraj este un arbitru acceptat de pri.
Art. 308
(1)Regulamentul de organizare i funcionare al Comisiei centrale de arbitraj se
elaboreaz de ctre CNAS, cu consultarea CMR, CMDR i CFR. Regulamentul se
aprob prin hotrrea Guvernului, la propunerea Ministerului Sntii.
(2)Pentru activitile desfurate n cadrul Comisiei centrale de arbitraj, arbitrii
beneficiaz de o indemnizaie de edin, indemnizaia de edin pentru arbitri
este de 15%, iar pentru membrii secretariatului tehnic este de 10% din
indemnizaia preedintelui CNAS.
(3)Cheltuielile reprezentnd indemnizaiile de edin pentru arbitri, precum i
pentru membrii secretariatului tehnic se suport din sumele alocate pentru
administrarea fondului.
Art. 309
(1)Regulamentul de soluionare a cauzelor arbitrale, aprobat prin ordin al
ministrului justiiei*), se completeaz cu prevederile Codului de procedur civil.
__
*)
A se vedea Hotrrea nr. 650 din 31 iulie 2014 pentru aprobarea
Regulamentului de organizare i funcionare al Comisiei centrale de arbitraj,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 589 din 6 august 2014.
(2)Comisia de arbitraj se va organiza n termen de maximum 90 de zile de la data
intrrii n vigoare a prezentului titlu.
atrage
rspunderea
material,
civil,
SECIUNEA 1: Sanciuni
Art. 311
Sanciunile pentru nerespectarea obligaiilor contractuale de ctre furnizorii de
servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale, cuprinse n contractele
ncheiate cu casele de asigurri de sntate, se stabilesc prin contractul-cadru.
SECIUNEA 2: Contravenii
Art. 312
Constituie contravenii urmtoarele fapte:
a)nedepunerea la termen a declaraiei prevzute la art. 228 alin. (2);
b)nevirarea contribuiei datorate conform art. 267 alin. (1) de ctre persoanele
fizice i juridice angajatoare;
c)refuzul de a pune la dispoziia organelor de control ale ANAF i ale caselor de
asigurri a documentelor justificative i a actelor de eviden necesare n vederea
stabilirii obligaiilor la fond;
d)refuzul de a pune la dispoziia organelor de control ale caselor de asigurri
documentele justificative i actele de eviden financiar-contabil privind sumele
decontate din fond, precum i documente medicale i administrative existente la
nivelul entitii controlate i necesare actului de control.
Art. 313
Contraveniile prevzute la art. 312 se sancioneaz dup cum urmeaz:
a)cele prevzute la lit. a) i c), cu amend de la 5.000 lei la 10.000 lei;
b)cele prevzute la lit. b) i d), cu amend de la 30.000 lei la 50.000 lei.
Art. 314
(1)Constatarea contraveniilor i aplicarea sanciunilor se fac de ctre organele de
control ale ANAF i ale caselor de asigurri.
(2)Amenzile contravenionale aplicate conform prezentei legi constituie venituri la
bugetul de stat.
Art. 315
Prevederile art. 312 se completeaz cu dispoziiile Ordonanei Guvernului nr.
2/2001 privind regimul juridic al contraveniilor, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 180/2002, cu modificrile i completrile ulterioare.
Art. 316
(1)Contravenientul poate achita, pe loc sau n termen de cel mult 48 de ore de la
data ncheierii procesului - verbal ori, dup caz, de la data comunicrii acestuia,
jumtate din minimul amenzii prevzute la art. 313, agentul constatator fcnd
meniune despre aceast posibilitate n procesul-verbal.
(2)Dispoziiile prezentei legi referitoare la obligaiile fa de fond se completeaz cu
prevederile Legii nr. 241/2005 pentru prevenirea i combaterea evaziunii fiscale,
cu modificrile ulterioare.
Art. 331
(1)Cardul european poate fi utilizat de ctre asiguraii din sistemul de asigurri
sociale de sntate din Romnia numai pe teritoriul statelor membre ale UE.
(2)Pentru persoanele prevzute la alin. (1) cardul european nu produce efecte pe
teritoriul Romniei i nu creeaz nicio obligaie pentru furnizorii de servicii medicale
din Romnia.
Art. 332
(1)Furnizorii de servicii medicale aflai n relaii contractuale cu casele de asigurri
de sntate au obligaia de a acorda asistena medical necesar titularilor cardului
european emis de unul dintre statele membre ale UE, n perioada de valabilitate a
cardului i n aceleai condiii ca pentru persoanele asigurate n cadrul sistemului de
asigurri sociale de sntate din Romnia, urmnd a evidenia i raporta distinct
caselor de asigurri sociale de sntate serviciile medicale acordate pentru aceast
categorie de persoane.
(2)Casele de asigurri de sntate au obligaia de a recunoate cardurile emise de
statele membre ale UE.
Art. 333
Art. 338
(1)Informaiile minime care pot fi accesate de pe cardul naional de asigurri
sociale de sntate sunt urmtoarele:
a)numele, prenumele, precum i codul numeric personal ale asiguratului;
b)codul unic de identificare n sistemul de asigurri sociale de sntate;
c)numrul de identificare al cardului naional.
(2)Accesul personalului medical la informaiile nregistrate pe cardul naional va fi
stabilit prin Norme metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la cardul
naional prevzut n titlul IX "Cardul european i cardul naional de asigurri sociale
de sntate" al prezentei legi.
(3)n mediul de stocare al cardului naional, n partiii diferite de cele n care sunt
nscrise datele privind funcionalitatea de card de sntate, pot fi nscrise certificate
digitale, aa cum sunt definite de Legea nr. 455/2001 privind semntura
completrile ulterioare, iar prin Normele metodologice menionate la art. 338 alin.
(2) va fi stabilit modalitatea de exercitare de ctre persoana asigurat a dreptului
de acces la datele cu caracter personal legate de starea de sntate.
Art. 341
Cardul naional poate fi utilizat numai pe teritoriul Romniei.
Art. 342
(1)Furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale aflai n
relaii contractuale cu casele de asigurri de sntate, precum i titularii cardului
naional au obligaia de a solicita i, respectiv, de a prezenta acest document, la
data acordrii asistenei medicale, n condiiile prevzute de contractul-cadru i de
normele metodologice de aplicare a acestui contract.
(2)Alte obligaii ale furnizorilor de servicii medicale, medicamente i dispozitive
medicale privind implementarea sistemului cardului naional se stabilesc prin
normele metodologice de aplicare a dispoziiilor din cuprinsul prezentului capitol.
Art. 343
(1)Cardul naional se emite individual pentru fiecare asigurat cu vrsta de peste 18
ani, aa cum este reglementat la art. 222 alin. (1), art. 224 i 228.
(2)Asiguraii cu vrsta de pn la 18 ani beneficiaz de servicii medicale,
medicamente i dispozitive medicale decontate din bugetul fondului n baza
documentelor care atest c se ncadreaz n categoria de asigurai, prevzut la
art. 224 alin. (1) lit. a).
(3)Persoanele asigurate prevzute la alin. (1) au obligaia prezentrii cardului
naional sau, dup caz, a adeverinei de asigurat cu o valabilitate de 3 luni, n
vederea acordrii serviciilor medicale de ctre furnizorii aflai n relaii contractuale
cu casele de asigurri de sntate. Neprezentarea cardului naional sau a
adeverinei de asigurat cu o valabilitate de 3 luni conduce la acordarea acestor
servicii numai contra cost, cu excepia serviciilor prevzute la art. 232.
Art. 344
Caracteristicile tehnice ale cardului naional, precum i modalitile de elaborare i
implementare ale acestuia se aprob prin ordin al preedintelui CNAS **).
__
**)
A se vedea Ordinul preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate nr.
753/2010 pentru aprobarea caracteristicilor tehnice ale cardului naional de
asigurri sociale de sntate, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.
693 din 15 octombrie 2010.
Art. 345
n bugetul fondului vor fi prevzute sume pentru cardul naional, n conformitate cu
dispoziiile art. 339.
Art. 346
(1)Producerea cardului naional se realizeaz de ctre Compania Naional
"Imprimeria Naional" - S.A., care poate primi n acest scop sume n avans din
bugetul Ministerului Sntii de 30%, precum i pli pariale, cu reinerea
avansului aferent, din fondurile alocate anual pentru producerea cardului naional,
pentru cardurile naionale produse, nainte de a fi personalizate cu datele
asigurailor.
(2)Prin excepie de la prevederile art. 52 alin. (10) din Legea nr. 500/2002, cu
modificrile i completrile ulterioare, Ministerul Sntii nu va percepe dobnzi i
posesia cardului, acesta se va pstra la medicul de familie pe listele cruia se afl nscris, pn la ridicarea sa, dar nu mai mult de 3
luni, dup care se pred casei de asigurri de sntate de la care a fost primit.
(6) Cardurile naionale returnate de medicii de familie caselor de asigurri de sntate i nedistribuite asigurailor vor fi arhivate n
conformitate cu prevederile Legii Arhivelor Naionale nr. 16/1996, cu modificrile i completrile ulterioare, urmnd ca la expirarea
perioadei de arhivare stabilite n condiiile legii s se procedeze la distrugerea acestora.
(7) Cardurile returnate caselor de asigurri de sntate ca urmare a unor defeciuni tehnice, erori ale informaiilor nscrise sau care
nu pot fi utilizate din motive tehnice de funcionare vor fi returnate Companiei Naionale "Imprimeria Naional" - S.A. pe baz de
borderou centralizator, iar aceasta, n termen de 30 de zile lucrtoare, retiprete cardurile respective i le distribuie caselor de
asigurri de sntate.
Art. 6
(1) Termenul de valabilitate a cardului naional este de 5 ani de la data emiterii. Pentru cardurile emise pn la data de 31
decembrie 2012, termenul de valabilitate ncepe de la data de 1 ianuarie 2013.
(2) Lunar, Casa Naional de Asigurri de Sntate transmite Companiei Naionale "Imprimeria Naional" - S.A. date privind
persoanele nscrise pe listele medicilor de familie, care n luna urmtoare mplinesc 18 ani, n vederea producerii cardului naional.
(3) Asiguratul suport contravaloarea cardului naional n situaia solicitrii eliberrii unui duplicat ca urmare a pierderii, furtului sau
deteriorrii acestuia, precum i n situaia modificrii datelor personale de identificare, potrivit art. 332 alin. (5) din Legea nr.
95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
(4) n termen de 15 zile calendaristice de la producerea uneia dintre situaiile prevzute la alin. (3), titularul sau, dup caz,
reprezentantul legal ori mputernicitul acestuia este obligat s solicite prin intermediul casei de asigurri de sntate eliberarea unui
nou card naional, pe baza unei cereri nsoite de dovada plii n contul Companiei Naionale "Imprimeria Naional" - S.A. a
contravalorii cardului.
(5) Eliberarea unui nou card naional se face n termen de 30 de zile calendaristice de la depunerea unei cereri la casa de asigurri
de sntate n a crei eviden se afl persoana respectiv prin medicul de familie. Pn la eliberarea noului card naional,
acordarea serviciilor medicale, medicamentelor i dispozitivelor medicale se realizeaz pe baza unei adeverine eliberate de casele
de asigurri de sntate cu o perioad de valabilitate de maximum 30 de zile calendaristice.
Art. 7
Obligaiile reprezentantului legal al furnizorului de servicii medicale n asistena medical primar i ale medicilor de familie pe care
i reprezint sunt urmtoarele:
a) s ridice de la casele de asigurri de sntate, n vederea distribuirii i inscripionrii datelor medicale de ctre medicii de familie,
cardurile naionale pentru asiguraii aflai pe listele medicilor de familie pe care i reprezint;
b) s valideze, prin intermediul medicilor de familie pe care i reprezint, cardurile naionale, din punctul de vedere al corectitudinii
datelor, cu referire la lista proprie de asigurai, n vederea nregistrrii n sistemul naional al cardului de asigurri sociale de
sntate a persoanelor nscrise pe listele acestora;
c) s informeze asiguraii cu privire la datele cu caracter medical ce se pot edita pe cardul naional;
d) s editeze informaiile cu caracter medical menionate la art. 331 alin. (1)-(3) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare. Pentru informaiile prevzute la art. 331 alin. (2) lit. c) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, este necesar acceptul asiguratului exprimat n timpul vieii, potrivit art. 147 pct. 5 din Legea nr. 95/2006,
cu modificrile i completrile ulterioare:
e) s actualizeze, dup caz, datele medicale nscrise pe cipul acestuia, n situaia apariiei unor modificri a acestor date.
Art. 8
(1) Entitile care au acces la informaiile nscrise pe cardul naional sunt:
a) Casa Naional de Asigurri de Sntate i casele de asigurri de sntate, prin personalul autorizat n acest scop, au acces la
datele menionate la art. 331 alin. (1) i (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, cu excepia editrii
datelor medicale pe cipul cardului naional;
b) medicul de familie la care este nscris asiguratul are acces la editarea datelor medicale nscrise pe cipul cardului naional, precum
i la citirea datelor nscrise att pe cardul naional, ct i pe cipul acestuia;
c) medicii specialiti, alii dect medicii de familie menionai la lit. b), au acces numai la citirea datelor nscrise pe cardul naional,
respectiv cipul acestuia;
d) furnizorii de dispozitive medicale i furnizorii de medicamente, prin intermediul cardului naional, vor realiza doar identificarea
titularului cardului naional n vederea eliberrii prescripiilor medicale sau a dispozitivelor medicale.
(2) Pentru exercitarea drepturilor prevzute de Legea nr. 677/2001 pentru protecia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor
cu caracter personal i libera circulaie a acestor date, cu modificrile i completrile ulterioare, asiguraii, titulari ai cardului
naional, adreseaz o cerere scris entitilor menionate la alin. (1), care vor transmite, n mod gratuit, informaiile solicitate " n
condiiile legii.
(3) Casa Naional de Asigurri de Sntate, casele de asigurri de sntate, furnizorii de servicii medicale, medicamente i
dispozitive medicale, precum i instituiile implicate n implementarea cardului naional au obligaia de a respecta prevederile Legii
nr. 677/2001, cu modificrile i completrile ulterioare.
(4) Informaiile minime care vor fi vizualizate pe cardul naional sunt urmtoarele:
a) numele i prenumele asiguratului;
b) codul unic de identificare n sistemul de asigurri sociale de sntate;
c) numrul de identificare al cardului naional;
d) data expirrii cardului naional.
(5) Pe cip-ul cardului naional se nregistreaz i pot fi accesate datele menionate la art. 331 alin. 1) i (2) din Legea nr. 95/2006,
cu modificrile i completrile ulterioare.
Art. 9
(1) Furnizorii de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale aflai n relaii contractuale cu casele de asigurri de
sntate au obligaia de a acorda asisten medical titularilor de card naional n condiiile prevzute de contractul-cadru i de
normele metodologice de aplicare a acestuia.
(2) Furnizorii menionai la alin. (1) au obligaia utilizrii cardului naional n condiiile art. 2 din hotrre i ale art. 2 alin. (3) din
prezentele norme metodologice.
(3) Furnizorii menionai la alin. (1) au obligaia s utilizeze Sistemul informatic al cardului naional, iar n situaia n care se
utilizeaz un alt sistem informatic acesta trebuie s fie compatibil cu Sistemul informatic al cardului naional, caz n care furnizorii
sunt obligai s asigure confidenialitatea n procesul de transmitere a datelor.
Art. 10
Pn la 31 decembrie 2012, dovada calitii de asigurat n sistemul de asigurri sociale de sntate din Romnia se face potrivit
prevederilor art. 212 alin. (1) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
(la data 31-aug-2015 Art. 347 din titlul X, capitolul I reglementat de Art. 4 din capitolul I din Norme
Metodologice din 2007 )
asigurare a acestuia;
f) clauze contractuale - prevederi menionate n contractul de asigurare, care stabilesc cel puin drepturile i obligaiile prilor
contractante;
g) confidenialitatea informaiilor - obligaia de a nu divulga informaii legate de starea de sntate i de tratamentul efectuat
asiguratului fr permisiunea scris a acestuia sau solicitarea instanei judectoreti;
h) contractantul asigurrii - persoana fizic sau juridic care ncheie direct ori indirect, n numele persoanei asigurate, contractul de
asigurare cu asigurtorul i care poart responsabilitatea cu privire la plata primei de asigurare;
i) contribuie proprie - sum fix sau procent din cuantumul despgubirii reprezentnd partea din despgubire care rmne n
sarcina asiguratului i care nu se acoper de ctre asigurtor;
j) data intrrii n vigoare a contractului de asigurare - data de la care este angajat rspunderea asigurtorului;
k) data expirrii contractului de asigurare - data ncetrii rspunderii asigurtorului;
l) drepturile pacientului - totalitatea drepturilor de care beneficiaz un asigurat n sistemul de ngrijire a sntii, conform Legii
drepturilor pacientului nr. 46/2003, cu modificrile i completrile ulterioare;
m) documente justificative de decontare - documentele pe care le elibereaz furnizorul de servicii de ngrijire a sntii ctre
asigurtor;
n) excluderi - circumstane sau condiii specifice menionate n contractul de asigurare pentru care nu se acord indemnizaia sau
suma asigurat;
o) indemnizaie - suma pltit de asigurtor asiguratului n urma accesrii de ctre acesta a unui serviciu de ngrijire a sntii
prevzut n contract, n condiiile specificate n contractul de asigurare;
p) limitarea acoperirii - cheltuiala maxim pentru un anumit beneficiu din asigurare care poate fi efectuat pentru ntreaga perioad
n care o persoan este acoperit de contractul de asigurare;
q) litigii - nenelegeri, divergene, diferene de opinii ntre prile contractului de asigurare;
r) perioada de ateptare - intervalul de timp dintre data ncheierii contractului de asigurare i data de la care este angajat
rspunderea asigurtorului pentru anumite servicii medicale specificate n contract;
s) perioada de graie - o anumit perioad de timp scurs de la scadena de plat a primei, n care contractantul mai poate efectua
aceast plat i pe parcursul creia protecia oferit de contractul de asigurare continu;
t) persoan eligibil - orice persoan care ndeplinete condiiile de asigurare prevzute de lege i care dovedete c are dreptul la
pachetul de servicii medicale de baz n temeiul asigurrilor sociale de sntate, conform prevederilor legale, i care poate ncheia
un contract de asigurare voluntar de sntate. Dovada se va face la cererea expres a asigurtorului, prin declaraie pe propria
rspundere a contractantului, pentru fiecare contract nou de asigurare n sistemul asigurrilor voluntare de sntate;
u) poli de asigurare - document scris, emis de asigurtor, care dovedete ncheierea contractului de asigurare;
v) prim de asigurare - suma datorat de contractantul asigurrii n schimbul asumrii riscului de ctre asigurtor conform clauzelor
stabilite n contractul de asigurare;
w) portabilitate - posibilitatea transferului clauzelor contractuale ctre alt asigurtor;
x) rennoire - continuarea valabilitii contractului de asigurare pentru o nou perioad n aceleai condiii stabilite iniial de ctre
pri sau printr-o nou negociere.
y) repunere n termen - reluarea sau continuarea beneficiilor acoperite de un contract de asigurare ntrerupt din cauza neplii
primelor de asigurare;
z) reea de furnizori de servicii medicale - totalitatea furnizorilor de servicii medicale, autorizai de Ministerul Sntii Publice, aflai
n relaii contractuale cu asigurtorul;
aa)servicii medicale acoperite - totalitatea serviciilor medicale la care asiguratul este ndreptit n virtutea contractului de
asigurare;
bb)sfritul acoperirii - sfritul perioadei de acoperire prin asigurare;
cc)solicitant - o persoan care solicit ncheierea unui contract de asigurare;
dd)suma asigurat - suma pentru care s-a ncheiat asigurarea i n limita creia pltete asigurtorul;
ee)tarif de baz - valoarea net a primei de asigurare, care nu cuprinde evaluarea de risc;
ff)tarife maximale - cel mai mare tarif al unui serviciu medical prestat care poate fi decontat, parial sau integral, pentru o persoan
asigurat;
gg)transport sanitar neasistat - transportul pacienilor care nu se afl n stare critic i care nu necesit monitorizare i ngrijiri
medicale speciale pe durata transportului, n condiii stabilite de legislaia n vigoare.
(2) Asigurtorul poate include n contractul de asigurare i ali termeni, care vor fi definii, n condiiile legii.
Art. 5
Art. 348
(la data 31-aug-2015 Art. 348 din titlul X, capitolul I reglementat de Art. 2 din capitolul I din Norme
Metodologice din 2007 )
(la data 31-aug-2015 Art. 348 din titlul X, capitolul I reglementat de Art. 1 din capitolul I din Norme
Metodologice din 2007 )
Art. 349
(1)Asigurrile voluntare de sntate pot fi, n sensul prezentei legi, asigurri de tip
complementar i suplimentar.
(2)Asigurrile voluntare de sntate de tip complementar suport coplata datorat
de asigurat, n condiiile legii.
(3)Asigurrile voluntare de sntate de tip suplimentar suport total sau parial
plata pentru orice tip de servicii necuprinse n pachetul de servicii medicale de baz,
opiunea pentru un anumit personal medical, solicitarea unei a doua opinii
medicale, condiii hoteliere superioare, alte servicii medicale specificate n polia de
asigurare.
Art. 350
Sunt eligibile pentru serviciile oferite de sistemul de asigurri voluntare de sntate
orice persoane, ceteni romni, ceteni strini sau apatrizi care au dreptul la
pachetul de servicii medicale de baz n temeiul asigurrilor sociale de sntate,
conform prevederilor legale.
Art. 351
(1)Angajatorii, persoane fizice sau juridice, pot s ncheie contracte de asigurare
voluntar de sntate pentru angajaii lor, individual sau n grup, acordate ca
beneficii adiionale la drepturile salariale ale acestora, n scopul atragerii i
stabilizrii personalului angajat.
(2)n cadrul asigurrilor voluntare de sntate raporturile dintre asigurat i
asigurtor, precum i drepturile i obligaiile acestora se stabilesc prin voina
prilor, sub forma pachetelor de servicii, i sunt menionate n contractul de
asigurare voluntar de sntate.
Art. 352
nfiinarea, autorizarea i funcionarea asigurtorilor care practic asigurri
voluntare de sntate se desfoar n conformitate cu prevederile legislaiei care
reglementeaz activitatea de asigurri.
Art. 353
(la data 31-aug-2015 Art. 353 din titlul X, capitolul II reglementat de Art. 8 din capitolul II din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 354
(la data 31-aug-2015 Art. 354 din titlul X, capitolul II reglementat de Art. 7 din capitolul II din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 7
(1) Asigurtorii sunt obligai ca la ncheierea contractului de asigurare voluntar de sntate s ofere asiguratului toate informaiile
necesare privind drepturile i obligaiile rezultnd din contract i s se asigure c aceste informaii au fost corect interpretate, n
vederea protejrii intereselor asigurailor.
(2) Informaiile furnizate de ctre cei interesai s ncheie un contract de asigurri voluntare de sntate sunt confideniale.
Divulgarea informaiei asupra strii de sntate a asigurailor se face numai cu permisiunea expres a acestora sau n situaiile
prevzute de lege.
Art. 355
(1)Asigurtorul poate solicita, la iniierea contractului de asigurare, pe cheltuiala
proprie i cu consimmntul pacientului, informaii privind starea de sntate a
asiguratului, precum i efectuarea unui examen medical pentru evaluarea strii de
sntate a solicitantului de ctre un furnizor de servicii medicale desemnat de
acesta.
(2)Informaiile cuprinse n contractul de asigurare voluntar, precum i informaiile
privind starea de sntate a asiguratului au caracter confidenial i nu pot fi
divulgate unor teri de ctre asigurtorii care practic asigurri voluntare de
sntate sau persoanele fizice/juridice care, prin natura relaiilor de serviciu, cum
ar fi controlor, auditor i alte asemenea funcii, intr n posesia informaiilor n
cauz, cu excepia cazurilor prevzute de lege.
(la data 31-aug-2015 Art. 355, alin. (2) din titlul X, capitolul II reglementat de Art. 13 din capitolul
III din Norme Metodologice din 2007 )
prevederi din Art. 13 din capitolul III (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 355, alin. (2)
din titlul X, capitolul II
Art. 13
Asigurtorul are obligaia de a asigura condiiile necesare i de a garanta confidenialitatea datelor personale ale asiguratului i a
secretului medical, conform reglementrilor legale n vigoare.
medicale
cu
Art. 366
(la data 31-aug-2015 Art. 366 din titlul X, capitolul III reglementat de Art. 11 din capitolul III din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 357
(la data 31-aug-2015 Art. 357 din titlul X, capitolul III reglementat de Art. 12 din capitolul III din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 358
(la data 31-aug-2015 Art. 358 din titlul X, capitolul III reglementat de Art. 15 din capitolul III din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 359
(1)n baza contractului ncheiat cu furnizorii de servicii, asigurtorii au dreptul de a
verifica, prin experi autorizai de Ministerul Sntii i organizaiile profesionale,
direct sau prin interpui, calitatea serviciilor prestate asigurailor.
(2)ntreaga responsabilitate a actului medical rmne n seama furnizorilor de
servicii medicale i farmaceutice.
Art. 360
Diferendele survenite ntre asigurtor i furnizorii de servicii medicale se
soluioneaz pe cale amiabil. n cazul imposibilitii rezolvrii pe cale amiabil,
litigiile se aduc la cunotina direciei de specialitate din cadrul Ministerului Sntii
i a Autoritii de Supraveghere Financiar **), care vor ncerca medierea
diferendului. n caz de eec al medierii, diferendele sunt deduse instanelor
judectoreti legal competente.
_
**)
A se vedea asteriscul de la art. 255 alin. (4).
Art. 361
(la data 31-aug-2015 Art. 361 din titlul X, capitolul III reglementat de Art. 14 din capitolul III din
Norme Metodologice din 2007 )
prevederi din Art. 14 din capitolul III (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 361 din titlul X,
capitolul III
Art. 14
(1) Plngerile privind calitatea serviciilor, formulate direct de ctre asigurai sau prin intermediul asigurtorilor autorizai s practice
asigurri voluntare de sntate, se adreseaz Ministerului Sntii Publice i sunt notificate Comisiei de Supraveghere a
Asigurrilor.
(2) n cazul soluionrii unui litigiu avnd ca obiect calitatea serviciilor medicale, asigurtorul i furnizorul de servicii au obligaia de
a pune la dispoziia Ministerului Sntii Publice documentele solicitate, obligativitatea pstrrii confidenialitii datelor personale
ale asiguratului i a secretului medical revenind astfel i Ministerului Sntii Publice.
(3) Ministerul Sntii Publice soluioneaz plngerile privind calitatea serviciilor n termen de 30 de zile de la data depunerii
documentelor solicitate, n conformitate cu alin. (2), prin intermediul experilor autorizai, selectai n condiiile legii.
Art. 362
Asigurtorii care n prezent practic asigurri de sntate facultative sunt obligai s
se conformeze prevederilor art. 358 alin. (2) n termen de 90 de zile de la data
publicrii prezentei legi n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
Art. 363
(1)nclcarea prevederilor art. 358 alin. (2) i ale art. 362 de ctre asigurtorii
autorizai s practice asigurri voluntare de sntate constituie contravenie i se
sancioneaz cu amend de la 25.000 lei la 50.000 lei.
(2)Constatarea contraveniilor i aplicarea sanciunilor contravenionale se fac de
ctre personalul mputernicit al Autoritii de Supraveghere Financiar**).
_
**)
A se vedea asteriscul de la art. 255 alin. (4).
Art. 364
Dispoziiile art. 363 se completeaz cu prevederile Ordonanei Guvernului nr.
2/2001 privind regimul juridic al contraveniilor, aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 180/2002, cu modificrile i completrile ulterioare.
Art. 365
(la data 31-aug-2015 Art. 365 din titlul X, capitolul IV reglementat de Art. 16 din capitolul III din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 366
La data intrrii n vigoare a prezentului titlu se abrog Legea asigurrilor private de
sntate nr. 212/2004, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 505
din 4 iunie 2004, cu modificrile ulterioare.
prevederi din Art. 5 din capitolul I (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru titlul X
Art. 5
Asigurtorii pot investi sau fructifica capitalul social, rezervele de capital i rezervele tehnice n bunuri mobiliare i imobiliare,
precum aciuni, obligaiuni, alte titluri de participaie, depozite bancare, cldiri destinate activitii proprii sau nchirierii.
Art. 367
n scopul combaterii consumului excesiv de produse din tutun i buturi alcoolice,
altele dect vinul i berea, prevzute n prezenta lege, precum i pentru finanarea
cheltuielilor de sntate, se instituie unele contribuii ce se constituie ca venituri
proprii ale Ministerului Sntii.
Art. 368
Veniturile prevzute la art. 367, gestionate de Ministerul Sntii, sunt folosite
pentru:
a)investiii n infrastructur i dotri la unitile publice din reeaua Ministerului
Sntii i la spitalele publice din reeaua autoritii administraiei publice locale, n
condiiile stabilite la art. 198 alin. (1);
b)finanarea programelor naionale de sntate;
c)rezerva Ministerului Sntii pentru situaii speciale;
d)sume alocate prin transfer n bugetul fondului pentru servicii medicale sau
medicamente de care beneficiaz asiguraii n tratamentul ambulatoriu, cu sau fr
contribuie personal, pe baz de prescripie medical, n sistemul de asigurri
sociale de sntate, precum i pentru stingerea obligaiilor de plat nregistrate la
sfritul anului 2012 n limita creditelor de angajament aprobate pentru unele
programe naionale de sntate;
e)alte destinaii prevzute la art. 100 alin. (2), (5), (7) i (8);
f)majorri de capital social prin aport n numerar, n condiiile legii, la societile
aflate sub autoritatea Ministerului Sntii la care statul este acionar majoritar.
Art. 369
(1)n aplicarea prevederilor art. 367 i 368 se stabilesc urmtoarele msuri:
(la data 31-aug-2015 Art. 369, alin. (1) din titlul XI reglementat de alin. (1) din Norma din 2006 )
a) pentru produsele din tutun din producia intern, contribuia pentru finanarea unor cheltuieli de sntate se deduce din suma
reprezentnd valoarea accizelor aferente livrrilor de astfel de produse;
b) pentru buturile alcoolice din producia intern, marcate cu banderole achiziionate dup data intrrii n vigoare a Ordonanei de
urgen a Guvernului nr. 33/2006, contribuia pentru finanarea unor cheltuieli de sntate se deduce din valoarea accizelor
corespunztoare cantitii de banderole nscrise n notele de comand, determinat pe baza nivelului prevzut de aceast ordonan
de urgen;
c) pentru buturile alcoolice i pentru produsele din tutun din import, contribuia pentru finanarea unor cheltuieli de sntate se
deduce din valoarea accizelor corespunztoare marcajelor din notele de comand aprobate, fr a se efectua plata acesteia la data
aprobrii notei de comand. Contribuia se va plti n contul Ministerului Sntii Publice i va fi aferent livrrilor de astfel de
produse efectuate pe piaa intern.
2. Pentru buturile alcoolice din producia intern, livrate ncepnd cu luna mai 2006, marcate cu banderole achiziionate la o dat
anterioar acestei luni, pentru care acciza a fost pltit anticipat la momentul achiziionrii banderolelor, contribuia pentru
finanarea unor cheltuieli de sntate nu se deduce din aceast acciz. n acest caz, valoarea contribuiei va fi nscris distinct n
facturile aferente livrrilor respective, determinat pe baza cursului de schimb valutar utilizat la calculul accizelor, aceasta fiind i
suma care se va vira n contul Ministerului Sntii Publice.
3. Pentru buturile alcoolice i produsele din tutun ce urmeaz a fi importate dup data intrrii n vigoare a Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 33/2006, pentru care marcajele au fost aprobate nainte de aceast dat, contribuia nu se deduce din valoarea
accizelor calculate la momentul aprobrii notelor de comand. Contribuia aferent importurilor respective se va plti n contul
Ministerului Sntii Publice i va fi aferent livrrilor de astfel de produse efectuate pe piaa intern.
4. Valoarea n lei a contribuiilor se determin la data plii acestora prin transformarea sumelor exprimate n echivalent euro la
cursul de schimb valutar utilizat pentru calculul accizelor, din care s-au dedus aceste contribuii.
5. Sumele reprezentnd contribuiile prevzute la art. 363 alin. (1) lit. a) i b) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul
sntii se declar de ctre pltitori, lunar, pn la data de 25 inclusiv a lunii urmtoare celei n care a avut loc livrarea produselor.
6. Sumele reprezentnd contribuiile pentru finanarea unor cheltuieli de sntate se vireaz de ctre pltitori - productori sau
importatori ai produselor supuse acestui regim -, lunar, pn la data de 25 inclusiv a lunii urmtoare celei n care a avut loc livrarea
produselor, la unitile Trezoreriei Statului n a cror raz i au domiciliul fiscal, astfel:
- n contul 51.14.10.03 "Disponibil din accize ncasate din vnzarea produselor din tutun, conform art. 363 alin. (1) lit. a) din Legea
nr. 95/2006" - contribuiile datorate conform art. 363 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 95/2006 de persoanele juridice care produc
produse din tutun;
- n contul 51.14.10.13 "Disponibil din accize ncasate din importul de produse din tutun, conform art. 363 alin. (1) lit. a) din Legea
nr. 95/2006" - contribuiile datorate conform art. 363 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 95/2006 de persoanele juridice care import
produse din tutun;
- n contul 51.14.10.02 "Disponibil din accize ncasate din vnzarea de alcool, distilate i buturi alcoolice, conform art. 363 alin. (1)
lit. b) din Legea nr. 95/2006" - contribuiile datorate conform art. 363 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 95/2006 de persoanele
juridice care produc buturi alcoolice - altele dect bere, vinuri, buturi fermentate, altele dect bere i vinuri, produse intermediare
-, aa cum sunt definite prin Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare;
- n contul 51.14.10.12 "Disponibil din accize ncasate din importul de alcool, distilate i buturi alcoolice, conform art. 363 alin. (1)
lit. b) din Legea nr. 95/2006" - contribuiile datorate conform art. 363 alin. (1) lit. b) din Legea nr. 95/2006 de persoanele
juridice care import buturi alcoolice - altele dect bere, vinuri, buturi fermentate, altele dect bere i vinuri, produse
intermediare -, aa cum sunt definite prin Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificrile i completrile ulterioare;
- n contul 51.16.10.05 "Disponibil din taxa asupra unor activiti duntoare sntii i din publicitatea lor, conform art. 363 alin.
(1) lit. c) din Legea nr. 95/2006" - contribuiile datorate ncepnd cu data de 1 ianuarie 2007 conform art. 363 alin. (1) lit. c) din
Legea nr. 95/2006 de persoanele juridice care realizeaz ncasri din activiti publicitare la produse din tutun i buturi alcoolice,
dup deducerea taxei pe valoarea adugat.
7. Pltitorii contribuiei pentru finanarea unor cheltuieli de sntate vor evidenia distinct valoarea acestei contribuii n facturile
aferente livrrilor de buturi alcoolice i produse din tutun pe piaa intern.
(3) _
1. Declararea, constatarea, controlul, colectarea i soluionarea contestaiilor pentru contribuia pentru finanarea unor cheltuieli de
sntate, precum i reflectarea n contabilitate a operaiunilor privind declararea i colectarea creanelor bugetare reprezentnd
contribuiile datorate se fac n conformitate cu prevederile Ordonanei Guvernului nr. 92/2003 privind Codul de procedur
fiscal, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, i se realizeaz de organele fiscale potrivit competenelor legale.
2. n realizarea atribuiilor de mai sus, Ministerul Finanelor Publice, prin unitile fiscale teritoriale, organizeaz evidena pe
pltitori, persoane juridice, respectiv evidena centralizat pe categorii de venituri, eviden care trebuie s ofere informaiile
necesare organizrii i conducerii evidenei contabile sintetice i analitice a creanelor bugetului de stat.
(4) _
1. Administraiile finanelor publice municipale, oreneti, comunale, precum i ale sectoarelor municipiului Bucureti, dup caz, au
obligaia ca pn la data de 10 a lunii urmtoare celei n care s-a depus declaraia s transmit la direciile generale ale finanelor
publice judeene i a municipiului Bucureti informaiile privind evidena centralizat, pe categorii de venituri.
2. Direciile generale ale finanelor publice judeene i a municipiului Bucureti, precum i Direcia general de administrare a
marilor contribuabili transmit unitilor teritoriale ale Ministerului Sntii Publice pn la data de 15 a lunii urmtoare celei n care
s-a depus declaraia informaiile privind evidena centralizat, pe categorii de venituri.
(5) _
1. Ministerul Sntii Publice, prin unitile sale teritoriale, organizeaz i conduce contabilitatea drepturilor constatate i a
veniturilor ncasate aferente bugetului pe care l administreaz potrivit legii.
2. n scopul raportrii prin conturile de execuie a veniturilor i cheltuielilor bugetului de mai sus, contabilitatea sintetic i analitic
se organizeaz astfel:
a) contabilitatea sintetic a drepturilor constatate i a veniturilor ncasate se conduce potrivit Planului de conturi general pentru
instituiile publice, aprobat prin Ordinul ministrului finanelor publice nr. 1.917/2005, cu modificrile i completrile ulterioare;
b) contabilitatea analitic a drepturilor constatate i a veniturilor ncasate se conduce pe categorii de venituri, pe structura
clasificaiei bugetare funcionale, aprobat prin Ordinul ministrului finanelor publice nr. 1.954/2005, cu modificrile i completrile
ulterioare, pe capitole i subcapitole de venituri.
(6) Evidena contabil a drepturilor constatate i a veniturilor ncasate se realizeaz de ctre structurile teritoriale ale Ministerului
Sntii Publice pe baza situaiilor centralizate lunar, transmise de direciile generale ale finanelor publice judeene i a
municipiului Bucureti, precum i de Direcia general de administrare a marilor contribuabili.
(7) Pe baza datelor din evidena contabil sintetic i analitic, unitile teritoriale ale Ministerului Sntii Publice efectueaz
raportri lunare, precum i raportri trimestriale i anuale prin sistemul situaiilor financiare asupra modului de executare a
(3)Medicii prevzui la alin. (2) lit. b) i c) pot depune jurmntul n limba romn
sau n una dintre limbile de circulaie din UE.
Art. 385
(1)Profesia de medic se exercit pe teritoriul Romniei de ctre persoanele
prevzute la art. 376 care ndeplinesc urmtoarele condiii:
a)dein un titlu oficial de calificare n medicin;
b)nu se gsesc n vreunul dintre cazurile de nedemnitate sau incompatibilitate
prevzute de prezenta lege;
c)sunt api din punct de vedere medical pentru exercitarea profesiei de medic;
d)sunt membri ai CMR;
e)prin excepie de la lit. d), n caz de prestare temporar sau ocazional de servicii,
medicii care ntrunesc condiiile prevzute la art. 376 alin. (1) lit. b), d) sau f)
trebuie s ntiineze Ministerul Sntii cu privire la prestarea temporar sau
ocazional de servicii medicale pe teritoriul Romniei i s fie nregistrai pe aceast
perioad la CMR.
(2)Medicii ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE sau ai
Confederaiei Elveiene, stabilii pe teritoriul Romniei, precum i medicii care
ntrunesc condiiile prevzute la art. 376 alin. (1) lit. c) i e) exercit profesia de
medic cu aceleai drepturi i obligaii ca i medicii ceteni romni membri ai CMR.
Art. 386
(1)Profesia de medic se exercit n Romnia cu titlul profesional corespunztor
calificrii profesionale nsuite, dup cum urmeaz:
a)medic de medicin general pentru medicii care ntrunesc condiiile prevzute la
art. 64 lit. d);
b)medic specialist n una dintre specialitile clinice sau paraclinice prevzute de
Nomenclatorul specialitilor medicale, medico-dentare i farmaceutice pentru
reeaua de asisten medical.
(2)Prevederile alin. (1) se aplic i cetenilor unui stat membru al UE, ai unui stat
aparinnd SEE sau ai Confederaiei Elveiene, care dein un titlu oficial de calificare
n medicin i care exercit profesia n Romnia.
(3)Medicii care au obinut certificatul de membru al CMR pot desfura activiti
medicale potrivit pregtirii profesionale n sistemul public de sntate sau/i n
sistemul privat, fie ca angajai, fie ca persoan fizic independent pe baz de
contract. Calitatea de persoan fizic independent se dobndete n baza
certificatului de membru al CMR i a nregistrrii la administraia financiar n a
crei raz domiciliaz medicul. n condiiile legii, medicii pot nfiina i cabinete de
practic medical.
Art. 387
(1)Certificatele eliberate de autoritile competente ale unui stat membru al UE, ale
unui stat aparinnd SEE sau ale Confederaiei Elveiene, care atest c medicul
posesor, cetean al acestora, este titular de drept ctigat, sunt recunoscute de
autoritile competente romne, permind exercitarea activitilor de medic i,
respectiv, cele de medicin de familie, inclusiv n cadrul sistemului naional de
asigurri sociale de sntate, cu respectarea prezentei legi.
(2)Prin drept ctigat se nelege dreptul cetenilor statelor membre ale UE, ai
statelor aparinnd SEE sau ai Confederaiei Elveiene de a exercita activitile de
medic, precum i pe cele de medic cu formarea specific n medicin general
prevzut de normele UE, inclusiv n cadrul sistemului de protecie social al
(3)n unitile sanitare publice, medicii membri titulari sau membri corespondeni
ai Academiei Romne i ai Academiei de tiine Medicale, profesorii universitari i
cercettorii tiinifici gradul I, doctorii n tiine medicale, care desfoar activiti
medicale, pot continua, la cerere, activitatea medical pn la mplinirea vrstei de
70 de ani. Peste aceast vrst medicii, membri titulari i membri corespondeni ai
Academiei de tiine Medicale pot fi meninui n activitate conform dispoziiilor art.
10 alin. (2) din Legea nr. 264/2004 privind organizarea i funcionarea Academiei
de tiine Medicale, cu modificrile i completrile ulterioare. De acelai drept pot
beneficia i medicii, membri titulari i membri corespondeni ai Academiei Romne.
(4)Medicii care au depit limita de vrst prevzut la alin. (1) pot profesa n
continuare n uniti sanitare private. Desfurarea activitii se face n baza
certificatului de membru i a avizului anual al CMR, eliberat pe baza certificatului de
sntate i a asigurrii de rspundere civil, pentru greeli n activitatea
profesional, ncheiat pentru anul respectiv.
(5)n cazul unitilor sanitare publice care nregistreaz deficit de personal medical,
precum i al unitilor sanitare publice aflate n zone defavorizate, medicii i pot
continua activitatea peste vrsta de pensionare prevzut de lege, la propunerea
unitii sanitare publice, cu avizul anual al CMR, prin colegiile teritoriale judeene,
respectiv al municipiului Bucureti i cu aprobarea ordonatorului principal de
credite, pn la ocuparea posturilor prin concurs.
(6)Medicii deinui sau internai din motive politice, aflai n situaiile prevzute la
art. 1 alin. (1) i (2) din Decretul-lege nr. 118/1990 privind acordarea unor
drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurat cu
ncepere de la 6 martie 1945, precum i celor deportate n strintate ori constituite
n prizonieri, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, pot fi meninui, la
cerere, n activitatea profesional, pe baza certificatului anual de sntate. Aceste
prevederi se aplic i medicilor care, din motive politice, au fost obligai s i
ntrerup studiile o anumit perioad, obinndu-i licena cu ntrziere, ori celor
care au fost mpiedicai s i reia activitatea profesional.
(7)Medicii care au mplinit vrsta de pensionare prevzut la alin. (1) nu pot deine
funcii de conducere n cadrul Ministerului Sntii, al ministerelor i instituiilor
centrale cu reea sanitar proprie, al autoritilor de sntate public, al CNAS, al
caselor judeene de asigurri de sntate i a municipiului Bucureti, precum i n
cadrul spitalelor publice i al oricrei alte uniti sanitare publice.
(8)Prin excepie de la prevederile alin. (1), medicii care i desfoar
activitatea n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate
judeene sau a municipiului Bucureti, direct sau prin intermediul
furnizorilor de servicii medicale, i pot continua activitatea, dup
mplinirea vrstei de pensionare, la cerere, cu aviz anual eliberat de
direcia de sntate public judeean sau a municipiului Bucureti i de
CMR, prin colegiile judeene ale medicilor sau al municipiului Bucureti, pe
baza certificatului de sntate. Necesitatea prelungirii activitii se
stabilete de ctre o comisie organizat la nivelul direciilor de sntate
public judeene sau a municipiului Bucureti, alctuit din:
- un reprezentant al casei de asigurri de sntate judeene sau a
municipiului Bucureti;
- un reprezentant al direciei de sntate public judeene sau a
municipiului Bucureti;
Art. 392
(1)n cazul n care un medic i ntrerupe activitatea profesional sau se afl ntr-o
situaie de incompatibilitate pe o perioad mai mare de 5 ani, CMR atest
competena profesional a acestuia, n vederea relurii activitii medicale.
(2)Procedura privind modalitile i condiiile de verificare i atestare a nivelului
profesional se stabilete de ctre Consiliul Naional al CMR.
(3)Prevederile alin. (1) se aplic i medicilor ceteni ai unui stat membru al UE, ai
unui stat aparinnd SEE sau ai Confederaiei Elveiene, stabilii n Romnia.
Art. 393
(1)Practicarea profesiei de medic de ctre o persoan care nu are aceast calitate
constituie infraciune i se pedepsete conform Codului penal, cu modificrile i
completrile ulterioare.
(2)CMR, prin preedintele colegiului teritorial, este n drept s exercite aciunea
civil sau s sesizeze, dup caz, organele de urmrire penal ori autoritile
competente, pentru urmrirea i trimiterea n judecat a persoanelor care i
atribuie sau care ntrebuineaz fr drept titlul ori calitatea de medic sau care
practic n mod nelegal medicina.
(3)Aciunea penal mpotriva unui membru al CMR cu privire la fapte ce au
legtur cu exercitarea profesiei de medic se pune n micare cu ntiinarea
prealabil a colegiului al crui membru este medicul respectiv.
(4)Instanele de judecat civile sau penale, din oficiu, vor comunica CMR hotrrile
judectoreti rmase definitive, prin care s-au pronunat cu privire la fapte
exercitate n timpul i n legtur cu profesia de ctre medici pe teritoriul Romniei.
Art. 398
(1)Prezentele dispoziii se aplic medicilor ceteni ai unui stat membru al UE, ai
unui stat aparinnd SEE sau ai Confederaiei Elveiene care sunt stabilii n vederea
exercitrii profesiei n unul dintre aceste state, atunci cnd se deplaseaz pe
teritoriul Romniei pentru a exercita n regim temporar ori ocazional activitile de
medic.
(2)Caracterul temporar sau ocazional al prestrii activitilor de medic este stabilit,
de la caz la caz, de CMR n funcie de durata, frecvena, periodicitatea i
continuitatea acestora.
Art. 399
(1)Medicii ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE sau ai
Confederaiei Elveiene, stabilii n unul dintre aceste state, sunt exceptai de la
obligaia nscrierii n CMR, precum i de la plata cotizaiei de membru, atunci cnd
solicit accesul la una dintre activitile de medic, n vederea prestrii temporare
sau ocazionale de servicii medicale n Romnia.
(2)Acetia sunt nregistrai automat la CMR pe durata prestrii serviciilor
respective, n baza documentelor prevzute la art. 402, naintate de prestator.
(3)Exerciiul activitilor de medic, n aceste situaii, se face n concordan cu
celelalte drepturi i obligaii prevzute de lege pentru medicii ceteni romni
membri ai CMR.
Art. 400
Pe durata prestrii cu caracter temporar sau ocazional a serviciilor medicale pe
teritoriul Romniei, persoanele prevzute la art. 398 alin. (1) se supun dispoziiilor
cu caracter profesional, regulamentar ori administrativ al calificrilor profesionale
care definesc profesia i utilizarea titlurilor, dispoziiilor cu privire la faptele
profesionale grave care afecteaz direct i specific protecia i securitatea
consumatorilor, precum i dispoziiilor disciplinare prevzute de lege pentru medicii
ceteni romni membri ai CMR.
Art. 401
Prestarea cu caracter temporar sau ocazional a serviciilor medicale pe teritoriul
Romniei de ctre persoanele prevzute la art. 398 alin. (1) se face cu titlul
profesional prevzut de lege pentru calificarea profesional nsuit.
Art. 402
(1)Solicitrile medicilor ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd
SEE sau ai Confederaiei Elveiene stabilii n unul dintre aceste state, privind
prestarea temporar ori ocazional de servicii medicale n Romnia, se soluioneaz
de ctre CMR.
(2)n cazul n care, n vederea prestrii temporare de servicii medicale,
solicitantul se afl la prima deplasare n Romnia sau n cazul n care n situaia
acestuia intervin schimbri materiale atestate de documente, acesta va nainta
CMR:
a)o declaraie prealabil scris, n care se precizeaz domeniul de asigurare sau
alte mijloace de protecie personal ori colectiv privind responsabilitatea
profesional de care solicitantul beneficiaz n statul membru de stabilire;
b)copia documentului de cetenie;
c)o declaraie privind cunoaterea limbii romne, necesar pentru practicarea
profesiei n Romnia;
d)o dovad prin care autoritile competente ale statului membru de stabilire
atest c titularul nu a suferit suspendri temporare sau definitive de la exercitarea
profesiei ori condamnri penale;
e)diplomele, certificatele sau alte titluri de medic prevzute de lege ori de normele
UE pentru prestarea activitilor n cauz;
f)traducerea legalizat n limba romn a documentelor prevzute la lit. c), d) i e).
(3)Declaraia prevzut la alin. (2) lit. a) poate fi naintat prin toate mijloacele i
se rennoiete o dat pe an, dac prestatorul intenioneaz s furnizeze, de manier
temporar sau ocazional, n cursul anului respectiv, servicii medicale n Romnia.
Art. 403
(1)Pentru prima prestare de servicii, n cazul medicilor a cror formare n profesie
nsuit ntr-un stat membru al UE nu ntrunete criteriile de recunoatere automat
stabilite de Normele privind recunoaterea diplomelor, certificatelor i titlurilor de
medic, de medic dentist, de farmacist, de asistent medical generalist i de moa,
eliberate de un stat membru al UE, de un stat aparinnd SEE sau de Confederaia
Elveian, CMR poate efectua o verificare a calificrilor profesionale ale
prestatorului.
(2)Verificarea prealabil este posibil numai n vederea evitrii daunelor grave care
pot fi aduse sntii pacientului ca urmare a lipsei de calificare profesional a
medicului prestator i cu condiia s nu depeasc ceea ce este necesar n acest
scop.
(3)n termen de cel mult o lun de la data primirii declaraiei i a documentelor
anexate la aceasta, CMR informeaz medicul prestator cu privire la:
a)decizia de a nu controla calificrile acestuia; sau
b)dup verificarea calificrilor profesionale, s solicite medicului prestator s
promoveze o prob de aptitudini sau s l informeze cu privire la decizia de a-i
permite s presteze serviciile respective.
n cazul ntmpinrii unor dificulti care ar putea conduce la o ntrziere, CMR
informeaz medicul prestator, nainte de sfritul primei luni de la data primirii
declaraiei i a documentelor anexate la aceasta, cu privire la motivele ntrzierii,
precum i la timpul necesar pentru a ajunge la o decizie. Dificultile se
soluioneaz n termen de o lun de la notificare i decizia se finalizeaz n termen
de dou luni de la rezolvarea dificultii.
(4)n cazul unei diferene importante ntre calificrile profesionale ale medicului
prestator i formarea impus n Romnia pentru prestarea serviciilor medicale n
cauz, n msura n care aceast diferen este de natur s afecteze n mod
negativ sntatea sau sigurana public i nu poate fi compensat de experiena
profesional a medicului prestator de servicii ori de cunotinele, abilitile i
competenele dobndite prin nvarea pe tot parcursul vieii, validat n mod
formal n acest scop de un organism relevant, CMR ofer medicului prestator de
servicii respectiv posibilitatea de a demonstra, printr-o prob de aptitudini, astfel
cum este menionat la alin. (3) lit. b), c a dobndit cunotinele, abilitile i
competenele care i lipseau.
(5)CMR decide, n urma susinerii probei de aptitudini, cu privire la posibilitatea de
furnizare a serviciului de ctre medicul prestator.
(6)Prestarea serviciilor trebuie s fie posibil n termen de o lun de la data deciziei
adoptate n conformitate cu prevederile alin. (5).
(7)n lipsa unei reacii din partea CMR, n termenele stabilite la alin. (3) i (4),
serviciile n cauz pot fi prestate.
Art. 404
CMR informeaz semestrial Ministerul Sntii cu privire la numrul medicilor care
beneficiaz de prevederile art. 402 i 403.
Art. 405
(1)n caz de prestare temporar a serviciilor medicale n Romnia, medicii ceteni
ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE sau ai Confederaiei
Elveiene, stabilii n unul dintre aceste state, sunt exceptai de la procedura de
acreditare prevzut de legislaia asigurrilor sociale de sntate.
(2)Persoanele prevzute la alin. (1) au obligaia de a informa n prealabil CNAS
asupra serviciilor pe care urmeaz s le presteze pe teritoriul Romniei, iar n caz
de urgen, n termen de maximum 7 zile de la prestarea acestora.
Art. 406
ncepnd cu data aderrii la UE, autoritile competente romne vor retrage,
temporar sau definitiv, dup caz, documentele prevzute la art. 402 alin. (2) lit. c),
eliberate medicilor care ntrunesc condiiile prevzute la art. 376 alin. (1) lit. a), c)
i e), precum i medicilor stabilii n Romnia care ntrunesc condiiile prevzute la
art. 376 alin. (1) lit. b), d) i f), n cazul n care acestora li se aplic sanciunile
prevzute de lege cu suspendarea sau interdicia exercitrii profesiei.
Art. 407
(1)Pentru fiecare prestare de servicii, autoritile competente romne pot solicita
autoritilor competente omoloage din statul membru de stabilire informaii
pertinente cu privire la legalitatea condiiei de stabilire, buna conduit profesional
a solicitantului, precum i la absena, n cazul acestuia, a sanciunilor disciplinare
sau penale.
(2)La solicitarea statului membru gazd, autoritile competente romne transmit
informaiile solicitate cu respectarea prevederilor art. 411.
(3)Autoritile competente asigur schimbul necesar de informaii pentru ca
plngerea beneficiarului mpotriva prestatorului de servicii medicale n regim
temporar i ocazional s fie corect soluionat. n aceast situaie, beneficiarul este
informat asupra cursului demersului su.
Art. 410
(1)Medicii ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE sau ai
Confederaiei Elveiene, stabilii i care exercit profesia de medic n Romnia, au
obligaia de a se informa la autoritile competente cu privire la legislaia din
domeniul sntii, domeniul securitii sociale, precum i cu privire la Codul de
deontologie medical.
(2)n vederea furnizrii informaiilor prevzute la alin. (1), autoritile romne
competente vor organiza, la nivelul structurilor teritoriale i centrale, birouri de
informare legislativ.
(3)Medicii ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE sau ai
Confederaiei Elveiene, care exercit profesia ca urmare a recunoaterii calificrii
profesionale de ctre autoritile competente romne, trebuie s posede
cunotinele lingvistice necesare desfurrii activitilor profesionale n Romnia.
Art. 411
(1)Autoritile competente romne colaboreaz ndeaproape cu autoritile
competente omoloage ale statelor membre ale UE, ale statelor aparinnd SEE i,
respectiv, ale Confederaiei Elveiene, asigurnd confidenialitatea informaiilor
transmise.
(2)Schimbul de informaii privind sanciunile disciplinare sau penale aplicate n caz
de fapte grave i precise, susceptibile de a avea consecine asupra activitilor de
medic, se va face cu respectarea prevederilor Legii nr. 506/2004 privind
prelucrarea datelor cu caracter personal i protecia vieii private n sectorul
comunicaiilor electronice, cu modificrile i completrile ulterioare, i a prevederilor
Legii nr. 677/2001 pentru protecia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu
caracter personal i libera circulaie a acestor date, cu modificrile i completrile
ulterioare.
Art. 414
(1)CMR are urmtoarele atribuii:
a)asigur aplicarea regulamentelor i normelor care organizeaz i reglementeaz
exercitarea profesiei de medic, indiferent de forma de exercitare i de unitatea
sanitar n care se desfoar;
b)apr demnitatea i promoveaz drepturile i interesele membrilor si n toate
sferele de activitate; apr onoarea, libertatea i independena profesional ale
medicului, precum i dreptul acestuia de decizie n exercitarea actului medical;
c)atest onorabilitatea i moralitatea profesional ale membrilor si;
d)ntocmete, actualizeaz permanent Registrul unic al medicilor, administreaz
pagina de internet pe care este publicat acesta i nainteaz trimestrial Ministerului
Sntii un raport privind situaia numeric a membrilor si, precum i a
evenimentelor nregistrate n domeniul autorizrii, controlului i supravegherii
profesiei de medic;
e)asigur respectarea de ctre medici a obligaiilor ce le revin fa de pacient i de
sntatea public;
f)elaboreaz i adopt Statutul Colegiului Medicilor din Romnia i Codul de
deontologie medical;
g)acord aviz consultativ ghidurilor i protocoalelor de practic medical elaborate
de comisiile de specialitate ale Ministerului Sntii;
h)stabilete i reglementeaz regimul de publicitate a activitilor medicale;
i)controleaz modul n care sunt respectate de ctre angajatori independena
profesional a medicilor i dreptul acestora de decizie n exercitarea actului
medical;
j)promoveaz i stabilete relaii pe plan extern cu instituii i organizaii similare;
k)organizeaz judecarea cazurilor de abateri de la normele de etic profesional,
de deontologie medical i de la regulile de bun practic profesional, n calitate
de organ de jurisdicie profesional;
l)promoveaz interesele membrilor si n cadrul asigurrilor de rspundere civil
profesional;
m)sprijin instituiile i aciunile de prevedere i asisten medico-social pentru
medici i familiile lor;
n)organizeaz centre de pregtire lingvistic, necesare pentru exercitarea activitii
profesionale de ctre medicii ceteni ai statelor membre ale UE, ai statelor
aparinnd SEE sau ai Confederaiei Elveiene;
o)particip, mpreun cu Ministerul Educaiei i Cercetrii tiinifice i cu Ministerul
Sntii, la stabilirea numrului anual de locuri n unitile de nvmnt superior
de profil medical acreditate, precum i a numrului de locuri n rezideniat;
p)colaboreaz cu organizaii de profil profesional-tiinific, patronal, sindical din
domeniul sanitar i cu organizaii neguvernamentale n toate problemele ce privesc
asigurarea sntii populaiei;
q)colaboreaz cu Ministerul Sntii la elaborarea reglementrilor din domeniul
medical sau al asigurrilor sociale de sntate;
r)propune criterii i standarde de dotare a cabinetelor de practic medical
independent, indiferent de regimul proprietii, i le supune spre aprobare
Ministerului Sntii.
(2)CMR, prin structurile naionale sau teritoriale, colaboreaz n domeniul su de
competen cu Ministerul Sntii, cu instituii, autoriti i organizaii la:
(1)La cerere, membrii CMR care, din motive obiective, ntrerup pe o durat de pn
la 5 ani exercitarea profesiei de medic pot solicita suspendarea calitii de membru
pe acea durat.
(2)Pe durata suspendrii la cerere a calitii de membru al CMR se suspend
obligaiile i drepturile ce decurg din prezenta lege.
(3)ntreruperea exercitrii profesiei de medic pe o durat mai mare de 5 ani
atrage, de drept, pierderea calitii de membru al CMR.
Art. 418
(1)Medicii care ndeplinesc condiiile prevzute de art. 376 se pot nscrie ca membri
ai CMR la colegiul teritorial n a crui raz se afl unitatea la care urmeaz s i
desfoare activitatea sau la colegiul teritorial n a crui raz i au domiciliul sau
reedina.
(2)Medicii luai n evidena unui colegiu teritorial, dac exercit activiti medicale
i pe raza altui colegiu teritorial, sunt obligai s anune i acest colegiu.
c)vot de blam;
d)amend de la 100 lei la 1.500 lei. Plata amenzii se va face n termen de 30 de
zile de la data rmnerii definitive a hotrrii disciplinare. Neachitarea n acest
termen atrage suspendarea de drept din exerciiul profesiei, pn la achitarea
sumei. Sumele provenite din plata amenzilor se fac venit integral la bugetul CMR;
e)interdicia de a exercita profesia ori anumite activiti medicale pe o perioad de
la o lun la un an;
f)retragerea calitii de membru al CMR.
(2)Retragerea calitii de membru al CMR opereaz de drept pe durata stabilit prin
hotrre definitiv de instanele judectoreti cu privire la interzicerea exercitrii
profesiei.
(3)La sanciunile prevzute la alin. (1) se poate prevedea, dup caz, obligarea celui
sancionat la efectuarea unor cursuri de perfecionare sau de educaie medical ori
alte forme de pregtire profesional.
Art. 456
(1)Decizia pronunat se comunic medicului sancionat i Biroului executiv al CMR.
(2)Deciziile privind aplicarea sanciunilor care se soldeaz cu suspendarea sau
interzicerea exercitrii profesiei se comunic i Ministerului Sntii i, respectiv,
angajatorului.
(3)Persoana fizic sau juridic care a fcut sesizarea va fi informat cu privire la
soluionarea cauzei de ctre comisia de disciplin.
(4)n termen de 15 zile de la comunicare, medicul sancionat, persoana care a
fcut sesizarea, Ministerul Sntii, preedintele colegiului teritorial sau
preedintele CMR poate contesta decizia pronunat de comisia de disciplin a
colegiului teritorial.
Art. 457
(1)Aciunea disciplinar poate fi pornit n termen de cel mult 6 luni de la data
svririi faptei sau de la data cunoaterii consecinelor prejudiciabile.
(2)Sanciunile prevzute la art. 455 alin. (1) lit. a)-d) se radiaz n termen de 6
luni de la data executrii lor, iar cea prevzut la lit. e), n termen de un an de la
data expirrii perioadei de interdicie.
(3)n cazul aplicrii sanciunii prevzute la art. 455 alin. (1) lit. f), medicul poate
face o nou cerere de redobndire a calitii de membru al colegiului dup
expirarea perioadei stabilite prin hotrre judectoreasc definitiv de interdicie a
exercitrii profesiei sau dup 2 ani de la data aplicrii sanciunii de ctre comisiile
de disciplin. Redobndirea calitii de membru al CMR se face n condiiile
prezentei legi.
(4)n situaia n care, prin decizia comisiei de disciplin, au fost dispuse i msurile
prevzute la art. 455 alin. (3), radierea sanciunii se va face numai dup
prezentarea dovezii ducerii la ndeplinire a msurii dispuse de comisia de disciplin.
(5)Repetarea unei abateri disciplinare pn la radierea sanciunii aplicate constituie
o circumstan agravant, care va fi avut n vedere la aplicarea noii sanciuni.
Art. 458
(1)Ancheta disciplinar se exercit prin persoane desemnate n acest scop de ctre
biroul consiliului colegiului teritorial sau, dup caz, de ctre Biroul executiv al CMR.
(2)Unitile sanitare sau cele de medicin legal au obligaia de a pune la dispoziie
comisiilor de disciplin sau persoanelor desemnate cu investigarea abaterilor
e)diploma, certificatul sau un alt titlu n medicin dentar, dobndite ntr-un stat
ter i recunoscute de unul dintre statele membre enumerate la lit. d) ori echivalate
de Romnia.
Art. 479
(1)Titlurile oficiale de calificare n medicina dentar obinute n afara Romniei, a
statelor membre ale UE, a statelor aparinnd SEE sau a Confederaiei Elveiene se
echivaleaz potrivit legii.
(2)Excepie de la prevederile alin. (1) fac titlurile oficiale de calificare n medicina
dentar care au fost recunoscute de unul dintre aceste state.
Art. 480
(1)Profesia de medic dentist are ca scop asigurarea sntii publice i a individului
prin activiti de prevenie, diagnostic i tratament ale maladiilor i anomaliilor orodento-maxilare i ale esuturilor adiacente, desfurate cu respectarea prevederilor
Codului deontologic al medicului dentist.
(2)Natura acestor activiti ncadreaz profesia de medic dentist n rndul
profesiilor din sectorul sanitar cu risc crescut de biocontaminare, beneficiind de
toate facilitile acordate de legislaia n vigoare.
(3)Caracterul specific al activitilor exercitate n baza titlurilor oficiale de calificare
n medicina dentar, prevzute de lege, individualizeaz, distinge i separ profesia
de medic dentist de profesia de medic.
Art. 481
(1)n exercitarea profesiei medicul dentist trebuie s dovedeasc disponibilitate,
corectitudine, devotament i respect fa de fiina uman. Independena
profesional confer medicului dentist dreptul de iniiativ i decizie n exercitarea
actului medico-dentar i deplina rspundere a acestuia.
(2)Medicul dentist nu este funcionar public n timpul exercitrii profesiei, prin
natura umanitar i liberal a acesteia.
Art. 482
(1)Profesia de medic dentist, indiferent deforma de exercitare, salariat i/sau
independent, se exercit numai de ctre medicii dentiti membri ai CMDR.
(2)n vederea accesului la una dintre activitile de medic dentist i exerciiului
acesteia, medicii dentiti ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd
SEE sau ai Confederaiei Elveiene, stabilii n unul dintre aceste state, sunt
exceptai, n caz de prestare temporar sau ocazional de servicii medico-dentare,
de la obligativitatea nscrierii n CMDR.
Art. 483
(1)La primirea ca membru n CMDR medicul dentist va depune urmtorul
jurmnt:
"Odat admis printre membrii profesiei de medic dentist:
M angajez solemn s mi consacru viaa n slujba umanitii;
Voi pstra profesorilor mei respectul i recunotina care le sunt datorate;
Voi exercita profesia cu contiin i demnitate;
Sntatea pacienilor va fi pentru mine obligaie sacr;
Voi pstra secretele ncredinate de pacieni, chiar i dup decesul acestora;
Voi menine prin toate mijloacele onoarea i nobila tradiie a profesiei de medic
dentist;
Colegii mei vor fi fraii mei;
de aptitudini, astfel cum este menionat la alin. (3) lit. b), c a dobndit
cunotinele, abilitile i competenele care i lipseau.
(5)CMDR decide, n urma susinerii probei de aptitudini, cu privire la posibilitatea
de furnizare a serviciului de ctre medicul dentist prestator.
(6)Prestarea serviciilor trebuie s fie posibil n termen de o lun de la data deciziei
adoptate n conformitate cu prevederile alin. (5).
(7)n lipsa unei reacii din partea CMDR, n termenele stabilite la alin. (3) i (4),
serviciile n cauz pot fi prestate. Prestarea serviciilor se va face cu titlul profesional
prevzut de lege.
Art. 502
CMDR informeaz semestrial Ministerul Sntii cu privire la numrul medicilor
dentiti care beneficiaz de prevederile art. 500 i 501.
Art. 503
(1)n caz de prestare temporar a serviciilor, medicii dentiti ceteni ai unui stat
membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE sau ai Confederaiei Elveiene, stabilii n
unul dintre aceste state, sunt exceptai de la procedura de acreditare prevzut de
legislaia asigurrilor sociale de sntate.
(2)Persoanele prevzute la alin. (1) au obligaia de a informa n prealabil CNAS
asupra serviciilor pe care urmeaz s le presteze pe teritoriul Romniei, iar n caz
de urgen, n termen de maximum 7 zile de la prestarea acestora.
Art. 504
ncepnd cu data aderrii la UE, autoritile competente romne vor retrage, dup
caz, temporar sau definitiv, documentele prevzute la art. 500 alin. (2) lit. c)
eliberate medicilor dentiti care ntrunesc condiiile prevzute la art. 477 lit. a), c) i
e), precum i medicilor dentiti stabilii n Romnia care ntrunesc condiiile
prevzute la art. 477 lit. b), d) i f), n cazul n care acestora li se aplic sanciunile
prevzute de lege cu suspendarea sau interdicia exercitrii profesiei.
Art. 505
(1)Pentru fiecare prestare de servicii autoritile competente romne pot solicita
autoritilor competente omoloage din statul membru de stabilire informaii
pertinente cu privire la legalitatea condiiei de stabilire, buna conduit profesional
a solicitantului, precum i la absena n cazul acestuia a sanciunilor disciplinare sau
penale.
(2)La solicitarea statului membru gazd, autoritile competente romne transmit
informaiile solicitate cu respectarea prevederilor art. 509.
(3)Autoritile competente asigur schimbul necesar de informaii pentru ca
plngerea beneficiarului mpotriva prestatorului de servicii medico-dentare n regim
temporar sau ocazional s fie corect soluionat. n aceast situaie, beneficiarul
este informat asupra cursului demersului su.
dreptul de a ataa la titlul profesional prevzut la art. 485 titlul legal de formare
obinut n statul membru de origine sau de provenien, n limba statului emitent i,
eventual, abrevierea acestui titlu n msura n care nu este identic cu titlul
profesional. Titlul legal de formare va fi nsoit de numele i locul instituiei sau ale
organismului emitent.
(2)Dac titlul respectiv de formare desemneaz n Romnia o pregtire
complementar nensuit de beneficiar, acesta va utiliza n exerciiul profesiei
forma corespunztoare a titlului indicat de autoritile competente romne.
Art. 508
(1)Medicii dentiti ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE
sau ai Confederaiei Elveiene care doresc s exercite profesia n Romnia pot
obine de la autoritile competente romne informaii cu privire la legislaia din
domeniul sntii, din domeniul securitii sociale, precum i cu privire la Codul
deontologic al medicului dentist.
(2)n vederea furnizrii informaiilor prevzute la alin. (1), autoritile competente
romne vor organiza la nivelul structurilor teritoriale i centrale birouri de informare
legislativ.
(3)Medicii dentiti ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE
sau ai Confederaiei Elveiene, care exercit profesia ca urmare a recunoaterii
calificrii profesionale de ctre autoritile competente romne, trebuie s posede
cunotinele lingvistice necesare desfurrii activitilor profesionale n Romnia.
Art. 509
(1)Autoritile competente romne colaboreaz ndeaproape cu autoritile
competente omoloage ale statelor membre ale UE, ale statelor aparinnd SEE i,
respectiv, ale Confederaiei Elveiene, asigurnd confidenialitatea informaiilor
transmise.
(2)Schimbul de informaii privind sanciunile disciplinare sau penale aplicate n caz
de fapte grave i precise, susceptibile de a avea consecine asupra activitilor de
medic dentist, se va face cu respectarea prevederilor Legii nr. 506/2004, cu
modificrile i completrile ulterioare, i a prevederilor Legii nr. 677/2001, cu
modificrile i completrile ulterioare.
(3)Nu pot primi sau exercita mandatul de membru al organelor de conducere ale
CMDR, att la nivel naional, ct i teritorial, medicii dentiti care dein funcii de
conducere n cadrul Ministerului Sntii, respectiv ministerelor i instituiilor cu
reea sanitar proprie, structurilor deconcentrate ale acestora ori n cadrul CNAS,
caselor judeene de asigurri de sntate, respectiv a municipiului Bucureti,
patronatelor i sindicatelor profesionale, precum i orice fel de funcii de demnitate
public.
(4)Medicii dentiti pentru care, n timpul mandatului de membru al organelor de
conducere, a survenit situaia de incompatibilitate sunt suspendai din funcie.
Suspendarea dureaz pn la ncetarea situaiei de incompatibilitate sau pn la
expirarea mandatului.
(5)Numrul maxim de mandate n organele de conducere de la nivel
teritorial i naional se stabilete de ctre Adunarea general naional i
este prevzut n Regulamentul de organizare i funcionare al CMDR.
(la data 08-nov-2015 Art. 529, alin. (5) din titlul XIII, capitolul III, sectiunea 5, subsectiunea 2
modificat de Art. 1 din Legea 260/2015 )
Art. 530
(1)Adunarea general naional a CMDR este alctuit din reprezentani alei de
adunarea general din fiecare jude i din municipiul Bucureti, prin vot direct i
secret.
(2)Norma de reprezentare n Adunarea general naional este de:
a)2 reprezentani pentru colegiile judeene care au sub 50 de membri nscrii;
b)4 reprezentani pentru colegiile judeene care au sub 120 de membri nscrii;
c)6 reprezentani pentru colegiile judeene care au sub 200 de membri nscrii;
d)8 reprezentani pentru colegiile judeene care au sub 300 de membri nscrii;
e)10 reprezentani pentru colegiile judeene cu peste 300 de membri nscrii;
f)15 reprezentani pentru colegiile judeene cu peste 500 de membri nscrii;
g)20 de reprezentani pentru colegiile judeene cu peste 701 membri nscrii;
h)un reprezentant la 100 de membri nscrii pentru Colegiul Medicilor Dentiti al
Municipiului Bucureti.
(3)Adunarea general naional a CMDR se ntrunete anual n primul trimestru al
anului sau n mod extraordinar ori de cte ori este nevoie.
Art. 531
(1)Adunarea general naional adopt Codul deontologic al medicului dentist i
Regulamentul de organizare i funcionare al Colegiului Medicilor Dentiti din
Romnia n prezena a cel puin dou treimi din numrul reprezentanilor alei.
(2)Deciziile Adunrii generale naionale a CMDR se adopt cu majoritate simpl de
voturi n prezena a cel puin dou treimi din numrul reprezentanilor alei.
Art. 532
Adunarea general naional a CMDR are urmtoarele atribuii:
a)adopt att Codul deontologic al medicului dentist i Regulamentul de organizare
i funcionare al Colegiului Medicilor Dentiti din Romnia, ct i modificrile lor
ulterioare;
b)alege membrii Biroului executiv naional pentru mandatul de 4 ani;
c)dezbate i voteaz Raportul anual de activitate prezentat de Biroul executiv
naional i de comisiile de specialitate ale CMDR din Romnia privind activitatea
desfurat ntre sesiunile adunrii generale;
d)revoc din funcie membrii alei, pentru abateri de la prevederile prezentei legi
i, respectiv, ale Regulamentului de organizare i funcionare al Colegiului Medicilor
Dentiti din Romnia, care aduc prejudicii activitii organismului profesional;
e)alege comisia de cenzori sau, dup caz, aprob cenzorul contabil autorizat,
propus de Consiliul naional al CMDR;
f)aprob bugetul de venituri i cheltuieli anual al CMDR;
g)dezbate i voteaz raportul Comisiei de cenzori;
h)stabilete obiectivele generale ale CMDR pe termen scurt, mediu i lung.
Art. 533
(1)ntre sesiunile Adunrii generale naionale CMDR este condus de Consiliul
naional.
(2)Consiliul naional al CMDR este alctuit din Biroul executiv naional, cte un
reprezentant al fiecrui jude, din 3 reprezentani ai municipiului Bucureti, un
reprezentant numit de Ministerul Sntii, ca autoritate de stat, i cte un
reprezentant din fiecare minister i instituie central cu reea sanitar proprie.
(3)Consiliul naional al CMDR se ntrunete legal n prezena a cel puin dou treimi
din numrul reprezentanilor stabilii la alin. (2).
Art. 534
Deciziile Consiliului naional al CMDR se adopt n prezena a cel puin dou treimi
din numrul membrilor si, cu votul favorabil a jumtate plus unu din numrul total
al membrilor.
Art. 535
Atribuiile Consiliului naional al CMDR sunt urmtoarele:
a)elaboreaz Codul deontologic al medicului dentist, precum i Regulamentul de
organizare i funcionare al Colegiului Medicilor Dentiti din Romnia;
b)fixeaz cotizaia care trebuie pltit obligatoriu de ctre fiecare medic dentist
consiliului judeean, respectiv al municipiului Bucureti, stabilind partea din aceast
cotizaie care trebuie virat ctre Consiliul naional al CMDR;
c)stabilete indemnizaia pentru membrii Biroului executiv naional i biroului
consiliilor teritoriale, precum i indemnizaiile de edin pentru membrii Consiliului
naional;
d)gestioneaz bunurile CMDR i poate s iniieze i s subvenioneze aciuni
interesnd profesiunea de medic dentist i aciuni de ntrajutorare;
e)controleaz i coordoneaz activitatea consiliului judeean, respectiv al
municipiului Bucureti, i controleaz gestiunea acestora;
f)soluioneaz, n termen de 30 de zile de la nregistrare, contestaiile formulate
mpotriva deciziilor date de consiliile judeene, respectiv al municipiului Bucureti, n
conformitate cu regulamentele proprii;
g)colaboreaz cu Ministerul Sntii la elaborarea Nomenclatorului de specialiti
medicale, medico-dentare i farmaceutice pentru reeaua de asisten medical;
h)colaboreaz, n domeniul su de competen, cu Ministerul Sntii la
elaborarea de norme privind exercitarea profesiei de medic dentist pe teritoriul
Romniei;
i)colaboreaz cu Ministerul Sntii la elaborarea tematicilor i a metodologiilor
concursurilor i examenelor pentru medicii dentiti;
j)stabilete sistemul de credite de educaie medical continu pe baza cruia se
evalueaz activitatea de perfecionare profesional a medicilor dentiti;
k)stabilete condiiile privind desfurarea de ctre cabinetele i unitile medicodentare a publicitii i aprob coninutul materialului publicitar.
Art. 536
n cadrul Consiliului naional al CMDR funcioneaz mai multe comisii al cror
numr, competene, precum i regulament de funcionare sunt stabilite de acesta.
Art. 537
(1)Biroul executiv naional al CMDR asigur activitatea permanent a acestuia, n
conformitate cu legea i regulamentele proprii.
(2)Biroul executiv naional este alctuit dintr-un preedinte, 3 vicepreedini, un
secretar general i un trezorier, alei n mod individual pe funcii de Adunarea
general naional, pentru un mandat de 4 ani.
(3)Biroul executiv naional conduce edinele Consiliului naional i activitatea
CMDR ntre edinele Consiliului naional.
Art. 538
(1)Consiliul naional al CMDR particip, n domeniul su de competen, n
colaborare cu Ministerul Sntii, la elaborarea tuturor programelor de sntate i
a actelor normative cu efect asupra medicinei dentare.
(2)La negocierea anual a contractului-cadru pentru specialitatea medicin dentar
Consiliul naional al CMDR reprezint n domeniul su de competen medicii
dentiti cu practic independent, aflai n relaii contractuale cu casele de asigurri
sociale de sntate.
Art. 539
(1)Contractul de munc al persoanei care exercit o funcie de conducere n Biroul
executiv al consiliului judeean, respectiv al municipiului Bucureti, i al Consiliului
naional al CMDR se suspend, la cererea persoanei n cauz, pe perioada ct
ndeplinete funcia respectiv, cu meninerea locului de munc.
(2)Persoana aflat n situaia prevzut la alin. (1) beneficiaz de vechime n
munc pe perioada exercitrii funciei respective.
(3)Remunerarea persoanelor care exercit funcii de conducere n Biroul executiv
naional sau local este stabilit prin vot, cu majoritate simpl, de Consiliul naional
al CMDR.
(4)n situaia n care, prin decizia comisiei de disciplin, au fost dispuse i msurile
prevzute la art. 541 alin. (3), radierea sanciunii se va face numai dup
prezentarea dovezii ducerii la ndeplinire a msurii dispuse de comisia de disciplin.
(5)Repetarea unei abateri disciplinare pn la radierea sanciunii aplicate constituie
o circumstan agravant, care va fi avut n vedere la aplicarea noii sanciuni.
(6)Decizia pronunat se comunic medicului dentist sancionat i Biroului executiv
al CMDR.
(7)Deciziile privind aplicarea sanciunilor care se soldeaz cu suspendarea sau
interzicerea exercitrii profesiei se comunic i Ministerului Sntii i, respectiv,
angajatorului.
(8)Persoana fizic/juridic ce a fcut sesizarea va fi informat cu privire la
soluionarea cauzei de ctre comisia de disciplin.
art. 53. 54 i art. 56 alin. (1) i (2) din Directiva 2005/36/CE din 7 septembrie
2005 privind recunoaterea calificrilor profesionale, publicat n Jurnalul Oficial al
Comunitilor Europene (JOCE), seria L, nr. 255 din 30 septembrie 2005;
c)art. 11 din Regulamentul Consiliului nr. 1.612/68 CEE din 15 octombrie 1968
privind libera circulaie a lucrtorilor n interiorul Comunitii Europene, publicat n
Jurnalul Oficial al Comunitilor Europene (JOCE), seria L, nr. 257 din 19 octombrie
1968;
d)Directiva Consiliului 2003/109/CE din 25 noiembrie 2003 privind statutul
cetenilor din statele tere care sunt rezideni pe termen lung, publicat n Jurnalul
Oficial al Comunitilor Europene (JOCE), seria L, nr. 16 din 23 ianuarie 2004.
Art. 569
(1)n exercitarea profesiei farmacistul trebuie s dovedeasc profesionalism,
devotament, corectitudine, disponibilitate i respect fa de persoana care i se
adreseaz pentru obinerea serviciilor farmaceutice necesare.
(2)La absolvirea instituiei de nvmnt din Romnia farmacistul va depune
urmtorul jurmnt:
"n ntreaga mea activitate de farmacist voi da dovad de o atitudine profund
uman fa de om i colectivitate.
Voi respecta demnitatea i personalitatea bolnavului, exercitnd profesiunea cu
contiinciozitate, respectnd normele de etic i de deontologie farmaceutic.
Voi fi corect cu mine nsumi i cu confraii mei, crora le voi cere colaborarea, i nu
voi refuza s le acord sprijinul, cnd mi se va cere, n interesul bolnavului.
Voi pstra secretele ncredinate de pacieni, chiar i dup decesul acestora.
Nu voi accepta sub niciun motiv ca activitatea mea de farmacist s fie utilizat
mpotriva sntii i vieii omului.
Voi fi rbdtor i nelegtor fa de cel care, datorit bolii, nu-mi acord respectul
cuvenit.
Jur, pe onoare, n mod solemn i liber!"
Art. 570
(1)Profesia de farmacist poate fi exercitat pe teritoriul Romniei de persoanele
prevzute la art. 563, care ndeplinesc urmtoarele condiii:
a)dein un titlu oficial de calificare n farmacie, prevzut de lege;
b)nu se gsesc n vreunul dintre cazurile de nedemnitate sau incompatibilitate
prevzute de prezenta lege;
c)sunt apte din punct de vedere medical pentru exercitarea profesiei de farmacist;
d)sunt membri ai CFR.
(2)Farmacitii ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE sau
ai Confederaiei Elveiene, stabilii n Romnia, precum i farmacitii care ntrunesc
condiiile prevzute la art. 563 lit. c) i e) au, n exercitarea profesiei, aceleai
drepturi i obligaii ca i farmacitii ceteni romni, membri ai CFR.
Art. 571
(1)Profesia de farmacist se exercit n Romnia cu titlul profesional corespunztor
calificrii profesionale nsuite, dup cum urmeaz:
a)farmacist;
b)farmacist specialist n una dintre specialitile farmaceutice prevzute de
Nomenclatorul de specialiti medicale, medico - dentare i farmaceutice pentru
reeaua de asisten medical.
(2)Prevederile alin. (1) se aplic i cetenilor unui stat membru al UE, ai unui stat
aparinnd SEE sau ai Confederaiei Elveiene, care dein un titlu oficial de calificare
n farmacie, precum i experiena profesional complementar prevzut la art.
578, atunci cnd este cazul, i care exercit profesia n Romnia.
n cazul n care accesul la una dintre activitile prevzute la art. 568 sau
exercitarea acesteia necesit, n afara titlului oficial de calificare de farmacist
prevzut de lege, i o experien profesional complementar, autoritile
competente romne recunosc certificatul emis de statul membru de origine sau de
provenien a posesorului, prin care se atest c acesta a desfurat activitatea n
cauz n acel stat pentru o perioad de timp echivalent cu cea prevzut de
legislaia romn pentru activitatea n cauz.
(3)Farmacitii ceteni ai unui stat membru al UE, ai unui stat aparinnd SEE sau
ai Confederaiei Elveiene, care exercit profesia ca urmare a recunoaterii calificrii
profesionale de ctre autoritile competente romne, trebuie s posede
cunotinele lingvistice necesare desfurrii activitilor profesionale n Romnia.
(4)Membrii CFR sunt nscrii n Registrul unic al farmacitilor din Romnia, care se
public pe pagina de internet a CFR.
Art. 592
(1)La cerere, membrii CFR care, din motive obiective, ntrerup pe o durat de pn
la 5 ani exercitarea profesiei de farmacist pot solicita suspendarea calitii de
membru pe acea durat.
(2)Pe durata suspendrii la cerere a calitii de membru al CFR se suspend
obligaiile i drepturile ce decurg din prezenta lege.
(3)ntreruperea exercitrii profesiei de farmacist pe o durat mai mare de 5 ani
atrage, de drept, pierderea calitii de membru al CFR.
(4)O nou nscriere se poate face numai n condiiile prezentei legi i cu avizul
favorabil al Consiliului naional al CFR.
Art. 593
Farmacitii care doresc s exercite profesia se nscriu ca membri ai CFR la colegiul
teritorial n raza cruia se afl unitatea la care i desfoar activitatea sau la
colegiul teritorial n raza cruia i au domiciliul sau reedina, dac nu au nc un
loc de munc.
(1)Adunarea general este format din toi farmacitii nscrii n colegiul teritorial
respectiv.
(2)Adunarea general se ntrunete anual, n primul trimestru, la convocarea
consiliului, i adopt hotrri cu majoritate simpl, n prezena a dou treimi din
numrul membrilor si. Dac la prima convocare nu s-a realizat majoritatea de
dou treimi, dup 10 zile se organizeaz o nou edin, cu aceeai ordine de zi,
care va adopta hotrri indiferent de numrul membrilor prezeni, dar nu mai puin
de jumtate plus unu din totalul membrilor.
(3)Adunarea general are urmtoarele atribuii:
a)aprob proiectul de buget al colegiului i, n baza raportului cenzorilor, descarc
de gestiune consiliul pentru anul fiscal ncheiat;
b)alege, dintre membrii si, consiliul colegiului i reprezentanii n Adunarea
general naional a CFR;
c)stabilete indemnizaia de edin a membrilor comisiei de disciplin;
d)alege comisia de cenzori a colegiului.
Art. 601
(1)Membrii consiliului structurilor teritoriale i reprezentanii n Adunarea general
naional se aleg pe o perioad de 4 ani de ctre adunrile generale teritoriale prin
vot secret i n condiiile participrii a minimum dou treimi din numrul membrilor
adunrii generale.
(2)Dac la adunarea de alegeri nu se realizeaz condiia de participare, dup dou
sptmni se va organiza un nou scrutin care va alege reprezentanii, indiferent de
numrul participanilor.
Art. 602
(1)Consiliul colegiului are un numr de membri proporional cu numrul
farmacitilor nscrii n evidena colegiului la data organizrii alegerilor, dup cum
urmeaz:
a)7 membri, pentru un numr de pn la 100 de farmaciti nscrii;
b)11 membri, pentru un numr de 101 pn la 500 de farmaciti nscrii;
c)13 membri, pentru un numr de 501 pn la 1.000 de farmaciti nscrii;
d)19 membri, pentru un numr de peste 1.000 de farmaciti nscrii.
(2)Consiliul judeean sau al municipiului Bucureti, dup caz, are un numr de 3-11
membri supleani, alei de adunarea general.
Art. 603
Consiliul colegiului teritorial exercit atribuiile prevzute de lege i date n
competena sa prin Statutul Colegiului Farmacitilor din Romnia sau prin hotrrea
Consiliului naional.
Art. 604
(1)Consiliul colegiului teritorial, n prima edin organizat n termen de maximum
5 zile de la alegere, alege biroul consiliului.
(2)Biroul consiliului este format dintr-un preedinte, 3 vicepreedini i un secretar.
SUBSECIUNEA 2: B Organizarea la nivel naional
Art. 605
(1)CFR este format din toi farmacitii nscrii n colegiile teritoriale.
(2)CFR are personalitate juridic, patrimoniu i buget propriu. Bugetul se formeaz
din contribuia colegiilor teritoriale, n cote stabilite de Consiliul naional.
Patrimoniul poate fi folosit i n activiti productoare de venituri, n condiiile legii.
Art. 606
(3)Consiliul naional al CFR se ntrunete legal n prezena a cel puin dou treimi
din numrul reprezentanilor prevzui la alin. (1).
Art. 612
Consiliul naional lucreaz n prezena a dou treimi din numrul membrilor cu
drept de vot i decide cu o majoritate absolut de voturi, cu excepia deciziilor
referitoare la cotizaie, pentru care sunt necesare voturile favorabile a dou treimi
din numrul total al membrilor.
Art. 613
Deciziile Consiliului naional al CFR sunt obligatorii pentru colegiile teritoriale i
pentru toi farmacitii care practic profesia de farmacist n Romnia.
Art. 614
Atribuiile Consiliului naional sunt urmtoarele:
a)elaboreaz Statutul Colegiului Farmacitilor din Romnia, precum i proiectele de
modificare a acestuia;
b)elaboreaz Codul deontologic al farmacistului, precum i proiectele de modificare
a acestuia;
c)colaboreaz cu Ministerul Sntii la elaborarea Nomenclatorului de specialiti
medicale, medico-dentare i farmaceutice pentru reeaua de asisten medical;
d)colaboreaz cu Ministerul Sntii la elaborarea tematicilor, metodologiilor,
concursurilor i examenelor pentru farmaciti;
e)stabilete sistemul de credite de educaie continu, pe baza cruia se evalueaz
activitatea de perfecionare profesional a farmacitilor;
f)colaboreaz cu Ministerul Sntii la elaborarea normelor privind exercitarea
profesiei de farmacist pe teritoriul Romniei;
g)colaboreaz cu Ministerul Sntii i Ministerul Educaiei i Cercetrii tiinifice
la elaborarea strategiei i programelor privind dezvoltarea nvmntului
farmaceutic;
h)fixeaz cotizaia care trebuie pltit obligatoriu de ctre fiecare farmacist
consiliului judeean sau al municipiului Bucureti, stabilind partea din aceast
cotizaie care trebuie virat ctre Consiliul naional al CFR;
i)gestioneaz bunurile CFR i poate s creeze i s subvenioneze aciuni interesnd
profesiunea, aciuni de ntrajutorare sau de sponsorizare;
j)soluioneaz, prin comisiile de specialitate ale CFR, n termen de 30 de zile de la
nregistrare, contestaiile formulate mpotriva deciziilor date de consiliile judeene,
respectiv al municipiului Bucureti, n conformitate cu regulamentele proprii;
k)alege, dintre membrii si, Biroul executiv al CFR;
l)propune Adunrii generale naionale proiectul privind bugetul de venituri i
cheltuieli al CFR;
m)alege, dintre membrii si, pe cei care vor forma comisiile de lucru;
n)stabilete indemnizaiile membrilor Biroului executiv i indemnizaia de edin a
membrilor Comisiei superioare de disciplin;
o)avizeaz renscrierea farmacitilor care au pierdut calitatea de membru al CFR,
conform Codului deontologic al farmacistului.
Art. 615
(1)Consiliul naional stabilete, n domeniul su de competen, strategia i planul
anual de control i supraveghere a modului de exercitare a profesiei de farmacist,
precum i condiiile n care se desfoar aceasta.
Art. 623
Farmacistul rspunde disciplinar pentru nerespectarea legilor i regulamentelor
profesionale, a Codului deontologic al farmacistului i a regulilor de bun practic
profesional, a Statutului Colegiului Farmacitilor din Romnia, pentru
nerespectarea deciziilor obligatorii adoptate de organele de conducere ale CFR,
precum i pentru orice fapte svrite n legtur cu profesia sau n afara acesteia,
care sunt de natur s prejudicieze onoarea i prestigiul profesiei sau ale CFR.
Art. 624
(1)n cazurile prevzute la art. 623, plngerea mpotriva unui farmacist se depune
la colegiul al crui membru este.
(2)Biroul consiliului, n baza anchetei disciplinare efectuate de ctre
departamentul de jurisdicie profesional, poate decide:
a)respingerea plngerii ca vdit nefondat;
b)solicitarea completrii anchetei disciplinare;
c)dispunerea trimiterii dosarului disciplinar la comisia de disciplin.
(3)mpotriva deciziei de respingere a plngerii persoana care a fcut plngerea
poate depune contestaie la colegiul a crui decizie se contest. Aceasta se
soluioneaz de ctre Biroul executiv al Consiliului naional.
Art. 625
(1)n cadrul fiecrui colegiu teritorial se organizeaz i funcioneaz o comisie de
disciplin, constituit din 3 membri, independent de conducerea colegiului, care
judec abaterile disciplinare svrite de farmacitii cuprini n acel colegiu.
(2)n cadrul CFR se organizeaz i funcioneaz Comisia superioar de disciplin.
(3)Procedura judecrii abaterilor este prevzut n Statutul Colegiului Farmacitilor
din Romnia, cu respectarea principiului egalitii, a dreptului de aprare, precum i
a principiului contradictorialitii.
Art. 626
(1)Membrii comisiilor de disciplin de la nivelul colegiului teritorial sunt alei de
ctre adunarea general judeean, respectiv de cea a municipiului Bucureti, iar
membrii Comisiei superioare de disciplin vor fi alei de ctre Adunarea general
naional.
(2)Membrii comisiilor de disciplin vor fi alei din rndul farmacitilor cu o vechime
de peste 7 ani n profesie i care nu au avut abateri disciplinare n ultimii 5 ani.
(3)Funcia de membru al comisiei de disciplin este incompatibil cu orice alt
funcie n cadrul CFR.
(4)Durata mandatului membrilor comisiilor de disciplin este de 4 ani.
(4)n situaia n care prin decizia comisiei de disciplin au fost dispuse i msurile
prevzute la art. 628 alin. (3), radierea sanciunii se va face numai dup
prezentarea dovezii aducerii la ndeplinire a msurii dispuse de comisia de
disciplin.
(5)Repetarea unei abateri disciplinare pn la radierea sanciunii aplicate constituie
circumstan agravant care va fi avut n vedere la aplicarea unei noi sanciuni.
Art. 631
(1)Ancheta disciplinar se exercita prin persoane desemnate de ctre biroul
consiliului teritorial sau, dup caz, de ctre Biroul executiv al CFR.
(2)Unitile sanitare sau farmaceutice au obligaia de a pune la dispoziie comisiilor
de disciplin sau persoanelor desemnate cu investigarea abaterii disciplinare
documentele profesionale solicitate, precum i orice alte date i informaii necesare
soluionrii cauzei.
Art. 632
Decizia pronunat de Comisia superioar de disciplin, precum i cea pronunat
de Consiliul naional pot fi contestate la secia de contencios administrativ a
tribunalului n a crui circumscripie i desfoar activitatea farmacistul
sancionat, n termen de 30 de zile de la comunicare.
Art. 653
(la data 31-aug-2015 Art. 653 din titlul XVI, capitolul I reglementat de Art. 1 din capitolul I din
Norme Metodologice din 2007 )
(2)Personalul medical rspunde civil pentru prejudiciile produse din eroare, care
includ i neglijena, imprudena sau cunotine medicale insuficiente n exercitarea
profesiunii, prin acte individuale n cadrul procedurilor de prevenie, diagnostic sau
tratament.
(3)Personalul medical rspunde civil i pentru prejudiciile ce decurg din
nerespectarea
reglementrilor
prezentului
titlu
privind
confidenialitatea,
consimmntul informat i obligativitatea acordrii asistenei medicale.
(4)Personalul medical rspunde civil pentru prejudiciile produse n exercitarea
profesiei i atunci cnd i depete limitele competenei, cu excepia cazurilor de
urgen n care nu este disponibil personal medical ce are competena necesar.
(5)Rspunderea civil reglementat prin prezenta lege nu nltur angajarea
rspunderii penale, dac fapta care a cauzat prejudiciul constituie infraciune
conform legii.
prevederi din Art. 1 din capitolul I (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 653 din titlul XVI,
capitolul I
Art. 1
Eroarea profesional svrit n exercitarea actului medical sau medico-farmaceutic, care a produs prejudicii asupra pacientului,
atrage rspunderea civil a personalului medical i/sau a furnizorului de produse i servicii medicale, sanitare i farmaceutice.
Art. 2
(1) Personalul medical rspunde civil pentru prejudiciile produse n exercitarea profesiei i atunci cnd i depete competenele,
cu excepia cazurilor de urgen n care nu este disponibil personal medical ce are competena necesar.
(2) Dovada cazurilor n care nu este disponibil personal medical ce are competen n efectuarea unui act medical se face cu acte ce
eman de la reprezentantul legal al furnizorului de servicii medicale i care atest personalul existent la locul furnizrii actului
medical ce a fost generator de prejudicii.
Art. 654
(1)Toate persoanele implicate n actul medical vor rspunde proporional cu gradul
de vinovie ai fiecruia.
(la data 31-aug-2015 Art. 654, alin. (1) din titlul XVI, capitolul I reglementat de Art. 3 din capitolul I
din Norme Metodologice din 2007 )
prevederi din Art. 3 din capitolul I (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 654, alin. (1) din
titlul XVI, capitolul I
Art. 3
(1) Persoanele implicate n actul medical rspund proporional cu gradul de vinovie al fiecruia, n cazul producerii unui prejudiciu.
(2) Stabilirea gradului de vinovie se face de ctre instana judectoreasc competent, potrivit legii.
Unitile sanitare publice sau private, furnizoare de servicii medicale, rspund civil
i pentru prejudiciile cauzate, n mod direct sau indirect, pacienilor, generate de
nerespectarea reglementrilor interne ale unitii sanitare.
prevederi din Art. 7 din capitolul I (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 656 din titlul XVI,
capitolul II
Art. 7
Persoanele prevzute la art. 646-648 din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, rspund potrivit dispoziiilor
cuprinse n lege.
(n.n. dup republicare art. 646 devine art. 656)
Art. 657
(la data 31-aug-2015 Art. 657 din titlul XVI, capitolul II reglementat de Art. 7 din capitolul I din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 658
(la data 31-aug-2015 Art. 658 din titlul XVI, capitolul II reglementat de Art. 7 din capitolul I din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 659
Furnizorii de utiliti ctre unitile sanitare publice sau private furnizoare de servicii
medicale rspund civil pentru prejudiciile cauzate pacienilor, generate de furnizarea
necorespunztoare a utilitilor.
Art. 661
Vrsta legal pentru exprimarea consimmntului informat este de 18 ani. Minorii
i pot exprima consimmntul n absena prinilor sau reprezentantului legal, n
urmtoarele cazuri:
a)situaii de urgen, cnd prinii sau reprezentantul legal nu pot fi contactai, iar
minorul are discernmntul necesar pentru a nelege situaia medical n care se
afl;
b)situaii medicale legate de diagnosticul i/sau tratamentul problemelor sexuale i
reproductive, la solicitarea expres a minorului n vrst de peste 16 ani.
Art. 662
(la data 31-aug-2015 Art. 662 din titlul XVI, capitolul III reglementat de Art. 9 din capitolul II din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 663
(1)Medicul, medicul dentist, asistentul medical/moaa au obligaia de a acorda
asisten medical/ngrijiri de sntate unei persoane doar dac au acceptat-o n
prealabil ca pacient, criteriile de acceptare urmnd a fi stabilite prin normele
metodologice de aplicare a prezentei legi.
(la data 31-aug-2015 Art. 663, alin. (1) din titlul XVI, capitolul IV reglementat de Art. 10 din
capitolul III din Norme Metodologice din 2007 )
prevederi din Art. 10 din capitolul III (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 663, alin. (1)
din titlul XVI, capitolul IV
Art. 10
(1) Medicul, medicul dentist, asistentul medical/moaa au obligaia s acorde asisten medical unei persoane doar dac au
acceptat-o n prealabil ca pacient.
(2) Criteriile de acceptare ca pacient sunt urmtoarele:
a) metoda de prevenie, diagnostic, tratament la care urmeaz s fie supus persoana n cauz s fac parte din
specialitatea/competena medicului, medicului dentist, asistentului medical/moaei;
b) persoana n cauz s fac o solicitare scris ctre medic, medicul dentist, asistentul medical/moa de acordare a asistenei
medicale, cu excepia cazurilor n care persoana este lipsit de discernmnt sau a situaiilor de urgen medico-chirurgical.
Solicitarea va fi pstrat n fia medical sau, dup caz, ntr-un registru special;
c) aprecierea medicului, medicului dentist, asistentului medical/moaei c prin acordarea asistenei medicale nu exist riscul evident
de nrutire a strii de sntate a persoanei creia i se acord asisten medical. Aprecierea se face dup un criteriu subiectiv i
nu poate constitui circumstan agravant n stabilirea cazului de malpraxis.
Art. 665
(1)Medicul, asistentul medical/moaa, angajai ai unei instituii furnizoare de
servicii medicale, au obligaia acordrii asistenei medicale/ngrijirilor de sntate
pacientului care are dreptul de a primi ngrijiri medicale/de sntate n cadrul
instituiei, potrivit reglementrilor legale.
(2)Medicul poate refuza asigurarea asistenei medicale n situaiile menionate la
art. 664 alin. (1) lit. c).
Art. 666
(la data 31-aug-2015 Art. 666 din titlul XVI, capitolul IV reglementat de Art. 12 din capitolul III din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 667
(la data 31-aug-2015 Art. 667 din titlul XVI, capitolul V reglementat de Art. 13 din capitolul IV din
Norme Metodologice din 2007 )
(1)Personalul medical definit la art. 653 alin. (1) lit. a) care acord asisten
medical, n sistemul public i/sau n cel privat, ntr-o locaie cu destinaie special
pentru asisten medical, precum i atunci cnd aceasta se acord n afara acestei
locaii, ca urmare a unei cereri exprese din partea persoanei sau a persoanelor care
necesit aceast asisten ori a unui ter care solicit aceast asisten pentru o
persoan sau mai multe persoane care, din motive independente de voina lor, nu
pot apela ele nsele la aceast asisten, va ncheia o asigurare de malpraxis pentru
cazurile de rspundere civil profesional pentru prejudicii cauzate prin actul
medical.
(2)O copie de pe asigurare va fi prezentat nainte de ncheierea contractului de
munc, fiind o condiie obligatorie pentru angajare.
prevederi din Art. 13 din capitolul IV (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 667 din titlul
XVI, capitolul V
Art. 13
(1) Personalul medical ncheie asigurare de malpraxis, n condiiile legii.
(2) O copie de pe asigurare va fi prezentat nainte de ncheierea contractului de munc, fiind o condiie obligatorie pentru
angajare.
(3) Asigurarea va fi rennoit la expirarea perioadei de valabilitate i va fi depus, n copie, la angajator.
(4) n situaia n care nu exist contract de munc, copia asigurrii va fi naintat reprezentantului legal al furnizorului de produse,
servicii medicale sau farmaceutice, la care persoana asigurat i desfoar activitatea.
Art. 668
(1)Asigurtorul acord despgubiri pentru prejudiciile de care asiguraii rspund, n
baza legii, fa de tere persoane care se constat c au fost supuse unui act de
malpraxis medical, precum i pentru cheltuielile de judecat ale persoanei
prejudiciate prin actul medical.
(2)Despgubirile se acord indiferent de locul n care a fost acordat asistena
medical.
(3)Asigurarea obligatorie face parte din categoria B clasa 13 de asigurri de
rspundere civil i va cuprinde toate tipurile de tratamente medicale ce se
efectueaz n specialitatea i competena profesional a asiguratului i n gama de
servicii medicale oferite de unitile de profil.
Art. 669
(la data 31-aug-2015 Art. 669 din titlul XVI, capitolul V reglementat de Art. 29 din capitolul V din
Norme Metodologice din 2007 )
(la data 31-aug-2015 Art. 669 din titlul XVI, capitolul V reglementat de Art. 20 din capitolul V din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 20
Despgubirile se stabilesc n raport cu ntinderea prejudiciului.
Art. 21
Acordarea despgubirilor se poate face fie sub forma unei sume globale, fie prin pli cu caracter viager sau temporar i va ine cont
de toate cheltuielile pentru restabilirea sntii.
Art. 22
n cazul n care, dup acordarea despgubirilor, se face dovada unor noi prejudicii avnd drept cauz acelai act de malpraxis, se
pot acorda de ctre instana judectoreasc despgubiri suplimentare.
prevederi din Art. 29 din capitolul V (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 669 din titlul
XVI, capitolul V
Art. 29
Data de la care se pltesc despgubirile este aceea a producerii actului de malpraxis.
Art. 670
(la data 31-aug-2015 Art. 670 din titlul XVI, capitolul V reglementat de Art. 31 din capitolul V din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 671
(1)n cazul n care pentru acelai asigurat exist mai multe asigurri valabile,
despgubirea se suport n mod proporional cu suma asigurat de fiecare
asigurtor.
(2)Asiguratul are obligaia de a informa asigurtorul despre ncheierea unor astfel
de asigurri cu ali asigurtori, att la ncheierea poliei, ct i pe parcursul
executrii acesteia.
Art. 672
(1)Limitele maxime ale despgubirilor de asigurare se stabilesc de ctre CNAS,
dup consultarea asociaiilor profesionale din domeniul asigurrilor i CMR, CFR,
CMDR, OAMGMAMR i OBBC, cu avizul Ministerului Sntii.
(2)Nivelul primelor, termenele de plat i celelalte elemente privind acest tip de
asigurri se stabilesc prin negociere ntre asigurai i asigurtori.
(la data 31-aug-2015 Art. 672, alin. (2) din titlul XVI, capitolul V reglementat de Art. 30 din capitolul
V din Norme Metodologice din 2007 )
prevederi din Art. 30 din capitolul V (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 672, alin. (2) din
titlul XVI, capitolul V
Art. 30
Raporturile dintre asigurat i asigurtor sunt stabilite potrivit clauzelor din contractul de asigurare.
Art. 673
(1)Despgubirile se pot stabili pe cale amiabil, n cazurile n care rezult cu
certitudine rspunderea civil a asiguratului.
(la data 31-aug-2015 Art. 673, alin. (1) din titlul XVI, capitolul V reglementat de Art. 18 din capitolul
V din Norme Metodologice din 2007 )
prevederi din Art. 18 din capitolul V (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 673, alin. (1) din
titlul XVI, capitolul V
Art. 18
Despgubirile pentru un act de malpraxis se pot stabili pe cale amiabil n cazul n care rezult cu certitudine rspunderea civil a
asiguratului.
Art. 674
Despgubirile se pltesc de ctre asigurtor nemijlocit persoanelor fizice, n msura
n care acestea nu au fost despgubite de asigurat.
Art. 675
Despgubirile pot fi solicitate i se pltesc i ctre persoanele care nu au pltit
contribuia datorat la sistemul public de sntate.
Art. 676
(1)Drepturile persoanelor vtmate sau decedate prin aplicarea unei asistene
medicale neadecvate se pot exercita mpotriva celor implicai direct sau indirect n
asistena medical.
(2)Aceste drepturi se pot exercita i mpotriva persoanelor juridice care furnizeaz
echipamente, instrumental medical i medicamente care sunt folosite n limitele
instruciunilor de folosire sau prescripiilor n asisten medical calificat, conform
obligaiei acestora, asumat prin contractele de furnizare a acestora.
Art. 677
(1)Despgubirile nu se recupereaz de la persoana rspunztoare de producerea
pagubei cnd asistena medical s-a fcut n interesul prii vtmate sau a
decedatului, n lipsa unei investigaii complete ori a necunoaterii datelor
anamnezice ale acestuia, datorit situaiei de urgen, iar partea vtmat sau
decedatul nu a fost capabil, datorit circumstanelor, s coopereze cnd i s-a
acordat asisten.
(2)Recuperarea prejudiciilor de la persoana rspunztoare de producerea pagubei
se poate realiza n urmtoarele cazuri:
__
*)
A se vedea Ordinul ministrului sntii publice nr. 1.343/2006 pentru aprobarea
Regulamentului de organizare i funcionare a comisiei de monitorizare i
competen profesional pentru cazurile de malpraxis, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea I, nr. 970 din 5 decembrie 2003, cu modificrile ulterioare.
Art. 680
(1)Ministerul Sntii aprob, la propunerea CMR, pentru fiecare jude i
municipiul Bucureti, o list naional de experi medicali, n fiecare specialitate,
care vor fi consultai conform regulamentului de organizare i funcionare a
Comisiei.
(2)Pe lista de experi se poate nscrie orice medic, medic dentist, farmacist,
asistent medical/moa cu o vechime de cel puin 8 ani n specialitate, cu avizul
CMR, CMDR, CFR i, respectiv, al OAMGMAMR.
(3)Modalitatea de remunerare a experilor medicali din lista naional se
stabilete prin ordin al ministrului sntii*).
__
*)
A se vedea Ordinul ministrului sntii publice nr. 1.398/2006 pentru aprobarea
modalitii de remunerare a experilor medicali, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 956 din 28 noiembrie 2006.
(4)Onorariile pentru serviciile prestate de ctre experii medicali, desemnai
potrivit art. 682, se stabilesc n raport cu complexitatea cazului expertizat, sunt
aprobate prin ordin al ministrului sntii **) i vor fi suportate de partea interesat.
__
**)
A se vedea asteriscul de la art. 255.
Art. 681
(la data 31-aug-2015 Art. 681 din titlul XVI, capitolul VI reglementat de Art. 15 din capitolul V din
Norme Metodologice din 2007 )
Art. 682
(1)Comisia desemneaz, prin tragere la sori, din lista naional a experilor, un
grup de experi sau un expert care dispun de cel puin acelai grad profesional i
didactic cu persoana reclamat, n funcie de complexitatea cazului, nsrcinat cu
efectuarea unui raport asupra cazului.
(2)Experii prevzui la alin. (1) au acces la toate documentele medicale aferente
cazului, a cror cercetare o consider necesar, i au dreptul de a audia i
nregistra depoziiile tuturor persoanelor implicate.
(1)n cazul n care asigurtorul sau oricare dintre prile implicate nu este de acord
cu decizia Comisiei, o poate contesta la instana de judecat competent, n termen
de 15 zile de la data comunicrii deciziei.
(2)Procedura stabilirii cazurilor de malpraxis nu mpiedic liberul acces la justiie
potrivit dreptului comun.
prevederi din Art. 16 din capitolul V (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 684 din titlul
XVI, capitolul VI
Art. 16
Decizia Comisiei poate fi contestat de ctre asigurtor sau prile implicate la instana judectoreasc competent, n termen de
15 zile calendaristice de la data comunicrii acesteia.
Art. 685
(1)ntreaga procedur de stabilire a cazurilor de malpraxis, pn n momentul
sesizrii instanei, este confidenial.
(2)nclcarea confidenialitii de ctre persoana care a fcut sesizarea duce la
pierderea dreptului de a beneficia de procedura de conciliere.
(3)nclcarea confidenialitii de ctre membrii Comisiei sau experii desemnai de
aceasta atrage sanciuni profesionale i administrative, conform regulamentelor
aprobate.
Art. 687
(la data 31-aug-2015 Art. 687 din titlul XVI, capitolul VII reglementat de Art. 17 din capitolul V din
Norme Metodologice din 2007 )
prevederi din Art. 17 din capitolul V (Norme Metodologice din 2007) la data 31-aug-2015 pentru Art. 687 din titlul
XVI, capitolul VII
Art. 17
n situaia n care Comisia a stabilit existena unei situaii de malpraxis, instana judectoreasc competent poate, la cererea
persoanei prejudiciate, s oblige persoana responsabil la plata despgubirilor.
Art. 688
Actele de malpraxis n cadrul activitii medicale de prevenie, diagnostic i
tratament se prescriu n termen de 3 ani de la producerea prejudiciului, cu excepia
faptelor ce reprezint infraciuni.
Art. 689
(1)Omisiunea ncheierii asigurrii de malpraxis medical sau asigurarea sub limita
legal de ctre persoanele fizice i juridice prevzute de prezenta lege constituie
abatere disciplinar i se sancioneaz cu suspendarea dreptului de practic sau,
dup caz, suspendarea autorizaiei de funcionare.
(2)Aceast sanciune nu se aplic dac asiguratul se conformeaz n termen de 30
de zile obligaiei legale.
Art. 690
Prevederile prezentului titlu nu se aplic activitii de cercetare biomedical.
Art. 691
n termen de 60 de zile de la intrarea n vigoare a prezentului titlu, Ministerul
Sntii i Autoritatea de Supraveghere Financiar **) vor elabora mpreun, prin
ordin comun sau separat, dup caz, normele metodologice de aplicare a
acestuia***).
__
***)
A se vedea Ordinul ministrului sntii publica nr. 482/2007 privind aprobarea
Normelor metodologice de aplicare a titlului XV "Rspunderea civil a personalului
medical i a furnizorului de produse i servicii medicale, sanitare i farmaceutice"
din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I. nr. 237 din 5 aprilie 2007.
Art. 692
La data intrrii n vigoare a prezentului titlu orice dispoziie contrar se abrog.
titlu,
termenii
noiunile
folosite
au
urmtoarele
pulverizate, tincturi, extracte, uleiuri eseniale, sucuri obinute prin presare sau
exudate procesate;
37.procedura centralizat - procedura de autorizare de punere pe pia prevzut
n Regulamentul Consiliului i Parlamentului European nr. 726/2004, care
stabilete
procedurile
comunitare
pentru
autorizarea
i
supravegherea
medicamentelor de uz uman i veterinar i care constituie Agenia European a
Medicamentelor, i n Regulamentul (CE) nr. 1.394/2007 al Parlamentului
European i al Consiliului din 13 noiembrie 2007 privind medicamentele pentru
terapie avansat;
38.ri tere - alte ri dect Romnia i statele membre ale UE;
39.medicament pentru terapie avansat - un produs, astfel cum este definit n art.
2 din Regulamentul (CE) nr. 1.394/2007;
40.medicament falsificat - orice medicament pentru care se prezint n mod fals:
a)identitatea, inclusiv ambalajul i etichetarea, denumirea sau compoziia n ceea
ce privete oricare dintre ingredientele sale, inclusiv excipienii i concentraia
ingredientelor respective;
b)sursa, inclusiv fabricantul, ara de fabricaie, ara de origine sau deintorul
autorizaiei de punere pe pia; sau
c)istoricul, inclusiv nregistrrile i documentele referitoare la canalele de
distribuie utilizate.
Aceast definiie nu include neconformitile de calitate neintenionate i nu se
refer la nclcarea drepturilor de proprietate intelectual.
__
*)
A se vedea Ordinul ministrului snti nr. 85/2013 pentru aprobarea Normelor
de aplicare a prevederilor art. 699 alin. (1) i (2), devenit art. 703 n forma
republicat din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii referitoare
la medicamentele utilizate pentru rezolvarea unor nevoi speciale, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 93 din 14 februarie 2013.
prevederi din Art. 1 din capitolul I (Norma din 2013) la data 31-aug-2015 pentru Art. 703, alin. (1) din titlul XVIII,
capitolul II
Art. 1
(1) Prezentele norme se refer la medicamentele care nu dein autorizaie de punere pe pia valid n Romnia, conform art. 700
din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, care sunt necesare pentru
rezolvarea unor nevoi speciale, conform art. 699 alin. (1) din aceeai lege.
(2) Nu intr n sfera de reglementare a prezentelor norme medicamentele care fac obiectul unui studiu clinic desfurat n Romnia
ANEXA nr. 1:
ANEXA nr. 3:
__
*)
A se vedea Ordinul ministrului snti nr. 85/2013 pentru aprobarea Normelor
de aplicare a prevederilor art. 699 alin. (1) i (2), devenit art. 703 n forma
republicat din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii referitoare
la medicamentele utilizate pentru rezolvarea unor nevoi speciale, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 93 din 14 februarie 2013.
prevederi din Art. 10 din capitolul II (Norma din 2013) la data 31-aug-2015 pentru Art. 703, alin. (2) din titlul XVIII,
capitolul II
Art. 10
(1) Prezentele norme se refer la medicamentele care nu dein autorizaie de punere pe pia valid n Romnia, conform art. 700
din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, care sunt necesare pentru rezolvarea unor nevoi speciale,
conform art. 699 alin. (2) din aceeai lege.
(2) Nu intr n sfera de reglementare a prezentelor norme medicamentele care fac obiectul unui studiu clinic desfurat n Romnia
i nici prescrierea unui medicament n afara indicaiilor terapeutice aprobate.
Art. 11
(1) Agenia Naional a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale emite autorizaia privind furnizarea de medicamente pentru
nevoi speciale, conform art. 699 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, numai dac:
a) exist document justificativ privind ncadrarea medicamentului solicitat n categoria celor pentru nevoi speciale care nu pot fi
satisfcute de medicamentele ce dein autorizaie de punere pe pia n Romnia la momentul solicitrii, eliberat de
comisiile/direciile de specialitate din cadrul Ministerului Sntii;
b) exist comand solicitat, fcut cu bun-credin (din partea furnizorului, la iniiativa Ministerului Sntii prin comisiile sau
direciile de specialitate), n situaiile prevzute n art. 699 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare;
c) medicamentul este autorizat cel puin ntr-un stat al Spaiului Economic European sau ntr-o ar ter.
(2) Ca o soluie temporar poate fi considerat medicament pentru nevoi speciale un medicament autorizat de punere pe pia, dar
care nu poate fi obinut prin canalele obinuite de distribuie ntr-un timp rezonabil; aceasta nu trebuie luat ca o justificare a unei
furnizri pe termen ndelungat; furnizarea n aceste circumstane trebuie s nceteze de ndat ce este restabilit disponibilitatea
medicamentului autorizat pe canalele obinuite de distribuie.
(3) Nu se consider medicament pentru nevoi speciale un medicament care este echivalentul farmaceutic al unui medicament deja
autorizat de punere pe pia; n sensul prezentului alineat, un medicament este un echivalent farmaceutic dac ndeplinete
cumulativ urmtoarele condiii:
a) conine aceeai(aceleai) substan(e) activ(e);
b) conine aceeai cantitate de substan(e) activ(e) sau, n cazul formelor farmaceutice lichide, aceeai concentraie;
c) are aceeai form farmaceutic;
d) ndeplinete aceleai standarde sau standarde comparabile n privina nevoilor clinice ale pacientului la momentul utilizrii
produsului.
Art. 12
(1) Distribuitorul angro, deintor al unei autorizaii privind furnizarea de medicamente pentru nevoi speciale, conform art. 699 alin.
(2) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, are obligaia de a-i informa pe toi cei implicai n circuitul de
furnizare cu privire la faptul c medicamentul nu are autorizaie de punere pe pia valabil pe teritoriul Romniei.
(2) Distribuitorul angro, deintor al unei autorizaii privind furnizarea de medicamente pentru nevoi speciale, conform art. 699 alin.
(2) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare, are obligaia de a nsoi fiecare livrare ctre beneficiar de
rezumatul caracteristicilor produsului i de prospectul acestuia, ambele traduse n limba romn.
Art. 13
Autorizaia privind furnizarea de medicamente pentru nevoi speciale, conform art. 699 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, poate fi emis numai pentru distribuitorii angro autorizai de Agenia Naional a
ANEXA nr. 2:
AGENIA NAIONAL A MEDICAMENTULUI I A DISPOZITIVELOR MEDICALE
FORMULAR de solicitare a autorizaiei pentru furnizare de medicamente pentru nevoi speciale, conform art. 699 alin. (2) din Legea
nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii
(1) _
1. Informaii despre medicamentul pentru nevoi speciale:
Denumirea comercial:
Substana activ (DCI):
Concentraie:
Forma farmaceutic:
Fabricantul i ara de origine:
Cantitatea solicitat*):
____
*)
Se precizeaz cantitatea pentru cel mult un an.
Indicaii privind administrarea:
Reacii adverse i precauii privind administrarea:
2. Informaii despre solicitant:
Denumirea distribuitorului angro:
Adresa:
Numrul autorizaiei de distribuie angro:
Persoana calificat (date de contact):
Telefon:
Fax:
E-mail:
Solicitm eliberarea unei autorizaii pentru furnizarea medicamentului de mai sus n cantitatea precizat.
Declarm c ne angajm s respectm prevederile legale privind furnizarea de medicamente fr autorizaie de punere pe pia n
Romnia, pentru nevoi speciale, conform art. 699 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu
modificrile i completrile ulterioare.
Solicitant,
...................
(semntura i tampila)
Data: ...........................
(2) NOT:
Acest formular de solicitare este valabil numai nsoit de toate documentele menionate la art. 14 alin. (1) din Normele de aplicare a
prevederilor art. 699 alin. (1) i (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii referitoare la medicamentele
utilizate pentru rezolvarea unor nevoi speciale, aprobate prin Ordinul ministrului sntii nr. 85/2013.
ANEXA nr. 4:
AGENIA NAIONAL A MEDICAMENTULUI I A DISPOZITIVELOR MEDICALE
AUTORIZAIE privind furnizarea de medicamente pentru nevoi speciale conform art. 699 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind
reforma n domeniul sntii
Nr. .............. din .....................
Avnd n vedere Solicitarea cu nr. ................... din ....................., depus la Agenia Naional a Medicamentului i a
Dispozitivelor Medicale, distribuitorul ................................. este autorizat pentru furnizarea medicamentului ............................
(denumirea comercial, forma farmaceutic i concentraia) ............................, coninnd ........................ (denumirea comun
internaional) .................., n cantitate de .........................., pentru a rspunde solicitrii Comisiei
.................../Direciei ...................... (denumirea comisiei/direciei da specialitate) ........................... din cadrul Ministerului
Sntii.
Aceast autorizaie are valabilitate de 1 (un) an.
Preedinte,
...............
(numele i prenumele n clar, semntura i tampila instituiei)
Art. 709
Prin derogare de la prevederile art. 706 alin. (4) lit. k) i fr a aduce atingere
legislaiei privind protecia proprietii industriale i comerciale, solicitantul nu
trebuie s furnizeze rezultatele testelor preclinice i studiilor clinice dac poate
demonstra c substanele active ale medicamentului au utilizare medical bine
stabilit n UE de cel puin 10 ani, au o eficacitate recunoscut i un nivel de
siguran acceptabil n condiiile stabilite n Normele i protocoalele analitice,
farmacotoxicologice i clinice referitoare la testarea medicamentelor, aprobate prin
ordin al ministrului sntii; n acest caz, rezultatele testelor i studiilor vor fi
nlocuite de literatura tiinific corespunztoare.
Art. 710
n cazul medicamentelor ce conin substane active care intr n compoziia unor
medicamente autorizate, dar care nu au fost nc utilizate ntr-o combinaie n scop
terapeutic, trebuie furnizate rezultatele unor noi teste preclinice i studii clinice n
legtur cu acea combinaie, conform prevederilor art. 706 alin. (4) lit. k), dar nu
este necesar furnizarea referinelor tiinifice privind fiecare substan activ.
Art. 711
Dup eliberarea autorizaiei de punere pe pia, deintorul autorizaiei poate
permite utilizarea documentaiei farmaceutice, preclinice i clinice din dosarul
medicamentului, n vederea examinrii solicitrilor ulterioare n legtur cu alte
medicamente avnd aceeai compoziie calitativ i cantitativ de substane active
i aceeai form farmaceutic.
Art. 712
(1)Rezumatul caracteristicilor produsului conine, n ordinea indicat mai jos,
urmtoarele informaii:
1.denumirea medicamentului urmat de concentraie i de forma farmaceutic;
2.compoziia calitativ i cantitativ n ceea ce privete substanele active i acei
excipieni a cror cunoatere este necesar pentru corecta administrare a
medicamentului; se folosesc denumirile comune uzuale sau denumirile chimice;
3.forma farmaceutic;
4.date clinice:
4.1.indicaii terapeutice;
4.2.doze i mod de administrare pentru aduli i, dac este cazul, pentru copii;
4.3.contraindicaii;
4.4.atenionri i precauii speciale pentru utilizare i, n cazul medicamentelor
imunologice, orice precauii speciale ce trebuie luate de persoanele care
manipuleaz astfel de produse i ie administreaz pacienilor, mpreun cu
precauiile care trebuie luate de pacient;
4.5.interaciuni cu alte medicamente i alte forme de interaciune;
4.6.utilizare n timpul sarcinii i alptrii;
4.7.efecte asupra capacitii de a conduce vehicule i de a folosi utilaje;
4.8.reacii adverse;
4.9.supradozaj (simptome, proceduri de urgen, antidoturi);
5.proprieti farmacologice:
5.1.proprieti farmacodinamice;
5.2.proprieti farmacocinetice;
5.3.date preclinice de siguran;
6.informaii farmaceutice:
6.1.lista excipienilor;
6.2.incompatibiliti majore;
6.3.perioada de valabilitate, inclusiv dup reconstituirea medicamentului sau dup
ce ambalajul primar a fost deschis pentru prima dat, unde este cazul;
6.4.precauii speciale pentru pstrare;
6.5.natura i coninutul ambalajului;
6.6.precauii speciale privind eliminarea medicamentelor nefolosite sau a
reziduurilor rezultate din aceste medicamente, dac este cazul;
7.deintorul autorizaiei de punere pe pia;
8.numrul (numerele) autorizaiei de punere pe pia;
9.data primei autorizri sau a rennoirii autorizaiei;
10.data revizuirii textului;
11.pentru medicamentele radiofarmaceutice, detaliile complete privind dozimetria
radiaiilor interne;
12.pentru medicamentele radiofarmaceutice, instruciuni suplimentare detaliate
pentru prepararea extemporanee i controlul calitii unui astfel de preparat i,
unde este cazul, durata maxim de pstrare n timpul creia orice preparat
intermediar, cum ar fi o eluie sau medicamentul gata de utilizare, corespunde
specificaiilor.
(2)n cazul autorizrilor conform prevederilor art. 708, nu trebuie incluse acele
pri ale rezumatului caracteristicilor medicamentului de referin cu privire la
indicaii sau forme farmaceutice nc protejate de brevet la momentul n care un
medicament generic este pus pe pia.
(3)Pentru medicamentele incluse pe lista menionat la art. 23 din Regulamentul
(CE) nr. 726/2004 al Parlamentului European i al Consiliului din 31 martie 2004
de stabilire a procedurilor comunitare privind autorizarea i supravegherea
medicamentelor de uz uman i veterinar i de instituire a unei agenii europene a
medicamentelor,
cu
modificrile
i
completrile
ulterioare,
rezumatul
caracteristicilor produsului include urmtoarea precizare: "Acest medicament face
obiectul unei monitorizri adiionale". Aceast precizare este precedat de simbolul
negru menionat la art. 23 din Regulamentul (CE) nr. 726/2004 i este urmat de
o not explicativ standard corespunztoare. n cazul tuturor medicamentelor se
include un text standard care solicit n mod expres profesionitilor din domeniul
sntii s raporteze orice reacii adverse suspectate ANMDM, menionat la art.
836 alin. (1). Sunt disponibile modaliti diverse de raportare, inclusiv raportare
electronic, n conformitate cu art. 836 alin. (1) prima tez.
Art. 713
(1)naintea depunerii la ANMDM a rezumatelor detaliate prevzute la art. 706 alin.
(5), solicitantul trebuie s se asigure c acestea au fost elaborate i semnate de
experi cu calificrile tehnice i profesionale necesare, care trebuie s fie prezentate
ntr-un scurt curriculum vitae.
(2)Persoanele avnd calificrile tehnice i profesionale prevzute la alin. (1)
trebuie s justifice orice utilizare a literaturii tiinifice prevzute la art. 709 n
conformitate cu condiiile stabilite n Normele i protocoalele analitice,
farmacotoxicologice i clinice referitoare la testarea medicamentelor, aprobate prin
ordin al ministrului sntii*).
__
*)
A se vedea asteriscul de la art. 706.
(3)Rapoartele detaliate ale experilor fac parte din dosarul pe care solicitantul i
prezint la ANMDM.
SECIUNEA
homeopate
2:
Dispoziiile
speciala
aplicabile
medicamentelor
Art. 714
(1)Medicamentele homeopate fabricate i puse pe pia n Romnia trebuie s fie
autorizate conform art. 715, 716 i 717.
(2)ANMDM trebuie s elaboreze o procedur de autorizare simplificat pentru
medicamentele la care se face referire la art. 715, care s fie aprobat prin ordin al
ministrului sntii**).
__
**)
A se vedea Ordinul ministrului sntii publice nr. 816/2007 privind aprobarea
Procedurii de autorizare simplificat pentru unele medicamente homeopate, publicat
n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 345 din 22 mai 2007.
Art. 715
(1)Pot face obiectul unei proceduri speciale de autorizare simplificat numai
medicamentele homeopate care satisfac toate condiiile urmtoare:
- cale de administrare oral sau extern;
- absena unor indicaii terapeutice specifice pe eticheta produsului sau n orice
informaie legat de produsul respectiv;
- existena unui grad suficient de diluie pentru a garanta sigurana
medicamentului; n particular, medicamentul nu poate conine nici mai mult de o
parte la 10.000 din tinctura-mam, nici mai mult de 1% din cea mai mic doz
folosit n alopatie pentru substanele active a cror prezen ntr-un medicament
alopat necesit prezentarea unei prescripii medicale.
La momentul autorizrii, ANMDM stabilete clasificarea privind modul de eliberare a
medicamentului.
(2)Criteriile i regulile procedurale prevzute la art. 726 alin. (1), art. 732-740,
860, 864 i 881 sunt aplicabila prin analogie la procedura special de autorizare
simplificat pentru medicamentele homeopate, cu excepia dovedirii eficacitii
terapeutice.
Art. 716
(1)O cerere pentru autorizare simplificat poate s se refere la o serie de
medicamente derivate din aceeai su homeopat.
(2)Pentru a demonstra n special calitatea farmaceutic i omogenitatea de la o
serie de fabricaie la alta a acestor medicamente, cererea trebuie s fie nsoit de
urmtoarele documente:
- denumirea tiinific sau alt denumire dintr-o farmacopee a suei/suelor
homeopate, mpreun cu declararea diverselor ci de administrare, forme
farmaceutice i grade de diluie care urmeaz s fie autorizate;
- un dosar care s descrie modul de obinere i control al suelor homeopate i
justificarea utilizrii homeopate a acestora, pe baza unei bibliografii adecvate;
- dosarul de fabricaie i control al fiecrei forme farmaceutice i o descriere a
metodei de diluare i dinamizare;
- autorizaia de fabricaie a medicamentelor respective;
- copii ale eventualelor autorizaii sau certificate de nregistrare obinute pentru
aceste medicamente n statele membre ale UE;
- una sau mai multe machete ori mostre ale ambalajelor primare i secundare ale
medicamentelor ce urmeaz s fie autorizate;
- date privind stabilitatea medicamentului.
Art. 717
(1)Medicamentele homeopate, altele dect cele prevzute la art. 715 alin. (1), sunt
autorizate i etichetate conform prevederilor art. 706 i 708-712.
(2)Dispoziiile cap. X sunt aplicabile medicamentelor homeopate, cu excepia celor
prevzute la art. 715 alin. (1).
4.(iv) n cazul combinaiilor prevzute la art. 699 pct. 34 sau art. 718 alin. (2),
informaiile la care face referire art. 718 alin. (1) lit. e) referitoare la combinaii ca
atare; dac ingredientele active individuale nu sunt suficient cunoscute, datele se
refer i la acestea;
b)orice autorizaie de punere pe pia obinut de solicitant ntr-un alt stat i
informaiile privind orice decizie de a refuza autorizarea de punere pe pia n UE
sau ntr-o ar ter, precum i motivele pentru o asemenea decizie;
c)dovezile bibliografice sau opinia unui expert privind faptul c medicamentul
respectiv sau un medicament corespondent a fost utilizat timp de cel puin 30 de
ani nainte de data depunerii cererii, dintre care cel puin 15 ani n UE; ANMDM
poate cere Comitetului pentru medicamente pe baz de plante din structura
Ageniei Europene a Medicamentelor s elaboreze o opinie privind corectitudinea
dovezilor referitoare la utilizarea ndelungat a produsului n discuie sau a unui
produs corespondent. n acest scop, ANMDM trimite documentaia relevant pentru
dosarul transmis Comitetului;
d)un studiu al datelor bibliografice privind sigurana, mpreun cu un raport al
expertului i, atunci cnd se solicit de ANMDM, date necesare pentru evaluarea
siguranei medicamentului. Normele i protocoalele analitice, farmacotoxicologice i
clinice referitoare la testarea medicamentelor, aprobate prin ordin al ministrului
sntii*), se aplic prin analogie informaiilor i documentelor prevzute la lit. a).
__
*)
A se vedea asteriscul de la art. 706.
(2)Produsul corespondent, n sensul alin. (1) lit. c), este un produs care conine
aceleai ingrediente active indiferent de excipienii utilizai i este identic sau similar
n ceea ce privete indicaia, concentraia, posologia i calea de administrare cu
medicamentul pentru care s-a depus cererea.
(3)Cerina de a demonstra utilizarea medical pe o perioad de 30 de ani, la care
se face referire n alin. (1) lit. c), este ndeplinit chiar i atunci cnd
comercializarea produsului nu s-a bazat pe o autorizaie specific; este, de
asemenea, ndeplinit cerina respectiv dac numrul sau cantitatea ingredientelor
medicamentului s-a redus n aceast perioad.
(4)Dac produsul a fost folosit n Romnia sau n UE mai puin de 15 ani, dar sub
celelalte aspecte este eligibil pentru autorizare simplificat, ANMDM, primind o
cerere pentru o asemenea autorizare, se adreseaz Comitetului pentru
medicamente pe baz de plante care funcioneaz n cadrul Ageniei Europene a
Medicamentelor. n acest scop, ANMDM trimite documentaia relevant pentru
susinerea procedurii de arbitraj. Dac Comitetul elaboreaz o monografie
comunitar, aceasta trebuie s fie luat n considerare de ctre ANMDM atunci cnd
ia decizia sa final.
Art. 721
(1)Fr a contraveni prevederilor art. 725 alin. (1), seciunea a 5-a a cap III se
aplic prin analogie autorizaiilor eliberate n conformitate cu art. 718, cu condiia
ca:
a)s fi fost elaborat o monografie comunitar pentru planta respectiv n
conformitate cu prevederile art. 725 alin. (3); sau
b)medicamentul din plante s fie constituit din substane vegetale, preparate pe
baz de plante sau combinaii ale acestora, coninute n lista la care se face referire
la art. 723.
(2)Pentru alte medicamente din plante la care se face referire la art. 718, atunci
cnd ANMDM evalueaz o cerere de autorizare pentru utilizare tradiional trebuie
s in seama de autorizaiile sau certificatele de nregistrare eliberate de un stat
membru al UE n concordan cu prevederile cap. 2a al Directivei 2001/83/CE, cu
modificrile i completrile ulterioare.
Art. 722
(1)Autorizarea pentru utilizare tradiional este refuzat dac cererea nu este
conform cu prevederile art. 718, 719 sau 720 ori dac cel puin una dintre
urmtoarele condiii este ndeplinit:
a)compoziia calitativ i cantitativ nu este conform cu cea declarat;
b)indicaiile nu sunt conforme cu condiiile prevzute la art. 718;
c)produsul poate fi duntor n condiii normale de utilizare;
d)datele referitoare la utilizarea tradiional sunt insuficiente, n special dac
efectele farmacologice sau eficacitatea nu sunt plauzibile innd cont de vechimea
utilizrii i de experien;
e)calitatea farmaceutic nu este demonstrat satisfctor.
(2)ANMDM trebuie s anune solicitantul, Comisia European i orice autoritate
competent care solicit aceasta despre orice decizie de a respinge autorizarea
pentru utilizare tradiional i motivele deciziei.
Art. 723
(1)ANMDM preia lista substanelor vegetale, preparatelor i combinaiilor din
acestea, care se folosesc n medicamente din plante cu utilizare tradiional,
elaborat de Comisia European. Lista conine, pentru fiecare substan vegetal,
indicaia, concentraia specificat i modul de administrare, calea de administrare i
orice alt informaie necesar pentru utilizarea n siguran a substanelor vegetale
ca medicamente cu utilizare tradiional.
(2)Pn la momentul aderrii sunt aplicabile reglementrile ANMDM referitoare la
medicamentele din plante cu utilizare tradiional, precum i lista substanelor
vegetale, preparatelor i combinaiilor din acestea care se folosesc n medicamente
din plante cu utilizare tradiional, inclus n aceste reglementri.
(3)Dac o cerere de autorizare pentru utilizare tradiional este n legtur cu o
substan vegetal, un preparat pe bz de plante sau o combinaie a acestora
prevzut n lista la care se face referire la alin. (1), respectiv alin. (2), informaiile
prevzute la art. 720 alin. (1) lit. b), c) i d) nu trebuie s fie furnizate; prevederile
art. 722 alin. (1) lit. c) i d) nu se aplic.
(4)Dac o substan vegetal, un preparat pe baz de plante sau o combinaie a
acestora nu mai este inclus n lista la care se face referire la alin. (1), respectiv
alin. (2), autorizaiile eliberate n conformitate cu prevederile alin. (3) pentru
medicamente din plante coninnd aceast substan, preparat pe baz de plante
sau combinaie a acestora se retrag, dac informaiile i documentele la care se
face referire la art. 720 alin. (1) nu sunt trimise n interval de 3 luni.
Art. 724
(1)Dispoziiile art. 701 alin. (1) lit. a) i b), art. 704 alin. (1), art. 713, art. 726
alin. (1), art. 728, 729, 736, 738, 739, 755-770, 792-808, 827-854, art. 857 alin.
(1) i (11), art. 860, 864, 865, 867, 878, 879, 881, art. 882 alin. (2) i art. 885,
precum i Principiile i ghidurile de bun practic de fabricaie pentru
medicamentele de uz uman i medicamentele investigaionale de uz uman,
pus pe pia i orice alte informaii noi care ar putea influena evaluarea beneficiilor
i riscurilor medicamentului n cauz. Informaiile includ att rezultatele pozitive,
ct i cele negative ale studiilor clinice sau ale altor studii efectuate pentru toate
indicaiile i populaiile, indiferent dac acestea figureaz sau nu n autorizaia de
punere pe pia, precum i datele privind utilizarea medicamentului, cnd aceast
utilizare este n afara condiiilor din autorizaia de punere pe pia.
(3)Deintorul autorizaiei de punere pe pia se asigur c informaiile privind
medicamentul sunt actualizate n funcie de cunotinele tiinifice cele mai recente,
inclusiv concluziile evalurii i recomandrile puse la dispoziia publicului prin
intermediul portalului web european privind medicamentele, creat n conformitate
cu art. 26 din Regulamentul (CE) nr. 726/2004.
(4)Pentru ca raportul risc-beneficiu s poat fi evaluat n permanen, ANMDM
poate oricnd s cear deintorului autorizaiei de punere pe pia s comunice
date care s demonstreze c raportul risc-beneficiu rmne favorabil. Deintorul
autorizaiei de punere pe pia transmite un rspuns prompt i complet la orice
astfel de solicitare. ANMDM poate oricnd s solicite deintorului autorizaiei de
punere pe pia s transmit o copie a dosarului standard al sistemului de
farmacovigilen. Deintorul autorizaiei de punere pe pia transmite copia
respectiv n termen de 7 zile de la primirea solicitrii.
Art. 737
(1)Dup acordarea unei autorizaii de punere pe pia, deintorul trebuie s
informeze ANMDM asupra datei de punere efectiv pe pia a medicamentului de uz
uman n Romnia, lund n considerare diferitele forme de prezentare autorizate
(2)Deintorul autorizaiei de punere pe pia trebuie s notifice ANMDM n cazul n
care, temporar sau permanent, un medicament nceteaz s fie pus pe piaa din
Romnia; n afara unor situaii excepionale, aceast notificare trebuie s fie fcut
cu cel puin 6 luni nainte de ntreruperea punerii pe pia a medicamentului, iar n
situaia ntreruperii punerii pe pia a medicamentului din motive comerciale,
notificarea trebuie s fie fcut cu cel puin 12 luni nainte de ntreruperea punerii
pe pia. n perioada de 6, respectiv 12 luni, deintorul autorizaiei de punere pe
pia are obligaia de a respecta prevederile art. 804 alin. (2) de asigurare a unor
stocuri adecvate i continue de medicamente. Deintorul autorizaiei de punere pe
pia informeaz ANMDM cu privire la motivele unei astfel de msuri, n
conformitate cu prevederile art. 879 alin. (2).
(3)Pe baza solicitrii ANMDM sau a Ministerului Sntii, dup caz, n special n
contextul farmacovigilenei, deintorul autorizaiei de punere pe pia trebuie s
furnizeze ANMDM toate datele privind volumul de vnzri al medicamentului i orice
date aflate n posesia acestuia privind volumul de prescrieri.
Art. 738
(1)Fr a aduce atingere prevederilor alin. (4) i (5), o autorizaie de punere pe
pia este valabil 5 ani.
(2)Autorizaia de punere pe pia poate fi rennoit dup 5 ani pe baza unei
reevaluri a raportului risc-beneficiu de ctre ANMDM, dac aceast autoritate a
eliberat autorizaia; n acest scop, cu cel puin 9 luni nainte de expirarea
autorizaiei de punere pe pia, n conformitate cu prevederile alin. (1), deintorul
autorizaiei de punere pe pia trebuie s depun la ANMDM o versiune consolidat
a dosarului cu privire la calitate, siguran i eficacitate, inclusiv evaluarea datelor
coninute de rapoartele privind reaciile adverse suspectate i rapoartele periodice
Art. 745
(1)n cazul n care au fost depuse dou sau mai multe solicitri potrivit prevederilor
art. 706 i 708-712 pentru autorizarea de punere pe pia a unui anume
medicament i dac ANMDM i alte autoriti competente ale statelor membre au
adoptat decizii divergente privind autorizarea medicamentului sau suspendarea ori
retragerea acestuia, ANMDM sau autoritatea competent a altui stat membru al
Uniunii Europene, Comisia European ori solicitantul sau deintorul autorizaiei de
punere pe pia se poate adresa Comitetului pentru Medicamente de Uz Uman al
Ageniei Europene a Medicamentelor, denumit n continuare Comitetul, pentru
aplicarea procedurii prevzute la art. 32, 33 i 34 din Directiva 2001/83/CE, cu
modificrile i completrile ulterioare.
(2)Pentru a promova armonizarea autorizaiilor de punere pe pia a
medicamentelor n UE, ANMDM transmite anual Grupului de coordonare o list de
medicamente pentru care trebuie alctuit un rezumat armonizat al caracteristicilor
produsului.
Art. 746
(1)nainte s fie luat o decizie privind o cerere de autorizare de punere pe pia
sau de suspendare ori retragere a unei autorizaii sau de modificare a termenilor
unei autorizaii de punere pe pia considerat necesar, n cazuri speciale, unde
sunt implicate interesele UE, ANMDM, statele membre ale UE, Comisia European
sau solicitantul ori deintorul autorizaiei de punere pe pia se pot adresa
Comitetului pentru medicamente de uz uman, pentru aplicarea procedurii prevzute
la art. 32, 33 i 34 din Directiva 2001/83/CE, cu modificrile i completrile
ulterioare.
(2)n cazul n care solicitarea de arbitraj are loc n urma evalurii datelor de
farmacovigilen referitoare la un medicament autorizat, Comitetul pentru
medicamente de uz uman poate sesiza Comitetul de farmacovigilen pentru
evaluarea riscului cu privire la problema n discuie i se pot aplica prevederile art.
845 alin. (2). Comitetul de farmacovigilen pentru evaluarea riscului poate emite o
recomandare n conformitate cu procedura prevzut la art. 32 din Directiva
2001/83/CE, cu modificrile i completrile ulterioare; recomandarea final este
transmis Comitetului pentru medicamente de uz uman sau Grupului de
coordonare, dup caz, i se aplic procedura prevzut la art. 846. Dac unul din
criteriile enumerate la art. 844 alin. (1) este ndeplinit, se aplic procedura
prevzut la art. 844-846. Dac este cazul, ANMDM trebuie s identifice clar
problema care este adresat Comitetului pentru medicamente de uz uman spre
evaluare i s informeze solicitantul sau deintorul autorizaiei de punere pe pia.
(3)ANMDM i solicitantul sau deintorul autorizaiei de punere pe pia trebuie s
furnizeze Comitetului pentru medicamente de uz uman toate informaiile disponibile
despre problema n discuie.
(4)n cazul n care solicitarea de arbitraj adresat Comitetului pentru medicamente
de uz uman se refer la o grup de medicamente sau la o clas terapeutic,
procedura poate fi limitat la anumite pri ale autorizaiei; n acest caz, acelor
medicamente li se aplic prevederile art. 750 numai dac au fost folosite
procedurile de autorizare prevzute n prezenta seciune. Medicamentele autorizate
n conformitate cu Regulamentul (CE) nr. 726/2004, care aparin aceleiai grupe
sau clase terapeutice, sunt i acestea vizate de procedura iniiat n temeiul
prezentului articol.
Art. 760
ANMDM poate cere solicitantului informaii suplimentare n legtur cu datele
furnizate conform art. 756 i privind persoana calificat prevzut la art. 766; dac
ANMDM exercit acest drept, aplicarea termenelor-limit prevzute la art. 758 i
759 este suspendat pn cnd informaiile cerute suplimentar sunt furnizate.
Art. 761
Deintorul unei autorizaii de fabricaie este obligat cel puin:
a)s aib la dispoziie serviciile unui personal care s corespund cerinelor legale
existente n Romnia att n ceea ce privete fabricaia, ct i controlul;
b)s elimine medicamentele autorizate numai n acord cu legislaia din Romnia;
c)s anune n prealabil ANMDM despre orice schimbri dorete s fac n datele
furnizate conform art. 756; n orice situaie, ANMDM va fi imediat informat dac
persoana calificat prevzut la art. 766 este nlocuit neateptat;
d)s permit inspectorilor ANMDM accesul n orice moment n unitile sale;
e)s permit persoanei calificate prevzute te art. 766 s i exercite sarcinile sale,
de exemplu prin punerea la dispoziia sa a mijloacelor necesare;
f)s respecte principiile i ghidurile de bun practic de fabricaie pentru
medicamente i s foloseasc numai substane active care au fost fabricate n
conformitate cu buna practic de fabricaie pentru substane active i distribuite n
conformitate cu buna practic de distribuie pentru substanele active. n acest
sens, deintorul unei autorizaii de fabricaie verific respectarea conformitii de
ctre fabricantul i distribuitorii de substane active a bunei practici de fabricaie i
a bunei practici de distribuie prin efectuarea de audituri la locurile de fabricaie i
de distribuie ale fabricantului i ale distribuitorilor de substane active. Deintorul
autorizaiei de fabricaie verific respectarea bunelor practici fie el nsui, fie, fr a
aduce atingere rspunderii ce i revine n temeiul prezentei legi, prin intermediul
unei entiti care acioneaz n numele su pe baza unui contract. Deintorul unei
autorizaii de fabricaie se asigur c excipienii sunt adecvai utilizrii la fabricaia
medicamentelor, stabilind care este buna practic de fabricaie corespunztoare.
Aceasta se stabilete pe baza unei evaluri standardizate a riscului n conformitate
cu ghidurile aplicabile menionate la art. 764 lit. d). O astfel de evaluare a riscului
trebuie s aib n vedere cerinele din alte sisteme de calitate corespunztoare,
precum i sursa i utilizarea preconizat a excipienilor i cazurile anterioare de
neconformiti de calitate. Deintorul unei autorizaii de fabricaie trebuie s se
asigure c sunt aplicate ghidurile de bun practic de fabricaie stabilite. Deintorul
unei autorizaii de fabricaie trebuie s dein documente care s ateste msurile
luate n temeiul prezentei litere;
g)s informeze imediat ANMDM i deintorul autorizaiei de punere pe pia dac
obine informaii conform crora medicamentele care fac obiectul autorizaiei sale
de fabricaie sunt suspectate a fi falsificate sau sunt falsificate, indiferent dac
medicamentele respective sunt distribuite prin lanul legal de distribuie sau prin
mijloace ilegale, inclusiv prin vnzare ilegal prin intermediul serviciilor oferite de
societi informaionale;
h)s verifice dac fabricanii, importatorii sau distribuitorii de la care obine
substanele active sunt nregistrai de autoritatea competent din statul membru n
care sunt stabilii;
i)s verifice autenticitatea i calitatea substanelor active i a excipienilor.
Art. 762
(2)Deintorul unei diplome, certificat sau alt dovad de calificare oficial acordat
la terminarea unui curs universitar ori a unui curs recunoscut ca echivalent de
Romnia ntr-o disciplin tiinific care i permite s se angajeze n activitile
persoanei la care se face referire n art. 766, conform legilor statului respectiv
poate, dac a nceput cursul nainte de 21 mai 1975, s fie considerat ca i calificat
s efectueze n acel stat sarcinile persoanei la care se face referire n art. 766, cu
condiia ca aceasta s fi fost anterior angajat n activitile urmtoare, cu cel puin
2 ani nainte de 21 mai 1985, n una sau mai multe uniti autorizate pentru
fabricaie: supravegherea produciei i/sau analiza calitativ i cantitativ a
substanelor active i teste sau verificri necesare pentru asigurarea calitii
medicamentelor sub directa autoritate a persoanei la care se face referire n art.
766.
(3)Dac persoana n cauz a dobndit experiena practic menionat la alin. (2)
nainte de 21 mai 1965, nc un an de experien practic conform condiiilor
prevzute la alin. (2) trebuie s fie completat imediat nainte de a se angaja n
astfel de activiti.
Art. 769
(1)ANMDM ia toate msurile necesare pentru a se asigura c persoana calificat la
care se face referire n art. 766, fr a prejudicia relaia cu deintorul autorizaiei
de fabricaie, este responsabil, n contextul procedurilor prevzute la art. 770,
pentru urmtoarele:
a)n cazul medicamentelor fabricate n Romnia, c fiecare serie de medicament a
fost fabricat i verificat n acord cu legile n vigoare n Romnia i n acord cu
cerinele autorizaiei de punere pe pia;
b)n cazul medicamentelor provenind din ri tere, indiferent dac medicamentul
a fost fabricat n UE, c fiecare serie de produs a fost supus ntr-un stat membru
unei analize calitative complete, unei analize cantitative cei puin a tuturor
substanelor active i a oricror altor teste sau verificri necesare pentru asigurarea
calitii medicamentelor conform cerinelor autorizaiei de punere pe pia.
n cazul medicamentelor destinate punerii pe pia n UE, persoana calificat
menionat la art. 766 se asigur c elementele de siguran menionate la art. 774
lit. o) au fost aplicate pe ambalaj.
Seriile de medicamente care au fost supuse unor astfel de controale ntr-un stat
membru vor fi exceptate de la controale dac sunt puse pe pia n Romnia,
nsoite de rapoartele de control semnate de persoana calificat.
(2)n cazul medicamentelor importate dintr-o ar ter, dac au fost fcute
aranjamente adecvate de ctre UE cu ara exportatoare pentru asigurarea c
fabricantul medicamentului aplic standarde de bun practic de fabricaie cel puin
echivalente cu cele stabilite de UE i controalele menionate la alin. (1) lit. b) au
fost efectuate n ara exportatoare, persoana calificat poate fi absolvit de
responsabilitatea de a efectua aceste controale.
(3)n toate cazurile i n special dac medicamentele sunt puse pe pia, persoana
calificat trebuie s certifice ntr-un registru sau ntr-un document echivalent
destinat acestui scop c fiecare serie de produs satisface prevederile prezentului
articol; registrul sau documentul echivalent trebuie actualizat permanent cu
operaiunile efectuate, trebuie s fie la dispoziia inspectorilor ANMDM i trebuie s
fie pstrat o perioad de cel puin 5 ani.
Art. 770
Art. 785
(1)Informaiile coninute n etichetare, prevzute la art. 774, 781 i 784, trebuie
s fie n limba romn, ceea ce nu mpiedic inscripionarea acestor informaii n
mai multe limbi, cu condiia ca n toate limbile folosite s apar aceleai informaii.
n cazul anumitor medicamente orfane, informaiile enumerate la art. 774 pot, la o
cerere justificat, s apar numai n una dintre limbile oficiale ale UE.
(2)Prospectul trebuie s fie scris i conceput spre a fi clar i uor de neles,
permind utilizatorilor s acioneze corespunztor, cnd este cazul, cu ajutorul
profesionitilor din domeniul sntii; prospectul trebuie s fie clar lizibil n limba
romn.
Prevederile primei teze nu mpiedic prospectul s fie inscripionat n mai multe
limbi, cu condiia ca n toate limbile folosite s apar aceleai informaii.
(3)Dac medicamentul nu este destinat eliberrii directe ctre pacient sau n cazul
n care exist probleme semnificative privind disponibilitatea medicamentului,
ANMDM poate acorda, sub rezerva unor msuri pe care le consider necesare
pentru protecia sntii publice, exceptarea de la obligaia prezenei anumitor
informaii pe etichet i n prospect; de asemenea, ANMDM poate acorda o
derogare total sau parial de la obligaia ca eticheta i prospectul s fie n limba
romn.
Art. 786
Dac prevederile prezentului capitol nu sunt respectate de deintorul autorizaiei
de punere pe pia i notificarea adresat de ctre ANMDM acestuia a rmas fr
efect, ANMDM poate suspenda autorizaia de punere pe pia pn cnd etichetarea
i prospectul medicamentului n cauz se conformeaz cerinelor prezentului capitol.
Art. 787
ANMDM particip la consultri organizate de Comisia European cu statele membre
ale UE i cu prile interesate, n vederea ntocmirii unui ghid detaliat, privind n
special:
a)formularea unor atenionri speciale pentru anumite categorii de medicamente;
b)informaii speciale pentru medicamentele care se elibereaz fr prescripie
medical;
c)lizibilitatea informaiilor de pe etichet i prospect;
d)metodele de identificare i autentificare a medicamentelor;
e)lista excipienilor care trebuie s apar pe eticheta medicamentului i modul n
care aceti excipieni trebuie s fie indicai;
f)prevederile armonizate pentru implementarea art. 57 din Directiva
2001/83/CE, cu modificrile i completrile ulterioare.
ANMDM aplic prevederile acestui ghid detaliat.
Art. 788
(1)Ambalajul secundar de carton i recipientul medicamentelor coninnd
radionuclizi trebuie s fie etichetate conform reglementrilor pentru transportul n
siguran al materialelor radioactive stabilite de Agenia Internaional pentru
Energie Atomic; n plus, eticheta trebuie s corespund i prevederilor alin. (2) i
(3).
(2)Eticheta de pe ecranul protector trebuie s includ informaiile menionate la
art. 774; n plus, eticheta de pe ecranul protector trebuie s explice n amnunt
codificrile utilizate pe flacon i s indice, unde este cazul, pentru un moment i o
Art. 795
(1)ANMDM ntocmete o list a medicamentelor care se elibereaz cu prescripie
medical pe teritoriul Romniei specificnd, dac este cazul, categoria clasificrii;
aceast list se actualizeaz anual.
(2)ANMDM elaboreaz anual Nomenclatorul cuprinznd medicamentele autorizate
de punere pe pia n Romnia, preciznd pentru fiecare medicament clasificarea
pentru eliberare.
Art. 796
ANMDM analizeaz orice aspecte noi care i sunt aduse la cunotin i, dup caz,
modific clasificarea unui medicament prin aplicarea criteriilor enumerate la art.
793.
Art. 797
Dac a fost autorizat o schimbare a clasificrii unui medicament pe baza unor
teste preclinice sau studii clinice semnificative, ANMDM nu trebuie s se refere la
rezultatele acestor teste sau studii n cazul evalurii unei cereri depuse de ctre alt
solicitant sau deintor al autorizaiei de punere pe pia pentru schimbarea
clasificrii aceleiai substane, timp de un an de la autorizarea modificrii iniiale.
Art. 798
Anual, ANMDM comunic Comisiei Europene i celorlalte state membre ale Uniunii
Europene schimbrile ce au fost fcute n lista la care se face referire n art. 795.
CAPITOLUL VII:
medicamente
Distribuia
medicamentelor
brokerajul
de
Art. 799
(1)Cu respectarea prevederilor art. 704, ANMDM ia toate msurile corespunztoare
pentru a se asigura c numai medicamentele pentru care a fost acordat o
autorizaie de punere pe pia conform prevederilor prezentului titlu sunt distribuite
pe teritoriul Romniei.
(2)Cu respectarea prevederilor art. 704, ANMDM ia toate msurile corespunztoare
pentru a se asigura c numai medicamentele pentru care a fost acordat o
autorizaie de punere pe pia conform prevederilor prezentului titlu i prin
procedura centralizat sunt distribuite pe teritoriul Romniei.
(3)Distribuia angro i depozitarea medicamentelor, precum i distribuia en detail
se efectueaz numai pentru medicamente care au autorizaii de punere pe pia
eliberate:
a)de Comisia European, conform procedurii centralizate; sau
b)de ANMDM, conform prevederilor prezentului titlu.
(4)Orice distribuitor care nu este deintorul autorizaiei de punere pe pia i care
introduce un medicament dintr-un alt stat membru trebuie s notifice intenia sa
deintorului autorizaiei de punere pe pia i ANMDM.
(5)n cazul medicamentelor pentru care s-a acordat o autorizaie prin procedura
centralizat, distribuitorul prezint notificarea potrivit prevederilor alin. (4)
deintorului autorizaiei de punere pe pia i Ageniei Europene a Medicamentului.
(6)n cazul medicamentelor decontate n cadrul sistemului naional de asigurri
sociale de sntate, deintorul autorizaiei de punere pe pia/reprezentantul
acestuia n Romnia ia toate msurile necesare astfel nct distribuia angro a
acestor medicamente s se realizeze prin minimum 3 distribuitori angro autorizai,
cu excepia situaiilor stabilite prin ordin al ministrului sntii*).
__
(la data 11-feb-2016 Art. 800, alin. (1) din titlul XVIII, capitolul VII a se vedea referinte de aplicare
din Norma din 2016 )
Art. 815
(1)Cu respectarea prevederilor art. 813, orice material publicitar destinat
publicului larg:
a)trebuie s fie conceput astfel nct s fie clar c mesajul este de natur
publicitar i c produsul este clar identificat ca medicament;
b)trebuie s includ cel puin urmtoarele informaii:
- denumirea medicamentului, precum i denumirea comun dac medicamentul
conine o singur substan activ;
- informaiile necesare pentru utilizarea corect a medicamentului;
- o invitaie expres, lizibil, de a citi cu atenie instruciunile din prospect sau de
pe ambalaj, formulat dup cum urmeaz: "Acest medicament se poate elibera fr
prescripie medical. Se recomand citirea cu atenie a prospectului sau a
informaiilor de pe ambalaj. Dac apar manifestri neplcute, adresai-v medicului
sau farmacistului."
(2)n cazul n care este vorba despre o reclam prescurtat (reminder) se accept
ca publicitatea pentru medicamente destinat publicului larg, prin excepie de la
prevederile alin. (1), s includ numai denumirea medicamentului sau denumirea
comun internaional, dac aceasta exist, ori marca medicamentului.
Art. 816
Publicitatea pentru medicamente destinat publicului larg nu trebuie s conin
niciun material care:
a)s dea impresia c o consultaie medical sau o intervenie chirurgical nu este
necesar, n special prin oferirea unor sugestii de diagnostic sau de tratament la
distan;
b)s sugereze c efectul tratamentului cu medicamentul respectiv este garantat, nu
este nsoit de reacii adverse sau c efectul este mai bun ori echivalent cu cel al
altui tratament sau medicament;
c)s sugereze c starea de sntate a subiectului poate fi mbuntit prin
utilizarea medicamentului respectiv;
d)s sugereze c starea de sntate a subiectului poate fi afectat dac nu se
utilizeaz medicamentul; aceast interdicie nu se aplic campaniilor de vaccinare
prevzute la art. 813 alin. (4);
e)s se adreseze exclusiv sau n special copiilor;
f)s fac referire la o recomandare a oamenilor de tiin, profesionitilor din
domeniul sntii sau persoanelor care nu fac parte din aceste categorii, dar a
cror celebritate poate ncuraja consumul de medicamente;
g)s sugereze c medicamentul este un aliment, produs cosmetic sau alt produs de
consum;
h)s sugereze c sigurana sau eficacitatea medicamentului este datorat faptului
c acesta este natural;
i)s poat, printr-o descriere sau reprezentare detaliat a unui caz, s duc la o
autodiagnosticare eronat;
j)s ofere, n termeni inadecvai, alarmani sau neltori, asigurri privind
vindecarea;
k)s foloseasc, n termeni inadecvai, alarmani sau neltori, reprezentri vizuale
ale schimbrilor n organismul uman cauzate de boli sau leziuni ori de aciuni ale
medicamentelor asupra organismului uman sau a unei pri a acestuia.
Art. 817
Art. 821
Prevederile art. 820 alin. (1) nu mpiedic oferirea direct sau indirect a
ospitalitii la evenimente profesionale i tiinifice; astfel de ospitalitate trebuie s
fie ntotdeauna strict limitat la scopul principal al evenimentului; ea nu trebuie s
fie extins asupra altor persoane dect profesionitii din domeniul sntii.
Art. 822
Mostrele gratuite se ofer, n mod excepional, numai persoanelor calificate s
prescrie sau s distribuie astfel de produse i n urmtoarele condiii:
a)numrul de mostre acordate anual pentru fiecare medicament eliberat pe
prescripie medical este limitat;
b)orice furnizare de mostre se face ca urmare a unei solicitri n scris, semnat i
datat de medic;
c)cei care furnizeaz mostrele menin un sistem adecvat de control i eviden;
d)fiecare mostr nu trebuie s fie mai mare dect cea mai mic form de
prezentare de pe pia;
e)fiecare mostr este marcat cu meniunea "mostr medical gratuit - nu este
destinat vnzrii" sau prezint o meniune cu acelai neles;
f)fiecare mostr este nsoit de o copie a rezumatului caracteristicilor produsului;
g)nu se furnizeaz mostre de medicamente coninnd substane stupefiante i
psihotrope n nelesul conveniilor internaionale, precum conveniile Naiunilor
Unite din 1961 i 1971.
Art. 823
(1)ANMDM ia msuri adecvate i eficiente pentru monitorizarea publicitii la
medicamente, dup cum urmeaz:
a)n cazul medicamentelor care se elibereaz fr prescripie medical, materialele
publicitare destinate publicului larg se supun aprobrii prealabile a ANMDM;
b)n cazul medicamentelor care se elibereaz cu sau fr prescripie medical,
materialele publicitare destinate persoanelor calificate s prescrie sau s distribuie
medicamente sunt analizate de ANMDM ulterior diseminrii, prin sondaj sau ca
urmare a unor sesizri.
(2)Persoanele fizice sau juridice care au un interes legitim n interzicerea oricrei
publiciti care contravine prevederilor prezentului capitol pot sesiza ANMDM n
acest sens; ANMDM rspunde sesizrilor n termen de 60 de zile.
(3)Cnd constat c materialul publicitar ncalc prevederile prezentului capitol,
ANMDM ia msurile necesare, innd seama de toate interesele implicate i, n
special, de interesul public:
a)dac materialul publicitar a fost deja publicat, dispune ncetarea publicitii
neltoare; sau
b)dac materialul publicitar neltor nu a fost nc publicat, dar publicarea este
iminent, dispune interzicerea acestei publiciti, chiar fr dovada pierderilor
efective, prejudiciului de orice fel sau a inteniei ori culpei celui care face
publicitatea.
(4)Msura menionat la alin. (3) lit. b) este luat printr-o procedur accelerat i
poate avea caracter temporar sau definitiv.
(5)n scopul eliminrii efectelor publicitii neltoare, a crei ncetare a fost
dispus de ANMDM, aceasta poate s cear:
a)publicarea deciziei finale complet sau parial n forma considerat adecvat;
b)publicarea unei declaraii corective.
CAPITOLUL X: Farmacovigilena
SECIUNEA 1: Dispoziii generale
Art. 827
(1)n cadrul ANMDM se organizeaz i funcioneaz un sistem de farmacovigilen
pentru ndeplinirea sarcinilor referitoare la farmacovigilen i pentru participarea la
activitile de farmacovigilen ale UE. Acest sistem se utilizeaz pentru colectarea
informaiilor referitoare la riscurile medicamentelor n ceea ce privete pacienii sau
sntatea public. Aceste informaii trebuie s se refere n special la reaciile
adverse aprute la om, att ca urmare a utilizrii medicamentului n condiiile
autorizaiei de punere pe pia, ct i ca urmare a utilizrii n afara condiiilor din
autorizaia de punere pe pia, precum i la cele asociate cu expunerea
profesional.
(2)ANMDM, prin sistemul de farmacovigilen, efectueaz o evaluare tiinific a
tuturor informaiilor, ia n considerare opiunile existente pentru reducerea la
minimum i prevenirea riscului i adopt msuri de reglementare cu privire la
autorizaia de punere pe pia, dup caz. ANMDM efectueaz un audit periodic al
sistemului su de farmacovigilen i raporteaz rezultatele Comisiei Europene pn
la 21 septembrie 2013 i, ulterior, la fiecare 2 ani.
a)n cazul n care medicamentul nu a fost nc pus pe pia, cel puin la fiecare 6
luni dup autorizare i pn la punerea pe pia;
b)n cazul n care medicamentul a fost pus pe pia, cel puin la fiecare 6 luni n
timpul primilor 2 ani ncepnd de la prima punere pe pia, o dat pe an pentru
urmtorii 2 ani i, ulterior, ia fiecare 3 ani.
(3)Alin. (2) se aplic i n cazul medicamentelor care sunt autorizate doar ntr-un
singur stat membru i n cazul crora nu se aplic alin. (4).
(4)n cazul n care medicamentele care fac obiectul unor autorizaii de punere pe
pia diferite conin aceeai substan activ sau aceeai combinaie de substane
active, frecvena i datele de transmitere a rapoartelor periodice actualizate privind
sigurana, care rezult din aplicarea alin. (1) i (2), pot fi modificate i armonizate
pentru a permite realizarea unei singure evaluri n contextul unei proceduri de
repartizare a lucrrilor pentru un raport periodic actualizat privind sigurana,
precum i pentru a stabili o dat de referin pentru UE, ncepnd de la care sunt
calculate datele de transmitere. Frecvena armonizat pentru transmiterea
rapoartelor i data de referin pentru UE pot fi stabilite, dup consultarea
Comitetului de farmacovigilen pentru evaluarea riscului, de ctre oricare dintre
urmtoarele organisme:
a)Comitetul pentru medicamente de uz uman, n cazul n care cel puin una dintre
autorizaiile de punere pe pia referitoare la medicamentele care conin substana
activ n cauz a fost acordat n conformitate cu procedura centralizat prevzuta
n titlul II cap. 1 din Regulamentul (CE) nr. 726/2004;
b)Grupul de coordonare, n cazurile diferite de cele menionate la lit. a).
Deintorii autorizaiilor de punere pe pia transmit rapoartele conform frecvenei
armonizate de transmitere, stabilit n conformitate cu prima i a doua tez din
prezentul alineat i publicat de Agenia European a Medicamentelor; deintorii
autorizaiilor de punere pe pia transmit o cerere de variaie a autorizaiei de
punere pe pia, dac este cazul.
(5)n sensul alin. (4), data de referin pentru UE aplicabil medicamentelor care
conin aceeai substan activ sau aceeai combinaie de substane active
corespunde uneia dintre urmtoarele date:
a)data primei autorizri de punere pe pia n UE a unui medicament care conine
respectiva substan activ sau respectiva combinaie de substane active;
b)dac data menionat la lit. a) nu poate fi cunoscut, trebuie luat n considerare
prima, n ordine cronologic, dintre datele cunoscute ale autorizaiilor de punere pe
pia eliberate pentru medicamentele care conin respectiva substan activ sau
respectiva combinaie de substane active.
(6)Deintorii autorizaiilor de punere pe pia au posibilitatea de a transmite
Comitetului pentru medicamente de uz uman sau, dup caz, Grupului de
coordonare cereri privind stabilirea datelor de referin pentru UE sau modificarea
frecvenei de transmitere a rapoartelor periodice actualizate privind sigurana,
pentru unul dintre urmtoarele motive:
a)aspecte legate de sntatea public;
b)pentru a evita repetarea inutil a evalurilor;
c)pentru a obine o armonizare internaional.
Aceste cereri sunt transmise n scris i sunt justificate n mod corespunztor; n
urma consultrii Comitetului de farmacovigilen pentru evaluarea riscului,
Comitetul pentru medicamente de uz uman sau Grupul de coordonare poate aproba
sau respinge aceste cereri; deintorii autorizaiilor de punere pe pia aplic orice
modificare a datelor sau a frecvenei de transmitere a rapoartelor periodice
actualizate privind sigurana, publicate de Agenia European a Medicamentelor, i
transmit o cerere de variaie a autorizaiei de punere pe pia, dac este cazul.
(7)Prin intermediul portalului web european privind medicamentele, Agenia
European a Medicamentelor public o list de date de referin pentru UE i de
frecvene de transmitere a rapoartelor periodice actualizate privind sigurana; orice
modificare a datelor i a frecvenei de transmitere a rapoartelor periodice
actualizate privind sigurana menionate n autorizaia de punere pe pia, care
rezult din aplicarea alin. (4)-(6), intr n vigoare la 6 luni de la data unei astfel de
publicri.
Art. 839
ANMDM evalueaz rapoartele periodice actualizate privind sigurana pentru a
determina dac au aprut riscuri noi, modificri ale riscurilor cunoscute sau
modificri n raportul risc-beneficiu al medicamentelor.
Art. 840
(1)n cazul medicamentelor autorizate n mai multe state membre i, n ceea ce
privete cazurile care intr sub incidena art. 838 alin. (4)-(6), pentru toate
medicamentele care conin aceeai substan activ sau aceeai combinaie de
substane active i pentru care au fost stabilite o dat de referin pentru UE i o
frecven de transmitere a rapoartelor periodice actualizate privind sigurana se
efectueaz o evaluare unic a rapoartelor periodice actualizate privind sigurana.
Evaluarea unic este realizat:
a)fie de ctre un stat membru desemnat de Grupul de coordonare, n cazul n care
niciuna dintre autorizaiile de punere pe pia vizate nu a fost acordat n
conformitate cu procedura centralizat prevzut n titlul II cap. 1 din Regulamentul
(CE) nr. 726/2004;
b)fie de ctre un raportor desemnat de Comitetul de farmacovigilen pentru
evaluarea riscului, n cazul n care cel puin una dintre autorizaiile de punere pe
pia vizate a fost acordat n conformitate cu procedura centralizat prevzut n
titlul II cap. 1 din Regulamentul (CE) nr. 726/2004.
n situaia n care se selecteaz statul membru n conformitate cu lit. a), Grupul de
coordonare ine cont de eventuala desemnare a unui stat membru de referin, n
conformitate cu art. 743 alin. (1).
(2)n cazul n care ANMDM este desemnat s realizeze evaluarea unic,
pregtete un raport de evaluare n termen de 60 de zile de la data primirii
raportului periodic actualizat privind sigurana i l transmite Ageniei Europene a
Medicamentelor i statelor membre interesate. Raportul este transmis deintorului
autorizaiei de punere pe pia de ctre Agenia European a Medicamentelor. n
termen de 30 de zile de la data primirii raportului de evaluare, statele membre i
deintorul autorizaiei de punere pe pia pot prezenta observaii Ageniei
Europene a Medicamentelor i ANMDM.
(3)Dup primirea observaiilor menionate la alin. (2), ANMDM actualizeaz
raportul de evaluare n termen de 15 zile, innd seama de observaiile transmise,
iar apoi l transmit Comitetului de farmacovigilen pentru evaluarea riscului.
Comitetul de farmacovigilen pentru evaluarea riscului adopt raportul de
evaluare, cu sau fr modificri suplimentare, n cadrul urmtoarei sale reuniuni i
emite o recomandare. Recomandarea menioneaz poziiile divergente, mpreun
(5)n orice stadiu al procedurii prevzute la art. 845 i 846, Comisia European
poate solicita statelor membre n care este autorizat medicamentul s ia imediat
msuri temporare. n cazul n care domeniul de aplicare al procedurii, determinat n
conformitate cu alin. (1) i (2), include medicamente autorizate n conformitate cu
Regulamentul (CE) nr. 726/2004, Comisia European poate, n orice stadiu al
procedurii deschise n temeiul prezentului paragraf, s ia imediat msuri temporare
privind autorizaiile de punere pe pia n cauz.
(6)Informaiile menionate n prezentul articol pot viza medicamente individuale, o
grup de medicamente sau o clas terapeutic. Dac un aspect de siguran
vizeaz mai multe medicamente dect cele menionate n informaiile trimise sau
dac acesta este comun tuturor medicamentelor care aparin aceleiai grupe sau
clase terapeutice, Agenia European a Medicamentelor poate extinde domeniul de
aplicare al procedurii n mod corespunztor. n cazul n care domeniul de aplicare al
procedurii iniiate n temeiul prezentului articol vizeaz o grup de medicamente
sau o clas terapeutic, medicamentele autorizate n conformitate cu Regulamentul
(CE) nr. 726/2004 care aparin grupei sau clasei respective sunt, de asemenea,
vizate de procedur.
(7)n momentul n care comunic informaiile menionate la alin. (1) i (2), ANMDM
pune la dispoziia Ageniei Europene a Medicamentelor toate informaiile tiinifice
relevante pe care le deine, precum i orice evaluare pe care a realizat-o.
Art. 845
(1)ANMDM poate anuna public deschiderea procedurii prevzute la art. 844 alin.
(1) i (2), pe portalul web naional privind medicamentele, n concordan cu
anunul public al Ageniei Europene a Medicamentelor de pe portalul web european
privind medicamentele. Anunul precizeaz problema care a fost naintat Ageniei
Europene a Medicamentelor n conformitate cu art. 844, medicamentele i, dac
este cazul, substanele active n cauz. De asemenea, acesta trebuie s conin
informaii privind dreptul deintorilor autorizaiilor de punere pe pia,
profesionitilor din domeniul sntii i publicului de a comunica Ageniei Europene
a Medicamentelor informaii relevante pentru procedur i precizeaz demersul care
trebuie urmat n acest scop.
(2)Comitetul de farmacovigilen pentru evaluarea riscului evalueaz situaia
prezentat Ageniei Europene a Medicamentelor n conformitate cu art. 844.
Raportorul colaboreaz ndeaproape cu raportorul numit de Comitetul pentru
medicamente de uz uman i statul membru de referin pentru medicamentele n
cauz. n scopul acestei evaluri, deintorul autorizaiei de punere pe pia poate
prezenta observaii n scris. Dac urgena situaiei o permite, Comitetul de
farmacovigilen pentru evaluarea riscului poate organiza audieri publice atunci
cnd consider necesar acest lucru pe baza unor motive ntemeiate, n special n
ceea ce privete amploarea i gravitatea aspectului de siguran. Audierile publice
sunt organizate n conformitate cu modalitile specificate de Agenia European a
Medicamentelor i sunt anunate prin intermediul portalului web european privind
medicamentele. Anunul specific modalitile de participare. n cadrul audierii
publice trebuie s se acorde atenia cuvenit efectului terapeutic al medicamentului.
n cazul n care deintorul unei autorizaii de punere pe pia sau o alt persoan
dorete s prezinte informaii cu caracter de confidenialitate n raport cu obiectul
procedurii, acesta sau aceasta poate cere permisiunea s prezinte aceste date
__
A se vedea Ordinul ministrului sntii nr. 888/2014 privind aprobarea
cuantumului tarifului pentru activitile desfurate de Agenia Naional a
Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale n domeniul medicamentelor de uz
uman, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 572 din 31 iulie 2014,
cu modificrile ulterioare.
Art. 897
Cheltuielile necesare pentru efectuarea de ctre salariaii ANMDM a inspeciilor n
vederea acordrii autorizaiei de distribuie sau a altor tipuri de inspecie sunt
asigurate din bugetul propriu.
Art. 898
Perioada de exclusivitate a datelor prevzut la art. 708 alin. (1) se aplic
medicamentelor de referin pentru care au fost depuse cereri de autorizare la
ANMDM sau n statele membre ale UE dup data de 30 octombrie 2005, respectiv la
Agenia European a Medicamentelor pentru autorizare prin procedura centralizat
dup data de 20 noiembrie 2005.
Art. 899
Pentru medicamentele din plante medicinale tradiionale care sunt deja pe pia la
momentul intrrii n vigoare a prezentului titlu, ANMDM aplic prevederile acestui
titlu pe un termen de 7 ani de la intrarea n vigoare a prezentului titlu.
Art. 900
(1)La data intrrii n vigoare a prevederilor prezentului titlu se abrog Ordonana
de urgen a Guvernului nr. 152/1999 privind produsele medicamentoase de uz
uman, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 508 din 20 octombrie
1999, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 336/2002, cu
modificrile i completrile ulterioare, cu excepia art. 109 alin. (1 1), precum i
orice alte dispoziii contrare prevederilor prezentei legi.
(2)Legislaia secundar elaborat n baza Ordonanei de urgen a Guvernului nr.
152/1999, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 336/2002, cu
modificrile i completrile ulterioare, rmne n vigoare n msura n care nu
contravine prezentului titlu.
(3)Prin excepie de la prevederile alin. (1), urmtoarele prevederi se abrog la 3
zile de la data publicrii prezentei legi:
a)art. 231 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 152/1999, aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 336/2002, cu modificrile i completrile
ulterioare;
b)art. 9 pct. 2 lit. a) subpct. (iii) din anexa nr. 1 "Reglementri privind autorizarea
de punere pe pia i supravegherea produselor medicamentoase de uz uman" la
Ordinul ministrului sntii i familiei nr. 263/2003 pentru aprobarea
Reglementrilor privind autorizarea de punere pe pia, supravegherea,
publicitatea, etichetarea i prospectul produselor medicamentoase de uz uman,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 336 i nr. 336 bis din 19 mai
2003;
c)Ordinul ministrului sntii nr. 1.443/2004 privind aprobarea Normelor de
aplicare a prevederilor Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 152/1999 privind
produsele medicamentoase de uz uman, aprobat cu modificri i completri prin
Legea nr. 336/2002, cu modificrile i completrile ulterioare, referitoare la
**)
regulamente, statul membru de afiliere este statul membru n care persoana este
asigurat sau n care are dreptul la prestaii n caz de boal n conformitate cu
legislaia statului membru respectiv;
d)stat membru n care se efectueaz tratamentul - Romnia sau un alt stat
membru al UE pe teritoriul cruia i se acord pacientului asistena medical. n
cazul telemedicinei, asistena medical este considerat a fi furnizat n Romnia
sau n alt stat membru ai UE n care este stabilit furnizorul de servicii medicale;
e)asisten medical transfrontalier - asistena medical furnizat sau prescris
ntr-un alt stat membru al UE dect statul membru de afiliere;
f)cadru medical - este medicul, medicul dentist, farmacistul, asistentul medical
generalist, asistentul medical i moaa potrivit art. 653 sau o persoan considerat
cadru medical conform legislaiei statului membru n care se efectueaz
tratamentul;
g)furnizor de servicii medicale - orice persoan fizic sau juridic ce furnizeaz n
mod legal asisten medical pe teritoriul Romniei sau al unui alt stat membru;
h)pacient - orice persoan fizic care solicit s primeasc sau primete asisten
medical n Romnia sau ntr-un alt stat membru ai UE;
i)medicament - conform definiiei prevzute la art. 699 pct. 1;
j)dispozitiv medical - conform definiiei prevzute la art. 2 pct. 1 din Hotrrea
Guvernului nr. 798/2003 privind stabilirea condiiilor de introducere pe pia i de
utilizare a dispozitivelor medicale pentru diagnostic in vitro, cu modificrile i
completrile ulterioare; art. 2 alin. (1) pct. 1 din Hotrrea Guvernului nr. 54/2009
privind condiiile introducerii pe pia a dispozitivelor medicale i conform
prevederilor art. 2 alin. (1) din Hotrrea Guvernului nr. 55/2009 privind
dispozitivele medicale implantabile active;
k)prescripie - prescripie pentru un medicament sau pentru un dispozitiv medical
eliberat de o persoan calificat n acest sens n Romnia sau n statul membru n
care este eliberat prescripia;
l)tehnologie medical - un medicament, un dispozitiv medical sau proceduri
medicale i chirurgicale, precum i msuri pentru prevenirea, diagnosticarea sau
tratamentul bolilor, utilizate n domeniul asistenei medicale;
m)fie medicale - ansamblul de documente coninnd date, evaluri i informaii de
orice natur privind situaia i evoluia clinic a unui pacient de-a lungul
tratamentului;
n)Sistemul de informare al pieei interne - platforma electronic prevzut de
Regulamentul (UE) nr. 1.024/2012 al Parlamentului European i al Consiliului din
25 octombrie 2012 privind cooperarea administrativ prin intermediul Sistemului de
informare al pieei interne i de abrogare a Deciziei 2008/49/CE a Comisiei
("Regulamentul IMI").
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 248 din 7 aprilie 2014, cu modificrile
ulterioare.
(2)Finanarea PNC se asigur din fond.
Art. 907
(1)Ministerul Sntii comunic Comisiei Europene denumirea i datele de contact
ale PNC desemnat.
(2)Ministerul Sntii public pe site-ul propriu informaiile prevzute la alin. (1),
potrivit normelor aprobate prin ordin comun al ministrului sntii i preedintelui
CNAS.
Art. 908
PNC este obligat s furnizeze, potrivit legii, pacienilor, la cerere, informaii privind:
a)standardele i orientrile menionate la art. 904 lit. b);
b)supravegherea i evaluarea furnizorilor de servicii medicale;
c)furnizorii de servicii medicale care intr sub incidena standardelor i orientrilor
prevzute la lit. a);
d)accesibilitatea spitalelor pentru persoanele cu handicap.
Art. 909
(1)Pacienii au dreptul s depun plngeri prin intermediul crora acetia pot
solicita repararea daunelor potrivit prevederilor legale n vigoare, dac acetia
sufer prejudicii produse n urma asistenei medicale pe care o primesc.
(2)Pacienii au dreptul la protecia vieii private n ceea ce privete prelucrarea
datelor cu caracter personal, potrivit Legii nr. 677/2001, cu modificrile i
completrile ulterioare, Legii nr. 506/2004, cu modificrile i completrile
ulterioare, i art. 21 din Legea drepturilor pacientului nr. 46/2003.
(3)Pentru asigurarea continuitii asistenei medicale, pacienii din celelalte state
membre ale UE, care au beneficiat de tratament pe teritoriul Romniei, au dreptul
la un dosar medical al tratamentului respectiv, n format hrtie sau n format
electronic, i au acces la cel puin o copie a acestui dosar, sub rezerva prevederilor
Legii nr. 677/2001, cu modificrile i completrile ulterioare, conform normelor
aprobate prin hotrre a Guvernului.
(4)Pacienii din Romnia care doresc s beneficieze sau beneficiaz de asisten
medical transfrontalier au acces de la distan, potrivit legii, la dosarele lor
medicale sau primesc cel puin o copie a acestora, n conformitate cu i sub rezerva
prevederilor Legii nr. 677/2001, cu modificrile i completrile ulterioare, Ordinului
Avocatului Poporului nr. 75/2002, Legii nr. 46/2003, Legii nr. 506/2004, cu
modificrile i completrile ulterioare, respectiv ale Legii nr. 102/2005, cu
modificrile i completrile ulterioare, conform normelor aprobate prin hotrre a
Guvernului.
(5)Persoanele asigurate au dreptul la rambursarea contravalorii asistenei medicale
transfrontaliere indiferent de locul de pe teritoriul UE al acordrii asistenei medicale
respective.
Art. 910
(1)Furnizorii de servicii medicale care i desfoar activitatea pe teritoriul
Romniei au urmtoarele obligaii:
a)s pun la dispoziia pacienilor informaii referitoare la opiunile de tratament,
disponibilitatea, calitatea i sigurana asistenei medicale pe care o furnizeaz n
Romnia;
b)s pun la dispoziia pacienilor facturi clare i informaii clare privind preurile
i/sau tarifele;
c)s pun la dispoziia pacienilor informaii privind autorizarea sau nregistrarea,
asigurarea acestora sau privind alte mijloace de protecie personal sau colectiv cu
privire la rspunderea civil a cadrelor medicale i a furnizorului de servicii
medicale, n conformitate cu prevederile legale;
d)s acorde asisten medical transfrontalier n mod nediscriminatoriu din motive
de naionalitate tuturor pacienilor din celelalte state membre ale UE, cu excepia
situaiilor n care acest lucru este justificat de motive imperative de interes general,
cum ar fi cerinele de planificare referitoare la asigurarea unui acces suficient i
permanent la o gam echilibrat de tratamente de nalt calitate sau la dorina de a
controla costurile i de a evita, pe ct posibil, orice risip de resurse financiare,
tehnice i umane, de a adopta msuri privind accesul la tratament menite s
ndeplineasc responsabilitatea lor fundamental de a asigura acces suficient i
permanent la asisten medical; situaiile cu caracter de excepie definite de
prezentul alineat se stabilesc prin hotrre a Guvernului;
e)s perceap pacienilor ceteni ai altor state membre ale UE preuri i/sau tarife
identice cu cele percepute cetenilor romni aflai ntr-o situaie medical
comparabil. n situaia n care nu exist preuri i/sau tarife comparabile pentru
pacienii autohtoni, preurile i/sau tarifele sunt calculate de ctre furnizori n
conformitate cu criterii obiective i nediscriminatorii;
f)s realizeze monitorizarea medical n cazul n care un pacient a beneficiat de
asisten medical transfrontalier, similar cu cea de care ar fi beneficiat pacientul
dac asistena medical ar fi fost furnizat pe teritoriul Romniei, n cazul n care o
astfel de monitorizare se dovedete necesar;
g)s respecte confidenialitatea datelor cu caracter personal n conformitate cu
prevederile legale n materie;
h)s pun la dispoziia pacienilor documentele prevzute la art. 909 alin. (3) i (4)
n termen de 5 zile lucrtoare de la data nregistrrii solicitrii.
(2)Furnizorii de servicii medicale pun la dispoziie PNC, la cerere, gratuit,
informaiile prevzute la alin. (1) lit. a)-c).
(3)Nerespectarea obligaiilor prevzute la alin. (1) constituie contravenii i se
sancioneaz cu amend de la 500 lei la 5.000 lei.
(4)Dispoziiile referitoare la contraveniile din prezenta lege se completeaz cu
prevederile Ordonanei Guvernului nr. 2/2001, aprobat cu modificri i completri
prin Legea nr. 180/2002, cu modificrile i completrile ulterioare.
(5)Limitele amenzilor se actualizeaz periodic prin hotrre a Guvernului.
(6)Constatarea contraveniilor i aplicarea sanciunilor se realizeaz de ctre
personalul mputernicit i se sancioneaz de ctre organele de control ale
Ministerului Sntii, Ministerului Finanelor Publice, Autoritatea Naional pentru
Protecia Consumatorilor, potrivit competenelor legale.
Art. 911
(1)Procedurile administrative privind accesul la asistena medical transfrontalier,
precum i rambursarea contravalorii asistenei medicale transfrontaliere acordate
ntr-un alt stat membru au la baz criterii obiective i nediscriminatorii care sunt
necesare i proporionale cu obiectivul urmrit.
(2)Procedurile administrative prevzute la alin. (1) sunt uor accesibile i
informaiile privind o astfel de procedur sunt puse la dispoziia publicului la nivelul
(2)Asiguraii pot face contestaie pentru situaia prevzut la alin. (1) la casa de
asigurri de sntate la care este luat n eviden persoana asigurat n termen de
15 zile de la data lurii la cunotin, urmnd a primi un rspuns n termen de 15
zile de la data nregistrrii contestaiei.
(3)Ulterior comunicrii rspunsului la contestaie sau la expirarea termenului de
rspuns prevzut la alin. (2), asiguratul se poate adresa instanei de contencios
administrativ potrivit prevederilor Legii nr. 554/2004, cu modificrile i
completrile ulterioare.
Art. 923
(1)Ministerul Sntii furnizeaz Comisiei Europene asistena i toate informaiile
disponibile pentru realizarea de ctre aceasta a evalurilor i rapoartelor de
implementare.
(2)CNAS recurge la Comisia administrativ instituit n temeiul art. 71 din
Regulamentul (CE) nr. 883/2004 pentru abordarea consecinelor financiare ale
aplicrii prezentului titlu asupra statelor membre ale UE care au optat pentru
rambursarea pe baza unor sume fixe, n cazurile reglementate de art. 20 alin. (4) i
art. 27 alin. (5) din regulamentul respectiv.
*
Activitile de evaluare prevzute la art. 926 alin. (3), precum i cele de control
prevzute la art. 928 se realizeaz de ctre ANMDM.
Art. 930
(1)n aplicarea prevederilor prezentului titlu, ANMDM are urmtoarele atribuii
principale:
a)elaboreaz proceduri tehnice specifice n domeniul dispozitivelor medicale;
b)evalueaz i/sau auditeaz, la cerere, persoanele fizice sau juridice care solicit
avizul prevzut la art. 926 alin. (3);
c)asigur, prin examinare i testare, controlul dispozitivelor medicale aflate n
utilizare, n baza normelor metodologice aprobate prin ordin al ministrului
sntii***);
__
***)
A se vedea Ordinul ministrului sntii publice nr. 1.662/2007 privind
controlul prin verificare periodic a dispozitivelor medicale puse n funciune i
aflate n utilizare, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 742 din 1
noiembrie 2007.
d)asigur evaluarea performanelor dispozitivelor medicale, n condiiile prevzute
de prezentul titlu;
e)informeaz periodic Ministerul Sntii cu privire la activitatea din domeniul su
de competen.
(2)ANMDM desfoar i alte activiti, n condiiile legii.
Art. 931
(1)Dispozitivele medicale second-hand, furnizate gratuit sau contra cost, se
comercializeaz, se pun n funciune i sunt utilizate numai n urma evalurii
performanelor acestora de ctre ANMDM i n baza avizului eliberat de ctre
aceasta.
(2)Dispozitivele medicale second-hand prevzute la alin. (1), comercializate i/sau
puse n funciune, trebuie s poarte marcajul de conformitate CE i s fi fost supuse
evalurii conformitii nainte de introducerea pe pia, potrivit normelor europene
privind dispozitivele medicale.
Art. 933
(1)n vederea asigurrii nivelului de securitate i performan adecvat scopului
pentru care sunt realizate dispozitivele medicale i a evitrii generrii de incidente,
utilizatorii au obligaia:
a)de a utiliza dispozitivele medicale numai n scopul pentru care au fost realizate;
b)de a se asigura c dispozitivele medicale sunt utilizate numai n perioada de
valabilitate a acestora, cnd este cazul, i c nu prezint abateri de la
performanele funcionale i de la cerinele de securitate aplicabile;
c)de a aplica un program de supraveghere a dispozitivelor medicale, care s in
seama de riscul acestora pentru pacient, de domeniul de utilizare i de
complexitatea acestora, potrivit normelor metodologice n vigoare;
d)de a asigura verificarea periodic, ntreinerea i repararea dispozitivelor
medicale cu uniti avizate pentru efectuarea acestor servicii;
e)de a comunica productorilor i structurii de specialitate orice incident survenit n
timpul utilizrii;
f)de a raporta ANMDM toate dispozitivele medicale existente n unitate, nregistrate
n evidenele contabile ca mijloace fixe, indiferent de modul de procurare a
acestora, conform normelor metodologice aprobate prin ordin al ministrului
sntii;
g)de a asigura un sistem documentat de eviden privind dispozitivele medicale
utilizate, reparate i verificate, potrivit normelor metodologice n vigoare.
(2)Excepie de la prevederile alin. (1) fac dispozitivele medicale care se gsesc la
utilizator pentru investigare clinic sau evaluare a performanei n vederea
certificrii i care se supun cerinelor reglementrilor sau, dup caz, procedurii de
evaluare a conformitii prevzute n reglementarea tehnic aplicabil.
(3)Utilizatorii de dispozitive medicale trebuie s se asigure c pentru dispozitivele
medicale puse n funciune i utilizate se asigur piese de schimb i c exist uniti
avizate pentru efectuarea service-ului.
4.- Art. II din Legea nr. 91/2010 privind aprobarea Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 69/2009 pentru modificarea i completarea Legii nr. 95/2006
privind reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 348 din 26 mai 2010:
"- Art. II
La data intrrii n vigoare a prezentei legi, prevederile Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 69/2009 pentru modificarea i completarea Legii nr. 95/2006
privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile aduse prin
prezenta lege, se aplic i n cazul managerilor generali sau al managerilor generali
interimari ai serviciilor de ambulan judeene i ale municipiului Bucureti."
5.- Art. VII din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 72/2010 privind
reorganizarea unor instituii din domeniul sanitar, precum i pentru modificarea
unor acte normative din domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 452 din 2 iulie 2010, aprobat prin Legea nr. 193/2011:
"- Art. VII
(1)Numrul maxim de posturi pentru unitile cu personalitate juridic aflate n
subordinea Ministerului Sntii, finanate integral de la bugetul de stat sau
finanate din venituri proprii i subvenii de la bugetul de stat, ori aflate n
coordonarea Ministerului Sntii, finanate integral din venituri proprii, se aprob
prin hotrre a Guvernului, potrivit legii.
(2)ncadrarea n numrul maxim de posturi prevzut la alin. (1) se face prin ordin
al ministrului sntii.
(3)ncadrarea n numrul maxim de posturi se face n termenele i cu procedura
stabilit de lege aplicabil fiecrei categorii de personal."
6.- Art. VII din Legea nr. 276/2010 pentru modificarea i completarea Legii nr.
416/2001 privind venitul minim garantat, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 888 din 30 decembrie 2010:
"- Art. VII
De la data intrrii n vigoare a prezentei legi, prevederile art. 260 alin. (1) lit. a) i
d)*) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 372 din 28 aprilie 2006, cu modificrile i
completrile ulterioare, precum i prevederile art. 3 alin. (4) i ale art. 12 alin. (2)
din Legea nr. 260/2008 privind asigurarea obligatorie a locuinelor mpotriva
cutremurelor, alunecrilor de teren i inundaiilor, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 757 din 10 noiembrie 2008, cu modificrile i completrile
ulterioare, se modific n mod corespunztor.
__
*)
- Art. 260 alin. (1) lit. a) i d) a devenit art. 269 alin. (1) lit. a) i d) n forma
republicat."
7.- Norma de transpunere a legislaiei europene din Legea nr. 115/2011 pentru
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 429 din 20 iunie 2011:
"Prezenta lege transpune prevederile art. 2 pct. 1 din Directiva 2009/53/CE a
Parlamentului European i a Consiliului din 18 iunie 2009, de modificare a Directivei
2001/82/CE i a Directivei 2001/83/CE n ceea ce privete modificri ale
condiiilor autorizaiilor de introducere pe pia pentru medicamente, publicat n
Jurnalul Oficial al Uniunii Europene, seria L, nr. 168 din 30 iunie 2009."
8.- Art. III din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 35/2012 pentru modificarea
i completarea unor acte normative n domeniul sanitar, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 434 din 30 iunie 2012, aprobat cu modificri prin
Legea nr. 113/2014:
"- Art. III
(1)Dispoziiile prevzute de art. 815 alin. (3) lit. b) **) din Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, sunt aplicabile i deintorilor autorizaiilor de
punere pe pia emise nainte de data intrrii n vigoare a prezentei ordonane de
urgen, de la data rennoirii autorizaiilor de punere pe pia, dar nu mai trziu de
3 ani de la data intrrii n vigoare a prezentei ordonane de urgen.
__
**)
- Art. 815 alin. (3) lit. b) a devenit art. 830 alin. (3) lit. b) n forma republicat.
(2)ANMDM verific transmiterea n format electronic a informaiilor despre reaciile
adverse suspectate ctre baza de date Eudra Vigilance, conform art. 819 alin. (3) ***)
din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare. Transmiterea
acestor informaii se face de ctre deintorii autorizaiei de punere pe pia n
termen de 6 luni de la anunarea de ctre Agenia European a Medicamentelor a
funcionalitii bazei de date Eudra Vigilance.
__
***)
- Art. 819 alin. (3) a devenit art. 835 alin. (3) n forma republicat.
(3)Pn cnd Agenia European a Medicamentelor poate asigura funcionalitatea
bazei de date Eudra Vigilance conform art. 24 din Regulamentul (CE) nr.
726/2004, deintorii autorizaiilor de punere pe pia trebuie s raporteze
Ageniei Naionale a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale, n termen de 15
zile de la data la care deintorul n cauz a luat cunotin de eveniment, toate
reaciile adverse grave suspectate care apar pe teritoriul Romniei. Deintorii
autorizaiilor de punere pe pia trebuie s raporteze Ageniei Europene a
Medicamentelor toate reaciile adverse grave care au loc pe teritoriul unei ri tere
i, dac se solicit acest lucru, autoritilor competente din statele membre n care
medicamentul este autorizat.
(4)Pn cnd Agenia European a Medicamentelor poate asigura funcionalitatea
bazei de date Eudra Vigilance conform art. 24 din Regulamentul (CE) nr.
726/2004, ANMDM poate solicita deintorilor autorizaiilor de punere pe pia s
raporteze, n termen de 90 de zile de la data la care deintorul n cauz a luat
cunotin de eveniment, toate reaciile adverse nongrave suspectate i care apar
pe teritoriul Romniei.
(5)Pn cnd Agenia European a Medicamentelor poate asigura funcionalitatea
bazei de date Eudra Vigilance conform art. 24 din Regulamentul (CE) nr.
726/2004, ANMDM se asigur c rapoartele menionate la alin. (4) despre
evenimente care au aprut pe teritoriul su sunt puse de ndat la dispoziie n baza
de date Eudra Vigilance, dar nu mai trziu de 15 zile de la raportarea de ctre
deintorii autorizaiilor de punere pe pia a reaciilor adverse suspectate grave.
(6)n ceea ce privete obligaia deintorului autorizaiei de punere pe pia de a
transmite Ageniei Europene a Medicamentelor rapoarte periodice actualizate
privind sigurana, conform art. 819 2 alin. (1)*) din Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare, ANMDM se asigur c respectiva obligaie se
duce la ndeplinire n termen de 12 luni de la stabilirea funcionalitii depozitului
electronic european i de la anunul Ageniei Europene a Medicamentelor cu privire
11.- Art. II din Legea nr. 132/2014 privind aprobarea Ordonanei de urgen a
Guvernului nr. 2/2014 pentru modificarea i completarea Legii nr. 95/2006
privind reforma n domeniul sntii, precum i pentru modificarea i completarea
unor acte normative, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 739 din
10 octombrie 2014:
"- Art. II
Hotrrile Guvernului prevzute la art. 872 alin. (3) i (4), art. 873 alin. (1) lit. d) i
alin. (5), art. 874 alin. (3) lit. b) i alin. (4), art. 876 alin. (1) lit. a) pct. (i) i alin.
(2), art. 877 alin. (1) i art. 880 alin. (2) i (4) *****) din Legea nr. 95/2006 privind
reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, inclusiv cu
cele aduse prin prezenta lege, se elaboreaz n termen de 30 de zile de la data
publicrii prezentei legi n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
__
****)
- Art. 872 alin. (3) i (4) a devenit art. 909 alin. (3) i (4)) n forma
republicat; art. 873 alin. (1) lit. d) i alin. (5) a devenit art. 910 alin. (1) lit. d) i
alin. (5) n forma republicat; art. 874 alin. (3) lit. b) i alin. (4) a devenit art. 912
alin. (4) lit. b) i alin. (5)) n forma republicat; art. 876 alin. (1) lit. a) pct. (i) i
alin. (2) a devenit art. 914 alin. (1) lit. a) pct. (i) i alin. (2) n forma republicat;
art. 877 alin. (1) a devenit art. 915 alin. (1) n forma republicat; art. 880 alin. (2)
i (4) a devenit art. 918 alin. (2) i (4) n forma republicat."
12.- Art. II din Ordonana Guvernului nr. 11/2015 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 84 din 30 ianuarie 2015, i aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 126/2015:
"- Art. II
(1)Certificatele de acreditare a spitalelor emise de Comisia Naional de Acreditare
a Spitalelor i pstreaz valabilitatea.
(2)n tot cuprinsul actelor normative sintagma Comisia Naional de Acreditare a
Spitalelor se nlocuiete cu sintagma Autoritatea Naional de Management al
Calitii n Sntate.
(3)Hotrrea Guvernului prevzut la art. 175 alin. (4) *) din Legea nr. 95/2006
privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, se
elaboreaz n termen de 60 de zile de la publicarea prezentei ordonane n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
(4)Autoritatea Naional de Management al Calitii n Sntate preia de la Comisia
Naional de Acreditare a Spitalelor prevederile bugetare, execuia bugetar pn la
data prelurii, posturile i personalul aferent structurilor de personal, precum i
ntregul patrimoniu. Protocoalele de predare-preluare se ncheie n termen de 30 de
zile de la data intrrii n vigoare a hotrrii Guvernului prevzute la art. 175 alin.
(4)*) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile ulterioare.
__
*)
- Art. 175 alin. (4) a devenit art. 173 alin. (5) n forma republicat.
(5)ncadrarea personalului prevzut la alin. (4) se face n structura organizatoric
cu respectarea termenelor i a condiiilor prevzute de lege pentru fiecare categorie
de personal i cu pstrarea drepturilor salariale avute la data prelurii.
(6)Autoritatea Naional de Management al Calitii n Sntate se substituie n
toate drepturile i obligaiile care decurg din acte normative, contracte, convenii,
- Art. V
La data intrrii n vigoare a prezentei legi, se abrog din Ordonana de urgen a
Guvernului nr. 68/2014 privind modificarea i completarea unor acte normative,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 803 din 4 noiembrie 2014,
art. VI i referirea la transpunerea art. 7 alin. (2) lit. b) i art. 9 alin. (1) i (2) din
Directiva 2011/24/UE a Parlamentului European i a Consiliului din 9 martie 2011
privind
aplicarea
drepturilor
pacienilor
n
cadrul
asistenei
medicale
transfrontaliere, publicat n Jurnalul Oficial al Uniunii Europene, seria L, nr. 88 din
4 aprilie 2011, pag. 45-65."
________
*)
Republicat n temeiul art. VI din Legea nr. 184/2015 pentru aprobarea
Ordonanei de urgen a Guvernului nr. 77/2011 privind stabilirea unor contribuii
pentru finanarea unor cheltuieli n domeniul sntii, precum i pentru
modificarea i completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 490 din 3 iulie 2015, dnduse textelor o nou numerotare.
Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii a fost publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 372 din 28 aprilie 2006, rectificat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 391 din 5 mai 2006 i, ulterior, a mai fost
modificat i completat prin:
- Ordonana Guvernului nr. 35/2006 pentru modificarea i completarea Ordonanei
Guvernului nr. 92/2003 privind Codul de procedur fiscal, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 675 din 7 august 2006, rectificat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 742 din 31 august 2006, i aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 505/2006, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 1.054 din 30 decembrie 2006;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 72/2006 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii i pentru
abrogarea unor dispoziii din alte acte normative n domeniul sanitar, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 803 din 25 septembrie 2006, rectificat
n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 823 din 6 octombrie 2006, i aprobat
cu modificri i completri prin Legea nr. 34/2007, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 38 din 18 ianuarie 2007;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 88/2006 pentru modificarea i
completarea unor acte normative prin care se acord drepturi sociale, precum i
unele msuri n domeniul cheltuielilor de personal, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 941 din 21 noiembrie 2006, i aprobat cu completri prin
Legea nr. 120/2007, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 299
din 4 mai 2007;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 104/2006 pentru modificarea alin. (3) al
art. 190 din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 1.007 din 19 decembrie 2006, respins
prin Legea nr. 284/2007, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.
733 din 30 octombrie 2007;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 20/2007 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 212 din 28 martie 2007, i aprobat prin
Legea nr. 73/2011, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 403 din
8 iunie 2011;
- Legea nr. 264/2007 pentru modificarea i completarea Legii nr. 95/2006 privind
reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I,
nr. 503 din 27 iulie 2007;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 90/2007 privind unele msuri financiarfiscale n domeniul asigurrilor sociale de sntate i reglementri n domeniul
cheltuielilor de personal, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 659
din 26 septembrie 2007, aprobat prin Legea nr. 88/2008, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 292 din 15 aprilie 2008;
- Legea nr. 281/2007 pentru modificarea alin. (3) al art. 17 din Legea nr.
95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 718 din 23 octombrie 2007;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 93/2008 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 484 din 30 iunie 2008, rectificat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 608 din 15 august 2008, cu modificrile
ulterioare, i aprobat prin Legea nr. 74/2011, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 403 din 8 iunie 2011, cu modificrile ulterioare;
- Legea nr. 157/2008 pentru completarea alin. (2) al art. 218 din Legea nr.
95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 557 din 23 iulie 2008;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 170/2008 pentru modificarea Legii nr.
51/1993 privind acordarea unor drepturi magistrailor care au fost nlturai din
justiie pentru considerente politice n perioada anilor 1945-1952, precum i pentru
modificarea art. 213 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 792 din
26 noiembrie 2008, i aprobat prin Legea nr. 137/2009, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 311 din 12 mai 2009;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 162/2008 privind transferul ansamblului
de atribuii i competene exercitate de Ministerul Sntii Publice ctre autoritile
administraiei publice locale, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea l, nr.
808 din 3 decembrie 2008, aprobat prin Legea nr. 174/2011, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 730 din 17 octombrie 2011, cu
modificrile ulterioare;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 192/2008 privind aprobarea unor msuri
de relaxare fiscal n vederea creterii economice i a numrului locurilor de munc,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 815 din 4 decembrie 2008,
abrogat prin Ordonana de urgen a Guvernului nr. 226/2008 privind unele
msuri financiar-bugetare, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.
899 din 31 decembrie 2008, i respins prin Legea nr. 121/2009, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 293 din 5 mai 2009;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 197/ 2008 pentru modificarea i
completarea unor acte normative din domeniul sntii, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 824 din 8 decembrie 2008, i aprobat prin Legea
nr. 228/2009, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 403 din 15
iunie 2009;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 226/2008 privind unele msuri financiarbugetare, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 899 din 31
decembrie 2008, i aprobat prin Legea nr. 292/2009, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 645 din 1 octombrie 2009;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 227/2008 pentru modificarea art. 12 din
Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 2 din 5 ianuarie 2009,i aprobat prin Legea nr.
75/2011, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 403 din 8 iunie
2011;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 69/2009 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 419 din 18 iunie 2009, i aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 91/2010, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 348 din 26 mai 2010;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 88/2009 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 452 din 1 iulie 2009, i aprobat cu
completri prin Legea nr. 165/2010, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 501 din 20 iulie 2010;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 104/2009 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 669 din 7 octombrie 2009, i aprobat cu
modificri prin Legea nr. 208/2013, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 397 din 2 iulie 2013;
- Legea nr. 329/2009 privind reorganizarea unor autoriti i instituii publice,
raionalizarea cheltuielilor publice, susinerea mediului de afaceri i respectarea
acordurilor-cadru cu Comisia European i Fondul Monetar internaional, publicat
n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 761 din 9 noiembrie 2009, cu
modificrile i completrile ulterioare;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 114/2009 privind unele msuri financiarbugetare, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 919 din 29
decembrie 2009, i aprobat prin Legea nr. 240/2011, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 864 din 8 decembrie 2011;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 1/2010 privind unele msuri de
rencadrare n funcii a unor categorii de personal din sectorul bugetar i stabilirea
salariilor acestora, precum i alte msuri n domeniul bugetar, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 62 din 27 ianuarie 2010, abrogat prin Legea-cadru
nr. 284/2010 privind salarizarea unitar a personalului pltit din fonduri publice,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 877 din 28 decembrie 2010,
i respins prin Legea nr. 30/2010, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 180 din 20 martie 2012;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 48/2010 pentru modificarea i
completarea unor acte normative din domeniul sntii n vederea descentralizrii,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 384 din 10 iunie 2010, i
aprobat prin Legea nr. 135/2015, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 403 din 9 iunie 2015;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 72/2010 privind reorganizarea unor
instituii din domeniul sanitar, precum i pentru modificarea unor acte normative din
domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 452 din 2
iulie 2010, i aprobat prin Legea nr. 193/2011, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 795 din 9 noiembrie 2011;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 107/2010 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 830 din 10 decembrie 2010, i aprobat
cu modificri prin Legea nr. 217/2013, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 401 din 3 iulie 2013;
- Legea nr. 276/2010 pentru modificarea i completarea Legii nr. 416/2001
privind venitul minim garantat, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I,
nr. 888 din 30 decembrie 2010;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 117/2010 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal i reglementarea unor msuri
financiar-fiscale, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 891 din 30
decembrie 2010, i aprobat cu modificri prin Legea nr. 303/2013, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 709 din 19 noiembrie 2013;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 133/2010 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul Sntii, n vederea
eficientizrii unor instituii i activiti n acest domeniu, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 893 din 30 decembrie 2010, i aprobat cu
modificri i completri prin Legea nr. 191/2013, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 397 din 2 iulie 2013;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 32/2011 pentru modificarea i
completarea unor acte normative din domeniul sntii, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 210 din 25 martie 2011, i aprobat prin Legea nr.
237/2011, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 864 din 8
decembrie 2011;
- Legea nr. 71/2011 pentru punerea n aplicare a Legii nr. 287/2009 privind
Codul civil, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 409 din 10 iunie
2011, rectificat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 489 din 8 iulie 2011,
cu modificrile i completrile ulterioare;
- Legea nr. 115/2011 pentru completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 429 din
20 iunie 2011;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 68/2011 pentru stabilirea unor msuri n
domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 457 din
30 iunie 2011, abrogat prin Ordonana de urgen a Guvernului nr. 77/2011
privind stabilirea unor contribuii pentru finanarea unor cheltuieli n domeniul
sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 680 din 26
septembrie 2011, i respins prin Legea nr. 89/2012, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea I, nr. 455 din 6 iulie 2012;
- Ordonana de urgent a Guvernului nr. 71/2011 pentru modificarea unor acte
normative n vederea eliminrii prevederilor referitoare la acordarea de stimulente
pentru personalul din sectorul bugetar, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 637 din 6 septembrie 2011, i aprobat prin Legea nr. 17/2012,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 20 din 10 ianuarie 2012;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 73/2011 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n
Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 647 din 9 septembrie 2011, i aprobat
cu modificri prin Legea nr. 180/2013, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 348 din 13 iunie 2013;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 77/2011 privind stabilirea unei contribuii
pentru finanarea unor cheltuieli n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea I, nr. 680 din 26 septembrie 2011, cu modificrile i
completrile ulterioare, i aprobat prin Legea nr. 184/2015, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 490 din 3 iulie 2015;
- Legea nr. 220/2011 pentru modificarea i completarea Legii nr. 95/2006 privind
reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I,
nr. 851 din 30 noiembrie 2011;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 103/2011 pentru reglementarea unor
msuri n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.
854 din 2 decembrie 2011, i aprobat cu modificri prin Legea nr. 138/2012,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 496 din 19 iulie 2012;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 125/2011 pentru modificarea i
completarea Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea I, nr. 938 din 30 decembrie 2011, i aprobat prin Legea nr.
106/2012, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 461 din 9 iulie
2012, cu modificrile ulterioare;
- Legea nr. 45/2012 pentru completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 183 din
21 martie 2012;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 15/2012 privind stabilirea unor msuri
financiare n domeniul asigurrilor sociale de sntate i al finanelor publice,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 306 din 8 mai 2012,
rectificat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 314 din 10 mai 2012, i
aprobat prin Legea nr. 196/2012, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 743 din 5 noiembrie 2012;
- Legea nr. 76/2012 pentru punerea n aplicare a Legii nr. 134/2010 privind
Codul de procedur civil, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr.
365 din 30 mai 2012, cu modificrile i completrile ulterioare;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 35/2012 pentru modificarea i
completarea unor acte normative n domeniul sanitar, publicat n Monitorul Oficial
al Romniei, Partea I, nr. 434 din 30 iunie 2012, rectificat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 558 din 8 august 2012, i aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 113/2014, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 530 din 16 iulie 2014;
- Legea nr. 187/2012 pentru punerea n aplicare a Legii nr. 286/2009 privind
Codul penal, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 757 din 12
noiembrie 2012, rectificat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 117 din 1
martie 2013, cu modificrile ulterioare;
- Legea nr. 212/2012 pentru completarea Legii nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 772 din
15 noiembrie 2012;
- Ordonana de urgen a Guvernului nr. 68/2012 pentru modificarea i
completarea unor acte normative i reglementarea unor msuri financiar-fiscale,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 778 din 19 noiembrie 2012,
71/2015, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 233 din 6 aprilie
2015, cu modificrile i completrile ulterioare;
- Ordonana Guvernului nr. 11/2015 pentru modificarea i completarea Legii nr.
95/2006 privind reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al
Romniei, Partea I, nr. 84 din 30 ianuarie 2015, i aprobat cu modificri i
completri prin Legea nr. 126/2015, publicat n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I, nr. 395 din 5 iunie 2015;
- Legea nr. 91/2015 pentru modificarea i completarea Legii nr. 95/2006 privind
reforma n domeniul sntii, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I,
nr. 283 din 27 aprilie 2015.
Publicat n Monitorul Oficial cu numrul 652 din data de 28 august 2015
Forma sintetic la data 23-iun-2016. Acest act a fost creat utilizand tehnologia SintAct-Acte Sintetice. SintAct i
tehnologia Acte Sintetice sunt mrci inregistrate ale Wolters Kluwer.