NOIUNI DE FIZIOLOGIE - METABOLISMUL

Bolile metabolice se datoresc, n principal, tulburrilor de metabolism

ale factorilor nutritivi.
Aceste dereglri au:
- cauze endogene (ex.: insuficiena de insulin),
- cauze exogene
- sau mixte, ct i factori ereditari-constituionali.
Disfunciile endocrine au consecinte asupra metabolismului nutritiv al
organismului; la fel, unii factori de risc, precum sedentarismul, fumatul, stresul.
n unele boli, exist o neconcordan ntre alimentele consumate, arderea
lor n organism i cheltuielile de energie, n sensul unui consum crescut n raport
cu cheltuielile (obezitatea), sau a unui aport sczut n raport cu arderile i
cheltuielile (subnutriie).
NOIUNI DE FIZIOLOGIE
METABOLISMUL
Organismul este un sistem deschis care face schimb de substan i
energie cu
mediul extern. Acest schimb permanent reprezint, deci,
metabolismul.
Metabolismul ncepe odat cu ingestia alimentelor i sfrete cu excreia
produilor neutilizabili.
METABOLISMUL GLUCIDELOR

Glucidele au, n organism, rol energetic. n urma digestiei, ele ajung la

nivelul intestinului subire sub form de monozaharide i se absorb.
Concentraia glucozei n snge - glicemia - se menine constant (0,80-1,20
g/1000) prin mecanismul de glicoreglare, care reprezint echilibrul funcional
ntre aciunea factorilor hiperglicemiani i a celor hipoglicemiani.
Factorii hiperglicemiani:
- glucagonul - hormon al celulelor alfa ale pancreasului
- adrenalina
- hormonii glucocorticoizi ai suprarenalei
- hormonul somatotrop al hipofizei
- tiroxina
Factorii hipoglicemiani:
insulina - hormoni ai celulelor beta ale pancreasului.
Prin degradarea complet a 1 g glucoza, pn la C0 2 i ap, se elibereaz
680 kilocalorii.
METABOLISMUL LIPIDELOR

Lipidele au n organism rol energetic, plastic i funcional. Ele se absorb la

nivelul intestinului subire sub form de acizi grai, monogliceride, colesterol,
fosfolipide.
n organism, se transform astfel:
se depun ca rezerver-lipogeneza
catabolizare - duce la eliberare de energie
cetogenez - produce corpii cetonici
gluconeogeneza - sintetizare de glucoz din glicerol.
Reglarea metabolismului lipidic este fcut de nevoile energetice ale
organismului, de sistemul nervos central, hipofiz, ficat.

METABOLISMUL PROTEINELOR
Proteinele au rol plastic, energetic i funcional. Ele se absorb sub form de
aminoacizi pe cale portal, n ficat, i de aici, n circulaia general. De la acest
nivel, urmeaz calea sintezei de proteine - rennoirea permanent a
componentelor celulelor, i calea degradrii catabolice. n copilrie, rennoirea anabolismul proteinelor - este foarte intens. n schimb, la vrstnici, reaciile de
degradare - catabolismul intensific.
Produii de catabolism azotai: ureea, acidul uric, creatinina; ele se elimin
prin urin.
Reglarea metabolismului proteic este fcut de hormonul testosteron,
hormonii glicocorticoizi i tiroidieni, ficat, rinichi, sistem nervos central.
EDUCAIA PENTRU SNTATE I PREVENIREA BOLILOR DE NUTRIIE I
METABOLISM
Msuri
educarea ntregii populaii, pentru a evita supraalimentaia i
de
sedentarismul, factori de risc ai obezitii
profilaxi
dispensarizarea persoanelor (tinerilor) cu risc constituional
e
asigurarea unei alimentaii echilibrate, fr excese de
primar
proteine, glucide sau lipide
Msuri
de
profilaxi
e
secundar

pacienii cu obezitate vor fi educai s respecte regimul

alimentar hipocaloric, s foloseasc micarea ca mijloc de
pstrare a greutii normale a corpului
pacienii subnutrii vor fi educai s consume o cantitate
suficient de alimente, pentru a preveni complicaiile bolii
evitarea excesului de proteine (carne) de ctre pacienii cu
gut
dispensarizarea pacienilor cu boli de nutriie i metabolism,
controlul clinic i biologic pentru a sesiza apariia
complicaiilor
Msuri
se adreseaz:
de
- obezilor cu complicaii cardiace, respiratorii, pentru a preveni
profilaxi agravarea acestor stri
e
- pacienilor cu gut i/sau complicaii renale, pentru a preveni
teriar instalarea insuficienei renale cronice
-