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HORMONAS

Santa

Para examen despus de Semana

Hormona es un mensajero qumico. Sistema Endocrino permite la


intercomunicacin de los tejidos entre s. Produce las homonas, mediante
las clulas. Estas hormonas hacen efecto a distancia a travs del sistema
vascular.
Los efectos pueden ser de diferentes tipos: sobre el metabilismo, sobre la
expresin gentica, sobre multiplicacin de las clulas reproductivas, reflejo
de nuestra percepcin emocional, respuesta hdrica sobre el sistema
vascular. La palabra Hormona, lleva implcito que hacen efecto a distancia.
Lleva implcito la secrecin que hace una celula, que viaja por la sangre y
que finalmente llega hasta un receptor que puede estar en el exterior o el
interior de la membrana celular. Las hormonas van unidad a las protenas
(generalmente la albmina), por ello la modificacin de las protenas puede
afectar a las hormonas.
Excepciones:
Hormona Autocrinas: son las que producen efecto sobre la misma celula que
las produce.
Hormonas Paracrinas: hacen efecto sobre las clulas cercanas a la celula
que las ha producido, pero no necesitan del sistema vascular para hacer
efecto. Ej: protaglandinas
Hormonas Qumicas:
- Lipdicas: prod. Por las gonadas y las
suprarrenales (hormonas esteroideas). Tienen la capacidad de atravesar
membrana celular. Ej: insulina
-Pptidas: el efecto de la hormona se produce en el
exterior de la membrana celular.

Las clulas Endocrinas son las que producen las hormonas, tambin las
Neuronas, el Sistema Inmunolgico, las Mucosas (Ej: intestinal).

ENDOCRINOLOGA
El sistema Endocrino nace con los primeros animales pluricelulares. Nace en
el tronco del encfalo, en el Diencfalo que est constituido por 3
estructuras:
-Tlamo: centro de integracin sensorial
-Epitlamo: es la parte superior del Tlamo. Ah reside la glndula pineal o
epfisis.

-Hipotlamo: es la parte inferior. Es el centro de la vida vegetativa. Controla


el metabolismo, la lbido, entre otras funciones. Realiza el control
inconsciente de nuestra salud.
Debajo del Hipotlamo est la Hipfisis o Pituitaria, que est dividida por la
adeno hipfisis o tambin llamada hipfisis anterior. El lbulo posterior de
la hipfisis es el que se conecta con el Hipotlamo. Uniendo a estos dos
ltimos tenemos al lbulo intermedio.
Los ncleos de las neuronas del glbulo posterior estn en el hipotlamo y
sus tallos neuronales son los que conectan con el lbulo posterior llamado
tallo hipofisario.
La comunicacin entre la Hipfisis y el Hipotlamo es a travs del sistema
vascular. El conjunto de la hipfisis y el lbulo anterior se asientan sobre
una estructura sea llamada Silla Turca del esfenoides. Delante de la Silla
Turca est el miasma ptico (punto de cruce del nervio ptico).
El hipotlamo ejerce una funcin de estmulo de la hipfisis, produce
hormonas que activan la secrecin de la hipfisis, esas hormonas se llaman
factores liberadores (en ingls se abrevian RH. Ej: FSHLHRH Hormona
liberadora de foliculoestimulina y gluteoestimulina).
Tienen un efecto activador de todas las hormonas de la hipfisis, excepto
de la prolactina. Sobre esta se produce una accin inhibidora. Esa
inhibicin la realiza el neurotransmisor llamado dopamina, que va hacia
un receptor de Tipo 2 D2.
La planta Agnus Castus produce el mismo efecto anterior.
Cuando hay cualquier tipo de tumor que oprime el hipotlamo, hace que
bajen todas las hormonas y que se eleve la prolactina.
Esos tumores tambin oprimen el miasma ptico, desde atrs hacia
adelante. Esto destruye fibras pticas que recogen el campo visual del
extremo temporal (la visin perifrica). Emianopsia bitemporal es la
denominacin para la prdida de visin perifrica.
HORMONA QUE PRODUCE LA GLNDULA PINEAL
Produce el pinealocito, es la celula de la glandula pineal, la cual sintetiza
una hormona a partir del triptfano (lo transforma en serotonina y luego en
melatonica,)y la vit B6. Este pinealocito est conectado con la retina a
travs del sistema simptico, a travs del ganglio simptico cervical
superior, de tal manera que la luz estimula la retina y esta estimula el
ganglio y este activa la pineal. Este mecanismo permite comprender que la
luz que entra por nuestro ojos estimula esl sistema simptico, y ejerce
influencia inhibitoria sobre la pineal. De esa forma la pineal sabe que es de
da, y baja la produccin de melatonina. Tambin tiene inhibicin por los
campos magnticos, que inhiben su secrecin.

Por la noche se activa el pinealocito, el cual produce melatonina. La


melatonina tiene una funcin inmunoestimulante, favorece el sueo (es
inductora), inhibe el cortisol (ACTH), inhibe la produccin de la hormona que
produce testosterona (FSH/LH-RH), inhibe la produccin de estrgenos.
A mayor intensidad luminosa menor es la produccin de melatonina.
La melatonina adapta la secrecin hormonal para adaptarla a los Ritmos
Circadianos. Durante la noche (fase de reparacin predomina la
Melatonina), y por el Da (fase de trabajo y desgaste predomina el
cortisol).
El ahorro de cortisol que se produce por la noches es indispensable para el
desgaste que se va a producir durante el da. De tal forma que si no se
inhibe el cortisol de forma adecuada, la persona ya se levanta con
cansancio y agotada, tiene fibromialgia, fatiga crnica.
Gracia a la melatonina el sueo es profundo y reparador, as el cerebro
produce factor que crecimiento neuronal que repara el organismo.
La Melatonina, la usaremos para personas que tienen dificultad para
dormir y para las personas que tienen desfase de sueo.
Aumenta la lbido y la respuesta sexual, aumenta funcin
inmunoestimulante. Cuando sus niveles son bajos los tumores crecen con
gran rapidez. Entonces se utiliza con dosis de 10mg/da. Estas dosis pueden
provocar, potencialmente, sntomas alrgicos. La mayor parte de la
melatonina se produce fuera del sistema nervioso, es en aparato digestivo,
y tiene propiedades cicatrizantes. El cortisol inhibe la prostaglandina E2 que
es la encargada de cicatrizar el organismo. Por ese motivo, en las ulceras de
stress se utiliza melatonina como cicatrizante.
Existe un fmaco llamado Circadin 2mg que proporciona Melatonina. La
dosis ideal sera de 5mg/da. Hay que vigilar los efectos secundarios que
tienen este producto.
Una luminosidad de 10.000 Lux/1h sirve para tratar la depresin estacional,
y permite ajustar los ritmos circadianos. Tambin 1/2h a 100.000lux hace el
mismo efecto.
Adems de anti-depresivo, tiene efecto anti-oxidante, es decir, que
enlentece el envejecimiento. Se utiliza como terapia anti-egin. A partir de
los 55 aos se recomienda 2mg/da. Subiendo 1mg/da por cada dcada que
cumplas. Con menos de 50 aos solo tomar 1mg/da.
Las persona Bipolares no pueden tomar anti-depresivos.
Dieta Anti-Aging:
-Ejercicio de forma regular. Activa los antioxidantes propios del organismo.

-Melatonina
-IP6 (preparado con los principios activos del astrgalo), o tomar 3gr/da de
astrgalo que activan las telomerasas que protegen el cromosoma y el
colgeno. No tomar si tienes activa una enfermedad viral.
-Resveratrol: antioxidante, activa los genes de la juventud (sirtuinas).
-PPQ: se combina con el cido alfalicoico + acetil carnitina, aumenta el
nmero de mitocondrias, que se traduce en un aumento de la energa.

Efectos adversos de la Melatonina:


-Puede provocar somnolencia, o problemas en las fases del sueo.
El 5HTP (precursor de la melatonina) + Vit B6 a dosis de 100mg hace efecto
similar al efecto de la melatonina de efecto de larga liberacin. Este
producto va bien para el insomnio de madrugada (en casos de depresin).
El 5HTP interacciona con todos los frmacos que llevan serotonina, y puede
provocar efectos serotoninergicos. Personas que toman antidepresivos no
deben tomar este producto.
La Valeriana y Parsiflora: tiene efecto a las 2-4 semanas de tomarse. Est
recomendada para insomnios crnicos.
-No tomar si el sujeto padece problemas de Rin o Hgado.
-Si se padece enfermedad auto-inmune.

ADENOHIPOFISIS, HORMONAS QUE PRODUCE


-Prolactina: hormona relacionada con el embarazo y la lactancia,
incrementa produccin de leche. Tiene que ver con el periodo refractario del
orgasmo (el tiempo que tiene que trascurrir entre un orgasmo y otro
orgasmo).
-FSH (Hormona estimulante del folculo): prolifera el folculo de Craff, acta
sobre la produccin de estrgenos, y en el testculo estimula la
espermatognesis.
-LH: hormona que produce la ovulacin. Tambin responsable del
mantenimiento del cuerpo lteo. Muchos problemas ginecolgicos estn

relacionados en que la mujer produce testosterona y eso inhibe el LH, con lo


cual la mujer no ovula. Eso sucede en el ovario poliqustico.
-Hormona Crecimiento: estimula crecimiento de los huesos y los
msculos. Reduce el folculo adiposo (hace que tengas ms musculo y
menos grasa). El exceso de esta hormona produce gigantismo, personas de
talla excesiva. En el adulto aumenta el crecimiento de las partes acras (pies,
manos y mandbula), tambin provoca diabetes ya que aumenta la glicemia.
La deficiencia de esta hormona produce enanismo.
-TSH: hormona que estimula el tiroides. Su deficiencia produce
hipotiroidismo secundario. Esto produce nios de talla baja, con los huesos
deformados (cretinismo). Su exceso producir hipertiroidismo secundario:
irritacin, taquicardia, delgadez.
-ACTH: hormona estimulante de la suprarrenal, para que produzca cortisol.
Su insuficiencia provoca insuficiencia suprarrenal secundaria (enfermedad
de Adison secundario). Su exceso produce el sndrome de Kushin
secundario. Secundario significa que no se debe a la suprarrenal, sino a la
hipfisis.
LOBULO INTERMEDIO
-MSH: Hormona Melanocito Estimulante, que estimula a los melanocitos
para que se picmenten
LOBULO ANTERIOR
-Oxitocina: hormona del orgasmo, tiene que ver con los partos, el instinto
de proteccin materno. En el momento del parto, se activa por el reflejo de
Ferguson (cuando cabeza feto se ancla en el canal del parto) se crean las
contracciones para expulsar al bebe.
Esta hormona creada en 1955 de forma artificial, permite acelerar el parto
de las mujeres.
-Hormona de la Fidelidad o Anti-diurtica: se utiliza en situaciones
que el cuerpo quiere retener agua. Se llega a un estado de hiponatremia
dilucional. Es un sndrome asociado a tumores. Produce sntomas de
hipolatremia, a una dilucin de la sangre.
Su insuficiencia provoca la diabetes inspida (la orina no es dulce), que
cursa con poliuria y podipsia (no hay polifagia), sino se le administra agua,
la persona muere deshidratada.

Sndrome de Sheehan: falta de todas las hormonas que produce la


adenohipofisis que se necrosa y lleva a un hipopituitarismo de la madre. Se
produce por exceso de sangrado en el parto.

Las hormonas que produce la glndula diana inhiben la secrecin


de hormonas que producen la hipfisis y el hipotlamo.
-T3 y T4 inhiben la produccin de la TSH (hipfisis) y TSHRH (hipotlamo).
-Cortisol inhibe ACTH y CRH. Estrogenos inhiben la produccin de FSH y
LHFSHRH.
-El IGF1 inhibe GHRH/GH
-Testosterona estrgenos inhiben LH/FSH-GNRH

COMO ENFOCAR LOS PROBLEMAS DE TIROIDES


El Tiroides produce 3 tipos de Hormona:
T4 (Tiroxina), que es una pre-hormona que en los tejidos se transforma en la
T3 (hormona activada). Existe la T3 inversa se produce en casos de
desnutricin (tiene un tomo de Yodo cambiado de sitio, y esto provoca que
esta hormona no sea operativa), eso significa que tienes el metabolismo
basal muy bajo, aunque tengas la T3 a niveles normales.
La Glndula Tiroides est formada por las Clulas Tiroideas. Hay dos
tipos las clulas Foliculares segregan hormona Tiroidea y las clulas C
productoras de calcitonina (hipocalcemiante). Por la parte externa las
clulas capturan el Yodo y este es bombeado hacia el interior del folculo
tiroideo. Una vez bombeado hay una enzima que oxida el Yodo (quita 1
electron), y se sintetiza la protena tiroglobulina. El Yodo oxidado se une a
los residuos de los aminocidos (Tiroxina) de la cadena de la Tiroglobulina.
As la Tiroxina se hidroliza y se bombea hacia la sangre, desde el folculo de
la Tiroides, en forma de T4 y T3.
La Hormona Tiroidea es el conmutador que controla la cantidad de energa
que se quema en nuestro metabolismo. Este mecanismo sirve para proteger
al organismo del sobrepeso, sobre todo en las ocasiones de demasiada
ingesta de alimentos, y tambin para defendernos en situaciones de stress
para aumentar los niveles de energa en situacin de peligro.

Las Hormonas Tiroideas se activan en el citoplasma de las clulas que es


donde est su receptor, luego hormona y su receptor entran en el rea del
genoma para hacer su efecto.
INHIBICIN Y ESTMULO DE LA TIROIDES
El Hipotlamo activa la TRH que estimula la Adeno-Hipsisis para
que produzca la TSH. La TSH es la encargada de estimular la
funcin Tiroidea. La hormona tiroidea (T3 y T3 inversa) que pasa a
la circulacin sangunea informa a la hipfisis mediante un
feedback negativo para que deje de pedir ms hormona a la
tiroides, as las hormonas tiroideas inhiben la produccin de TRH y
este a su vez inhibe la produccin de TSH.
La T3 y T4 viajan unidas a protenas circulantes, de tal manera que para
llegar a la clula tienen que desligarse de estas protenas (albmina), la
hormona solo hace efecto en estado libre, no la que est unidad a
protenas. Eso tambin quiere decir que el nivel de protena circulante o
globulinas bajaran en sangre (ej: desnutricin) habra signos de
Hipertiroidismo.
Formas de aumentar la hormona tiroidea es estimularse con el frio
(estmulos fros cortos como la ducha fra breve.)
HIPOTIROIDISMO
Es la disfuncin patolgica de las hormonas tiroideas. Las fuentes de Yodo
humano en Catalunya son: sal yodada, la leche de vaca alimentada con
pienso enriquecido (no de las vacas ecolgicas que no llevan yodo), y del
pescado, estas son las nicas fuentes de Yodo que tenemos. El resto de
alimentos de cultivo catalanes son pobres en yodo. La falta de Yodo en la
dieta disminuye la produccin de hormona tiroidea, en consecuencia la TRH
y la TSH aumentan. La TSH estimula el crecimiento de la glndula tiroidea,
se crea un Bocio que denota la carencia de Yodo en nuestro organismo.
Como hay ms volumen de Glndula esto crea un aumento de produccin
de Hormonas Tiroideas, si el problema persiste aparece un sndrome
carencial de Yodo con hipotiroidismo (llamado hipotiroidismo carencial). Los
nios que durante el embarazo han sufrido falta de yodo, sufren problemas
del sistema nervioso (Cretinismo: nios con menor talla.) y nacen con
problemas mentales.
Tambin existe una relacin entre la menopausia (elevacin de otras
hormonas FSH LH en el hipotlamo) que producen un efecto
desfavorecedor con las hormonas que activan a la glndula tiroides.
En los alimentos hay sustancias llamadas Bociogenos que generan bocio.
Hay hortalizas y crucferas que producen este efecto. La col y los nabos
interfieren en la formacin de la hormona tiroidea.

Sntomas del Hipotiroidismo: de forma general se produce una


ralentizacin que se manifestar en lentitud mental, apata, cansancio, voz
lenta y spera, cara con aspecto hinchado, pelo ralo (poco denso), bocio,
bradicardia (frecuencia lenta), lentitud de movimientos, debilidad muscular,
estreimiento, manos fras, intolerancia al frio, piel seca, retraso de las
menstruaciones.
Sntomas del Hipertiroidismo: aceleracin y aumento del tono
adrenrgico, taquicardia, tendencia a perder peso y aumento de apetito,
intolerancia al calor, catabolismo del tejido muscular y cardiaco.
Enfermedad de Graves
Es una enfermedad auto-inmune causada por anticuerpos que activan el
receptor de TSH tiroideo. En esta enfermedad los anticuerpos empujan los
ojos hacia afuera (exoftalmos), bocio, tambin se produce una Acropaquis
(dedos en forma de palo de tambor), mixedema pre-tibial (hinchazn de las
piernas). Afecta hasta un 05% de la poblacin, la incidencia es 7 veces
mayor en las mujeres. La causa de la enfermedad es la produccin de un
anticuerpo que es capaz de estimular la produccin de la TSH. Puedes
desarrollar esta enfermedad por causa gentica o factores ambientales
como los factores ambientales: bacteria (yersinia enterocoltica), un virus,
injuria tiroidea (exposicin a la radiacin, o por un golpe en la zona de la
tiroides), estrs (relacionado con un vnculo afectivo).
Factores toxicolgicos: tabaco (tienes un 50% ms probabilidades de
coger esta enfermedad) sobretodo de desarrollar la enfermedad que cursa
con complicaciones oftlmicas.
Yodo en exceso (tomar algas en exceso), es causa de Hipertiroidismo o
Hipotiroidismo (por pasarte de rosca con el Yodo). La ingesta de metales
pesados como el Mercurio y Cadmio producen disfuncin de la tiroides
produciendo hipo o hiper, y enfermedades inmunolgicas.
Tambien frmacos: pueden desencadenar hipo o hiper (amiodarona)

Tto: Menta de lobo y Parsiflora en infusin 2 o 3veces/da. Tambin se utiliza


sumial.
Complementaremos con Selenio que ayuda a la transformacin de la T4 en
la T3 (gracias a la enzima desyodasa). Se adminstra seleniatosdico en
dosis de 400mg/da con menos riesgo de acumulacin por sobredosis.
Selenio oligoelemento: mejora la capacidad de regulacin del cuerpo
sobre la hormona tiroidea tanto en el Hiper como en el Hipotiroidismo.

Yodo oligoelemento: en exceso puede provocar cuadros de


hipertiroidismo o por falta hipotiroidismo. El consumo en exceso de algas
marinas puede provocar hipertiroidismo.
Aporte Vitamnico apropiado para el buen funcionamiento de la Tiroides:
Vit A: utilizar dos cajas al principio del tratamiento ya que inhibe la funcin
tiroidea (solo utilizar en casos hipertiroidismo).
Vit C,E: funcionan bien como antioxidantes y proteger el tejido magro.
L-Carnitina: en dosis de 1 a 2gr fuera de las comidas, actua a nivel tiroideo
y actua en los tejidos perifricos protegiendo la degradacin del musculo.
Reduce el dao oxidativo producido en los tejidos por el sistema inmune.
Tto del Hipertiroidismo:
Cactus Grandiflora: tnico cardiaco, utilizar con el pulso elevado.
Iris Versicolor: trata sobre todo las cefaleas digestivas y el hipertiroidismo.
Fucus: estas algas se deben utilizar con prudencia para evitar cuadros de
intoxicacin por Yodo (efecto Wolff-Chaikoff). Se produce un hipertiroidismo
por exceso de ingesta de Yodo. Con 18mgr de Fucus aportas
250microgramos de Yodo al organismo.
La Enfermedad de Jod-Basedow se produce por un exceso de Yodo que
produce un Hipertiroidismo.
La dosis diaria recomendada es de 150microgramos de Yodo al da, con una
dosis mxima de 600microgramos/da. Si aparece dolor de cabeza o
mareo, palpitaciones, se asocian con excesiva ingesta de Yodo.

Mecanismos Anti-Tiroideos (bocigenos):


Hay 2 grupos:
- Tioguracilos (Propiltiuracilo y el Metiltiouracilo) sera lo mismo que tomar
soja sin cocinar. Estos productos inhiben la sntesis de T3 en T4 e inpiden la
conversin perifrica en T4 en T3.
Se administran por via oral, en unas dosis iniciales de 300-400mg/da.
Efectos secundarios son fiebre, exantemas, artralgias, hepatitis txica,
bocio. En un pequeo porcentaje de casos produce granulocitosis (te quedas
sin defensas bacterianas). Obliga a hacer un seguimiento con analticas. No
se pueden administrar a embarazadas.
Soja: la leche de soja cruda aporta de 026 a 25mg/dl de substancias antitiroideas.
Otros alimentos bociogenos son la Col cruda, cacahuetes, y piones.

Carbimazol y Tiamazol (Tiroidril): de efectos parecidos a los dos


anteriores que bloquean la sntesis de T4 y T3, pero no la conversin
perifrica de T4 a T3. Se administra en dosis de 15mg/da que se pueden
aumentar a 60mg/da.
La ventaja de estos medicamentos es que son ms fciles de controlar por
el mdico.
Efectos secundarios: exantema, agranulocitosis, bocio, molestias digestivas,
artralgias y prrito.
Tambin se administra Sumial y Propanolol.
En caso que aparezca exoftalmos se utilizan corticoides.
Los mdicos intentan evitar administrar todos estos medicamentos, y cortan
por la tangente intentando destruir la Tiroides:
Con Yodo Radioactivo: dosis ajustada al peso corporal. No se puede
administrar a embarazadas o a adolescentes, o cuando hay un exoftalmos
severo (ya que este tratamiento es lento y el exoftalmos necesitan una
solucin rpida).
Con Ciruga: se extirpa. Son cirugas muy sangrantes, para evitarlo se
sobredosifica la tiroides con Yodo para reducir el sangrado. Pero hay muchas
probabilidades de seccionar el nervio larngeo y dejar a la persona si habla,
y tambin seccionar las paratiroideas intentando extirpar la tiroides.
Tambin se opta por administrar dosis de hormona Tiroidea para evitar tener
que calibrar constantemente todos los medicamentos anteriores.
*Tto desintoxicacin de metales pesados: muy importante para reparar
el sistema inmunitario. cido alfalicoico 400mgr/dia (elimina el mercurio),
pesto de cilantro 1cuharada/da, clorela 5 a 10g/da.

Tratamiento del Hipo-Tiroidismo


Hay dos tipos:
-Carencial de Yodo: se trata con complementos o algas
-Auto-inmune o Enfermedad de Hashimoto: persona tiene una gran
permeabilidad intestinal y alergia alimentaria. Aprox el 2% de los pacientes
con la enfermedad celiaca presentan una enfermedad tiroidea autoinmunitaria manifiesta. Por ello es necesario hacer un test de Celiaquia y de
ser ese el caso realizar una dieta sin gluten.
Como prevencin recomendar: que se quite el caf, tabaco, trigo, lcteos
para ver si la persona reacciona positivamente a estos preventivos.

Vit A, E: ya que son buenos cicatrizantes.


Hipotiroidismo subclnico: pensar si hay insuficiencia de Selenio. Hay un
60% de la poblacin que a causa de la falta de Selenio tienen un dficit de
produccin de hormona tiroidea.
Revisar que tipo de medicacin toma el paciente:
Anticonceptivos orales: algunos llevan tacoxifeno que puede alterar los
niveles de protenas que transportan la hormona tiroidea en sangre (TBG).
Cuando suben estas protenas de este tipo, la proporcin de hormona
tiroidea baja. La paciente mejora en cuanto deja de tomar los
anticonceptivos. Si los toma por tema de regularidad menstrual puedes
recomendar el agnus castus.
Bociogenos: peronas que toman regularmente col cruda, soja cruda,
rbanos, piones, cacahuetes, nabos, coles Bruselas crudas.
Descartar que el sujeto no est intoxicado por Yodo: personas que por
causa de dietas para adelgazar toman demasiado Yodo. Tambin los
tratamientos diurticos llevan algas que aumentan demasiado los niveles de
Yodo en sangre. Mx 600microgramos/da para prevenir el efecto de
intoxicacin por Yodo (Wolff-Chaikoff).
La sal Yodada equivale 1gr sal = 60microgramos Yodo, 1kg aporta
60mg.
Estilo de Vida: preguntar al paciente si hace algn tipo de ejercicio. El
ejercicio adecuado es el que se ejecuta cada da, slo 20min, de tipo
carga que trabajan las diferentes cadenas musculares.
Nada ms levantarse se recomienda tomar una pastilla de Tiroxina, que
ayuda a producir tiroxina en nuestro organismo. Esto produce un afecto
estimulante (como el caf). Se empieza con 1 cucharita/da, hasta que
acabas tomando 4 al da. La tiroxina favorece la produccin de hormona
tiroidea. Tambin podemos aadir un multivitamnico (Total complex de
marca MG, que no lleva hierro, ya que un exceso de hierro nos producira un
efecto de oxidacin aadido). Avisar que la orina la har de color amarillo.
En internet hay organoterapia de Tiroides. Es una alternativa para el tto de
la disfuncin tiroidea. Cada comprimido equivale a 25microgramos de
hormona tiroidea. En Espaa est prohibido su uso. Las dosis bajas de
tiroides se utiliza para casos de subclnicos, para resetear el sistema
tiroideo, que al cabo de 6 meses de tto la persona recupera la normalidad
tiroidea y puede dejar el tto.
Tambin se venden las diluciones de Tiroides (Homeosor Obesidad Tiroidea).
Las especies calientes: 400mg (1/2 cucharadita) crcuma 3 veces/da. Es
anti-inflamatorio que ayuda a activar el metabolismo.

Hormonas Paratiroides
Son 4 glndulas del tamao de una lenteja, estn situadas detrs de la
tiroides y segregan la PTH (Paratohormona). Esta hormona se produce
como reaccin a niveles bajos de clcio sanguneo, o altos de fsforo
sanguneo. Esta hormona eleva el calcio sanguneo (es hipercalcemiante).
Funcionamiento: saca calcio del hueso a la sangre (reabsorcin osea). En 2
lugar aumenta los niveles de calcitriol, ya que activa la enzima
1alfahidroxilasa (est en la corteza del rin), al aumentar el calcitriol
aumenta la reabsorcin de calcio y aumenta la absorcin intestinal de
calcio, y reduce la eliminacin urinaria de calcio (calciuria).
Las acciones de la PTH estn contrarestadas por otra hormona que produce
la Tiroides, la calcitonina (hormona hipocalcemiante que mueve el calcio
sanguneo hacia el hueso) y aumenta la calciuria (secrecin renal del calcio).
Hipo-Paratiroidismo: defecto de produccin de la PTH por causas
secundarias a la extirpacin de la glndula tiroides. Tambin relacionado a
enfermedades auto-inmunes que la destruyen. El hipo-paratiroidismo
producir hipo-calcemias, sintomatologa ser la Tetania (hiperexcitabilidad
muscular). A corto plazo: irritabilidad, bajada rendimiento intelectual, subida
presin arterial.
El Tratamiento ser la complementacin con calcio 15 y 25gr/da
(carbonato de calcio) y vitamina D 800 a 1200ui/da.
Orotato de calcio aumenta la biodisponibilidad del calcio. El Calcidiol
aumenta la biodisponibilidad del la vit D en el organismo.
Hiper-Paratiroidismo:
Primario: se produce por culpa de la propia glndula.
Secundario: por tumores en la glndula, por deficid de Vit D, por dietas muy
ricas en fosforo y muy pobres en calcio, insuficiencia renal que no elimina
correctamente el fosforo de la sangre.
Sntomas: los mismos que en la hipercalcemia. Laxitud general y
disminucin de los niveles de conciencia, depresin del sistema nervioso. Si
esta elevacin del calcio se mantiene en el tiempo se pueden producir
calcificaciones en los rganos, arterias, tejido adiposo (calcificaciones
ectpicas).
Tratamiento:
Adenoma: extirpacin.
Vit D: complementacin.
Insuf. Renal: carbonato de calcio, sales alumino.

Diureticos potentes en casos de Hipe-Paratiroidismo agudo.


Efectos Secundarios Hiper-Paratiroidismo: osteoporosis.

OsteoBlasto (clula que maneja el calcio para formar hueso).


OsteoClasto (clula que destruye el hueso para producir la reabsorcin
osea).
El hueso tienen la capacidad para remodelarse y mantener la flexibilidad, ya
que continuamente va formando hueso en las lneas de tensin que padece
a cada momento.
Sin estmulos de carga los osteoblastos no forman hueso, ya que
necesitan ese estmulo para ello, mientras que los osteoclastos destruyen
hueso continuamente. A este fenmeno se le denomina osteoporosis
secundaria. La magnetoterapia magntica se utiliza para facilitar que el
calcio se deposite en segn que zonas de los huesos.
Menopausia: la disminucin de los estrgenos dejan de estimular al
osteoblasto, as baja su actividad (por ello se toman las Isoflabonas de la
soja). Esto tambin se produce debido a la debilidad por causa del
envejecimiento. Fitoestrogenos ayudan a mantener los huesos en buen
estado de densidad.
El estilo de vida: es causa primordial para ver la osteoporosis que tendr
una persona al envejecer. Alcohol, tabaco, exceso cafena, deporte, vida
sedentaria, alimentos ricos en fosfatos, falta de exposicin solar (falta vit D).
Tratamiento:
Antiguos: preventivos: frenar actividad del osteoclasto dando calcio y vit
D, pueden reducir la velocidad de prdida de masa osea, tambin hay que
consumir cantidad adecuada de protena donde se depositarn los cristales
de calcio y magnesio para formar hueso. Tambin la vit K es necesaria para
la matriz osea. Vit C, Zinc, Manganeso. Calcio 1500mg/da y 800ui vit D.
Esta prevencin hay que comenzarla en el momento en que los primeros
sntomas de la menopausia aparecen (reglas irregulares a partir de los 42
aos.)

Tratamiento de Osteoporosis:
-Difosfonatos: frenan la destruccin de hueso, frenando la movilizacin del
calcio hacia la sangre.
Alendronato sdico (fosamax): via oral a dosis diarias o semanales. Su
problema es que si la pastilla no cae al estmago y permanece en el

esfago causa una esofagitis. Tomarla durante 3 aos en una dosis de 510mgr da.
Risedronato: 5mgr/da con las mismas precauciones.
cido Zoledrnico: dosis 4mgr/1 vez ao. Tta las metstasis oseas
causadas por tumores malignos. Sirve para que no se parte el hueso debido
a la metstasis.
Calcitonina: via intranasal o intramuscular. 200ui/da. Hoy da ya no se
utiliza ya que slo funciona entre un 10-20% de la poblacin. Hoy da slo se
utiliza para tratar los dolores debidos a la osteoporosis.
Las isoflabonas de la soja mejoran estado esqueleto de la columna,
pero no protegen las extremidades. El calcio hace lo mismo pero a
la inversa.
Fluor: aumenta la densidad osea, pero a su vez aumenta la fragilidad osea.
Es decir, es ms rgido, pero menos flexible, por ello aumenta el nmero de
fracturas.
Silicio: aumenta la resistencia del hueso a las fracturas, aunque no
aumenta la densidad osea.
Tomar Siliplant (cido ortosilicico) estabilizado de 5 generacin. Tambin
mejora el estado conjuntivo de la piel. Tomar 15-20ml/da.
Boro: mineral que aumenta los niveles de estrgenos. Pero puede ser
peligroso, ya que aumenta riesgo de cncer de mama.
cido flico: Las dosis altas de cido flico por encima de 10mgr tambin
eleva los niveles de estrgenos. Aumenta riesgo de cncer de mama.

Medicamentos anlogos a la PTH


La PTH es hormona que debilita el hueso. Un derivado de la PTH, la
Teriparatida es una nueva alternativa que se utiliza por via subcutnea para
el tto de la osteoporosis. Contiene 34 aminoacidos de los 84 de los que
contiene la hormona paratiroidea, con esto se activa a los osteoblastos a
que sinteticen mayor cantidad de hueso. Se obtiene por cultivo de Ecoli
mediante tecnologa de ADN recombinante.
Efectos secundarios: sensacin mareo, dolor cabeza, hipotensin
ortoesttica (cuando te levantas), calambres musculares, dolor en las
piernas. Est contraindicada en la insuf renal grabe, en la hiper-calcemia, en
el hiper-paratidoidismo, enfermedad de Paget (disfuncin del remodelado
oseo).

Otros Tratamientos:
Ranelato de Estroncio: estimula a los osteoblastos a formar hueso nuevo.
MUY PELIGROSO, no administrar a nadie! Vigilar todos los complementos
que lleven Estroncio.
Efectos secundarios graves: tromboembolismo pulmonar, trombosis venosa,
graves trastornos dermatolgicos (necrlisis epidrmica txica,
hipersensibilidad dermatolgica grave conocida como DRESS. Dosis: sobres
2gr/da.

16-04-2015

La hormona LH es la que provoca la ovulacin. La LH estimula la produccin


de Progesterona, y la propia progesterona inhibe la produccin de LH. Slo
despus de la ovulacin los niveles de progesterona se elevan, junto con la
maduracin del cuerpo lteo.
La hormona FSH es la que produce la creacin de estradiol.
Partes del Utero: endometrio (parte ms profunda del tero), los estrgenos
estimulan el crecimiento del endometrio. Despus de la ovulacin, cuando
el ovulo anida en l, la progesterona rodea de nutrientes al vulo por si
acaso quedase fecundado. La falta de progesterona en la mujer, hace que el
vulo fecundado no pueda nutrirse adecuadamente y muere. Las clulas del
epitelio endometrial se llenan de glucgeno para servir de reserva de
nutrientes para el vulo fecundado, tambin el endometrio aumenta su
vascularizacin.
La mujer est diseada para quedarse embarazada de los 12 a los 35 aos
aprox. A partir de los 42 aos se reduce mucho las posibilidades que una
mujer se quede embarazada. El nmero de abortos aumenta
considerablemente en proporcin a los aos que tenga la mujer.

Los primeros estrogenos se extraan de la orina de las Yegas, luego se


inyectaban. Estos se llaman preparados naturales de estrgenos 17Beta
Estradiol. Este estrgeno para que sea til, no puede ser administrado via
oral porque se destruye, tiene que ser preparado en forma de Valerianato o
Benzoato de estradiol por via intramuscular. Esta es una hormona
esteroidea de tipo soluble. Otra posibilidad es de parches transdermicos.

Otro estrgeno natural es el estriol (no estradiol) que se administra en


forma de vulos vaginales. La estrona se presenta en forma de succinato y
es preferible administrarla por va parenteral. Estos ovulos tratan los efectos
de la menopausia en la zona de la vagina. Los estrgenos son los que
lubrican la vagina y permiten que la vagina siga con su tamao normal.
El estriol aumenta en el momento en que la mujer entra en la menopausia,
es la hormona que da el relevo al estradiol.
La Estrona (es otro estrgeno) lo encontramos en forma de succinato de
estrona que se adminstra por via parenteral. Puedes administrarlos como
tratamiento hormonal substitutorio para la menopausia.
El estradiol es ms proclive a crear tumores malignos. Por eso se utiliza
poco y en su lugar se utilizan la Estrona y el Estriol.
El origen de los preparados sintticos es para poder tomar estos productos
via oral.

INDICACIONES DE LOS ESTRGENOS


En el hipo-gonadismo femenino. Una mujer no produce estrgenos por:
-No tiene ovarios por haber sido extirpados (hipo-gonadismo primario).
-Por falta de produccin de las hormonas hipofisarias (hipo-gonadismo
secundario), la FSH y la FH. Puede ser por problemas con la hipfisis
(isquemia, anorexia nerviosa, stress, tumores, etc.)
Los Estrgenos se tomaran como terapia substitutoria, la dosis ser aquella
que iguale las hormonas de la mujer en periodo frtil.
Etinilestradiol en dosis de 0.02 y 0.05mg/da.
Sndrome menopausico Femenino
Se coloca parche con estradiol del dia 1 al 25 y otro con progesterona del 15
al 25.
Tibolona: Es una substancia sinttica que tiene un efecto estrognico y
progesttico. La diferencia con la otra terapia es que permite una Terapia
hormonal substitutoria, pero que no causa la menstruacin.
Los sntomas ms consultados de la Menopausia
Son los sofocos, sudoracin nocturna, alteracin psicolgica (irritabilidad,
ansiedad, depresin). Tambin se consulta la atrofia uro-genital (escozor
vaginal y la disparemia (molestias en las relaciones sexuales)). Las prcticas
sexuales ayudan a que no aparezca la disparemia.

La osteoporosis y el riesgo cardiovascular aumentan al llegar la


menopausia, tendencia a las degeneraciones articulares, aumento de peso.
Un estudio llamado Womans Healt Study demostr que en 17000 mujeres,
la terapia hormonal substitutoria aumentaba: el riesgo de trombosis venosa
y pulmonar, emiplegia, infarto de miocardio y riesgo cncer de mama. Slo
ayudaba a reducir la osteoporosis. Por tanto esta terapia solo se utiliza en
sntomas menopausicos muy marcados, utilizando la menor dosis posible,
durante el menor tiempo posible (no ms de 2 aos) y con un gran control
mdico.
Por ello ha aumentado el consumo de las Isoflabonas de la soja o del trevol
rojo como terapia hormonal substitutoria.

CNCER DE PRSTATA
Clulas de leidic (clulas productoras de la testosterona), esta hormona
produce el cncer de prstata. Cualquier hormona que inhiba la LH va a
inhibir la prod. De testosterona. Los estrgenos actan a nivel hipotalmico
y se inhibe la LH y la FSH. Los estrgenos impide que los testculos
produzcan testosterona. Adems eso cambia el carcter y hace crecer las
mamas.
Por ello la Soja baja los niveles de Testosterona en el hombre y reduce el
riesgo de cncer de prstata.
El cncer de mama
El tumor debe expresar receptores de estrgenos para poder ser tratado
con los mismos.

Los estrgenos solos o convinados con la progesterona inhiben la secrecin


de gonadotropinas hipofisarias (pico de FSH y LH previos a la ovulacin).
Las terapias substitutivas impiden la ovulacin, alteran el transporte del
ovula a la trompa, la acidez y la densidad del moco cervical, as como las
condiciones del endometrio. Por tanto sirve como terapia anti-conceptiva.
Las hormonas tambin sirven como anti-conceptivo de emergencia en dosis
de 0,1mg de etinilestradiol y 1mg de norgestrel por via oral, repitiendo las
mismas dosis a las 12h. Esto se debe tomar antes de 3 das de haber tenido
la relacin sexual. La efectividad de este tratamiento es del 85%. Los
efectos adversos son: nauseas, vmitos, cefalea y mastodinia (dolor de
mama).
ALOPECIA EN LA MENOPAUSIA
Se utiliza el 17 alpha estradiol o fitoestrgenos.

Efectos secundarios de los estrgenos: a dosis bajas los efectos


secundarios son nulos. A dosis altas (la pldora) los efectos son alteraciones
gastro intestinales, retencin de sodio (hinchazn abdominal) que puede
llevar a una elevacin de la hipertensin o insuficiencia cardiaca previa.
Estos estrgenos quitan la barba a los hombres y redistribuye la grasa en el
pecho en lugar del abdomen. El hombre sufre feminizacin.
Cuando a la mujer le das la pldora del dia despus el dietilestilbestro , si
se queda embarazada de un feto femenino, ese beb le aumenta el riesgo
de cncer a los 20aos.
Los estrgenos y fitoestrogenos estn contraindicados en la lactancia.
Tambin aumenta el riesgo de fibromas uterinos, aumento de peso, dolor de
mamas, hinchazn vientre, irritabilidad, cefaleas.
Los estrgenos a niveles altos aumentan el fibringeno y por tanto el riesto
de trombosis venosa, pulmonar y riesgo cardiaco.
Clomifeno: es un bloqueante de los receptores de estrgenos, bloquea los
receptores que impiden la secrecin de FSH i LH, en consecuencia provoca
un pico alto de FSH y LH que inducen una ovulacin mltiple. El clomifeno
solo es eficaz si la hipfisis y el overio son normales y puede dar lugar a
embarazos gemelares o multiples. La dosis es de 50mg/da durante 5 das.
Est indicado en los casos de cncer de mama avanzado en mujeres
premenopausicas y en la pubertad precoz femenina. Cuando no existe un
exceso primario de estrgenos se produce infecundidad, ya que, por un
mecanismo de retroalimentacin, se inhibe la secrecin hipofisaria de
gonadotropinas y por tanto, no puede producirse la ovulacin.
Reguladores de los receptores estrgenicos
Tamoxifeno y el toremifeno y raloxifeno: Bloquean selectivamente los
receptores de estrgenos en la mama. Se aconsejan en el tto del cncer de
mama en mujeres premenopausicas.
Raloxifeno: estimula recpetores estrogenicos de los huesos para el tto de
la osteoporosis posmenopusica. No estimula el endometrio, por tanto no
produce sangrado uterino. Puede tener cierto efecto protector del cncer de
mama.
Isoflabonas: es muy parecido al raloxifeno ya que previene la osteoporosis.
Inhibidores de la aromatasa:
Anastrozol, letrozol y el vorozol
Estas aromatasas estn en el tejido adiposo de la mujer, provocan la
transformacin de la androstendiona en estriol y estrona (inhiben la sntesis

de estrogenos a partir de las hormonas suprarrenales). Tambien se utilizan


para la prevencin del cncer de mama.
Granada: tiene el mismo poder que el anastrozol y letrozol. Esto disminuye
el riesgo de cncer de mama.

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