20/01/2017

Massaabdominal

Healthline Reference Library Massa abdominal

Massa abdominal

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Panorama geral
Uma massa abdominal um crescimento anormal que ocorre no abdome. A
massa abdominal provoca inchao visvel e pode alterar a forma do abdome.
A pessoa com massa abdominal pode notar ganho de peso e sintomas como
desconforto abdominal, dor e distenso.
As massas abdominais muitas vezes so descritas de acordo com sua
localizao. O abdome dividido em quatro sees chamadas quadrantes.
Uma massa abdominal pode ocorrer no quadrante superior direito,
quadrante superior esquerdo, quadrante inferior direito ou quadrante
inferior esquerdo. O estmago tambm dividido em duas sees: a seo
epigstrica e seo periumbilical. A seo periumbilical est localizada abaixo
e em volta do umbigo, a seo epigstrica est localizada acima do umbigo e
abaixo das costelas.
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Muitas vezes as massas abdominais so tratveis. Contudo, podem ocorrer

complicaes da sade, dependendo da causa da massa.
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Causas
As massas abdominais podem ser o resultado de diferentes fatores, entre os
quais leses, cistos, tumores, cncer ou outra doena.

Cistos
s vezes, um cisto (massa anormal no corpo, cheio de lquido ou material
infectado) o responsvel pela massa abdominal.
Os cistos que costumam causar massas abdominais so os seguintes:
cistos ovarianos - cistos que se formam dentro ou ao redor dos ovrios.
colecistite - clculos biliares (massa anormal de lquido digestivo
endurecido) muitas vezes causam esse problema. Os clculos biliares
bloqueiam o tubo que conduz para fora da vescula biliar, provocando a
inamao da vescula biliar.
miomas uterinos - tumores no cancerosos que crescem dentro ou ao
redor do tero

Cncer
Os cnceres que costumam causar massas abdominais so os seguintes:
cncer de clon
cncer renal
cncer no fgado
cncer de estmago

Doenas
Algumas doenas tambm podem causar massas abdominais. Entre elas
temos:

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Doena de Crohn - uma doena inamatria intestinal (DII), que causa

inamao do revestimento do trato digestivo

Outros quadros
Entre os outros quadros que podem causar massa abdominal temos:
aneurisma da aorta abdominal - uma expanso e/ou salincia do grande
vaso sanguneo que fornece sangue para o abdome, pelve e pernas
abscesso pancretico - uma cavidade cheia de pus no pncreas
diverticulite - inamao ou infeco dos divertculos. Os divertculos so
bolsas, bastante comuns, que se formam em lugares como intestinos e
clon e que se projetam para fora nos pontos fracos do rgo
hidronefrose - o rim aumenta de tamanho devido ao reuxo de urina
aumento do fgado
aumento do bao
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Sintomas
Os sinais de existncia de uma massa abdominal incluem:
inchao na rea afetada
dor
desconforto abdominal
nusea
vmito
ganho no intencional de peso
diculdade para urinar
diculdade para evacuar
sensao de estmago cheio
febre
As massas abdominais podem ser duras, moles, estveis ou mveis.
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Diagnstico
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Depois de revisar o histrico mdico e os sintomas e quando comearam, o

mdico ter uma boa ideia de onde a massa est localizada. Isso permitir
que ele determine quais rgos ou estruturas adjacentes so afetados pela
massa abdominal. Durante o exame fsico, o mdico pedir ao paciente para
que se deite enquanto ele pressiona delicadamente vrias regies do
abdome. Esse exame ajuda o mdico a localizar a massa ou rgos com
tamanho acima do normal e a vericar se o paciente sente dor e em que
lugar.
Um exame de imagem costuma ser solicitado para determinar o tamanho e
a localizao da massa. O exame de imagem tambm pode determinar que
tipo de massa existe no abdome. Os exames de imagem normalmente
solicitados para essa nalidade so:
tomograa axial computadorizada (TAC) abdominal
radiograa abdominal
ultrassom abdominal
Quando os exames de imagem no so sucientes, o mdico pode querer
examinar melhor a rea afetada. Isso ocorre principalmente quando o
sistema digestivo est envolvido. Para examinar o sistema digestivo, o
mdico utiliza um pequeno microscpio alojado em uma estrutura
semelhante a um tubo. Este tubo inserido no clon (um rgo do sistema
digestivo). Esse procedimento chamado de colonoscopia.
Um exame de sangue (hemograma completo) tambm pode ser solicitado
para vericar os nveis hormonais e a presena de infeco. As mulheres que
tm cistos uterinos ou nos ovrios precisam de um exame de imagem
especial chamado de ultrassom transvaginal. Ao contrrio do ultrassom
abdominal, que observa os rgos internos deslizando a sonda sobre o
abdome, o ultrassom transvaginal realizado por meio da insero de uma
sonda na vagina. Isso permite que o mdico examine melhor o tero e os
ovrios.
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Tratamento
Dependendo da causa da massa, o tratamento pode consistir em medicao,
cirurgia ou tratamento especializado.
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As opes de tratamento mais comuns para eliminar as massas abdominais

so:
medicamentos para corrigir os nveis hormonais
remoo cirrgica da massa
mtodos para reduzir a massa
quimioterapia
radioterapia
Se no abdome houver cistos grandes e/ou que estejam causando dor, o
mdico pode optar por remov-los por meio de cirurgia. A remoo cirrgica
tambm usada no caso de tumores. Entretanto, se a remoo for perigosa,
o cirurgio pode sugerir mtodos para apenas reduzir a massa.
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quimioterapia ou radioterapia tambm podem ser sugeridas para reduzir a
massa. Quando a massa atingir menor tamanho, o mdico pode optar por
interromper a quimioterapia e remover a massa por meio de cirurgia. Essa
opo frequentemente usada em pessoas que tm massas abdominais
cancerosas.
Massas causadas por alteraes hormonais, como miomas ou cistos
ovarianos, podem ser tratadas por meio de medicamentos de reposio
hormonal ou plulas anticoncepcionais com baixa dose de hormnios.
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Complicaes
Massas abdominais que comprimem rgos podem danic-los. Se alguma
parte do rgo for danicada, pode ser preciso remov-la cirurgicamente. Se
houver vrias massas no abdome, vrias formas de tratamento ou
procedimentos cirrgicos podem ser necessrias para elimin-las. Massas
cancerosas podem voltar aps o tratamento.
Mulheres com sndrome dos ovrios policsticos podem desenvolver
mltiplos cistos nos ovrios a cada ciclo menstrual. Esses cistos podem
desaparecer sem tratamento; entretanto, alguns podem crescer o suciente
para justicar sua remoo cirrgica.
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