Introduccin a la Kinesiologa

Evaluacin muscular y pruebas

especiales
Ignacio Gatica Nez
Kinesilogo
Magister Terapia Manual Ortopdica
Diplomado Docencia Universitaria (c)
Diplomado Kinesiologa Cardiorespiratoria
Diplomado TMO en evaluacin y manejo de extremidades y tejidos blandos
Diplomado TMO en fisiopatologa de las disfunciones de la columna vertebral

Exploracin:
Fsica
-Inspeccin
-Palpacin

Valoracin Balance articular

Valoracin Balance muscular
Maniobras especficas
Exploracin neurolgica
Exploracin funcional

 La fuerza muscular es la expresin de la tensin

muscular transmitida al hueso a travs del
tendn.
Se puede medir con la resistencia mxima (RM)
que se puede oponer a una contraccin muscular.
Tambin se puede valorar de forma manual
(subjetiva)

Metodologa
Observacin
Inspeccin
Palpacin

Tratante
Posicin
Usuario

Valoracin manual
Falta de tensin de un msculo ayuda a
identificar la sustitucin de unos msculos por
otros.
Sustitucin se evita con una buena posicin de
usuario (si no se puede se debe registrar).
Se debe tener en cuenta la distancia que
ejercemos la resistencia y que la resistencia sea
perpendicular al segmento.

Relacin longitud - Tensin

Sistema de clasificacin por grados

Mtodo de Kendall (1936)

Escala de Daniels
0 = ausencia de contraccin.
1 = contraccin sin movimiento.
2 = movimiento completo pero sin oposicin ni gravedad
3 = el movimiento puede vencer la accin a la gravedad.
4 = movimiento con resistencia parcial.
5 = movimiento con resistencia mxima

Flexin del muslo

M3 (50%)

M2 (25%)

M1 / M0 (10-0%)

M4 / M5 (75-100%)

Rotacin Lateral del muslo

Msculos pelvitrocantreos:

Piriforme
Gemino superior
Obturador interno
Gemino inferior
Obtuirador externo
Cuadrado femoral

Extensin de la Rodilla

Msculo Cuadriceps femoral:

Recto femoral
Vasto intermedio
Vasto medial
Vasto lateral

Pruebas especiales

Prueba de Jobe

Objetivo: Valora el msculo supraespinoso.

Posicin usuario:
Posicin examinador:
Ejecucin: Mantencin de la posicin
mientras se aplica una fuerza descendente.
Hallazgo positivo: Dolor o incapacidad de
mantener la posicin.
Indica un proceso inflamatorio o
degenerativo en el tendn del
supraespinoso.

Prueba de Ellman
Objetivo: Identificar la presencia de
un proceso degenerativo
glenohumeral.
Posicin usuario:
Posicin examinador:
Ejecucin: Presion fuerte de la GH
en plano perpendicular a la camilla,
se solicitan otaciones al usuario
Hallazgo positivo: Dolor al rotar el
hmero.
Se puede acompaar de
crepitaciones

Prueba activa para epicondilitis lateral

Objetivo: Poner de manifiento la
inflamacin de los tendones de la
musculatura epicondlea lateral
Posicin usuario:
Posicin examinador:
Ejecucin: Resiste la extensin en el 3
MTC y falange proximal
Hallazgo positivo: Dolor localizado en la
regin epicondlea