Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
I. Chestiuni prealabile
Despre tortur, tratamente inumane i degradante
Tortura, tratamentele inumane i tratamentele degradante sunt unanim
condamnate ca nclcri grave ale drepturilor omului n documentele oficiale ale
organizaiilor internaionale care se ocup de aceste drepturi civile. Pactul
Internaional cu privire la drepturile civile i politice sau Convenia mpotriva
Torturii i a altor tratamente sau pedepse crude, inumane sau degradante
(cunoscut sub acronimul englezesc CAT Convention Against Torture) ale
ONU, Convenia european pentru aprarea drepturilor omului i libertilor
fundamentale sau Convenia european pentru prevenirea torturii ale Consiliului
Europei sunt cele mai cunoscute i, totodat, obligatorii pentru statele care le-au
ratificat. Li se adaug o serie de alte documente, cum ar fi Regulile de la Beijing
(regimul de detenie, n principal pentru minori) sau Procolul de Istanbul cu
ghidurile practice pentru medici respectiv juriti sau Regulile de baz minimale n
penitenciare n varianta ONU i a Consiliului Europei (foarte asemntoare) i
multe altele care, chiar dac nu sunt instrumente cu valoare juridic obligatorie ar
trebui s fie aplicate de toate statele democratice sau care se autodefinesc ca
atare. Pe lng acestea, mai exist o multitudine de studii, manuale, rapoarte etc.
n domeniu, ntocmite de organizaii naionale i internaionale de drepturile
omului sau de experi independeni.
Romnia a ratificat toate documentele internaionale cu caracter obligatoriu
amintite mai sus. In acest moment, se ateapt i ratificarea unui Protocol
opional la Convenia ONU mpotriva Torturii, pe care Romnia l-a semnat nc
din 2002. Intrat n vigoare n 2006 (prin ratificarea de ctre 20 de state
semnatare), Protocolul opional prevede obligaia statelor de a constitui
mecanisme naionale de monitorizare a tuturor situaiilor n care se afl
persoane private de libertate (potrivit art.4 din protocol, o persoan este privat
de libertate dac nu poate prsi, cnd dorete, locul n care se afl, oricare ar fi
autoritatea judiciar, administrativ sau de alt natur care a stabilit msura.
Mecanismele naionale vor coopera cu Subcomitetul ONU mpotriva Torturii, care
acioneaz pe baza conveniei.
Constituia Romniei interzice tortura i tratamentele inumane sau degradante iar
Codul penal sancioneaz tortura cu pedepse privative de libertate ntre 2 ani i
nchisoare pe via iar relele tratamente, ntre unu i 5 ani. Definiia torturii din
Codul penal este practic traducerea cuvnt cu cuvnt a definiiei din Convenia
mpotriva Torturii, considerat de majoritatea experilor drept cea mai
cuprinztoare. Nu lipsesc ns criticile n special cu privire ultimul alineat al
definiiei din CAT care scoate de sub incidena torturii suferinele sau durerea
inerente sanciunilor legale sau ocazionate de acestea. Prin aceasta se d
prioritate legislaiei interne, ceea ce dilueaz considerbil substana articolului 1
din Convenie, pentru c, o dat prevzute n lege, pedepsele (de pild biciuirea
n public) nu mai pot fi considerate tortur, orict de dure ar fi i indiferent de
urmri. 1
Diferene ntre tortur i rele tratamente
(tratamente inumane sau degradante)
Majoritatea definiiilor din diversele instrumente internaionale inclusiv CAT se
refer la provocarea intenionat de suferine sau dureri puternice cnd este
vorba de tortur. Este, evident, dificil de stabilit ce nseamn adjectivul
puternice pentru c exist diferene de grad de rezisten nu numai ntre
categorii de persoane (minorii sau femeile gravide sunt mai puin
rezisteni/rezistente) dar chiar ntre persoane, n funcie de structura lor fizic i
psihic. Linia de demarcare ntre tortur i tratament inuman este deci imprecis
trasat.
Clarificrile sunt nc ateptate dar tentative au existat nc din 1969 cnd
Comisia european pentru drepturile omului (organism ce a funcionat ca prim
filtru pentru plngerile adresate Curii Europene a Drepturilor Omului de la
Strasbourg pn la reorganizarea CEDO) a analizat o plngere mpotriva Greciei
pentru tortur i rele tratamente. Decizia de admisibilitate stabilete c tortura
presupune i tratament inuman i degradant, iar tratamentul inuman este i
degradant. Noiunea de tratament inuman acoper cel puin acel tratament prin
care se provoac, n mod deliberat, puternice suferine fizice sau mentale care,
n situaia respectiv, este nejustificat..... Cuvntul tortur este adesea folosit
pentru a descrie tratamentul inuman care are un scop, cum ar fi obinerea de
informaii sau mrturisiri sau pentru a pedepsi, i, n general, este o agravant a
tratamentului inuman.
Un alt element este intenia (caracterul deliberat) de a cauza suferine ce se
ncadreaz la tortur sau tratament inuman. Practic, toate autoritile din toate
statele neag existena inteniei. Curtea European de la Strasbourg a dat mai
multe hotrri prin care a inversat sarcina probei. De pild, dac un reclamant la
CEDO a intrat ntreg ntr-o secie de poliie i a ieit cu traume, trebuie ca
guvernul reclamat s dea explicaii plauzibile cu privire la incident. In absena
explicaiilor, CEDO consider c statul reclamat este vinovat de tortur sau
tratament inuman (vezi de pild cazul Cobzaru v.Romnia din 2007).
Un alt aspect reglementat de CEDO se refer la obligaia autoritilor din orice
stat membru de a face investigaii n cazurile n care exist indicii suficient de
clare cu privire la tortur, tratamente inumane sau degradante, chiar dac
victimele nu depun plngeri. (hotrrea CEDO n cazul Bati i altii v.Turcia din
2004).
1
Vezi studiul Defining Torture elaborat de Floersheimer Center for Constitutional Democracy,
din cadrul facultii de drept Benjamin N. Cardozo din New York, publicat sub semntura lui Gail
H. Miller n decembrie 2005.
Se aplic regula pentru venitul obinut din munc: 30% pentru deinut i 70% pentru penitenciar.
Dac deinutul nu absolv clasa sau cursul din vina lui, sumele se recupereaz prin ordin de
imputare. Deinuii nu beneficiaz i de reducerea pedepsei cum este cazul pentru cei care
muncesc cu contract.
In urm cu circa 6-7 ani, penitenciarele au fost dotate cu mijloace de imobilizare sigure, n fapt
tot lanuri, ceva mai uoare.
10
11
Legea 275/2006 prevede dreptul persoanei private de libertate de a cere s fie examinat i de
un medic din afara sistemului, inclusiv de un medic legist.
12
In arestul IPJ Arge, sistemul de supraveghere video a fost instalat n camerele de deinere,
ceea ce este inacceptabil pentru c se ncalc dreptul la intimitate.
9
Nu sunt permise televizoarele. Exist o singur excepie: un arest din Bucureti, considerat a fi
al parchetului.
10
Legea 275/2006 interzice folosirea lanurilor.
11
Legea 275/2006 precizeaz c imobilizarea cu ctue sau alte mijloace se aplic numai n
situaii excepionale n care o persoan ar prezenta un pericol real. In aresturile poliiei,
nctuarea la scoaterea din arest este regula , inclusiv cu privire la minori (de exemplu, secia 22
de Poliie Bucureti).
12
In aresturi ca i, de dat recent, n penitenciare nu este permis primirea pachetelor
expediate prin pot.
13
14
13
n conformitate cu prevederile art 21 i 22 din Legea drepturilor pacientului nr 46/2003 i ale art
24 din Norma din 10 aprilie 2006 (publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr 373 din 2 mai) de
aplicare a Legii sntii mintale i a proteciei persoanelor cu tulburri psihice nr 487/2002, cu
modificrile ulterioare
14
n conformitate cu art 20 litera (d) din Protocolui opional la Convenia mpotriva torturii i a
pedepselor sau tratamentelor inumane sau degradante
15
16
17
21
prevzute, n principal, la art 1 al Normei din 10 aprilie 2006 de aplicare a Legii sntii
mintale
18
n conformitate cu art 36 al Legii sntii mintale nr 487/2002 i art 19 al Normei din 10 aprilie
2006 de aplicare a Legii sntii mintale
23
n conformitate cu art 11 al Legii drepturilor pacientului nr 46/2003
24
n conformitate cu art 33 al Legii drepturilor pacientului nr 46/2003
25
n conformitate cu art 20 art 22 ale Normei din 10 aprilie 2006 de aplicare a Legii sntii
mintale
19
ofere posibilitatea unei observri continue a pacientului, s fie iluminat i aerisit, s aib acces la toalet
i s fie protejat n aa fel nct s previn rnirea celui izolat; nu pot fi izolate concomitent n aceeai
ncpere mai multe persoane; msura trebuie revizuit periodic, la un interval de cel mult dou ore; msura
poate fi dispus doar de medic i trebuie menionat n Registrul msurilor de contenionare i izolare i n
foaia de observaie a pacientului; msura nu poate fi folosit ca pedeaps
- msura contenionrii (imobilizrii) const n restricionarea libertii de micare pentru a preveni
micarea liber a unuia dintre brae, a ambelor brae, a unei gambe sau a ambelor gambe sau pentru a-l
imobiliza total pe pacient, prin mijloace specifice protejate, care nu produc vtmri corporale; msura poate
fi utilizat doar atunci cnd este necesar aprarea pacientului de propriile aciuni care l-ar putea rni pe el
sau pe ceilali i numai dac aplicarea celor mai puin restrictive tehnici a fost neadecvat sau insuficient
pentru a preveni orice lovire ori vtmare; msura nu poate fi nici ea folosit ca pedeaps sau ca mijloc de a
suplini lipsa de personal ori de tratament i trebuie depuse toate eforturile pentru evitarea durerii;
contenionarea poate fi fcut pe baza dispoziiei scrise a medicului; acesta trebuie s detalieze factorii care
au condus la contenionare i s specifice natura contenionrii; msura nu poate dura mai mult de 4 ore i
se nscrie n foaia de observaie a pacientului i n Registrul msurilor de contenionare i izolare aplicate
pacienilor; pe tot timpul contenionrii, pacientul trebuie s fie monitorizat pentru a observa dac nevoile
sale fizice, de confort i siguran sunt ndeplinite
n conformitate cu Cap V, Seciunea 2 din Legea sntii mintale i cu art 27 art 34 ale
Normei din 10 aprilie 2006 de aplicare a Legii sntii mintale
20
27
n conformitate cu art 9, alin (3) al Normei din 10 aprilie 2006 de aplicare a Legii sntii
mintale
28
n conformitate cu recomandrile Comitetului european pentru prevenirea torturii (CPT)
29
n conformitate cu prevederile art 28 din Constituia Romniei i art 59, lit b) din Legea sntii
mintale
30
n conformitate cu art 59, lit c) din Legea sntii mintale
31
n conformitate cu art 4 paragraful 2 din Protocolui opional la Convenia mpotriva torturii i a
pedepselor sau tratamentelor inumane sau degradante
32
n conformitate cu art 12, lit d) al Normei din 10 aprilie 2006 de aplicare a Legii sntii mintale
21
33
22
Foarte important!
- tematica n 10 puncte, cel mai relevante, pentru orice aciune de monitorizare -
23
CONSIMMNT INFORMAT
asupra investigaiilor i procedurilor terapeutice i pentru
participarea la procesul educaional medical
(Anexa 1 din Norma din 10 aprilie 2006 de aplicare a Legii sntii mintale)
Subsemnatul ............................. m-am prezentat din proprie voin, liber de orice
constrngere i am solicitat evaluarea strii mele de sntate pentru precizarea unui
diagnostic i formularea unui program terapeutic individual.
Am cunotin despre dreptul i libertatea pe care le am de a cere prezena unei alte
persoane (reprezentant personal) pentru a fi asistat n acordarea consimmntului, n
vederea efecturii investigaiilor necesare stabilirii diagnosticului i a aplicrii metodelor
terapeutice necesare recptrii autonomiei personale. Cunosc de asemenea c am
dreptul s refuz o procedur diagnostic sau un tratament cu care nu sunt de acord.
Mi s-au adus la cunotin, prin explicaii suficiente, ntr-un limbaj clar, respectuos i
pe nelesul meu, urmtoarele:
- diagnosticul i modul de stabilire a diagnosticului;
- scopul, metodele i durata tratamentului propus, precum i beneficiile aduse de acest
tratament;
- eventualele neplceri, riscuri sau efecte secundare ale tratamentului;
- alte posibile modaliti de tratament;
- riscurile i consecinele refuzrii sau ntreruperii tratamentului fr aviz medical.
Am fost informat c metodele diagnostice i terapeutice invazive, avnd un grad de
risc mai mare, vor fi precizate separat i voi consimi la acestea individual.
Autorizez medicii i personalul medical al clinicii/seciei s efectueze toate
investigaiile i procedurile diagnostice necesare, n contextul legal al unei practici
medicale corecte. Cu excepia cazurilor n care, n mod expres, mi exprim dezacordul,
toate investigaiile uzuale i tratamentele, cu risc mic sau mediu, pot fi aplicate.
Materialul biologic recoltat (snge, esuturi sau organe) n scop diagnostic poate fi
examinat i n scopuri de cercetare tiinific, instrucie, poate fi fotografiat i publicat,
fr o alt autorizaie expres din partea mea, pstrndu-se confidenialitatea.
Am fost informat c procesul de asisten medical este dublat de procesul
educaional i consimt ca, n limitele impuse de decen i bunul sim, s particip la
procesul educaional, dar aceasta nu trebuie s afecteze calitatea ngrijirilor medicale.
Am fost informat c pot refuza acest lucru de principiu sau n momentele pe care le aleg
eu, fr a fi obligat s dau alte explicaii i fr a fi afectate drepturile mele de pacient.
Am fost informat c am dreptul s refuz fotografierea corpului meu, cu excepia
fotografierilor de documentare medical pe care le autorizez, cu condiia s fie mascate
elementele eseniale ale fizionomiei, pentru a nu fi recunoscut.
n cazul apariiei unor situaii de urgen major n timpul internrii, echipa medical
este autorizat s efectueze orice teste diagnostice sau manevre terapeutice, justificate
medical i n condiiile unei practici medicale corecte.
Am citit (mi s-a citit), am neles cele scrise mai sus i sunt de acord cu acestea.
............................
(semntura pacientului)
Medic curant,
............................
(semntura i parafa)
Reprezentant personal/legal,
............................
(numele, prenumele i semntura)
24