Sindromul Hipoton

Hipotonia este definita ca o scadere a tonusului muscular (tensiunea dezvoltata

de un muschi in timpul efectuarii miscarii), ce implica si o forta musculara
semnificativ redusa. Hipotonia nu este o boala in sine, ci apare mai adesea in
cadrul tabloului clinic al altor afectiuni, in special neurologice si musculo-osoase.
De cele mai multe ori hipotonia este un important semn de boli specifice la un nou
nascut, putand fi unicul semn al unor tulburari de sistem nervos central, de sistem
muscular sau chiar a unor patologii genetice.
Bebelusii hipotoni se odihnesc cu coatele si genunchii perfect intinsi, spre
deosebire de cei normotoni care au un anumit grad de flexie a coatelor si
genunchilor. De asemenea, astfel de bebelusi nu isi pot tine nici capul ridicat,
acesta picand fie in fata sau spate fie chiar lateral.

Cauze
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Sindromul Down;
Atrofia musculara spinala tip 1 (Werdnig- Hoffman);
Boala mitocondriala;
Distrofia miotonica;
Ataxia cerebeloasa;
Hipotiroidism congenital;
Pareza cerebrala hipotonica;
Hipervitaminoza.

Printre cauzele dobandite de hipotonie se numara:

- Infectii: encefalita, meningita, poliomielita, sepsis, botulism infantil;
- Boli autoimune: miastenia gravis (cea mai frecventa)

- Tulburari metabolice:,rahitism;
- Boli neurologice: leziuni de neuron motor periferic, leziuni de neuron
motor central;
- Disfunctiii de sistem nervos central.
Simptomatologie:
Bebelusii hipotoni atrag atentia prin hipermobilitatea articulatiilor si prin
faptul ca nu manifesta nici un fel de reactie daca sunt mobilizati sau daca
pozitia li se schimba brusc. Reflexele lor sunt diminuate, nu pot strange
mana si nici degetele. Nu pot sta in sezut, si uneori nu isi pot tine capul
drept. Se poate observa chiar o hipersalivatie cu scurgerea salivei din
cavitatea bucala, iar uneori un astfel de nou nascut nu poate fi hranit
deoarece reflexul de supt este diminuat.
Tratament:
In prezent nu exista un tratament specific hipotoniei, iar majoritatea cauzelor
acestei manifestari nu au nici ele un tratament curativ. In general, tratamentul
hipotoniei este complex si pluridisciplinar si include atat consulturi pediatrice, si
neonatologice cat si neurologice sau neurochirugicale.

Examenul fizic general va include o evaluare foarte amanuntita a functiei

musculare si a integritatii si functionalitatii sistemului nervos central si
periferic. Testele diagnostice pe care specialistii le vor considera necesare
vor varia in functie de cauza de baza a hipotoniei. Ele sunt speciale daca
micutul este suspectat de o infectie, de o boala genetica sau de una
neuromusculara.
Cel mai frecvent hipotonia apare in cadru unei afectiuni cu mai multe
simptome. Din acest motiv este foarte important ca starea pacientului sa fie
investigata in amanunt deoarece astfel se pot descoperi foarte multe semne si
simptome care impreuna pot fi sugestive pentru o anumita patologie.
Fizioterapie regulate este important de a mbunti
tonusului muscular i de a preveni contracturilor.

Fizioterapie are scopul de a mbunti postura, precum i coordonarea i ntri

muchii n jurul articulaii membrelor pentru a oferi mai multe stabilitatea i
sprijin.
Terapie de vorbire i limba este recomandat pentru pacienii
care au vorbire i nghiire probleme datorit hipotonie. Aceast
terapie ajut la dezvoltarea mai bun control al muchilor maxilarului i gura.
Pacienii cu hipotonie deseori sufer de dificultate n
respiraie la noapte datorit suplimentare pierderea tonusului
muscular.Aceti pacieni trebuie asistate respiraie artificial i ventilaie prin
intermediul maini.