Qu es Gleichwertigkeitsprfung (Kenntnisprfung)?

Prueba de
Conocimientos Mdicos en Alemania
(s, son 24 letras no tengan miedo jeje)
Es una Prueba de Conocimientos Mdicos que se realiza para obtener la Approbation
u Homologacin como Mdico Alemn.
Generalmente dura unos 45 Minutos.
Puede Costar entre 400-600 EUR (ojo si es otro disculpenme jeje)
Hay que Inscribirse con tiempo para hacerla.
Solo se puede hacer 2 veces (en caso de no aprobar la primera vez, se repite en un
ao mximo).
Te dan varios Meses (ej 4 meses) para prepararte.
Hay Bundesland donde es "obligatorio" hacerla (ej BW)
Qu debo estudiar:
son 4 materias
Hay dos fijas: Medicina Interna y Ciruga.
el resto la escoges entre 2 de las siguientes: Patologa, Qumica Clnica, Proteccin
Radiolgica, Toxicologa, Farmacologa Clnica, Psicologa.
Qu preguntan?
Cmo vara tanto entre Bundesland, Universidad, Ciudad, Sede, y Profesor, les
propongo si la hicieron, si han escuchado que les preguntaron a otros, pues a
continuacin ayudar a los otros que pudieran estarse preparando para ella.
De experiencia de 4 Colegas (1 mexicano y 3 venezolanos en Baden-Wrttemberg,
entre 2010 y 2012) y algunas pginas Webs que he ledo aqu van algunas (Ojo cada
vez voy complementando mas de otras Pginas y de otros colegas)
Medicina Interna
Embolismo Pulmonar, Clnica, Diagnstico y Tratamiento (es el Tema mas preguntado,
pensado, hablado por los alemanes luego del Futbol, los impuestos y la Merckel jeje)
Manejo de Fibrilacin Ventricular (Kammerflimmer)
Diagnstico Diferencial de Demencias, tratamiento de Alzheimer.
Diagnstico Diferencial de Anemia.
Algn caso clnico.
Algunas veces ECG, decir diagnstico: Infarto, Bloqueos.
Algunas veces Rayos X o TAC
Hemorragia Digestiva Superior e Inferior. Causas, Tratamientos.
Qu es una CPRE y cmo se realiza?
Tratamiento de Neumonia Adquirida en Comunidad y Nosocomial y por Aspiracin.
Tratamiento de Infarto al Miocardio.
Qu es un Holter de 24 horas de Presin Arterial y para qu se utiliza?
Hiper/Hiponatremia.
Fibrilacin Auricular. Todo (VHF)
ACV.
Tumor Heptico, Metstasis. Marcadores Tumorales.
Trombosis Venosa Profunda TVT
Ictericia. Diagnstico Diferencial
.

Patologa
Hallazgos Patolgicos en Hipertensin Pulmonar
Diferencia entre Infeccin Aguda y Crnica
Ciruga
Enfermedad Arterial Perifrica pAVK.
Diseccion Artica. Ecocardiograma.
Signos de Isquemia Aguda de Miembro (6p)
Fractura de Colles
Abceso Perianal
Hernias, embriologa. Tratamiento.
Fractura de Hmero y Fmur.
Morbus Crohn y Colitits Ulcerosa
Farmacologa
Tratamiento (inclusive Mecanismo de Accin) de Esofagitis por Reflujo y Gastritis por
H.pylori
Tratamiento de Neumona oral.
Relajantes Musculares en OP.
Nuevas Terapias para el Dolor.
Tratamiento Vomito
Tratamiento de paciente con dolor Abdominal luego de tomar AINES.
Aspirina y Clopidogrel
Trombosis Profilaxis (Hep, Fraxi, Enoxi)
Warfarina (Marcumar)
Antidepresivos. Clasificacin.
Clasificacin Antibiticos.
Microbiologa
Meningitis. Todo
Causas de Endocarditis
Causas de Infeccin Urinaria. Tratamiento
Causas Diarrea
Les repito a los que la hicieron y quieran colaborar, o si tu conoces alguno que la haya
hecho pues pidele informacin y as nos ayudamos entre todos de haber algn Colega
necesitado de ms informacin.
Muy importante es colocar tambin en qu sede la hicieron, hay unas sedes
"complicadas"y otras donde son aceptables. As con tiempo se cambian de sede jeje.
En principio confianza y xitos.
Aqu un PDF de cmo es la Prueba en Baden-Wrttemberg
Gleichwertigkeitsprfung BW

Aqu les coloco algunas preguntas de acuerdo a

sitios presentados

Mnster Agosto 2016

(Colega de Colombia)
Hola soy colombiana egresada de la universidad Javeriana y quiero compartir con ustedes
mi prueba de conocimientos en el Uniklinikum Mnster del 18.08.2016.
Tuve 3 evaluadores:
Un nefrologo/reumatologo
Un Farmacologo
Un Radiologo/internista
Me inscrib en el Bezirksregierung Dsseldorf y un mes antes del examen me enviaron un
correo con el nombre de mis examinadores y el sitio donde tena que presentar mi prueba.
Por supuesto tan pronto tuve el nombre de los profes busqu en internet que
especialidades tenan y as pude profundizar un poco en los temas de cada uno. Cont con
suerte ya que una semana antes del examen una amiga alemana me cont que poda
escribirle al "servicio de protocolos de la universidad" los protocolos son resumen que
hacen los mdicos internos y los mdicos extranjeros con las preguntas que les fueron
hechas para su examen de aprobacin. La verdad es que fue sper til porque gracias a
eso pude estudiar temas que la verdad haba ledo superficialmente y les haba restado
importancia porque jams me imagine que me fueran a preguntar, adems de eso pude
saber que tipo de preguntas y respuestas le gustan a los profes. Hasta donde tengo
entendido no todas las universidades los tienen y no todas las universidades se los dan a
los mds extranjeros, pero el Uniklinikum Mnster me lo dio sin problema al da siguiente de
haberles escrito.
Junto conmigo fueron examinados otros dos mdicos ms: un bosnio y una china.
La prueba empez a las 10 am en la unidad de nefro/reumato del uniklinikum. A cada uno
le fue asignado un paciente diferente (el paciente fue asignado al azar) para esta primera
prueba entramos solos con un profesor (por supuesto el profesor fue el nefrologo) yo no
pude ver como le fue en esta primera prueba a los otros mdicos y ellos no pudieron ver
como me fue a mi tampoco.
Mi paciente era un hombre de unos 45 aos, tuve que entrevistar al paciente y preguntarle
que sntomas tena. La entrevista fue corta, ya que el profesor me limit un poco en las
preguntas. Finalmente el paciente tena como sntomas principales: poliartralgias y estaba
actualmente hospitalizado por una pericarditis. El mismo paciente fue el que me dijo que
tenia una pericarditis. Durante la entrevista con el paciente me fue preguntado que
enfermedades conoca que podan causar artritis y pericarditis. Dije lo primero que se me
vino a la mente: LES de ah surgieron otras preguntas como: qu Anticuerpos pedira en
ese caso, que podra ver en la histologa, que tipos de vasculitis conoca y que anticuerpos
podra solicitar en caso de que estuviera pensando en una poliarteritis nodosa. Del
examen fsico tuve que examinar puntualmente: el hgado, el bazo, el corazn y si el
paciente tena edema en MsIs o no y mientras tanto reciba preguntas como: qu hallazgos
encontrara en caso de que el paciente tuviera una estenosis mitral, pneumonia, derrame
pleural, etc. Despus de examinar mi paciente tuve que ir a un cuarto aparte, escribir la
historia clinica, dx, Tto y una epicrisis.

A las 2pm fui citada con los otros 2 mdicos para hacer la segunda parte del examen. Fue
largusimo, ya que a cada uno lo entrevistaron 90 minutos (30 min cada examinador) el
primero que me entrevisto fue el farmacologo. Mi caso clnico era un hombre de 35 aos
con una Hemorragia de vas digestivas superiores tras ingesta de ASA . Ah pude hacer
preguntas acerca de antecedentes y el examen fsico del paciente, pude hacer mi
diagnostico y me hicieron algunas preguntas acerca de la clasificacin de Forrest y que
mtodos de manejo conoca para un forrest Ia.... Despus me preguntaron acerca del
manejo del asma: medicamento por medicamento: forma de accin, efectos secundarios,
metabolismo, etc...
El siguiente mdico que me entrevist fue el radilogo (fue la entrevista mas difcil de
todas). Lo primero que me pregunt fue isquemia mesenterica aguda: sntomas, dx,
causas, anastomosis importantes, tto, complicaciones, por qu tendra que reintervenir al
paciente en caso de que volviera a tener dolor abdominal,por qu en la segunda fase de la
isquemia mejora el dolor? Me pregunto que si conoca otra causa de isquemia mesenterial
aguda q no fuera un embolismo: isquemia mesenterial aguda no obstructiva, qu es?
Cmo se diagnostica? Como es el manejo? Qu pacientes tienen una predisposicin?
Luego me hizo preguntas de strahlenschutz que no me acuerdo, la verdad es q no las
pude contestar todas, pero cambi algunas preguntas o me ayud a llegar a la rta.
Despus me pregunt acerca de medicina legal: en que casos se puede romper el
"Schweigepflicht" y otras que no me acuerdo, no todas las pude contestar. Finalmente me
mostr 2 Rx de trax: una con un catter central que haba quedado en la torcica interna.
En qu vaso est el catter? Y la siguiente radiografa fue una SNG en el bronquio
izquierdo: en dnde est la sonda?
La ltima entrevista fue con el nefrologo: tuve que interpretar 2 EKG: una FA y un bloqueo
de rama izquierda. Luego tuve que interpretar una toma de tensin arterial de 12 hrs: es
normal? Si / no? Por qu? Que trastornos hormonales conozco que pueden generar HTA?
Que trastorno del metabolismo seo ocurre en los pcts con IRC. Por qu? Cmo lo
manejo? Y otras preguntas que la verdad no recuerdo.
Que recuerde que le preguntaron a los otros compaeros: Insuficiencia cardiaca,
narcticos, complicaciones pop de una colelap, cetoacidosis diabtica, gases arteriales,
todos tuvimos 2 rx de torax y 2 EKG. A todos nos hicieron preguntas de strahlenschutz y
medicina legal. Los otros mdicos no pasaron, pero la verdad es que se notaba que no
estaban bien preparados y tambin hubo preguntas que a causa del idioma no pudieron
entender bien.
Mi consejo: que estudien todo en alemn, que estudien varios meses antes del examen y
que el ltimo mes se lo puedan dedicar a las respectivas especialidades de sus Prfers,
que tan pronto sepan el nombre de su uniklinikum busquen si hay protocolos disponibles y
puedan prepararlos a tiempo, no le resten importancia a medicina legal y strahlenschutz,
esos temas tambin los preguntan!!!! No se asusten. Si estudian bien, se va a notar y los
profes no van a buscar rajarlos, si no estudian y no tienen ni idea de lo que estn hablando
las preguntas van a ser mas complicadas y los profes no van a tener ningn tipo de
consideracin con uds.
Bibliografa: med Interna: Herold y 150 casos clnicos
Ciruga: Mller y 150 casos clnicos

Farmaco: farmacologa en 4 das

Strahlenschutz y medicina legal: AllEx (Alles frs Exam)
Muchos xitos!

Mnster Dec 2015

die prfungskommission sind:...

Prof.dr Uwe Kirchhefer (innere Medizin)
Dr.Nikolaus Roos (chirurgie und Radiologie)
Prof. Dr Dirk Domagk ( Pharmakologie)
Wir waren 4 Prflinge, 3 davon sind leider durchgefallen .
Die Klinische Prfung war um 10:00 Uhr.
(die klinische prfung war ganz einfach und macht keine Sorge) .
Der mndliche Prfungsteil hat um ca. 14:00 Uhr begonnen und bis 19:00 Uhr .
Eigentlich war sehr sehr kompliziert und sie braucht eine gute Vorbereitung und Taufiq
allah .
Die Frage waren ber die Strahlenschutz und Kontrollbereich , Status asthmaticus und
warum ist lebensbedrohlich? ( ausfhrlich)
Transfusionsgesetz ( ausfhrlich)
Neuroleptikum ( ausfhrlich)
PH was Bedeutet ?
lungenembolie ,TVT, Thoracic-outlet-Syndrom,
Thoracic-inlet-Syndrom, Mammakarzinom.
und viele Fragen , die mich leider nicht mehr erinnert habe. da sie sehr kompliziert und
unverstndlich sind.
Meine Empfehlung ..
lesen und lesen ( alles was in alten Protokol steht und voll ausfhrlich )
In der Prfung haben wir nur einige bestimmte Zeit,
deshalb sollen wir immer ( ich wei es nicht ) sagen, wenn wir die Frage nicht gewusst
haben, um den Zeitverlust zu vermeiden
Ulm Dec 2015
Der Patient war mit Schenkelhalsfraktur, z. N. Duokopf-Hftprothese, Lungenembolie
(LAE). Praktikum: Bauchuntersuchung und Herz abhren (besonders bei LAE).
Mndliche Teil. Chirurg: Einleitung von Schenkelhalsfrakturen und Behandlung.
Rntgenaufnahme von Coxarthrose (Zeichen) und Behandlung. Patient nach dem
Sigmaresektion hat Fieber. woran sollen wir denken?
...
Psychiater. PTBS. Phantomschmerzen. Spiegel-Therapie.
Internist. Therapie von Lungenembolie (Marcumar und Heparin. IHR und PTT). EKG
mit IM. Laborzeichen von Cholestase.

Mnster Juni 2015

Mnster: Pr. Brand(Innere), Roos(Radiolog), Boknik(Pharma)
Pr.Brand:
Praktische Teil: alte Frau mit Rheuma seit 30Jahren, dialysepflichtige NI wegen
Amiloidose, ist wegen Pneumonie aufgenommen. Lungenuntersuchung:
Rasselgerusche, welche Seite hat er gefragt und Herzuntersuchung(das war aber
normal) und hat er gefragt was ist Amyloidose und was sind sind die Ursachen(ich hab
gesagt Lupus dann hat er gefragt was ist das und ber die Antikrper) ...aber ganz kurz
alles
1. EKG: Hinterwandinfarkt (sehr eindeutig) was machen Sie jetzt? er wollte die Dosis
von Morphin, ASS, Heparin, und hat gefragt wenn Kreat von 2 ist, wrden Sie trotzdem
katheterisieren ?
2. EKG Vorhoflimmern (keine Fragen)
dann eine Frau mit Lungendem und Beindem? was wrden Sie geben und wie viel
Dosis? was kann die Ursache sein? ETT ist normal also die nicht kardiologische
Ursachen? nephrotische Synd und was ist das ? ( nephro. Synd. hat ihm gereicht)
Dr.Roos:
Strahlenschutz und Bilddiagnostik: woher ist die naturlische Strahlung? (terrestrische
und kosmische)
Eine Frau mit Leukmie bekommt chemotherapie und hat Fieber ohne Beschwerden:
welche Untersuchung machen Sie? Rntgenthorax, schon gemacht aber normal was
machen Sie? CT Thorax, ja warum ist das CT besser ? dann hat er gesagt das CT ist
auch unauffllig was kann man noch machen? ( als Hilfe hat er gesagt das eine
kombinierte Verfahren mit CT) PET CT, richtig wie hoch ist die Belastung? 12 -13mSv
(ich wusste es nicht)
Chirurgie: Unterschenkeltrauma wie mchen Sie die Untersung?welche Rntgen(von wo
genau bis wo wrden Sie rntgen? Motorik Sensibilitt Puls bla bla welche
Komplikationen? kompartiment synd ( Symptome, Diagnostik, Therapie), Therapie der
Fraktur, wenn die Weichteilstruturen schwer geschdigt sind, was machen Sie?
(Fixateur ext und Debridement)
Dr Boknik:
Rechtsmedizin: was ist CME? kriegt man Punkte geschenkt? (ja 50Punkte weil wir die
Arztblatt bekommen)
Pharma: Parkinsonmedikation die Hauptwirkungen und Beispiele und NW ?
welche Mdt imitieren Parkinson? was soll man tun?
welche Antiemetikum kann man bei Parkinson geben?
Viel Erfolg

Bonn, 2015

Guten morgen,
Ich habe die Kenntnisprfung bei Uni Bonn am 3.6.2015 abgelegt;
Der Ausschuss besteht aus wie immer Dr. Janzen , Dr Pollok, Prof. Dr Strunk.
Zeit : 10:00
Ort : Lehregebude
Patientenvorstellung Dr Janzen hat mich zur einer Paientin mit mehren
Krebsgeschichten begleitet.
56 J, mittelgradiger AZ. Mit Zirrhose und Diabetes dazu Racherin und Alkoholikerin.Ich
habe 20 Minuten bei Anamneseerhebung und Klinische Untersuchung verbracht.
machte Notizen und dann habe ich alles ausfrlich geschrieben, dazu wurde mir
zufllig mir als eine halbe Stunde gegeben.
Wichtig ist sich vorzustellen, in Person und Funktion (Prfling).... und schnell
untersuchen und Notizen machen.
Theoritischer Teil : um 11:30 fangen wir an
1- Dr Janzen hat mich aufgerufen, die Patientin vorzustellen dann
-DD Halslymphknotenschwellung Infektis, neoplastisch ....
- Wie leiten Sie Diagnostik in Reihnfolge ein ?
wichtig was ist der Unterschied zwischen neoplastischen und tumorlymphknoten beim
Aussehen in Sonographie ? (war mir schwer zu wissen)
- Bluthochdruck was fr tiologie hat er ?
-Welche Medikamente Antihypertensiva ?
2-Dr Pollok ein Patient mit blutigem Erbrechen ist zur Notfallaufnahme gekommen
- Notfallmanahmen : zwei grolumige Zugnge anlegen, Volumen Kolloid und
Krystalloid verabreichen, EK ...
- DD fr obere GI Blutung.
- Hb war 4, wie benehmen Sie sich ? warten wir ab nicht bis die Kreuzung sonst
transfundieren wir O neg.Lebensrettend).
-Schlssel zu Diagnose ist Endoskopie, welche Klassifikation fr Ulcus ventriculi
kennen Sie
-Helico Bacter Pylori Eradikationstherapie
- welche Parameter sind bei Beurteilung des Patienten wichtig? RR+HF wie nennt man
es wenn der Patient RR von 90/50 htte?
Hmorragischer Schock
- Der Patient hat einen perforierten Magenulcus, Was soll dem Patienten vor der Op
aufgeklrt werden ? andere Therapiemglichkeiten, Komplikationen ...
3- Dr Strunk Rntgen Thorax Infiltrat Unterlappe li mit begleitendem Pleuraerguss.
- Was ist der Unterschied bei Strahlenbelastung zwischen X ray und CT ? (CT 400
mehrfach )
-DD des Ikterus, prehepatisch hepatisch posthepatisch (Pankreaskopfkarzinom) welche
Pathologie ? (Adenokarzinom zumeist) andere (Neuroendocrintumor) (Aktivtumoren
wurden frher erkannt wegen Symptomatik)
Die Atmosphre war sehr gut. Alle Prfer helfen, damit Prfling Erfolg haben knnen.
Viel Erfolg und Glck !

Gleichwertigkeitsprfung in Mnster 07.2015

Prfer:
Prof. Boknik (Pharmakologie)
Prof. Brand (Innere Medizin)
Dr. Roos (Radiologie und Chirugie)
Wir waren zu viert. und sind alle durchgefallen.
Innere:
Ein Patient ,der vom HA berwiesen wegen erhhten Retintionsparameter. Der Patient
hatte keine Beschwerden angegeben. keine Vorekrankungen oder Medikamente in der
Vorgeschichte. Der Prfer hat mir Labor gegeben. In dem hatte der Patient ca:2.73,
krea: 2.2 und Harnstoff von 48. Was hat der Patient und warum funktionieren die
Nieren nicht mehr? Ich habe geantwortet Niereninsuffizienz wegen Hyperkazimie.
Richtig, was ist der Grund, ich habe gesagt , das knnte Multipel Myelom sein, Falsch,
Fragen Sie bitte den Patienten weiter. Der Patient berichtete whrend des Aufenthalts
ber Hautvernderungen und hellen Stuhlgang, die nicht mehr vorhanden waren. Der
Prfer: Hyperkalzmie mit Hautvernderung und hellen Stuhlgang, was ist die
Diagnose. das wusste ich nicht. dann hat er gesagt. Der Patient hat Sarkoidose!
dann paar Fragen ber Sarkidose was das ist und nach der Einteilung im R-Thx.
Leber und Lunge Untersuchung. deme berprufung im Unterschenkel. Herz
Auskultation mit den Typen von einem Systolikum in Herzspitze.
Das mndliche Teil. 3 EKGs. sehr eindeutig, VHF, LSB, LVH. Fragen nach den
Ursachen von LSB und was muss man Tun wenn man solches EKG sieht( fragen ob es
neu ist oder nicht).
Dann ein Patient in Notaufnahme mit Krea von 3. Ist das ein akutes Nierenversagen
oder ein chronisches. Ich hab gefragt nach der Symptome. Er hat gesagt, Der Patient
will Sie nicht ansprechen. dann habe ich nach Kalium gefragt, Kalium 5, dann habe ich
gesagt BGA machen und checken ob er Azidose hat, das war auch Falsch. Die Antwort
war dass man gucken muss ob der Patient Anmie hat( renale Anmie meinte er).
dann hat er gefragt nach der renalen Anmie und die Ursache. Welches Hormon ist
hoch bei chronischem Nierenversagen und warum. Parathermon.
Die anderen Kollegen: TTP, HUS, interstitielle Nephritis.
Chirugie:
Patient mit akuter Pankreatitis, wann muss man den Patienten operieren, bei
nikrosiender Pankreatitis, wo sieht mann die Nekrose und beim welchem Verfahren. Im
CT, Nekrose in Fett-Gewebe. Fragen nach der Stadien Einteilung von Sarkidose, wie
kann man wissen ob der Lymphadenopathie aufgrund der Sarkoidose sind oder einer
anderen Ekrangung im Rntgen. Das wusste ich nicht und er hat nicht geantwortet. Die
gleiche Frage bei Lungenfibrose.
Ein Patient mit Pankreaskopf Tumor T1 N1 M0, welche Op ist geeignet. Ich habe
Whipple Op gesagt, richtig, was ist die Technik und Anastomosierung.
Er hat nach den Stochastischen Schden und den deterministischen Schden gefragt.

letzte Frage war, wie kann man den Alter eines Patienten in der Foransischen Medizin
bestimmen. Ich wusste nicht, ich habe ihm gesagt beim Rntgen vom Knochen aber
das war falsch.
Bezglich der letzten Frage, ich habe ihm nach der Prfung nach der Antwort gefragt.
Er hat wrtlich gesagt. Es gibt ein amerikanisches Verfahren, das hier in Deutschland
hufig benuzt wird. Man macht ein Rntgen vom Schulter und dann nach bestimmten
Kiterien kann man den Alter bestimmen, aber er hatte die Kriterien nicht im Kopf.
Pharma:
Der Prfer hat gefragt. Ein Ambulanter Patient hat wegen eine Pneumonie Amoklav
bekommen und nach paar Tagen Durchflle entwickelt. Was hat der Patient?.
Clostridien. dann Fragen nach der Behandlung und der Medikamente was man geben
kann.
Die andere Frage war Parkinsonmittel. Die Gruppen von den Medikamenten und die
Zusammenhang mit dem Alter. was kann als Monotherapie gegeben kann und was mit
Kombination.
Ich habe selber vom Amboss gelernt, Das htte reichen mssen meiner Meinung nach.
Manche fragen kann man trotzdem nicht beantworten.
Viel Erfolg

Chirurgie

Frankfurt Januar 2015

Pavk, fotaine klassifikation und stadienabhngige therapie. Akute arterielle embolie der
a.cubitalis mit risikofaktoren und therapie.
Allgemeinmed:
who analgetika-schema ausfhrlic, was kann man innerhalb des schema miteinander
kombinieren, z.b.opiate mit novalgin. Wieso darf man z.b.tramadol nicht mit morphin
kombinieren? Wegen kompetetiven antagonismus an den rezeptoren. Was kann man bei
ausgeschpfter analgetikatherapie zustzlich verabreichen? Antidepressiva/
benzodiazepine. Nebenwirkungen von antidepressiva? Anticholinergisch, mit
z.b.mundtrockenheit.
Welche impfungen werden jedes jahr verabreicht? Influenza und pneumok.
Wieso soll man keine influenzaimpfung aus dem letzen jahr verabreichen? Wegen dem
antigen-drift.
Innere:
Sicc syndrom. Mit welchen anderen erkrankungen ist die krankheit assoziiert? Mit
hashimotn und autoimmunhepatitis, paraneoplasie. Weiter Primr bil.zirrhose und primr
scl.cholangiitis.
Rheinland Pfalz, 2015

ich habe die Gleichwertigkeitsprfung in Rheinlan Pfalz bestanden.

Die Fragen: Innere LE + Herzinfarkt + TVT

Chirurgie: Mamma Ca + Unterschenkelfraktur + Hautplastik

Notfall : HWI + Harnaufstau ...
Alle Themen mit ausfhrlichen Fragen und Antworten
Ich wnsche allen Erfolg
Rheinland Pfalz, 2014
ich habe Approbation in 2014 erfolgreich bekommen. Aber nach der 2. Versuch;) Pdiatrie:
Mucoviscidosis(Pat., Diagnostic, Therapie und Prognose), Krup, Imfungen, Fremdkrper in
Atemwege, Fieberkramf, Zcken und Krankheiten, die sie verursachen; Innere: Wurde
Medikamentenliste gezeigt, man sollte alle Medikamenten nennen(z.B. wenn
Antiarrhytmika,dann zu welche Gruppe gehrt) und erklren ihre Wirkung plus man sollte
dann Medikamentenliste verbessern weil Pat. war schlecht eingestellt. Wurde dann Bilde
von Pat. gezeigt. Man sollte Blitzdiagnose stellen. Hashimoto Thyreoiditis, MI Chirurgie:
Extrimetetenfrakturen von jedem wurde gefragt auch besondere Typen mit Autorennamen.
Akutes Abdomen, LE, Darm Tumoren, Magen Tu und Ops, Divertikulitis, Morbus Cron vs
Collitis Ulcerosa, Obere und Untere GI Blutung, Polytrauvma

Hannover, Juli 2014

Die Prfung war nach den alten Gesetzen... Drei Prfer waren da (ein Chirugen - ein
Inneren - ein Leiter) ... Die Themen waren :
Chirugie:
----------1- Rntgenbild(distale Radiusfraktur) : konservative und chirurgische Behadlung
2- Kompartmentsyndrom
3- Mediale Schenkelhalsfraktur: Pauwell Einteilung
4- Sichere Frakturzeichen
5- TVT: Ursache - Virschow Triad - Komplikationen
6- Tetanus
7- Primre und sekundre Wundeheilung
8- Pneumothorax
9- Therapie von Divirtikulitis
10- Therapie von Ulcus Ventriculi
11- Dumping Syndrom nach Magenresektion
Innere:
--------1- Typen von Anmien: Einteilung-Ursachen
2- Typen von Diabetes: Insulinwirkung- Medikamente von DM-TypII
3- Therapie von Ulcus Doudeni: konservativ - Italienische tripletherapie
4- Blutlabor: PH 7,074 - PCO2 92 - PO2 60: respiratorische Azidose- Ursache

Mnster, Juni 2014

Innere: ein patient mit dysphagie, dd, dann alles ber oesophagus karzinom, achalasie, lungen
embolie, chronisch entzndlich darm Erkrankungen.

Pharmakologie: schizophrenie(neuroleptika), antidepressiva, trizyklisch antidepressiva toxicitat.,

Antidiabetika, insulin , und MRSA und alles ber Penicillin (alles mit wirkmechanismus und
Nebenwirkungen)
Chirurgie und radiologie: akutes abdomen , appendizitis, umgeknicktes Fuss (alles mit diagnose
n therapie), aneurysma dissecans in detail.
Mannheim Mai 2014
1.Praktisches Teil: Pyelonephritis ( Anamnese, Untersuchung, Arztbrief)
2. Patient Vorstellung : Diskussion ber DDX und einpaar Fragen ber Untersuchungen( z.B
Thyroid untersuchung, puls oder Abdomen..)
3. Mndlich :
Innere: Diabetes Melitus( dfinition, pathogenes, formen, komplikationen und therapie),
Hyperthyeose ( symptome, therapie,diagnose), Meckanism fr wechselwirkunge von
Medikamente und metabolisierung der Medikamente(durch zytochrom P 450)
Chirurgie: unterschenkel schmerzen und schwellung( A bis Z ,alles mit detail, therapie formen
und auch diagnose Methode), Akute arterielle Verschluss
Mikrobiologie: alles ber HIV in Mtter und Kind und diagnostisch Methode bei HIV
Das ist sehr wechtig , wenn man eine guten Arztbrief schreiben kann und gut die Patientin
handeln.
Tbingen April 2014
Patient mit Atemnot , Patientin mit Appendizitis,Sie nehmen nur ein Fall, Sie haben 45 m Zeit
fuer jede Patient fuer> Anamnese hebung sowie ein Bericht ueber A und U ,
Diagnose,Behandlungsplan und Epikrise zu fertigen.Sie muessen nachher den Fall vor die
Pruefer presentieren.Sie stellen fragen zuerst ueber die Diagnose und DDX.Nachher hast du
eine Pause bis die anderen Kandidaten fertig sind. Denn fangen Sie mit der muendliche Teil an.
Die Fragen waren folgendes:
Chirurgie:
- Komplikationen nach Appendektomie , Vorteile und Nachteile von Laparatomie gegenueber
Laparaskopie,
-Unterschiedliche formen von Appendix.Appendizitis Zeichnen.
- Was ist ein Phlegmon und wie behandelt man es intraoperativ.
-Wilms Tumor , Stadien, Histologie und Behandlung( nur weil es steht in mein Lebenslauf das
ich mit dem Thema beschaeftigt war.Achtung was du schreibst! )
-Pfortaderthrombose , komplikationen, Behandlung,operation wenn referaktorische oesphageal
varizen; Der Pruefer will ein Querschnitt resektion des Magens;)
-Hypersplenismus , Mechanismus und Behandlung
Innere:
-Entzuendliche Darmerkrankungen, Crohn sowie UC, Unterschied, Symptomatik..
-Akute Nierenversagen, Def, Ursachen, Behandlung.Ab wann spricht man von eine
Uraemie.Symptomatik von forgeschrittene Stadien.
-Indikationen fuer Dialyse
Pharmakotherapie:

Fall mit Ulkus> Behandlungsplan von ein Ulkus Dueodeni, nach Franzosich sowie Italien
Einteilung, Nebenwirkungen von Medikamente,
-Nach Eradikation machst du ein Endoskopie zur Kontrolle oder nicht?
-Pseudomonaskolitis Behandlung.Du musst nicht vergissen Vancomycin : nur Oral hier geben
-Medikammentengruppe von Vancomycin und Erythromycin< hauefigste Nebenwirkungen(NW)
-NW von Metronidazole, Er will die gefaerbte Urin als Abbauprodukt der Medikament.
Ausnahmerweise haben Sie keine Fragen von Strahlenschutz und Rechtsfragen gestellt.Je
mehr du sprichst desto weniger schlechte Fragen du bekommst.
Ich glaube das war die meisten Fragen.Meine Vorbereitung war fuer 10 Tage von Frage und
Antwort sowie Klinikleitfaden und Fallbuechern.Es gab kein Anamnesebogen, Du musst es
auswendig schreiben auf ein blatt Papier also sei vorbereitet.(Das ist ein Teil von der Note)
Nochmal Seien Sie locker und reden Sie so viel wie moeglich und denn wird es einfach.
Schleswig-Holstein Marz 2014
DM Type I, und Type II Symptom, Komplikationen, tiologie und die Medikamente.?
Hypertonie Dignose ?Nebenwirkungen.?
Radiusfraktur Behandlung? und Diagnose?
IIeus Diagnose und Behandlung?
CT Abdomen (komischerweise ich habe nur Hepatomegalie gesehen!!!)
EKG: Linksschenkelblock
ST-Hebung Diognose und Erste- Manahmen ?
Aszites alle mgliche fragen (war schwerste frage ).

Hannover April 2014

Prufungskomission und Atmosphere waren super nett und angenehm!!!!!
Ichhabe echt Spas bekommen mit der Prfung!
Fragen.
Innere.1. 80 jahriger Pat. Mit ST Hebung in V4-V6, und norm, Herzenzymen, Ds, Perikarditis bei
Mts BronchialCa.
2. JUNGER MANN NACH reise aus indien. Nach 1 Woche pltzlich entwickelte Monoparese li
Arm. Ds: Ischemisches Insult bei TVT bei Foramen ovale defekt.
Chir.: OSG Verletzung. Bande. Weber Klasdifikation. Alles vom a bis z. Dazu HIT 2.
Dauert 1 Std.

Freiburg Februar 2014

es war nicht so schwer. je mehr Sie sprechen, desto weniger schleschter Fragen Sie bekommen aber
nicht in Parmakologie.
diese sind die Fragen was ich bekomme:
Medicine:
LE all
Managment Kammerflimmern
Microbiology:
MANINGITIS all
Endokarditis cause
Harnweginfekt cause, treatment (ttt)
Diarrhia cause
Surgery:
pAVK all
Aortik dessiktion (echo)

Sign of acute limb ischemia (6 p)

Pharma
ttt pneumonia oral (azithromycin)
Muskel relaxent in OP
Neu schmerz therapie (selektive ASS (Cox2))
ttt vomiting
ttt pt with abdominal pain after using NSAIDs

Niedersachsen April 2014

1. Hyper/hyponatrmie
2. MI alles
3. Lungenembolie alles
4.vorhofflimmer alles
5. Schlaganflle
6. Hernie, alles - auch emberyologie . Behandlung
7. Colles Fraktur
8. Leber tumor/metastase/markers
9. Perianale Abszess alles
Hannover Marz 2014
Innere Medizin :
Eine 50 jhrige privat Patientin kam zur Ambulanz und sie hat dabei Laborwerte von GGT sowie
AP, die erhht sind. Sie hat gelesen, dass diese Werte nicht in Ordnung sind und sie will wissen
was los ist. Vor einem Jahr war sie bei Untersuchung und war alles in Ordnung.
Nehmen Sie Anamnese und fhren Sie wichtigste Diagnostik ?
Anamnese : Haben Sie Beschwerden? Hautvernderung zum Beispiel Gelb Verfrbung ? Urin ?
Stuhl ? Alkohol : wie viel ? Seit wann ? Warum hat sie jetzt angefangen viel zu trinken wenn sie
vorher wenig getrunken habe ? Reisen-Anamnese ? Medikamente ? Menopause Symptome ?
Bluttransfusion ? Sex ohne Schtz ? Herzinsuffizienz Symptome insbesondere
Rechtsherzinsuffizienz kann er erhhte GGT bewirken ? Gewichtsverlust ? Appetitlosigkeit :
Tumor Symptoms ?
Nach der Anamnese klinische Untersuchung : hier der Prfer hat mir gesagt , dass alles bei der
Untersuchung unauffllig war.
Labor und hier hat mir gesagt : geben Sie mir gezielte Laborwerte : Blutbild und Bilirubin : direkt
und indirekt , GOT , GPT , Nierenwerte und Gereinungswerte und Eiweielektrophorese und
der Prfer hat mir gesagt : Labor zeigte MCV von 109 und HB von 15 sonst unauffllig. Was
machen Sie weiter ?
Dann abdominelle Sonographie : hier hat mir gesagt : Sono war unauffllig.
Dann der Prfer hat gefragt : was empfehlen Sie diese Patientin ?
Antwort : Alkoholkarenz und Laborkontrolle in einigen Wochen.
Nach einigen Wochen : GGT rcklufig und auch MCV aber AP war noch erhht.
Was Denken Sie jetzt ? Hier ich habe gesagt : kann sein das ist Knochenabbau so bestimmen
wir Intaktes Parathormon , Kalzium sowie Phosphat.
Dann hat mir gesagt : PTH war mittelgradig leicht erhht und Kalzium war normal .
Nchster Schritt was ? Hier habe ich gesagt : Nebenschilddrsensonographie: war unauffllig.
Bsch
Nchster Schritt Bestimmung Vitamin D.
Diagnose : Alkoholtoxische Anmie sowie Alkoholtoxische bedingte Erhhung der GGT.
AP Erhhung bei Sekundrer Hyperparathyreodismus im Rahmen eines Vitamin D Mangels.

Chirurgie :
1) Unterschied zwischen Desinfektion und Sterilisation und Beispiele? die intramuskulre
Injektion hoch oder niedrig Risiko fr Infektion ? Welche Komplikation hat die intramuskulre
Injektion ?
2) Patient mit Wunde : Letzte Tetanus Impfung vor 12 Jahre , was geben Sie dem Patient ?
Antwort : TetanusToxoid und Immunoglobulin .
Was geben Sie auch dabei ?
Dtap : Diphteria , Tetanus und Pertusis.
Welche Erkrankung ist neues zu Deutschland von Syrien zuflchter gekommen ? Polyo
Was ist der Begriff STIKO : stndiges Impfungkommission
3) Thoracic Outlet Syndrom : Definition , tiologie , welche Fraktur ist auch zustndig ?
4) Symptome der akuten Entzndung ?
5) Lymphangitis : Definition , Erreger , die Hautrtung betrifft das ganze Arm nicht sonst Streifen
, Komplikation von Lymphangitis ?
6) Stadien Von PAVK : periphere arterielle Verschlusskrankheit
7) akute Verschluss Krankheit
8) Risikofaktoren von Phlebothrombose
9) Ductus arteriosis Batolli , Definition und welche Shunt ? Antwort : Gefverbindung zwischen
Aorta und Truncus Pulmonalis , Links - rechts Shunt
10) Koronarbypass Venen : Erste Wahl : Arterie mammaria interna
Zweite Wahl : Beinvenen
11) Postthrombotisches Syndrom