PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN

YG DILAKUKAN PROGRAM KIA
No
1
2

TANGGAL

3
4
5

KEGIATAN
Dansolin, tabulin, ambulan desa
Penyampaian kebutuhan dan harapan dari
program KIA
DDTK
Deteksi resiko tinggi ibu hamil
Pendampingan bumil resti

6
7

Kelas ibu hamil

ANC Terpadu

Program KIA

PELAKSANA
Bidan di desa
Pengelola KIA,
Bidan di desa
Bidan di desa
Bidan di desa
Bikor,
pengelola KIA,
bidan di desa
Bidan di desa
Pengelola KIA,
Bidan di desa
Pengelola KIA,
bidan di desa

PERBAIKAN KEGIATAN
Sosialisasi dansolin, tabulin, ambulan desa
Sosialisasi tentang program KIA
Sosialisasi tentang DDTK
Penyuluhan tentang deteksi dini bumil resti
Sosialisasi pendampingan bumil resti
Sosialisasi kelas ibu hamil
Sosialisasi ANC Terpadu
Sosialisasi program-program KIA

Pengelola program

KET

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP HASIL EVALUASI AKSES

PROGRAM KB
No
1

TANGGAL

KEGIATAN
Penyuluhan KB

PELAKSANA
Bidan Desa

PERBAIKAN KEGIATAN
Dilakukan penyuluhan tiap bulan

2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Pengelola program

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

KET

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP HASIL EVALUASI AKSES

PROGRAM GIZI
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

TANGGAL
Posyandu
Posyandu
Posyandu
Posyandu
Menyesuaikan
Februari &
Agustus
Posyandu
Hari buka
pelypusk/poldes
Februari &
Agustus
Menyesuaikan
Menyesuaikan

KEGIATAN
Prevalensi gizi buruk
Prevalensi gizi kurang
Prevalensi kurang gizi
Presentase D/S
Gizi buruk dapat perawatan

PELAKSANA
Bidan,kader
Bidan,kader
Bidan,kader
Bidan,kader
Bidan, pet gz

Balita 6 59 bln dapat vitamin A

Bidan,kader

Bayi dapat asi eksklusif

Bidan,Kader

Bumil dapat fe 90 tablet

Bidan,kader

Cakupan RT memakai garam yodium

Bidan,kader

Pelaksanaan pos gizi di desa

Jumlah pembinaan KP-ASI di desa

Bidan,ten gizi
Koord gizi

PERBAIKAN KEGIATAN
Penyuluhan tentang status gizi
Penyuluhan tentang status gizi
Penyuluhan tentang status gizi
Tingkatkan penyuluhan manfaat posyandu
Penyuluhan tentang status gizi
Meningkatkan penyuluhan tentang vit A

KET

Peningkatan penyuluhan kakek nenek

Tingkatkan penyuluhan
Tingkatkan penyuluhan
Penyuluhan, tingkatkan koord lintor,linpro
Sosialisas kp asi disemua desa
Pengelola Program

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN

YANG DILAKUKAN PROGRAM IMUNISASI
No
1.

TANGGAL

KEGIATAN
Program Imunisasi

PELAKSANA
Pengelola program

PERBAIKAN KEGIATAN
Sosialisasi dan penyuluhan tentang
program imunisasi

KET

Pengelola program Imunisasi

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP HASIL EVALUASI AKSES PROGRAM DIARE

No
1

TANGGAL

KEGIATAN
program Diare

PELAKSANA
Pengelola
Program

TINDAK LANJUT
Sosialisasi program Diare

Pengelola Program

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN

YG DILAKUKAN PROGRAM DBD

KET

No

TANGGAL

KEGIATAN

PELAKSANA

PERBAIKAN KEGIATAN

Fogging Kasus DBD

Pelaksana DBD
+ Tenaga
Fooging

Sosialisasi tentang Fogging + menindak

lanjuti hasil PE yang perlu penanganan

Pelacakan kasus DBD

Pelaksana DBD
+Bidan/Perawat
Desa

Sosialisasi tentang Pelacakan Kasus dan

menindak lanjuti pelacakan bila ada kasus

Kepala Puskesmas

Pengelola Program DBD

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN

YG DILAKUKAN PROGRAM ISPA

KET

No

TANGGAL

KEGIATAN
Sosialisasi tentang ISPA

PELAKSANA

PERBAIKAN KEGIATAN

KET

Pelaksana ISPA Sosialisasi tentang ISPA di semua desa

+Bidan/ Perawat
desa

Kepala Puskesmas

Pengelola Program ISPA

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT TERHADAP HASIL EVALUASI AKSES

PROGRAM UKK
No

TANGGAL

KEGIATAN

PELAKSANA

PERBAIKAN KEGIATAN

KET

Melakukan penyuluhan APD pada UKK

Pengelola UKK

Usulan Pemberian alat APD oleh

pengusaha

2
3

Pengelola program

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN

YG DILAKUKAN PROGRAM INDRA

No

TANGGAL

KEGIATAN

PELAKSANA

PERBAIKAN KEGIATAN

KET

Pengelola Program

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN

YG DILAKUKAN PROGRAM BATRA
No

TANGGAL

KEGIATAN

PELAKSANA

PERBAIKAN KEGIATAN

KET

Pengelola program

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN YG DILAKUKAN PROGRAM PL

No
1

TANGGAL

KEGIATAN
Penyuluhan Pengelola TTU

PELAKSANA

PERBAIKAN KEGIATAN
Pnyuluhan ulang diamana pengelola TTU

KET

Dapat mengerti dengan maksimal tentang

Hygiene sanitasi TTU

Pengelola program

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN YANG DILAKUKAN

PROGRAM PROMKES
No
1

TANGGAL

KEGIATAN
Penyuluhan UKBM

PELAKSANA
Pemegang promkes

PERBAIKAN KEGIATAN
Penyuluhan ulang sampai kader
benar2paham dan mengerti tentang

KET

UKBM

Pengelola program

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN

YG DILAKUKAN PROGRAM CHN
No

TANGGAL

KEGIATAN

PELAKSANA

PERBAIKAN KEGIATAN

KET

Asuhan keperawatan keluarga rawan.

Pengelola CHN
Bidam/Perawat desa

Meningkatkan kunjungan keluarga rawan

Asuhan keperawatan kelompok masyarakat

rawan

Pengelola CHN
Bidam/Perawat desa

Terlaksananya kunjungan kelompok

masyarakat rawan.

Upaya kemandirian pada keluarga rawan

Pengelola CHN
Bidam/Perawat desa

Tercapainya kemandirian pada keluarga

rawan

Upaya kemandirian pada kelompok

masyarakat rawan

Pengelola CHN
Bidam/Perawat desa

Tercapainya kemandirian pada kelompok

masyarakat rawan

Pengelola program

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS AMPELGADING

Jl. Raya Tirtomarto No.75 Telp.( 0341) 851076 Ampelgading 65183

BUKTI TINDAK LANJUT DAN EVALUASI TERHADAP PERBAIKAN

YG DILAKUKAN PROGRAM ..................................
No

TANGGAL

KEGIATAN

PELAKSANA

PERBAIKAN KEGIATAN

KET

Pengelola program