VITAMINAS

LIPOSSOLVEIS

HIDROSSOLVEIS

Vitamina A
Vitamina D
Vitamina E

Complexo B

no pertence ao Com.B

Vitamina K
Liberadoras de Energia

Vitamina C
Hematopoiticas

Tiamina (B1)
Riboflavina (B2)
Niacina (B3)
c. Pantotnico (B5)
Biotina (B7)

Outras

cido Flico (B9)

Cobalamina (B12)

Piridoxina
(B6)

Componentes orgnicos distintos das gorduras,carboidratos e protenas.

Naturalmente presentes nos alimentos in natura, usualmente em quantidades mnimas.
No sintetizadas pelo hospedeiro em quantidades adequadas para atingir
as necessidades fisiolgicas.
Essenciais em quantidades mnimas para a funo fisiolgica normal.
Por sua ausncia ou subutilizao, causam uma sndrome de deficincia
especfica.

 Elevada solubilidade;
Forma ativa : Tiamina Pirofosfato
80 a 85% nos tecidos: tiamina difosfato (TPP);
Outras formas: tiamina monofosfato (TMP) e trifosfato (TTP)
Enzimas dependentes: piruvato decarboxilase e a-cetoglutarato
desidrogenase

Tiamina Difosfato uma importante co-enzima de reaes do

metabolismo de carboidratos e gorduras, sendo essencial para a liberao
da energia;
Essa forma necessria para a descarboxilao oxidativa do
piruvato, formando acetato e acetil Coenzima A, componente principal da
via de Krebs.
Participa da transmisso de impulsos nervosos.

cidos Graxos + Glicerol

Carboidratos

Tiamina

Tiamina

cido Pirvico

Tiamina
Acetil-CoA

 Maior absoro: duodeno;

Ingesto > 5mg/dia: difuso facilitada
A absoro da tiamina prejudicada no alcoolismo.
Por suas funes essenciais no sistema nervoso, a tiamina
conhecida como vitamina antineurtica
BIANCHINI-PONTUSCHKA R. PENTEADO MVC. Vitamina B1. In: PENTEADO MVC. Vitaminas: aspectos
nutricionais, bioqumicos, clnicos e analticos.1ed. So Paulo: Ed. Manole, 2003, p.229-276.

rgos de Depsito:
Corao Rins fgado Crebro

BALL GFM. Water soluble vitamin assays in human nutrition. London:

Chapman & Hall, 1994, 416p.

TIAMINA & INTERAES COM OUTRAS VITAMINAS

HIDROSSOLVEIS
cido Flico: decomposto pela tiamina
Cianocobalamina: degradada em soluo na presena de tiamina e
niacinamida

Fibras
Parecem inibir a sua absoro, j que a tiamina adsorvida na fibra ou dissolvida
na gua do espao intersticial da fibra hidratada;
O valor biolgico da tiamina presente nos alimentos varia de acordo com a
composio dos mesmos: 88% no po branco enriquecido e 91% no po integral.

KHOKHAR S. & KAPOOR AC. Effect of dietary fibres on bioavailability of thiamin A and thiamine.
Plant Foods Huuman Nutr,40: 259-65, 1990.
RANHOTRA G. GELROTH J. NOVAK F. BOHANNON F. Bioavailability for rats of thiamin in whole
wheat and thiamin restored white bread.J Nutr, 115: 601-6, 1985

Compostos Fenlicos

Taninos (polihidroxifenis): o consumo de ch preto inibe a utilizao da tiamina de

forma significativa;
cido cafico: apresenta um efeito antagonista sobre a
tiamina, inibindo seu transporte ativo.

WANG RS. KIES C. Niacin, thiamin, iron and protein status of humans as affected by the
consumption of tea (Camellia sinensis) infusions. Plant Foods Hum Nutr, 41(4): 337-53, 1991.
EGORAMAIPHOL S. BITSCH I. The influence of orally-administered caffeic acid and bisulfite upon
thiamin metabolism in rats. J Med Assoc Thai, 69(12): 659-64, 1986

lcool

Inibe o processo ativo de absoro;

Etilismo crnico deficincia por:
ingesto Kcal e nutrientes
absoro
utilizao

Aquecimento

Perda de 60% acelga

e 20% feijo.

Perda de 91% acelga e

60% feijo.

Considerar tempo de exposio !!!

 Neurite crnica perifrica, beribri, que pode ou no estar associada com

insuficincia cardaca e edema.
Beribri agudo pernicioso (fulminante), no qual a insuficincia cardaca e
anormalidades metablicas predominam, com pouca evidncia de neurite perifrica.
Encefalopatia de Wernick com psicose de Korsakoff, condio que responde
tiamina, associada com alcoolismo e abuso de narcticos.
Brasil: 2,2% (15% em populao psiquitrica internada e 24% em mendigos).
Atividade fsica x alto consumo de carboidratos (no h converso de Piruvato
para A-coA) plasmtico lactato e piruvato acidose ltica.

SILVA, V.L. COZZOLINO, S.M.F. Vitamina B1. In: COZZOLINO, S.M.F. Biodisponibilidade de
Nutrientes. So Paulo: Manole, 2005.

 Suores noturnos
Febre de origem desconhecida
Reteno hdrica
Edema MM
Humor instvel
Ansiedade
Irritabilidade
Agitao/ Hiperatividade
Confuso mental
Sonolncia
memria
sensibilidade dor
Convulses

Fraqueza muscular
Fadiga crnica
Cibra noturna
Fadiga MMII
Formigamento
Inapetncia
RIL
Taquicardia
Dispnia
Disria

 Ingesto inadequada;

Absoro;

Dficit de transporte;
Necessidades aumentadas

Perdas

RECOMENDAES DIRIAS DE TIAMINA

Faixa Etria

EAR

0 a 6 meses
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
Meninos 9 a 13 anos
Meninas 9 a 13 anos
Meninos 14 a 18 anos
Meninas 14 a 18 anos
Homens 19 a 50 anos
Mulheres 19 a 50 anos
Homens > 50 anos
Mulheres > 50 anos

AI 0,2mg
AI 0,3mg
0,4mg
0,5mg
0,7mg
0,7mg
1,0mg
0,9mg
1,0mg
0,9mg
1,0mg
0,9mg

RDA
--------0,5mg
0,6mg
0,9mg
0,9mg
1,2mg
1,0mg
1,2mg
1,1mg
1,2mg
1,1mg

Doenas
Renais

1,5 a
100mg

Normalizao dos
nveis

Cncer

12,5 x
RDA

Estimulao do
crescimento das
clulas tumorais

50 a
100mg

Normalizao dos
nveis e
desaparecimento
dos sintomas da
sndrome de WK

Alcoolismo

DESCOMBES E. et al. Artif

Organs, 24(10): 773-8, 2000.
FRANK T. et al. Int J Vitam
Nutr Res, 70(4): 159-66,
2000.

COMN-ANDUIX B. et al. Eur J

Biochem, 268 (15): 4177-82,
2001.

TANPHAICHITR, V. In: SHILS,

ME. Et al. Tratado de Nutrio
Moderna na Sade e na
Doena. 9ed. 2003.
COOK CCH. THOMSON, AD. Br
K Hosp Med, 57(9): 461-465,
1997

Absoro
Livre em grande quantidade em leite e ovos.

60 a 90% na forma de FAD na maioria dos alimentos.

Absoro por transporte ativo dependente de Na+ em baixas concentraes
Difuso simples em altas concentraes;
Hidrolizada forma livre aps ao enzimtica;
Aps absoro transporte pela albumina.

BIANCHINI-PONTUSCHKA R. PENTEADO MVC. Vitamina B2. In: PENTEADO MVC. Vitaminas: aspectos
nutricionais, bioqumicos, clnicos e analticos.1ed. So Paulo: Ed. Manole, 2003, p.229-276.

 Altamente resistente a altas temperaturas;

Atua como intermediria na transferncia de eltrons em reaes de xido-reduo (boxidao, Ciclo de Krebs e Cadeia transportadora de eltrons);
Apresenta papel vital no catabolismo de carboidratos e lipdios;
Pode ser sintetizada no intestino.
As flavinas so necessrias na converso de vitamina B6 e cido flico a formas
coenzmicas ativas;
Sob a luz, reage com o oxignio molecular, gerando espcies reativas e radicais livres, com
conseqente fotodegradao de seu teor nos alimentos

BIANCHINI-PONTUSCHKA R. PENTEADO MVC. Vitamina B2. In: PENTEADO MVC. Vitaminas: aspectos
nutricionais, bioqumicos, clnicos e analticos.1ed. So Paulo: Ed. Manole, 2003, p.229-276.

 Pode ser produzida pelas bactrias intestinais mas acredita-se que esta
quase no absorvida.
Aps absorvida fosforilada a riboflavina fosfato pela flavoquinase, forma
em que cai na corrente sangunea. Mesmo qdo adm via parenteral.
7% da riboflavina nos alimentos esto ligados covalentemente a protena
na fraes histidina e cistena e aps protelise nem a riboflavina nem o
aa so biologicamente disponveis.

(COZZOLINO , 2009)

 A administrao em vrias doses dirias promove maior frao de excreo do que a

dose nica;
O metabolismo da riboflavina prejudicado pelo consumo de lcool;

(COZZOLINO , 2009)

 Tontura/Vertigem
Dores generalizadas
Incoordenao
Queimao planta dos ps
Pele seca/descamao
Boqueira
Dificuldade enxergar no escuro
Sensao de areia nos olhos
Lacrimejamento sem
causa aparente
Lbios secos e doloridos/
inflamados
Lngua inflamada e lisa
Disfagia
Prurido anal
(COZZOLINO , 2009)

Deficincia de B2 compromete metabolismo do Fe:

Correo em gestantes/lactantes e
Escolares.
Absoro
Melhora a resposta hematolgica
suplementao de Fe

(COZZOLINO , 2009)

 Anemia hipocrmica microctica: o ferro transportado pela transferrina deve estar

na forma Fe3+, proveniente da oxidao da forma Fe2+ na ferritina.

Reao catalisada por enzima dependente de flavina

Oxidao da vitamina B6 alimentar para piridoxal, j que a piridoxina oxidase

uma flavoprotena sensvel depleo de riboflavina

VANNUCHI H. CHIARELLO PG. Vitamina B2. In: COZZOLINO SMF. Biodisponibilidade de Nutrientes. So Paulo, 2005

 Condio endmica em diversas regies do mundo, principalmente em

populaes com baixo consumo de produtos lcteos e carnes;
Baixo consumo de riboflavina em diferentes populaes, principalmente em
indivduos jovens;
A deficincia pode promover alteraes morfolgicas nas microvilosidades
intestinais com na rea de absoro;

risco de desenvolvimento de cncer cervical.

POWERS, HJ. Riboflavin and health. Am J Clin Nutr, 77: 1352-60, 2003.
HERNANDEZ BY. MCDUFFIE K. WILKENS LR. et al. Diet and premalignant lesions of the cervix:
evidence of a protective role for folate, riboflavin, thiamin, and vitamin B12. Cancer Causes
Control, 14(9): 859-70, 2003.

Precursora do FAD

Riboflavina

Co-fator para a metilenotetrahidrofolato-redutase

(MTHFR)
(Cataliza a formao de 5-metil-tetra-hidrofolato)

Polimorfsmo
Hct - homocistena
Impede a

da homocistena

Risco CV (lesa endotlio)

Mal de Parkinson

EGR (Eritrcito Glutationa Redutase) dependente de riboflavina

Glutationa
defesa antioxidante.
Anormalidade neuroqumica envolvida na
Etiologia da Doena!

Suplementao com 90mg/dia (30

mg a cada 8h)+
Dieta isenta em carne vermelha

Melhora da capacidade motora

COIMBRA CG. JUNQUEIRA VB. High doses of riboflavin and the elimination of dietary
red meat promote the
recovery of some motor functions in Parkinson's disease patients. Braz J Med Biol
Res, 36(10): 1409-17,
2003.

Outras funes
Alm de essencial para formao das clulas vermelhas do
sangue, para a neoglicognese e a regulao das enzimas
tiroideanas.
Na deficincia a conservao nos tecidos muito eficiente.
A nica riboflavina perdida decorrenta das ligadas as
enzimas covalentemente em pq. Quantidade.

VANNUCHI H. CHIARELLO PG. Vitamina B2. In: COZZOLINO SMF. Biodisponibilidade de Nutrientes. So Paulo, 2005

Faixa Etria
0 a 6 meses
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
Meninos 9 a 13 anos
Meninas 9 a 13 anos
Meninos 14 a 18 anos
Meninas 14 a 18 anos
Homens > 18 anos
Mulheres > 18 anos
Gestantes 14 a 50 anos
Lactantes 14 a 50 anos

EAR

RDA
AI 0,3mg
AI 0,4mg
0,4mg
0,5mg
0,8mg
0,8mg
1,1mg
0,9mg
1,1mg
0,9mg
1,2mg
1,3mg

--------0,5mg
0,6mg
0,9mg
0,9mg
1,3mg
1,0mg
1,3mg
1,1mg
1,4mg
1,6mg

 Desempenha papel indispensvel nas reaes de xido-reduo

envolvidas no catabolismo da glicose, dos cidos graxos, das
cetonas corporais e dos aminocidos;
c. Nicotnico e nicotinamida: formas presentes nos alimentos,
com igual atividade vitamnica;
Pode ser sintetizada a partir do triptofano;
Corresponde poro ativa das coenzimas NAD e NADP

SANTANA HMP. Vitamina B3. In: PENTEADO MVC. Vitaminas: aspectos nutricionais, bioqumicos,
clnicos e analticos.1ed. So Paulo: Ed. Manole, 2003, p.229-276.

 Encontrada especialmente na carne vermelha, fgado, legumes, leite, ovos,

gros de cereais e leveduras, peixes e milho.
Pode ser obtida atravs do triptfano.
Biodisponibilidade baixa nos cereais.
A nicitinamida nucleotdeo hidrolisada no lmen intestinal e absorvida
na forma livre junto com cido nicotnico por processo dependente de Na.

(COZZOLINO , 2009)

 Boa estabilidade ao calor, ao ar e luz, mas sofre hidrlise em solues fortemente

cidas ou alcalinas;
Pode ser perdida no branqueamento, higienizao e nos sucos resultantes da
coco dos alimentos;
Pode ser perdida durante a coco por destruio trmica
e pela gua de coco;
Presso

reteno em leguminosas,exceto gros de soja;

Mtodos Refogar e Assar em carnes: maior preservao do

contedo de cido nicotnico;
Reteno de 45-90% aps processamento culinrio

(COZZOLINO , 2009)

 Pelagra;
Depresso;
Demncia;
Erupes e inflamaes cutneas;
Anemia Hipocrmica;
Taquicardia;
Hipotenso arterial;
Diabetes Mellitus.

CERVANTES-LAUREAN, D. McELVANEY, G. MOSS, J.

Niacina. In: SHILS, ME. Et al. Tratado de Nutrio
Moderna na Sade e na Doena. 9ed. 2003.

Faixa Etria

0 a 6 meses
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
Meninos 9 a 13 anos
Meninas 9 a 13 anos
Meninos 14 a 18 anos
Meninas 14 a 18 anos
Homens > 18 anos
Mulheres > 18 anos
Gestantes 14 a 50 anos
Lactantes 14 a 50 anos

EAR

AI 2mg
AI 4mg
5mg
6mg
9mg
9mg
12mg
11mg
12mg
11mg
14mg
13mg

RDA

--------6mg
8mg
12mg
12mg
16mg
14mg
16mg
14mg
18mg
17mg

LDL-col.
HDL-col.

Doenas
Cardiovascul
ares

Suplementao de
Niacina,
B6 e B12 com
sinvastatina

BROWN BG. et al. N Engl J Med, 345

(22): 1583-92, 2001.
CHEUNG MC. et al. Arterioscler Thromb
Vasc Biol, 21 (8): 1320-6, 2001.
STREJA D. Curr Opin Investig
Drugs,5(3): 306-12, 2004.

Obesidade

600mcg de
niacina +
cromo

Significante
do peso

CRAWFORD V.et al. Diabetes Obes

Metab, 1 (6): 331-7, 1999.

Hipercoleste
rolemia

Doses
farmacolgica
s de c.
Nicotnico
(1,5 a 3g)

15%Col./
27% TG/ VLDL/
LDL
HDL

McCORMICK DB. In: STIPANUK MH. Ed.

2000.
F. HOFFMANN-LA R. 1997. 74p.
SUPERKO HR. et al. Am J Cardiol,
94(5): 588-94, 2004.

Homocistena

Altas doses
(>2g/dia)

Nveis de
homocistena
por interferir
no
metabolismo
da metionina

GOLDBERG AC. Am J Cardiol, 82: 35U

38U, 1998.
GUYTON JR. Am J Cardiol, 82: 18U
23U, 1998.
BASU, TK. Et al. Br J Nutr, 87: 115
119, 2002.

 Doses moderadas de cido nicotnico pode causar vasodilatao

marcante, com enrubescimento, queimao e coceira na pele.
Doses entre 1,5 e 3g pode causar hipotenso.
A nicotinamida no tem o mesmo efeito, mas acima de 1g pode
provocar toxicidade.
Suplementos com triptfano so empregados na depresso,
aparentemente sem efeito adverso.

(COZZOLINO , 2009)

 Absoro por sistema especializado dependente de pH

cido
No h um limite para a sua absoro ( doses so bem
absorvidas)

Piridoxina: rapidamente convertida a piridoxal fosfato no

fgado

PRINCIPAIS FORMAS
Piridoxina
Piridoxal
Piridoxamina
Piridoxina 5 fosfato
Piridoxal 5 fosfato PLP (forma ativa)
Piridoxamina 5 fosfato (forma ativa)
cido piridxico

COMINETTI C. COZZOLINO SMF. Vitamina B6. In: COZZOLINO SMF. Biodisponibilidade de nutrientes. So
Paulo, 2005.

Funes
Gliconeognese (essencial para a enzima glicognio fosforilase);
Regulao da ao de hormnios esterides;
Metabolismo de aminocidos
Metabolismo de eritrcitos;
Formao de niacina a partir do triptofano;
Sntese de neurotransmissores;
Metabolismo de lipdios;
Metabolismo do cido flico e da vitamina B12

(COZZOLINO , 2009)

Presente na maioria dos alimentos possui alta absoro

Alimentos vegetais, piridoxina glicosilada (piridoxina 5 D
glicosdeo) 50% de eficincia, provavelmente pela hidrlise
incompleta da ligao glicosdica.
A piridoxina 5 D glicosdeo tb atua como inibidor
transitrio fraco da atividade metablica da piridoxina ingerida.
O superaquecimento pode levar a uma reao da piridoxal com a
lisina e reduzir a biodisponibilidade desta.
Alm do cozimento no processamento de carnes e vegetais
enlatados tb h perdas

(COZZOLINO , 2009)

A moagem do trigo para fabricao de farinhas leva a perdas de 70

a 90%.
Congelamento de vegetais 35 a 55%.
As carnes fornecem cerca de 40% das recomendaes.
Numa dieta mista estima-se a biodisponibilidade da piridoxina em
75%.

(COZZOLINO , 2009)

Noz 75%
Banana 79%
Brcolis 74%
Couve-flor 63%
Suco de tomate 25%
Espinafre 22%
Suco de laranja 9,4%
Cenoura 0%

(COZZOLINO , 2009)

 Pode haver interao

com o consumo de
doses elevadas de
protenas,
metabolismo dos aa.
(COZZOLINO , 2009)

 Alterao do metabolismo de aminocidos e da ao dos hormnios

Esterides;
Manifestada por mudanas no sistema nervoso central;
Hiperirritabilidade e apoplexia (perda funo cerebral) convulsiva;
Dermatite seborrica e eczema em boca, nariz e ouvidos;
Estomatite angular, glossite e queilose;
Hiperoxalria primria, resultando em depsitos renais
de oxalato de clcio e falncia renal. Doses farmacolgicas de
piridoxina reduzem a excreo urinria de oxalato

COMINETTI C. COZZOLINO SMF. Vitamina B6. In: COZZOLINO SMF. Biodisponibilidade de nutrientes. So
Paulo, 2005.

 Isoniazidas, contraceptivos orais e altas doses de estrgeno

podem aumentar a necessidade da vitamina B6;
Mulheres que apresentam eclmpsia ou pr-eclmpsia podem
necessitar de quantidades maiores. Depresso ps-parto,
depresso, TPM e sndrome do tnel do carpo, nusea;
Papel protetor em relao ao cncer, reduzindo a incidncia
na formao de tumores colnicos.

COMINETTI, C. COZZOLINO, S.M.F. Vitamina B6. In: COZZOLINO, S.M.F. Biodisponibilidade de Nutrientes.
So Paulo: Manole, 2005.

Doenas
Cardiovascu
lares

1,6 a
50mg

Nveis de
homocistena

MARCUCCI R. et al.
Transplantation, 75(9): 15515, 2003.
KLERK M. et al. Thromb
Haemost, 88(2): 230-5, 2002.
MCKINLEY MC. et al. Am J Clin
Nutr, 73(4): 759-64, 2001.
JACQUES PF. et al. Am J Clin
Nutr, 73(3): 613-21, 2001.

Cncer

7, 14 e
35mg

n tumores
colnicos

KOMATSU SI.et al. J Nutr,

131(8): 2204-7, 2001.

TPM
(reviso)

100mg

Efeitos benficos
sobre
os sintomas

WYATT KM. Et al. BMJ, 318:

1375-1381, 1999.

Diabetes

50
200mg

Produo de
radicais
livres e da
peroxidao
lipdica

Jain SK; Lim G. Free Radic Biol

Med; 30(3):232-7, 2001.
ELLIS JM. et al. Biochem Ciophys
Res Commun, 179: 615-9,1991

Faixa Etria

0 a 6 meses
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
9 a 13 anos
Meninos 14 a 18 anos
Meninas 14 a 18 anos
Homens 19 a 50 anos
Mulheres 19 a 50 anos
Homens > 50 anos
Mulheres > 50 anos
Gestantes 14 a 50 anos
Lactantes 14 a 50 anos

EAR

AI 0,1mg
AI 0,3mg
0,4mg
0,5mg
0,8mg
1,1mg
1mg
1,1mg
1,1mg
1,4mg
1,3mg
1,6mg
1,7mg

RDA

--------0,5mg
0,6mg
1mg
1,3mg
1,2mg
1,3mg
1,3mg
1,7mg
1,5mg
1,9mg
2,0mg

Faixa Etria

0 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
9 a 13 anos
Adolescentes 14 a 18 anos
Adultos > 18 anos
Gestantes 14 a 18 anos
Gestantes 19 a 50 anos
Lactantes 14 a 18 anos
Lactantes 19 a 50 anos

UL

No determinado
30mg
40mg
60mg
80mg
100mg
80mg
100mg
80mg
100mg

Caractersticas:

Pan em todos os lugares

Vitamina envolvida em rotas metablicas essenciais

(produo de hormnios, neurotransmissores*, metabolismo de CHO,
PT e LIP).
Controle da dislipidemia

Funes:

Papel na gerao de energia

Na ao funcional de CoA (componente dessa enzima)

Biossntese de cidos graxos

Como grupo prosttico na protena carreadora de acil

Biossntese de esterides e acetilcolina

Outras reaes de transferncia de acil

(COZZOLINO , 2009)

Biodisponibilidade:
Fontes amplamente distribudas: carne de vaca, frango, batata, aveia e outros cereais
integrais, tomate, fgado e vsceras, fermento, gema de ovo e brcolis.
Concentrao

no lmen: Absoro por difuso simples

Concentrao

no lmen: Absoro por transporte ativo (Na dependente)

Aps absoro a captao nos tecidos como corao, msculo, fgado e crebro se d por
transporte ativo dependente de Na.
O primeiro passo para utilizao tecidual a fosforilao

(COZZOLINO , 2009)

Deficincia:

Irritabilidade
Fadiga
Apatia
Inquietao
Mal-estar
Distrbios do sono
Parestesias
Dores musculares

(deficincia na produo de Acetilcolina*)

Indicaes:

Acne 10g/dia

secreo sebcea
(LEUNG, L. Med. Hyp 44:490,1995)

Alzheimer Reduo

da perda da memria (melhora aspecto

cognitivo)
Artrite Reumatide (1g/dia) Melhora sintomas lgicos
Cicatrizao de feridas -

fibroblastos da derme.

Faixa Etria
0 a 6 meses
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
Meninos 9 a 13 anos
Meninas 9 a 13 anos
Meninos 14 a 18 anos
Meninas 14 a 18 anos
Adultos > 19 anos
Gestantes 14 a 50 anos
Lactantes 14 a 50 anos

AI
1,7mg
1,8mg
2mg
3mg
4mg
4mg
5mg
5mg
5mg
6mg
7mg

Caractersticas:

Essenciais, pois no tm produo pelo organismo;

Amplamente distribuda entre os alimentos
Principais fontes: Fgado bovino e oleaginosas
(amendoim, nozes, avel)
Deficincias pouco conhecidas
Pode ser sintetizada pela flora intestinal (saudvel)
Excreo urinria 3 a 6x > que a ingesto.

Estabilidade:

BIOTINA

AVIDINA
(Clara de ovo)

Intestino Delgado

Biotina Indisponvel

Biodisponibilidade:
Presente nos alimentos na forma de biocitina.
Cereais Indisponvel
Soja Totalmente disponvel
A biocitina hidrolisada pela biocitinase do suco pancretico e secrees da
Mucosa intestinal, para gerar biotina livre.
Forma livre absorvida no intestino delgado por transporte ativo dependente de Na.

(COZZOLINO , 2009)

Funes:
A biotina atua no metabolismo como coenzima de vrias enzimas (carboxilases)
envolvidas na gliconeognese, na sntese e oxidao dos cidos graxos, na
degradao de alguns aminocidos e na formao das pirimidinas.
Atua na desaminao (remove NH2) do cido asprtico, serina da treonina e da
serina.
Auxilia a incorporar aminocidos s protenas e facilita a sntese de pirimidinas,
parte dos cidos nuclicos, atuando, portanto, na formao de DNA e RNA.
A biotina est metabolicamente ligada ao cido flico, ao cido pantotnico e
cobalamina.

Deficincia:
Consumo elevado de ovo cru
NPT prolongada

ATB
Sndrome de m-absoro

 Dermatite
Conjuntivite
Alopcia
Alteraes no SNC
Hipoglicemia (pela falta de glicognese)

Indicaes
Dislipidemia
DM
Dermatite
Alopcia
Imunodepresso
Unhas fracas

Recomendaes
Faixa Etria

AI

0 a 6 meses
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
Meninos 9 a 13 anos
Meninas 9 a 13 anos
Meninos 14 a 18 anos
Meninas 14 a 18 anos
Adultos > 19 anos
Gestantes 14 a 50 anos
Lactantes 14 a 50 anos

5g
6g
8g
12g
20g
20g
25g
25g
30g
30g
35g

Caractersticas:

Atua como coenzima na sntese de DNA e RNA

Para ser convertida forma ativa (tetrahidrofolato) precisa de
B3 e Vitamina C
Atua em sinergismo com a vit B12
Forma metionina a partir da homocistena
Deficincia de Zn

absoro do folato

 Atua na sntese do SAMe (S- adenosil metionina)

Doador metil que faz metilao do DNA e

silenciamento de protooncogenes

Sem B9 no h SAMe
Preveno do CA
Suplementao aps TU:

proliferao celular

80% nos alimentos como poliglutamatos.

Biodisponibilidade de 40 a 70% nos diferentes alimentos.

Tetraidrofolato dieta e sntese microbiana no intestino.

Boas fontes: Brcolis, espinafre, ervilha, gros, feijo, lentilha, laranja,

fgado bovino e gema de ovo.

(COZZOLINO , 2009)

Dietas ricas em vegetais aumentam as concentraes plasmticas e

eritrocitrias.

Os poliglutamatos so desconjugados por uma metaloenzima (peptidase ou

conjugase) dependente de zinco.

O folato livre absorvido por transporte ativo no duodeno

e no jejuno.

(COZZOLINO , 2009)

No leite protena ligadora especfica complexo absorvido intacto no leo.

A maioria do folato alimentar sofre metilao e reduo dentro da clula da

mucosa intestinal.

Cai na corrente sangunea 5-metil- tetraidrofolato.

(COZZOLINO , 2009)

Os monoglutamatos e deidrofolatos tb so absrovidos, reduzidos no fgado

e secretados na bile.

O fgado tb capta vrios folatos liberados pelos tecidos.

Estes tb so reduzidos, metilados e secretados na bile.

(COZZOLINO , 2009)

O metil-tetraidrofolato encontra-se ligado albumina para captao extraheptica.

Para a captao de folato pelos tecidos e reteno na forma de

poliglutamatos preciso a dimetiliao pela ao da metionina sintase
dependente de B12.

A biodisponibilidade do folato em grande parte controlada

Pela absoro intestinal.

(COZZOLINO , 2009)

A estabilidade de um dos principais folatos alimentares (5-metil-tetraidrofolato)

influenciada pelo pH gstrico.

A presena de cido ascrbico tem um efeito protetor que ajudar a manter o

folato em seu estado molecular funcional.

(COZZOLINO , 2009)

Deficincia:

Hct esquizofrenia,
Cefalia
Depresso, alzheimer,
Humor
neuropatia perifrica e risco
Apatia
DCV
Insnia
Dficit de memria
Fraqueza muscular
Fadiga
Aftas
Lngua inflamada
Inapetncia
Dispepsia
RIL
Dispnia
Interrupo metab. DNA anormalidades no desenv. Celular de
turnover

Indicaes:

ACO (Anticoncepcionais orais) crnico

Diurticos
Anticonvulsivantes
ATB (Antibitico)
Inibidores bomba de prtons
Melhora a funo endotelial
Preveno deficincias do tubo neural (mulheres idade frtil e
Gestantes excesso pode depletar Zn)
produo de NO ( risco de aterosclerose)
Ao antiinflamatria

Patologia

Dose

Hiperhomocisteinemia

0,5 a 5 mg/dia

Efeito
25% Hct
BMJ, 316:359-364
1998

CA clo- retal

400500mcg/dia

Defeitos tubo neural

400mcg/dia

Risco
incidncia

Kim DH et al Am J
Epidemiol 153:S
118, 2001
BERRY RJ et al
N engl J Med,341
(20):1485-90,1999.

Fortificao de Alimentos:

Regulamentao da fortificao de alimentos

1998 - FDA
1,4 mg/Kg de gro integral

2002 - ANVISA

150mcg/100g de farinha de trigo e milho

Faixa Etria

EAR

0 a 6 meses
AI 65mcg
7 a 12 meses
AI 80mcg
1 a 3 anos
120mcg
4 a 8 anos
160mcg
Adolescentes 9 a 13 anos 250mcg
Adolescentes 14 a 18 anos 330mcg
Adultos > 18 anos
320mcg
Gestantes 14 a 50 anos
520mcg
Lactantes 14 a 50 anos
450mcg

RDA
--------150mcg
200mcg
300mcg
400mcg
400mcg
600mcg
500mcg

POLIMORFISMOS NO GENE MTHFR - METILENOTETRAHIDROFOLATO

REDUTASE DOSE DE SUPLEMETAO PARA GESTANTE DE 5mg
(CORRA, 2004)

Caractersticas:
Forma ativa para prescrio: CIANOCOBALAMINA
Essencial para a degradao de cidos graxos e aa
Sintetizada por bactrias intestinais
60% estocada no fgado
30% estocada nos msculos
Alta disponibilidade em carnes cozidas
Ingesto < 3,5 mcg

Absoro de 60-80%

Garante reservas por 04 anos!!

 Metionina (aa da carne)

+ B6 B12 B9
(integrais, folhosos crus)

Cistena (AO)

Homocistena

 Vias de absoro
FI absoro ativa, em boas condies gstricas, FI presente, enzimas
pancreticas e leo terminal funcionante.
A vitamina deve ser liberada da protena da dieta no estmago, pela
ao do cido gstrico e da pepsina.
Difuso passiva
A absoro lenta e no mais que 1 a 1,5g por dose oral, o pico
alcanado no sangue 6 a 8 h depois.

(COZZOLINO , 2009)

Deficincia:

ACO anticoncepcionais orais

ATB - antibiticos
Idosos (atrofia clulas parietais:
HCl FI M abs. B12)
Hiperhomocisteinemia ( Risco CV: alterao morfologia vascular,
Pr-inflamatrio, estimula cascata de coagulao)
Anemia perniciosa pode ter causa na produo de FI!!

Hiperhomocisteinemia:
B6+B12+B9

Faixa Etria

EAR

0 a 6 meses
AI 0,4mcg
7 a 12 meses
AI 0,5mcg
1 a 3 anos
0,7mcg
4 a 8 anos
1,0mcg
Adolescentes 9 a 13 anos
1,5mcg
Adolescentes 14 a 18 anos
2,0mcg
Adultos > 18 anos
2mcg
Gestantes 14 a 50 anos
2,2mcg
Lactantes 14 a 50 anos
2,4mcg

RDA
--------0,9mcg
1,2mcg
1,8mcg
2,4mcg
2,4mcg
2,6mcg
2,8mcg

Caractersticas

Compe o complexo B
Produzida por humanos, porm, em quantidade reduzida para
atender demanda
Precursora e componente da Acetilcolina (regula atividade
neurolgica)
Atua na memria e intelectualidade
Essencial para crescimento celular, prevenindo apoptose.

Maior parte como fosfatidilcolina.

Encontrada tb na forma livre e esterificada, fosfocolina, glicerofosfocolina,

esfingomielina e fosfatidilcolina.

Lecitina frao rica em fosfatidilcolina e frequentemente adicionadas a

alimentos como agente emulsificante.

Pode ser encontrada no ovo, fgado, couve-flor, leite amendoim e carnes.

Biossntese fosfatidilcolina catalisada pela fosfatidiletanolamina Nmetiltransferase (PEMT).

(COZZOLINO , 2009)

Essa enzima metila a fosfatidiletanolamina, usando a S-adenosilmetionina

como doador metil, formando uma nova mistura de colina e trs molcula
de homocistena.

Secrees pancreticas e da mucosa intestinal contm enzimas capazes

de hidrolisar a fosfatidilcolina da dieta.

A colina livre formada entra na circulao portal para o fgado, enquanto a

fosfatidilcolina pode entrar via linftica, nos quilomcrons.

Na forma de suplemento alimentar, a colina disponvel como cloreto de

colina ou bitartarato de colina e como lecitina, que, geralmente, contm
cerca de 25% de fosfatidilcolina.

(COZZOLINO , 2009)

A biodisponibilidade depende da eficincia do processo de absroo no

intestino.

Parte da colina ingerida metabolizada antes que ela possa ser absorvida
no entercito.

As bactrias intestinais degradam-na.

A colina livre que permanece intacta a esses processos absorvida ao

longo do intestino delgado, sem que haja competio no seu transporte
pelos carreadores intestinais.

(COZZOLINO , 2009)

Deficincia:

Esteatose heptica
Cirrose
CA hepatocelular

Indicaes:
Otimizao de memria e performance cognitiva
Hct
Gestao: favorece volume cerebral, defeito tubo neural

Faixa Etria
0 a 6 meses
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
Meninos 9 a 13 anos
Meninas 9 a 13 anos
Meninos 14 a 18 anos
Meninas 14 a 18 anos
Homens > 19 anos
Mulheres > 19 anos
Gestantes 14 a 50 anos
Lactantes 14 a 50 anos

AI
125mg
150mg
200mg
250mg
375mg
375mg
550mg
400mg
550mg
425mg
450mg
550mg

Caractersticas:

Forma biologicamente ativa: ASCORBATO

Forma protegida: sdio, magnsio, clcio (proteo gstrica)
Ao AO
Produo e manuteno do colgeno
concentraes: Pr-oxidante
Excesso: excreo urinria
Dosagem ideal: < 1g espaadas ao longo do dia.
Fotossensvel

Determinada medindo-se o aumento da concentrao da vitamina no

plasma aps uma dose oral, comparando com a mesma dose administrada
via intravenosa.

Alguns pesquisadores propuseram estimar atravs da excreo urinria.

No se chegou a um consenso e portanto, segundo Cozzolino (2009), no

h dados seguros sobre a biodisponibilidade da vitamina C.

< 30 mg/dia: Absoro completa

30-180 mg/dia: Absoro de 70-90%
1500 mg/dia: Absoro de 50%
1200 mg/dia: Absoro de 16%

JACOB RA. In: SHILS ME. et al. Modern Nutrition in health and disease. 9ed.
1999

Deficincia:

Indisposio
Irritabilidade
Hiperatividade
Fadiga
Mialgia
Cabelos quebradios, secos
Inapetncia
Inflamao gengivas
Anemia
Pele seca
Dores articulares

Indicaes:
Anti-histamnico: Ata em crises alrgicas (SUBLINGUAL)
Melhora imunidade
Cicatrizao
Melhora DMO (densidade mineral ssea) por colgeno
Estresse oxidativo
Flacidez da pele
Detoxificao heptica (neutraliza RL)
glutationa dos linfcitos (melhora imunidade)
Atividade fsica intensa( RL)
Fumantes Cd do cigarro estimula reao de Haber Weiss (estimula
RL)

Faixa Etria
0 a 6 meses
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
Meninos 9 a 13 anos
Meninas 9 a 13 anos
Meninos 14 a 18 anos
Meninas 14 a 18 anos
Homens > 18 anos
Mulheres > 18 anos
Gestantes 14 a 18 anos
Gestantes 19 a 50 anos
Lactantes 14 a 18 anos
Lactantes 19 a 50 anos

EAR
AI 40mg
AI 50mg
13mg
22mg
39mg
39mg
63mg
56mg
75mg
60mg
66mg
70mg
96mg
100mg

RDA
--------15mg
25mg
45mg
45mg
75mg
65mg
90mg
75mg
80mg
85mg
115mg
120mg

Caractersticas:
Atua iniciando impulsos nervosos
Produo de muco
Paladar, audio e apetite
Ao imunomoduladora
Crescimento, diferenciao e proliferao celular
cido Retinico estimula a sntese de PT no colgenas do ossos
Fotossensvel
Retinol liberado do fgado com a PT carreadora de retinol (RBP)
Ao AO (suplementao cuidadosa)

Em condies normais 70 a 90% do retinol da dieta so absorvidas e mesmo em

altas doses essa absoro ainda se mantm elevada.

Os carotenides dependem da ingesto concomitante de lipdeos para serem

absorvidos.

Primeiro ocorre ruptura mecnica e enzimtica na boca, estmago e duodeno.

Os steres de retinila e carotenides liberados ento incorporados s gotculas de

lipdeos em emulso no estmago.

No duodeno se juntam micelas, onde os steres de retinila sofrem ao da

fosfolipase B na superfcie da mucosa intestinal.

(COZZOLINO , 2009)

No interior do entercito, o retinol se liga CRBP II, reesterificado pela ao da

enzima LRAT e secretado como um componente dos quilomcrons no sistema
linftico.

Os carotenides so hidrolisados no interior do entercito pela -caroteno 15,15

dioxigenase gerando retinal que tb ligado a CRBP II.

O complexo retinal - CRBP II reduzido a retinol - CRBP II pela retinal redutase

e tb reesterificado pela ao da enzima LRAT.

Na oxidao do -caroteno so formados duas molculas de retinaldedo que podem

ser reduzidas a retinol.

Porm na base molar a atividade biolgica do -caroteno considerada mais baixa

que o retinol.

(COZZOLINO , 2009)

Trs fatores responsveis pela reduo da eficincia biolgica do -caroteno.

1- A absoro do -caroteno somente cerca de 20 a 50% de uma dose teste sob

condies normais e diminui ainda mais qdo aumenta a ingesto, podendo chegar a
10%.

2- Com aumento da ingesto do -caroteno e ou adequao das reservas de

vitamina A a atividade da enzima -caroteno 15,15 dioxigenase reduzida e
portanto a converso em vitamina A.

3- O principal local de ao da dioxigenase de caroteno na ligao central 15,15

do -caroteno, mas uma clivagem assimtrica tambm pode ocorrer, levando a
formao de 8,10 e 12 apo-carotenais.

Estes so oxidados a cido retinico e no podem dar origem a retinaldedo,

influenciando, portanto, a biodisponibilidade.

(COZZOLINO , 2009)

O palmitato de retinila dos quilomcrons retirado pelas clulas do parnquima

heptico, no qual hidrolisado a retinol, ento se une a apo RBP (Protena ligadora
de retinol).

Armazenada no fgado na ordem de 50 a 80%, suficiente por vrios meses.

O ster predominante o palmitato (76 a 82%), estearato (9-12%), oleato (5-7%),

linoleato (3-4%).

Refletindo o padro dos cidos graxos da dieta.

Qdo as reservas esto baixas, o fgado acumula RBP.

O retinol pode ser rapidamente liberado para circulao ligado a RBP e a

transtirretina (TTR).

Esse complexo formado capaz de reduzir a perda de retinol no filtrado gromerular.

(COZZOLINO , 2009)

Ferro

Estudo experimentais demonstraram que a deficincia de ferro em ratos jovens

altera a distribuio de vitamina A no fgado e no plasma.

H tb a sugesto que a deficincia de vitamina A prejudica a mobilizao de ferro dos

estoques e a suplementao de vitamina A aumenta a concentrao de
hemoglobina.

Outro estudo demonstrou que a suplementao de ambos aumentou a concentrao

de hemoglobina.

(COZZOLINO , 2009)

Zinco

Essencial para sntese da RBP mobilizao e transporte do fgado ao plasma.

Pode ainda influenciar a converso de -caroteno a vitamina A por meio da retinal

redutase que dependente desse mineral.

Ciclo visual em ratos a deficincia em zinco tm reduo significativa na sntese de

rodopsina, em funo da sntese prejudicada da protena, da opsina e do lcool
desidrogenase.

Morrison, et al. relataram a melhora da adaptao ao escuro em pacientes

deficientes em zinco aps a suplementao.

Carotenides diferentes junto com lutena e -caroteno juntos favorece a absoro

de ambos, etsudos tb demonstram que o -caroteno aumenta a absoro do
licopeno.

(COZZOLINO , 2009)

Deficincia:

Infeces recorrentes
Retardo de crescimento
Inapetncia
Acmulo de RBP heptica

 A deficincia de Zn prejudica a mobilizao e transporte da vit.A

Do fgado para os tecidos
Alcoolismo

reservas hepticas

Metaplasia do epitlio respiratrio

Suplementao na preveno de CA pulmo

Gestao: Suplementao X Fontes alimentares (TERATOGNICA)
Melhora resposta QT e

toxicidade

Toxicidade:

A toxicidade crnica associada com doses > 30000mcg/dia

Por meses a anos
Alteraes hepticas, Osteoporose, m-formao fetal
A alta ingesto de beta-caroteno no tem relao estabelecida com
A hipervitaminose A

Sua eficincia cai com o aumento da dose

Converso para Vit. A lenta

Faixa Etria
0 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
9 a 13 anos
Adolescentes 14 a 18 anos
Adultos > 18 anos
Gestantes 14 a 18 anos
Gestantes 19 a 50 anos
Lactantes 14 a 18 anos
Lactantes 19 a 50 anos

UL
600mcg
600mcg
900mcg
1700mcg
2800mcg
3000mcg
2800mcg
3000mcg
2800mcg
3000mcg

Ao temperatura
da pele

Caractersticas:
Colecalciferol origem animal (D3) e ergocalciferol ou calciferol (D2) origem vegetal
Colecalciferol (D3) obtida a partir da exposio solar

Fgado
25-hidroxi vitamina D3

Rins

1,25-diidroxi vitamina D3
(10x mais potente)

A produo pela pele supera a ingesto VO

Funes:
Melhora absoro do Ca e atua regulando o seu metabolismo
Atua no sistema imune
1,25
produo de citocinas pr-inflamatrias no crebro
(melhora funo cognitiva)

Qdo ingerida incorporada aos quilomcrons e absorvida pelo sistema linftico.

Tem absoro maior no intestino delgado em cerca de 80%.

No h problemas de biodisponibilidade em indivduos saudveis que consome

alimentos fontes de lipdeos.

(COZZOLINO , 2009)

Deficincia:

Peles muito claras

Pouca exposio solar
M absoro
Raquitismo

Indicaes:

Potente efeito antiinflamatrio (dores msculo-esquelticas

inespecficas)
Esclerose Mltipla (doena Autoimune -

citocinas inflamatrias)

Estgios iniciais do CA: induz apoptose e previne angiognese

Doena Renal crnica (dificuldade de converso)
Autismo (excesso de citocinas) estresse oxidativo e inflamao
crnica

 VITAMINA E: mais de 8 substncias relacionadas: os

tocoferis mais abundantes (, , , - segundo nmero e
posio do grupo metil no anel aromtico) e os tocotrienis
(, , , ). A forma biolgica mais ativa o -tocoferol.

Caractersticas:

Pode ser quelada para melhorar estabilidade (acetato ou succinato)

TOCOFERIL um RL!!!
Potencializa efeito anticoagulante (usurios de Warfarina e com
Deficincia de vitamina K)
Necessria fonte lipdica para potencializar sua absoro (forma oleosa)
Combate RL, prevenindo peroxidao lipdica
Associada ao Se AO POTENTE

PT C reativa (sinalizador inflamatrio)

Preveno Parkinson (neuroprotetora)

Melhora funo endotelial

nveis GPx SOD

Principal local de absoro o intestino delgado e depende da funo pancretica

adequada, da secreo da bile e formao de micelas.

Transporte difuso passiva

Os steres de tocoferol so hidrolisados no intestino delgado, depois absorvidos e

alcanam o fgado atravs dos quilomcrons.

No fgado, ocorre ligao a uma protena especfica (-TTP que os incorpora s

VLDLc, ento estas formas se acumulam nos tecidos.

As outras forma so excretadas na bile.

A maior parte da vitamina E metalizada antes de ser excretada.

(COZZOLINO , 2009)

Faixa Etria
0 a 6 meses
7 a 12 meses
1 a 3 anos
4 a 8 anos
9 a 13 anos
14 a 18 anos
Adultos > 18 anos
Gestantes 14 a 50 anos
Lactantes 14 a 18 anos

EAR
AI: 4mg
AI: 5mg
5mg
6mg
9mg
12mg
12mg
12mg
19mg

RDA
------6mg
7mg
11mg
15mg
15mg
15mg
19mg

Caractersticas:

Formas: K1 -filoquinona plantas-vegetais verde-escuros, K2 -menaquinona

sntese por bactrias no TGI
K3 -menadiona sinttica, solvel em agua fervente Sensvel a alcalis,
cidos, irradiao e luz solar

(COZZOLINO , 2009)

 Absoro intestinal gorduras, bile e suco pancretico Distribuio atravs

de quilomcrons, VLDL e LDL
Fgado principal rgo de reservade Vit K (50% K1e 50% K2)
Sntese microbiana -no contribui totalmente para suprir as necessidades
dirias
Sangue -K1
Metabolitos eliminados na bile e urina

(COZZOLINO , 2009)

 Cofator para carboxilao da reao que transforma os resduos

glutmicos (Glu) da protena precursora em resduos Gla (gamacarboxiglutamato) de protenas dependentes de vit K -fatoresII
(protombina), VII, IX e X e das protenas C e S no processo de coagulao.
Cofator para a sntese do Gla em protenas dependentes de vitaminaK
(osteocalcinae protena S) no metabolismo sseo

(COZZOLINO , 2009)

De acordo com Cozzolino (2009), a vitamina K origindas pela flora bacteriana

intestinal muito difcil de ser avaliada, a menoquinona produzida parecem ter
baixa biodosponibilidade.

Evidncias sugerem que a filaquinonas mais biodisponveis que as menaquinonas

(fgado de animais e queijos).

Nos vegetais a biodisponibilidade da filaquinona varia de 4 a 20%.

Os lpideos da dieta tendem a melhorar a biodisponibilidade.

Na forma de suplemento pode chegar a 80%.

(COZZOLINO , 2009)

Doses elevadas de vit. E podem antagonizar a vit. K, -tocoferol parece inibir a

enzima carboxilase microssomal.

Em estudos experimentais tb h reduo na absro de vit. K na presena do tocoferol .

O consumo de fontes de cido linolico parece tambm reduzir absoro e parece

reduzir tb de vit. E a A.

(COZZOLINO , 2009)

Relao vit. K e anticoagulao

ingesto de vitamina K insuficiente anticoagulao (coagula +)
ingesto de vitamina K muita anticoagulao hemorragias
?? Vegetais com elevadas quantidades de vitamina K antagonizam a
terapia com varfarina sdica
No est bem estabelecido o impacto da vit K diettica sobre a terapia de
anticoagulao.

(COZZOLINO , 2009)

http://youtu.be/lcIgWLDU93M
nutricao_cliniica@yahoo.com.br