Zona Zoster

Zona Zoster este o infecie viral, ce se manifest prin erupii cutanate dureroase pe
traiectul unui nerv senzitiv, cauzate de reactivarea virusului care determin varicela - virusul
varicelo-zosterian. Dupa vindecarea infeciei primare cu varicel, virusul ramane in stare latent
n ganglionii nervoi timp de mai muli ani. Odat cu naintarea n vrsta, sau datorit unei boli,
sistemul imunitar i pierde capacitatea de controlare a virusului, care este reactivat. Astfel, n
ganglioni i nervi se produce o reacie inflamatorie, ce determin apariia unor vezicule grupate
n buchete. La unele persoane, zona zoster provoac dureri ce persist luni sau ani dup
vindecarea erupiei. Erupia apare pe o singur parte a corpului, de obicei pe piept sau pe spate i
cteodat pe fa, n jurul unui ochi, dar sunt i cazuri in care apare n mai multe locuri pe corp.
Simpotome:
Zona zoster se dezvolt n 3 etape:
1. Prodromul (nainte de apariia erupiei): durere, senzaie de arsur, prurit, iuit n ureche,
amoreal n zona afectat; simptome asemntoare cu cele ale gripei;
2. Etapa activ: apare erupia ce const n vezicule mici umplute cu lichid pe o zon roie.
3.Nevralgia postherpetic: complicaie a zonei zoster ce dureaz cel puin 30 de zile i continu
luni de zile sau ani avnd ca simptome: senzaie de arsur, durere neptoare, sensibilitate
extrem la atingere.Durerea asociat cu nevralgia postherpetic afecteaz cel mai des fruntea sau
pieptul si face dificil alimentarea, somnul i activitatea zilnic a pacientului. Deasemenea poate
duce la depresie.
Complicaii: nevralgia postherpetic, zona zoster diseminat (infecia se poate rspndi
afectnd inima, plmnii, ficatul, pancreasul, articulaiile, tractul intestinal i poate cuprinde
nervii ce controleaz micarea cauznd o slbiciune temporar), afectarea nervilor cranieni,
cicatrici i depigmentri ale pielii, infecia bacterian a veziculelor, slbiciune muscular n zona
afectat anterior.
Tratament
Nu exist un tratament care s vindece zona zoster, n schimb exist tratamente care scurteaz
perioada de boal i previn complicaiile.
1. Tratament medicamentos:
n timpul perioadei active: medicamente pentru reducerea durerii (aspirina sau
ibuprofen), medicamente antivirale (reduc durerea i durata bolii), corticosteroizi ( n
combinaie cu medicamente antivirale, reduc durerea si durata bolii), antibiotice aplicate
direct pe piele ce mpiedic infectarea veziculelor.
Tratarea nevralgiei postherpetice: medicamente pentru durere (aspirin sau ibuprofen),
antidepresive triciclice, aplicaii topice (plasturi cu lidocain), anticonvulsivante (precum
gabapentin), corticosteroizi, injecii ce blocheaz transmiterea nervoas, opioide (precum
codeina si morfina)
2. Tratamentul in cazul agravrii bolii:
Nevralgia postherpetic: n anumite situaii se folosete tratament chirurgical pentru acest
tip de nevralgie i const n secionarea nervilor, astfel blocndu-se semnalele dureroase.
Zona zoster diseminat: antivirale i antibiotice pentru stoparea infeciei.
Zona zoster oftalminc: tratamentul n acest caz trebuie s vin de la un medic otalmolog
i poate include odihna, comprese reci, medicamente antivirale.

3. Stimulare electric nervoas transcutanat: const n folosirea unui curent de joas

frecven n scop electroanalgezic. Studiile efectuate n scopul tratrii zonei zoster prin
TENS arat c aceast form de curent poate fi cel puin la fel de bun ca si tratamentul
cu medicamente antivirale, i poate chiar reduce i preveni mai bine nevralgia
postherpetic. S-a demonstrat c utilizarea TENS amelioreaz durerea i reduce leziunile
cutanate avnd o rat sczut n apariia complicaiilor zonei zoster.
4. Laser: terapia cu laser are efect analgetic, miorelaxant, antiinflamator, trofic, resorbtiv,
bactericid i virucid. Mai multe studii au fost efectuate pentru a determina eficacitatea
terapiei prin laser asupra pacienilor cu herpes zoster. Studiile au fost facute pe 20 de
pacieni cu nevralgie postherpetic, care nu au rspuns la tratamentul convenional i
aveau dureri de cel puin 6 luni.S-a demonstrat c grupul placebo au prezentat puine
schimbri n timp ce grupul de tratament a cunoscut o scdere a nivelului de durere pe
scala analogic vizual de la 10(pre-tratament) la 2(post-tratament).
5. Tratament balneologic:
Salvia: dac veziculele provocate de aceast boal se vindec foarte greu sau dac se
sparg, zona bolnav se spal cu un tampon inmuiat n infuzie de salvie, ce are efecte
antiseptice i cicatrizante. Dup aceea, pielea se unge cu un ulei preparat tot din salvie
Lavanda: uleiul de lavanda care poate fi aplicat direct pe tegument. Are proprieti
calmante, cicatrizante i antiseptice.
Compresele calmante, seara: pentru a resimi ct mai puin neplcerile provocate de
aceast boal infecioas (mncrimile, durerile i insomniile) sunt indicate compresele
alternative cu suc de morcov i cu infuzii de plante cum ar fi busuiocul, rozmarinul sau
cimbruorul de grdin. Compresele cu ceai din urechelni au un efect calmant.
Menta: uleiul aromatic de ment se pune sub forma de comprese pe locurile inflamate i
dureroase.Acest tratament nltur rapid usturimile i mncrimile.
Flori de glbenele, suntoare, levnic, coada-oricelului, ciuboica-cucului: cu infuzia
cldu obinut din aceste plante se pot face bi locale i se pot aplica cataplasme.
6. Acupunctura:
Eficiena terapiei este cu att mai mare cu ct ea este instituit n faz incipient a bolii.
Potrivit dr. Gearavela aceast metod urmrete refacerea echilibrului organsimului:
"Tratamentul presupune att eliminarea cldurii ct, ct i ameliorarea durerii. Pentru aceasta
exist mai multe puncte speciale, printre care i puncte aflate la nivelul urechii."
7. Terapia psihologic: ajut n tolerarea durerii pe termen lung.
8. Diatermia: terapie ce folosete cldura pentru a crete fluxul sangvin, reducnd durerea.
Bibliografie:
http://www.sfatulmedicului.ro/zona-zoster
http://adevarul.ro/sanatate/medicina/leacuri-tratarea-zonei-zoster1_50ad84dc7c42d5a66396a561/index.html
http://www.terapienaturista.ro/article/43141/Plante-adjuvante-in-caz-de-zonaZoster
http://adevarul.ro/life-style/stil-de-viata/zona-zoster-tratata-acupunctura1_50ac1c0a7c42d5a66384e974/index.html
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22250036

http://www.practicalpainmanagement.com/therapeutic-laser-treatment-herpeszoster