Sunteți pe pagina 1din 3

Biletul 1.

1 Fenotiazine toxicodinamie.
Fenotiazinele deprima SNC. Ele produc insuficienta repsiratorie prin deprimarea centrilor respiratori
si paralizia motricitatii traheobronsice. Efectele toxice cardiovasculare , consecutive actiunii Mcolinolitice si alfa adrenolitice , se traduc prin hipotensiune si tahicardie. In unele cazuri se produce
insuficienta circulatorie acuta , consecutiva in special hipoxiei si tulburarilor respiratorii. Mecanismul
actiunii toxice se interpreteaza prin inhibarea proceselor oxido-reducatoare de la nivelul
mitocondriilor si prin inhibarea activitatii cotocromoxidazei. In asociere cu hipnotice, narcotice,
analgezice, curarizante , etanol, efectele toxice se potenteaza. Doza letala ptr adult este apreciata la 23 g, doza minimaletala fiind de 1 g.
2 Caracterizarea farmacodependentei barbiturice.
In farmacodependenta brabiturica creste toleranta si se instaleaza dependenta. Principalele efecte
toxice se produc la nivelul SN si asupra functiilor aparetelor respirator, cardiovascular si renal.
3 Tratamentul intoxicatiilor cu izoniazida.
In intoxicatiile acute se aplica epurare gastrica, diureza osmotica, tratamentul convulsiilor, al
insuficientei respiratorii si circulatorii acute , administrare de vitamina B6 si antibioterapie de
protectie.

Biletul 2.
1 THC farmacocinetica si toxicodinamia.
Farmacocinetica. Se absoarbe pe cale respiratorie si digestiva. Se biotransforma prin hidroxilare,
urmata de conjugare . Se elimina prin fecale si urina. Traveseaza ariera placentara.
Toxicodinamie. Actiunea toxica exercitata la nivelul SNC se manifesta prin efecte excitante si
deprimante. Se mai inreg. cresterea ritmului cardiac si deprimarea resp. Experimental s-a dovedit
actiunea embrionotoxica. Doza halucinogena pentru THC este de 30 mg.
2 Simptomatologia intoxicatiei acute cu derivati de p-aminofenol.
Principalele semne clinice in intoxicatia acuta cu fenacetina sunt tulburarile digestive ( greturi
varsaturi), neuropsihice ( ameteli,agitatie, somnolenta, coma, convulsii), hipotermice, cianoza,
hipotensiune, si complicatiile consecutive hemolizei. Intoxicatia acuta cu paracetamol se caract. prin
coma cu deprimare respiratorie. In cazul de supradojaz cu paracetamol s-a rap. o puternica
hepatotoxicitate ( hepatita cu ev. foarte grava, uneori fatala).
3 Tratamentul intoxicatiilor cu alcaloizi purinici.
In intox acuta se aplica epurare gastrica , reechil. hidroelectrolitica, asistenta cardocirculatorie si
respiratorie si sedare cu barbiturici rapizi cu diazepam. Intox cronica se trateaza prin intreruperea
utilizarii cafelelor si inlocuire a lor cu cafea decofeinizata.
Biletul 3.
1 LSD toxicocinetica.
Se absoarbe rapid . concentratie tisulara maxima serealizeaza in ficat. Se biotransforma prin
hidroxilare si ulterioara conjugare. Metabolitul 2-hidroxi-LSD este lipsitde activitate psihodisleptica.
Se elimina pe cale renala si prin bila ( si in continuare in fecale). Traverseaza bariera placentara.
2 Simptomatologia intoxicatiei acute cu fenotiazine.
Intox acuta se manifesta prin tulburari nervoase ( somnolenta, ataxie, tremuraturi, contractii
musculare, mai rar convulsii, urmate de coma, abolirea reflexelor hipotermice la doze masive),

tulburari psihice ( agitatie psihomotorie, delir, confuzii mintale, halucinatii), mioza, tulburari resp
( insuf resp), tulburari cardiocirculatorii( hipotensiune, tahicardie).
3 Tratamentul intoxicatiei acute cu aspirina.
Se provoaca varsaturi si se aplica spalaturi stomacale. Epurarea renala se face prin alcalinizare. Se
trateaza deshidratarea si socul hipovolemc prin perfuzii. Se corecteaza dezechil acidobazic, se
gtrateaza insuf. respiratorie, convulsiile si celelalte manifestari clinice. In cazuri foarte grave se face
epurare extrarenala.
Biletul 4.
1 Anticonvulsivante toxicodinamie.
In intox acuta actiunea toxica se manif. prin depr. SNC. Unele anticovulsivante (fenacemid,
hidantoine) prod. puternice efecte iritative la nivelul tubului digestiv. Efectele adverse se prodic prin
ctiune iritanta la nivelul tubului digestiv, usoara hepatotoxicitate , neurotoxicitate, nefrotoxicitate,
hematotoxicitate si embriotoxicitate. Doza letala la adult este apreciata la 5g pentru Fenacemid,
Fenitoin, Pirimidon.
2 Simptomatologia intoxicatiei acute cu nicotina.
Intox acuta evolueaza pri tulburari digestive ( senzatie de arsura a tubului digestiv, dureri violente,
hipersalivatie, greturi, varsaturi, diaree), tulburari nervoase( cefalee puternica, convulsii tonicoclonice), paloare exagerata, mioza urmata de midriaza, tulburari cardiovasculare( tahicardie,
HTAurmata de hTA).Moartea se produce prin stop cardiac sau respirator.
3 Tratamentul intoxicatiei acute cu morfina.
In intox acuta se aplica epurare gastrica urmata de adm de purgativ salin si epurare renala. Ca antidot
pentru combaterea depr. respiratiei se adm. Nalorfina. In trat simptomatic se asigura respiratia, se
coreceaza dezechilibrul hidroelectrolitic si se combat convulsiile.

Biletul 5.
1 Nicotina toxicocinetica.
Nicotina patrunde in organism pe cale respiratorie ( la fumatori, in intox accidentale), pe cale
cutanata, prin mucoase si pe cale digestiva.Absorbtia nicotinei este extrem de rapida.Se biotransforma
in proportie de 80-90 % la nivelul nucleului pirolidinic prin oxidare , N-demetilare sau clivajul
ciclului pirolidinic. se elimina rapid prin urina saliva, transpiratii, plamani, lapte. eliminarea renala
este marita prin acidifierea urinei. Se admite ca prin fmarea unui pachet de tigari se inhaleaza 60 mg

de nicotina( doza letala), dar consecutiv eliminarii rapidesi fumarii in timp nu se produc efecte toxice
evidente.
2 Simptomatologia intoxicatiei acute cu benzodiazepine.
Intoxicatia acuta evolueaza cu o simtomatologie mai putin grava. Se observa somnolenta, suprasedare,
uneori coma. Simptomatologia cardiorespiratorie nu este pronuntata. Nu se cunosc cazuri letale. In
schimb intox . cu benzodiazepine in asoc. cu med. deprimante ale SNC sau cu bauturi alcoolice au o
evolutie foarte grava , uneori fnalizate cu exitus.
3 Tratamentul intoxicatiei cu fenotiazine.
Se provoaca varsaturi si spalaturi stomacale ( in lipsa convulsiilor sau comei), urmate de administrare
de ulei de ricin. epurarea renala se face prin diureza fortata. Trat.simptomatic se refera la combaterea
convulsiilor si a starii de agitatie psihomotorie ( cu doze moderate de derivati barbiturici cu actiune
rapida), tratamentul insuficientei respiratorii si al insuficientei circulatorii acute.