PROCEDIMIENTO DE INGRESO

El paciente debe ser derivado por el profesional tratante, quien contina a

cargo de la asistencia del mismo.
El postulante tiene que concurrir a la Institucin, para una entrevista de
preadmisin sin turno previo en Surez 2215, Subdireccin de Rehabilitacin. L
a V de 8 a 12 hs , donde se realiza la primera evaluacin e informa sobre la
modalidad del tratamiento, se entregan de los formularios correspondientes y
se le comunica da y hora para la entrevista de admisin.
Ese da el postulante deber presentarse con los formularios completos, y en lo
posible, con un familiar o persona responsable.
La Entrevista de Admisin se orienta a la evaluacin del paciente, con el fin de
estimar sus posibilidades para acceder a este tratamiento rehabilitacin En la
misma se tiene en cuenta: diagnstico, historia de la enfermedad, estado
actual, pronstico, tipo de tratamiento, antecedentes laborales, educacionales
y situacin familiar.
Si el paciente es admitido, ingresa al Taller de Adaptacin y Orientacin. En
caso contrario se le brinda la informacin pertinente a sus necesidades
actuales, y/o derivacin a otra Institucin acorde a sus necesidades
teraputicas.

1. ADMISIN DEL PACIENTE Lic. Julissa Elizabeth Atencio Muoz

2. ADMISIN DEL PACIENTE I) OBJETIVOS Establecer un ambiente de
cordialidad durante el proceso de admisin. Recibir al paciente y orientarlo
en el ambiente hospitalario. Proporcionar atencin: medica, obsttrica,
odontolgica o de enfermera; en un ambiente donde se dispone de los medios
necesarios para brindarle atencin.
3. ADMISIN DEL PACIENTE Es el conjunto de actividades que se realizan
cuando el paciente ingresa al hospital. Es importante que la recepcin del
paciente sea adecuada; por que a menudo la impresin inicial del paciente
acerca del hospital se forma en el departamento de admisin.
4. II) FORMAS DE INGRESO: Un paciente puede ingresar de dos formas a un
hospital: 1.POR EMERGENCIA. Cuando el caso se presenta en forma brusca y
requiere hospitalizacin inmediata y directa. 2.POR CONSULTA EXTERNA. Se
refiere en caso de que el paciente es evaluado por consulta externa y luego del
examen el medico determina que el paciente requiere hospitalizacin. En
cualquiera de ambos casos los pacientes pueden ingresar caminando, en silla
de ruedas, en camilla y en algunos casos en cama.

5. III) FLUXOGRAMA DEL PROCESO DE ADMISIN El proceso de admisin del

paciente sigue los siguientes pasos: 1) Al llegar el paciente al hospital se dirige
a la oficina de admisin; salvo que el paciente Este grave en cuyo caso
ingresara por emergencia y ser la familia quien proporcionara los datos
requeridos. 2) En la oficina de admisin responder a las preguntas que le
formula el personal encargado acerca de: nombre, edad, domicilio, ingreso
econmico, parientes cercanos y ocupacin. 3) La mayora de los hospitales
solicitan que el paciente firme una hoja de consentimiento durante los tramites
de ingreso, lo cual autoriza al personal del hospital a practicar cualquier
procedimiento de diagnostico y tratamiento durante su permanencia en el
establecimiento. 4) Una vez que el paciente ha proporcionado la informacin
requerida, es trasladado al servicio o departamento, donde recibir la atencin
medica correspondiente. Por ejemplo: Servicio de medicina, pediatra,
obstetricia, etc. 5) En el servicio o departamento sern bien recibido por el
personal medico y de enfermera, tanto el paciente como los familiares o
amigos que lo acompaan. 6) El cuarto o cama del paciente estar listo de
modo que se sienta esperado.
6. IV) EQUIPO PARA LA ADMISIN DEL PACIENTE: Unidad de la paciente
preparada. Bata o pijama. tiles de higiene: pasta dental, cepillo de
dientes, jabn, toalla, papel higinico, locin o talco. Servilletas a
veces cubiertos. Equipo de controles vitales: tensimetro, estetoscopio, reloj
con segundero y termmetro. Tallimetro, balanza. Historia clnica con todos los
formularios correspondientes. Rotulo de cama.
7. V) GUA DE PROCEDIMIENTO DE ENFERMERA EN LA ADMISIN DEL
PACIENTE: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Preparar la Unidad del paciente Informarse sobre
la procedencia de admisin (consultorio o emergencia) Saludar al paciente por
su nombre y presentarse a si misma. Constatar de que la H.C este completa:
con la orden de hospitalizacin y ficha estadstica. Evaluar el estado en que
llega el paciente, tanto en la parte fsica como en la psicolgica.(Observar
condiciones del paciente como: fatiga, edema, cianosis lesiones, estado de
higiene; estado de angustia o depresin, etc.) Controlar peso y talla si su
estado lo permite si no se har un clculo. Acompaarlo hasta su unidad y
ayudarle a cambiarse de ropa y a acostarse si fuera necesario.
8. 8. Controlar las funciones vitales. 9. Se informara del ingreso al servicio de
nutricin para que enve la dieta correspondiente. 10. Atender las necesidades
inmediatas del paciente. Por Ejemplo: si trae algn tipo de sonda o drenaje,
colocarle los frascos de drenaje y verificar la permeabilidad de estos. 11.Leer
las indicaciones mdicas de la H.C y darle tramite en forma inmediata. 12.
Verificar las rdenes de laboratorio e nter consultas que traiga la H.C. 13. Se
realizara un bao de esponja o de tina dependiendo de la hora de ingreso y de
las condiciones higinicas del paciente. 14. Explicarle al paciente la
importancia de guardar sus objetos de valor en la caja de seguridad del
establecimiento o en su defecto entregarlos a un familiar cercano. 15.
Explicarle el reglamento del servicio, uso del timbre y de los servicios
higinicos. 16. Registrar en la hoja de enfermera la condicin general del

paciente 17. Registrar el nombre del paciente en la lista de pacientes del

servicio.
9. DEPOSITO DE VALORES Consiste en colocar los objetos de valor en un sobre
especificando su contenido, hacer un comprobante el cual se entregara al
paciente segn su estado y otro quedara guardado en la caja de seguridad
(con las respectiva firmas y numero de documento de identificacin).
10. ALTA DE PACIENTE Es la salida o egreso del paciente del ambiente
hospitalario. La fecha del alta se suele fijar con 24 h de antelacin.
OBJETIVOS Restituir al enfermo a su hogar una vez finalizado el tratamiento y
recuperada su salud. ROL DEL PERSONAL DE ENFERMERA : Lograra que el
paciente acepte sus limitaciones impuestas por la enfermedad. Lograr que
pueda comportarse eficazmente con dichas limitaciones. Lograra que sea
aceptado en el seno de su familia y en la comunidad. Lograra que aprenda
algunas habilidades concretas para que pueda valerse por si mismo.
11. PROCEDIMIENTO: Quien decide el Alta es el medico tratante; por lo
tanto es quien firmara la papeleta de ALTA. El medico informara a la
enfermera asistencial la orden de Alta, quien a su vez informara a la enfermera
jefe de servicio. El paciente no podr abandonar el hospital hasta no haberse
extendido el parte de Alta. Una vez firmada la papeleta de Alta el
administrativo de servicio, notificara al servicio de contabilidad. Se le
informara al paciente sobre las normas del hospital referente a la salida y se le
preguntara a que hora querr salir. Controlara las FV y las registrara en la
Historia Clnica. Averiguara si el paciente tiene receta mdica y se har las
aclaraciones respectivas. Prepara el equipo segn las necesidades del
paciente: Silla de ruedas o camilla. Papeleta de Alta. Reunir todos los
efectos personales del paciente y lo ayudara a empacar. Entregara al
paciente sus medicamentos y sus objetos de valor
12. Ayudara al paciente a vestirse si es necesario, Verificara que el
paciente tenga las indicaciones que debe seguir en casa, tales como :
Ordenes del medico. Recetas. Citas para su control. Acerque la silla de
ruedas a la cama del paciente y aydelo a sentarse en ella.(Recuerde que
todos los pacientes que salen de Alta deben salir de la Institucin en silla de
ruedas si su estado lo permite o en su defecto en camilla.) Llevara al
paciente en silla de ruedas a la oficina de administrativa, si es que su familia
no lo ha hecho todava, para que le den el visto bueno de su salida. Traslade
al paciente a la puerta principal, aydelo a levantarse de la silla de ruedas y a
ingresar al automvil. Despdase del paciente y desele buena suerte.
Lleve la silla de ruedas y la copia del visado de Alta al servicio. Registre en la
hoja de enfermera; la fecha, hora de Alta el tipo de transporte usado y el
nombre del acompaante del paciente. Enve al archivo la Historia Clnica,
despus de comprobar que estn todos los datos completos. Frote la silla de
ruedas con solucin desinfectante, retire la ropa de cama y pngala en el cesto
de ropa sucia y proceda a la desinfeccin Terminal. Notificara al servicio de
dietas el Alta del paciente. Suprima el nombre del paciente de todos los

registros. Retire el rotulo de la cama y tarjetas de tratamiento; anote la

palabra ALTA en el cuaderno o Kardex.
13. Es la exploracin clnica que le practica el medico al paciente; iniciando
desde la cabeza hasta los pies, poniendo especial atencin en particularidades
que se descubren. Forma parte de la Historia Clnica. EXAMEN FSICO
14. I) TCNICAS EXPLORATIVAS INSPECCIN Consiste en el examen visual
con el fin de descubrir caractersticas fsicas significativas. PALPACIN
Consiste en examinar el cuerpo empleando el sentido del tacto, con el objetivo
de determinar las caractersticas de rganos y tejidos. PERCUSIN Consiste
en dar golpecitos en la superficie del cuerpo empleando los dedos de la mano,
con el fin de producir sonidos, til para determinar la cantidad de aire o
material slido en algunos rganos del cuerpo. AUSCULTACIN Consiste en
escuchar sonidos, en diferentes rganos del cuerpo, utilizando un estetoscopio
con el fin de descubrir variaciones y desviaciones en relacin a sus
caractersticas propias.
15. Inspeccin TCNICAS EXPLORATIVAS Palpacin
16. TCNICAS EXPLORATIVAS Percusin Auscultacin
17. ASISTENCIA DE ENFERMERA DURANTE EL EXAMEN CLNICO OBJETIVOS: 1.
2. 3. 4. Ayudar al medico a establecer un diagnostico y la terapia adecuada.
Permitir establecer el Plan de Cuidados de Enfermera. Brindar confianza y
apoyo emocional al paciente antes, durante y despus del examen. Mantener
la debida individualidad del paciente en todo momento ya sea con el
aislamiento o cubriendo al paciente.
18. EQUIPO: Linterna. Estetoscopio y tensimetro. Martillo de reflejos.
Baja lenguas. Oftalmoscopio. Otoscopio. Guantes. Toalla. Solera.
Gasa y torundas de algodn. Rionera. Servilletas de papel. Bata.
19. PROCEDIMIENTO: Individualizar al paciente y explicarle el
procedimiento. Ofrecerle la chata o el papagayo antes del examen.
Disponer adecuadamente los equipos necesarios. Colocar al paciente en la
posicin adecuada. Dejar al paciente cubierto con la sabana superior.
Mantener las reglas de asepsia durante el examen. Guardar prudencia y
seriedad durante el examen. La Inspeccin Empezara por la Cabeza, donde
examinara: ojos, odos, boca y garganta y para ello deber entregar al medico;
l oftalmoscopio, luego la linterna el otoscopio el baja lengua.
20. Examen de Trax: Ayude al paciente a sentarse si su estado lo
permite. Alcance al medico el estetoscopio; levante la camisa o la bata del
paciente hasta la altura de los hombros para auscultar los pulmones. Luego
desabotone la camisa o bata para que el medico ausculte el trax y escuche
los ruidos cardiacos a la vez que controla los latidos. Alcance el tensimetro
para que controle la presin arterial. Examen de abdomen. -Acomode al
paciente en posicin decbito dorsal. -Descubra al paciente de tal manera
que solo quede expuesto el abdomen. -La auscultacin ser manual y con

ayuda del estetoscopio. Examen de las Extremidades: -Deje descubierta

solo las extremidades. -Alcance el martillo de reflejos. Al final del examen
cubra al paciente y deje la cama ordenada. Verifique que el paciente se
encuentre cmodo.
21. FACTORES COMUNES QUE PRODUCEN ANGUSTIA EN EL MEDIO
HOSPITALARIO La mayora de los pacientes consideran al Hospital como un
sitio en el que pueden encontrar ayudar para un problema de salud especfico
que no puede ser tratado en ninguna otra parte, pero aun as, cuando ingresa
al Hospital tiene temores y ansiedades que deben ser tomadas en cuenta sin
importar cual sea la duracin de la hospitalizacin o el resultado del problema
de salud. La enfermera debe estar consciente de los diversos aspectos del
medio hospitalario que originan ansiedad en cualquier paciente. Algunos de
los aspectos que contribuyen a la angustia del paciente son:
22. POSICIONES UTILIZADAS PARA AYUDAR A EXMENES CLNICOS DEL
PACIENTE POSICIN GENUPECTORAL El paciente se arrodilla primero y luego
se dobla y coloca las caderas hacia arriba pecho cabeza descansan sobre el
plano de la cama. Cubrir al paciente con un campo o sbana dejando
expuesto slo la zona anal. POSICIN GINECOLGICA El paciente descansa
sobre la espalda en la que descansa la cabeza, los muslos estn flexionados y
en ligera abduccin. Las piernas se colocan en piernas para sostener los pies.
23. POSICIN DE TRENDELEMBURG En esta posicin el paciente descansa
sobre su espalda los pies de la cama se elevan en un ngulo de 30 a 45 para
que las extremidades inferiores estn a un nivel ms alto de los hombros.
POSICIN FETAL Colocar al paciente en decbito lateral pero hacia la orilla de
la cama indicar que flexione piernas y tronco hacer rotar el tronco de manera
que las vrtebras se desplacer y se pueda introducir catteres para punciones
lumbares, colocar en campo fomentado. POSICIN DE SIMS El peso del
enfermo se apoya en las caras anteriores de los hombros y de al cadera, el
brazo de abajo se coloca detrs y el de arriba se flexiona en el hombro y el
codo se flexiona las piernas una muy flexionada y la otras manos.
24. Brazos a los costados del cuerpo. Posicin erecta. Palmas dirigidas al
frente . POSICIN ANATMICA
25. Decbito supino o decbito dorsal Decbito prono o decbito ventral
26. Decbito lateral (izq. y der.)
27. POSICION de SIMS
28. POSICIN FLOWER Pacientes con extremidades superiores y pelvis
extendida. Formando ngulo de 90 y espalda vertical.
29. POSICION SEMI FOWLER
30. POSICION DE LITOTOMIA (O GINECOLGICA)
31. POSICION DE TREDELENBURG

32. Paciente se apoya sobre las rodillas. Tronco inclinado hacia adelante.
POSICIN GENOPECTORAL O MAHOMETANA Cruzando los brazos. Apoya la
cabeza sobre ellos.
33. Gracias.

Procedimientos Relacionados con el Ingreso del

Paciente
RECEPCIN DEL PACIENTE EN HOSPITALIZACIN
El ingreso del paciente puede ser programado de urgencia, en este caso, la hospitalizacin puede
presentar para l y para su familia, uno de los eventos ms difciles de sus vidas. En la mayora de los
casos genera incertidumbre, angustia y desajuste en la dinmica familiar. Esto, adems de la erogacin
econmica que representa, ya que an cuando se realice en instituciones pblicas, genera algunos gastos
familiares extras. El personal de enfermera debe ser sensible y atender el aspecto emocional del paciente
y de su familia, no slo al momento de su ingreso, sino durante el perodo de hospitalizacin para
ayudarlos a que el proceso de adaptacin al ambiente hospitalario sea ms fcil. Cada institucin tiene
sus propias normas para el ingreso de sus usuarios. Los puntos que a continuacin se describen, son los
que se consideran bsicos y generales en lo que respecta a la participacin del personal de enfermera.
Concepto
El procedimiento de ingreso del paciente es el conjunto de actividades en el que confluyen diferentes
departamentos del hospital para registrar sus datos de identificacin, asignarle la unidad de atencin
(cama) que le corresponda, instalarlo y dar inicio a los servicios de atencin para promover, proteger o
restaurar su salud.
Equipo

Unidad del paciente amueblada y equipada segn lo establecido en el hospital. La limpieza y

funcionalidad deben ser ptimas.

Carpeta y papelera para integrar el expediente clnico.

Equipo para somatometra.

Equipo para la exploracin fsica.

Ropa hospitalaria.

Procedimiento
1. El paciente debe presentarse en el Departamento de Admisin con la orden de hospitalizacin emitida
por el mdico. En algunas instituciones el paciente tambin lleva consigo las prescripciones mdicas
bsicas para iniciar su tratamiento en cuanto se interne.

2. El personal de admisin realiza el trmite administrativo de

ingreso (el establecido en la institucin) y lo traslada al
servicio que le corresponda.
3. Cuando el ingreso es de urgencia, generalmente es el
familiar quien asiste al Departamento de Admisin. En estos
casos es importante que la enfermera (o) de urgencias
notifique a Admisin y a Hospitalizacin sobre el ingreso y
las condiciones del paciente.
4. La enfermera (o) de hospitalizacin recibe al paciente y lo
instala en su unidad. Es de suma importancia que en ese
momento, en forma muy amable se verifiquen los datos de
identificacin del paciente y que la enfermera (o) que lo
recibi se presente proporcionndole su nombre y el horario
en que lo atender, asimismo, deber informarles, incluyendo
a los familiares, acerca de las normas y servicios que le ofrece
el hospital y de las rutinas del servicio, como: Horarios de
comida y de visita, as como el sistema para llamar al personal
de enfermera, etc.

El ingreso del paciente al Hospital

representa una prctica detallada e
importante para su atencin mdica.

5. Se le proporciona el camisn del hospital y si es necesario, se le ayuda al paciente a colocrselo. Es

importante entregar al familiar las pertenencias del paciente, que de acuerdo a las normas del hospital
no pueda conservar consigo y en caso de que haya valores de por medio como joyas, dinero u otros,
es conveniente obtener firma de recibido, para evitar posibles conflictos.
6. Colocar el brazalete de identificacin del paciente. Este punto cobra mayor importancia cuando se
trata de pacientes nios, ancianos o con confusin mental.
7. Se integra el expediente clnico (Ver Integracin del Expediente clnico).
8. Se registra el ingreso del paciente, segn lo establecido.
9. Se toman los signos vitales y la somatometra.
10. Se participa con el mdico en la exploracin fsica del paciente.

11. Se transcriben las prescripciones mdicas al kardex de

cuidado de enfermera (opcional, segn normas del hospital).
12. En caso de contar con un modelo de atencin de
enfermera, al ingreso del paciente se debe hacer la evaluacin
clnica inicial, enfocada a identificar los diagnsticos de
enfermera para establecer el plan de cuidados.
13. Se debe informar y orientar al paciente y al familiar, con
relacin a los horarios en que se le administrarn los
medicamentos, los estudios, procedimientos, la dieta y en
general, sobre los cuidados de enfermera que recibir. En este
punto es importante no tocar los aspectos que legalmente le
compete informar al mdico, como son: El diagnstico y el
plan de tratamiento mdico o quirrgico detallado, el
pronstico y los riesgos del tratamiento..
El expediente clnico es un
documento muy importante que
aporta proteccin legal tanto al
paciente como a los profesionales
de la salud y a la institucin.

LA ENTREVISTA
1. 2. ENTREVISTA Es una herramienta de trabajo esencial para la enfermera
consistecomunicacin que se establece entre dos o ms personas con un fin
preestablecido, diferente de la conversacin habitual y espontnea
2. 3. TIPOS DE ENTREVISTA. :* SEGN SU ESTRUCTURA Y GRADO DE
DIRECCIN:* Estructurada y dirigida, en las que se aplica un protocolo
previamenteelaborado.* Semiestructurada o semidirigida, muy apropiadas en
Atencinprimaria por su flexibilidad.* No estructurada o libre, tambin denominada
de escucha. * SEGN SU FINALIDAD: * De valoracin, con el objeto de recoger
datos que nos permitan identificar las necesidades y problemas reales y/o
potenciales del paciente, familia o grupo. * De intervencin, para elaborar y evaluar
programas y aplicar planes de cuidados, especialmente aquellos que tienen un
contenido educativo.
3. 4. * Segn el receptor de los cuidados:ENTREVISTA * Dual, cuando solamente
intervienen el TIPOS DE entrevistador y el entrevistado. * Mltiple, cuando
intervienen varias personas como los miembros de una familia. * Grupal, de varias
personas con unas mismas necesidades o intereses. * Segn el canal de
comunicacin, podrn ser personal o telefnicas.

4. 5. PERFIL DEL ENTREVISTADOR. El entrevistador debe reunir unas

caractersticas y actitudes personales que se complementarn con el desarrollo
progresivo de capacidad y habilidad tcnica Mirada franca, sonrisa
oportunaCALIDEZ DE LA RELACIN Expresin facial relajada Posicin corporal
que exprese apertura, relajacin y que respete el espacio personal Habla sosegada y
modulada.
5. 6. PERFIL DEL ENTREVISTADOR Debemos evitar tecnicismos y utilizar
unCONCRECIN mensaje comprensible para el entrevistado. RESPETO trasmitir
al paciente que su problema nos atae y que preservamos su forma de pensar,
valores ideolgicos y ticos EMPATA, capacidad del entrevistador para
comprender los pensamientos y emociones del paciente de forma total consiste en el
desempeo pleno y con ACTITUD seguridad de los deberes y derechos ASERTIVA
concernientes al papel o rol social del profesional enfermero
6. 7. OBJETIVOS DE LA ENTREVISTA Facilitar la relacin Permitir al paciente
informarse y enfermera/o paciente participar en la identificacin de sus problemas
y en el planteamiento de sus objetivosObtener informacin especficay necesaria
para el diagnstico Establecer un esfuerzo colectivoenfermero y la planificacin de
referente a la importancia de unlos cuidados cambio de conducta saludable y de la
prevencin de la enfermedad. Apoyar las necesidades emocionales y espirituales
inherentes al impacto de la enfermedad
7. 8. ETAPAS DE LA ENTREVISTA DE ENFERMERA. se centra en la creacin de
un ambiente favorable, en donde se desarrolla una relacin interpersonal positiva es
necesario un clima adecuado y de confianza1. INICIO DE entre la enfermera/o y el
usuario para lograr una aceptacin mutua LA Es necesario, que la enfermera/o
alENTREVISTA presentarse, especifique su nombre con claridad, en el caso de los
estudiantes, stos deben informarle al paciente su calidad de estudiante. se debe
describir el propsito de la entrevista y el papel que juega la enfermera/o,
recopilando los datos personales del paciente: nombre, edad, domicilio, datos
familiares, antecedentes patolgicos personales destacables o que requieran algn
tipo de cuidado y/o control especial BUSCAMOS CONOCER AQUELLOS
INTERESES QUE NOS PUEDAN SER TILES FRENTE A LA POSIBLE
APARICIN DE ALGUNOS SNTOMAS O SITUACIONES.
8. 9. 2. DESARROLLO DE LA ENTREVISTALa finalidad de la conversacin en
estaparte se centra en la obtencin de lainformacin necesariaExisten formatos
estructurados o semi -estructurados para la recogida sistematizada ylgica de la
informacin pertinente sobre elpaciente Comienza a partir del motivo de la consulta
o queja principal del paciente
9. 10. SUB-ETAPAS DEL DESARROLLO DE LA ENTREVISTA:RECOLECCIN
DE INFORMACIN: Es importante hacer participar al usuario y asegurarse de que
se obtiene la informacin desde su perspectiva. DEFINICIN DEL PROBLEMA
Clarificar al mximo, cul es el principal problema del usuario, enfocndose en la

percepcin que l tiene. DEFINICIN DEL RESULTADO El profesional se

interesa en obtener informacin de los resultados que el usuario desea.
10. 11. 3. FASE FINAL DE LA ENTREVISTA constituye la base para establecer las
primeras pautas de planificacin surge inmediatamente concluimos la IMPRESIN
GENERAL entrevista, como una primera aproximacinES NECESARIO
DIFERENCIAR DIAGNSTICO. requiere que toda la informacin obtenida y
todas las observaciones realizadas sean elaboradas y pensadas para formular el
diagnstico de enfermera
11. 12. FACTORES QUE BENEFICIAN LA ENTREVISTA El enfermero(a) debe
ubicarse sentado en una silla, evitando permanecer de pie por encima del paciente
AMBIENTALES: ya que ello puede transmitir desinters, prisa o superioridad
Evitar que entre Ud. Y su paciente se interpongan mesas o escritorios voluminosos
Se debe asegurar la intimidad, puesto que se pueden preguntar temas personales del
usuario. La intimidad ayuda a obtener informacin exacta y completa, adems de
crear una relacin de confianza. La temperatura debe ser agradable y la iluminacin
debe permitir a ambos participantes observarse con claridad. Los ruidos, olores e
interrupciones influyen en la atencin del cliente y de la enfermera/o, generando
respuestas rpidas o sin sentido.
12. 13. OTROS FACTORES QUE Procurar mantener la empata con el BENEFICIAN
LA usuario, en caso de no ser posible, desistir ENTREVISTA dejando la entrevista
para otro momento. Quien realiza la entrevista no se encuentra en un nivel superior,
por tanto debe ser conciente de sus propias limitaciones y posibilidades para
manejar aquello que surja del encuentro, as como de sus propios sentimientos e
ideas La escucha adems de ser abierta y sincera, debe ser real ya que debemos
establecer un vnculo, un encuentro con otro que adems se encuentra en una
situacin de vulnerabilidad.
13. 14. OTROS FACTORES QUE BENEFICIAN LA ENTREVISTAEl paciente no
puede sentirse juzgado, ni el entrevistador debe juzgar: un juicio apresurado anula
toda posibilidad de comprensin, de acompaamiento y de vnculo saludable. Una
buena entrevista es aquella donde el entrevistador cuida y el entrevistado se siente
cuidado, de modo tal, que posibilite un vnculo teraputico, saludable y sanador La
entrevista debe ser vivida como un encuentro y no como un interrogatorio
14. 15. FACTORES QUE PERJUDICAN LA ENTREVISTA Evite las preguntas
sesgadas que pretenden hallar una respuesta determinada.(p. eje., pregunte con qu
frecuencia se produjo algn hecho, en vez de, Supongo que esto no ocurra muy
frecuentemente, verdad? Este tipo de preguntas intimidan y bloquean al cliente en
el proceso de interaccin con la enfermera/o, alterando la exactitud y veracidad de
las respuestas.. Pregunte una sola cosa a la vez, puesto que una andanada de
preguntas, conseguir que el paciente responda simplemente s o no. El rostro de la
enfermera no debe ser inexpresivo, pero hay que evitar las reacciones faciales
extremas (p.ej., gestos de alarma, sorpresa, risa o muecas) mientras el paciente le
informa

15. 16. FACTORES QUE PERJUDICAN LA ENTREVISTA La ausencia de contacto

visual de laenfermera hacia el cliente, transmite apuro y desinters captado por el
cliente, lo que lo hace volverse introvertido. Una actitud apresurada, fra, rgida o
tensa de parte de la enfermera, comunican desinters o aburrimiento, confundiendo
al cliente, alterando la recoleccin de datos no respetar los silencios durante la
conversacin y rellenarlos con muchas preguntas, genera cierta ansiedad y
confusin de parte del PACIENTE, llegando sentirse presionado, apresurado o
incapaz de responder.
16. 17. Una Familia Saludable es aquella donde todossus integrantes viven en armona
y trabajanunidos para mejorar y proteger la salud decada uno de sus miembros,
paraello, mejoran sus ambientes yentornos, practican comportamientossaludables y
participan activamente en eldesarrollo de la comunidad

1. La unidad de enfermera
Cada unidad de enfermera consta de los siguientes elementos:
Control de enfermera o de planta (Fig. 1.1). Est ubicado en una zona
estratgica,
para facilitar el trabajo y control de las distintas unidades del paciente que tiene
asignadas a su cargo. Generalmente se compone de un mostrador, un sistema de
intercomunicacin con las habitaciones, medios informticos, etc.
Habitaciones de los pacientes. Incluyen una o varias unidades del paciente.
Zona especfica de registro de la informacin. Lugar donde se guardan las hojas
de
enfermera, las historias clnicas y otros documentos. Se ubica en el propio control
o
en algn lugar prximo al mismo.
Almacn para la lencera. Lugar donde se guarda la ropa de cama y el material
limpio.
Almacn de materiales y productos sanitarios. Lugar donde se guardan los
materiales
imprescindibles para cubrir las necesidades asistenciales de los pacientes.
Office. Es el lugar destinado a la preparacin de algunas comidas para los
pacientes.
Suele estar comunicado con el servicio de cocina mediante un montacargas.
Sala de medicacin. Est destinada a almacenar y a preparar la medicacin
necesaria
para los pacientes de la planta.
Sala de usos mltiples. Destinada al entretenimiento de los pacientes.
Sala de estar o de descanso. Destinada al personal sanitario.
Sala para visitas. Est dispuesta, tambin, con el mobiliario necesario.

 Despachos. De utilizacin diversa.

Aseos para el personal sanitario.
Aseos para las visitas. Estn claramente identificados para facilitar su
localizacin.
Espacio o cuarto para guardar los dispositivos, aparatos y equipos de
movilizacin
y desplazamiento de los pacientes. Entre ellos bastones, muletas, andadores, sillas
de ruedas, gras, etc.
Espacio de almacenamiento. Zona donde guardar, por ejemplo, el carro de
parada,
el electrocardiograma, etc.
Habitacin destinada al mdico de guardia.
Pasillos. Comunican los diferentes elementos de la unidad de enfermera.

CONCEPTO
La unidad del paciente es el conjunto formado por el espacio de la habitacin,
el mobiliario y el material que utiliza el paciente durante su estancia en el centro
hospitalario. Por lo tanto, el nmero de unidades del paciente ser igual al nmero
de camas que tenga el hospital.

11
La unidad del paciente. Cama hospitalaria

Fig. 1.2. Caractersticas de la unidad del paciente tipo.

2. La unidad del paciente

En las habitaciones con varias camas, cada unidad puede aislarse mediante
biombos
o cortinas para asegurar y respetar la intimidad de los pacientes. En las
habitaciones
individuales, se considera unidad del paciente a todo el contenido y el espacio
fsico
de la propia habitacin.
Las habitaciones individuales deben preservarse para el aislamiento de los
pacientes
que presenten gravedad en su estado general, patologas infectocontagiosas,
operados
con riesgo de ser contagiados, inmunodeprimidos, pacientes con algn tipo de
alteracin
psquica, etc.

A. Caractersticas de la unidad del paciente tipo

La patologa y la edad del paciente son factores determinantes que hay que tener
en
cuenta en la organizacin y disposicin de la unidad del paciente.

Las medidas de la habitacin dependen del nmero de camas. Las dimensiones

aproximadas
son las siguientes:
Habitaciones individuales (1 cama): las medidas deben ser de unos 10 m2.
Habitaciones dobles (2 camas): las medidas deben ser de unos 14 m 2.
Habitaciones triples (3 camas): las medidas deben ser de unos 18-20 m 2.
El nmero mximo de camas por habitacin no debe ser superior a cuatro. La
habitacin
debe disponer de espacio suficiente, de 1 a 1,20 metros, entre las camas y entre
la cama y la pared; de tal forma que sea posible atender al paciente tanto desde
los
laterales como desde los pies de la cama, permitiendo, adems, el paso de una
camilla
y el camillero (Fig. 1.2).