INSTRUMENTOS DE TAMIZAJE EN SALUD MENTAL

1. SRQ-(Self-Reporting Questionnarie) CUESTIONARIO DE SINTOMAS

Aplicacin. Este cuestionario tiene, entre otras, las ventajas de su fcil aplicabilidad, su
capacidad para facilitar la identificacin de la enfermedad mental, su simplicidad y brevedad,
pues su aplicacin no toma ms de 15 minutos y la sencillez del adiestramiento que requiere la
persona que lo va a administrar.
Partes: Las primeras 20 preguntas se refieren a trastornos de leve o moderada intensidad, como
depresin, ansiedad y otros. Once o mas respuestas positivas en este grupo determinan que el
entrevistado tiene una alta probabilidad de sufrir enfermedad mental y por lo tanto se le
considera uncaso.
De la 21 a la 24 evala posible psicosis. Con una respuesta positiva se considera un posible caso.
La respuesta positiva a la pregunta 25 indica alta probabilidad de sufrir un trastorno convulsivo.
Las preguntas 26 a 30 indican problemas relacionados con el alcohol; la respuesta positiva a una
sola de ellas determina que el paciente tiene alto riesgo de sufrir alcoholismo.
Determinacin de la Puntuacin: Se suman las respuestas afirmativas. Si la suma es 11 o
ms, de la pregunta nmero 1 a la 20, so si alguna de las preguntas 21 a 25 se responde
afirmativamente (SI) o si alguna de las preguntas 26 a 30 se contesta Si, se debe hacer
evaluacin especializada. Adems, si el comportamiento de un paciente parece evidentemente
raro o extrao (ejemplo: suspicaz, habla demasiado, triste o llora) debe tener tambin una
evaluacin, independientemente de las respuestas que se hayan dado en el cuestionario.
SRQ SELF REWPORT QUESTIONNAIRE (CUESTIONARIO DE SINTOMAS):

PREGUNTAS
1.- Tiene frecuentes dolores de cabeza?
2.- Tiene mal apetito?
3.- Duerme mal?
4.- Se asusta con facilidad?
5.- Sufre de temblor de manos?
6.- Se siente nervioso, tenso o aburrido?
7.- Sufre mala digestin?
8.- No puede pensar con claridad?
9.- Se siente triste?
10. Llora usted con mucha frecuencia?
11. Tiene dificultad en disfrutar sus actividades diarias?
12. Tiene dificultada para tomar decisiones?
13. Tiene dificultad para hacer su trabajo? Sufre usted con su trabajo?
14. Es incapaz de desempear un papel til en su vida?
15. Ha perdido inters en las cosas?
16. Siente que usted es una persona intil?
17. Ha tenido la idea de acabar con su vida?
18. Se siente cansado todo el tiempo?
19. Tiene sensaciones desagradables en su estomago?
20. Se cansa con facilidad?
21. Siente usted que alguien ha tratado herirlo de alguna forma?
22. Es usted una persona mucho ms importante de lo que piensa n los dems?
23. Ha notado interferencias o algo raro en su pensamiento?
24. Oye voces sin saber de dnde vienen o que otras personas no pueden or?
25. Ha tenido convulsiones, ataques o cadas al suelo, con movimientos de brazos y
piernas; con mordeduras de la lengua o prdida del conocimiento?
26. Alguna vez le ha parecido a su familia, sus amigos, su mdico o a su sacerdote que
usted estaba bebiendo demasiado icor?
27. Alguna vez ha querido dejar de beber, pero no ha podido?
28. Ha tenido alguna vez dificultades en el trabajo(o estudio) a causa de la bebida, como
beber en el trabajo o en el colegio, o faltar a ellos?
29. Ha estado en rias o lo han detenido estando borracho?
30. Le ha parecido alguna vez que usted beba demasiado?

2. EL RQC CUESTIONARIO DE SNTOMAS PARA NIOS

Si

No

Es un instrumento que consta de 10 preguntas que identifican signos y sntomas de inters en salud
mental en muchachos e 5-15 aos.
Un tem positivo indica evaluacin integral, diagnstico, tratamiento y seguimiento.
Para identificar signos y sntomas de inters en salud mental en nios(as) de 5 a 15 aos.

SINTOMAS

Si

No

1. El lenguaje del nio es anormal en alguna forma?

2. El nio duerme mal?
3. Ha tenido el nio en algunas ocasiones convulsiones o cadas al suelo sin razn?
4. Sufre el nio de dolores frecuentes de cabeza?
5. El nio ha huido de la casa frecuentemente?
6. Ha robado cosas de la casa?
7. Se asusta o se pone nervioso sin razn?
8. Parece como retardado o lento para aprender?
9. El nio casi nunca juega con otros nios?
10. El nio se orina o defeca en la ropa?

Una respuesta positiva o ms, indica referencia para evaluacin integral, diagnstico,
tratamiento y seguimiento.

3. APGAR FAMILIAR:
Es una herramienta para entretener mejor la salud integral. La familia se define como el grupo
de individuos con los que usted convive usualmente, si usted vive sola la familia consiste en las
personas con quien usted tiene lazos emocionales ms fuertes. Para cada pregunta marca solo
una X la que aparezca aplicar para usted durante los ltimos seis meses. El instrumento consta
de 5 preguntas con 5 opciones de respuesta cada una a modo de escala de Licker.
El puntaje mximo a obtener es 20/20puntos.
El puntaje obtenido por la familia permite clasificarla en 4 rangos de funcionamiento familiar:

Buen funcionamiento familiar, con puntajes entre 18-20

Disfuncin familiar leve, con puntajes entre 14-17

Disfuncin familiar moderada, con puntajes entre 10-13

Disfuncin familiar severa con puntajes entre 9 o menos

NUNCA

CASI
NUNCA

ALGUNAS
VECES

CASI
SIEMPRE

SIEMPRE

Me siento satisfecho con la ayuda que

recibo de mi familia cuando tengo un
problema o necesidad.
Me siento satisfecho con la forma en que
mi familia habla de la cosas y comparten
los problemas conmigo.
Me siento satisfecho con la forma como
mi familia acepta y apoya cuando deseo
emprender nuevas actividades.
Me siento satisfecho con la forma como
mi familia expresa afecto y responde a
mis emociones como rabia, tristeza o
amor
Me siento satisfecho de la manera como
compartimos en mi familia: el tiempo
para estar juntos, los espacios en la casa
o el dinero

4. PRUEBA CAGE
Para detectar posibles casos de abuso o dependencia del alcohol.
Las puntuaciones iguales o superiores a dos sugieren consumo problemtico de alcohol (abuso o
dependencia)
Si
No
1. Usted ha sentido durante el ltimo ao alguna vez la necesidad de
disminuir la cantidad de alcohol que toma?
2. Durante el ltimo ao se ha sentido molesto(a) por que le critican su
manera de beber?
3. Durante el ltimo ao se ha sentido alguna vez mal o culpable por su
manera de beber?
4. Durante el ltimo ao se ha tomado un trago o bebida alcohlica en la
maana para calmar los nervios o quitar el guayabo?

5. TEST DE ANSIEDAD DE ZUNG

(Para detectar posibles casos de trastornos de ansiedad)

Por favor complete el cuestionario considerando solo como se ha sentido durante los ltimos
treinta (30) das
N

Nunca

A
veces

1
2
3
4
5
6
7
8
9

Se ha sentido ltimamente ms nervioso y ansioso

Se ha sentido temerosa sin razn
Se ha irritado fcilmente o ha sentido pnico
Ha sentido que se esta derrumbando
Ha sentido que nada malo va a pasar? Que todo va bien.
Se ha sentido temblorosa(o)
Le ha dolido el cuello, la espalda o la cabeza
Se ha sentido dbil y se cansa fcilmente
Se ha sentido calmada(o) y puede mantenerse

1
1
1
1
4
1
1
1
4

2
2
2
2
3
2
2
2
3

Much
as
Veces
3
3
3
3
2
3
3
3
2

10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

quieta(o)
Ha sentido palpitaciones, taquicardia ltimamente
Se ha sentido ltimamente mareado
Se ha desmayado o ha sentido sntomas de desmayo
Ha podido respirar con facilidad
Ha sentido hormigueo/falta de sensibilidad en los dedos
Ha sentido nauseas y malestar en el estomago
Ha orinado con mayor frecuencia de lo normal
Ha sentido sus manos secas y calientes
Se ha ruborizado con frecuencia
Ha dormido bien y descansado toda la noche
Ha tenido pesadillas.

1
1
1
4
1
1
1
4
1
4
1

2
2
2
3
2
2
2
3
2
3
2

3
3
3
2
3
3
3
2
3
2
3

Siempr
e

4
4
4
1
4
4
4
1
4
1
4

4
4
4
4
1
4
4
4
1

Las puntuaciones de 40 o ms sugieren posible caso de trastorno de ansiedad

6. TEST DE DEPRESION DE ZUNG
(Para detectar posibles casos de trastornos depresivo)
Por favor complete el cuestionario considerando solo como se ha sentido durante las dos ltimas
semanas
N

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Se ha sentido triste y decada(o)

Ha tenido ganas de llorar o ha llorado
Ha tenido palpitaciones
Se ha sentido cansada(o) sin razn aparente
Ha tenido la mente tan despejada como siempre
Le ha sido fcil hacer las cosas como antes
Se ha sentido inquieta(o) Intranquila(o)
Se ha sentido mas irritable que de costumbre
Ha disfrutado las actividades cotidianas
Ha encontrado agradable vivir

Nunca

A
veces

1
1
1
1
4
4
1
1
4
4

2
2
2
2
3
3
2
2
3
3

Much
as
Veces
3
3
3
3
2
2
3
3
2
2

Siempr
e
4
4
4
4
1
1
4
4
1
1

Veinte o ms puntos detectan posible caso.

7. TEST PARA DETECTAR USO, ABUSO Y/O DEPENDENCIA DE LAS DISTINTAS SUSTANCIAS:
En el consumo de drogas, existen distintos niveles, en funcin de que se haga: bien una utilizacin
ocasional de alguna sustancia, bien una utilizacin continuada o bien haya una necesidad del uso de la
sustancia.
Valora con esta prueba tu nivel de uso, abuso y/o dependencia para las distintas drogas. Contesta SI o NO
para cada una de las afirmaciones y las distintas sustancias. Cada una de estas expresiones representa el
uso, el abuso o la dependencia de las distintas sustancias.

Test para abuso de distintas sustancias

Cannabis
1)Utilizo las sustancias en ciertas situaciones eje( fiestas,
celebraciones, etc.
2) A pesar de conocer y/o usar la sustancia, paso largas temporadas
(ej.: meses, aos, etc.) sin tomarla y/o sin pensar en ella
3) Puedo pensar en dejar la sustancia para siempre y eso no me
causa
ningn problema

4) Consumo la sustancia aunque me causa problemas en el trabajo o

en
los estudios
5) Consumo sustancias an cuando es fsicamente peligroso (ej.:
conducir, trabajo con maquinaria, buceo, escalada, montaismo,
etc.)
6) Consumo la sustancia an cuando he tenido o puedo tener
problemas por su uso (peleas en la vecindad, etc.)
7) Consumo la sustancia aunque me causa problemas con mi familia,
mis amigos o mi pareja
8) La dosis que tomo es mayor a medida que pasa el tiempo, o la
misma
dosis me causa menos efectos
9) Si no consumo la sustancia mi organismo la echa en falta o tomo
otra
sustancia parecida para aliviarme
10) Muchas veces tomo la sustancia en cantidades mayores de lo
que
inicialmente pretendo
11) He hecho intentos, sin xito, para controlar el consumo de la
sustancia
12) Empleo mucho tiempo en obtener y/o consumir la sustancia o en
recuperarme de sus efectos
13) He reducido de forma clara mis actividades sociales, laborales o
recreativas por el uso de la sustancia