Guia 06-2014 - Avaliação Pós Ocupação em Edifícios Hospitalares PDF

Guia para Avaliao do Risco da Manuteno Hospitalar
Ficha tcnica
Nmero G05 /2014

Data de aprovao DEZ 2014
Data de publicao DEZ 2014
Data ltima reviso
Reviso obrigatria DEZ 2016
Equipa tcnica
Autor UIE/ACSS
Coordenao Cludia Santos
Edio ACSS
Palavras-chave
Risco, Manuteno, Avaliao de Risco.
Resumo
O presente documento indica um mtodo para a avaliao de risco das instalaes e equipamentos
hospitalares, e como utilizar essa avaliao no planeamento da manuteno.
Base legal
Esta publicao efetuada nos termos e para os efeitos da alnea r), do artigo 5 da Portaria n 155/2012
de 22 de maio, tendo em ateno as atribuies da ACSS, IP previstas no artigo 3 do DL n 25/2012 de
15 de fevereiro.
I
ISSN:
Todos os direitos reservados. proibida a reproduo total ou parcial, de

qualquer forma ou por qualquer meio, salvo com autorizao por escrito
do editor, de parte ou totalidade desta obra.
II
ndice
1. INTRODUO 5
2. OBJECTIVO 5
3. AVALIAO DAS INSTALAES 5
3.1. FASE 1 RECOLHA DE INFORMAO 5
3.2. FASE 2 LEVANTAMENTO DETALHADO DA CONDIO DAS INSTALAES E EQUIPAMENTO
HOSPITALARES 6
3.3. FASE 3 AVALIAO DO RISCO 8
3.4. REVISO ANUAL 13
ANEXO I EXEMPLO DE FICHAS 15
ANEXO II LISTAGEM DE ELEMENTOS A SER AVALIADOS QUANTO
CONDIO FSICA 17
ANEXO III LISTA DE INDICADORES PARA A ATRIBUIO DE CLASSIFICAO
QUANTO CONDIO FSICA 18
III
IV
G XX/2014
Guia para a Avaliao do Risco na Manuteno Hospitalar
1. INTRODUO
O edifcio hospitalar um edifcio complexo, onde necessrio conjugar instalaes tcnicas que
assegurem as condies de funcionamento centrais trmicas, centrais eletricidade, AVAC, entre outras
com zonas extremamente sensveis presena de impurezas e bactrias bloco operatrio, quartos de
isolamento, neonatologia, entre outros.
O parque hospitalar em Portugal caracterizado por ser composto por edifcios hospitalares que tm
diferentes idades de construo, desde edifcios histricos a edifcios novos ou com poucos anos de
utilizao. A principal funo do Servio de Instalaes e Equipamentos (SIE) proceder manuteno do
edifcio hospitalar e s instalaes tcnicas inerentes ao funcionamento. Consoante a idade do edifcio,
poder haver uma quantidade elevada de pedidos de reparao enviados para o SIE e, caso esses pedidos
no sejam atendidos atempadamente, a deteriorao normal que decorre em edifcios e equipamentos
pode ser acelerada por falta de interveno-
Para assegurar o correto funcionamento do hospital, essencial que o estado das instalaes e
equipamentos hospitalares seja avaliado de forma a assegurar o respetivo funcionamento em condies de
segurana para os pacientes, profissionais e outros que se encontrem nas instalaes do hospital.
2. OBJECTIVO
Este guia tem por objetivo fornecer ao SIE uma ferramenta que permita estabelecer planos de manuteno,
dando prioridade manuteno de elementos que constituam um risco para a segurana e sade dos
utentes e profissionais que se encontrem nas instalaes hospitalares.
Para tal, foi adotado o mtodo desenvolvido pelo National Health System (NHS) que consiste na avaliao
das instalaes e equipamentos hospitalares atravs da atribuio de nveis condio fsica e do
cumprimento das normas e legislao relativas higiene e segurana, embora este guia aborde apenas a
avaliao da condio fsica.
Este mtodo define as etapas necessrias para efetuar uma anlise detalhada do edifcio hospitalar e
respetivas componentes, com o intuito de determinar os elementos que necessitam de interveno
prioritria.
Este mtodo reala ainda a importncia de estabelecer como investimentos prioritrios a recuperao de
elementos de elevado risco e, ao mesmo tempo, evitar que a condio fsica dos equipamentos diminua
para a condio C (definida nas Tabelas 1 e 2).
Como a condio fsica dos equipamentos no imutvel, aconselhvel a efetuar uma reviso anual dos
resultados obtidos da avaliao para que o plano de investimento da manuteno seja atualizado.
3. AVALIAO DAS INSTALAES
Para se efetuar a avaliao do risco das instalaes hospitalares so necessrias trs fases distintas. A
primeira fase consiste na recolha de informao, servindo como preparao para a fase seguinte,
consistindo esta no levantamento detalhado da condio do edifcio hospitalar. A ltima fase a anlise e
tratamento dos dados obtidos durante o levantamento e clculo da avaliao do risco.
3.1. FASE 1 RECOLHA DE INFORMAO
Nesta fase pretende-se recolher a informao disponvel sobre as instalaes e equipamentos que
permitam realizar um levantamento correto da sua condio fsica. Para tal, deve-se:
Recolher guias/instrues disponibilizadas pelo fabricante do equipamento ou instalao;
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Identificar e entrevistar funcionrios que possuam conhecimento chave relativamente ao historial das
instalaes;
Identificar os requisitos legislativos aplicveis;
Recolher as plantas atualizadas de cada edifcio, mostrando as disposies de cada piso, com a
identificao de cada compartimento (idealmente em formato A3 ou A4);
Recolher plantas atualizadas de todos os sistemas de distribuio (AVAC, gases medicinais, eltricos,
gases combustveis, guas e esgotos);
Registos da idade de cada edifcio (data de construo);
Registos da idade de todos os equipamentos fixos (data de instalao);
Detalhes das obras de modernizao j decorridas e esquemas de melhoria;
Histrico de defeitos e falhas dos equipamentos.
3.2. FASE 2 LEVANTAMENTO DETALHADO DA CONDIO DAS INSTALAES E EQUIPAMENTO

HOSPITALARES
Aps a recolha da informao durante a fase 1, procede-se ao levantamento detalhado da condio fsica
dos elementos constituintes do edifcio hospitalar.
Este levantamento permite ter uma visualizao da condio atual das instalaes hospitalares. No tem
em conta quaisquer futuras alteraes ao edifcio mas fornece indicadores da deteriorao futura das
instalaes e equipamentos.
Este levantamento deve ser realizado em todas as instalaes que sejam utilizadas pelo hospital/centro
hospitalar, mesmo aquelas que atualmente no se encontrem em servio, mas que possam faz-lo no
futuro.
Instalaes autnomas vazias que no vo ser utilizadas no futuro no devem ser alvo deste levantamento,
exceto se estas instalaes tiverem uma estrutura do edifcio em comum. Se tal acontecer, os elementos
dessa instalao que tenham impacto na estrutura do edifcio em utilizao devem ser avaliados.
Neste levantamento, no devem ser avaliados os seguintes elementos:
Equipamento geral porttil;
Mobilirio que no esteja preso ao edifcio e acessrios (cadeiras, mesas, macas, entre outros);
Equipamento de comunicaes (com exceo das ligaes eltricas fixas e equipamento de

distribuio, que devem ser avaliados);
Equipamento e tecnologia de gesto da informao (com exceo das ligaes eltricas fixas e
equipamento de distribuio, que devem ser avaliados);
3.2.1. Procedimento
Para que o levantamento da condio das instalaes e equipamentos seja mais fcil de se realizar, dever-
se- ter em conta os seguintes aspetos:
A estrutura interna do hospital deve ser avaliada por compartimento, isto , os compartimentos de
cada piso devem ser avaliados individualmente, em que este avaliado quanto condio fsica das
paredes, pavimentos, luminrias, mobilirio fixo, tomadas de gases medicinais, entre outros. Para tal,
a ficha de cada compartimento deve contemplar os elementos que sero avaliados. No Anexo I so
apresentados exemplos de fichas que podero ser utilizados neste levantamento.
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A fachada exterior dos edifcios, os espaos exteriores (muros, parqueamentos, arruamentos, etc.) e
instalaes tcnicas (AVAC, Redes de guas sanitrias, Redes de guas pluviais, sistemas eltricos,
etc.) devem ser avaliadas como sistemas nicos e independentes. Ao avaliar o sistema AVAC, por
exemplo, o mesmo ter que ser avaliado na sua totalidade, mesmo que nenhum outro sistema,
relacionado ou no, seja avaliado.
A informao deste levantamento deve ser recolhida manualmente, utilizando fichas de compartimento e
deve ser acompanhada por desenhos relevantes. Esta informao deve ser ento sumarizada numa nica
ficha.
Este levantamento deve ser realizado por tcnicos que possuam conhecimentos tcnicos, capacidades e
experincia prvia.
3.2.2. Avaliao da condio fsica

medida que o levantamento for efetuado, deve ser atribuda uma classificao quanto condio fsica
do elemento a ser analisado. O edifcio deve ser subdividido em elementos sendo apresentado no Anexo II
uma listagem no exaustiva dos mesmos.
Os elementos descritos no Anexo II podem ser classificados de acordo com os descritores indicados na
tabela que se segue. No Anexo III fornecida uma lista de indicadores de caractersticas evidenciadas
pelos elementos que auxiliam na atribuio da classificao.
Tabela 1 - Avaliao da condio fsica
Classificao DESCRITOR
Como novo e pode-se esperar que funcione de forma adequada durante o seu tempo normal
A
de vida
B Em bom estado, operacionalmente seguro, exibindo apenas uma pequena deteriorao
B/C Presentemente na condio B mas ir baixar de condio num prazo de 5 anos
C Operacional mas necessita de uma grande reparao/renovao ou mesmo substituio
1
D Operacionalmente instvel e em perigo iminente de colapso
Classificao suplementar que utilizada nas condies C e D para indicar que no possvel
X 2
melhorar de classificao sem substituio do equipamento
3.2.3. Informao a ser recolhida durante o levantamento

Durante o levantamento, deve-se recolher a informao abaixo descrita, e esta deve ser, sempre que
possvel, fundamentada com desenhos com marcaes e/ou fotografias:
Tipo de construo e componentes;
Tipo/fornecedor de servios de engenharia;
Classificao da condio fsica das instalaes e equipamentos;
1
expectvel que o custo para reparar um elemento que esteja nesta condio possa ser superior a um tero do custo de
substituio
2
expectvel que o custo para reparar um elemento que esteja nesta condio possa exceder o custo de substituio em 50%
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Classificao relevante referente conformidade dos requisitos legais;
Danos ou falhas identificadas;
Para os elementos que tenham tido uma classificao na condio B, indicar o perodo (em anos) que
ir manter-se nesta classificao;
O tempo de vida til estimado de cada elemento (isto , o tempo que demorar atingir a condio D,
condio esta que indica que o elemento em funcionamento instvel e/ou em perigo iminente de
avariar e deixar de cumprir a sua misso).
3.2.4. Clculo do perodo de permanncia na condio B

Para os elementos que obtenham uma classificao igual condio B, necessrio calcular o perodo de
permanncia (em anos) nessa condio. Esta estimativa obtida tendo em conta a seguinte informao:
Idade do elemento;
Data de construo/fabrico;
Data do incio da manuteno do edifcio e instalaes;
Evidncia de robustez residual;
Evidncia de deteriorao
Histrico de falhas;
Eficcia da manuteno planeada;
Informao dos testes efetuados durante a vida do bem.
Quando a informao necessria para realizar este clculo limitada, os resultados podem ser comparados
com as vidas teis expectveis desse elemento. Esta informao tem em conta os conceitos de
durabilidade e de obsolescncia e que podem ter influncia na estimativa do perodo avaliado e pode ser
obtida na literatura especializada.
Se a idade do elemento no clara, deve-se compar-lo com outros semelhantes e fazer a estimativa mais
adequada.
Outros fatores a ter em considerao incluem o projeto e estilo das instalaes. Muitas vezes, estas
instalaes esto de acordo com as especificaes que estavam em vigor aquando a construo/instalao
dos servios. O SIE poder fornecer informao relativa s datas de algumas melhorias.
Quando o perodo de permanncia no estado B de cinco anos ou menos, o subelemento deve ser
sinalizado e atribuda uma classificao B(C), como indicado no ponto 3.2.3.
3.3. FASE 3 AVALIAO DO RISCO

Aps o levantamento detalhado da condio das instalaes e equipamentos, necessrio proceder
anlise dos resultados obtidos. Os elementos que obtenham a classificao igual ou inferior a B/C devem
ser alvo de uma avaliao de risco.
Atravs dos resultados desta avaliao, sero identificados elementos que constituam um alto risco e como
tal devem ser objeto de operaes de manuteno com carcter urgente e, elementos cuja classificao de
risco obtida permite que as operaes de manuteno possam ser includos num plano de manuteno
com um perodo mais longo.
Os riscos devem ser avaliados de acordo com a probabilidade de ocorrncia da falha e a gravidade das
consequncias, caso a falha ocorra. Isto ir originar uma pontuao de risco final e classificao do
elemento.
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3.3.1. Processo de avaliao de risco

O processo de avaliao de risco de um elemento descrito na figura que se segue.
Elemento
Atribuir uma pontuao entre [1-5] relativa

Atribuir uma pontuao entre [1-5] relativa
consequncia que pode ser originada pela falha.
probabilidade de ocorrncia da falha. Esta
Esta pontuao deve ser obtida respondendo a
pontuao deve ser obtida respondendo a duas
uma destas duas perguntas:
perguntas:
1. Qual o grau de dano a nvel pessoal ou
1. Qual a probabilidade das consequncias do
organizacional que pode ocorrer como resultado
risco serem detectadas?
da falha?
2. Quando que a falha ir ocorrer?
2. Qual a consequncia da falha?
Atribuir a pontuao de consequncia

entre [1-5] de acordo com a resposta obtida
Atribuir uma pontuao de probabilidade entre [1-5] de acordo
a uma das perguntas anteriores:
com a resposta obtida a uma das perguntas anteriores :
1.
2.
Utilizar a matriz de risco que consta da tabela 4 e as definies

para decidir qual a pontuao adequada.
Utilizar a matriz de risco e as definies
para decidir qual a pontuao adequada.
Uma vez designada a pontuao de consequncia e de probabilidade , estes devem ser

multiplicados para produzir uma pontuao de risco. Segue-se um exemplo:
Utilizando a tabela de classificao indicada ao lado,

deve-se classificar o elemento ou sub-elemento com
um risco alto, significativo, moderado ou baixo.
Figura 1 Processo de avaliao de risco
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Ao realizar estimativas sobre a probabilidade de ocorrncia de falhas e suas potenciais consequncias, o avaliador
deve utilizar tcnicas padro de anlise de risco. Estas devem incluir:
Dados histricos relevantes
Parecer tcnico/profissional
Ao analisar as potenciais consequncias de uma falha, o avaliador deve considerar tambm:
Medidas existentes que, em conjunto com condies relevantes, ajudem a mitigarem as

consequncias;
Consequncias que ocorrem logo aps a falha e as consequncias que podero ocorrer aps um
certo perodo de tempo;
Consequncias devido a falhas que ocorram por no terem sido efetuadas as reparaes ou
substituies. Estas incluem:
Aumento do risco dos pacientes, profissionais e outros que se encontrem nas instalaes
hospitalares;
Potencial para aes legais;
Acusaes de homicdio involuntrio em caso de incidentes graves;
Perturbaes considerveis na atividade clnica e outras atividades de trabalho, levando

quebra de produtividade;
Diminuio do moral do pessoal e dificuldades no recrutamento de pessoal.
Ocorrncia de incidentes/acidentes de trabalho.
A tabela 3 fornece uma lista de indicadores para auxiliar na atribuio das pontuaes corretas de
probabilidade de ocorrncia e consequncia.
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Tabela 2 Indicadores relativos s potenciais consequncias
Gravidade
Sade e Segurana Ambiente Servio Instalaes e Equipamentos
Classificao Descrio
Ausncia de leses; Causa improvvel de
POTENCIAIS CONSEQUNCIAS
No h violao de No viola procedimentos ou denncia. Litigao remota. Mnimo ou sem impacto. Mnimo ou
1 INSIGNIFICANTE
procedimentos ou linhas de linhas de orientao. Perda de reputao mnima sem perturbao.
orientao. dentro da organizao.
Pequenas leses ou Possvel denncia. Litigao
Ligeiro impacto nos Impacto localizado. Perturbao
pequenos problemas de improvvel. Perda de
2 PEQUENA procedimentos ou linhas de nos servios normais
sade; reputao dentro da
orientao
Violao de um requisito legal. organizao.
Possvel denncia. Litigao
Impacto moderado. Perturbao
possvel. Perda de
3 INTERMDIO Leses moderadas. Violao de um requisito legal. moderada nos servios normais.
reputao. Pode aparecer
nas notcias nacionais
Deve ser esperada litigao.
Leses graves ou Violao de vrios requisitos Impacto grande/significativo. Grave
4 GRANDE Perda de reputao. Notcia
incapacidade de longo termo legais. perturbao nos servios normais.
nacional.
Morte e/ou incapacidade
Violao de vrios requisitos Litigao certa. Publicidade Impacto crtico.
5 CATASTRFICA permanente.
legais. Acusao legal. nacional adversa. Encerramento do servio.
Acusao legal.
Tabela 3 Indicadores relativos probabilidade de falha
PROBABILIDADE DE FALHA
1 2 3 4 5
RARA IMPROVVEL POSSVEL PROVVEL CERTA
Tempo estimado Tempo estimado para Tempo estimado para Tempo estimado para Tempo estimado para
para ocorrer falha: ocorrer falha: ocorrer falha: ocorrer falha: ocorrer falha:
Superior a 10 anos Entre 10 e 5 anos Entre 5 e 1 ano Entre 1 ano e 6 meses Inferior a 6 meses
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Guia para Avaliao do Risco na Manuteno Hospitalar
Qualquer resultado obtido da avaliao de risco deve ser confrontado com outra informao
confirmatria e com a experincia da equipa de avaliao. Isto pode significar uma reavaliao
dos resultados iniciais utilizando, para isso, um pequeno grupo de pessoal apropriado.
A avaliao de risco dos elementos com a classificao B/C dever ser baseada numa estimativa
da probabilidade de ocorrncia de falha entre o perodo aps levantamento e do ano no qual o
elemento baixar para uma classificao inferior condio B, e quais as potenciais
consequncias na eventualidade dessa ocorrncia. Isto fornecer uma indicao sobre o grau de
risco de falha do elemento medida que ele se aproxima da classificao C.
3.3.2. Nveis de classificao de risco

Os resultados da avaliao de risco devero ser utilizados para efetuar um planeamento de
manuteno imediato e a longo prazo. Tambm til para efetuar o oramento anual do SIE.
Os elementos avaliados quanto ao risco podem obter as seguintes classificaes:
Baixo risco podem ser mantidos de acordo com o plano de manuteno j existente ou
ser includos em anos posteriores da estratgia hospitalar.
Risco moderado devem ser acompanhados atravs de um controlo e monitorizao

prximos. Podem ser geridos eficientemente a mdio prazo sem prejudicar os servios de
sade ou a segurana. Estes itens necessitam de um planeamento mais aprofundado a
mdio prazo.
Risco significativo requer um investimento a curto prazo, devendo ser geridos de forma
eficiente para no por em causa os servios de sade ou segurana.
Alto risco devem ser abordados como prioridade urgente de forma a prevenir uma falha
catastrfica, com graves perturbaes dos servios de sade ou deficincias na segurana,
que sero responsveis por provocar ferimentos graves e/ou acusao legal.
Tabela 4 Classificao quanto ao risco
PROBABILIDADE DE FALHA
Classificao Avaliao do Risco
1-6 Baixo 1 2 3 4 5
7-10 Moderado
11-16 Significativo
17-25 Alto RARA IMPROVVEL POSSVEL PROVVEL CERTA
1 INSIGNIFICANTE 1 2 3 4 5
2 PEQUENA 2 4 6 8 10
CONSEQUNCIAS
(indicar a rea)
3 MODERADA 3 6 9 12 15
POTENCIAIS
4 GRANDE 4 8 12 16 20
5 CATASTRFICA 5 10 15 20 25
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3.3.2.1. Apresentao dos resultados

Aps a avaliao de risco, dever ser elaborado um relatrio que contenha a informao
recolhida durante o levantamento das instalaes e equipamentos, e a avaliao de risco
efetuada aos elementos que tenham obtido a classificao igual ou inferior a B/C.
3.4. REVISO ANUAL

A condio das instalaes e equipamentos hospitalares est em constante mudana devido
sua deteriorao, em conjunto com a substituio, reparao e eliminao de equipamentos
existentes e aquisio de novos.
recomendvel que seja efetuado um levantamento detalhado de todos os elementos a cada

cinco anos. Este levantamento pode ser efetuado analisando as instalaes e equipamentos
hospitalares ao mesmo tempo ou de forma faseada. Qualquer seja o mtodo escolhido, deve ser
assegurado que este levantamento detalhado seja realizado a cada cinco anos.
Os resultados obtidos deste levantamento (classificaes quanto condio, risco e custos

associados) devem ser atualizados anualmente. Este procedimento ir assegurar que os
elementos se encontram seguros e em condies de utilizao.
O nvel de detalhe necessrio para cada atualizao ir depender do grau de deteriorao

sofrido pelos elementos desde o ltimo levantamento realizado, e de quaisquer mudanas
estratgicas propostas na prestao de servios.
Os elementos que no tenham sido alvos de operao de manuteno que envolvam grandes
reparaes desde o ltimo levantamento podero necessitar apenas de uma inspeo visual.
Contudo, se o equipamento sofreu grandes alteraes, dever ser realizado uma avaliao mais
detalhada para determinar o impacto dessas alteraes.
Inspees visuais adequadas iro determinar a taxa de deteriorao dos ativos e, em conjunto
com a anlise dos registos da manuteno, iro permitir uma reviso anual dos riscos
anteriormente previstos.
A atualizao anual dever ter em conta o seguinte:
Horrios dos servios
Deteriorao contnua de elementos previamente identificados;
Aquisio recente de ativos;
Remodelaes/alteraes realizadas desde o ltimo levantamento efetuado;
Alteraes estratgicas da prestao de servios.
A figura que se segue sumariza os diferentes passos para aplicar este mtodo.
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1. Fase 1 - Recolher informao necessria

Elementos grficos de edifcios/blocos, plantas de instalaes e esquemas de engenharia;
Informao Histrica Idade dos edifcios, servios, instalaes e equipamento;
Calendrio de manuteno;
Defeitos e falhas conhecidos;
Investimento significativo planeado.
2. Fase 2 - Executar o levantamento detalhado

Para cada edifcio, avaliar os compartimentos existentes nele;
Recolher informao utilizando folhas de dados manuais ou eletrnicas e elementos grficos;
Fotografar elementos e/ou compartimentos, para serem guardadas e/ou includas nos relatrios;
Estimar o tempo de vida restante utilizando informao histrica, informao tipo, experincia e observao in-situ;
Registar as classificaes provisrias para a condio fsica;
Registar os fatores relacionados com o risco.
3. Fase 3 - Avaliao de risco

Atribuir as classificaes finais para a condio fsica e cumprimento da legislao em vigor;
Completar as avaliaes de risco / calcular as classificaes de risco;
Completar os formulrios da avaliao;
Elaborar um relatrio, apresentando os resultados da avaliao e as necessidades de investimento, com vista s decises de
investimento.
4. Organizao do plano de manuteno

Atribuir prioridade na interveno dos itens de risco alto e significativo;
Considerar os planos de investimento existentes e futuros;
Incluir todos os custos relevantes para o plano de manuteno (ex.: custos com outsourcing, taxas, IVA, etc.);
Adquirir aprovao por parte da administrao.
5. Empreender os trabalhos necessrios e executar a reviso anual

Atualizar anualmente a avaliao efetuada, com vista melhoria da condio fsica do elemento/equipamento ou do cumprimento da
legislao em vigor;
Atualizar a informao da avaliao detalhada para assegurar a exatido dos valores do investimento necessrio anteriormente obtidos;
Assegurar que a avaliao detalhada para cada bloco realizada num perodo cclico de cinco anos.
Figura 2 Sumrio do processo de avaliao de risco
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ANEXO I EXEMPLO DE FICHAS
As fichas de compartimento apresentadas fornecem exemplos de elementos a serem avaliados

e o procedimento para as diferentes infraestruturas que compem o edifcio hospitalar.
Envolvente e espaos exteriores (avaliar por blocos/zonas)
Identificao da rea/compartimento
Comentrios
Pinturas / Revestimentos
Paredes exteriores
Cobertura lisa
Cobertura inclinada
Drenagem de guas pluviais
Luzes na cobertura
Proteo contra cargas atmosfricas
Luzes exteriores
Pavimento
Parqueamento
Caminhos pedonais
Gradeamentos e/ou muros
Espaos verdes
Outro
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Interior (avaliado quarto a quarto)
Enfermaria (identificar a
Quarto n Quarto n Quarto n Quarto n
enfermaria)
Comentrios
Elementos decorativos
Tetos
Paredes (Acabamentos)
Tipo de janelas
Material das janelas

Material da tubagem de distribuio
de gua (sanitria e aquecimento)
Loua sanitria
Torneiras
Luminrias de emergncia
Alarmes de incndio, sinaltica de
emergncia
Chamada de enfermeira
Tipo de luminrias
Idade das luminrias (estimativa)
Tomadas de gases medicinais
Ventiloconvectores
Centrais (Avaliar por tipo de central)
Bloco/Zona (identificar a que zona

pertence)
Central (Identificar o tipo de
central)
Comentrios
(Introduzir uma listagem com o
equipamento que compem a central)
Luminrias de emergncia
Limpeza do local
Ambiente de trabalho seguro
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ANEXO II LISTAGEM DE ELEMENTOS A SER AVALIADOS QUANTO CONDIO

FSICA
Fundaes; paredes; pavimentos; coberturas;

portas (todo o tipo); vos e acessrios; pinturas e
Fundaes, envolventes, e coberturas
revestimentos; sadas de emergncia; caves;
varandas; barreiras de segurana
Paredes interiores, divisrias, tetos, portas, rodaps
Interior e todo o tipo de acessrios, equipamento geral,
pavimentos, elementos decorativos
Sistemas de redes de guas sanitrias (quente e
Instalaes e equipamentos de guas e esgotos fria); central de pressurizao, depsitos diversos,
equipamento sanitrio e diverso
Alimentao e distribuio de energia eltrica
(alimentao de energia eltrica, posto (s) de
transformao e seccionamento, autoproduo de
energia eltrica; sistemas de alimentao
ininterrupta; redes de distribuio a neutro isolado);
Instalaes e equipamentos eltricos redes de ligao terra; quadros eltricos,
iluminao; tomadas; proteo contra descargas
atmosfricas; rede estruturada de voz e dados;
sinalizao e intercomunicao; deteo e alarme
de incndios, vigilncia e alarme de intruso;
elevadores
Central trmica; aquecimento, ventilao e ar
condicionado; cozinha, cafetaria e copas;
tratamento de roupa (quando aplicvel); fluidos
Instalaes e equipamentos mecnicos
mdicos; gs combustvel; ar comprimido industrial;
lavagem e esterilizao; equipamento frigorfico;
oficinas
Sistemas de circulao e drenagem de guas

pluviais; parqueamento; caminhos pedonais;
Espaos exteriores
pavimentos; confinamentos (muros, gradeamento e
portes), sinaltica exterior
Piscina de hidroterapia, colunas secas e colunas

Diversos molhadas, e outro equipamento que no tenha sido
considerado anteriormente
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ANEXO III LISTA DE INDICADORES PARA A ATRIBUIO DE CLASSIFICAO

QUANTO CONDIO FSICA
Avaliao da condio fsica das instalaes hospitalares
FUNDAES, ENVOLVENTES E ESTRUTURA
Elemento Condio B Condio C Condio D
Nenhum defeito Visvel abatimento parcial Visvel abatimento significativo
Fundaes Reparaes com custos Substituio como nica opo;

elevados.
Implicaes a nvel de custos
bastante significativos
No visvel qualquer defeito de Visveis defeitos de distoro da Distoro considervel e corroso

distoro estrutura generalizada da estrutura
Pequenas infestaes de insetos Grave infestao de insetos Projeto de estrutura inadequado
Estrutura Pequenas reparaes a custos Visveis sinais de corroso em Graves implicaes a nvel da
baixos vrias reas da estrutura segurana
Reparaes com custos elevados Substituio como nica opo

No visvel qualquer defeito de Visvel uma distoro no Distoro considervel do

distoro pavimento e um curvamento das pavimento e corroso
vigas generalizada das vigas
Pequenas infestaes de insetos
Grave infestao de insetos Graves implicaes a nvel da
Pavimentos Pequenas reparaes a custos segurana
baixos Visveis sinais de corroso, em
vrias reas da estrutura Substituio como nica opo
Reparaes com custos elevados Implicaes a nvel de custos

No visvel qualquer defeito de Visveis defeitos de distoro da Distoro considervel do

distoro estrutura pavimento e corroso
generalizada das vigas
Pequenas infestaes de insetos Grave infestao de insetos
Graves implicaes a nvel da
Telhado Pequenas reparaes a custos Visveis sinais de corroso em segurana
baixos vrias reas da estrutura
Substituio como nica opo
Reparaes com custos elevados
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Deteriorao mnima da Reboco rachado e a soltar-se Acabamentos na alvenaria

alvenaria; reboco em bom estado entraram em colapso
Necessrias operaes de
Paredes e No necessrio efetuar reafechamento em diversas reas Necessrias operaes de
acabamentos operaes de reafechamento reafechamento em reas
Reparaes com custos elevados extensas
Pequenas reparaes a custos
baixos Implicaes a nvel de custos
Pouca ou nenhuma deteriorao, Estrutura e mecanismos Graves problemas de corroso

vedantes e mecanismos em boas apresentam sinais fadiga
condies de funcionamento Graves implicaes a nvel da
Sinais de corroso visveis segurana
Janelas Defeitos que possam ser
reparados e que possa continuar Reparaes com custos elevados Substituio como nica opo
em servio como novo
Pequenas reparaes a custos bastante significativos
baixos
Pouca ou nenhuma deteriorao Sinais evidentes de desgaste Graves problemas de corroso
Defeitos que possam ser Sinais bvios de danos devido a Graves implicaes a nvel da
reparados e que possa continuar impacto fsico segurana
Portas em servio como novo
Reparaes com custos elevados Substituio como nica opo
No visvel qualquer defeito de Distoro visvel no pavimento e Distoro considervel do

distoro um curvamento das vigas pavimento e corroso
generalizada das vigas
Pequenas infestaes de insetos Grave infestao de insetos
Pavimentos Pequenas reparaes a custos Sinais de corroso visveis em segurana
baixos vrias reas da estrutura
Pouca ou nenhuma deteriorao Sinais evidentes de desgaste Graves implicaes a nvel da

segurana
Defeitos que possam ser Sinais bvios de danos devido a
Escadas no reparados e que possa continuar impacto fsico Implicaes a nvel de custos
metlicas em servio como novo bastante significativos
baixos
Pouca ou nenhuma deteriorao Estrutura e mecanismos Graves problemas de corroso

apresentam sinais fadiga
Defeitos que possam ser Graves implicaes a nvel da
Escadas reparados e que possa continuar Sinais de corroso visveis em segurana
metlicas em servio como novo vrias reas da estrutura
Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos elevados
19
G XX/2014
Pouca ou nenhuma deteriorao. Existncia de fugas Existncia de fugas graves

Telhas fixas
Telhas rachadas ou soltas Quantidade elevada de telhas
Forro em boas condies rachadas ou soltas
Telhas comeam a exibir fadiga.
No so visveis locais hmidos Tem implicaes a nvel da Fadiga das telhas evidente a
Coberturas segurana fadiga das telhas. Tem graves
Inclinadas Defeitos que possam ser implicaes a nvel da segurana
reparados e que possa continuar Forro desgastado e a deteriorar-
em servio como novo se Forro podre
Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos elevados Substituio como nica opo
baixos
Pouca ou nenhuma deteriorao Existncia de fugas Existncia de fugas graves
Algumas bolhas no revestimento Revestimento exibe algumas Revestimento apresenta um

que implicam reparao fissuras grande nmero de fissuras
Defeitos que possam ser Nmero de bolhas no Elevado nmero de bolhas no

Coberturas reparados e que possa continuar revestimento aumentou revestimento
horizontais em servio como novo
Acumulao de gua Substituio como nica opo
baixos Limites do revestimento comeam Implicaes a nvel de custos
a levantar bastante significativos
Pouca ou nenhuma deteriorao, Caleiras apresentam sinais fadiga Seces em falta
Podero ser necessrias Juntas com fugas Juntas abertas

pequenas reparaes
Suportes de fixao com folga Suportes de fixao deixaram de
Defeitos que possam ser cumprir a sua funo
Caleiras reparados e que possa continuar Seces partidas ou em falta
em servio como novo; Substituio como nica opo
Pequenas reparaes a custos Implicaes a nvel de custos
baixos bastante significativos
Pouca ou nenhuma deteriorao Sinais evidentes de desgaste Graves implicaes a nvel da

segurana
Defeitos que possam ser Sinais bvios de danos devido a
Escadas no reparados e que possa continuar impacto fsico Implicaes a nvel de custos
metlicas em servio como novo bastante significativos
baixos
20
G XX/2014
INTERIOR DO EDIFICIO HOSPITALAR
Pouca ou nenhuma Reboco e outros acabamentos a Acabamentos de fraca qualidade

deteriorao. danificados
Reboco abaulado
Reboco est em bom estado Algumas reas do reboco esto
Paredes e a abaular Graves fissuras nas paredes
acabamentos Defeitos que possam ser
reparados e que possa continuar Paredes com fissuras (rea Substituio como nica opo
em servio como novo; extensa)
Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos bastante significativos
baixos elevados
Pouca ou nenhuma Placas do teto falso a ficar Tetos falsos danificados

deteriorao. danificadas (Deformadas, cantos
Tetos falsos partidos) Substituio como nica opo;
Placas suspensas
Reparaes com custos Implicaes a nvel de custos
(possvel Defeitos que possam ser bastante significativos
elevados
fonte de reparados e que possa continuar
amianto) em servio como novo;

baixos
Pouca ou nenhuma Reboco e outros acabamentos a Acabamentos de fraca qualidade

deteriorao. danificados
Reboco abaulado
Reboco est em bom estado Algumas reas do reboco esto
a abaular Graves fissuras nas paredes
Tetos Defeitos que possam ser
reparados e que possa continuar Paredes com fissuras (rea Substituio como nica opo
em servio como novo; extensa)
baixos elevados
Pouca ou nenhuma Desgaste intensivo Pavimentos tm buracos

deteriorao.
Pavimento com remendos Graves implicaes a nvel da
Desgaste normal segurana
Pavimentos Funo antiderrapante est
Pequenas reparaes nas juntas muito desgastada Substituio como nica opo
podem ser necessrias
Reparaes com custos Implicaes a nvel de custos
Pequenas reparaes a custos elevados bastante significativos
baixos
21
G XX/2014
INTERIOR DO EDIFICIO HOSPITALAR
Pouca ou nenhuma deteriorao Sinais evidentes de desgaste Portas deixaram de funcionar
Defeitos que possam ser Sinais bvios de danos devido a Substituio como nica opo
Portas reparados e que possa continuar impacto fsico
em servio como novo; Implicaes a nvel de custos
Reparaes com custos bastante significativos
Pequenas reparaes a custos elevados
baixos
Ferragens boa qualidade Ferragens apresentam sinais de Ferragens deixaram de funcionar

Ferragens deteriorao
Mobilirio no apresenta sinais Mobilirio fixo em ms condies Mobilirio fixo est muito
de desgaste (danificado, dobradias danificado
Mobilirio fixo desgastadas e soltas)
Pequenas reparaes a custos Dobradias esto a cair
(armrios, baixos Reparaes com custos
etc.) elevados Substituio como nica opo

22
G XX/2014
INSTALAES E EQUIPAMENTOS DE GUAS E ESGOTOS
Equipamento com bom registo Equipamento com mau registo Equipamento com pssimo
de fiabilidade de fiabilidade registo de fiabilidade
Central de Defeitos que possam ser Central com falhas persistentes Substituio como nica opo
pressurizao reparados e que possa continuar
em servio como novo Reparaes com custos Implicaes a nvel de custos
elevados bastante significativos
baixos
Pouca ou nenhuma deteriorao Graves problemas de corroso Depsito deixou de cumprir a

sua funo
Depsitos de Alguns componentes podero Depsito com fissuras
necessitar de manuteno (e.g. Substituio como nica opo
reserva Forro com lacunas
vlvulas com fugas, etc.)
(regularizao Implicaes a nvel de custos
de consumos e Defeitos que possam ser Fugas no tanque, juntas ou nas bastante significativos
combate a reparados e que possa continuar ligaes s tubagens
incndios) em servio como novo;
Reparaes com custos
baixos
Pouca ou nenhuma deteriorao Graves problemas de corroso Depsito deixou de cumprir a

sua funo
Alguns componentes podero Depsito com fissuras
necessitar de manuteno (e.g. Substituio como nica opo
vlvulas com fugas, etc.) Forro com lacunas
Depsitos de Implicaes a nvel de custos
gua quente Defeitos que possam ser Fugas no tanque, juntas ou nas bastante significativos
reparados e que possa continuar ligaes s tubagens
em servio como novo;
Reparaes com custos
baixos
Funciona de forma eficiente Incapacidade em manter os Deixou de produzir gua tratada

Centrais de nveis adequados de gua
tratamento de Alguns componentes podero tratada Controlos/peas obsoletas
gua necessitar de manuteno
Peas de substituio difceis de Substituio como nica opo
Defeitos que possam ser obter ou obsoletas
reparados e que possa continuar Implicaes a nvel de custos
em servio como novo; Reparaes com custos bastante significativos
elevados
baixos
23
G XX/2014
Isolamento em boas condies Corroso significativa na Tubagem com nveis de

tubagem corroso e fugas graves
Suportes instalados
corretamente Fugas significativas nas Graves implicaes a nvel da
flanges/juntas de expanso, etc. segurana
Tubagem de Ausncia ou pequenas fugas
distribuio de nas flanges ou juntas de Suportes da tubagem em risco Substituio como nica opo
guas sanitria expanso de falha
(quentes e frias) Defeitos que possam ser Reparaes com custos bastante significativos
reparados e que possa continuar elevados
em servio como novo

baixos
de fiabilidade de fiabilidade bobinas de motor registo de fiabilidade
com falhas
Vedante das bombas pode Bombas avariadas e com fugas
necessitar de manuteno Bombas com fugas
Bombas Substituio como nica opo
Defeitos que possam ser Peas de substituio difceis de
reparados e que possa continuar obter ou obsoletas Implicaes a nvel de custos
em servio como novo; bastante significativos
Reparaes com custos
baixos
Equipamento pouco danificado Equipamento danificado ou com Louas partidas

ou com poucos defeitos defeitos
Torneiras apresentam falhas
Torneiras sem fugas e fecham Torneiras no fecham bem e tm extensas
bem fugas
Peas obsoletas
Equipamento Pequenas reparaes a custos Manchas visveis devido a fugas
sanitrio baixos (torneiras, autoclismos) Substituio como nica opo
Peas de substituio difceis de Implicaes a nvel de custos

obter ou obsoletas bastante significativos
Reparaes com custos

elevados
Isolamento em boas condies Isolamento danificado ou Isolamento gravemente

seces com falta de isolamento danificado ou no existe
Defeitos que possam ser
Isolamentos reparados e que possa continuar Reparaes com custos Substituio como nica opo
em servio como novo elevados
baixos
24
G XX/2014
Funciona de forma eficiente Controlos funcionam apenas em Sistema de controlo falhou

modo manual modo
Equipamento Alguns componentes podero automtico avariado Controlos/peas obsoletas
auxiliar necessitar de manuteno (e.g.
vlvulas motorizadas, etc.) Peas de substituio difceis de Substituio como nica opo
vlvulas /
controlos obter ou obsoletas
Defeitos que possam ser Implicaes a nvel de custos
reparados e que possa continuar Reparaes com custos bastante significativos
em servio como novo; elevados

baixos
25
G XX/2014
INSTALAES E EQUIPAMENTOS ELCTRICOS
Instalao de acordo com as Equipamento com mau registo Equipamento com pssimo
especificaes de fiabilidade registo de fiabilidade
Equipamento com bom registo CABINE Graves implicaes a nvel da

de fiabilidade segurana
Evidncia de desgaste
CABINE Controlos/peas obsoletas
Mecanismos de abertura de
Pouca ou nenhuma deteriorao portas com folga e desgastados Substituio como nica opo
Defeitos que possam ser Mecanismo de segurana Implicaes a nvel de custos

reparados e que possa continuar evidencia desgaste bastante significativos
Elevadores em servio como novo
CONTROLOS
Passageiros
baixos Equipamento com mau registo
de fiabilidade
CONTROLOS
Avarias constantes
Pouca ou nenhuma deteriorao
Fugas de leo constantes
reparados e que possa continuar Peas de substituio difceis de
em servio como novo obter ou obsoletas
Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos

baixos elevados
CABINE CABINE Graves implicaes a nvel da

segurana
Pouca ou nenhuma deteriorao Evidncia de desgaste
Controlos/peas obsoletas
Defeitos que possam ser Mecanismos de abertura de
reparados e que possa continuar portas com folga e desgastados Substituio como nica opo
em servio como novo
Mecanismo de segurana Implicaes a nvel de custos
Pequenas reparaes a custos evidencia desgaste bastante significativos
Elevadores baixos
Mercadorias CONTROLOS
CONTROLOS
Equipamento com mau registo
Pouca ou nenhuma deteriorao de fiabilidade
Defeitos que possam ser Avarias constantes

reparados e que possa continuar
em servio como novo Fugas de leo constantes
Pequenas reparaes a custos Peas de substituio difceis de

baixos obter ou obsoletas
Reparaes com custos

elevados
26
G XX/2014
Funcionamento eficiente Avarias constantes Sistema de controlo deixou de

funcionar
Painel de Pouca ou nenhuma deteriorao Peas de substituio difceis de
controlo obter ou obsoletas Controlos/peas obsoletas
reparados e que possa continuar Pouca segurana quanto aos Substituio como nica opo
em servio como novo riscos eltricos
baixos elevados
Funcionamento eficiente Avarias constantes Equipamento falhou
Pouca ou nenhuma deteriorao Fugas de combustvel Controlos/peas obsoletas
Registos dos testes e ensaios Registos dos testes e ensaios Registos dos testes e ensaios
Geradores de esto disponveis no esto disponveis no esto disponveis
emergncia
Defeitos que possam ser Equipamento no responde Substituio como nica opo
reparados e que possa continuar carga solicitada
em servio como novo Implicaes a nvel de custos
Peas de substituio difceis de bastante significativos
Pequenas reparaes a custos obter ou obsoletas
baixos
Reparaes com custos
elevados
Instalao de acordo com as Instalao cumpre parcialmente Instalao no cumpre as

especificaes as especificaes especificaes
Funcionamento eficiente Avarias constantes Registos dos testes e ensaios

no esto disponveis
Postos de Registos dos testes e ensaios Fugas de leo
Transformao esto disponveis Sem ligaes
Registos dos testes e ensaios
Pouca ou nenhuma deteriorao no esto disponveis Implicaes a nvel de custos
Defeitos que possam ser Peas de substituio difceis de
reparados e que possa continuar obter ou obsoletas
em servio como novo
Reparaes com custos
baixos
27
G XX/2014
Registos dos testes e ensaios Avarias constantes Equipamento falhou

esto disponveis
Equipamento no responde Controlos/peas obsoletas
Pouca ou nenhuma deteriorao carga solicitada
Registos dos testes e ensaios
Defeitos que possam ser Registos dos testes e ensaios no esto disponveis
UPS reparados e que possa continuar no esto disponveis
em servio como novo Substituio como nica opo
Peas de substituio difceis de
Pequenas reparaes a custos obter ou obsoletas Implicaes a nvel de custos
baixos bastante significativos
Pouca segurana quanto aos
riscos eltricos
Reparaes com custos

elevados
Instalao de acordo com as Equipamento com mau registo Instalao no cumpre as

especificaes de fiabilidade especificaes
Registos dos testes instalao Instalao cumpre parcialmente Registos dos testes instalao
eltrica esto disponveis as especificaes eltrica no esto disponveis
Tomadas, interruptores em boas Registos dos testes instalao Sem ligaes

Sistemas condies eltrica no esto disponveis
eltricos Implicaes a nvel de custos
Pouca ou nenhuma deteriorao Mistura de diferentes tipos de bastante significativos
cabos
reparados e que possa continuar Proteo de cabos inadequadas
em servio como novo (sobrelotao / maus suportes)

baixos elevados

Acessos bloqueados (apenas Barreiras inadequadas Registos dos testes instalao

disponveis para tcnicos) eltrica no esto disponveis
No possvel trancar os
Registos dos testes instalao quadros de distribuio Implicaes a nvel de custos
Quadros de eltrica esto disponveis bastante significativos
distribuio Registos dos testes instalao
Pouca ou nenhuma deteriorao eltrica no esto disponveis
Defeitos que possam ser Sinalizao ou sinais

reparados e que possa continuar inadequados
em servio como novo
Reparaes com custos
baixos
28
G XX/2014

Acessos bloqueados (apenas Barreiras inadequadas Registos dos testes instalao

disponveis para tcnicos) eltrica no esto disponveis
No possvel trancar os
Os registos dos testes eltricos quadros de distribuio Implicaes a nvel de custos
esto disponveis bastante significativos
Quadros Registos dos testes instalao
Pouca ou nenhuma deteriorao eltrica no esto disponveis
Defeitos que possam ser Sinalizao ou sinais

reparados e que possa continuar inadequados
em servio como novo
Reparaes com custos
baixos
Instalao de acordo com as Equipamento com mau registo Luminrias que, na

especificaes de fiabilidade generalidade, falharam e as
substituies feitas evidenciam
Pouca ou nenhuma deteriorao Luminrias com falhas e as diferenas das anteriores
Difusor das luminrias colocados diferenas das anteriores Difusor das luminrias em falta
e em bom estado ou danificados
Luminrias Difusor das luminrias em falta
interiores Defeitos que possam ser ou danificados Substituio como nica opo
em servio como novo Controlos/Peas de substituio Controlos obsoletos
difceis de obter ou obsoletas
Pequenas reparaes a custos Componentes no disponveis
baixos Reparaes com custos
elevados Implicaes a nvel de custos
Instalao de acordo com as Equipamento com mau registo Luminrias que, na

especificaes de fiabilidade generalidade, falharam e as
Pouca ou nenhuma deteriorao Luminrias com falhas e as diferenas das anteriores
Difusor das luminrias colocados diferenas das anteriores Difusor das luminrias em falta
e em bom estado ou danificados
Luminrias Difusor das luminrias em falta
exteriores Defeitos que possam ser ou danificados Substituio como nica opo
em servio como novo Controlos/Peas de substituio Controlos obsoletos
difceis de obter ou obsoletas
Pequenas reparaes a custos Componentes no esto
baixos Reparaes com custos disponveis
elevados
29
G XX/2014
Instalao de acordo com as Equipamento com mau registo Luminrias deixaram de

especificaes de fiabilidade funcionar
Funciona dentro dos parmetros Funciona dentro dos parmetros Controlos obsoletos
estabelecidos estabelecidos mas requer
operaes de manuteno mais Componentes no disponveis
Pouca ou nenhuma deteriorao dispendiosas
Luminrias Implicaes a nvel de custos
emergncia Difusor das luminrias colocados Luminrias comeam a falhar bastante significativos
e em bom estado
Difusor em falta ou danificados
reparados e que possa continuar Controlos/Peas de substituio
em servio como novo difceis de obter ou obsoletas

baixos elevados
Instalao de acordo com as Equipamento com mau registo Sistema deixou de cumprir a sua
Proteo contra especificaes de fiabilidade funo
descargas Juntas evidenciam corroso Implicaes a nvel de custos
atmosfricas bastante significativos
Reparaes com custos
elevados
Pouca ou nenhuma deteriorao Equipamento tem um mau Equipamento com pssimo

registo de fiabilidade registo de fiabilidade
reparados e que possa continuar Peas de substituio difceis de Cablagens deixaram de
em servio como novo obter ou obsoletas funcionar
Sistemas Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos Equipamento deixou de
telefnicos baixos elevados funcionar e no possvel
reparar

30
G XX/2014
Pouca ou nenhuma deteriorao Equipamento com mau registo Equipamento com pssimo
de fiabilidade registo de fiabilidade
Transmisso de Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos Equipamento deixou de
dados baixos elevados funcionar e no possvel
reparar

Sistemas de Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos Equipamento deixou de
chamada baixos elevados funcionar e no possvel
reparar

Redes internas Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos Equipamento deixou de
de TV baixos elevados funcionar e no possvel
reparar

31
G XX/2014
Gesto tcnica Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos Equipamento deixou de
centralizada baixos elevados funcionar e no possvel
reparar

Defeitos que possam ser Falhas contnuas no sistema Equipamento com pssimo
reparados e que possa continuar eltrico registo de fiabilidade
em servio como novo
Equipamento com mau registo Cablagens deixaram de
Sistema eltrico Pequenas reparaes a custos de fiabilidade funcionar
baixos
do sistema de Peas de substituio difceis de Equipamento deixou de
deteo de obter ou obsoletas funcionar e no possvel
incndios reparar
Reparaes com custos
elevados Substituio como nica opo

Defeitos que possam ser Falhas contnuas no sistema Equipamento com pssimo
reparados e que possa continuar eltrico registo de fiabilidade
em servio como novo
Equipamento com mau registo Cablagens deixaram de
Sistema eltrico Pequenas reparaes a custos de fiabilidade funcionar
baixos
do sistema de Peas de substituio difceis de Equipamento deixou de
deteo de obter ou obsoletas funcionar e no possvel
intruso reparar
Reparaes com custos
elevados Substituio como nica opo

32
G XX/2014
INSTALAES E EQUIPAMENTOS MECNICOS
Apoios instalados de forma Suportes de fixao da tubagem Tubagem muito corroda

correta com folga
Armazenamento Substituio como nica opo
de gs Pequenas reparaes a custos Vestgios de corroso nas
baixos tubagens e no tanque de Implicaes a nvel de custos
combustvel
armazenamento bastante significativos
Testes de estanqueidade da
instalao esto atualizados Reparaes com custos
elevados
Central de gs em bom estado
Tampas do equipamento Registos mostram que a gua Registos mostram que a gua
colocadas e encontra-se em tem um tratamento inadequado, tem um tratamento inadequado,
boas condies de etc. etc.
funcionamento
Zonas sem isolamento trmico Suportes de fixao deixaram de
Funcionamento deste cumprir a sua funo
equipamento monitorizado Caldeiras com fugas
informao relativa inspeo e Substituio como nica opo
tratamento de gua disponvel Tampas esto em mau estado
ou em falta Implicaes a nvel de custos
Central trmica Suportes de fixao e guardas bastante significativos
- Caldeiras de proteo da chamin esto Queimadores com problemas
seguros e no lugar recorrentes
Defeitos que possam ser Suportes de fixao das

reparados e que possa continuar chamins com folga
Guardas de proteo das
Pequenas reparaes a custos chamins esto danificadas ou
baixos em falta

obter ou obsoletas
Reparaes com custos

elevados
Funcionamento eficiente Incapacidade em manter os Deixou de produzir gua tratada

Tratamento de nveis adequados de gua
gua Alguns componentes podero tratada Controlos/peas obsoletas
(abastecimento necessitar de manuteno
Peas de substituio difceis de Substituio como nica opo
da central Defeitos que possam ser obter ou obsoletas
trmica) reparados e que possa continuar Implicaes a nvel de custos
em servio como novo; Reparaes com custos bastante significativos
elevados
baixos
33
G XX/2014
Equipamento com bom registo Equipamento tem um mau Equipamento tem um pssimo
de fiabilidade registo de fiabilidade registo de fiabilidade
Alguns componentes podero Suportes de fixao, e guardas Controlos/peas obsoletas

necessitar de manuteno de proteo e isolamento no
(e.g. vlvulas com fugas, etc.) esto seguros ou em falta Substituio como nica opo
Suportes de fixao, e Peas de substituio difceis de Implicaes a nvel de custos

Permutadores de guardas de proteo e obter ou obsoletas bastante significativos
calor isolamento esto seguros e
no lugar Reparaes com custos
elevados
reparados e que possa
continuar em servio como
novo
Pequenas reparaes a
custos baixos
Pouca ou nenhuma Chamins evidenciam sinais de Chamins evidenciam sinais de

deteriorao desgaste, corroso grande desgaste, corroso
Defeitos que possam ser Base da chamin est corroda Implicaes a nvel de custos
Chamins reparados e que possa bastante significativos
continuar em servio como Libertao de gases atravs da
novo base de chamin
Pequenas reparaes a Reparaes com custos

custos baixos elevados
Funcionam de forma eficiente Controlos funcionam apenas em Sistema de controlo falhou no

modo manual modo funciona segundo os parmetros
Alguns componentes podero automtico avariou definidos
necessitar de manuteno
Controladores / (e.g. vlvulas motorizadas, Peas de substituio difceis de Controlos/peas obsoletas
contadores etc.) obter ou obsoletas
Defeitos que possam ser Reparaes com custos
reparados e que possa elevados Implicaes a nvel de custos
continuar em servio como bastante significativos
novo;
Pequenas reparaes a
custos baixos
Alguns componentes podero Tubagem evidencia corroso e Tubagem com graves problemas
Tubagens necessitar de manuteno tem fugas de fugas
(e.g. vlvulas com fugas, etc.)
Reparaes com custos Substituio como nica opo
Pequenas reparaes a elevados
custos baixos Implicaes a nvel de custos
34
G XX/2014
Tampas do equipamento Tampas esto em mau estado Equipamento com fugas

colocadas e encontra-se em ou em falta considerveis
boas condies de
funcionamento Nveis de rudo da ventoinha do Substituio como nica opo
ventiloconvector so excessivos
Nveis de rudo da ventoinha Implicaes a nvel de custos
do ventiloconvector esto Substituio parcial da tubagem bastante significativos
Ventiloconvecto- dentro dos limites dos ventiloconvectores
res Alguns componentes podero Reparaes com custos

necessitar de manuteno elevados
(e.g. vlvulas com fugas, etc.)

novo;
Pequenas reparaes a
custos baixos
Isolamento em boas Isolamento danificado ou Isolamento gravemente

condies seces sem isolamento danificado ou no existe
Defeitos que possam ser Reparaes com custos Substituio como nica opo
Isolamento reparados e que possa elevados
continuar em servio como Implicaes a nvel de custos
novo bastante significativos
Pequenas reparaes a
custos baixos
Suportes de fixao esto Ventoinhas produzem rudo em Graves implicaes a nvel da

bem estveis excesso segurana
Portas de acesso e vedantes Suportes de fixao com folga Controlos/peas obsoletas

em boas condies (fixadores anti vibrao, etc.)
Alguns componentes podero Portas de acesso e vedantes em
necessitar de manuteno ms condies Implicaes a nvel de custos
(e.g. vlvulas motorizadas, bastante significativos
Unidades de Tabuleiros de condensados no
etc.)
tratamento de ar so apropriados
reparados e que possa Unidades com vestgios de
continuar em servio como corroso
novo
Filtros das UTA no esto a
Pequenas reparaes a cumprir a sua funo
custos baixos
Sistemas de aquecimento e
arrefecimento com muitas fugas
Reparaes com custos

elevados
35
G XX/2014
Tampas do equipamento Portas de acesso no se Terminais da tubagem, sistema

esto colocadas adequam e grelhas esto em pssimas
condies (danificadas, em falta)
Portas de acesso esto Grelhas terminais desgastadas,
fechadas de forma segura danificadas ou em falta Sistema de controlo falhou no
funciona segundo os parmetros
Grelhas terminais esto em Tubagem apresenta picadas ou definidos
Distribuio boas condies fugas
(AVAC) Substituio como nica opo
Defeitos que possam ser Tubagem corroda
reparados e que possa Implicaes a nvel de custos
continuar em servio como Reparaes com custos bastante significativos
novo elevados
Pequenas reparaes a
custos baixos
Equipamento com bom registo Equipamento com mau registo Equipamento tem um pssimo
Baixo nvel de vibrao Suportes de fixao com folga Sistema a falhar de forma
(fixadores anti vibrao, etc.) generalizada
Suportes de fixao bem
estveis Fugas de leo persistentes Controlos/peas obsoletas
Splits individuais / Alguns componentes podero Sistema de arrefecimento com Substituio como nica opo
compressores necessitar de manuteno fugas significativas
(e.g. vlvulas com fugas, etc.) Implicaes a nvel de custos
continuar em servio como Reparaes com custos
novo elevados
Pequenas reparaes a
custos baixos
36
G XX/2014
Suportes de fixao / guardas Equipamento deteriorado ou Equipamento com graves

de proteo estveis corrodo problemas de corroso
Portas de acesso e os Suportes de fixao com folga Central de frio est a falhar
vedantes em boas condies (fixadores anti vibrao, etc.)
Equipamento doseador do Portas de acesso e vedantes em segurana
qumico com funcionamento ms condies
eficiente Controlos/peas obsoletas
Falhas contnuas na
Chillers Alguns componentes podero manuteno dos nveis de Substituio como nica opo
necessitar de manuteno biocidas.
(e.g. vlvulas com fugas, etc.) Implicaes a nvel de custos
Equipamento doseador do bastante significativos
Defeitos que possam ser qumico com falhas
continuar em servio como Equipamento com fuga
novo significativas
Pequenas reparaes a Peas de substituio difceis de

custos baixos obter ou obsoletas
Reparaes com custos

elevados
Funcionam de forma eficiente Controlos funcionam apenas em Sistema de controlo falhou no

modo manual modo funciona segundo os parmetros
Alguns componentes podero automtico avariou definidos
necessitar de manuteno
Controladores / (e.g. vlvulas motorizadas, Peas de substituio difceis de Controlos/peas obsoletas
contadores etc.) obter ou obsoletas
Defeitos que possam ser Reparaes com custos
reparados e que possa elevados Implicaes a nvel de custos
continuar em servio como bastante significativos
novo;
Pequenas reparaes a
custos baixos
Isolamento em boas Isolamento danificado ou Isolamento gravemente

condies seces sem isolamento danificado ou no existe
Defeitos que possam ser Reparaes com custos Substituio como nica opo
Isolamento reparados e que possa elevados
continuar em servio como Implicaes a nvel de custos
novo bastante significativos
Pequenas reparaes a
custos baixos
37
G XX/2014
Instalao cumpre as Instalao cumpre parcialmente Instalao imprpria para uso

especificaes tcnicas as especificaes tcnicas
Suportes de fixao estveis Falha do disco de ruptura
Vaporizador falha
Reservatrio de Defeitos que possam ser Falha do vaporizador recorrentemente
O2 reparados e que possa
continuar em servio como Peas de substituio difceis de Implicaes a nvel de custos
novo obter ou obsoletas bastante significativos

custos baixos elevados
Instalao cumpre as Instalao cumpre parcialmente Instalao imprpria para uso

especificaes tcnicas as especificaes tcnicas
Suportes de fixao estveis Suportes de fixao com folga
Defeitos que possam ser Tubagem distorcida bastante significativos
Distribuio reparados e que possa
(tubagem) continuar em servio como Vlvulas com fugas persistentes
novo
Pequenas reparaes a obter ou obsoletas
custos baixos
Reparaes com custos
elevados
Defeitos que possam ser Escape com falhas contnuas Central a falhar de forma
reparados e que possa generalizada
continuar em servio como Controlos da inverso
novo; automtica falham Controlos/peas obsoletas
Coletores continuamente
Suportes dos coletores foram Substituio como nica opo
fornecidos com correntes de Fugas persistentes
segurana Implicaes a nvel de custos
Pequenas reparaes a obter ou obsoletas
custos baixos
Reparaes com custos
elevados
Defeitos que possam ser Fugas persistentes nas tomadas Fugas persistentes nas tomadas
continuar em servio como Peas de substituio difceis de Controlos/peas obsoletas
Tomadas novo obter ou obsoletas
custos baixos elevados Implicaes a nvel de custos
38
G XX/2014
Funcionam de forma eficiente Equipamento com mau registo Equipamento tem um pssimo
Alguns componentes podero
necessitar de manuteno Sistema de alarme falha de Sistema de alarme deixou de
forma contnua funcionar
Sistemas de Defeitos que possam ser
alarme reparados e que possa Peas de substituio difceis de Controlos/peas obsoletas
continuar em servio como obter ou obsoletas
novo; Substituio como nica opo;
Reparaes com custos
Pequenas reparaes a elevados Implicaes a nvel de custos
custos baixos bastante significativos
Suportes de fixao estveis Incapaz de manter as presses Central a falhar de forma

pr-definidas generalizada
Baixo nvel de vibrao
Suportes de fixao com folga Controlos/peas obsoletas
Alguns componentes podero (fixadores anti vibrao, etc.)
Compressores de necessitar de manuteno Substituio como nica opo
ar medicinal (e.g. vlvulas motorizadas, Fugas de leo persistentes
etc.) Implicaes a nvel de custos
novo; elevados
Pequenas reparaes a
custos baixos
Suportes de fixao estveis Incapaz de manter a depresso Central a falhar de forma

(vcuo) pr-definida generalizada
Baixo nvel de vibrao
Suportes de fixao com folga Controlos/peas obsoletas
Alguns componentes podero (fixadores anti vibrao, etc.)
necessitar de manuteno Substituio como nica opo
Bombas de vcuo (e.g. vlvulas motorizadas, Fugas de leo persistentes
etc.) Implicaes a nvel de custos
novo; elevados
Pequenas reparaes a
custos baixos
39
G XX/2014
Tampas do equipamento Equipamento falha Equipamento deixou de

colocadas e este est em constantemente funcionar e no possvel
boas condies de reparar
funcionamento Equipamento no cumpre testes
de controlo Substituio como nica opo
Esterilizadores Pouca ou nenhuma
deteriorao Tampas em mau estado ou em Implicaes a nvel de custos
falta bastante significativos
reparados e que possa Peas de substituio difceis de
continuar em servio como obter ou obsoletas
novo;
Reparaes com custos
Pequenas reparaes a elevados
custos baixos
Pouca ou nenhuma Equipamento falha Equipamento deixou de

Lavagem, deteriorao constantemente funcionar e no possvel
reparar
desinfeco / Defeitos que possam ser Equipamento no cumpre testes
eliminao de reparados e que possa de controlo Controlos/peas obsoletas
arrastadeiras continuar em servio como
novo; Peas de substituio difceis de Substituio como nica opo
obter ou obsoletas
Pequenas reparaes a Implicaes a nvel de custos
custos baixos Reparaes com custos bastante significativos
elevados

deteriorao constantemente funcionar e no possvel
reparar
Equipamento de Defeitos que possam ser Equipamento no cumpre testes
desinfeco reparados e que possa de controlo Controlos/peas obsoletas
novo; Peas de substituio difceis de Substituio como nica opo
obter ou obsoletas
Pequenas reparaes a Implicaes a nvel de custos
custos baixos Reparaes com custos bastante significativos
elevados
40
G XX/2014

funcionamento Tampas em mau estado ou em
falta Substituio como nica opo
Carros de Pouca ou nenhuma
transporte deteriorao Peas de substituio difceis de Implicaes a nvel de custos
reparados e que possa Reparaes com custos
continuar em servio como elevados
novo;
Pequenas reparaes a
custos baixos

funcionamento Tampas em mau estado ou em
falta Substituio como nica opo
Equipamento de Pouca ou nenhuma
lavandaria deteriorao Peas de substituio difceis de Implicaes a nvel de custos
reparados e que possa Reparaes com custos
continuar em servio como elevados
novo;
Pequenas reparaes a
custos baixos

deteriorao constantemente funcionar e no possvel
Instalaes reparar
frigorficas Defeitos que possam ser Peas de substituio difceis de
reparados e que possa obter ou obsoletas Substituio como nica opo
novo; Reparaes com custos Implicaes a nvel de custos
elevados bastante significativos
Pequenas reparaes a
custos baixos
41
G XX/2014
ESPAOS EXTERIORES
Deteriorao mnima Cmaras de visita/valetas Falha na maioria das seces do

alvenaria a descamar/esfarelar, sistema de drenagem
Sem indicao de problemas no evidenciando sinais significativos
sistema de deteriorao Implicaes a nvel de custos
Defeitos que possam ser Estrutura das cmaras de visita
Sistema de reparados e que possa continuar corroda
drenagem de em servio como novo;
guas pluviais Seces colapsadas origiram
Pequenas reparaes a custos problemas no sistema
baixos necessrias operaes de
desbloqueio
Sistema de drenagem com fugas
Reparaes com custos

elevados
Deteriorao mnima da Superfcie a desintegrar-se, Superfcie totalmente

superfcie existncias de buracos e danos desintegrada
Estradas, graves na superfcie
Defeitos que possam ser Danos graves nas bermas e
parqueamentos, reparados e que possa continuar Acumulao de gua lancis (torcidos, partidos ou
caminhos em servio como novo; superfcie afundados)
pedonais, reas
alcatroadas Pequenas reparaes a custos Danos significativos nas bermas Implicaes a nvel de custos
baixos e lancis (torcidos, partidos ou bastante significativos
afundados)
Reparaes com custos

elevados
Muros com pouca ou nenhuma Alvenaria dos muros a Alvenaria a entrar em colapso
deteriorao desintegrar / lascar,
evidenciando sinais significativos Alvenaria saliente / inclinada ou
Defeitos que possam ser de deteriorao; instvel
em servio como novo Reparaes com custos Reboco rachado ou a soltar-se
Muros elevados em grandes reas dos muros
baixos Graves implicaes a nvel da
segurana

Pouca ou nenhuma deteriorao Componentes dobrados, Corroso considervel

danificados ou oxidados
Defeitos que possam ser Preocupaes considerveis
Gradeamento e
reparados e que possa continuar Seces em falta quanto segurana
portes em em servio como novo
metal Reparaes com custos Substituio como nica opo
42
G XX/2014
DIVERSOS
Sistemas bem mantidos (bons Equipamento com mau registo Equipamento com pssimo
registos) de fiabilidade registo de fiabilidade
Colunas secas Ausncia de fugas, ou poucas Fugas persistentes nas Vlvulas avariadas, corrodas
e colunas fugas nas vlvulas juntas/flanges
Fugas nas juntas das tubagens
molhadas
reparados e que possa continuar Substituio como nica opo
baixos
Funciona de forma eficiente Peas de substituio difceis de Acabamento da piscina

obter ou obsoletas danificado/rachado/azulejos
Alguns componentes podero partidos danos extensos
Piscina de necessitar de manuteno Acabamento da piscina
hidroterapia danificado/rachado/azulejos Permutador de calor deixou de
Defeitos que possam ser partidos condies inaceitveis funcionar e no possvel
reparados e que possa continuar reparar
em servio como novo; Permutador de calor incapaz de
manter a temperatura pr- Substituio como nica opo
Pequenas reparaes a custos definida
Reparaes com custos bastante significativos
elevados
Funciona de forma eficiente Sistema de retrolavagem Sistema de retrolavagem

(backwash) ineficaz (backwash) deixou de funcionar
Alguns componentes podero
Tratamento de necessitar de manuteno Dificuldade em fornecer gua de Incapaz de fornecer gua de
gua da piscina qualidade consistente com a qualidade consistente com a
de hidroterapia Defeitos que possam ser carga varivel de banho carga varivel de banho
em servio como novo; Peas de substituio difceis de Substituio como nica opo
obter ou obsoletas
Pequenas reparaes a custos Implicaes a nvel de custos
baixos Reparaes com custos bastante significativos
elevados
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G XX/2014
DIVERSOS
Equipamento com bom registo Projeto de distribuio fraco Projeto de distribuio

de fiabilidade inadequado
Suportes de fixao com folga
Tubagem de distribuio cumpre Suportes de fixao deixaram de
as boas prticas Depsitos desgastados cumprir a sua funo
Abastecimento Depsitos bem mantidos, bons Tubagem apresenta sinais de Substituio como nica opo
de gs a registos corroso extensa
laboratrios Implicaes a nvel de custos
Alguns componentes podero Reparaes com custos bastante significativos
necessitar de manuteno (e.g. elevados
vlvulas com fugas, etc.)

baixos
Pouca ou nenhuma deteriorao Equipamento falha Equipamento deixou de

Equipamento constantemente funcionar e no possvel
diverso Defeitos que possam ser reparar
reparados e que possa continuar Peas de substituio difceis de
em servio como novo; obter ou obsoletas Substituio como nica opo
Pequenas reparaes a custos Reparaes com custos Implicaes a nvel de custos

baixos elevados bastante significativos
44
Administrao Central
ACSS do Sistema de Sade, IP
Sede: Av. Joo Crisstomo n 11 | 1000-177 Lisboa
Telefone: 217 925 800 | Fax: 217 925 848 | Email: geral@acss.min-saude.pt
www.acss.min-saude.pt

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Guia para Avaliao do Risco da Manuteno Hospitalar

Nmero G05 /2014

Risco, Manuteno, Avaliao de Risco.

Todos os direitos reservados. proibida a reproduo total ou parcial, de

3. AVALIAO DAS INSTALAES

3.1. FASE 1 RECOLHA DE INFORMAO

Recolher guias/instrues disponibilizadas pelo fabricante do equipamento ou instalao;

Identificar os requisitos legislativos aplicveis;

Registos da idade de cada edifcio (data de construo);

Registos da idade de todos os equipamentos fixos (data de instalao);

Detalhes das obras de modernizao j decorridas e esquemas de melhoria;

Histrico de defeitos e falhas dos equipamentos.

3.2. FASE 2 LEVANTAMENTO DETALHADO DA CONDIO DAS INSTALAES E EQUIPAMENTO

Neste levantamento, no devem ser avaliados os seguintes elementos:

Equipamento geral porttil;

Equipamento de comunicaes (com exceo das ligaes eltricas fixas e equipamento de

3.2.2. Avaliao da condio fsica

Tabela 1 - Avaliao da condio fsica

B Em bom estado, operacionalmente seguro, exibindo apenas uma pequena deteriorao

B/C Presentemente na condio B mas ir baixar de condio num prazo de 5 anos

C Operacional mas necessita de uma grande reparao/renovao ou mesmo substituio

3.2.3. Informao a ser recolhida durante o levantamento

Tipo de construo e componentes;

Tipo/fornecedor de servios de engenharia;

Classificao da condio fsica das instalaes e equipamentos;

Classificao relevante referente conformidade dos requisitos legais;

Danos ou falhas identificadas;

3.2.4. Clculo do perodo de permanncia na condio B

Data do incio da manuteno do edifcio e instalaes;

Evidncia de robustez residual;

Eficcia da manuteno planeada;

Informao dos testes efetuados durante a vida do bem.

3.3. FASE 3 AVALIAO DO RISCO

3.3.1. Processo de avaliao de risco

Atribuir uma pontuao entre [1-5] relativa

Atribuir a pontuao de consequncia

Utilizar a matriz de risco que consta da tabela 4 e as definies

Uma vez designada a pontuao de consequncia e de probabilidade , estes devem ser

Utilizando a tabela de classificao indicada ao lado,

Figura 1 Processo de avaliao de risco

Dados histricos relevantes

Ao analisar as potenciais consequncias de uma falha, o avaliador deve considerar tambm:

Medidas existentes que, em conjunto com condies relevantes, ajudem a mitigarem as

Potencial para aes legais;

Acusaes de homicdio involuntrio em caso de incidentes graves;

Perturbaes considerveis na atividade clnica e outras atividades de trabalho, levando

Diminuio do moral do pessoal e dificuldades no recrutamento de pessoal.

Ocorrncia de incidentes/acidentes de trabalho.

Guia para a Avaliao do Risco na Manuteno Hospitalar

Tabela 2 Indicadores relativos s potenciais consequncias

Tabela 3 Indicadores relativos probabilidade de falha

RARA IMPROVVEL POSSVEL PROVVEL CERTA

3.3.2. Nveis de classificao de risco

Os elementos avaliados quanto ao risco podem obter as seguintes classificaes:

Risco moderado devem ser acompanhados atravs de um controlo e monitorizao

Tabela 4 Classificao quanto ao risco

3.3.2.1. Apresentao dos resultados

3.4. REVISO ANUAL

recomendvel que seja efetuado um levantamento detalhado de todos os elementos a cada

Os resultados obtidos deste levantamento (classificaes quanto condio, risco e custos

O nvel de detalhe necessrio para cada atualizao ir depender do grau de deteriorao

A atualizao anual dever ter em conta o seguinte:

Horrios dos servios