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T.R.C.
ANESTESIA LOCAL
Bloqueo por medio de
agentes farmacolgicos,
las vas de conduccin de
impulsos nerviosos, lo
cual altera su percepcin
a nivel troncular o por
infiltracin en las ramas
perifericas de un nervio
determinado.
T.R.C.
Lo ms importante en la
anestesia local en
odontopediatra, que se
diferencia con la
anestesia en adultos, es
el comportamiento del
nio, puesto que las
tcnicas y mecanismo de
accin son las mismas.
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DOSIFICACION
CALCULO DOSIS MXIMA POR CARPULE
Anestesico Formulacin Concentracin DMR mg/carpule N max. carpules
(mg/ml) (mg/ml) Nio
10kg 30kg
Lidocaina 2% + epinefrina 20 4.4 36 1.2 3.5
(1/100.000)
Mepivacana 3% sin v.c. 30 4.4 54 0,8 2.4
T.R.C.
CALCULO DOSIS MXIMA POR CARPULE
Ejemplo:
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ANESTESIA LOCAL
MEDIDAS PREPARATORIAS
PSICOLOGICAS ANATOMOFISIOLOGICAS
Antecedentes de anestesia Variaciones de las tcnicas
anestsicas
Lograr la confianza y
cooperacin del nio Localizacin de los formenes.
Mesa operatoria y manejo del Relaciones terminales de las fibras
instrumental. nerviosas.
Proteger al nio con un Porosidad sea y menor
delantal. calcificacin.
Evitar la presencia de
parientes a menos que lo
considere necesario.
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ESQUEMA DE APLICACIN DE ANESTESIA
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TECNICAS DE ANESTESIA LOCAL
PRESENTACION:
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ANESTESIA TOPICA O DE CONTACTO:
TECNICA
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ANESTESIA INFILTRATIVA LOCAL
TECNICA
T.R.C.
ANESTESIA POR TARANSPOSICION
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ANESTESIA INTRALIGAMENTOSA
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ANESTESIA REGIONAL AL DENTARIO INFERIOR
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TECNICA DIRECTA AL DENTARIO INFERIOR
T.R.C.
TECNICA INDIRECTA AL DENTARIO INFERIOR
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REACCIONES INDESEABLES POR USO DE ANESTESICOS
SINCOPE Pulso dbil, pupilas dilatadas, piel viscosa y
fra con perdida de conciencia.
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ANESTESIA LOCAL
FRACASO DE LA ANESTESIA
Tcnica inadecuada.
Inyeccin intramuscular.
Inyeccin intravenosa
Anastomosis de la zona anestesiada
Dosis insuficiente
Inyeccin en tejidos infectados
Confusin en el nio .
Persistencia de dolor.
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EXODONCIA EN ODONTOPEDIATRIA
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EXODONCIA EN ODONTOPEDIATRIA
CONSIDERACIONES GENERALES
1. Cavidad bucal pequea.
2. Maxilares en proceso de crecimiento y desarrollo.
3. Estructura sea flexible, menos mineralizado y
mas permeable.
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EXODONCIA EN ODONTOPEDIATRIA
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
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APLICACIN DE ANESTESIA LOCALES PARA
EXODONCIA
Incisivos y caninos Alveolar anterosuperior Fondo del vetibulo, proximo a la region apical de los
Tejidos blandos Naso palatino dientes involucrados
1- 2 molar deciduo Alveolar medio y Alveolar Fondo del vestbulo prximo a los pices del 1 molar
1 - 2 pre-molares pstero superior y de la raz mesio-vestibular del 2 molar y en el pice
(ocasional) de la raz distovestibulardel segundo molar.
Tejidos blandos En la papila dentaria por transposicin y despus en el
Palatino anterior lugar o indirectamente en el agujero palatino posterior.
1er y 2do molar Alveolar medio Regin apical de la raz mesio-vestibular del 1er molar
Permanente Alveolar pstero superior (medio)y por distal, prximo al picedel ultimo diente
Palatino anterior (posterior).
Tejidos blandos
Va papila por distal del ltimo diente a ser tratado.
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APLICACIN DE ANESTESIA LOCALES
PARA EXODONCIA
MANDIBULA NERVIO LUGAR DE PENETRACION
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TECNICA DE EXTRACION EN DIENTES PRIMARIOS
Examen radiografico.
Anestesia
Preparacin del instrumental
y seleccin del forceps.
Debridamiento gingival.
Extraccin propiamente dicha:
Los dientes anteriores deben ser luxados hacia vestibular,
rotados y extrados siempre por vestibular.
Los dientes posteriores deben ser luxados con movimientos
vestibulares y linguales o palatinos.
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