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TESIS II
PARA OPTAR EL GRADO ACADMICO DE:
BACHILLER EN FARMACIA Y BIOQUMICA
AUTORA:
MONTENEGRO ARTEAGA, SUSAM JHAMILLE
ASESOR:
TRUJILLO PER
2016
DEDICATORIA
Esta tesis se la dedico a Dios quin supo guiarme por el buen camino, dndome
i
AGRADECIMIENTO
universitarios.
ii
AGRADECIMIENTO
ocasiones guiarme.
iii
JURADO DICTAMINADOR
iv
PRESENTACIN
______________________________________________
v
RESUMEN
El presente trabajo de investigacin se realiz en nios que oscilan entre 3 a 5 aos de edad
que estudian en la IEI # 038 e IEP Juan Meja Baca de Chiclayo. Durante el periodo Marzo-
Abril del 2016; se determin el estado Nutricional de 58 nios de ambos sexos, utilizando
el mtodo antropomtrico: medida de peso, talla, IMC, permetro ceflico; en relacin a la
edad y sexo segn los criterios de Waterlow. Se clasific su estado Nutricional en: normal,
desnutricin aguda (peso/talla), desnutricin crnica (talla/edad) y obeso. De acuerdo al
indicador peso/talla, prevaleci la obesidad con 55% en la IEP Juan Meja Baca con mayor
porcentaje en nias que en nios (62,5% y 46,2% respectivamente), seguido del estado
nutricional normal con 41,4% en la IEI # 038 con mayor porcentaje en nias que en nios
(42,9% y 40% respectivamente). En cuanto al parmetro talla/edad, prevaleci el estado
nutricional normal con 100% de la IEI # 038 con un porcentaje de 100% en nios y en
nias , seguido de la desnutricin crnica grado 1 con 6,9% en la IEP Juan Meja Baca con
mayor porcentaje en nios que en nias (7,7% y 6,3% respectivamente) .Segn la medicin
del permetro ceflico prevaleci desarrollo de PC normal con un 89,7% en la IEI # 038
con mayor porcentaje en nias que en nios (100% y 83,3% respectivamente), seguido de
PC superior con 34,5% en la IEP Juan Meja Baca con mayor porcentaje en nias que en
nios ( 43,6% y 23,1% respectivamente). Segn el ndice de masa corporal (IMC),
prevaleci el estado nutricional normal con 58,6% en la IEI # 038 con un mayor porcentaje
en nios que en nias (66,7% y 50% respectivamente), seguido de sobrepeso con 51,7% en
la IEP Juan Meja Baca con mayor porcentaje en nias que en nios (56,3% y 46,2%
respectivamente).
vi
ABSTRACT
This research was conducted in children ranging from 3 to 5 years old studying at IEI #
038 and IEP Juan Mejia Baca Chiclayo. During the March-April 2016 period; The
nutritional status of 58 children of both sexes were determined using the method
anthropometric measurement of weight, height, BMI, head circumference; in relation to
age and sex according to Waterlow criteria. nutritional status was classified into:
normal, acute malnutrition (weight / height), chronic malnutrition (height / age) and
obese. According to the indicator weight / height, obesity prevailed with 55% in the
IEP Juan Mejia Baca highest percentage in girls than in boys (62.5% and 46.2%
respectively), followed by the normal nutritional status with 41.4 % in the IEI # 038
highest percentage in girls than in boys (42.9% and 40% respectively). As for the size /
age parameter, the normal nutritional status prevailed with 100% of the IEI # 038 with
a percentage of 100% in boys and girls, followed by chronic malnutrition grade 1 with
6.9% in the IEP Juan Mejia Baca percent more boys than girls (7.7% and 6.3%
respectively) .According measuring head circumference development of normal PC
prevailed with 89.7% in the IEI # 038 percent more girls children (100% and 83.3%
respectively), followed by top PC with 34.5% in the IEP Juan Mejia Baca highest
percentage in girls than in boys (43.6% and 23.1% respectively). According to the body
mass index (BMI), normal nutritional status prevailed with 58.6% in the IEI # 038 with
a higher percentage of boys than girls (66.7% and 50% respectively), followed 51
overweight , 7% in the IEP Juan Mejia Baca highest percentage in girls than in boys
(56.3% and 46.2% respectively).
vii
NDICE
DEDICATORIAi
AGRADECIMIENTO..iii
JURADO DICTAMINADOR..iv
PRESENTACIN ....v
RESUMEN.......vi
ABSTRACT.. ..vii
INDICE...viii
INTRODUCCIN..1
MATERIAL Y MTODOS....6
RESULTADOS......14
DISCUSIN.......19
CONCLUSIONES..............24
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS....25
ANEXOS.30
viii
INTRODUCCIN
El consumo de nutrientes depende del consumo real de alimentos, el cual est sujeto a
influencia de mltiples factores, entre los que se encuentran situacin econmica,
conducta alimentaria, clima emocional, influencias culturales y los efectos de diversos
estados patolgicos sobre el apetito y la capacidad para consumir y absorber nutrientes
adecuados (1).
A la luz de estos hechos, Pollit (1997) y Matte (2001) encontraron que el bajo nivel
nutricional de los nios trae efectos negativos contra el desarrollo econmico de un pas
ya que afecta negativamente su productividad cuando ingresan al mercado laboral. Segn
estos autores, las personas que atravesaron el problema de malnutricin durante sus
primeros aos de vida tienen una menor capacidad cognitiva que dificulta el alcance de
un rendimiento escolar aceptable (17).
2
La cuantificacin de los componentes corporales es fundamental para el estudio de la
obesidad y otros trastornos nutricionales. La informacin sobre la situacin nutricional de
los nios refiere a indicadores antropomtricos basados en peso y talla (1).
El ndice de peso para la talla (IPT) es un buen indicador de estado nutricional actual y no
requiere un conocimiento preciso de la edad. Es til para el diagnstico, tanto de
desnutricin como de sobrepeso y obesidad. Su uso como nico parmetro de evaluacin
puede no diagnosticar como desnutridos a algunos nios que efectivamente lo son
(algunos casos de retraso global de crecimiento como por ejemplo). Por ello, se
recomienda el uso combinado de los ndices peso/talla y talla/edad, lo que permite una
evaluacin ms precisa (2) (8).
3
En nuestro Pas un ltimo estudio seala que la cifra de nios desnutridos entre 0 y 5
aos bordea el 25.6%, nmero que se llega a su mxima expresin en departamentos
como Hunuco (46%), Huancavelica (43%), Cusco (41%) y Puno (35%) (10).
Segn las estadsticas de la ENDES 2005, los niveles de desnutricin crnica en nios
prximos a cumplir los cinco aos (48-49 meses, por ejemplo), constituyen un
indicador de los efectos acumulativos del retraso en el crecimiento. Por otro lado, este
indicador ha disminuido en casi diez puntos porcentuales en los ltimos veinte aos (de
37.8% en 1984 a 26.7% en 2004), mientras que en la ltima dcada se ha mantenido
casi constante (1996 a 2006) (10).
Por otro lado, los nios entre 6-9 aos sufren un grado de desnutricin menor en
comparacin a los nios menores de 5 aos ya que estos ltimos son muchos ms
vulnerables. Los nios y nias entre 6 y 9 aos estn en constante crecimiento y
desarrollo, lo que hace posible que adquieran numerosas capacidades y habilidades. En
estos aos los nios y nias crecen entre 5 y 8 cm y aumentan entre 2,5 y 3,5 Kg. por
ao, respectivamente (12) (15) (20).
Por ello el estado nutricional de los nios es de gran inters, ya que ellos constituyen el
futuro del pas y representan junto con sus madres una gran proporcin de la poblacin.
Los nios son ms vulnerables a la enfermedad y la muerte. Son los primeros en sufrir el
4
desbalance de nutrientes en el hogar, en la comunidad y el pas, porque estn en pleno
proceso de crecimiento y desarrollo.
5
MATERIAL Y MTODOS
2.1. Materiales:
2.1.1. Recursos y Materiales:
2.1.1.1. Cintra mtrica inextensible superior Tailoring Rule
(Goldfish Brand, China) de acuerdo a la norma
estandarizada.
2.1.1.2. Material de Escritorio.
2.1.1.3. Material Bibliogrfico.
2.2. Equipos:
2.2.1. Balanza Marca SOEHNLE, TIPO 61317
2.2.2. Laptop Marca TOSHIBA CORE i3.
2.4.2. Muestra
El tamao de la muestra cuando la poblacin es conocida se
determin empleando la siguiente frmula:
Donde:
: Grado de confianza (0,90)
Z: Valor de la distribucin normal estandarizado (1,96)
P: Proporcin de la poblacin infantil (0,5)
Q: (1-P): Proporcin de la poblacin infantil que no tienen las
variables a evaluar (0,5)
N: tamao de la poblacin (41)
E: mximo error permisible (0,05)
Entonces:
(1,96)2 (0,50) (0,50) (41)
n = -----------------------------------------------------
(0,05)2 (41 - 1) + (1,96)2 (0,50) (0,50)
n = 29
7
2.5. Mtodo:
8
Desnutricin Aguda:
T/E normal, > 95% de la mediana
P/T disminuida, < 90% de la mediana
Desnutricin crnica:
T/E disminuida, < 95% de la mediana
P/T normal, entre 90 - 110% de la mediana
Obeso:
P/T incrementada, > 110% de la mediana
T/E normal, > 95% de la mediana
9
Desnutricin crnica:
Nios con ndice Talla/Edad (T/E) inferior al 95% de la mediana
poblacional, segn tablas National Center for Health Statistics
(NHCS), de acuerdo a clasificacin de Waterlow.
Estado nutricional del nio:
Es la condicin que adopta el organismo como resultado de la
recepcin y utilizacin de los nutrientes, el cual se evidencia
mediante los indicadores antropomtricos nutricionales como
Talla/Edad y Peso/Talla evaluado en el menor de 5 aos.
Medicin de peso:
Se inici la medicin calibrando la balanza, luego se pes a cada
nio descalzo con ropa ligera.
10
Medicin de la Talla:
Comprende la distancia entre los planos de la planta de los pies y
el vertex o punto ms alto de la cabeza, se les midi en posicin de
pie, utilizndose el tallmetro; y con la espalda tan derecha como se
pueda, brazos relajados, talones juntos sin separarse del piso y con
la cabeza orientada en posicin horizontal, de modo que la rbita
inferior ocular este perpendicular al conducto auditivo, la altura se
determin sobre el cuero cabelludo.
11
b) Segunda Parte (Anexo 2)
Frmulas para calcular los indicadores
antropomtricos: P/T, T/E, y permetro ceflico con
los datos obtenidos.
12
TALLA/EDAD
> 95 %
PESO/TALLA > 95 %
1: 95 90 % 2: 89 85% 3: < a 70%
1: 89% 80 %
2: 79% 70%
DESNUTRICION DESNUTRIDO CRONICO AGUDO
3: < a 70% AGUDA
13
RESULTADOS
3
3 20,00 6 42,86 5 38,46 4 25,00
4
7 46,67 3 21,43 3 23,08 7 43,75
5
5 33,33 5 35,71 5 38,46 5 31,25
Leyenda:
N: Nmero de nios
%: Porcentaje de nios
CUADRO 2: Estado Nutricional en los nios que oscilan entre 3 a5aos de edad
segn gnero que estudian en la Institucin Educativa Inicial # 038 e
Institucin Educativa Privada Juan Meja Baca de Chiclayo, en relacin
con su Peso/Talla segn los indicadores antropomtricos de Waterlow,
Marzo-Abril 2016.
INSTITUCION EDUCATIVA
Leyenda:
N: Nmero de nios
%: Porcentaje de nios
15
CUADRO 3: Estado Nutricional en los nios que oscilan entre 3 a5aos de
edad segn gnero que estudian en la Institucin Educativa
Inicial # 038 e Institucin Educativa Privada Juan Meja Baca de
Chiclayo, en relacin con su Talla/Edad segn los indicadores
antropomtricos de Waterlow, Marzo-Abril 2016.
INSTITUCION EDUCATIVA
Normal
15 100 14 100 29 100 12.00 92.3 14 87.5 26 89.7
Desnutricin
crnica 1 0 0 0 0 0 0 1.00 7.7 1 6.3 2 6.9
Desnutricin
grado 2 0 0 0 0 0 0 0.00 0 1 6.3 1 3.45
Desnutricin
grado 3 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0
Leyenda:
N: Nmero de nios
%: Porcentaje de nios
16
CUADRO 4: Estado Nutricional en los nios que oscilan entre 3 a 5 aos de
edad segn gnero que estudian en la Institucin Educativa
Inicial # 038 e Institucin Educativa Privada Juan Meja Baca
de Chiclayo, en relacin con su Permetro Ceflico, segn
patrones de crecimiento de la OMS, Marzo-Abril 2016.
INSTITUCION EDUCATIVA
Superior
3 16.7 0 0 3 10.3 3.00 23.1 7 43.75 10 34.5
Normal
15 83.3 11 100 26 89.7 10.00 76.9 9 56.25 19 65.5
Inferior
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Leyenda:
N: Nmero de nios
%: Porcentaje de nios
17
CUADRO 5: Estado Nutricional en los nios que oscilan entre 3 a5aos de
edad segn gnero que estudian en la Institucin Educativa
Inicial # 038 e Institucin Educativa Privada Juan Meja Baca
de Chiclayo, en relacin con su IMC, segn patrones de
crecimiento de la OMS(2006), Marzo-Abril 2016.
INSTITUCION EDUCATIVA
Leyenda:
N: Nmero de nios
%: Porcentaje de nios
18
DISCUSIN
11
La obesidad constituye un problema de salud pblica que ha alcanzado
proporciones de epidemia en distintas regiones y pases del mundo. Esta
tendencia se observa tanto en la poblacin adulta como en la infanto-juvenil. Se
considera obesidad a un exceso de peso corporal, a expensas fundamentalmente
de masa de grasa, situacin que altera la salud del individuo y lo pone en riesgo
de desarrollar una enfermedad crnica. Clnicamente un nio se considera
obeso cuando su peso supera en ms de un 20% de peso medio ideal para su
edad, talla y sexo (25) (26).
20
En el cuadro 3 se presenta los resultados del estado nutricional de los nios
que oscilan entre 3 a 5 aos en relacin a su Talla/Edad, siendo este el mejor
indicador de una dieta adecuada y del estado nutricional a largo plazo, est
relacionada estrechamente con la historia nutricional, socioeconmica y salud
del individuo reflejando su deterioro en periodos prolongados, es un indicador
de la desnutricin crnica; en el presente estudio se encontr que el estado
nutricional que ms predomin fue normal con un 100% de la Institucin
Educativa Inicial # 038 con un porcentaje de 100% tanto para nios como para
nias, en comparacin a la Institucin Educativa Privada Juan Meja Baca que
present 89.7%, (92,3% nios y 87.7 en nias) seguido de desnutricin crnica
grado 1 con 6,9% en la Institucin Educativa Juan Meja Baca con mayor
porcentaje en nios que en nias (7,7% y 6,3% respectivamente y no se
encontr desnutricin crnica grado 1 para la Institucin Inicial #038; slo en
la Institucin Educativa Juan Meja Baca se encontr desnutricin crnica de
grado 2 con 3,4%, no se encontr desnutricin crnica de grado 3 en ninguna
de las Instituciones Educativas. La desnutricin crnica presente en la
poblacin estudio es consecuencia de la historia nutricional socioeconmica y
de salud de cada menor, refleja un deterioro en periodos prolongados de tiempo
(30)
.
21
El cerebro es el rgano que crece ms rpidamente durante los primeros meses
de vida, por lo tanto, cualquier tipo de privacin de nutrientes que ocurra
durante este periodo va a afectarlo. El PC representa el crecimiento de la masa
cerebral. Es mayor en los dos primeros aos de vida y su dficit puede indicar
una deficiencia nutricional en el periodo perinatal o postnatal temprano (31).
22
El sobrepeso y la obesidad en la edad peditrica son, hoy en da, problemas de
salud pblica en pases desarrollados y en vas de desarrollado. Su presencia en
edades tempranas es un factor de riesgo de obesidad y de riesgo coronario en la
edad adulta; de ah la importancia de prevenirla, detectarla y tratarla
oportunamente. Para ser el diagnostico de sobrepeso y obesidad es necesario
contar con indicadores antropomtricos que se asocien con la adiposidad. El
ndice de masa corporal ha resultado til para la evaluacin en el adulto y en
tiempos recientes se ha recomendado para la evaluacin de adolescentes y
nios (32).
23
CONCLUSIONES
1. Se encontr el 55% de obesos en la IEP Juan Meja Baca siendo mayor en nias que
en nios (62,5% y 46,2% respectivamente), en comparacin con la IEI # 038 que
present 34,5%, (42,9% para nias y 26,7% para nios); seguido el estado
nutricional normal con 41,4%, con mayor porcentaje en nias que en nios (42,9%
y 40% respectivamente) respecto a la IEP Juan Meja Baca que present 31%,
(46,2% en nios y 18,8 en nias).
5. Se determin que en la IEP Juan Meja Baca slo el 65,5% de nios presentaron
Permetro Ceflico normal. Asimismo se observ que valores superiores a los
normales predominaron en nias respecto a los nios (43,6% y 23,1%
respectivamente).
8. Se observ que en la IEP Juan Meja Baca, las nias presentaron mayor sobrepeso
que los nios, mientras que en la IEI # 038 fue al contrario.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Nelson J. Diettica y Nutricin. 7 ed. Espaa: Ed. Mosby; 1996. pp: 415-420.
http://www.fotosperu.es.tl/NIVEL-DE-POBREZA.htm?PHPSESSID=66cc3e402
40e 87e58b980f05657395f]
http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36341998000
2000 07 &lng=en&nrm=iso.]
http://www.bvsde.ops-oms.org/texcom/nutricion/Pm0117.pdf]
http://www.fotosperu.es.tl/NIVEL-DE-POBREZA.htm?PHPSESSID= 66cc3e40
240e 87e58b980f05657395f]
Especiales/2007/nutricin/default.asp.]
desarrollo del Milenio [Internet] Chile; 2006 [acceso 24 de Diciembre del 2015]
10. Ministerio de Salud. Nutricin. [Internet] Per; 2007 [acceso 06 de Enero del
/nutricin/default.asp.]
Alimentario de la Poblacin Aguaruna. Rev Per Med Exp Salud Publica [revista en
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/ Medicina_Experimental/v23_n1/pdf/a03
v23n1.pdf.]
sobrepeso y obesidad. Rev Per Med Exp Salud Publica; 2006; 23(1).
26
2007 [acceso 21 diciembre 2015]; 57(3) [Disponible en: http://www.scielo. org.ve/
pdf/alan/ v57n3/art07.pdf.]
15. Amarante V, Arim R, Severi C. El estado nutricional de los nios/as y las polticas
uruguay/spanish/uy_media_estado_nutricional_politicas_alimentarias.pdf]
.pdf]
obesidad en nios de reas rurales del Per. [Internet] Lima; 2000 [acceso 06 de
/v61_n3/des_cro_sobre.htm]
18. Benavides M, Bermdez S, Berros F, et al. Estado nutricional en nios del tercer
nivel de los preescolares: El Jardn de Infancia Rubn Daro y Escuela Rubn Daro
nro2/arto1.pdf]
Importancia de las mediciones comparables. Bol Med Hosp Infant Mex [revista en
27
<http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-114620060
Patrones de Crecimiento Infantil del OMS [Internet] 2010 [acceso 08 de marzo del
/nutricin/clase%24040l.htm]
21. Esquivel H. Nutricin y Salud. 2da ed. Mxico: Ed. El Manual Moderno; 1998. pp:
55-57
22. Vanway CH. Secretos de Nutricin. 1 ed. Mxico: Ed. Mc Graw Hill
23. Waterlow J. Thre presentation and use of height and weight data for comparation
the Nutritional status of groups of Children under the age of 10 years. 2000. 55:489-
498.
/pediatra/nutricin/clase%24040l.htm]
26. Tovar Sandra y Col. Evaluacin del Estado Nutricional en Nios. Conceptos
www.bvs.hn/RHP/pdf/1997/pdf/voll18-2-1997-7.pdf]
/Clase%2024.htm]
28
28. Zambrana J. Aspectos Generales de la Alimentacin y Nutricin [Internet] [acceso
/www.adolescenciaalape.org/files/Alimentacion%20Sana]
30. Abey E. Evaluacin del estado nutricional de nio y nias y embarazadas mediante
publicaciones/pdf/manual-nutricion-press.pdf]
33. Achor M. Obesidad Infantil [Internet] Mxico; 2008 [acceso 11 abril del 2016]
29
ANEXOS
ANEXO 1
I. DATOS INFORMATIVOS
Fecha de evaluacin: ..
Nombre y Apellidos: ..
Direccin:
Fecha de Nacimiento: .
Edad:
Sexo: .
B) INDICADORES ANTROPOMETRICOS:
Peso/Talla: ..%
Talla/Edad: %
Permetro Ceflico: %
IMC%
31
ANEXO 2
A. Peso/Talla:
P/T= % de la mediana
>110%...Obeso
90-110%........................................................................Normal
80-89%..........................................................................Desnutricin 1 Grado
70-79%..........................................................................Desnutricin 2 Grado
<70%.............................................................................Desnutricin 3 Grado
B. Talla/Edad:
>95%.Normal
90-95%..........................................................................Desnutricin 1 Grado
85-89%..........................................................................Desnutricin 2 Grado
<85%.............................................................................Desnutricin 3 Grado
32
TABLA DE DATOS DE LOS NIOS DE LA INSTITUCIO EDUCATIVA
INICIAL # 038, DURANTE MES MARZO-ABRIL 2016.
33
TABLA DE DATOS DE LOS NIOS DE LA INSTITUCIO EDUCATIVA
PRIVADA JUAN MEJIA BACA, DURANTE MES MARZO-ABRIL 2016
34
ANEXO 3
PESO/TALLA
35
Peso en Kg en los nios de 0 a 18 aos
36
ANEXO 4
TALLA/EDAD
37
Longitud/talla en las nios de 0 a 18 aos
38
ANEXO 5
39
ANEXO 6
40
ANEXO 7
41