Sunteți pe pagina 1din 6

care influeneaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici,

sociologici), manifestrile de independen (gesturi si atitudini


corporale, asistarea la ceremoniile religioase, utilizarea de
obiecte religioase, apartenena la grupuri religioase sau
umanitare, participarea la opere de caritate, angajarea in
activiti sociale, umanitare sau creative).
1.13. Nevoia a se recrea:
Definiia nevoii, independena in satisfacerea nevoii, factorii
care influeneaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici,
sociologici), manifestrile de independen (divertisment, joc,
loisir, relaxare).
1.14. Nevoia a nva:
Definiia nevoii, independena in satisfacerea nevoii, factorii
care influeneaz satisfacerea nevoii (biologici, psihologici,
sociologici), manifestrile de independen (dorin, interes
pentru a inva, stare de receptivitate, achiziia de cunostine,
modificarea comportamentului fa de sntate, achiziia de noi
atitudini si abilitai pentru a-si menine sntatea).
2. Probleme de dependenta
2.1. Nevoia a comunica:
Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre
modul in care pacientul isi satisface nevoia.
Probleme de dependen: comunicare ineficace la nivel
senzo-motor, comunicare ineficace la nivel intelectual,
comunicare ineficace la nivel afectiv.
Manifestri de dependen: tulburri senzoriale, tulburri de
vorbire, dificulti de inelegere, limbaj incoerent, confuzie,
dezorientare, dificultatea de a-si exprima sentimentele, de a se
afirma, dificultatea sau imposibilitatea de a stabili relaii
semnificative, etc.
Surse de dificultate : deficit senzorial, surmenaj, durere,
consum de droguri, dezechilibru hidroelectrolitic, anxietate,
stres, neadaptarea la boal, statut socio-economic defavorizant,
izolare social, educaie inadecvat, lipsa de cunostine.
2.2. Nevoia a respira:
Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre
modul in care pacientul isi satisface nevoia.
Probleme de dependen: dispnee, alterarea vocii, clerance
ineficient al cailor respiratorii.
Manifestri de dependen: respir cu dificultate, respir pe
nas, cu zgomot, cianoz, epistaxis, tuse, expectoraie, ortopnee,
senzaie de sufocare, tahipnee, bradipnee.
Surse de dificultate : inflamaia mucoasei, tabagismul,
obstrucia, anxietatea, poluarea, lipsa de cunostine.
2.3. Nevoia a manca, a bea:
Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre
modul in care pacientul isi satisface nevoia;
Probleme de dependen: alimentaie inadecvata (deficit sau
surplus), intoleranta digestiva.
Manifestri de dependen: anorexie, disfagie, greuri,
vrsturi, deshidratare, slbire sau crestere in greutate, apatie,
diminuarea energiei, edeme, etc.
Surse de dificultate : alterarea mucoasei tubului digestiv si a
peristaltismului intestinal, refuzul alimentar, obstrucia, durerea,
tulburrile de gandire, anxietatea, srcia, deficitul de
cunostine.
2.4. Nevoia a elimina:
Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre

Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre

modul in care pacientul si satisface nevoia.

Probleme de dependen: culpabilitate, frustrare.

Manifestri de dependen: poziie umil miscri lente,

insomnie, plns, autonvinuire, depresie, manifestri de

anxietate (tahicardie, piele rece, hiperventilaie), agresivitate,

senzaie de pierdere a libertii, sentiment de inutilitate etc.

Surse de dificultate: atingere fizic, surmenaj, dureri, tulburri

de gndire, anxietate, stres, pierderea separarea, situaiile de

criz, pierderea imaginii si a stimei de sine, esecuri personale si

profesionale, constrngeri familiale si sociale, lipsa de

cunostine.

2.13. Nevoia a se recrea:

Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre

modul in care pacientul si satisface nevoia.

Probleme de dependen: neplcere, nemulumire, deficit de

diversificare a activitilor recreative.

Manifestri de dependen: tristee, descurajare, plns,

diminuarea interesului, dificultatea de a se concentra,

agresivitate, plictiseal, dezinteres fa de sine, incapacitatea de

desfsura activiti recreative privilegiate.


Surse de dificultate: atingere fizic, surmenaj, durere,

tulburri de gndire, anxietate, stres, pierderea separarea,

situaia de criz, pierderea imaginii si a stimei de sine,

neadaptarea la boal, singurtatea, pensionarea, lipsa de

cunostine.

2.14. Nevoia a nva:

Dependena in satisfacerea nevoii: culegere de date despre

modul in care pacientul si satisface nevoia.

Probleme de dependen: ignorana, deficitul de cunostine.

Manifestri de dependen: insuficienta cunoastere a bolii

sale, a msurilor preventive, a tratamentului, refuzul de a

nva, lipsa de receptivitate, tulburri de nvare, nenelegerea

informaiilor, lipsa interesului de a nva, dificultatea de a

nva msurile preventive si curative.

Surse de dificultate: atingere fizica, handicap, durere,

tulburri de gndire, anxietate, stres, pierdere separare,

situaia de criz, mediul necunoscut, lipsa de educaie,

schimbarea rolului, lipsa de cunostine.

3. Elemente de supraveghere si intervenii specifice

problemelor de dependen identificate la nevoile: a comunica;

a respira; a manca si a bea; a elimina; a se misca si a-si pstra o

bun postur; a dormi si a se odihni; a se mbrca si a se

dezbrca; a-si menine temperatura in limite normale; a fi curat,

ngrijit, a-si proteja tegumentele; a evita pericolele; a aciona

conform credinelor si valorilor sale; a se recrea; a nva.

4.1. Etapele procesului de ngrijire: culegerea datelor, analiza si


interpretarea datelor, planificarea interveniilor, implementarea

planului de intervenii, evaluarea.

4.2. Elementele cheie ale etapelor procesului de ngrijire

(nursing).

4.3. Metode de culegere a datelor (observaia, interviul);

Surse de culegere a datelor (primare si secundare); clasificarea

datelor (subiective, obiective, date fixe, date variabile).

4.4. Probleme de sntate: clasificare (actuale, poteniale,

colaborative), diagnosticele de nursing: definiie, formularea

diagnosticului de nursing dup modelul P.E.S., diagnostice

Domeniul: Sntate si asisten pedagogic

Nivelul: 3 avansat

Calificarea profesional: Asistent medical generalist

63

C 5. Aplic

procesul de

ngrijire

(nursing).

C 6.

Stabileste gradul

de autonomie /

dependen a

pacientului

NANDA; obiective: criterii de formulare (SPIRO), clasificarea

obiectivelor (specifice, generale, comportamentale)

4.5. Intervenii: autonome, delegate, interdependente; tipuri de


ngrijire (acut, cronic, recuperatorie); prioriti de ngrijire.

4.6. Tipuri de planuri de ngrijire (nursing); metode de

implementare; responsabiliti manageriale.

4.7. Pasi in procesul de evaluare: stabilirea criteriilor de

evaluare / standardelor; compararea rezultatelor obinute cu

standardele; totalizarea rezultatelor evalurii, identificarea

nereusitelor; modificarea planului de intervenii.

5.1. Culegere de date prin diverse metode; clasificarea datelor

culese pe sisteme funcionale de sntate: percepia sntii

gestionarea sntii; nutriie si metabolism; eliminare; activitate

miscare; odihn repaus; rol si relaii; tolerana la stres; valori

si credine; percepia de sine; sexualitate reproducere.

5.2. Diagnostice de nursing: tipuri de probleme identificate,

prioriti.

5.3. Planul de ngrijire: obiective adaptate resurselor pacientului

si problemelor identificate; intervenii aplicate in funcie de

prioriti.

6. Bilanul ngrijirilor aplicate.

6.1. Evidente: F.O. evoluie; planul de nursing rezultatele

evalurii;

6.2. Starea pacientului: ameliorat, staionar, agravat; nivelul

de independen/dependen;

6.3. Nevoile de baz: satisfcute pacient independent,

nesatisfcute pacient dependent.

6.4. Bilanul negativ:

6.5. Revizuirea etapelor procesului de ngrijire (nursing);


6.6. Criterii de revizuire: identificarea cauzelor bilanului

negativ, reformularea obiectivelor, refacerea planului de

S-ar putea să vă placă și