RELACIONAMENTOS INTERMAXILARES

TVC I 26/19
TVC II 23/11

PRINCPIOS E CONCEITOS
ATM:
Parede anterior e posterior da eminncia articular: hipermobilidade
mandibular (quando o condilo ultrapassa a parede anterior da eminncia
articular) hipomobilidade mandibular (desvio da mandbula para os
lados)
Disco articular: pterigoideo lateal preso na parede anterior (2 feixes,
superior preso do disco inferior preso no condilo)
Condilo: rotao e translao ao abrir a boca
Inervao e vascularizao: zona bilamina ou retrodiscal. Compresso de
inervao quando o condilo jogado para trs

Relao centrica RC ou relao de estabilidade ortopdica:

a relao maxilo-mandibukar na qual a poro ntero-superior dos
cndilos se articulam com a poro avascular
Posio maxilomandibular onde os cndilos esto centralizados nas
fossas mandibulares, apoiado na vertente posterior da eminncia
articular, com os disco articular interpostos
A RC uma posio estritamente relacionada a posio condilar, no
apresentado nenhuma relao com o contato dentrio
A presso do condilo (mais pra cima e para frente) impede que o disco
desloque

Mxima intercuspidao habitual MIH ou oclusao centrica:

Posio em que h o maior nmero de contatos dentrio possveis,
independente da posio condilar
Guiada totalmete pelos contatos dentrios
Pode ser alterada
Na grande maior da populao RC diferente da MIH
Quando elas se igualam, chamamos de oclusao em relao centrica ORC

Mxima intercuspidao habitual MIH:

a posio reproduzvel, onde h o maior nmero de contatos dentrios
e quando os msculos elevadores da mandibular entram em atividade
mxima

Oclusao em relao centrica ORC:

Posio tima: RC = MIH

MOVIMENTOS MANDIBULARES:
Centrica e excntricos (movimentos de desocluso)
Lateralidade: trabalho (desocluso pelo canino ou desocluso em grupo)
e balanceio (desocluso em grupo)
Protruso: guia anterior
Oclusao mutuamente protegida: desocluso de todos os dentes sem o
canino e contato dos dentes anterior sem os posteriores
Funo em grupo: quando todos os dentes se tocam
Funo em grupo parcial: contatos de dentes em sequncia
Interferncias oclusal: desocluso que no em sequncia
(interferncias oclusal dos dentes aps a ausncia de contato)
Ajuste oclusal: restaurao indireta ou resina, desgaste seletivo ou
ortodontia

Oclusao ideal:
Transmisso de foras oclusais ao longo eixo do dente
Contatos dentrios posteriores bilaterais
Dimenso vertical adequada
Guias laterais e anteriores (ocluso mutuamente protegida)

Dimenso vertical:
Base do mento a base do nariz
Dimenso vertical de repouso: musculatura relaxada
Dimensao vertical de oclusao: contato mximo dos dentes
Espao funcional livre: espao entre os dentes

Posio de repouso:
Posio mandibular onde o paciente est em posio ereta e com os
msculos relaxados, em tonus normal
Estabelecida antes da erupo anormal dos dentes
Valor mdio: 3,3 mm

Dimenso vertical de oclusao:

a altura facial, mantida pelos dentes, quando os mesmos esto
ocluidos
Pode ser alteradas por procedimentos restauradores

Dentes anteriores: desocluso (proteo)

Dentes posteriores: oclusao (funo)

Guia anterior: desocluso dos posteriores e contato de no mnimo um

dente de cada hemiarco anterior
Guia canina: contato apenas nos caninos

Interferncias oclusal:
Fisiolgico e patognico
O canino participa obrigatoriamente de todos os movimentos
mandibulares