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Cuidados de pacientes peditricos pre quirrgicos
Intro
Toda intervencin quirrgica es una situacin crtica que expone a los nios a
estrs fsico y emocional.
Valoracin
Valoracion preanestesica
La valoracin preanestsica (VPA) tiene como objetivos evaluar a un paciente
con el fin de establecer, junto con loscirujanos, la relacin beneficio-riesgos de
una intervencin determinada, proponer e iniciar un tratamiento, ascomo
informar al paciente y obtener su consentimiento en relacin con el
procedimiento sugerido.
La valoracin preanestsica es el protocolo de estudioque permite la evaluacin
del estado fsico y riesgo delpaciente para establecer un plan anestsico de
acuerdo consu anlisis y, de ser posible, respetar la preferencia
delpaciente.Para realizar la valoracin deber contar conexmenes de
laboratorio (biometra hemtica, qumicasangunea, pruebas de coagulacin) y
gabinete (Rx detrax yelectrocardiograma), que son estudios realizados al
paciente antes de la administracin de la anestesia, para
evaluar el estado fsico y riesgo al que estar expuesto.
Informacin
Qu debe informarse:
1. Naturaleza y objetivos del procedimiento.
2. Los riesgos que ste trae aparejados.
3. Los beneficios.
4. Las alternativas u opciones (alternativa del no tratamiento)
Medicacion previa
Los alimentos slidos demoran mucho ms que los lquidos en evacuarse del
estmago, por lo que se recomiendan 6 h como mnimo despus de una comida
ligera. Una comida copiosa o pesada requiere aproximadamente 9 h.6-10
Lacirugaenellugarincorrecto,conelprocedimientoincorrectoy/oalpacienteequivocadosonproblemas
comunesenloshospitales.Puedencontribuiraello,laevaluacininadecuadadelpaciente,larevisin
inadecuadadelexpedienteclnico,unaculturaquenoapoyalacomunicacinabiertaentrelosmiembros
delequipoquirrgico,losproblemasrelacionadosconlaletrailegibleyelusodeabreviaturas.
Bibliografa
intervenciones preventivas para la seguridad en el paciente quirrgico
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/IMSS_676_13
_IntervencionesparalaseguridadenelpacienteQx/676GER.pdf
http://bvs.sld.cu/revistas/ped/vol74_4_02/ped10402.htm