SALUD MENTAL Y PSICOTERAPIA

Para hablar acerca de la salud mental es necesario hacer referencia al

concepto de salud propiamente dicha, que etimolgicamente viene del latn
salus, entendida como el estado en que el ser orgnico ejerce normalmente
todas sus funciones (Davini, Gellon De Salluzi, Rossi 1978).

En las ciencias psicolgicas se considera que la salud mental es el estado de

equilibrio; armona y adaptacin que permite le al individuo interactuar con su
medio, de una manera creativa, enriqueciendo su desarrollo; el bienestar
individual, y el de su contexto social, para impulsar el progreso de las
condiciones de vida de los dems individuos respetando sus particularidades.
(Vidal, y Alarcn, 1986).

La salud mental se refiere a la vida diaria cada individuo, a la manera como

cada ser humano se relaciona con las mltiples actividades que desarrolla en la
comunidad; comprende la manera de armonizar los deseos, anhelos,
habilidades, ideales, sentimientos y valores morales con los requerimientos
para hacer frente a las demandas de la vida. La salud mental depende de cmo
uno se siente frente a s mismo, cmo uno se siente frente a otras personas, y
en qu forma uno responde a las demandas de la vida.

Si en algunas de estos aspectos surgen perturbaciones o conflictos que

generen en las personas malestar; es necesario identificar el motivo principal
que est alterando la salud mental del individuo; ya que es posible que este
problema sea de proporciones mnimas o elevadas. Al presentarse de manera
significativa modificara radicalmente la salud mental. En esa situacin se hace
complejo solucionar un inconveniente de tal relevancia de manera individual;
generando de as una opcin importante como es la ayuda teraputica.

El contexto de la intervencin teraputica es la relacin de ayuda, que se

puede definir como "toda relacin en la que al menos una de las partes intenta
promover en el otro el desarrollo, la maduracin y la capacidad de funcionar
mejor y enfrentar la vida de manera ms adecuada", (Rogers, 1977).

La psicoterapia mantiene como objetivo fundamental facilitar a las personas

que cambien por cuenta propia. Esta intervencin psicolgica sirve como
instrumento conductor para que el individuo identifique una visin distinta a la
presente en su actualidad y de esta forma adquiera nuevas soluciones ante lo
que le est afectando o causando distorsin de su salud mental.

La intervencin teraputica debe estar manejada bajo un estricto respeto y trato

cordial tanto del terapeuta como del paciente. Es una interaccin establecida,
que contiene alta carga emocional y grado de confiabilidad; en la que se busca
aliviar el dolor o malestar que aqueja al paciente a travs de la comunicacin
verbal y no verbal. (Madrid, 2005)
Una gran cantidad de pacientes que acuden hacia un profesional teraputico
llevan consigo razones para seguir haciendo lo que actualmente observan
como normal o cotidiano; estos estmulos pueden participar directa e
indirectamente en la incertidumbre que se tiene ante un cambio.

La intervencin teraputica se encuentra limitada por diversos motivos; sean

biolgicos como los efectos farmacolgicos de las drogas; por sus experiencias
infantiles; por el ambiente actual donde se desenvuelve cada individuo; por la
brevedad que se le otorgue al proceso teraputico y por la complejidad de
algunos problemas adems de la poca cooperacin por parte del paciente.

El proceso teraputico requiere de una serie de elementos que se

complementan entre s; dichos procesos se los conoce una relacin con alta
carga emocional, la cual suministra un equilibrio optimo entre desafo, apoyo y
compromiso; una nueva manera de percibir el problema; aliento para intentar
una conducta nueva y ms adaptativa y desde luego una persona influyente
que modela y fomenta la autoaceptacin y el valor.

Es de vital importancia afirmar una importante relacin entre el terapeuta y el

cliente para efectuar un progreso continuo en la psicoterapia; puesto que la
alianza teraputica al ser la esencia del proceso; proporciona al paciente una
idea de trabajo en conjunto para conseguir una meta en comn. Como en
cualquier alianza esta se encuentra sujeta a vicisitudes de la emocin humana
tanto del cliente como del terapeuta.

El cliente puede disgustarse o sentir que no satisfacen sus necesidades;

provocando el rompimiento absoluto de esta alianza; de igual manera el
terapeuta si el paciente no se compromete de una manera centrada en su
cambio. Pese a esta situacin la posicin que adopta el terapeuta es que el
paciente debe recibir apoyo y comprensin; y que el clnico no resultar
mezquino o demandante si aqul padece problemas en la relacin.

La percepcin del paciente del desempeo e inters que el terapeuta adjudica

al cumplimiento de las metas propuestas; sumado a la capacidad de
comunicacin, se convierten en la base continua para una comprensin ms
profunda del malestar y el posible aseguramiento de la mejora teraputica.

Se conoce a la psicoterapia como un conjunto de tcnicas psicolgicas,

basados en constructos tericos y psicopatolgicos; mediante la cual se
establece una relacin entre el paciente y el terapeuta; a travs de esta se
promueve la modificacin de sentimientos, cogniciones, actitudes y conductas;
que han resultado problemticas para el individuo.

Las tcnicas, sin duda alguna, ayudan al cambio positivo, pero se debe
reconocer que no slo de ellas depende el xito de un proceso de
acompaamiento o de psicoterapia. El terapeuta realiza la deteccin inicial de
los problemas de carcter social, afectivo, cognitivo o del mbito que determine
que afectan a los pacientes, toma las medidas inmediatas para su atencin y
da seguimiento al paciente o lo deriva a otros niveles.

Durante el proceso teraputico se encuentran reas fundamentales como el

establecimiento de la relacin terapeuta - cliente; el alejamiento de estmulos
que produzcan ansiedad y el desarrollo del paciente de un sentido de vida; si
estos puntos clave no se producen; la psicoterapia no tendra un objetivo o se
truncara la meta ya establecida. (Marroqun, 1991)

En la intervencin teraputica se considera que las experiencias de la infancia

y la adolescencia son frecuentemente, fundamentales en el desarrollo de los
problemas psicolgicos; sin embargo, la psicoterapia no constituye
habitualmente la bsqueda de un trauma infantil. El sentido del Yo en la
relacin del mundo desarrollado por la experiencia repetida dentro del entorno
familiar interpersonal tiene una influencia duradera sobre el modo en que
expresamos la experiencia, sobre la forma en que nos sentimos respecto a
nosotros mismos, respecto al ambiente que seleccionamos y sobre como
reaccionamos a las relaciones interpersonales actuales.

La culminacin de la terapia depende en un gran porcentaje de la capacidad

expresiva que mantenga el cliente durante este proceso y del profesionalismo
con el cual sea abordado por el terapeuta; respetando el espacio y la
informacin que le sea brindada. El trmino finalizacin se refiere a la ltima
fase de la terapia, presumiblemente tras una especie de punto de inicio y una
eta media de trabajo. Rice, Alonso y Rutan (1985)

Para aceptar la finalizacin del proceso teraputico se requiere acordar con el

paciente concluir con la intervencin teraputica. Este cierre no plantea que el
paciente no valla a experimentar dolor nuca ms, sino ms bien que la
aceptacin y el mutuo reconocimiento de lo que ha ocurrido se erigirn en los
temas predominantes.

La fase final debe tener presente que el propsito de la terapia es facilitar el

cambio en el cliente. La finalizacin debe tener como prioridad la consolidacin,
mantenimiento y generalizacin de las ganancias del cliente. El terapeuta debe
pedir a los clientes que realicen un inventario de s mismos, que enumeren sus
metas originales y digan qu tan lejos han llegado en su intento por lograrlas,
constituye un enfoque que es a menudo til en la terapia, pero sobre en el
cierre de esta; adems debe ofrecer su propia perspectiva respecto al progreso
de los clientes que estn terminando la terapia.

Ciertos terapeutas realizan role-playing con las posibles situaciones que es

probable que surjan en la vida del cliente, como un intento por facilitar la
transferencia de aprendizaje en el futuro. Cuando el terapeuta finaliza la terapia
desea que sus pacientes hayan obtenido beneficios por su tiempo y dinero
empleados; que terminen ms consolidados y con ms habilidades de las que
empezaron; adems anhelara que ellos experimenten tales logros como
realmente suyos, no que le agradezcan que sea el terapeuta quien los ha
proporcionado.

En este sentido la salud mental es el estado que permite el desarrollo ptimo

de cada individuo en el orden fsico, intelectual y afectivo, en la medida en que
es compatible con el desarrollo de otros individuos.

Salud mental enrola la capacidad del individuo de adaptarse al ambiente en

que vive, as como la capacidad de participar y contribuir en forma constructiva
a las modificaciones del ambiente fsico y social y conseguir una expresin
armoniosa en la realizacin de sus potencialidades susceptibles de encontrarse
en conflicto (Quintana y Bejarano, 1989).

El hombre mentalmente sano es el hombre productivo, que sostiene con el

mundo una relacin amorosa y usa su razn para aprehender objetivamente la
realidad; el que se siente como una individualidad singular sin dejar de sentir su
solidaridad con el prjimo, el que no deja de nacer mientras vive y considera la
vida como el ms precioso de los dones que ha recibido.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Davini, Gellon de Salluzi, Rossi. (1978). Psicologa General. Argentina:

Kapelusz
Madrid, J. (2005). Los procesos de la relacin de ayuda. Madrid:
Descle de Brouwer, S.A.
Marroqun, M. (1991). La Relacin de Ayuda en Robert R. Carkhuff.
Bilbao: Ediciones Mensajero.
Quintana y Bejarano (1989). Psicologa Humanista. Barcelona: Herder.
Rice, C.; Alonso, A. y Rutan, J. (1985). Las luchas de la primavera:
separacin / individuacin, duelo en los centros de asesoramiento.
Psicoterapia. 22, 99 - 100.
Rogers, C. (1977). El poder de la persona. Mxico: Manual Moderno.
Vidal y Alarcn. (1982). Alternativa de Asistencia Psiquitrica en Bolivia.
Sucre: Instituto Nacional de Psiquiatra Gregorio Pacheco.