Sunteți pe pagina 1din 25

1).

Tulburri de dezvoltare neurologic

Dizabilitate intelectual Tulburare de comunicare social (pragmatic)


A. Deficiente n abilit. mentale generale ___ A. Dificult. Persist. n utilizarea social a comunicrii verbale/nonverbale:
B. Deficiene n functionarea adaptativa ___ 1. Deficite n utiliz. comunicrii pt. scopuri sociale, adecvat context. Social__
C. Debutul n per. de dezv.___ 2. Abilitii de a modifica comunicarea, utiliz. limbaj formal __
Specificantii: uor__; moderat__; sever__; profund__. 3. Dificulti n respectarea regulilor de conversaie, ateptarea rndului __
4. Dificult. de a nelege ce nu este menionat n mod __
B. Deficitele provin din limitrile funcionale n comunicarea eficient
C. Debutul n perioada timpurie
D. Nu condiii medicale/neurologice, nu tulb. de dezv. intelect.,nu tulb. psihic

ntrziere n dezvoltarea global Tulburare din spectrul autist


- sub 5 ani A. Deficite persis. n comunic. social n mai multe contexte:
-ntrzieri n funcionarea intelect. 1.Deficite n reciprocitatea socio-emoional; mprtire a intereselor/emoiilor, eec
A. Dificulti persistente n achiziia/utilizarea limbajului , deficite de nelegere n a iniia/ rspunde la interac. sociale __
1.Vocabular __ 2.Deficite n comunic. nonverbal n interac. sociale __
2. Morfologie i Sintaxa __ 3.Deficite n dezvoltarea/meninerea/nelegerea relaiilor__
3. Dificulti n comunicare __ B.Tipare de comportament repetitiv, interese sau activiti ( 2)
B. Abilit. lingvistice sub media asociat vrstei (cantitativ) -> limitri funcionale n 1. Micri motorii repetitive/stereotipe, utiliz. obiectelor/limbajului repetitiv/stereotip __
exprimare, participare social, succes academic/profesional __ 2. Aderena/inflexibil la aceleai rutine, tipare ritualizate pt comp.verbal/nverbal __
C. Simptomatologie din perioada timpurie __ 3. Interese restrictive/fixe care sunt anormale n intensitate i atenie __
D. Dificutile NU sunt explicate mai bine de deficiene de auz, alte abilit. senzoriale/ 4. Hiper-/hipo-reactivitate la stimulii senzoriali __
motorii, deficiene medicale/neurologice, dizabilitate intelectual, ntrzieri n C. Simptomele prezente din stadiile timpurii
dezvoltare__ D. Simpt. cauzeaz deteriorri semnif. n funci. social/ocupaional
*dificil de identificat nainte de 4 ani E. Nu retard mintal/ntrzieri n dezvoltare

Tulburare a vorbirii Tulburare de atenie/Hiperactivitate


A. Dificult. persist. n producere sunetului vorbirii __ A. Inatenie i/sau hiperactivitate - impulsivitate
B. Comunicare eficient , interfereaz cu particip. social, perf. academic/ 1. Inatenie
profesional__ a. Disfuncie n atenia la detalii __
C. Simptomatologie din perioada timpurie __ b. Dificulti de atenie susinut n sarcini __
D. NU cauzate de boli congenitale__ c. Nu pare s asculte n comunicare __
*dificil de identificat nainte de 3-4 ani d. Inabilitate n a urmri instruciuni/realizarea sarcinilor __
e. Dificulti n organizarea sarcinilor/activitilor __
f. Evit/i displace sau nu e dispus s se angajeze n sarcini ce implic efort mental
susinut __
g. Pierde obiecte folositoare n sarcini sau activiti __
h. Distras la stimuli externi (gnduri) __
i. Uituc n sarcini de zi cu zi __

Blbit 2. Hiperactivitate i impulsivitate


A. Tulburri n fluena normal lingvistic /paternul discursului, persist n timp a. Micri impulsive ale picioarelor sau minilor __
(1) b. Dificulti n a rmne aezat __
1. repetiiile silabice c. Agitaie in activiti de relaxare __
2. Prelungirile sonore d. Mereu pe duc __
3. Cuvinte rupte e. Vorbete excesiv __
4. Blocri perceptibile f. Rspunde nentrebat __
5. Perifraze (substituirea cuvintelor) g. Nu i ateapt rndul __
6. Cuvinte produse cu o tensiune fizic excesiv; h. ntrerupe alte persoane __
7. Cuvintele monosilabice se repet B. O parte din simptome-> prezente nainte de 12 ani
B. Tulburarea cauzeaz anxietate, comunicarea efectiv, participarea social, perf. C. Simptomele- prezente n doua sau mai multe contexte
Academic/profesional D. Simptomat. interfereaz cu calitatea fucionrii sociale/academice/ocupaionale
C. Debutul n perioada timpurie E. Nu tulburri psihotice sau alt tulburare
(Not: cnd debutul este trziu tulburare de fluen n vorbire n perioada )
D. Nu deficit motor/senzorial, nu afeciuni neurologice /condiii medicale., Nu e expl.mai
bine de o alt tulb. mental.
2).Tulburrii de dezvoltare motorie
Tulburare de dezvoltare a coordonrii Tulbulare Temporar de tic
A. Achiziia/execuia micrii - substanial mai vs. nivelul ateptat vrstei/ A. 1 ticuri motorii/ vocale
oportunitilor de nvare i utilizare a abilitilor motorii. (Ex: nendemnare, lentoare, B. Ticurile prezente la mai puin de 1 an de la debut primul tic
performan ) C. Debutul nainte de 18 ani.
B. Afecteaz subst. i persistent viaa zilnic,activ. colare,joaca, timpul liber. D. Nu substan, nu condiie medical (boala Huntington, encefalita postviral),
C. Debut n perioada timpurie de dezvoltare* E. Nu tulb. Tourette, nu tulb. persistent de tic
D.NU dizabilitate intelectual, deficite vizuale, nu condiii neurologice
*n mod tipic nu se diagnosticheaz mai devreme de 5 ani
! Necesar: sintez clinic a istoricului medical i al dezvoltrii, examinare fizic, raport
colar sau de munc i evaluare individual.

Tulburare de micare stereotipic Tulburare (cronic) persistent de tic vocal sau motor
A. Comportament motor repetitiv, aparent controlat i aparent fr scop. A. 1 ticuri motorii/ vocale prezente n timpul bolii, dar nu n acelasi timp.
Ex: scuturat, legnat, mucat diferite pri ale corpului, auto-lovire. B. Frecvena ticurilor pot sau, persistat de 1 an, de la debut
B.Interfereaz cu activitile sociale, academice .a. i poate duce la auto-rnire. C. Debutul nainte de 18 ani.
C.Debut n perioada timpurie de dezvoltare. D. Nu substan, nu condiie medical (de exemplu, boala Huntington, encefalita
D. NU substan, nu condiii neurologice, nu tulburare mental (trichotillomania, OCD) postviral).
De specificat: E. Nu tulb. Tourette
CU/FR comportament de auto-rnire;
Asociat cu o condiie medical, tulburare neurologic sau factor de mediu
cunoscut (ex: sindromul Lesch-Nyhan, dizabilitate intelectual, expunere intrauterin la
alcool).
Severitatea: uoar__; moderat__; sever__

Tulburri ale ticului

A. Ticuri motorii multiple, 1 ticuri vocale prezente n timpul bolii


B. Frecvena ticurilor pot sau, persistat de 1 an, de la apariia primului tic.
C. Debut nainte de 18 ani.
D. Nu substan , nu condiie medical (boala Huntington, encefalopatia viral)
3).Tulburri din spectrul schizofrenic i alte tulburi psihotice
Tulburare delirant Tulbulare Temporar de tic
A. 1 ticuri motorii/ vocale
A. 1 episod delirant cu durat de minim o lun. B. Ticurile prezente la mai puin de 1 an de la debut primul tic
B. nu criteriul A din schizofrenie. C. Debutul nainte de 18 ani.
C. afectare funcional neafectat (cu excepia delirului). D. Nu substan, nu condiie medical (boala Huntington, encefalita postviral),
D. dac au avut loc episoade depresive sau maniacale, acestea au fost scurte E. Nu tulb. Tourette, nu tulb. persistent de tic
comparativ cu episoade delirante.
E. Nu substan, nu condiie medical.

Tulburare psihotic scurt Tulburare schizoafectiv



A. prezena a unuia dintre urmtoarele simptome. Cel puin unul trebuie s fie (1), (2) A. O perioada nentrerupt, unde exista un episod depresiv major, un episod maniacal/
sau (3): mixt, concomitent cu simptomele care satisfac criteriul A pentru schizofrenie.
1. Iluzii__ B. In cursul perioadei de maladie au existat idei delirante sau halucinatii 2 saptamani
2.Halucinaii__ n absenta unor simptome afective proeminente;
3.Vorbire dezorganizat__ C- Simptomele care satisfac criteriile pentru un episod afectiv, sunt prezente o perioada
4.Comportament trivial dezorganizat sau catatonic__ mare de timp din durata maladiei;
B.durat minim o zi, dar mai puin de o lun. D. NU substan,nu conditei medical
C. Nu depresie, bipolar, alte tulburri relaionate, nu uz de substane, nu condiie
medical

Tulburare schizofreniform

A. 2+ simptome, prezente timp semnificativ n decursul unei luni (< dac tratament)
Dintre care cel puin unul e (1), (2) sau (3):
Simptome:
(1) Idei delirante __
(2) Halucinaii__
(3) Limbaj dezorganizat__
(4) Comp. puternic dezorganizat sau catatonie
(5) Simpt. Negative (ex: aplatizarea afectului, avoliie)
B. 1 lun Durat episod <6 luni
C. NU tulb. schizoafectiv, depresiv major, sau bipolar cu elemente psihotice
pentru c:
1. Nu episod depr.maj sau maniacal (in timpul fazei active)
2. Episod depr. sau maniacal, dar pt o per. f scurt de timp (nesemnificativ)
D. Nu datorit consum de substane/condiie medical

Schizofrenie
A. 2 sau mai multe simptome prezente pt 1 lun; cel putin unul din simptomele (1),(2),
sau (3)
1) idei delirante__
2) halucinatii__
3) limbaj dezorganizat (incoerenta)__
4) comportament flagrant dezorganizat sau catatonic__
5) simptome negative (aplatizarea afectiva, avolitie )__
B. Disfunctie sociala/profesionala (o perioada semnif. de timp de la debutul perturbarii;
incapacitate de realizare interpersonala, scolara/profesionala);
C. Aparitia simptomelor de 6 luni, din care 1 lun sa fie prezente simptome care
satisfac criteriul A;
D. Nu tulb. Schizoafective, nu tulb. afective;
E. Nu conditie medical, nu abuz de substane
F- Daca exista istoric de tulburare autista sau de alta tulburare de dezvoltare pervasiva:
diagnosticul se pune daca au fost prezente idei delirante sau halucinatii , timp de cel
putin o luna.
4).Tulburri bipolare i relaionate
Tulburare Bipolara I Tulburarea bipolar II
Ep. maniacal unic
A. 1. Ep.maniacal
A. Prezena/ istoricul 1 episod depresiv major
0 Ep. Depresiv n trecut
B. Nu e explicat mai bine de o tulburare psihotic B. Prezena/ istoricul 1 episod hipomaniacal
Cel mai recent ep. Hipomaniacal C. Nu a existat niciodat un episod maniacal/ mixt
A. Actual hipomaniacal D. Episoadele nu sunt mai bine explicate de o tulb. psihotic.
B. Anterior a avut 1 ep. Maniacal/mixt
E. Deteriorarea funcionrii
C. Deteriorarea funcionrii
D. Nu e mai bine explicat de o tulburare psihotic
Cel mai recent ep. Maniacal
A. Actual n ep. Maniacal
B. Anterior a avut minim 1 ep depresiv/maniacal/mixt
C. Nu e expl. Mai bine de o tulb psihotic
Cel mai recent ep mixt/ depresiv
A. Actual n ep mixt
B. Anterior a avut minim 1 ep depresiv/maniacal/mixt
C. Nu e explicat mai bine de o tulb psihotic

Episod maniacal (curent sau recent) Tulburare ciclotimic


A. Dispoziie crescut/ expansiv/ iritabil anormal i persistent + activiti orientate
spre scop 1 sptmn sau spitalizare A.Perioade hipomaniacale i depresive n care nu sunt satisfcute crit. Pt un EDM 2 ani
(copii/adolesceni 1 an)
B.3 din (4 dac iritabil):
B. n aceti 2 ani (1 an la copii i dolesceni), pers. nu a fost fr A mai mult de 2 luni
1.Stim de sine exagerat/ grandoare
C. n primii 2 ani, nu a fost prezent un ep. Depresiv/maniacal/hipomaniacal
2.Scderea neces. de somn
3.Locvacitate/nevoia de a vorbi Dup primii 2 ani se pot suprapune ep maniacale sau mixte ciclot. + bipolar II

4.Fuga de idei D. Nu sunt explicate mai bine de o tulburare psihotic

5.Distractibilitate raportat/ observat E. Nu condiie medical/ substane.

6.Creterea activitii/ agitaie psihomotorie F. Deterirarea funcionrii.

7.Activiti cu risc de consecine negative excesiv


C.Deteriorarea funcionrii sau spitalizare pt prevenia vtmrii/simpt. psihotice
D.Nu consum de substane/ alt condiie medical
Not: cel puin un episod pt tulburare bipolar 1

Episod hipomaniacal (curent sau recent)

A. Dispoziie crescut/ expansiv/ iritabil anormal i persistent + activiti orientate


spre scop 4 zile
B.3 din (4 dac iritabil):
1.Stim de sine exagerat/ grandoare
2.Scderea necesitii de somn
3.Locvacitate/ nevoia de a vorbi
4.Fuga de idei
5.Distractibilitate raportat/ observat
6.Creterea activitii/ agitaie psihomotorie
7.Activiti cu risc de consecine negative excesiv
C. Modificare activitilor
D. Perturbarea dispoziiei obs.
E. Nu cauzeaz deteriorare semnificativ. Dac simptome psihotice =: maniacal
F. Nu au cauz somatic/substane
Not: iritabilitate crescut/ nelinite/ agitaie n urma antidepresivelor nu e suficient pt
diagnostic

Episod depresiv (curent sau recent)


A.
1. Stare depresiv __
2. Scdere interesului__
5 simptome pt. 2 sptmni
B.3. modificarea greutii__
4. Insomnie sau hipersomnie__.
5. Agitaie/lentoare observabile.__
6. Oboseal sau pierderea energiei.__
7. inutilitate sau vinovie excesive.__
8. capacitii de gndire /concentrare,de-a lua decizii.__
9. dorin/ideaie suicidar
C. deteriorare funcionrii.
D. nu cauze somatic/substane
5) Tulburri depresive

Episodul depresiv major Tulburare depresiv persistent (Distimie)


A1. dispozitie depresiv A. Dispozitie depresiva cea mai mare parte a zilei,mai multe Da decat NU,indicata
neaprat una din astea dou
A2. diminuarea interesului subiectiv sau observata de altii pt cel putin 2 ani
i tr s produc distres
(5 din) B. Prezenta,cand e depresiv, a 2 sau mai multe din :
B 1. modificarea greutatii dac a avut o situaie deosebit n ultimul timp 1.apetit scazut sau supraalimentare produce distres
2. insomnie sau hipersomnie 2.insomnie sau hipersomnie
(tr vzut pe personalitate) aici nu prea apare ideaie suicidal
3. agitatie / lentoare 3.energie sau oboseala
observabil 4.stima de sine
4. fatigabilitate 5.concentrare sau dif. in luarea deciziilor
5. inutilitate sau vinovatie 6.sentiment de lipsa de speranta
(nu fa de a fi suferind) C. In perioada de 2 ani a tulb. individul nu a fost fara simtpomele de la A si B pt mai
6. probleme de concentrare mult de 2 luni
sau decizie D. EPDM poate fi prezent continuu, 2 ani
7. dorin/ideatie suicidara poate aprea ideaie suicidal E. Nu a existat niciodata un ep. Maniacal/ hipomaniacal, nici tulb. ciclotimica
C. deteriorarea functionarii F. Tulb. nu e mai bine explicata de o tulb persistenta schizoafectiva,schizofrenie,tulb.
D. nu au cauza somatica/ substane iluzorie,sau alte tulb specificate sau nesp. de spectru psihotic sau schizofrenic
poate fi cu un episod sau mai multe i poate fi uor mediu sever G. nu cauze medicale/substane
H. Simptomele cauzeaza distres semnif. clinic sau deficiente sociale/ocupationale, sau
in alte domenii imp. ale functionarii

Tulburare disruptiv de dereglare a strii Tulburare disforic premenstrual


A. n majoritatea ciclurilor menstruale, n ultima sptmn dinainte de menstruaie, 5 simptome (se
A. Izbucniri temperamentale/verbale/comp. recurente i severe amelioreaz n cteva zile dup prima zi de menstruaie i devin minimale sau absente dup o
B. Izbucnirile temp. n contradicie cu nivelul de dezvoltare sptmn)
C. 3 ori pe sptmn B. Cel puin 1 din:
1. Labilitate afectiv (fluctuaii de dispoziie, tristee, izbucnire brusc n lacrimi/sensibilitate crescut
D. Dispoz. dintre izbucnirile temp. - iritabilitate/furie cea mai mare parte a zilei, aproape la respingere)
n fiecare zi obs. 2. Iritabilitate, furie sau conflicte interpersonale accentuate
E. Criteriile A-D prezente 12 luni nu mai mult de trei luni consecutive fr 2. Dispoziie depresiv, sentimentul lipsei de speran/gnduri autodepreciative
3. Anxietate, tensiune i/sau se simte ca pe ace
simptomele A-D C. Cel puin 1 din:
F. Criteriile A i D prezente n 3 medii (coal, loc de munc, acas etc), sever n cel 1. Interes redus n activitile uzuale
puin un mediu 2. Dificultate n concentrare
3. Letargie, fatigabilitate/lips de energie
G. Diagnosticul NU nainte de 6 ani sau dup 18 ani. 4. Schimbare n apetit, mncat excesiv/craving pentru anumite alimente
H. Apariia criteriilor A-E nainte de 10 ani (observaie sau istoric) 5. Hipersomnie/insomnie
6. Sentiment de copleire sau pierdere a controlului
I. NU criteriile pentru episod maniacal/hipomaniacal, mai mult de o zi ( excepie- durata) 7. Simptome fizice precum sensibilitate/umflare a snilor, dureri articulare/musculare, balonare,
J. NU apar exclusiv n ntr-un episod depresiv major i NU sunt explicate de o alta cretere n greutate
tulburare D. Distresul - semnif. clinic +interfereaz cu activitile uzuale/relaiile cu ceilali
E. Nu e explicat mai bine de alt tulburare (depresiv major, de panic, distimie sau o tulburare de
Not: Diagnosticul nu poate coexista cu : tulburare bipolar, tulburarea opoziionismului personalitate dei pot aprea mpreun)
sfidtor, tulburarea brizant intermitent F. Criteriul A trebuie confirmat pe baza evalurilor zilnice pe parcursul a cel puin dou cicluri
K. NU condiie medical/neurologic, NU consum de substane menstruale)
G. nu condiie medical/substane.

Episod singular
A. 1 EDM
B. nu tulb. psihotic
C. Niciodat nu a existat un ep. Maniacal/hipomaniacal.

Episod recurent
A. 2 EDM (cu o pauz de minim 2 luni ntre ele)
B. NU sunt explicate mai bine de o tulburare psihotic
C. NU episod maniacal/hipomaniacal
6).Tulburri de anxietate (Anxiety Disorders)

Tulburare de separare Tulburare de panic


A. Fric/anxietate dezvoltat excesiv i neadecvat, de separarea fa de cei apropiai A. atacurilor de panic recurente caracterizate de o fric
(3 din 8): intens sau discomfort intens n care sunt prezente 4 simp.
1. Distres excesiv recurent atunci cnd anticipeaz / trece prin separarea de cas / figuri fa de care
1. palpitaii sau ritm accelerat al btilor inimii__
are un ataament __
2. ngrijorare persistent i excesiv de pierderea/posibila rnire a persoanele de care are un 2. transpiraii__
ataament major, precum mbolnvire, dezastre sau moarte__ 3. tremur __
3. ngrijorare persistent i excesiv cu privire la confruntarea cu un eveniment nedorit (a se pierde, a 4. dificultai de respiraie__
fi rpit, a avea un accident, a se mbolnvi) care poate cauza separarea de o persoana fa de care 5. senzaie de sufocare __
are un ataament major__ 6. durere n piept sau discomfort__
4. Reticien sau refuz persistent/ de a iei afar, departe de cas, la coal, la munc sau oriunde 7. grea sau distres abdominal__
altundeva datorit unei frici de separare__ 8. senzaie de ameeal sau lein__
5. O fric / reticien excesiv i persistent de a fi singur sau fr persoana fa de care are un
ataament ridicat, acas sau n alte mprejurri__ 9. frisoane sau senzaie de cldur__
6. Refuz sau reticien persistent/ de a dormi n alt parte sau a merge la somn fr a fi n 10. senzaie de amoreal sau furnicturi__
apropierea unei persoane fa de care are un ataament ridicat__ 11. derealizare sau depersonalizare__
7. Comaruri repetate care sunt despre ideea de a fi separat de persoana fa de care resimte un 12. frica de a pierde controlul sau de a nnebuni__
ataament ridicat__ 13. frica de moarte__
8. Repetate plngeri de simptome fiziologice (dureri de cap, dureri de stomac, grea, vrsturi) atunci B. Cel puin unul dintre atacurile de panic a fost urmat, n decursul unei luni (sau mai
cnd anticipeaz desprirea sau se petrece, fa de o persoan cu care are un ataament ridicat__ mult) dupa producerea lui de 1 dintre urmatoarele caracteristici :
B. Frica, anxietatea sau evitarea este persistent: 4 sptmni la copii/ adolesceni, i la aduli 6
luni sau mai mult. 1.frica apariiei altui atac i a consecinelor acestuia__
C. Deteriorarea funcionrii 2.comportamente legate de evitarea atacului de panic__
D. Deterioarea nu poate fi explicat mai bine de alte tulburri. C. nu condiie medical/substane
D. nu cauz specific

Tulburare disruptiv de dereglare a strii Atac de panic


A. Izbucniri temperamentale/verbale/comp. recurente i severe A. O fric intens sau discomfort intens care atinge apogeul n cteva minute, timp n
Mutism selectiv
care sunt prezente 4 simpt.:
A. Eec repetat de a vorbi n contexte sociale specifice n care exist o expectan de a
vorbi (ex.: la coal) n ciudata faptului c vorbete n alte situaii__ 1. palpitaii sau ritm accelerat al btilor inimii__
B. Perturbarea interfereaz cu reuitele educaionale/de munc sau comunicarea 2. transpiraii___
social__ 3. tremur __
C. Eecul nu se datoreaz lipsei de cunotine sau necunoaterea limbii vorbite n
4. dificultai de respiraie__
contextul social__
D. Perturbarea nu poate fi mai bine explicat de alte tulburri. 5. senzaie de sufocare __
6. durere n piept sau discomfort__
7. grea sau distres abdominal__
8. senzaie de ameeal sau lein__
9. frisoane sau senzaie de cldur__
10. senzaie de amoreal sau furnicturi__
11. derealizare sau depersonalizare__
12. frica de a pierde controlul sau de a nnebuni__
13. frica de moarte__


Fobie specific
A. Fric/anxietate marcat fa de un obiect sau o situaie specific (ex: zbor, nlimi, Agorafobia
A. Fric marcant sau anxietate legat de 2 din urmtoarele 5 situaii:
animale, s primeti o injecie, s vezi snge).
Not: la copii, frica sau anxietatea poate fi exprimat prin plns, acces de furie, 1. Utilizarea transportului n comun __
2. A fi in spaii deschise __
stupefacie, sau agare.
3. A fi in spatii inchise/nconjurate __
B. Obiectul/situaia fobic provoac aproape ntotdeauna fric sau anxietate imediat__
C. Obiectul/situaia fobic este evitat n mod activ sau este ndurat cu fric sau 4. A sta ntr-o coloan sau ntr-o mulime/aglomeraie__
5. A fi n afara unei case n care nu e nimeni__
anxietate intens__
D. Frica / anxietatea este peste proporiile pericolului actual cauzat de obiectul sau B. Frica/evitare are la baz gnduri conf. crora, evadarea ar fi dificil/ajutorul nu ar fi
disponibil n sit. de dez. a unor simpt.de panic __
situaia specific i fa de contextul sociocultural__
C. Sit. agorafobice frica sau anxietate __.
E. Frica, anxietatea, sau evitarea este persistent, 6 luni__
F. distres semnif.clinic sau neadaptare n mediul social/ocupaional/alte medii imp. ale D. Sit. agorafobice sunt evitate n mod activ, necesit prezena unui nsoitor, sau sunt
suportate cu fric intens sau anxietate__.
funcionrii.
G. nu este explicat mai bine de simp. altei tulb. mentale. E. Frica / anxietatea este disproporionat__ .
F. persistent: 6 luni __.
G. distres semnif. Clinic / afectare pe plan social/profesional/alte arii de funcionare__
H. Dac o alt condiie medical (Ex: boala intestinal inflamatorie, boala Parkinson)
este prezent, atunci frica, anxietate, sau evitarea sunt n mod clar excesive __.
I. nu sunt mai bine explicate de simpt. unei alte tulb.__
Agorafobia este diagnosticat independent de prezena tulburrii de panic.

Anxietate social Tulburare de anxietate generalizat


A. Fric sau anxietate n una sau mai multe situaii sociale n care individul este expus A. anxietate i preocupare pt mai multe situaii , 6 luni __
la o posibil verificare din partea altora__
B. control dificil __
Not: la copii, anxietatea trebuie s apar i fa de co-vrstnici
B. Individul se teme c se va comporta nepotrivit/va avea simp. de anxietate care vor fi C. (3 din)
evaluate negativ__ a. nelinite__
C. Situaiile sociale fric sau anxietate. b. fatigabilitate__
Not:la copii: plns, acces de furie, stupefacie, retragere
c. dificultate de concentrare__
D. Sit. sociale sunt evitate / ndurate cu fric / anxietate intens__
E. Frica sau anxietatea este peste proporiile pericolului actual cauzat de sit. Social d. iritabilitate __
F. persistent: 6 luni__ e. tensiune muscular__
G. Distres semnif. clinic sau neadaptare n mediul social/ocupaional/alte medii imp.__ f. perturbare de somn___
H. nu condiii medicale/substane__
A. Team intens declanat de prezena/ anticiparea prezenei unui obiect/ situaie
I. nu este explicat mai bine de simp. altei tb. Mentale__
J. Dac este prezent o alt condiie medical (ex: Boala Parkinson, obezitate, B. Contactul cu stimulul fobic determin un rsp anx. imediat
desfigurare de la arsuri sau rni), frica/anxietatea/evitarea este clar nerelaionat sau C. Recunoate c frica este exagerat/ ilogic
excesiv. D. Situaia fobic este evitat sau suportat cu dificultate
De specificat dac: frica este strict fa de vorbitul sau performarea n public.
F. Deteriorarea functionarii
G. Nu este cauzat de: tiroidism, probl cardio, pneumo, substane
7). Tulburri obsesiv-compulsive

Tulburare obsesiv - compulsiv Excorierea Psihogen (Dermatilomanie)


A. Prezenta obsesiilor,compulsilor sau amandurora : A. Ciupit periodic al pielii -(rezult )leziuni la niv. Cutanat__
Obsesii : B. ncercri repetate de reducere/stopare - eueaz__
1. ganduri recurente si persistente, impulsuri / imagini nedorite / intruzive anxietate C. Distres clinic sau afectare funional (ambele semnificativ)___
semnif sau distres __ (plan social/ocupaional/alte domenii imp.)
2. ncercari de a ig. sau suprima gandurile, impulsurile sau imaginile sau de a le D. NU substan/condiie medical
neutraliza cu alte ganduri sau imagini __ E. NU e explicat mai bine de simpt. altei tulb. psihice (ex: idei delirante/ halucinaii
Compulsii : tactile tulb. psihotic, mbuntire defect perceput- tulb. dismorfic)
1. Comp. repetitive sau acte mentale pe care simte ca trebuie sa le fac raspuns la
obsesie sau conf. unor reguli __
2. comp. sau actele mentale scop prevenirea / anxietatii/ distresului/prevenirea
unui even. Temut__.
B. Obsesiile/compulsiile consum timp / cauzeaza distres semnif.clinic /deficiente
sociale/ocupa.__
C. nu condiii medicale/substante__
D. nu e mai bine explicata de simp. unei altei tulb. mentale

Tulburare dismorfic a corpului


A. Preocuparea cu unul sau mai multe presupuse defecte/imperfeciuni ale aspectului
fizic, ce nu sunt observabile/sunt puin observabile de ceilali__
B. Pers. face comp. repetitive/acte mentale__
C. Distres/deteriorarea funcionrii __
D. Apariia preocuprii nu este mai bine explicat de ngrijorri despre grsimea/
greutatea corporal la un individ la care simpt. ndeplinesc criteriile unei tulb. de
alimentaie__


Hoarding Disorder
A. Nu arunc bunuri indiferent de valoarea lor real__
* poate fi colectarea de animale i obiecte nensufleite
B. Nevoie perceput de a pstra bunuri + distres asociat aruncrii lor__
C. Ocuparea spaiului de locuit activ => aglomerare, congestionare, utilitate
compromis__
*curat doar prin intervenia unei tere persoane
D. Distres clinic i disfuncionalitate social/ocupaional/ meninerea unui mediu sigur
pentru sine i ceilali etc.__
E. NU condiie medical (ex. sindromul Prader-Willi)__
F. Comportamentul NU este mai bine explicat de simptomele unei alte tulburri psihice
cu achiziionare excesiv__
- cu nelegere (insight) bun/acceptabil__
- cu nelegere slab__
- cu nelegere absent/cu credine delirante__

Trichotillomania (Tulburare de smulgere a prului)


DA/NU
A. Smulgerea recurent a prului pierderea acestuia__
B. ncercri de a reduce/ opri comp.__
C. Distres clinic semnif. i afectare a ariilor de fc.__
D. Nu condiie medical (ex. problem dermatologic)__
E. Nu este mai bine explicat de o alt tulb. mental __
8). Tulburri ale traumei i relaionate cu stresul

Tulburare reactiv de ataament Tulburare de stres post-traumatic PTSD 6 ani


A. Comp. inhibat i retragere emoional fa de adultul de referin, manifestat prin A. Expunerea la: ameninare cu moartea, rnire serioas/expunere sexual. 1 din:
urmt: 1.Expunerea direct la un ET.__
1.Cutarea confortului minim sau foarte rar de ctre copil i doar atunci cnd e foarte
stresat__ 2.Martor la un ET, mai ales cnd se ntmpl tutorelui __
2.Copilul rspunde rar sau deloc la conform i doar atunci cnd e foarte stresat__ 3.Aflarea c tutorelui i s-a ntmplat un ET__
B.O perturbare emoional i social persistent caracterizat prin 2 din: B. Prezena a cel puin unuia dintre simptomele aprute dup ET:
1.Reactivitate emo. i social fa de ceilali __ 1. Amintiri recurente/intrusive/recurente despre ET.__
2.Afecte pozitive __ 2. Vise deranjante care sunt n legtur cu ET.__
3.Episoade de iritabilitate inexplicabil, tristee sau team (evidente chiar i n timpul
3. Retrirea ET(flashbacks)__
interaciunilor non-amenintoare a adulilor de referin pt copil)__
C. Copilul e experieniat un model de ngrijire extrem sau insuficient (1 din): 4. Distres psihologic la expunerea la indicii despre ET__
1. Neglijare social sau privarea de nevoi emoionale de baz ca i: nevoia de 5. Reacii fiziologice care apar la reamintirea ET.__
confort, stimulare i afeciune __ C. Alterarea dispoziiei ( 1 din):
2. Modificarea repetat a adultului de referin care limiteaz formarea unui 1. Evitarea stimulilor care i amintesc de ET.__
ataament stabil __
2. Evitarea persoanelor care i amintesc de ET.__
3.Creterea n condiii care s limiteze formarea ataamentului (ex: case de copii)__
D. ngrijirea n cazul criteriului C presupune a fi responsabil pentru comp perturbator din 3. Creterea emoiilor negative disfuncionale.__
criteriul A __ 4. Scderea interesului pentru activitile plcute.__
E. nu criteriile pt tulb. din spectrul autismului__ 5. Comportament retras social__
F.Tulb. este evident de 5 ani__ 6. Reducerea expresiviti emoiilor pozitive__

Tulburare de angajament social dezinhibat D. Alterarea reactiviti i stimulri ( 2 din):


A. 2 din: 1.Comportament iritabil i furios__
1. Reticen /absent n apropierea/interaciunea cu aduli strini__. 2. Hipervigilen __
2. Comp. fizic i verbal deosebit de familiar (inconsistent cu limitrile culturale i
sociale potrivite vrstei)__ 3.Tresriri__
3. Verificarea absent/foarte rar a adultului ngrijitor dup deprtarea de acesta, 4.Concentrare deficitar__
chiar i n locuri nefamiliare__ 5.Tulburarea somnului__
4. Disponibilitatea de a pleca cu un adult nefamiliar cu minime/nici o ezitare__ E. Durata tulburri este mai mare de o lun__
B. Comportamentele din criteriul A nu sunt limitate la impulsivitate, ci includ F. Deteriorarea funcionaliti__
comportamente dezinhibate social __.
C. 1 din: G. Disfuncionarea nu poate fi atribuit unei substane/condiii medicale__
1. Neglijare social/deprivare , ne-ndeplinirea persistent de ctre adultul de
referin a nevoilor emoionale de baz pentru comfort, stimulare i afeciune__
2. Schimbri repetate a principalului ngrijitor ce limiteaz oportunitile de a forma un
ataament stabil.__
3. Cretera n locuri neobinuite care limiteaz sever oportunitile de a forma
ataamente selective__
D.Grija menionat n crit. C este probabil responsabil de comp. deranjat de la crit.
A.__
E. Copilul are o vrst a dezvoltrii de cel puin 9 luni.

Tulburare de stres post-traumatic PTSD > 6 ani Tulburare de stres acut


A. Trirea a cel puin una din urmtoarele: A. Expunerea la un eveniment traumatizant (ET) n cel puin una din urmtoarele ci: Stresul acut
1.Trirea n mod direct a unui eveniment traumatic (ET)__ 1.Trirea direct a unui ET__
2. A fost martor() la un ET ce s-a ntmplat altei persoane__ 2. A fost martor() la un ET ce s-a ntmplat altei persoane__
3. Aflarea despre un ET a cuiva apropiat (caz morii- violent/accidental)__ 3. Aflarea despre un ET a cuiva apropiat (caz morii- violent/accidental)__.
4. Expunerea repetat la detaliile unui ET__ 4. Expunerea repetat la detaliile unui ET(mass-media)__
B. 1 dintre urmt. Simpt. au aprut dup ET: B. 9 simptome:
1. Amintiri: recurente, intruzive, deranjante despre ET__ 1. Amintiri: involuntare, recurente i intruzive despre ET__.
2.Vise recurente, deranjante n legtur cu ET__ 2. Vise recurente, deranjante avnd legtur cu ET.__
3. Retrirea ET(flashbacks); (copii-posibil n joc__ 3. Retrirea ET(flashbacks); (copii-posibil n joc).__
4. Distres psihologic la expunerea la indicii despre ET__ 4. Triri psihologice/fiziologice n leg cu ET.__
5. Reacii fiziologice -//- __ 5. Inabilitatea de a tri emoii pozitive.__
C. Evitarea persistent a stimulilor asociai cu ET ( 1): 6. Un sim alternat al realiti.__
1. Eforturi de a evita amintiri/gnduri/ emoii despre ET__ 7. Amnezie disociativ n leg cu ET__
2. Eforturi de a evita stimuli care ar deter.amintiri/gnduri/emoii despre ETD __ 8. Efort pentru a elimina gnduri/amintiri/ emoii despre ET__
D. Alterarea dispoziiei ca urmare a ET( 2): 9. Efort pentru a evita persoane/ activiti care amintesc despre ET__
1. Amnezie disociativ n legtur cu ET.__ 10.Tulburarea somnului__
2. Credine: negative, exagerate i persistente despre: sine, ceilali i lume__ 11. Comportament iritabil/agresiv__
3. Credine exagerate despre cauza ET, care l fac s se simt vinovat__ 12. Hipervigilen__
4 Emoionalitate negativ persistent__ 13. Concentrare deficitr.__
5. Pierderea interesului__ 14. Tresrire exagerat.__
6. Sentimente de detaare fa de ceilali__ C. Durata tulburri - 3 zile pn la 1 lun.
7. Inabilitate persistent de a simi emoii pozitive__ D. Deteriorarea funcionaliti.
E. Disfuncionarea nu pote fi atribuit unei substane/condiii medicale.

E. Arousal crescut persistent (cel puin 2 din): Tulburri de adaptare


1. Comportamente iritabil i asociate cu furia__ A. Dezv. de simpt. emoionale i comportamentale ca rspuns la un stresor (stresorilor) identificabil,
2. Comportamente auto-distructive__ care au aprut n 3 luni de la declanarea stresorului (stresorilor)
3. Hipervigilen __ B. (1 din)
4.Tresrire __ 1. Distres puternic disproporionat fa de severitatea/intensitatea__
5. Concentrare deficitar__ 2. Dsifunc. Semnif. la nivel social/ocupaional __
6. Tulburarea somnului___ C. Perturbarea legat de stres nu reunete criteriile altei tulb. mentale i nu este doar o exagerare a
F. Durata disturbanei ( B,C,D, i E > 1 lun). unei tulburri mentale pre-existente
G. Deteriorarea funcionrii. D. Simptomele nu reprezint doliul normal
H. Conditia nu poate fi atribuite unei substante/stare medicala E. Odat ce stresorii sau consecinele lui au luat sfrit, simptomele nu au persistat cu nc 6 luni n
plus
Specific dac apare:
- cu stare depresiv: starea de spirit sczut, nlcrimarea sau sentimentele de
dezndejde sunt predominante ___
- cu anxietate: nervozitatea, ngrijorarea, nelinitea sau anxietatea de separe sunt
predominante__
- cu anxietate si stare depresiv: combinaia ntre depresie i anxietate este
predominant__
- cu tulburare de comportament: tulburarea de comportament este predominant___
- cu tulburri emoionale i de comportament: att simptomele emoionale, ct i cele
tulburrile comportamentale sunt predominante___
- nespecific: pentru reacii neadaptative care nu sunt clasificate n nici una dintre
subtipurile tulburrii de adaptare___
9). Tulburri disociative (Dissociative Disorders)

Tulburare disociativ de identitate


Tulburare de depersonalizare/derealizare
A. Ruptur n identitate: dou sau mai multe personaliti distincte. discontinuitate
A. Prezena unor experiene recurente i persistente de depersonalizare i derealizare sau ambele:
accentuat n ceea ce privete sinele, simul controlului perceput + alterri ale 1.Depersonalizare:
afectului/ comportamentului/ contiinei/ percepiei/ memoriei/ cogniiei sau ale Senzaie de irealitate, detaare / senzaia c persoana i observ
gndurile, tririle, corpul sau aciunile din exterior modificri la nivel perceptual,
funcionrii senzorio-motorii____
percepie a timpului distorsionat, sine absent sau ireal, amorire emoional i/sau
Aceste semne i simptome pot fi observate de ceilali sau raportate de ctre individ. fizic ___
B. Goluri recurente n reamintirea even. de zi cu zi, a inf. personale imp. i/sau a unor 2. Derealizare:
even. traumatice, goluri care sunt dincolo de uitatul obinuit____ Senzaie de irealitate sau detaare n ceea ce privete mediul nconjurtor
persoanele sau obiectele par ireale, nensufleite, sunt percepute distorsionat, ca
C. Simpt. distres clinic semnif. sau deteriorarea ariilor imp. de funcionare_____
prin vis sau ca prin cea___
D. Ruptura n identitate nu intr n normele generate de practicile culturare/ B. n timpul experienelor de depersonalizare/derealizare persoana continu sa
religioase_____ contientizeze c lumea e real, chiar dac percepia asupra realitii e afectat____
Not: La copii simpt. nu sunt explicate de prieteni imaginari. C. Simpt. distres clinic semnif. sau deteriorarea ariilor imp. de funcionare.
D. nu condiie medical/ substan___.
E. Simpt. nu pot fi atribuite condiiilor medicale/consumul de substane ____
E. Depersonalizarea/derealizarea nu e explicat mai bine de alt tulburare precum
schizofrenia, tulburarea de panic, tulburarea depresiv major, tulburarea de stres
acut, tulburarea de stres posttraumatic sau alt tulburare disociativ.

Amnezie disociativ E. Arousal crescut persistent (cel puin 2 din):


A. Inabilitatea de a-i aminti inf. autobiografice imp., de natur traumatic, inconsistent 1. Comportamente iritabil i asociate cu furia__
cu uitarea obinuit____ 2. Comportamente auto-distructive__
B. Distres clinic semnif. i afectare social/ocupaional/alte arii importante____ 3. Hipervigilen __
C. nu condiie medical/consum de substane___ 4.Tresrire __
D. Nu se explic prin tulburare disociativ de identitate, PTSD, tulburare de stres acut, 5. Concentrare deficitar__
tulburare de simptom somatic, tulburri neurocognitive. 6. Tulburarea somnului___
F. Durata disturbanei ( B,C,D, i E > 1 lun).
G. Deteriorarea funcionrii.
H. Conditia nu poate fi atribuite unei substante/stare medicala
10). Simptome somative i tulburri asociate

Tulburarea de simptome somatice (Somatic Symptom Disorder)


A. 1 simpt. Somatice distres sau disfunc. n viaa cotidian. Tulburare de nchipuire despre altcineva (tulb.de nchipuire prin substituire
B. Gnduri/emoii sau comport. excesive relaionate cu simpt. somatice sau ngrijorri A. Falsificarea unor semne sau simptome fizice i psihice sau producerea unor rni sau
cu privire la sntate. 1 din cazuri: boli unei alte persoane, corespunztoare nchipuirii create____
1. Gnduri dispropor.+ persistente legate simpt. Prezente___ B. Persoana vorbete despre altcineva (victima) ca fiind bolnav, slbit sau
2. Un nivel + persistent de anxietate la sntatea proprie/simpt.
rnit.____.
somatice ___
3. Timp i energie excesiv dedicate simpt./ngrijorrilor cu privire la C. Comport. neltor este evident chiar i n absena unor recompense externe
sntate____ evidente.____
C. starea de a avea anumite simptome este persistent ( 6 luni). D. Comport. nu este mai bine explicat printr-o alt tulb. psihic (tulb. delirant sau alt
Se specific dac:
tulb. Psihotic).____
- Predominant cu durere: cnd simpt. somatice se manifest pred. prin
durere____ Not: Autorul afirmaiilor este diagnosticat, nu victima.
- Persisten: simpt.severe, disfuncionalitate marcant i durat lung ( 6 Specificani:
luni).___ Episod unic.____
- Uoar: 1crit. de la punctul B ndeplinit ____
Episoade recurente (2 cazuri de falsificare a bolii i/sau producerea unei
- Moderat: 2 de la punctul B sunt ndeplinite___
- Sever: 2 de la punctul B sunt ndeplinite + multiple neplceri rni).____
somatice (sau un simptom somatic foarte sever)_____

Tulburare de anxietate legat de boal


A. ngrijorarea de a nu avea o maladie sever.____
B. Simpt. somatice absente (dac sunt prezente intensitate slab).____
-condiie medical prezent/risc (vezi istoric familial) ngrijorarea e excesiv/
disproproionat.___
C. Anx. semnif. privind sntatea.___
D. Comp. de sntate excesive (ex. verificri corporale) SAU evitare dezadaptativ (ex.
evit vizitele medicale).___
E. 6 luni (cu sau fr modificri ale bolii de care se teme n acea perioad)____
F. Nu este mai bine explicat de o alt tulb. mental (tulb. de somatizare simptom., tulb.
de panic, GAD, tulb. dismorfic corporal, OCD, tulb. delirant de tip somatic)____
SPECIFICANI
caut ngrijirea medical (vizite, analize i proceduri medicale dese)___
evit ngrijirea medical (utilizat rar)___

Tulburare de conversie
A. 1 deficite ale funciei motorii voluntare/senzoriale___
B. Incompatibilitate ntre simptom i condiiile neurologice/medicale____
C. Simptomul/deficitul nu este mai bine explicat de alt tulburare ___
D. Distres/deteriorarea funcionrii____

Tulburare de nchipuire (Factitious Disorder)- despre propria persoan

A. Falsificarea unor semne sau simpt. fizice i psihice sau producerea unor rni sau
boli corespunztoare nchipuirii create____
B. Individul se prezint altora ca fiind bolnav, slbit sau rnit.____
C. Comport. neltor este evident chiar i n absena unor recompense externe
evidente.____
D. Comport. nu este mai bine explicat printr-o alt tulb. Psihic (tulb. delirant sau alt
tulb. psihotic)____
Specificani:
-Episod unic.___
-Episoade recurente (2 cazuri de falsificare a bolii i/sau producerea unei
rni)___
11).Tulburri de mncare i alimentaie (Feeding and Eating Disorders)

Pica

A. mncat constant: - de 1 element necomestibile____ Bulimia Nervosa


A. Episoade recurente de mncat compulsiv
- minim 1 lun
1. intervale discrete (2h), cantitate mare___
B. hran inadecvat dezvoltrii umane___ 2. lipsa de control___
C. practic inacceptabil social i cultural___ B. Comportamente compensatorii recurente vom, laxative, ex. excesive ___.
D. n tulb. de dezvoltare intelectual, autism, schizofrenie, sau condiii medicale: C. A i B min. 1/spt (min. 3 luni)___
D. Forma i greutatea corporal are influen excesiv asupra autoevalurii____
-diagnostic separat, dac manifestrile sunt grave
E. Nu doar pe parcursul episoadelor de anorexie
Tulburare de ruminaie pecificani:
A. Regurgitare (vomare) repetat a mncrii, cel puin 1 lun. ____ Remisiune parial cteva criterii (nu tot) rmn___
- De cteva ori pe sptmn, aproape n fiecare zi Remisiune total niciun criteriu nu rmne_____
Severitate frecvena comportamentelor compensatorii ____
B. nu pb. gastrointestinale sau condiie medical ____
Uor 1-3 / spt.____
C. nu apare exclusiv (doar) n anorexie, bulimie, mncat compulsiv, sau n tulb. de Moderat 4-7/spt.___
mncat evitativ/restrictiv Sever 8-13/spt.____
D. n asociere cu o alt tulb. mental: tulb. de dezvoltare a intelectului (dizabiliti Extrem 14<=/spt.____.

intelectuale) sau o alt tulb. de dezvoltare, se impune supraveghere clinic

Tulburare de mncat evitativ/restrictiv Tulburare de mncat compulsiv


A. Episoade recurente de mncat compulsiv
A. O perturbare n a mnca/a se hrni manifestat prin eecul persist.de a atinge
1. intervale discrete (2h), cantitate mare____
ndeplinirea nevoilor nutriionale de energie. 1 din urmtoarele: 2. lipsa de control____
B. 3 din:
1. pierdere semnif. n greutate (sau eec n a atinge greutatea/nivelul de cretere, la
1. mncat rapid___
copii potrivit vrstei)___. 2. plin inconfortabil____
3. cantiti mari n lipsa foamei____
2. deficien nutriional semnif.___
4. mncat singur (sentiment de jen)____
3. dependen de hrnirea artificial sau suplimente nutriionale____ 5. dup episod disgust, stare depresiv, vinovie_____
C. Distres semnif. legat de mncat compulsiv____
4. interferen marcant cu funcionarea psihosocial____
D. Min. 1 episod / spt (min. 3 luni)______
B. nu este explicat mai bine de lipsa surselor de hran/practica cultural bazat pe E. Fr comport. compensatorii, nu numai pe perioada bulimiei/anorexiei nervose___
Specificani:
abstinen/sanciuni.____
Remisiune parial frecvena < 1/spt.____
C. nu apare exclusiv n timpul epis. de anorexie/bulimie nervoas i nu exist nici o Remisiune total nici un episod____
Severitatea curent frecvena episoadelor
dovad cum c imaginea corporal proprie este distorsionat.___
Uor 1-3 / spt.____
D. nu condiie medical/boal fizic i nu poate fi explicat mai bine de prezena unei Moderat 4-7/spt.____
Sever 8-13/spt.___
alte tulb. mentale. ____
Extrem 14<=/spt.____

Anorexia Nervosa
A. Restricie a aportului energetic n raport cu cerinele, greutate corporal
semnificativ vs. vrst, sex, traiectoria de dezvoltare, i sntatea fizic___.
B. Fric intens de n greutate sau de a deveni gras, sau comport. persistent care
interfereaz cu n greutate, chiar dac la o greutate semnif. redus._____
C. Perturbri ale experienierii greutii/formei corpului de ctre cineva, influen greit
n evaluarea greutii sau formei propriului corp, sau lips persistent de recunoatere
a gravitii nivelului sczut al greutii corporale.____
Specificai dac:
Tipul Restrictiv: n ultimele 3 luni, persoana nu a fost implicat n ep.
recurente de mncat compulsiv sau comport.de purjare . pierderea n greutate prin:
diet, post,exerciui excesiv._____
Tipul mncatului compulsiv / de purjare: n ultimele 3 luni, individul s-a angajat
n ep. recurente de mncat compulsiv sau comportamente de purjare vrsturi auto-
induse / abuzul de laxative, diuretice sau clisme.____
Precizai dac: n remisie parial: Dup ce au fost ndeplinite anterior, n totalitate,
criteriile de anorexie nervoas, criteriul A nu e ndeplinit pentru o perioad constant
de timp, dar criteriul B sau creteriul C sunt nc ndeplinite.___

n remisie complet: Dup ce au fost ndeplinite anterior, n totalitate,


criteriile de anorexie nervoas, nici unul dintre criterii nu a fost ndeplinit pentru o
perioad constant de timp.____
Specificai gravitatea curent:
Nivelul minim de severitate se bazeaz pentru:
- adulti, pe indicele de masa corporal curent (IMC);
- copii i adolesceni, pe IMC percentile (percentile corespunztoare BMI).
Uor: BMI>17kg/m2 ___
Mediu: BM116-16.99 kg/m2 ___
Sever: BM115-15.99 kg/m2____
Extrem: BMI < 15 kg/m2_____
12). Tulburri de eliminare (Elimination Disorders)

Enuresis - incontinen urinar

A. Urinare repetat n pat sau n propriile haine, involuntar sau intenionat____


B. Comp. are importan clinic fie prin frecven ( 2 spt., 3 luni consecutiv) fie prin
distres/ nadecvare, semnif. clinic, n mediul social, academic (ocupaional) sau n alte
zone imp. ale funcionrii___
C. Vrsta cronologic este: 5 ani (sau vrst mental echivalent).
D. nu consum de substane (de ex.: medicamentaie diuretic sau antipsihotic)/
condiie medicale (de ex.: diabet, spin bifid, convulsii)____
Trebuie precizat:
Doar nocturn.____
Doar diurn____
Nocturn i diurn____

Encopresis defecaie involuntar


A. Ep. repetate de defecaie n locuri nepotrivite involuntar sau intenionat____.
B. Un astfel de ep. apare n fiecare lun timp 3 luni_____
C. Vrsta cronologic: 4 ani (sau vrst mental echivalent)____
D. nu consum de substane (laxative)/condiie medical, exceptnd cele care presupun
constipaia.____
Trebuie precizat:
Cu constipaie i incontinen____
Fr constipaie i incontinen_____.


13). Tulburri de somn i veghe (Sleep-Wake Disorders)

Tulburare de insomnie Apnee / Hipoapnee obstructiv (Obstructive Sleep Apnea Hypopnea)


A. Insatisfacie calitativ/cantitativ privind somnul. A. 1 sau 2:
Simptome: 1 din:
1) Cel puin 5 episoade de (hipo) apnee obstructiv/ h urmate de oricare din
- probleme n iniierea somnului (copiii nu iniiaz fr ajutor extern)____
- treziri dese, adormire grea sau deloc (copiii au nevoie de ajutor extern pentru simptomele:
readormire)__ - Probleme de somn nocturn: sforit, pauze n respiraie _____
- trezire dimineaa devreme, imposibilitatea de readormire____ - Oboseal n timpul zilei, somnolen, somn neodihnitor n ciuda orelor
B. Cauzeaz distres clinic + pb. funcionale___.
suficiente de somn____
C. Minim 3 nopi/spt.
D. Minim 3 luni. 2). 15 sau mai multe episoade/ h independent de alte simptome asociate
E. Apare cnd sunt condiii adecvate de somn___ Severitate
F. Nu e explicat mai bine de alt problem de somn___. - uoar: <15 episoade______
G. Nu e cauzat de substane____.
- moderat: 15-30 episoade______
H. Nu e explicat de comorbiditi___.
Specificai: - sever : >30____
Episodic: min1 lun i sub 3 luni___
Persistent: min 3 luni___
Recurent: min 2 ep/1 an____

Tulburare de hipersomnolen Apnee Central (Central Sleep Apnea )


A. Dormit excesiv, pe lng 7 ore somn principal.
A. Evideniat prin polisomnografie cu 5 sau mai multe apnee centrale /h in timpul
Simptome: (1 din:
- adormiri recurente n aceeai zi___ somnului___.
- episod principal de somn pe zi min 9h neodihnitor___
B. Nu este explicat mai bine de alte tulb de somn/ n curs de desfurare____.
- la trezirea spontan: dificultate de trezire complet_____
B. Minim 3 zile/sptmn___ Specificati daca:
Minim 3 luni____
-Apneea de somn central idiopatic____
C. Produce distres + afectare funcional___
D. Nu e explicat mai bine de alt problem de somn___. - Respiraia Cheyne-Stokes _____.
E. Nu e cauzat de subsane ____.
- Apnee de somn comorbida cu consumul de opioide____.
F. Nu e explicat de comorbiditi ____.
Specific:
Acut: sub 1 lun____
Hypoventilaie relaionat cu somnul (Sleep-Related Hypoventilation)
Subacut: 1-3 luni____
Persistent: +3luni_____ A. Episoade de respiraie sczut asociate cu nivel ridicat de CO2 (indicat de
Specificai frecvena dificultii de a rmne treaz ziua:
polisomnografie)____
Sczut: 1-2 zile/spt.____
Mediu: 3-4zile/spt.___ B. Nu e explicat mai bine de alt tulburare de somn actual_____
Sever: 5-7zile/spt._____

Narcolepsie Tulburare de somn-veghe cu ritmul circadian (Circadian Rhythm Sleep-Wake


A. Perioade recurente ( 3 ori/spt. n ultimele 3 luni) dominate de: Disorders)
- dorina, nevoia irepresibil de a dormi A. Tipar persistent sau recurent de ntrerupere a somnului din cauza unei alterri a
ritmului circadian sau desincronizri ntre ritmul endogen de somn-veghe i ritmul cerut
- adormire brusc
de programul de lucru ____.
- aipiri repetate pe parcursul unei singure zile. B. Insomnie sau somnolen excesiv sau ambele_____
B. 1 din: C. Distres clinic semnificativ, deteriorri n domeniul social, ocupaional ____
1. Ep. de cataleplexie care apar cel puin de cteva ori pe lun_____ Specificani:
2. Deficit de hipocretin____ - Somn ntrziat: tipar ntrziat de apariie a somnului i de trezire, cu lipsa a
adormi sau a se trezi la orele dorite i convenabile social_____
3.n timpul somnului de noapte polisomnografia arat micri ocular rapide (REM) /un
- Somn avansat un pattern de apariie a somnului i trezire devreme, cu
test multiplu de latena somnului arat o laten medie de somn mai mic sau egal cu 8 somnolen excesiv n timpul zilei, chiar i n mprejurri sociale/
minute i 2 sau mai multe perioade de somn cu debut REM____ incapacitatea de a rmne treaz pn la orele dorite sau convenabile social
Precizai dac este: - Somn neregulat somn-veghe dezorganizat, variabil n cele 24h___
- Narcolepsie fr cataplexie, nsoit de deficit de hipocretin_____ - Tipul non - 24 pattern de cicluri somn-veghe nesincronizat cu patternul
celor 24 h, cu ntrzieri constante ale declanrii somnului sau trezirii____
- Narcolepsie cu cataplexie fr deficit de hipocretin____
- Tipul lucrului n ture insomnie n perioada normal de somn i/sau
-Ataxia cerebeloas autozomal dominant, surditate i narcolepsie_____ somnolen n perioada de lucru asociate cu un program de lucru n ture
- Narcolepsie autozomal dominant, obezitate i diabet zaharat de tip 2___ - Tipul nespecificat_____ A se specifica dac:
-Narcolepsia secundar, datorat unor condiii medicale____ - Episodic: simptomele cel puin o lun, dar mai puin de 3 luni____
- Persistent: 3 luni sau mai mult____
- Recurent: 2 sau mai multe episoade de-a lungul unui an_____

Severitatea curent: Tulburri non - REM de arousal ale somnului (Non-Rapid Eye Movement Sleep
Uoar: cataplexii rare (1/sptmn), nevoia de a aipi 1x sau 2x /zi, mai puin somn Arousal Disorders )
nocturn deranjat___ A.Episoade recurente de treziri incomplete din somn (apar in timpul primei treimi a
episodului major de somn) nsoite de oricare dintre:
Moderat: Cataplexie n fiecare zi sau la fiecare cteva zile,
1. Somnambulism (mersul n timpul somnului).
somn nocturn deranjat, nevoie multipl de a aipi/zi.____ 2. Teroare de somn.
Sever: Cataplexie rezistent la medicaie atacuri multiple pe zi, B.Deloc/puin, imaginile din timpul somnului sunt remenorate (imagistica somnului este
somnolen aproape constant, somn nocturn deranjat____ reamintit). {Ex. O singur scen vizual}
C.Amnezie pentru episoadele prezente.
D. Episoadele provoaca destres clinic sau insuficiene la nivel social, occupational sau
n alte arii importante de funcionare.
E. Nu este atrinuit efectelor fiziologice ale unei substane.
F. Tulburrile mentale sau medicale care exist nu pot explica somnambulismul/
teroarea de somn.
Specificai dac:
- Somn in legtur cu comportamentul sexual
- Somn in legtur cu comportamentul alimentar
Tulburare de comaruri (Nightmare Disorder) Sindromul Picioarelor Neastmprate (Restless Legs Syndrome)
A. Vise clare, repetitive, disforice A. Necesitate imperioas de a mica membrele inferioare acompaniate de senzaii
- eforturi constante de a evita ameninri, de a supravieui, de securitate i integritate neplcute la acest nivel, caracterizate prin urmtoarele:
fizic 1. Necesitatea imperioas de a mica membrele inferioare ncepe sau se
(apar n general n a II-a jumtate a episodului major de somn)_____ agraveaz n timpul perioadelor de repaus sau inactivitate ____
DA/NU 2. Necesitatea de a mica picioarele este total sau parial ameliorat prin
B. La trezirea din visul disforic individul este alert _____ micare____
C. Perturbri ale somnului observate prin distres clinic la nivel social, opupaional ____. 3. Necesitatea de a mica picioarele se agraveaz seara sau n cursul
D. Nu se asociaz cu consumul de substane____ nopii sau apare numai seara sau n cursul nopii____
E. Comarurile nu sunt explicate de alte tulburri psihice______ B. Simpt. din crit. A 3 ori/spt. i persist 3 luni .
Severitate: C. Simpt. produc o suferin semnif. sau afectare n sfera social, educaional,
1. Uoar: <1 episod /sptmn_____ academic, comportamental sau alte arii de funcionare___
2. Medie: 1 sau mai multe episoade/sptmn dar nu n fiecare D. Simpt. nu pot fi atribuite unei alte afeciuni mentale sau medicale (de exemplu
noapte_____ edemelor membrelor inferioare, artrite, ischemie periferica, crampe musculare) i nu
3. Crescut: 1 episod/noapte_____ sunt mai bine explicate de o condiie comportamental (de exemplu o pozitia
Specificai dac: inconfortabila,
1. Apare la adormire________ E. nu abuz de droguri sau medicaie (ataxia).
2. Asociat cu: tulburare de nesomn, abuz de substane_____; alte condiii
medicale___; alte tulburri de somn_____

3. Episod acut: comaruri timp de o lun sau mai puin______


4. Episod subacut: comaruri ntre 1-6 luni____
5. Episod persistent: comaruri de 6 luni sau mai mult_____

Tulburare de somn REM (Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder )


A. Arousal n timpul somnului asociat cu vocalizri i/sau comportament motor
complex____
B. Comp. apare n timpul somnului REM (aprox dup 90 min. de la adormire sau mai
rar n timpul somnului din timpul zilei)____
C. La trezire individul este complet alert ____
DA/NU
D. Poate fi identificat prin:
1. Somn REM fr atonie la nregistrrile polisomnografice______
2. Istoric a tulb. de somn REM / istoric de tulb. neurodegenerative (Parkinson, atrofie
multisistemic)_____
E. Afectare a funcionalitii (viaa cotidian) distress clinic i poate include afectarea
partenerului de somn_____
F. Nu este explicat de abuz de substane sau alte condiii medicale existente___
G.Tulburrile fizice i psihice coexistente nu explic episoadele____
14) . Disfuncii sexuale (Sexual Dysfunctions)

Ejaculare ntrziat Tulburarea de Interes/Arousal Sexual Feminin


A.75-100% din activitatea sexual (fr dorina de amnare) oricare din: A. Lips sau reducere semnificativ a interesului/arousal sexual, cel putin 3 simptome
1.Ejaculare ntrziat ____
din 6:
2.Ejaculare rar sau absent _____
B. Simpt. A minimum 6 luni____ 1. Absena/reducerea interesului privind activitatea sexual_____
C. Simpt. A produc distres semnif. Clinic_____ 2. Absena/reducerea gndurilor sau fanteziilor erotice/sexuale_____
D.NU tulburare mental nonsexual/ stresori semnificativi/ substan/ condiie 3. Lips/reducere initiativei n activitatea, sexual/nereceptivitate la ncercrile
medical____
partenerului

Ejacularea precoce (Premature (Early) Ejaculation) (F52.4) 4. Absena/reducerea emoiei/placerii n timpul actului sexual, n 75% -100% din
A. Ejaculare n aproximativ un minut dup penetrare i fr ca individul s doreasc contacte sexuale (n contexte situaionale de cuplu sau generalizat, n toate contextele)
asta____ _____
B. Minim 6 luni i prezent n 75%-100% din situaiile de activitate sexual_____
5. Absena/reducerea interesului/excitrii sexuale la orice stimul erotic/sexual intern
C. Distres semnificativ clinic_____
D. NU tulburare mental non-sexual, distresul sever al relatiei, ali stresori sau extern (de exemplu,, scris, verbal, vizual) _____
semnificativi si nu e un efect al unei substante/medicatii sau al unei conditii medicale. 6. Absenta/ reducerea senzaiilor genitale sau non-genitale n timpul actului sexual n
Specificanti: aproximativ 75% -100% din contactele sexuale (n contexte situaionale de cuplu sau
Lifelong: de cnd individul a devenit activ sexual.
generalizat, n toate contextele).
Dobandit: dup o perioad de funcionare sexual normal.
Generalizat: nu e limitat la anumite stimulri, situaii sau parteneri. B. Simptomele A au persistat minim 6 luni.
Situaional: apare doar cu anumite tipuri de stimulri, situaii sau parteneri. C. Simptomele A cauzeaz individului distres semnificativ clinic.
Severitatea: D. NU alt tulburare mintal non-sexual, distres sever in relaia cu partenerul nici ali
Usoar: Ejacularea are loc n aproximativ 30 de secunde pn la un minut de la
factori de distres semnificativi, substane, medicmente sau condiie medical_____
penetrare.
Moderat: Ejacularea are loc n aproximativ 15-30 de secunde de la penetrarea
vaginal.
Sever: Ejacularea are loc nainte de, la nceputul activitatii sexuale sau n
aproximativ 15 secunde de la penetrarea vaginal.

Tulburare erectil (Erectile Disorder) Tulburare de durere genito-pelvic/de penetrare


A.75% - 100% situaiile de activitate sexual cel puin unul din: A. Dificultai persistente sau recurente cu unul sau mai multe dintre urmatoarele:
1. Dificultate marcant obinere erecie n timpul activitii sexuale_____ 1. penetrare vaginal_____
2. Dificultate marcant meninere erectie pn la finalizarea activitii sexuale_____ 2. durere marcant pelvian sau vulvovaginal _____
3. Scdere marcant a rigiditii erectile_____ 3. frica marcant sau anxietate despre durerea pelvian sau vulvovaginal _____
B. Minim 6 luni. 4. ncordarea marcant sau strngerea muschilor pelvieni _____
C. Distres semnificativ clinic_____ B. minim 6 luni
D. NU tulburare mentala non-sexuala, distres al relaiei, stresori semnificativi, efect C. distres clinic semnificativ_____
substante/medicatii sau al unei condiii medicale. D. NU tulb. mental non-sexual, relaie de cuplu foarte stresant, ali factori de stres,
Specificani: substane/ medicamente, alta condiie medicala_____
Lifelong: de cand individul a devenit activ sexual_____ Specificaii:
Dobndit: dupa o perioada de functionare sexuala normala_____ Pe tot parcursul vieii- din momentul n care pers. a devenit activ
Generalizat: nu e limitata la anumite stimulri, situaii sau parteneri_____ sexual_____
Situaional: apare doar cu anumite tipuri de stimulari, situatii sau parteneri_____ Dobndit - perturbarea ncepe dup o perioad funcinal sexual relativ
Severitate: Uoar _____ Moderat: distres moderat _____ Sever: distres sever normal____
_____ Specificaii privin severitatea: usor (distres uor) ____ moderat____ sever ____

Tulburarea orgasmic feminin (Female Orgasmic Disorder)(F52.31) Tulburarea Hipoactiv Dorinei Sexuale Masculine
A. Oricare dintre urmtoarele simptome, 75%-100% din situaiile de stimulare sexual: A. Deficien/absen recurent sau persistent a gndurilor erotice/sexuale sau
1. orgasm ntarziat, rar sau absent fanteziilor i dorinei pentru activitatea sexual _____
2. senzaii orgasmice reduse ca intensitate_____ - clinicianul stabileste deficiena fc. de vrst, context general, socio-cultural _____
B. cel putin 6 luni B. Simptomele A au persistat minim 6 luni _____
C. distres clinic semnificativ_____ C. Simptomele A cauzeaz distres semnificativ clinic individului _____
D. NU tulburare mentala non-sexual, distres relaional sever sau alt stresor D. NU tulburare mintal non-sexual, distres sever n relaia de cuplu sau ali factori de
semnificativ; nu substante/medicament sau unei conditii medicale_____ stres substan/medicament alt condiie medical.
Specificani:
Dintotdeauna: tulb. prezenta de la nceputul activitii sexuale
Dobndit: tulb. a debutat dup o perioad de funcionare sexual normal
Generalizat: nu se limiteaz la anumite tipuri de stimulare, situaii sau parteneri
Situaional: apare n anumite tipuri de stimulare sexual, situaii sau parteneri
Severitate dup distres: usoar _____ moderat _____ ridicat _____
15). Disforie de gen (Gender Dysphoria)

Disforie de gen la copii(Gender Dysphoria in Children) Disforie de gen la adolesceni i aduli


A. Incongruen ntre genul experieniat i cel atribuit, cel puin 6 luni plus cel A. Incongruen ntre genul experieniat i cel atribuit, cel puin 6 luni, prin cel
puin 6 criterii: puin 2:
1. Dorin puternic de a fi cellalt gen_____ 1. Incongruen ntre genul experieniat i caracteristicile primare sau
2. La biei: simularea conduitei feminine, la fete preferina pentru haine secundare de gen___
masculine_____ 2. Dorina puternic de a nu avea caracteristicile de gen primare sau
3. Preferina pentru jocuri de rol cross-gender_____ secundare respective _
4. Preferina pentru jucrii, jocuri i activiti folosite de cellalt gen_____ 3. Dorina puternic fa de a avea trsturile primare sau secundare ale
5. Preferina pentru tovari de joac de celalalt gen_____ genului opus_____
6. La biei: respingerea jocurilor masculine, la fete respingerea jucriilor, 4. Dorina puternic de a fi de genul opus sau un gen alternativ, diferit ____
jocurilor i activitilor feminine_____ 5. Dorina puternic de a fi tratat precum genul opus sau un gen
7. Nemulumirea pregnant fa de propria anatomie sexual_____ alternativ_____
8. Dorin puternic pentru caracteristicile de sex primare ale genului 6. Convingerea puternic n faptul c are tririle i reaciile tipice genului
experieniat_____ opus ____
B. Distres clinic semnificativ i afectarea social, la coal sau alte arii de B. Distres clinic semnificativ i afectarea zonelor de funcionare importante.
funcionare. Specificai dac:
- apare cu o tulburare a dezvoltrii sexuale
- individul a trecut la genul dorit, a realizat sau intenioneaz cel puin o
procedur medical de schimbare a sexului

16).Tulburri disruptive, de control impulsiv i de conduit

Tulburarea opozitionismului provocator (Oppositional Defiant Disorder) (F91.3) Tulburare de conduit(Conduct Disorder)
A.Dispozitie iritat/furioas, comportament argumentativ/provocator razbunator min. 6 luni,
A.3 n ultimele 12 luni i cel puin 1 n ultimele 6 luni:
min. 4 simptome din urmatoarele, n interaciunea cu o alt persoan, exceptnd fraii:
Dispozitie iritata/furioasa 1.Agreseaz/ amenin/ intimideaz persoane_____
1.Adesea i pierde cumptul_____ 2.ncepe lupte fizice_____
2.Adesea este susceptibil i uor de agasat de ctre alii_____
3.Adesea este nervos i plin de resentimente_____ 3.A folosit o arm periculoas _____
Comportament argumentativ/provocator 4.Crud cu oamenii_____
4.Adesea se ceart cu persoanele ce reprezinta autoritatea la copii i adolesceni, cu adulii__
5.Adesea sfideaz sau refuz activ s se conformeze cererilor sau regulilor impuse de persoanele 5.Crud cu animale_____
autoritare_____ 6.A furat n timpul confruntrii unei victime_____
6.Adesea i enerveaz deliberat pe alii_____
7.Forarea cuiva n activitate sexual_____
7.Adesea i blameaz pe alii pentru propriile sale erori sau purtare rea_____
Razbuntor: 8.Provocare incendiu, intenia de a produce daune grave_____
8.A fost rutacios sau rzbuntor cel puin de dou ori n ultimele 6 luni_____ 9.Distrugerea deliberat a proprietii cuiva_____
B. cauzeaz suferin individului sau celor apropiai sau duc la deteriorare semnificativ n funcionare
C. comportamentele nu survin exclusiv n cursul evoluiei unei tulburri psihotice, unei tulburari de 10.Intrare prin efracie n casa/ maina/ cldirea cuiva_____
dispozitie (depresiva sau bipolara) sauuzului de substane. Nu sunt ntrunite criteriile pentru 11.Minte des pt. a obine bunuri/favoruri sau a evita obligaiile_____
tulburarea disruptiv de dereglare a dispoziiei_____
Severitate 12.A furat fr confruntarea unei victime_____
Usoara: context unic___ Moderat: cel puin 2 contexte ___ Sever: 3 sau mai multe ___ 13.St afar noaptea dei prinii interzic, ncepnd nainte de 13 ani_____
Simptomele se pot manifesta doar acasa i doar cu membrii familiei; severitatea tulburrii este dat
14.A fugit de acas peste noapte cel puin de 2 ori_____
de adncimea simptomelor
Frecvena i intensitatea comportamentelor simptomatice depesc limitele normale observate la 15.Absenteaz de la coal, ncepnd dinainte de 13 ani_____
indivizii de aceeai vrst, sex, nivel de dezvoltare i cultur. B.Afectarea funcionrii sociale, academice, sau ocupaionale_____
Frecvena simptomelor:
sub 5 ani: majoritatea zilelor, in ultimele 6 luni C.NU peste 18 ani (pentru diagn. tulburare de personalitate antisocial)
peste 5 ani: cel putin o data pe saptamana, in ultimele 6 luni

Tulburarea brizant intermitent (Intermittent Explosive Disorder) Kleptomania(Kleptomania)


A. Izbucnirile recurente a comportamentului prin eec n controlarea impulsurilor agresive n: A. Incapacitatea de a rezista impulsurilor de a fura obiecte necesare pentru uz personal
1. agresiune verbal (de exemplu, istericale, atacuri verbale) sau agresiune fizic fa de ori pentru valoarea lor monetar_____
proprietate, animale, sau alte persoane (nu are ca rezultat deteriorarea, distrugerea - proprietii sau
B. Senzaie de tensiune imediat nainte_____
vtmarea animale, oameni) - 2 ori/sptmn, 3 luni_____
2. trei izbucniri de comportament care implic daune sau distrugerea bunurilor i/sau agresiune C. Plcere, gratificaie sau uurare n timpul actului_____
fizic care duce la vtmarea fizic a animalelor sau a altor persoane apare ntr-o perioad de 12 D. NU este comis pentru a exprima furia/rzbunarea sau rspunsul la o idee delirant/
luni_____ halucinaie.
B. Magnitudinea agresivitii e exprimat n izbucnirile recurente i este ridicat peste msur, n E. Furtul nu este explicat mai bine de tulburarea de conduit, de un episod
momentul n care este provocat sau n momentul n care apare orice stresor_____ maniacal ori de tulburarea de personalitate antisocial.
C. Izbucnirile recurente agresive nu sunt premeditate (de exemplu, sunt impulsivi i /sau furioi), nu
se angajeaz s realizeze unele obiective tangibile (bani, putere) _____
Piromania (Pyromania)
D. Izbucnirile agresive cauzeaz fie distres marcat n funcionarea individual, interpersonal sau o
depreciere ocupaional, fie sunt asociate cu consecinele financiare sau judiciare_____ A. Punerea deliberat i intenionat a focului cu mai multe ocazii_____
E. Vrsta cronologic este de cel puin 6 ani (sau nivelul de dezvoltare echivalent) _____ B. Tensiune sau excitaie afectiv naintea_____
F. Izbucnirile recurente agresive nu sunt mai bine explicate de o alt tulburare psihic (de exemplu, C. Fascinaie, interes, curiozitate sau atracie pentru foc i contextele sale
tulburarea depresiv major, tulburarea bipolar, tulburare disruptiv de dereglare a strii, tulburare situaionale_____
psihotic, tulburare de personalitate antisocial, tulburarea de personalitate borderline) i nu sunt D. Plcere gratificare sau uurare cnd pune foc ori cnd vede sau particip la
atribuite la o alt condiie medical (traumatisme craniene, tulburarea Alzheimer) sau la efectele nlturare_____
fiziologice ale unei substane (droguri, medicamente) _____
E. NU este fcut pentru un beneficiu financiar/ca expresie a unei ideologii
*Acest diagnostic poate fi fcut n plus fa de diagnosticul pentru tulburarea de atenie/hiperactivitate,
tulburari de conduit, tulburarea opoziionismului sfidtor, tulburarea din spectrul autist, cnd sociopolitice/a ascunde o activitate criminal, a exprima furia sau rzbunarea, a
izbucnirile agresive impulsive recurente sunt n plus fa de cele observate, de obicei, n aceste ameliora propriile circumstane de via, ca rspuns la o idee delirant sau halucinai,
tulburrii. rezultat al
*Pentru copii cu vrsta cuprins intre 6-18 ani, comportamentul agresiv care apare ca parte a unei deteriorrii judecii.
tulburri de ajustare nu ar trebui s fie luat n considerare pentru acest diagnostic. F. NU este explicat mai bine de tulburarea de conduit, de un episod maniacal,
*Rudele de gradul nti - risc crescut de tulburare brizant intermitent. tulburarea de personalitate antisocial.
*Studiile pe gemeni au demonstrat o influen genetic substanial pentru agresiunea impulsiv.
17). Tulburri de adicie i relaionate cu uzul de substane

Tulburarea de utilizare a alcoolului(Alcohol Use Disorder) Intoxicaie cu cafein (Caffeine Intoxication) (305.90, F15.929)
A.Tipar problematic al consumului de alcool indicat min. 12 luni de cel puin 2 din criterii: A. Consum recent de cafein, de regul mai mult de 250 mg (mai mult de 2-3 ceti de
1.Alcoolul este adesea consumat n cantiti mult mai mari sau pentru o perioad de timp mai lung
cafea)
dect s-a intenionat_____
B. Minim 5 din urmtoarele semne i simptome, aprute n timpul sau la scurt timp
2.Dorin persistent sau eforturi de a se opri sau a controla consumul de alcool_____
dup uzul
3.Pierde munt timp pt. obinere, consum alcool sau recuperrii dup efectele acestuia_____
4.O dorin/impuls puternic de a consuma alcool_____ 1. agitaie, nelinite_____
5.Consum de alcool mpiedic realizarea obligaiilor la munc, coal sau acas_____ 2. nervozitate, anxietate_____
6. Consumde alcool continuu n ciuda problemelor sau a efectelor cauzate de acesta_____ 3. exaltare, excitaie_____
7. ntrerupe activiti importante social,ocupa. sau recrea. datorit consumului de alcool__ 4. insomnie_____
8.Consum de alcool recurent n situaii riscante_____
5. fa nroit_____
9.Consum alcool n ciuda contientizrii problemelor fizice sau psihologice, cauzate
6. diureza (producere i eliminare de urin) _____
10. Tolerana (nevoie de cantitate din ce n ce mai mare pt a obine efectul dorit i diminuarea
7. perturbri gastrointestinale_____
efectului dac se continu cu aceiai cantitate de alcool) _____
11. Sevraj _____ 8. contracii musculare_____
1).n remisie: dup o perioad n care criteriile au fost ndeplinite, urmeaz o perioad n 9. deraierea fluxului gndirii i vorbirii_____
care nu se satisface nici un criteriu pt cel puin 3 luni, dar mai puin de 12 luni (excepie face criteriul 10. tahicardie sau aritmie cardiac_____
4) 11. perioade de infatigabilitate_____
n remisie susinut: dup o perioad n care, toate criteriile au fost ndeplinite, nu se mai satisface
12. agitaie psihomotorie_____
nici un criteriu pentru o perioad de 12 luni sau mai mult (excepie criteriul 4).
C.Semnele i simptomele cauzeaz distres sau deteriorare semnificativ n domenii de
2).Mediu cintrolat: dac individul se afl ntr-un mediu n care accesul la alcool e
via__
restricionat.
3). Severitatea: D.NU condiie medicale generale i nu alt tulburare mental.
Medie: 2-3 criterii sunt ndeplinite_____Moderat: 4-5 criterii_____Sever: 6 - 11

Intoxicaie cu alcool (Alcohol Intoxication ) (303.00, F10.129) Sevraj datorat cafeinei (Caffeine Withdrawal ) (292.0, F15.93)
A. Ingerarea recent de alcool. A. Uz zilnic i prelungit de cafein_____
B. Modificri dezadaptative psihologice sau de comportament, semnificativ clinic B. ncetare abrupt sau reducere a consumului de cafein, urmat n 24 ore de peste 3
(comportament agresiv sau sexual inadecvat, labilitate afectiv, deteriorare a judecii, din:
deteriorarea funcionrii sociale sau profesionale) ce apar n timpul sau la scurt timp 1. dureri de cap_____
dup ingerarea de alcool. _____ 2. oboseal marcant sau ameeal_____
C. Unul (sau mai multe) dintre urmtoarele semne i simptome aprute n timpul sau la 3. stare disforic, deprimat sau iritabilitate_____
scurt timp dup ingerarea de alcool: 4. dificulti de concentrare_____
1. dizartrie - vorbit rar_____ 5. simptome ca de grip (grea, vom sau durere/rigiditate muscular) _____
2. incoordonare_____ C.Semnele i simptomele cauzeaz distres sau deteriorare semnificativ n domenii de
3. mers titubant - dezechilibrat_____ via_
4. nistagmus - micare ritmic i necoordonat a globilor oculari_____ D.NU condiie medicale generale i nu alt tulburare mental.
5. deteriorarea ateniei i memoriei_____
6. stupor sau com_____
D. NU condiie medicale generale i nu alt tulburare mental.

Sevraj datorat alcoolului (Alcohol Withdrawal) Tulburarea de utilizare a canabisului (Cannabis Use Disorder)
A. ncetarea (sau reducerea) consumului de alcool care a fost abundent sau prelungit A.Un tipar dezadaptativ de uz de canabis care duce la deteriorare sau detres
semnificativ clinic, manifestata prin cel puin dou dintre urmatoarele, care survin n
B. Dou (sau mai multe) din urmtoarele, care se dezvolt de la cteva ore la cteva
decursul unei perioade de 12 luni:
zile de la ncetarea (sau reducerea) consumului de alcool descris la punctul A: 1.canabis utilizat adesea n cantiti mai mari sau o perioada mai lunga dect era
1. hiperactivitate vegetativ (transpiraii sau puls mai mare de 100 bpm) _____ preconizat
2. tremur crescut al minii_____ 2.exist o dorin persistent sau efort fr succes de a suprima sau controla uzul de
canabis
3. insomnie_____
3.mult timp acordat unor activiti necesare obinerii de canabis, uzului sau
4. grea sau vrsturi_____ recuperarii
5. halucinaii sau iluzii vizuale, tactile sau auditive tranzitorii_____ 4.dorina ardent dau un impuls puternic pentru uzul de canabis_____
6. agitaie psihomotorie_____ 5.uz recurent de canabis, ducnd la incapacitatea de a ndeplini obligaiile rolului
major la serviciu, scoala sau acasa_____
7. anxietate_____
6.uz continuu de canabis in dispretul faptului ca are probleme sociale sau
8. crize tonico-clonice generalizate_____ interpersonale, persistente sau repetate, cauzate sau exacerbate de efectele
C. Semnele sau simptomele de la criteriul B cauzeaz distres clinic semnificativ sau canabisului_____
afectare social, ocupaional sau n alte arii importante de funcionare_____ 7.activitati importante sociale, profesionale sau recreationale sunt abandonate sau
reduse sin cauza uzului de canabis_____
D. NU condiie medicale generale i nu alt tulburare mental.
8.uz recurent de canabis in situatii in care acesta este periculos fizic_____
9.uzul de canabis este coninuat n dispreul faptului c tie c are o problema
somatic sau psihologic, persistent sau recurent, care este posibil s fi fost cauzat
sau exacerbat de canabis
10.tolerant _____
11.abstinena _____
Intoxicaie cu canabis(Cannabis Intoxication) Intoxicaie cu Phencyclidin(Phencyclidine Intoxication)
A. Uz recurent de canabis A. Consum recent de Phencyclidin _____
B. Modificri comportamentale sau psihologice dezadaptative semnificative clinic (de B. Schimbri comportamentale semnificative clinic_____
ex., deteriorarea coordonarii motorii , euforie, anxietate, senzatia de incetinire a C. Simptome care dureaz ntre 1-2 ore _____
timpului , deteriorarea judecatii, retragerea sociala), care apar in cursul, sau in scurt 1. Micri de ochi rapide i involuntare; 2. Hipertensiune; 3.Amoreal; 4. Ataxie
timp, dupa uzul de canabis (=tulburare a coordonarii micrilor voluntare); 5.Dizartrie (=dificultatea de a vorbi);
C. Cel puin 2 dintre urmatoarele semne sau simptome n decurs de dou ore de la uz: 6.Rigiditate muscular; 7.Coma; 8. Hiperacuzie (=hipersensibilitate auditiv) _____
1. injectare conjunctivala_____ D. Simptomele nu sunt atribuite altor condiii medicale, tulburri sau alte
2. apetit crescut_____ intoxicaii_____
3. gura uscata_____
4. tahicardie_____ Tulburare de percepie halucinogen persistent (F16:983)
D. NU condiie medicale generale i nu alt tulburare mental. A.Dup ncetarea reexperimentarea simptomlor perceptive, care au fost expereniate n
De specificat daca: timpul
- cu perturbari de perceptie: halucinatii cu testarea realitatii intacta sau iluzii auditive, intoxicrii cu substana halucionogen (halucinaii geometrice, percepii false de
vizuale sau tactile, care survin in absenta unui delirium micare n cmpul vizual periferic, flash-uri (sclipiri) de culoare, intensitate sporit a
culorilor, serie de imagini cu obiecte n micare, persistena imaginilor ca umbra n jurul
obiectelor, macropsie (obiecte percepute ca fiind mai mari dect normal) i
micropsie_____
B.Simptomele de la criteriul A cauzeaz un distres clinic semnificativ sau o afectare n
domeniul social, ocupaional sau n altearii importante de funcionare_____
C.NU condiii medicale (ex: leziuni i infecii ale creierului, epilepsii vizuale) i nu alte
tulburri psihice (ex: delir, tulburare nerocognitiva major, schizofrenie) sau
hypnopompic(stare care precede trezirea) _____

Sevraj datorat canabisului(Cannabis Withdrawal) Tulburare de utilizare a inhalanilor (Inhalant Use Disorder)
A.ncetarea consumului de canabis dup o perioad lung (de obicei zilnic sau aproape A.Tipar problematic de utilizare a inhalanilor pe baz de hidrocarbon care conduce la
zilnic pe o perioad de cel puin cteva luni) distres/deteriorri clinice semnificative, cel puin 2/10 pe parcursul a 12 luni:
B.Cel puin 3 dintre urmtoarele semne i simptome se dezvolt n 1 sptmn dup 1.Utilizarea inhalanilor n cantiti mari sau perioade mai lungi de timp dect
A: inteniona__
1. Iritabilitate, furie sau agresivitate _____ 2.Incapacitatea sau eecul de a renuna sau de a controla dorina de consum _____
2.Nervozitate sau anxietate_____ 3.Petrece mult timp pentru a procura substana, pentru consum sau pentru
3.Dificulti de somn (ex.insomnie, comaruri, vise tulburtoare) _____ recuperare _____
4.Apetit diminuat sau pierdere n greutate_____ 4.Dorin puternic de a utiliza substana (inhalantul) _____
5.Nelinite_____ 5.Incapacitatea de a-i ndeplini principalele responsabiliti la munc/coal/
6.Stare depresiv_____ acas_____
7.Cel puin unu dintre urmtoarele simptome fizice provoac discomfort semnificativ: 6.Continuarea consumului chiar dac produce sau accentueaz probleme cu cei din
durere adominal, frison/tremor, transpiraie, febr, frisoane sau durere de cap_____ jur____
7.Activitile sociale, ocupaionale sau rectreaionare sistate sau reduse _____
8.Utilizarea substanei chiar i n situaii periculoase din punct de vedere fizic_____
9.Continuarea consumului n ciuda unei condiii fizice sau psihologice agravate
_____
10.Toleran_____
Se specific, dac e posibil, tipul inhalantului utilizat_____

Tulburare a uzului de Phencyclidin(Phencyclidine Use Disorder) Intoxicaie cu inhalante(Inhalant Intoxication )


A. Consum fenciclidin(sau similar) provoac distres 12 luni manifestat prin minim 2 A. Expunerea intenionat sau neintenionat, de scurt durat, la o doz mare de
criterii: substan, inclusiv hidrocarburi volatile (toluen sau gazolin)
1. cantiti mari sau perioade lungi de timp n mod intenionat_____ B. Schimbri semnificative din punct de vedere clinic la nivel psihologic sau
2. dorina recurent sau eforturi nereuite de a ntrerupe sau controla comportamental (agresivitate, apatie, capaciti mici de judecat) manifestate n timpul
consumul_____ sau dup expunere____
3. mult timp alocat pt a obine, consuma sau pentru a se recupera_____ C. Cel puin 2 din:
4. pofta/ dorin puternic de a consuma_____ 1.Ameeal_____
5. distres funcional la serviciu, coala, acas _____ 2.Nistagmus (micare ritmic i necoordonat a globilor oculari) _____
6. utilizarea f. n ciuda apariiei un probleme sociale sau interpersonale_____ 3.Capaciti reduse de coordonare_____
7. activitile sociale, ocupaionale sau recreaionale sunt reduse sau lsate la o 4.Discurs deteriorat_____
parte 5.Dificulti n mers_____
8. utilizarea f. n condiii periculoase/hazarduoase (n timpul conducerii unui 6.Letargie_____
automobil) 7.Reflexe deteriorate_____
9. utilizarea f. n ciuda contientizrii efectelor adverse asupra fizicului i psihicului 8.ntrzieri psihomotorii_____
10. toleran la substan_____ 9.Tremor_____
10.Slbiciune muscular generalizat_____
11.Vedere nceoat sau diplopie_____
12.Stupoare sau com_____
13.Euforie_____
D. NU alt condiie medical sau alt tulburare, inclusiv intoxicaie cu alte
substane_____
Tulburare de utilizare a opioidelor (Opioid Use Disorder) Tulburare de utilizare a sedativelor, hiponoticelor i anxioliticelor
A.Tipar de utilizare a opioidelor cu distres/deteriorare clinic semnificativ, cu 2 din 11 A.Cel puin 2 din urmtoarele, pe perioad de 12 luni:
pe parcursul a 12 luni: 1.Sedativele, hipnoticele sau anxiolitice sunt luate adesea fie n cantiti mai mari sau pe o
1.folosirea n cantiti mari/ pe o perioad mai lung dect cea intenionat _____ perioad mai lung de timp dect trebuia initial_____
2.incapacitatea de a renuna_____ 2.Dorin sau eforturi fr succes de a reduce,controla utilizarea, hipnotice, anxiolitice____
3.petrece mult timp n obinere/folosire opioidelor i recuperare dup efectul 3.Mult timp petrecut n a obine, utiliza, reduce hipnoticele, sedativele sau anxioliticele___
acestora_____
4.Poft, sau dorina de a folosi sedative, anxiolitice sau hipnotice _____
4.dorin puternica de a consuma _____
5.Utilizare recurent a sedativelor, hipnoticelor sau a anxioliticelor rezultnd n eecuri n
5.folosire recurent a opiodelor rezultnd n nendeplinirea responsabilitilor_____
ndeplinirea obligaiilor majore la serviciu, coal sau acas _____
6.continuare folosire n ciuda nenelegeri cu cei din jur dat de efectele produse de
6.Continuarea consumului de sedative, hipnotice sau anxiolitice n ciuda problemelor sociale sau
consum
7.preferin pentru consum opioide n loc de activiti sociale, interpersonale persistente sau recurente cauzate de acestea_____
ocupaionale,recreaionale 7.Activiti sociale, ocupaionale sau recreaionale sunt reduse sau stopate din cauza lor___
8.consumul opioidelor n locuri duntoare fizic_____ 8.Utilizare recurent n situaii ce implic hazard fizic (operarea unei mainrii) _____
9.persistena n ciuda unei condiii psihologice/fizice_____ 9.Consumul e meninut n ciuda contientizrii problemelor create de consumul lor_____
10.tolerana asupra cantitii _____ 10.Toleran_____
11. sevraj manifestat conform criteriilor/prin nlocuirea cu alte subst.
Not: acest criteriu nu se aplic pentru persoanele care iau anxiolitice, hipnotice sau
*Tulburare de folosire a opioidelor n remisie timpurie: Dup ce toate criteriile de mai
sus au fost ndeplinite, niciunul dintre acestea nu a mai fost ndeplinit pe o perioad de sedative sub supraveghere medical
cel puin 3 luni pn la 12 luni, cu excepia A4 (craving). 11.Sevraj_____
*Tulburarea de folosire a opioidelor n remisie susinut: Dup ce toate criteriile de mai
sus au fost ndeplinite, niciunul dintre acestea nu a mai fost ndeplinit pe o perioad de Not: criteriul nu se aplic pentru persoanele aflate sub supraveghere medical
12 luni sau mai mult, cu excepia A4 (craving).
*Tulburare de folosire a opioidelor n cadrul terapiei de meninere: Individul este sub
tratament medicamentos de meninere pe termen lung (medicaie de nlocuire cu
nicotin), i niciunul dintre criteriile A nu au fost ndeplinite pentru acest tip de
tratament, cu excepia A10, A11 pentru acest tip de tratament.
*Tulburare de folosire a opioidelor n cadrul unui mediu controlat: Acest tip de
specificaie se folosete dac individul se afl ntr-un mediu n care folosirea opioidelor
este restricionat.

Intoxicaie cu opioide (Opioid Intoxication) Intoxicaie cu sedative, hipnotice sau anxiolitice


A.Consumul recent al unui opioid A.Consum recent de sedative, hipnotice sau anxiolitice_____
B.Schimbri comportamentale sau psihologice problematice, semnificative clinic (ex. B.Comportament dezadaptativ semnificativ dpdv clinic, sau schimbri psihologice(ex:
euforie urmat de apatie, disforie, agitaie sau lentoare psihomotorie, afectarea comportament sexual sau agresiv nepotrivite, labilitate de stare, judecat alterat) care
gndirii), care apar n timpul sau imediat dup consumaie_____ s-au dezvoltat n timpul, sau imediat dup consum_____
C.Constricie pupilar (sau dilataie datorat anoxiei n cazul supradozei) i 1 sau mai C.Una sau mai multe dintre semnele sau simptome ce s-au dezvoltat imediat/n
multe, aprute n timpul sau imediat dup consumaie: timp_____
1.Somnolen sau com_____ 1.Tulburri de vorbire_____
2.Modificarea vorbirii _____ 2.Necoordonare _____
3.Deficite atenie sau memorie_____ 3.Mers nesigur_____
D.Nu alt condiie medical sau alt tulburare mintal, inclusive intoxicaie cu o alt 4.Nistagmus_____
substan 5.Deteriorare n cogniie (atenie, memorie, etc.) _____
Specificani: cu distorsiuni perceptive, halucinaii cu testare intact a realitii sau 6.Stupoare sau com_____
iluzii vizuale/auditorii/tactile mpreun, dar absena deliriumului_____ D.NU alte condiii medicale i nu alt tulburare mental, incluznd intoxicarea cu
substane__

Sevraj datorat opioidelor (Opioid Withdrawal) Sevraj datorat sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor
A.Tipar problematic de folosire a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor ce duce la
A.Cel puin 1 din:
distres/deteriorare clinic semnificativ/, n 2 din 11 pe parcursul a 12 luni:
1.Oprirea (reducerea) consumul intens i prelungit de opioide (mai mult de cteva 1.folosirea n cantiti mari/ pe o perioad mai lung dect cea intenionat _____
2.incapacitatea de a renuna _____
spt.) __
3. mult timp pentru obinere, folosire, recuperare de sedative, hipnotice sau
2.Administrarea unui antagonist al opioidelor dup o perioad de consum de anxiolitice____
4. dorin puternica de folosire a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor _____
opioide_____
5.folosire a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor cu nendeplinirea
B.Cel puin 3 din urmtoarele, care apar la cteva minute sau zile dup criteriul A: responsabilitilor
6.continuarea folosirii n ciuda nenelegeri cu cei din jur din cauza efectelor lor_____
1.Dispoziie disforic_____
7.preferin pentru consum n locul altor activiti sociale, ocupaionale,
2.Grea sau vrsturi_____ recreaionale_____
8.consumul sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor n situaii duntoare
3.Dureri musculare_____
9.persistena n ciuda unei condiii psihologice/fizice_____
4.Lcrimare sau rinoree (scurgere de mucoziti nazale) _____ 10.toleran_____
11.sevraj _____
5.Dilatarea pupilelor, piloerecie sau transpiraie_____
*Tulburare de folosire a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor n remisie timpurie:
6.Diaree_____ Dup ce toate criteriile de mai sus au fost ndeplinite, niciunul dintre acestea nu a mai
fost ndeplinit pe o perioad de cel puin 3 luni pn la 12 luni, cu excepia A4 (craving).
7.Cscat_____
*Tulburarea de folosire a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor n remisie susinut:
8.Febr_____ Dup ce toate criteriile de mai sus au fost ndeplinite, niciunul dintre acestea nu a mai
fost ndeplinit pe o perioad de 12 luni sau mai mult, cu excepia A4 (craving).
9.Insomnie_____
***Tulburare de folosire a sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor n cadrul unui
C.Distres semnificativ sau funcionare social, ocupaional defectuoas_____ mediu controlat: Acest tip de specificaie se folosete dac individul se afl ntr-un
mediu n care folosirea sedativelor, hipnoticelor sau anxioliticelor este restricionat.
D.NU condiie medical, nu alt tulburare mintal, intoxicaia sau sevraj de alte
substane___
Tulburare de utilizare a stimulantelor (Stimulant Use Disorder) Tulburare de utilizare a tabacului (Tobacco Use Disorder)
Consum de amfetamin, cocain sau alte stimulente, care cauzeaz o tulburare A.Tipar de folosire a tabacului cu distres/deteriorare semnificativ12 luni cu 2 din:
important 12 luni cu 2 din urmtoarele: 1. folosirea n cantiti mari/ pe o perioad mai lung dect cea intenionat_____
1. Stimulent luat n cantitate mai mare/period mai lunga dect inteniona_____ 2. incapacitatea de a renuna_____
2. Dorin persistent, sau eforturi euate de a controla consumul de 3. petrece mult timp n activiti necesare obinerii/folosirii tabacului_____
stimualent_____ 4. dorin puternica de a fuma (craving) _____
3. Mult timp utilizat pentru a obine, folosi stimulentului, sau pentru recuperare _____ 5. nendeplinirea responsabilitilor_____
4. O dori puternica pentru folosirea stimulentului_____ 6. nenelegeri cu cei din jur_____
5. Utilizarea frecvent a stimuletului duce la eec la locul de munca, la coal sau 7. preferin pentru fumat n locul altor activiti_____
acas___ 8. fumatul n locuri duntoare fizic (ex: fumatul n pat) _____
6. Continuarea folosirii ciuda probleme persistente sau recurente social i 9. persistena fumatului n ciuda unei condiii psihologice/fizice_____
interpersonal ___ 10. tolerana asupra cantitii de tabac (dispariia greii/ameelii) _____
7. Activitile sociale, ocupaionale sau recreaionale importante sunt reduse sau 11. sevraj: _____
deloc ____ Specificatii:*Tulburare de folosire a tabacului n remisie timpurie: Dup ce toate criteriile
de mai sus au fost ndeplinite, niciunul dintre acestea nu a mai fost ndeplinit pe o
8. Consum recurent de substan n situaii unde este periculos_____
perioad de cel puin 3 luni pn la 12 luni, cu excepia A4 (craving).
9. folosirea stimulentului continu, chiar dac individul tie c substana cauzeaz *Tulburarea de folosire a tabacului n remisie susinut: Dup ce toate criteriile de mai
sus au fost ndeplinite, niciunul dintre acestea nu a mai fost ndeplinit pe o perioad de
probleme
12 luni sau mai mult, cu excepia A4 (craving).
10. Tolerant la substan_____ *Tulburare de folosire a tabacului n cadrul terapiei de meninere: Individul este sub
tratament medicamentos de meninere pe termen lung (medicaie de nlocuire cu
11. Sevraj, manifestat_____
nicotin), i niciunul dintre criteriile A nu au fost ndeplinite pentru acest tip de
Specificaii: Uor:2-3 simptome_____ Moderat: 4-5 simp._____Sever: 6 sau mai multe tratament, cu excepia A10, A11 pentru acest tip de tratament.
*Tulburare de folosire a tabacului n cadrul unui mediu controlat: Acest tip de
_____
specificaie se folosete dac individul se afl ntr-un mediu n care folosirea tabacului
este restricionat.

Intoxicaie cu stimulante (Stimulant Intoxication) Sevraj datorat tabacului (Tobacco Withdrawal)


A. Folosirea recent a unei substane de tip amfetamin, cocain sau alte stimulante. A. Folosirea zilnic a tabacului timp de cteva sptmni_____
B. Comportament problematic semnificant, la nivel clinic sau schimbare psihologice B. ntreruperea fumatului cu 4 din 7 criterii dup 24 ore de la ntreruperea fumatului:
( de ex. euforie; schibri n sociabilitate; hipervigilen; sensitivitate interpersonal; 1. iritabilitate/frustrare/furie_____
anxietate; tensiune; furie; comportament stereotipic; afectarea procesului decizional) 2. anxietate_____
care s-a dezvoltat n timpul, sau recent dup folosirea stimulentului 3. dificulti de concentrare_____
C. Dou (sau mai multe) simptome dezvoltate n timpul, sau recent dup folosire: 4. apetit crescut_____
1. Tachicardia sau bradicardia_____ 5. stare de neastmpr_____
2. Dilatarea pupilelor_____ 6. dispoziie depresiv_____
3. Presiune arterial crescut sau sczut_____ 7. insomnie_____
4. Transpiraie sau frisoane_____ C. simptomele de la criteriul B se rsfrng n diferite arii de funcionare _____
5. Stare de gre sau vrsturi_____ D. simptomele de la criteriul B nu sunt datorate altei condiii medicale _____
6. Pierdere n greutate_____
7. Agitaie sau lentoare psihomotorie_____
8. Slbiciune muscular, insuficien respiratorie, dureri n piept, aritmie
cardiac_____
9. Confuzie, atac(seizures), diskinezie, distonie sau coma _____
D. NU condiie medical, tulburare mental sau folosirea unui alte substan.
Specificm substana folosit_____

Sevraj datorat stimulantelor (Stimulant Withdrawal) Tulburarea jocurilor de noroc (Gambling Disorder)
A. ncetarea/reducerea folosirii de substane: de tip amfetamin, cocain sau alte A. Perioad persistent i recurent de comportament de joc de noroc,ce determin
stimulente. deteriorare semnificativ clinic/distres,indicat de minim 4 din urmtoarele pe 12 luni:
B. Stare disforic i peste dou din simptomele de mai jos (durat: cteva ore pn la 1. Nevoia de a juca cu sume din ce n ce mai mari de bani_____
cteva zile dupa ndeplinire Criteriu A): 2.Este agitat sau iritabil cnd este nevoit s se opreasc din jocul de noroc_____
1.oboseala_____ 3. Prezena eforturilor repetate, fr succes, de a se controla i a se opri din jucat
2.vise vii si neplcute_____ _____
3.insomnie sau hipersomnie_____ 4. Preocupare fa de jocurile de noroc (ex: gnduri persistente legate de retrirea
4.apetit crescut_____ experienelor jocului de noroc, gnduri legate de cum anume s fac rost de bani
5.agitaie sau lentoare psihomotorie_____ pentru a juca
C. Simptomele din Criteriul B cauzeaz disconfort/deterioare social, occupaional 5. Joac adesea cnd resimte distres (ex: neajutorare, anxietate, depresie) _____
_____ 6. Dup ce a pierdut bani la jocuri, adesea se ntorce a doua zi pentru a-i lua
D. NU condiie medical, tulburare mental, folosirea unui substane sau sevraj _____ revana
Specificm substana folosit. 7. Minte, pentru a ascunde amploarea implicrii n jocurile de noroc _____
8. A periclitat sau a pierdut o relaie semnificativ, un job, sau oportuniti de
carier_____
9. Bazarea pe alii n a obine bani pentru a iei din situaiile financiare disperate
cauzate de jocul de noroc_____
B. Comportamentul de joc de noroc nu este mai bine explicat de un episod maniacal.
18) .Tulburri neurocognitive

Delir (Delirium) Tulburare neurocognitiv modeat datorat tulburrii Alzheimer


A. Perturbarea ateniei i a strii de contien_____ Boala Alzheimer probabila este diagnosticat n cazul n care exist dovezi ale unei boli
B. Tulburarea are loc pt o perioad scurt de timp (de la cteva ore la cteva zile) cauzate de Alzheimer, mutaie genetic sau antecedente familiale. Boala Alzheimer
_____ este posibil sa fie diagnosticata dac nu exist nici o dovad a unei boli cauzate de
C. se asociaz cu perturbrii la nivel cognitiv (deficit de memorie, dezorientare, abiliti Alzheimer sau in istoricul familial, precum i toate cele trei dintre urmtoarele sunt
vizuale, percepie, limbaj) _____ prezente :
D. nu tulburare neurocognitiv, sau o reducere sever a arousal-ului (ex. coma) _____ 1. Dovezi clare de declin n memorie i nvare_____
E. tulburarea este o consecin psihologic direct a unei condiii medicale, intoxicaiei 2. Degradare progresiva, graduala in cogniie_____
cu substan, sevrajului sau expunerii la toxine_____ 3. Nu avem dovezi de etiologie mixt (NU neurodegenerative/boli cerebrovasculare)
Clasificare _____
Delir datorat intoxicaiei cu substan_____ D. NU boli cerebrovasculare. boli neurodegenerative,efectele unei substane.
Delir datorat sevrajului _____
Delir datorat medicamentaiei_____
Delir datorat unei condiii medicale_____
Delir datorat unor factori etiologici multipli_____
1). Specificati:
- Delir acut durat de cteva ore sau zile_____
- Delir persistent durat de cteva sptmni sau luni_____
2). Specificai dac delirul este nsoit de:
- Hiperactivitate psihomotorie_____
- Hipoactivitate psihomotorie _____
- Mixed level of activity _____ _____

Tulburare neurocognitiv major probabil datorat tulburrii Alzheimer Tulburare neurocognitiv major probabil datorat degenerrii n regiunea lombar
frontotemporal
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major sau A.Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major sau moderat_____
B.Tulburarea are un debut insiduos sau o progresie gradual_____
moderat_____ C.Criteriile (1) sau (2):
B. Exist un debut insidios, cu progres gradual i deprecieri n mai multe arii cognitive 1.Variantul comportamental:
a.Trei sau mai multe simptome comportamentale:
_____ i.Dezinhibare comportamental_____
ii.Apatie sau inerie_____
C. Trebuie ndeplinite criteriile pentru Tulburarea posibil sau probabil Alzheimer: iii.Pierderea simpatiei sau empatiei_____
iv.Comportament perseverant, stereotip sau compulsiv/ ritualic_____
Pentru tulburarea major: Tulburarea Alzheimer probabil este diagnosticar dac unul
v.Hiperoralitate sau schimbri dietetic_____
dintre urmtoarele este diagnosticat: altfel ar trebui diagnosticat Tulburarea Alzheimer b.Declin proeminent n cogniia social i/sau abilitile executive.
2.Variantul de limbaj:
Posibil a.Declin proeminent n abilitatea limbajului, n forma producerii vorbirii, cutarea cuvntului,
numirea obiectului, gramatica, sau nelegerea cuvntului.
1. Dovezi ale unei mutaii genetice n istoricul familial sau date de teste D.Srcire relativ a limbajului i memoriei i a funciei perceptual-motorii_____
genetice_____ E.Tulburarea nu este mai bine explicat de boala cerebrovascular, alt boal neurodegenerativ,
efecte datorate unei substane sau alt tulburare mental, neurologic sau sistemic_____
2. Toate cele 3 criterii care urmeaz sunt prezente_____ Criteriile pentru diagnostic trebuie ndeplinite fie pentru variantul comportamental fie pentru cel de
limbaj, dei muli indivizi prezint trsturi din ambele categorii.
a. Dovezi clare pentru declinului memoriei i al nvrii ntr-unul din urmtoarele *Variantul comportamental NCD- major sau moderat:
- Indivizii prezint grade diferite de apatie i dezinhibare_____
ariile cognitive (bazat pe istoricul detaliat sau pe o serie de testri neuropsihologice)
- i pot pierde interesul pentru socializare i autongrijire, responsabiliti personale sau dezvolt
b. Degradare progresiv, gradual n cogniie, fr perioade de platou extinse; comportamente sociale inadecvate_____
- Autoreflecia este de obicei deteriorat i asta, de obicei, amn consultul medical. Primul consult la psihiatru_____
c. Nicio eviden a unei etiologii mixte (de ex. absena altor tulburri - Apar schimbri n stilul social, n convingerile religioase, politice; micri repetitive, tendina de a aduna lucruri, schimbri n comportamentul
alimentar, i hiperoralitate_____
neurodegenerative sau cerebrovasculare, sau alte tulburri neurologice, mentale sau -
-
n fazele mai avansate, apare deficit n controlul sfincterian_____
Controlul cognitiv este mai puin proeminent iar testarea formal poate arta puine deficite relative, n fazele timpurii ale boli_____
- Simptome neurologice comune: absena planificrii i organizrii, judecare srac.
sistemice sau alt condiie care ar putea contribui la declinul cognitiv_____ - Deficite n funciile executive, cum ar fi performane slabe la probele de flexibilitate, motivare abstract, i rspuns inhibitor, sunt prezente, dar
nvarea i memoria este relativ srac, i abilitile motorii perceptive sunt aproape ntotdeauna conservate n fazele de debut ale bolii (timpurii) _____
D. NU tulburri cardiovasculare sau alte tulburri neurodegenerative, substane sau de *Variantul de limbaj NCD- major sau moderat:
- Prezint afazie primar progresiv cu debut gradual cu trei subtipuri comune: variantul semantic, agramatic/ nonfluent, i logopedic (logopenic), i
fiecare variant are trsturi distinctive i corespondent neuropatologic _____
o alt tulburare mental, neurologic sau neurodegenerativ, sau de o tulburare
sistemic_____

Tulburare neurocognitiv major posibil datorat tulburrii Alzheimer Tulburare neurocognitiv major posibil datorat degenerrii n regiunea
lombar frontotemporal
1. Dovezi ale unei mutatii genetice in istoricul familial/ date de teste genetice.
Se diagnosticheaz dac nu exist nici o eviden a mutaiei genetice, iar
2. Dovezi clare de declin n memorie i nvare. neuroimagistic nu s-a realizat_____
1. Evidena, unei tulburri neurocognitive frontotemporale datorat unei mutaii
3. Nu exist dovezi de etiologie mixt ( de exemplu , lipsa de alte neurodegenerative
genetice, fie din istoria familial sau din testarea genetic.
sau cerebrovasculare 2. Evidena, unei disproporii n implicarea lobului frontal i/sau temporal, din
neuroimagistic_____
sau alte boli neurologice sau sistemice)
Distincie probabil/ posibil - distincia se face n funcie de prezena factorilor
4. D. NU boli cerebrovasculare, boala neurodegenerativa, substante, o alta tulburare cauzativi genetici sau prin prezena unei atrofii distincte sau reducerea activitii n
regiunile frontotemporale n imagistica structural sau funcional.
sistematic.
Tulburare neurocognitiv moderat datorat degenerrii n regiunea
lombar frontotemporal
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major sau moderat.
B. Tulburarea are un debut insiduos sau o progresie gradual.
C. Criteriile (1) sau (2):
1. Variantul comportamental:
a. Trei sau mai multe simptome comportamentale:
i. Dezinhibare comportamental_____
ii. Apatie sau inerie_____
iii. Pierderea simpatiei sau empatiei_____
iv. Comportament perseverant, stereotip sau compulsiv/ ritualic_____
v. Hiperoralitate sau schimbri dietetic_____
b. Declin proeminent n cogniia social i/sau abilitile executive_____
2. Variantul de limbaj:
a. Declin proeminent n abilitatea limbajului, n forma producerii vorbirii,
cutarea cuvntului, numirea obiectului, gramatica, sau nelegerea
D. Srcire relativ a limbajului i memoriei i a funciei perceptual-motorii_____
E. NU boal cerebrovascular, alt boal neurodegenerativ, efecte datorate unei
substane sau alt tulburare mental, neurologic sau sistemic.
Tulburare neurocognitiv major probabil cu corpusculi Lewy Tulburare neurocognitiv moderat datorit accidentului cerebrar traumatic
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv moderat
B. Exist dovada unor leziuni cerebrale-lovirea la cap sau alte mecanisme ale
B. Tulburarea are un debut insiduos si progresie graduala
micrilor rapide sau deplasarea creierului n interiorul craniului,cu una sau mai multe
C. Sunt indeplinite 2 caracteristice de baza sau 1 sugestiva si 1 sau mai multe de baza din:
1. Caracteristici de baza: 1.Pierderea contienei - sub 30 min_____
a. Cognitie fluctuanta cu variatii pronuntate in atentie si vigilenta_____ 2.Amnezie post-traumatic - sub 24 ore_____
3.Dezorientare i confuzie (Glasgow Coma Scale Score) - 13-15 (min 13 la 30
b. Halucinatii vizuale recurente bine formate si detaliate_____
min) ___
c. Caracteristici spontane de parkinsonism_____ 4.Semne neurologice_____
2. Caracteristici sugestive: C. Tulburarea neurocognitiv se prezint imediat dup producerea leziunilor cerebrale
a. Tulburarea somnului REM_____ sau imediat dupa revenirea contiinei i persist dup perioada post-leziuni_____

b. Sensibilitate neuroleptica severa_____


Tulburare neurocognitiv major datorit bolii Prion
D. NU alt afeciune a creierului sau afectiune sistemica sau consum de A. Sunt ndeplinite criterile pentru tulb neurocog major_____
substante_____ B. Exist debut rapid iar progresia rapid de depreciere este comun_____
C. Exist caracteristici motori ale tulburrii prionice mioclonie, ataxie/dovezi biomarker-
ilor
D. NU alte condiii medicale i nu poate fi explicat mai bine de o alt tulb mental

Tulburare neurocognitiv major posibil cu corpusculi Lewy Tulburare neurocognitiv moderat datorit bolii Prion
A.Sunt ndeplinite criteriile pentru tulburare neurocognitiv major_____ A. Sunt ndeplinite criterile pentru tulb neurocog moderat_____
B. Exist debut rapid iar progresia rapid de depreciere este comun_____
B.Deput perfid, progresie gradual_____
C. Exist caracteristici motori ale tulburrii prionice mioclonie, ataxie/dovezi biomarker-
C.Cel putin dou caracteristici de baz, sau o caracteristic sugestivi minim1 de ilor
baz_____ D. NU alte condiii medicale i nu poate fi explicat mai bine de o alt tulb mental
1.Caracteristici de baz:
Tulburare neurocognitiv major probabil datorit bolii Parkinson
a.Cogniie fluctuant, variaiuni pronunate n atenie i alert_____
A. Sunt ndeplinite criteriile pentru tulburarea neurocogitiv major sau moderat_____
b.Halucinaii vizuale recurente_____ B. Tulburarea apare n cadrul bolii Parkinson deja instalate_____
c.Cracteristici specifice Parkinson_____ C. Exist un debut insidios i o progresie gradual de depreciere_____
2. Caracteristici sugestive: D. NU altei condiii medicale i nu este explicat de o alt tulburare mental
Tulburarea neurocognitiv major probabil datorat bolii Parkinson ar trebui s fie
a.Crtiteriul pentru disfuncii REM_____
diagnosticat dac din conditiile 1 i 2 sunt ndeplinite ambele:
b.Sensibilitate neuroleptic sever_____ 1.Nu exist dovezi de etiologie mixt (lipsa de alte boli neurodegenerative,
D.NU tulburri cerebrovasculare, boal neurodegenerativ, substan sau alt cerebrovasculare, sau o alt boal neurologic, mental sau sistemic, sau o stare
tulburare mental, neurologic, sistemic care contribuie la declinul cognitiv) _____
2.Boala Parkinson precede n mod clar debutul tulburrii neurocognitive_____

Tulburare neurocognitiv major, probabil vascular Tulburare neurocognitiv major posibil datorit bolii Parkinson
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major/moderat A. Sunt ndeplinite criteriile pentru tulburarea neurocogitiv major sau moderat_____
B. Caracteristicile clinice sunt n concordan cu o etiologie vascular,sugerate de:
B. Tulburarea apare n cadrul bolii Parkinson deja instalate_____
1. Debutul deficitelor cognitive este relaionat temporar de unu/mai multe
accidente cerebrovasculare_____ C. Exist un debut insidios i o progresie gradual de depreciere_____
2.Dovada declinului este evident n atenia complex (incluznd viteza D. NU aparine altei condiii medicale i nu este explicat de o alt tulburare
procesrii) i funciile executive frontale_____ mental_____
C. Exist dovezi ale prezenei unei afeciuni cerebrovasculare din istoricul medical i/
*Tulburarea neurocognitiv major posibil datorat bolii Parkinson ar trebui s fie
sau neuroimagistic, considerndu-se suficiente pentru a lua n considerare deficitul
neurocognitiv diagnosticat dac condiiile 1 sau 2 sunt ndeplinite:
D. NU alt afeciune a creierului sau afeciune sistemic_____ 1.Nu exist dovezi de etiologie mixt (de exepmlu, lipsa de alte boli
Tulburarea neurocognitiv vascular major probabil este diagnosticat dac una din neurodegenerative, cerebrovasculare, sau o alt boal neurologic, mental sau
urmtoarele este prezent,altfel tulburarea neurocognitiv vascular posibil ar trebui
sistemic, sau o stare care contribuie la declinul cognitiv)
diagnosticat:
1.Criteriile clinice sunt susinute de dovezi neuroimagistice ale prejudiciului 2.Boala Parkinson precede n mod clar debutul tulburrii neurocognitive
semnificativ a parenchimului atribuit bolii cerebrovasculare _____
2. Sindromul neurocognitiv este relaionat temporar de unul sau mai multe
evenimente cerebrovasculare_____
3. Dovezi att clinice ct i genetice ale bolii cerebrovasculare sunt
prezente_____

Tulburare neurocognitiv major, posibilvascular Tulburare neurocognitiv moderat datorit bolii Parkinson
Tulburarea neurocognitiv vascular posibil este diagnosticat daca sunt ndeplinite Criterile sunt asemenea ca n D158 (ceea ce corespunde Tulburare neurocognitiv
criteriile clinice(ale tulburrii neurocognitiv vascular majore probabil) dar major posibil datorit bolii Parkinson), singura diferen fiind punctul A unde se
neuroimagistica nu este disponibil i relaia temporal a sindromului neurocognitiv cu coteaz dac tulb este major sau moderat n funcie de aceste criterii:
una/mai multe evenimente cerebrovasculare nu este stabilit. Tulburare neurocognitiv major:
A. evidena unui declin cognitiv semnificativ de la un nivel de performan anterior ntr-
Tulburare neurocognitiv major datorit accidentului cerebrar traumatic unul sau mai multe domenii (atenie complex, funcii executive, nvare sau memorie,
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru tulburarea neurocognitiv major/moderat limbaj, perceptiv-motor sau cogniiei sociale) bazndu-se pe:
B. Exist dovada unor leziuni cerebrale-lovirea la cap sau alte mecanisme ale 1. preocupare a individului, a unei cunotine sau a unui clinician c a existat un
micrilor rapide sau deplasarea creierului n interiorul craniului,cu una sau mai multe declin semnificativ al funciilor cognitive _____
din: 2. o depreciere substanial a performanelor cognitive, preferabil documentat prin
1.Pierderea contienei_____ teste neuropsihologice standardizate or, n absena acestora, printr-o evaluare clinic
2.Amnezie post-traumatic_____ B. declinul cognitiv interfereaz cu intependena n activitile zilnice (i.e. e nevoie de
3.Dezorientare i confuzie_____ asisten pentru activitile ce presupun instrumente complexe precum plata facturilor
4.Semne neurologice(ex:neuroimagistica demonstrnd prezena leziunilor; un nou ori administrarea medicamentelor) _____
debut de convulsii; agravarea unei tulburri preexistente a convulsiilor; reducerea C. deficitul cognitiv nu apare exclusiv n contextul unui delir_____
cmpului vizual; anosmie=pierderea mirosului; hemiparez) D. NU alt tulburare mental (e.g. tulburare depresiv major, schizofrenie) _____
C. Tulburarea neurocognitiv prezent imediat dup producerea leziunilor cerebrale
sau imediat dupa revenirea contiinei i persist dup perioada post-leziuni
Tulburarea neurocognitiv minor Tulburare neurocognitiv major datorit etiologiei multiple
A. evidena unui declin cognitiv moderat de la un nivel de performan anterior ntr-unul A. Criterile sunt ndeplinite pentru tulb neurocognitiv major (vezi csua D159 )
sau mai multe domenii (atenie complex, funcii executive, nvare sau memorie, B. Exist evidene din istoric, examinrile fizice or de laborator cum c tulb. neurocog
limbaj, perceptiv-motor sau cogniiei sociale) bazndu-se pe: este consecina fiziopatologic a mai mult de un proces etiopatologic, excluznd
1. preocupare a individului, a unei cunotine sau a unui clinician c a existat un substanele (e.g. tulb neurocog datorat Alzheimer-ului cu dezvoltri ulterioare ale tulb
declin moderat al funciilor cognitive _____ neurocog vasculare)
2. o depreciere moderat a performanelor cognitive, preferabil documentat prin C. NU alt tulb mental i nu apar exclusiv n cursul unui delir
teste neuropsihologice standardizate or, n absena acestora, printr-o evaluare clinic
B. declinul cognitiv nu interfereaz cu intependena n activitile zilnice (i.e. e nevoie
de asisten pentru activitile ce presupun instrumente complexe precum plata
facturilor ori administrarea medicamentelor) _____
C. deficitul cognitiv nu apare exclusiv n contextul unui delir_____
D. NU alt tulburare mental (e.g. tulburare depresiv major, schizofrenie) _____

Tulburare neurocognitiv major datorit bolii Huntington (F02.81) Tulburare neurocognitiv modeart datorit etiologiei multiple
A. Criteriile sunt ndeplinite pentru Tulburarea neurocognitiv major . A. Criterile sunt ndeplinite pentru tulb neurocognitiv moderat (vezi csua D159)
- dizabiliti n procesarea cognitiv, cu progres rapid n afectarea funciilor B. Exist evidene din istoric, examinrile fizice or de laborator cum c tulb. neurocog
executive este consecina fiziopatologic a mai mult de un proces etiopatologic, excluznd
- anormaliti n controlul motric (bradyknesie - ncetineal n micri voluntare & substanele (e.g. tulb neurocog datorat Alzheimer-ului cu dezvoltri ulterioare ale tulb
chorea - tremur involuntar) _____ neurocog vasculare)
- Fr tulburri de comportament C. NU alt tulb mental i nu apar exclusiv n cursul unui delir
- asociat cu stri de depresie, iritabilitate, simptome obsesiv-compulsive,
dezinhibiie i impulsivitate comportamente de apatie i chiar psihoz n cazuri grave: -
acestea sunt frecvente si preced simptomele de degradare motrica_____
B. Exist debut insidios i progres gradual - de la degradri in funcionarea executiv i
motricitate la dificulti de vorbire, nghiire a alimentelor i moarte_____
C. Exista un diagnostic pentru boala Huntington sau a riscului pentru aceasta pe baza
istoricului familial sau testarea genetica . _____
D. Tulburarea neurocognitiv nu este atribuit unei alte condiii medicale i nu este mai
bine explicat de o alt tulburare psihic .
Specificaii: - Cu tulburri de comportament
- Fr tulburri de comportament

Tulburare neurocognitiv major datorit bolii Huntington (G31.84)


A. Criteriile sunt ndeplinite pentru Tulburarea neurocognitiv uoar
- dizabiliti n procesarea cognitiv, cu progres rapid n afectareajor . funciilor
executive
- anormaliti n controlul motric (bradyknesie - ncetineal n micri voluntare &
chorea - tremur involuntar) _____
- asociat cu stri de depresie, iritabilitate, simptome obsesiv-compulsive,
dezinhibiie i impulsivitate comportamente de apatie i chiar psihoz n cazuri grave: -
acestea sunt frecvente si preced simptomele de degradare motrica_____
B. Exist debut insidios i progres gradual - de la degradri in funcionarea executiv i
motricitate la dificulti de vorbire, nghiire a alimentelor i moarte_____
C. Exista un diagnostic pentru boala Huntington sau a riscului pentru aceasta pe baza
istoricului familial sau testarea genetica . _____
D. NU alte condiii medicale i nu este mai bine explicat de o alt tulburare psihic .
19). Tulburri parafilice (Paraphilic Disorders)

Tulburare voyeuristica (F65.3) Tulburare sexual sadic(Sexual Sadism Disorder) (F65.52)


A. - minim 6 luni- excitare sexual recurent i intens, care rezult din observarea/ A. Min. 6 luni- excitare sexual recurent i intens provenita din suferinta fizic sau
urmarirea unei persoane, fara tirea acesteia care: psihologic a altei persoane manifestata de fantezii, impulsuri, sau
- Este dezbracata_____ comportamente_____
- Este in proces de dezbracare _____ B. Individul a actionat asupra acestor dorinte sexuale cu o person care nu i-a dat
- Desfoar activiti sexuale_____ consimtamantul sau dac i-a dat apare distres clinic n arii majore de
-Materializate n fantezii, dorinte, impulsuri i comportamente_____ functionare_____
B.1. Individul a actionat conform impulsurilor sexuale asupra unei persoane ce nu i-a Specificati daca:
dat consimmntul Intr-un mediu controlat: aceast specificator este aplicabil in primul rand indiviziilor care
2. Dorintele/fanteziile sexuale cauzeaz distres semnificativ clinic/afecteaz locuiesc intr-u cadru (institutional sau de alta natura) _____
funcionarea In remisie plina: daca individul nu a actionat asupra acestor dorinte sexuale cu o
C. individul ce ntrunete criteriile A i B are cel puin 18 ani_____ persona care nu si-a dat consimtamantul si n-a fost nici un distres sau deterioare
Specificai dac-mediul este controlat (institutionalizat) sociala, ocupaionala, sau alte arii de functionare pentru cel putin 5 ani intr-un mediu
-tb in remisie completa (minim 5 ani) necontrolat_____

Tulburare exhibiionist(Exhibitionistic Disorder) (F65.2) Tulburare de pedofilie (Pedophilic Disorder) (F65.4)


A. Min. 6 luni, recurena - fanteziilor sexuale intens excitatorii, dorine sexuale sau
A. Min 6 luni expunere recurent a organelor genitale persoanelor n necunotin de
comportamente care implic activiti sexuale cu un copil sau copii pre-adolesceni (n
cauz general, cu vrste de 13 ani sau mai mici) _____
B.Individul a acionat n acord cu aceste dorine sexuale sau dorinele i fanteziile
B. distres clinic n arii majore de funcionare afectate (social,ocupaional,etc.)
sexuale cauzeaz un distres accentuat sau dificulti interpersonale _____
Specificitate: C.Individul are cel puin 16 ani i este cu cel puin 5 ani mai mare dect copilul sau
copiii de la criteriul A.
I. n funcie de expunere:
Not: Nu includei un individ n adolescena trzie, implicat ntr-o relaie sexual n
a) copii aflai la pre-pubertate desfurare cu cineva de 12 sau 13 ani.
Precizai dac:
b) Expunere indivizi maturi fizic
- Tip exclusiv (atras doar de copii) _____
c) Expunere a), b) - Tip nonexclusiv _____
- Atras sexual de brbai _____
II. n funcie de context
- Atras sexual de femei _____
a) Instituionalizat - Atras sexual de brbai i femei _____
- Incestul e o limit _____
b).Context natural- remisie (5 ani fr comportament exhibiionist)

*Dac raporteaz absena vinoviei, ruinii sau anxietii cu referire la aceste dorine i
nu este funcional limitat de impulsurile sale (potrivit auto-raportrilor, evalurii obiective
sau ambele) i istoricul lui indic faptul c nu a acionat niciodat n acord cu aceste
dorine, atunci individul are o orientare sexual de tip pedofil i nu o tulburare de
pedofilie.

Tulburare frotteuristic (Frotteuristic Disorder) (F65.81) Tulburare fetiizat (Fetishistic Disorder) (F65.0)
A. Min. 6 luni- excitare sexual recurent i intens care rezult din atingerea/ frecarea A. Min 6 luni- excitare sexual recurent i intens, care rezult din:
de o persoan, fr consimmntul acesteia, manifestat prin comportamente, fantezii -Utilizarea unor obiecte _____
sau impulsuri. -Accentul pe una sau mai multe parti ale corpului (non-genitale) _____
B. n urma acionrii sub influena acestor impulsuri sexuale individul a resimit distres Ca manifestare a fanteziilor, impulsurilor/dorintelor i comportamentelor _____
accentuat sau deteriorare n diferite arii precum social, ocupaional etc. B.Fanteziile, impulsurile/dorintele sexuale sau comportamentele cauzeaz:
Specificai dac: - distres semnificativ clinic _____
-Individul se afl ntr-un mediu controlat (instituionalizat) _____ - degradeaz funcionarea individului (sociala, ocupationala, psihologica) _____
-Individul se afl n remisiune au trecut minim 5 ani de cnd invidul nu a mai atins C.Obiectele fetiismului nu se rezum la:
_____ - mbrcminte (tb traverstit) _____
- obiecte sexuale (vibratoare) _____
Specificai:- partile corpului, obiectele, mediul controlat (institu), tb in remisie complet
(min. 5 ani) _____

Tulburare sexual masochist (Sexual Masochism Disorder) (F65.51) Tulburarea transvestic (Transvestic disorder)
A. Min 6 luni- excitare sexuala recurent i intens din acte care implic umilirea, A. Min. 6 luni, excitri sexuale intense i recurente din mbrcarea travestit,
manifestat de fantezii, impulsuri, sau comportamente. _____
lovirea, legarea acestuia sau alte moduri care i provoac suferint manifestat de
B. Fanteziile, impulsurile sexuale, sau comportamentele cauzeaz distres semnificativ
fantezii, impulsuri, sau comportamente_____ sau deteriorare n funcionarea social, ocupaionale, sau alte aspecte importante.
B. distres clinic; arii majore de functionare afectate (social, ocupational etc.) _____ _____
Specificai dac: Specificat dac:
- Cu feticism: dac excitatea sexual din cauza esturilor, materialelor sau
apare cu asfixiere (daca individul se angajeaza in practici cu scopul ajungeri excitatie
mbrcminii;
sexuale relationate cu restrictionarea respiratiei). - Cu auto-gynephilia: dac excitarea sexual din cauza gndurilor sau a imaginilor
ntr-un mediu controlat: aceast specificator este aplicabil n primul rnd indiviziilor care despre sine ca fat/femeie; _____
locuiesc intr-u cadru (institutional sau de alta natura) _____ Specificat dac:
ntr-un mediu controlat: aceast specificator este aplicabil n primul rnd indiviziilor care
In remisie plina: n-a fost nici un distres sau deterioare sociala, ocupaionala, sau alte
locuiesc ntr-u cadru (instituional sau de alt natur) _____
arii de functionare pentru cel putin 5 ani n mediu necontrolat. n remisie plin: n-a fost nici un distres sau deterioare social, ocupaional, sau alte
arii de funcionare petnru cel puin 5 ani ntr-un mediu necontrolat _____
Prezena feticismului scade probabilitatea disforiei de gen la brbai cu tulburarea
transvestic. Prezena auto-gynefiliei crete probabilitatea disforiei de gen la brbaii cu
tulburare transvestic.

S-ar putea să vă placă și