Verso Preliminar Quatro artigos fundamentais Aldemar Araujo Castro

Recomendaes Vancouver, resumos estruturados, recomendaes

CONSORT e QUOROM: quatro itens fundamentais para melhorar a
qualidade de publicaes na rea da sade

Aldemar Araujo Castro

A literatura cientfica estar sujeita a prejuzos se no houver padronizao

na forma como as pesquisas so encaminhadas, avaliadas e publicadas.
Atualmente esto disponveis quatro recomendaes cujo objetivo a
melhoria da qualidade final da publicao por meio da padronizao da
forma e do contedo.

Duas dessas publicaes fazem orientaes gerais. A primeira,1 Uniform

Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals, a base
do processo editorial de revistas na rea da sade. A segunda,2 More
informative abstracts, apresenta as orientaes sobre como elaborar os
resumos estruturados. Estas duas publicaes iniciais influenciaram outros
grupos a fazer trabalho semelhante com tipos especficos de estudos, por
exemplo, para os ensaios clnicos aleatrios foram desenvolvidas as
recomendaes CONSORT,3 e para as revises sistemticas, as
recomendaes QUOROM. 4 Estas recomendaes complementam as
recomendaes Vancouver.

A primeira publicao, Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to

Biomedical Journals,1 fornece instrues aos autores de como preparar
manuscritos para encaminhar a publicao, independente do estilo
adotado pela revista. A idia que os autores preparem seus manuscritos
no estilo especificado nestas recomendaes, os editores das revistas que
as adotam no devolveriam os manuscritos para mudanas de estilo antes
de submet-lo a avaliao dos relatores. No entanto, aps a aceitao

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para publicao, as revistas teriam a liberdade de alterar o estilo dos

manuscritos de acordo com o estilo de publicao da revista. Os autores
que submetem manuscritos as revistas que adotam essas recomendaes
no devem tentar prepar-los de acordo com o estilo de publicao de
cada revista, mas seguir as recomendaes descritas nesta publicao.

Alm das recomendaes especficas sobre a preparao do manuscrito

para publicao, outros itens tambm fazem parte das recomendaes do
grupo de Vancouver. Os outros tpicos abordados so: publicao
redundante, publicao secundria, privacidade, recomendaes
especficas para cada tipo de estudo, autoria, estilo de referncias. Alm
destas o grupo faz recomendaes adicionais que abordam os seguintes
temas: reviso por pares, liberdade editorial, conflito de interesse, auxlio
da indstria, correes, retrataes, confidencialidade, revistas e os meios
de comunicao, internet, propaganda, suplementos, coluna de
correspondncia, manuscritos conflitantes. Um stio foi criado para permitir
uma maior interatividade e visibilidade ao seu contedo (URL:
http://www.icmje.org).

As recomendaes Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to

Biomedical Journals 1 fazem meno ao resumo no estruturado e ao
estruturado sem entrar em detalhes. A ausncia de descries de como
elaborar o resumo um dos pontos crticos nas recomendaes.

A segunda publicao, More informative abstracts,2 sobre resumos

estruturados. Estes resumos foram desenvolvidos para permitir que os
leitores de revistas julguem a aplicabilidade e a validade dos achados de
um artigo para a prtica clnica. Os princpios utilizados para a
determinao dos itens que compem os resumos estruturados foram o

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senso comum e os da avaliao da qualidade de publicaes. As

finalidades adicionais incluem guiar os autores para resumir o contedo de
seus artigos de forma padronizada, ajudando os revisores a produzir
julgamentos crticos, e facilitar o uso de bases de dados bibliogrficas. Os
resumos estruturados de artigos originais requerem que os autores
escrevam sistematicamente: a) objetivo, b) tipo de estudo, c) local, d)
amostra, e) interveno ou teste diagnstico ou exposio (se algum), f)
principais variveis, g) resultados, h) concluses.

A terceira publicao,3 recomendaes CONSORT (em ingls,

Consolidated Standards of Reporting Trials), utiliza uma lista de itens a
serem verificados e um fluxograma de um ensaio clnico aleatrio. A lista
consiste de 21 itens, a maior parte para os mtodos, resultados e
discusso. Estes itens identificam as informaes-chave necessrias para
avaliar as validades interna e externa. O fluxograma do estudo fornece a
informao sobre o progresso dos pacientes em um ensaio clnico
aleatrio nos dois grupos paralelos, o tipo mais freqentemente publicado.
Os ajustes apropriados podem ser necessrios nos artigos com nmeros
maiores dos grupos ou das ensaios clnicos usando outros tipos menos
freqentes. A recomendao vem sendo constantemente atualizada e
aprimorada. Um stio foi criado para permitir uma maior visibilidade ao seu
contedo (URL: http://www.consort-statement.org).

A quarta publicao,4 recomendaes QUOROM (em ingls, quality of

reporting of meta-analysis), foi criada para padronizar as informaes que
a publicao de uma reviso sistemtica de ensaios clnicos aleatrios
devem conter. Constitui-se de uma lista de itens a serem verificados e um
fluxograma do estudo. A lista contm itens essenciais para o resumo, a

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introduo, os mtodos, os resultados, e as sees da discusso de um

manuscrito de reviso sistemtica com ou sem metanlises. O fluxograma
consta das informaes sobre os nmeros de ensaios clnicos aleatrios
identificados, includos, e excludos e as razes para sua excluso.

Os autores, editores, relatores e leitores envolvidos com publicaes na

rea da sade deveriam endossar as recomendaes destas quatro
publicaes. Com isso, a preparao dos manuscritos, as avaliaes pelos
editores e relatores, e as publicaes estariam sendo beneficiadas,
resultando na melhora da qualidade de nossas publicaes.

REFERNCIAS

1. International Committee of Medical Journal Editors. Uniform

requirements for manuscripts submitted to biomedical journals. Ann Intern
Med 1997;126(1):36-47. Disponvel em: URL: http://www.icmje.org

2. Haynes RB, Mulrow CD, Huth EJ, Altman DG, Gardner MJ. More
informative abstracts revisited. Ann Intern Med 1990;113(1):69-76.
Disponvel em: URL: http://www.acponline.org/journals/resource/90aim.htm

3. Begg C, Cho M, Eastwood S, Horton R, Moher D, Olkin I, Pitkin R,

Rennie D, Schulz KF, Simel D, Stroup DF. Improving the quality of
reporting of randomized controlled trials. The CONSORT statement. JAMA
1996;276(8):637-9. Disponvel em: URL: http://www.consort-statement.org

4. Moher D, Cook DJ, Eastwood S, Olkin I, Rennie D, Stroup DF. Improving

the quality of reports of meta-analyses of randomised controlled trials: the
QUOROM statement. Quality of Reporting of Meta-analyses. Lancet. 1999
Nov 27;354(9193):1896-900. Disponvel em: URL: http://www.consort-

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statement.org/QUOROM.pdf Comentrio em: Lancet 1999 novembro

27;354(9193):1834-5 e Lancet 2000 fevereiro 26;355(9205):756-7.

Verso prvia publicada:

Este manuscrito uma verso aprimorada e atualizada de:
Atallah AN, Castro AA. Uniform requirements for manuscripts, CONSORT statement and more informative abstracts:
three fundamental papers for improving the quality of medical publications. So Paulo Med J / Rev Paul Med
1999;117(1):3-4.
Data da ltima modificao:
17 de agosto de 2001.
Conflito de interesse:
Nenhum declarado.
Fonte de fomento:
Nenhuma declarada.
Sobre o autor:

Aldemar Araujo Castro

Mestre em Cirurgia Vascular pelo Programa de Ps-graduao em Cirurgia Vascular, Cardaca, Torcica e
Anestesiologia da Universidade Federal de So Paulo / Escola Paulista de Medicina,
So Paulo, Brasil.
Endereo para correspondncia:
Aldemar Araujo Castro
Rua Pedro de Toledo 598
04039-001 So Paulo (SP), Brasil
Fone/Fax: +11 5575 2970
Correio eletrnico: aldemar@metodologia.org
URL: http://www.evidencias.com/aldemar

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