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Las lesiones se producirn por la coinciden- Del feto: Gran prematuridad o muy
cia de dos factores: las fuerzas que actan y bajo peso, macrosoma, macrocefalia y
el grado de fragilidad del feto. Las fuerzas anomalas fetales.
127 Protocolos Diagnstico Terapeticos de la AEP: Neonatologa
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133 Protocolos Diagnstico Terapeticos de la AEP: Neonatologa
nes como posibles puertas de entrada Term Breech Trial Collaborative Group.
de infeccin en especial si hay debajo Planned caesarean section versus planned
vaginal birth for breech presentation at
un caput o un cefalohematoma. term: a randomised multicentre trial. Lan-
Las marcas ms comunes como conse- cet 2000; 356:1375-83.
cuencia de las fuerzas del parto sobre el 4. Documento de Consenso. Recomendacio-
feto son las petequias y equimosis. El nes de actuacin en el parto de un embarazo
inters de su reconocimiento (historia, a trmino con feto nico en presentacin de
nalgas. Ed.Osakidetza/Servicio vasco de Sa-
localizacin, aparicin precoz, no pro- lud. Direccin de Asistencia Sanitaria. Fe-
gresin y ausencia a otros niveles) estri- brero 2003. ISBN 84-89342-26-1
ba en su diagnstico diferencial con
5. Glezerman M. Five years to the term breech
cuadros de coagulopata o vasculitis. trial: the rise and fall of a randomized con-
Suelen recuperarse con rapidez. En todo trolled trial. Am J Obstet Gynecol. 2006
caso pueden colaborar a la produccin Jan;194(1):20-5.
de una ictericia por sobrecarga. 6. ACOG Committee on Obstetric Practice.
Conviene recordar que algunas lesiones ACOG Committee Opinion No. 340.
Mode of term singleton breech delivery.
probablemente causadas por compresin Obstet Gynecol. 2006 Jul; 108:235-7.
durante el parto sobre los relieves fetales
(carrillos, brazos, espalda, nalgas y mus- 7. Vidal S, Lpez MC, Tllez M, lvarez JA,
Prez a. Fractura-hundimiento craneal con-
los) pueden producir la denominada ne- gnita con resolucin espontnea. An Esp
crosis grasa subcutnea. No suele verse Pediatr 2001; 54: 78-80.
al nacimiento sino al cabo de 1-2 sema-
8. Dunn DW, Engle WA. Brachial plexus
nas. La zona afectada se presenta como palsy: intrauterine onset. Pediatr Neurol
una placa o ndulo duro, adherente a 1985;1:367 9.
planos superficiales y profundos, pudien-
9. Uhing MR. Management of birth injuries.
do ser incolora o presentar coloracin os- Clin Perinatol 2005; 32:19-38.
cura o rojiza, no dolorosa a la palpacin.
Puede calcificarse. Suele descubrirla la 10. Pollak L, Raziel A, Ariely S, et al. Revival of
non-surgical management of neonatal de-
madre, preocupndose y consultando por pressed skull fractures. J Paediatr Child He-
ello. Se la puede tranquilizar ya que se re- alth 1999;35(1):96 7.
cuperan espontneamente en el trans-
11. Jeppesen F y Windfeld I. Dislocaton of the
curso de unas semanas o meses sin reque- nasal septal cartilage in the newborn. Acta
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Incidence and treatement of deviation of
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