SEMIOLOGA
Glosario semiolgico en Dermatologa (II)
Ester Avay H1, Francisco Urbina G2, Margarita Enberg3
Dermatloga CRS Cordillera Oriente Pealoln, Clnica Indisa, Docente Universidad de Chile, Sede Oriente.
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Mdico Internista, centro mdico MEDNOR, Antofagasta.
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El glosario semiolgico en Dermatologa es la recopilacin
parcelada de una gran cantidad de lesiones, signos, epnimos,
Collar de cuentas: tambin conocido como lneas arrosariadas
yuxtaclaviculares, corresponde a grupos de glndulas
sebceas hiperplsicas distribuidas con un patrn lineal cerca
de la clavcula o en la regin cervical. Consiste en una variante
normal de la piel del cuello, comn en adolescentes.
Constricciones de Pohl-Pinkus: se producen en el efluvio
angeno tras tratamiento con quimioterapia, enfermedades
sistmicas y estrs emocional. Los pelos en angeno se
adelgazan y se rompen en el momento de mximo estrs,
provocando una alopecia transitoria.
Corona veneris de Falopio: ppulas agrupadas en forma de
una banda irregular en el borde frontal del cuero cabelludo. Se
produce en la sfilis secundaria.
Dedos en salchicha: afectacin de las articulaciones
interfalngicas proximales y distales que produce dedos
edematosos y eritematosos. Se ven en la psoriasis y en la
enfermedad mixta del tejido conectivo.
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Dermatlogo en prctica privada, Santiago.
analogas y comparaciones con las que se describen los
diversos procesos de nuestra especialidad.
Fenmeno de Renbok: descrito en un paciente con psoriasis
y alopecia universal, se observ que las lesiones psorisicas
de cuero cabelludo retenan los cabellos y que las zonas
alopcicas respondan al tratamiento con sensibilizacin de
contacto tpica.
Fenmeno del enroque: describe el crecimiento paradjico
de pelo en zonas contralaterales no tratadas o distantes (cejas,
pestaas, vellos pubianos, etc.) a la aplicacin de sensibilizantes
de contacto tpicos.
Fotoleucomelanodermatitis de Kobori: erupcin medicamen-
tosa discrmica que aparece tras la ingesta de tiazidas o
tetraciclinas y exposicin al sol.
Frinodermia: derivado del griego phrynos sapo y derma
piel. Aparicin de tapones cnicos foliculares y queratsicos
en la cadera y parte superior de los antebrazos, secundarios a
deficiencia de vitamina A.
Mancha en hoja de fresno: mcula hipopigmentada oval y
lanceolada, signo caracterstico de la esclerosis tuberosa.
Manchas de Bitot: acumulaciones de queratina descamada
junto a flora saprofita que aparecen en zonas de xerosis
conjuntival, generalmente en el cuadrante temporal del ojo.
Puede asociarse a dficit de vitamina A.
Mandbula aterronada: edema de tejidos blandos y ndulos
ulcerados con drenaje de grnulos de azufre. Su etiologa
es por Actinomyces israeli y se produce en la actinomicosis
mandibular.

Mscara biliar: melasma de causa no tradicional, secundario a
enfermedad heptica.
Melanoma benigno juvenil: mala denominacin, no empleada
en la actualidad, para describir al nevo de Spitz (descrito por
Sophie Spitz, ver ms abajo).
Melanosis de Riehl: pigmentacin adquirida marrn de la
piel, especialmente a nivel de las caras laterales del cuello,
secundaria al uso de cosmticos con fragancias.
Melanosis friccional: trastorno pigmentario adquirido que se
produce por la friccin de la piel sobre prominencias seas,
particularmente las regiones claviculares o sobre las vrtebras
de la columna espinal. Predomina en individuos jvenes o
de piel oscura y en su produccin se hallan involucrados el
frotamiento vigoroso con toallas, escobillas, guantes de crin o
esponjas, y friccin contra respaldos de sillas.
Melioidosis: o enfermedad de Whitmore, infeccin producida
por el bacilo Burkholderia pseudomallei. Presenta una forma
aguda pulmonar y septicmica, y otra crnica, ms rara, con
abscesos y fstulas cutneas. Su nombre deriva del griego
melis (distemper o moquillo del asno) y eidos (semejanza). ella pstulas amarillo cremosas. Corresponde a una variante
Microniquia: ua anormalmente corta en proporcin con la
longitud de la falange distal.
Nariz en silla de montar: presenta un puente nasal bajo, a
modo de una montura, especialmente vista de perfil. Se produce
por destruccin del tabique nasal en la sfilis congnita.
Nevo de Spitz: nevo melanoctico fusiforme y epiteloideo. Se
presenta como una ppula o ndulo pigmentado o rojizo en
nios o adultos jvenes, ms frecuentemente en la cabeza
y regin cervical. Histolgicamente puede parecerse a un
melanoma.
Ndulo del surfista o del orador: corresponde a una callosidad
nodular producida por posturas mantenidas. Se presenta como
un engrosamiento de la piel por roce persistente sobre la zona.
La anatoma patolgica es la de un liquen simple crnico.
Glosario semiolgico en Dermatologa (II)
Olor a pescado: alteracin metablica en la que se acumula
trimetilamina en el sudor y orina, originando un desagradable olor
a pescado en estos fluidos. Se produce en la trimetilaminuria.
Oncotaxis inflamatoria: infiltracin de una leucemia sobre
traumatismos o procesos inflamatorios.
Onicocauxis: uas engrosadas con escamas subungueales.
Se observa en psoriasis y onicomicosis.
Onicofosis: material hiperqueratsico localizado o difuso que
aparece en la vejez, afectando los bordes de los pliegues
proximales o laterales de los dedos de los pies, generalmente
los primeros o los quintos, distribuyndose hacia la lmina
ungueal.
Onicogrifosis: ua en forma de cuerno que se presenta
especialmente en los ortejos mayores. Se ve favorecida por
traumas crnicos y deterioro de la circulacin e inervacin
perifrica. Se observa en pacientes mayores. Su denominacin
deriva del trmino griego grifo, criatura mitolgica que dominaba
la tierra y el cielo dada su mitad posterior con cuerpo de len
y mitad anterior con caractersticas de un guila, con un pico
afilado y ganchudo.
Rastro de caracol: lengua con mucosa eritematosa y sobre
mucosa del pioderma gangrenoso.
Ratn mojado: piel eritematosa con secrecin serosa de la que
emana un olor especfico como a ratn o nido de ratas, que se
observa en la fase inicial del pnfigo foliceo.
Reaccin a cloroquina: se presenta con fiebre, malestar
general, anorexia, nusea, vmitos, dolor abdominal,
uroporfirinuria masiva y aumento de las transaminasas.
Signo de Cullen: equimosis periumbilical producida por una
hemorragia subcutnea intraperitoneal, que se observa en
pancreatitis aguda o en embarazo ectpico.
Rev. Chilena Dermatol. 2011; 27(3):358-359 359