Sunteți pe pagina 1din 8

Teste de evaluare a mobilitii

Ce sunt testele de evaluare n SM?


Pentru a determina impactul SM sunt utilizate o gam diferit de teste i de sisteme de
evaluare cu scoruri care pot aprecia gradul dumneavoastr de mobilitate sau modul cum
v realizai activitile zilnice. Scorurile pot fi bazate pe simptome, performana obinut
n urma desfurrii testelor sau prin rspunsurile date de dumneavoastr la ntrebri.
Aceste evaluri pot fi utilizate de doctorul dumneavoastr, pentru a v recomanda
diferite tratamente. Repetarea testelor n mod regulat poate ajuta la urmrirea
modificrilor gradului dumneavoastr de mobilitate i a altor aspecte legate de calitatea
vieii de-a lungul timpului.
Unele teste de mobilitate sunt destul de simple i putei s le efectuai singuri, fcnd
parte din activitatea obinuit zilnic sau sptmnal. innd o eviden a rezultatelor
ntre ntlniri i discutndu-le cu echipa medical la urmtoarea vizit, putei ajuta echipa
care v ngrijete s-i contureze o imagine despre cum v afecteaz deteriorarea
mobilitii dumneavoastr viaa de zi cu zi.
Testele pot s difere n funcie de centrul n care suntei evaluat; cteva exemple din
aceste tipuri de teste simple, care s-ar putea s vi se cear s le efectuai, sunt descrise
aici.
Exemple de teste de evaluare:
Evaluarea echilibrului
Testul pailor prin ase cercuri (Six Spot Step Test - SSST) este utilizat pentru a evalua
coordonarea micrii i a echilibrului.
Testul de cronometrare a ridicrii i a mersului (Timed Get Up and Go Test TUG) este
folosit pentru a evalua mersul i echilibrul i indic riscul de a cdea, la care suntei
expus.
Testul Romberg este similar cu Testul de cronometrare a ridicrii i a mersului dar
examineaz echilibrul dumneavoastr n mai multe detalii.
Evaluarea mobilitii
Testul de cronometrare a mersului pe jos pe o distan de 7,62 metri (Timed 25 Foot Walk
- T25FW) este utilizat pentru a msura viteza dumneavoastr de mers.
Scala 12 de evaluare a mersului n scleroza multipl (Multiple Sclerosis Walking Scale - 12
MSWS-12) este un chestionar pe care l putei completa acas.
Evaluarea capacitii funcionale de efort
Testul de mers timp de 6 minute (Six Minute Walk Test 6MWT) este utilizat pentru a
msura capacitatea funcional de efort.
Testul cu piese i 9 orificii (Nine Hole Peg test 9 HPT) este o msur de evaluare a
funciei braului i minii.
Evaluarea General
Scala Lrgit a Statusului Dizabilitilor (Expanded Disability Status Scale - EDSS) este un
scor total utilizat pentru evaluarea abilitilor dumneavoastr mentale i fizice.
Evaluarea echilibrului
Testul pailor prin ase cercuri (Six Spot Step Test -SSST)
Testul SSST este utilizat pentru evaluarea coordonrii micrilor i echilibrului.
Se delimiteaz o zon dreptunghiular (1X5metri ) care conine ase cercuri - primul cerc
este punctul de plecare i fiecare cerc ulterior conine un bloc cilindric. Medicul
dumneavoastr, asistenta sau fizioterapeutul v va cere s mergei de la un capt la altul
ct mai repede posibil, n timp ce lovii blocurile cilindrice din cercuri, folosind de fiecare
dat acelai picior.
Va fi msurat timpul care v este necesar pentru a finaliza acest test. Fiecare picior
trebuie testat de dou ori, astfel: cilindrii vor fi lovii de dou ori cu piciorul drept i de
dou ori cu piciorul stng.
Testul de cronometrare a ridicrii i a mersului (Timed Get Up and Go Test TUG)
Testul TUG este folosit pentru a evalua mersul i echilibrul, i indic riscul de a cdea la
care suntei expus.
Medicul dumneavoastr, asistenta sau fizioterapeutul va marca o linie dreapt pe podea
la trei metri distan fa de scaunul pe care suntei aezat i care poate fi vzut n mod
clar. Vei ncepe prin a sta pe scaun cu spatele sprijinit de sptarul scaunului. Atunci cnd
medicul, asistenta sau fizioterapeutul va spune Pleac, vi se va cere s v ridicai i s
mergei pe lng linia marcat de pe podea, s v ntoarcei i s mergei napoi spre
scaun, i apoi s v aezai cu spatele sprijinit de sptarul scaunului. Va fi cronometrat
timpul din momentul n care vi se spune Pleac pn n momentul n care v vei aeza
din nou pe scaun.
nainte de efectuarea testului vi se va da posibilitatea s experimentai testul, fr s fii
cronometrat.
Va trebui s mergei cu pai regulai i v putei opri sau face pauz, dac v este
necesar. n cazul n care utilizai n mod obinuit un dispozitiv care v asist la mers -
cum ar fi baston, crj sau cadru cu roi avei voie s l utilizai n timpul mersului, dar
nu putei fi asistat de ctre o alt persoan.
Timpul necesar pentru a completa testul este utilizat pentru a evalua mobilitatea
dumneavoastr i indic riscul de a cdea la care suntei expus.
ntr-o etap ulterioar a acestui test, s-ar putea de asemenea s vi se cear s v ridicai
din poziia eznd, fr s v folosii braele pentru sprijin, i apoi s nchidei ochii
cteva secunde timp n care vi se va cere s stai nemicat. Medicul, asistenta sau
fizioterapeutul v va impinge blnd din fa pentru a controla stabilitatea
dumnneavoastr, iar apoi vi se va cere s mergei la linia marcat, s v oprii, s v
ntoarcei napoi la scaun i s v aezai fr a v folosi braele pentru a v sprijini.
Testul Romberg
Testul Romberg este un test de evaluare calitativ a echilibrului.
Acesta este similar cu o parte a Testului cronometrat de ridicare i mers, n care
dumneavoastr ai stat n picioare cu ochii nchii.
Pe parcursul testului, doctorul, asistenta sau fizioterapeutul va sta n faa dumneavoastr
cu braele lor ntinse, de fiecare parte a dumneavoastr, pentru a v asigura c nu o s
cdei sau s v pierdei echilibrul.
Dac avei nevoie de ajutor pentru mers, cu scopul de a v sprijini, l putei utiliza pe
parcursul testului.
Vi se va cere s stai cu picioarele apropiate, braele pe lng dumneavoastr i cu ochii
deschii. Orice balans semnificativ va fi notat.
Vi se va cere apoi s nchidei ochii, i orice balans va fi notat i comparat cu cel observat
atunci cnd ai avut ochii deschii. Vi s-ar putea cere de asemenea, s urmrii cu ochii
degetul evaluatorului n timp ce degetul este micat rapid de la stnga la dreapta i de
sus n jos.
Observaiile fcute pe parcursul testului vor ajuta echipa medical s v evalueze
echilibrul i riscul de a cdea la care suntei expus.
Evaluarea mobilitii
Testul de cronometrare a mersului pe jos pe o distan de 7,62 metri (Timed 25
Foot Walk- T25FW)
Testul de cronometrare a mersului pe jos pe o distan de 7,62 metri este utilizat pentru a
msura viteza dumneavoastr de mers.
Doctorul, asistenta sau fizioterapeutul vor stabili un traseu cu lungimea de 7,62 metri,
marcat n mod clar.
Vi se va cere s pacurgei aceast distan ct de repede posibil, dar s o facei n condiii
de siguran. nainte de a vi se spune Pleac de ctre medic, asistent sau
fizioterapeut, se va controla dac suntei pregtit i apoi, imediat ce pornii va fi
cronometrat durata de timp necesar pentru ca dumneavoastr s trecei linia de sosire.
Vi se va cere apoi s facei distana de mers napoi, n direcia opus. Ar trebui s mergei
cu pai constani, fr a ncetini ritmul, pn trecei linia de sosire, dar putei s facei o
pauz dac v este necesar.
Dac n mod obinuit utilizai un dispozitiv care v asist la mers, cum ar fi o crj,
baston sau cadru cu roi, avei voie s-l utilizai n timpul mersului, dar nu avei voie s v
sprijinii de perete sau de o alt persoan. Putei s purtai orice model de pantof dar sunt
recomandai pantofii confortabili.
Scala 12 de evaluare a mersului n scleroza multipl (Multiple Sclerosis Walking
Scale-12 MSWS-12)
Scala - 12 de evaluare a mersului n scleroza multipl este utilizat pentru a msura
percepia dumneavoastr cu privire la capacitatea de a merge. Medicul dumneavoastr
v va cere s completai un chestionar despre scleroza multipl i mersul dumneavoastr
din ultimele dou sptmni.
Chestionarul include 12 ntrebri i vi se va cere s evaluai rspunsurile ncercuind un
numr pe o scar de la 1 la 5 pentru fiecare ntrebare, unde 1 = Deloc iar 5 = Extrem.
Cteva din ntrebrile care se vor regsi n chestionar:
Ct de mult considerai ca v-a fost afectat capacitatea de a merge, n ultimele 2
sptmani?
Ct de mult considerai ca v-a fost afectat echilibrul cnd ai stat n picioare sau ai
mers n ultimele 2 sptmni?
A fost nevoie de a v concentra suplimentar pentru a putea merge n ultimele 2
sptmni?
Rspunsurile la ntrebri vor fi nsumate pentru a obine un scor total de maxim 60. Cu
ct este mai mare scorul, cu att este mai mare impactul slerozei multiple asupra
capacitii dumneavoastr de mers.
Evaluarea capacitii funcionale de efort
Testul de mers timp de 6 minute (Six Minute Walk Test 6MWT)
Testul de mers timp de 6 minute este utilizat pentru a msura distana parcurs de
dumneavoastr ntr-un interval de 6 minute.
Va fi marcat un traseu cu o lungime de 30 m, cu indicatori din trei n trei metri, i puncte
clare de ntoarcere marcate pentru fiecare final, utiliznd n mod obinuit un jalon sau un
scaun. O linie va marca podeaua indicnd nceputul fiecrei ture. Un tur complet va
nsemna 60 de metri. n mod obinuit, acest test se va realiza n interior, de exemplu de-a
lungul unui coridor nchis, drept, fr denivelri care s aib o suprafa dur. Dac
starea vremii este bun, testul se poate realiza i n aer liber.
Vi se va cere s mergei pn unde se termina traseul marcat de 30 metri. Un tur complet
nseamn 60 metri i va trebui s parcurgei traseul nainte i napoi timp de ase minute.
Va trebui s mergei n ritm propriu, ncercnd s mergei ct mai mult posibil. 6 minute
reprezint cea mai lung perioad de timp pentru testul de mers, dar vi se permite s
mergei mai ncet, s v oprii sau s v odihnii dup caz. De asemenea, vi se permite s
v sprijinii de un perete n timp ce v odihnii, dar trebuie s reluai mersul de ndat ce
v simii n siguran.
Veti parcurge traseul singur pentru ca viteza dumneavoastr de mers s nu fie influenat
de viteza unei alte persoane. Medicul dumneavoastr, asistenta sau fizioterapeutul vor
cronometra numrul de ture i v vor spune timpul, dup fiecare minut care a trecut.
Dup ce au trecut 6 minute, vi se va cere s v oprii i va fi msurat distana pe care
ai parcurs-o.
Variaii ale testului de mers includ msurarea distanei pe care putei s o parcurgei n 2
minute, sau efectuarea unei curse dreptunghiulare n schimbul mersului n linie dreapt.
Testul cu piese si 9 orificii (Nine Hole Peg test 9 HPT)
9 HPT este util pentru a msura funcia braelor i a minilor. Acesta poate fi efectuat n
mod singular sau poate fi parte a unui grup de trei indicatori numii Indicatori Funcionali
Compui ai Sclerozei Multiple (Multiple Sclerosis Functional Composite MSFC)
Ambele dumneavoastr mini vor fi testate de dou ori. Medicul, asistenta sau
fizioterapeutul v va ntreba dac suntei stngaci sau dreptaci, pentru c n mod obinuit
testul va ncepe cu mna dominant.
Aparatul pentru testul cu piese i 9 orificii const ntr-un recipient care conin 9 piese i o
plac cu 9 guri n ea. Aceastea vor fi plasate pe o mas, chiar n faa dumneavoastr. Vi
se va cere s aranjai aparatul astfel nct piesele s fie n faa minii dominante testate,
iar suprafaa cu guri n faa celeilalte mini.
Apoi vei fi cronometrat s ridicai piesele la un moment folosind doar mna testat i s
le plasai n guri ct de repede putei. Apoi vei ndeprta toate piesele din guri i le
vei repune n recipientul lor ct mai repede.
Dac dorii, avei posibilitatea s inei placa cu orificii cu mna care nu este testat, iar
dac scpai pe podea vreo pies medicul, asistenta sau fizioterapeutul o va ridica i-o va
repune n recipient, pentru dumneavoastr.
Evaluare General
Scala Lrgit a Statusului Dizabilitilor (Expaded Disability Status Scale EDSS)
EDSS este un instrument utilizat pentru evaluarea abilitilor dumneavoastr mentale i
fizice pentru care va fi atribuit un scor numeric.
Medicul dumneavoastr care va efectua examinarea, va evalua att abilitile
dumneavoastr generale ct i unele mai specifice cum ar fi funcia vizual, senzorial,
funcia intestinal i a vezicii urinare.
Scorul va crete n funcie de ct de multe abiliti sunt afectate. De exemplu, un scor 1
nseamn nicio dizabilitate, un scor de 6 nseamn necesit asistare cum ar fi o crj
pentru ajutor la mers sau un scor de 9 nseamn c persoana este imobilizat la pat.
Este important s reinei c 75% din pacienii cu SM nu vor avea nevoie s utilizeze
niciodat un scaun cu rotile i foarte puini pacieni vor avea la un moment dat un scor
mai mare de 6. De fapt, aproape 60% din pacienii cu SM vor avea un scor sub 6, timp de
15 ani dup diagnosticarea bolii.

Scala Lrgit a Statusului Dizabilitilor


Monitorizai-v mobilitatea ct mai bine
V rugm consultai medicul, asistenta, fizioterapeutul n ceea ce privete orice test de
evaluare pe care acetia ar considera util s l fac la ntlnirile cu dumneavoastr.
Aceste teste v pot fi de mare ajutor pentru a vedea cum evolueaz boala
dumneavoastr i pentru a observa orice modificare a simptomelor dumneavoastr.
Putei de asemenea s v supravegheai simptomele, prin a fi la curent cu orice
modificri pe care le observai pe parcursul activitilor dumneavoastr obinuite care
implic parcurgerea unei anumite distane. De exemplu, putei observa c mersul la
magazinul local v ia mai mult timp dect n mod normal, sau c avei nevoie s facei
mai multe pauze pentru a nu v simi mai obosit dup aceea. Orice modificare a
simptomelor dumneavoastr trebuie discutate la viitoarea dumneavoastr vizit la medic.
mbuntirea Mobilitii Dumneavoastre
Importana de a fi activ fizic
Un diagnostic de scleroz multipl (SM) tinde s aprind scnteia cu privire la
problemele legate de mobilitate. Oricine triete cu SM va avea experiene diferite i
nivelul activitii individuale va fi diferit.
Nivelul de activitate poate fi direct legat de durata de timp pe care ai trit-o cu SM, de
vrsta dumneavoastr i chiar de factori de mediu cum ar fi clima i anotimpurile.
Un lucru este cert. Cu ct vei fi mai activ, cu att veti avea mai multe beneficii, pe
termen scurt, dar i pe termen lung.
Cteva beneficii ale mbuntirii mobilitii n scleroza multipl (SM):
Meninerea sau creterea forei musculare
Starea de bine
A fi independent oricnd este posibil, de exemplu mersul la cumprturi i posibilitatea
de a v bucura de o via social.
Urmtorul manual recomand cteva exerciii pe care le putei ncerca cu banda
dumneavoastr de terapie n propriul dumneavoastr cmin. Exist i alte modaliti de
tratament, pe care, de asemenea, echipa de asisten medical vi le poate recomanda.
V rugm cerei sfatul asistenilor medicali dac nu suntei sigur() care dintre exerciii
sunt cele mai potrivite pentru dumneavoastr.
Ce este att de special cu aceast band de exerciii?
Chiar dac adeseori ne referim la banda pe care medicul v-a recomandat-o ca la o band
de rezisten, o putei folosi chiar dac prezentai o mobilitate semnificativ redus.
Partea cea mai bun a exerciiilor cu banda de rezisten este faptul c nu implic practic
niciun efect advers. Mai mult, deoarece nu necesit montare, sau ansamblare, este mai
indicat s ncepi antrenamentul tonusului muscular cu aceast band, i nu direct cu
antrenament de rezisten.
Intensitatea exerciiilor cu banda de rezisten depinde de abilitatea dumneavoastr;
dac fora dumneavoastr se mbuntete, putei lua n considerare creterea
intensitii antrenamentului.
Fizioterapeutul recomand i iniiaz antrenamentul cu banda de rezisten, pentru a v
ajuta individual s realizai un program de exerciii complex prin micare, flexibilitate,
for i rezisten.
Exerciiile cu banda de rezisten nu ajut numai la obinerea forei musculare, ele de
asemenea ajut la creterea flexibilitii i a gamei de micri.
Pentru cei care sufer de orice dizabiliti care afecteaz micarea, exerciiile cu banda
pot uura disconfortul i mbunti gama de micri.
Implementarea programului de exerciii cu banda de rezisten, trebuie combinat, pe ct
posibil, cu o alimentaie sntoas i exerciii uoare de aerobic.
O combinaie a acestor dou aspecte poate ajuta la tonifierea muscular i la o
mbuntire a sntii n general.
nainte de a ncepe
ncepeti ncet, cu blndee atunci cnd executai prima oar exerciiile. Nu forai
musculatura prin utilizarea de la nceput a unei tensiuni prea mari a benzii i nu exagerati
n primele momente cnd ncepei oricare din aceste exerciii.
Cu ct vei exersa mai mult, cu att vei observa creterea flexibilitii i a forei
musculare.
V rugm consultai echipa de asisten medical pentru a v sftui.
Ar fi indicat, pentru nceput, s facei cteva sesiuni de exerciii mpreun cu
fizioterapeutul, pentru a fi sigur c tehnica dumneavoastr este corect.
Consultai doctorul i discutai despre orice modificri notabile ale mobilitii
dumneavoastr.
Cel mai important: ncercai i bucurai-v de exerciiile pe care le facei cu banda
dumneavoastr.
Exerciii pentru picioare
Exist cteva exerciii pentru picioare care pot fi fcute folosind banda de rezisten. Aici
sunt cteva exemple. Echipa dumneavoastr de asisten medical ar putea, de
asemenea, s aib cteva recomandri.
Exerciii de ridicare cu degetele de la picioare
ntins pe o parte, aducei banda peste degetele de la picioare i nfurai-o pe picior n
sus. Pe msur ce inspirai, ridicai piciorul n timp ce manipulai banda cu mna, aa
cum se vede n imagine. Putei controla intensitatea exerciiului prin ct de strns
ntindei banda. inei jumtatea superioar a corpului nemicat. Expirai n timp ce
cobori piciorul. Repetai exerciiul de 10 ori.
Apoi ridicai partea superioar a piciorului n fa n timp ce inspirai. Obiectivul este s
meninei piciorul drept i partea superioar a corpului nemicat. Pe msur ce expirai,
cobori piciorul napoi, n poziia culcat. Repetai exerciiul de 10 ori.

Exerciii cu piciorul n cerc


ntindei-v pe spate cu picioarele ntinse. Ridicai piciorul n sus poziionnd jumtatea
bandei dumneavoastr de exerciii pe talpa piciorului. mpingei piciorul spre tavan.
Cu capul i umerii relaxai, inei pieptul i spatele drepte astfel nct s ajustai
tensiunea n banda dumneavoastr i s creai rezisten. Nu creai rezisten mai mare
dect fora minilor sau umerilor, sau s mpingei piciorul ferm n jos spre articulaia
soldului.
Imaginai-v c desenai cercuri pe tavan. ncepei cu cercuri mici. Pe msur ce
capacitatea de micare crete, mrii cercurile.
Efectuai cte cinci cercuri, n fiecare directie, cu fiecare picior.

Exerciiile tip broasc


ntindei-v pe spate cu genunchii strni la piept, cu spatele drept. inei clciele
apropiate. nfurai mijlocul benzii de exerciii pe talpa piciorului.
Banda trebuie s fie ntins, dar nu strns. Putei ine capul sprijinit, sau pentru
creterea efectului, ridicai-l spre piept.
Inspirai: inei clcile alturate i ntindei picioarele sub un unghi de aproximativ 450.
Micornd ntinderea picioarelor, efectul va crete.
Expirai: ndoii genunchii i aducei clcile napoi spre ezut. inei genunchii ndeprtai
de umeri.
Repetai ntinderile de ase-opt ori.

Exerciii pentru brae


Contracia bicepilor
Ideal ar fi ca exerciiile s fie fcute n picioare (sau de pe un scaun dac este necesar).
nfurai capetele benzii dumneavoastr de rezisten n jurul minilor. Picioarele ar
trebui inute pe un teren plat, clcnd mijlocul benzii cu palmele (tlpile) ndreptate n
sus.
Stnd n picioare sau stnd aezat, ndoii braele ca i cum ai ridica nite gantere cu
scopul de a simi o tensiune n bicepi (poriunea anterioar a braelor). Lsai ncetior
minile n jos i repetai micarea.
Repetai de la 8 la 12 ori acest tip de micare. Dac v simii capabil, putei n mod
gradual s realizai aceasta pn la trei patru seturi.
Poriunea superioar a spatelui i umerii
Stai drept, aa cum vedeti n imagine, cu picioarele n faa dumneavoastr, uor aplecat.
Punei banda n jurul picioarelor i nfurai terminaiile n jurul minilor.
ncepei cu minile aduse la nivelul genunchilor. inei restul corpului relaxat i, n mod
gradual, tragei braele napoi pn cnd acestea ajung la nivelul prilor laterale ale
corpului. inei braele uor ndoite i umerii trai n jos. Trebuie s simii c poriunea
dorsal a braelor dumneavoastr i umerii lucreaz.

Exerciii pentru tricepi


Stai pe banda de rezisten, avnd grij s lsai cea mai mare parte a lungimii n
spatele dumneavoastr. ntindei-v n spate pentru a trage banda cu un singur bra.
Dac banda nu este ntins, nfurai-o apoi n jurul minii dumneavoastr. Stnd cu
spatele drept, ntindei uurel braul n sus spre tavan, apoi retragei-l uor.
Obiectivul este de a repeta exerciiul de 10 ori, apoi schimbai braul.

Exerciii pentru piept i umeri


Stnd nc pe band, innd-o n fa, nfurai-o n jurul minii ct este necesar pentru a
crea o tensiune mai mare.
ncepnd cu braul ntins n fa, tragei napoi aa cum se vede n imagine. Rmnei cu
spatele drept tot timpul.
Obiectivul este de a repeta exerciiul de 10 ori cu fiecare bra.

S-ar putea să vă placă și