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Formato Residencia

Bogot D.C., ___________________________


16 de marzo de 2015

Seor (es)
FONDO PARA LA DEFENSA DE LOS DERECHOS E INTERESES COLECTIVOS
DEFENSORA DEL PUEBLO
Calle 55 No. 10-32
Bogot D.C.
Referencia: Solicitud de adhesin al grupo de beneficiarios
Accin de grupo No.1999-0002-04 y 2000-00003-04
Demandante: Leonor Buitrago Quintero y Otros
Demandado: Distrito Capital de Bogot -PROSANTANA

Respetados seores,

Mara Eugenia Ruiz Dvila


Yo ________________________________________identificado como aparece al pie de mi firma, de
conformidad con lo dispuesto en el artculo 55 de la Ley 472 de 1998 y en el numeral 4 del artculo 65 ibdem,
me permito manifestar mi deseo de ADHERIRME dentro del trmino legal establecido, a los efectos de la
sentencia proferida por el Consejo de Estado dentro de la accin de la referencia.

Lo anterior, toda vez que fui lesionado por los mismos hechos de la mencionada accin de la siguiente manera:
Viva en la direccin _____________________________________
Calle 48 Y N. 5-31 S (direccin antigua) barrio
______________________________
Diana Turbay Rafael Uribe Uribe (18) para la fecha en que
localidad ____________________________
ocurrieron los hechos, encontrndome en el _______________
Segundo nivel de afectacin.

En tanto no concurr al proceso como actor del mismo, pero me encuentro dentro de las vctimas de acuerdo a lo
establecido por el Honorable Consejo de Estado en la Sentencia referida, sustento mi peticin en los perjuicios
morales que me fueron causados por la sensacin de incertidumbre generada por el desconocimiento de los
efectos que el derrumbe de basuras podra causar en la salud y las afecciones de salud que se presentaron. As
como en la afectacin presentada a mis derechos a la intimidad familiar, la recreacin y libre utilizacin del
tiempo libre causados por los malos olores.

Como documentos para probar mi solicitud adjunto los siguientes:

-.X Copia de Cedula de Ciudadana


Certificado como suscriptor en el ao 1997 de LUZ X ACUEDUCTO XTELEFONO X GAS
~ Certificado del SISBEN donde conste su direccin para 1997
-.
-. Certificado electoral del ao 1997
-. Registro (s) civil (es) de nacimiento - matrimonio
-. Contrato de arrendamiento del ao 1997
X OTROS (Cuales) ___________________________________________________________________.
Impuesto Predial de 1997

Cordialmente,

Firma: ______________________________
Nombre: ________________________
Mara Eugenia Ruiz Dvila
C.C. ___________________________
35 500 531 de Bogot
Direccin (nueva)________________________________________________
Calle 48 Y N. 5-31 S

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