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Hernia en bovinos

Una hernia umbilical es una


protrusin del contenido de la
cavidad abdominal por un punto
dbil del anillo umbilical debido
a un defecto en el cierre de la
pared abdominal.

Generalmente se identifican y
diagnostican en los becerros
Fig. 1 Ternero con hernia abdominal recin nacidos, tienen un ndice
de heredabilidad del 1 al 3%. Su incidencia en los centros de produccin
intensiva puede alcanzar hasta un 5 u 8%.

Las hernias umbilicales congnitas, es decir presentes al nacimiento, se


manifiestan en las primeras semanas de vida. Una mayor frecuencia en la
consanguinidad familiar en la descendencia de ciertos toros permite concluir
una predisposicin gentica, probablemente polignica (con la participacin de
influencias ambientales modulantes).
Entre las causas de hernias umbilicales adquiridas pueden citarse: prcticas
inadecuadas utilizadas durante el parto asistido, especialmente si hay
necesidad de realizar maniobras
obsttricas y posteriormente
ejercer traccin para ayudar a la
cra a salir del canal de parto; esta
maniobra puede ser excesiva
cuando la cra no est bien
posicionada, es demasiado
grande o la madre presenta
estrechez plvica y no existe
Fig. 2 Ternero con hernia
dilatacin adecuada de las
estructuras asociadas; estas manipulaciones ejercidas sobre el becerro van a
provocar la separacin y debilitamiento de los msculos abdominales,
ocasionando la presentacin de la hernia, otras causas pueden ser la debilidad
o lisis del anillo en el curso de las onfalitis, la succin del ombligo entre
becerros, la distencin de la pared abdominal a causa de presin interna (parto
distcico, sobrealimentacin, timpanismo), lesiones externas, cuerpos extraos
migrantes salidos del abomaso o de los preestmagos y lceras abomasales.

El diagnstico presuntivo se realiza


a la inspeccin y se confirma por la
palpacin del anillo herniario.
Cuando a la palpacin de esta
estructura, es posible introducir
ms de cuatro dedos, la reduccin
de la hernia se complica y es
necesario utilizar una prtesis para
reducir la hernia adecuadamente.
Fig. 3 Herniorrafia en un ternero En el pasado, se ha utilizado
pericardio de bovino, actualmente existen mallas.

La utilizacin de malla de polipropileno de uso humano para la reduccin de


hernias umbilicales en bovinos, generalmente es una prctica reservada para
animales con alto potencial gentico para la produccin de leche. Sin embargo,
es importante considerar que un porcentaje de las hernias umbilicales en
bovinos tienen un importante componente hereditario. (Blanco, 2013)

Descripcin del caso


La hernia umbilical se
presenta como una masa
abdominal ventral blanda en la
parte umbilical al hacerse la
palpacin profunda de la
tumefaccin se revela el
tamao del anillo herniario y
ayuda a la caracterizacin de
los contenidos, en ocasiones
se palpa intestinos. Esta
Fig. 4 Hernia Ubilical
hernia umbilical solo se
resuelve con intervencin quirrgica recomendable entre tres y cinco meses de
edad con el objeto que los tejidos musculares abdominales adquieran mayor
resistencia y el paciente sea ms fcil para el manejo de los tranquilizantes y
anestesia general.

Valoracin de la Hernia.
El procedimiento de reduccin inicia
con la valoracin de la hernia,
mediante la palpacin del anillo
herniario con la finalidad de delimitar
el tamao de ste y determinar qu
estructuras anatmicas pudieran estar
involucradas.
Fig. 5 vista de animal con hernia

Descripcin del caso

La hernia umbilical se presenta como una masa abdominal ventral blanda en la


parte umbilical al hacerse la palpacin profunda de la tumefaccin se revela el
tamao del anillo herniario y ayuda a la caracterizacin de los contenidos, en
ocasiones se palpa intestinos. (Veterinaria, 2010)

Cuidados postoperatorios.
Alojar a la becerra en un corral limpio con cama abundante. Ofrecer forraje
verde y agua adlibitum. Aplicar diariamente cicatrizante sobre la herida.
Administrar antibiticos como Penicilina Benzatnica a una dosis de 22,000
UI/Kg PV durante 5 das cada 24 horas y un analgsico no esteroidal (AINES)
durante 3 das como Meglumine de Flunixine a una dosis de 1.1 mg/Kg PV
cada 24 horas. Se recomienda retirar los puntos a los 15 das. (G.Dirksen,
2005)

Ubicacin de la hernia umbilical de la ternera

Palpacin profunda en la tumefaccin para observar el tamao del anillo


herniario.

Anestesia
Durante la intervencin quirrgica se manejaron los siguientes frmacos

Xilacina al 2% tiene un efecto de sedacion y en altas dosis causa relajacin


muscular por la inhibicin de la conducta motora a nivel de las neuronas
intercalares de la medula espinal.

Dosis: 0.05mg/kg * 158Kg = 0.395 ml


20mg/ml
0.4 ml fue la dosis utilizada en este caso.

Atropina utilizada en la preanestesia para reducir las secreciones adems de


actuar como relajante muscular bloqueando la estimulacin de msculos.

Dosis: 0.04mg/kg * 158kg = 7ml


1mg/ml
7 ml dosis utilizada para la intervencin.

Lidocaina anestsico local utilizada para realizar infiltraciones alrededor de la


hernia para producir un bloqueo nervioso perifrico de la parte en donde se va
a trabajar durante la intervencin quirrgica. (Veterinaria, 2010)
Tcnica quirrgica.

Primero: se depila el rea a operar, se marca por donde se va a realizar la


incisin y se empieza a embrocar bien el espacio a incidir con agua yodo y
luego se realiza una incisin elptica de la piel que abarque el saco herniario,
para esto se realiz una marcacin alrededor de la hernia para trazar el corte.

Fig. 6 Tcnica de depilacin del bovino

Segundo: comenzar la incisin de la piel tomando con unas pinzas de


diseccin con dientes de ratn la fraccin de la piel incidida para poder separar
poco a poco hasta llegar al anillo herniario y poder explorarlo y examinar que
no hayan adherencias; coger una tijera de mayo y empezar a separan del saco
peritoneal las adherencias que unen el anillo.

Fig. 7 incisin
Tercero: despus de liberar el saco peritoneal, se hizo traccin hacia arriba
para introducir lo que corresponde a la parte abdominal y se incidi
aproximadamente 0.5cm alrededor del anillo herniario sobre los msculos
rectos para eliminar la totalidad del anillo fibroso, luego se confrontaron los
bordes con abrazaderas plsticas reforzadas con puntos en x con nylon.

Fig. 8 tcnica de cocido

Cuarto: ya cerrada la parte interna de la cavidad abdominal se procede a


reforzar msculo rectos con sutura vicryl para darle ms fuerza y resistencia.

Fig. 9 operacin de hernia

Quinto: se une bordes de piel para demarcar la piel sobrante y as cortarla


para poder unir y suturar la herida fiel de piel con piel.
Fig. 10 Suturar la herida

Sexto: se une por ultimo piel con puntos en X aproximando bordes de la


herida, estos se hacen con nylon y se realizan separados moderadamente el
uno del otro.

Fig. 11 Culminacin de la operacin

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